feat(phase2): Gazetteers INSEE (36K prénoms + 34K communes) + silver annotations

- Prénoms INSEE renforcent la confiance NER (prénom connu → ne pas filtrer)
- Communes INSEE disponibles pour distinction ville/nom de famille
- Export 29 fichiers silver annotations (252K tokens, 12.8K entités) pour fine-tuning

Co-Authored-By: Claude Opus 4.6 <noreply@anthropic.com>

data/silver_annotations/BACTERIO 23232115.bio

@@ -0,0 +1,516 @@
+[MASK]	O
+LABORATOIRE	O
+de	O
+BIOLOGIE	O
+MEDICALE	O
+[ADRESSE]	B-ADRESSE
+[CODE_POSTAL]	B-ZIP
+BAYONNE	O
+-	O
+Tel	O
+:	O
+[TEL]	B-TEL
+Microbiologie	O
+Dr	O
+[NOM]	B-PER
+Hématologie	O
+Dr	O
+[NOM]	B-PER
+(chef	O
+de	O
+service)	O
+Dr	O
+[NOM]	B-PER
+Dr	O
+[NOM]	B-PER
+Dr	O
+[NOM]	B-PER
+Dr	O
+[NOM]	B-PER
+Dr	O
+[NOM]	B-PER
+Biochimie	O
+Dr	O
+[NOM]	B-PER
+Dr	O
+[NOM]	B-PER
+Assistante	O
+Dr	O
+[NOM]	B-PER
+Diffusé	O
+le	O
+:	O
+à	O
+Compte	O
+rendu	O
+Complet	O
+05/12/2023	O
+10.40	O
+[NOM]	B-PER
+[NOM]	B-PER
+[NOM]	B-PER
+Nom	O
+usuel	O
+:	O
+[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
+[NOM]	B-PER
+URGENCES	O
+75	O
+a	O
+DDN	O
+:	O
+Sexe	O
+:	O
+F	O
+23232115	O
+IPP	O
+:	O
+[IPP]	B-IPP
+N°	O
+venue	O
+:	O
+DEMANDE	O
+N°	O
+[DOSSIER]	B-NDA
+Prescrit	O
+le	O
+:	O
+03/12/2023	O
+11	O
+:	O
+44	O
+Par	O
+:	O
+[NOM]	B-PER
+[NOM]	B-PER
+Prélevé	O
+le	O
+:	O
+03/12/2023	O
+11	O
+:	O
+47	O
+Par	O
+:	O
+[NOM]	B-PER
+[NOM]	B-PER
+Reçu	O
+le	O
+:	O
+03/12/2023	O
+12	O
+:	O
+10	O
+Résultat	O
+Borne	O
+BACTERIOLOGIE	O
+Examen(s)	O
+de	O
+microbiologie	O
+ci-dessous	O
+rendu(s)	O
+sous	O
+accréditation	O
+(1)	O
+sauf	O
+mention	O
+contraire	O
+ECBU	O
+-	O
+Milieu	O
+de	O
+jet	O
+Cytologie	O
+Leucocytes	O
+3388	O
+/µL	O
+<10	O
+Automate	O
+Iris	O
+IQ	O
+200	O
+Select	O
+(Beckman-Coulter)	O
+Hématies	O
+17	O
+/µL	O
+<10	O
+Automate	O
+Iris	O
+IQ	O
+200	O
+Select	O
+(Beckman-Coulter)	O
+Cellules	O
+épithéliales	O
+Présence	O
+Culture	O
+et	O
+identification	O
+Identification	O
+réalisée	O
+sur	O
+Maldi	O
+Biotyper,	O
+Vitek2,	O
+gélose	O
+chromogène	O
+ou	O
+agglutination	O
+>=	O
+1.10*6	O
+UFC/mL	O
+Citrobacter	O
+braakii	O
+Béta-lactamines	O
+:	O
+Céphalosporinase.	O
+L'utilisation	O
+éventuelle	O
+de	O
+la	O
+colistine	O
+pour	O
+le	O
+traitement	O
+de	O
+ce	O
+germe	O
+nécessite	O
+la	O
+mesure	O
+de	O
+la	O
+CMI.	O
+Veuillez	O
+prévenir	O
+le	O
+laboratoire.	O
+Antibiogramme	O
+réalisé	O
+en	O
+milieu	O
+solide	O
+par	O
+diffusion	O
+Interprétation	O
+selon	O
+les	O
+recommandations	O
+du	O
+CA-SFM	O
+2022	O
+L'utilisation	O
+d'une	O
+C3G	O
+sensible	O
+in-vitro	O
+en	O
+monothérapie	O
+est	O
+déconseillée	O
+pour	O
+ce	O
+type	O
+de	O
+bactéries	O
+car	O
+elle	O
+expose	O
+au	O
+risque	O
+de	O
+sélection	O
+de	O
+mutants	O
+résistants.	O
+>=	O
+1.10*6	O
+UFC/mL	O
+Escherichia	O
+coli	O
+Béta-lactamines	O
+:	O
+Pénicillinase	O
+de	O
+haut	O
+niveau.	O
+Antibiogramme	O
+réalisé	O
+en	O
+milieu	O
+liquide	O
+sur	O
+Vitek2	O
+Interprétation	O
+selon	O
+les	O
+recommandations	O
+du	O
+CA-SFM	O
+2022	O
+Conclusion	O
+Données	O
+microbiologiques	O
+en	O
+faveur	O
+d'une	O
+infection	O
+urinaire	O
+(1)	O
+analyse	O
+référencée	O
+sous	O
+Compte-rendu	O
+:	O
+Complet	O
+ACCREDITATION	O
+COFRAC	O
+Validé	O
+et	O
+diffusé	O
+sous	O
+la	O
+responsabilité	O
+du	O
+biologiste	O
+:	O
+Page	O
+1/2	O
+Dr.	O
+[NOM]	B-PER
+N°	O
+8-3188	O
+Portée	O
+disponible	O
+sur	O
+[ETABLISSEMENT]	O
+[NOM]	B-PER
+[NOM]	B-PER
+[NOM]	B-PER
+Nom	O
+usuel	O
+:	O
+[NOM]	B-PER
+DDN	O
+:	O
+SEXE	O
+:	O
+[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
+F	O
+DEMANDE	O
+N°	O
+[DOSSIER]	B-NDA
+Résultat	O
+Antibiogramme	O
+.	O
+
+Citrobacter	O
+braakii	O
+AMOXICILLINE	O
+Résistant	O
+AMOX+	O
+AC.CLAVU	O
+(pour	O
+CYSTITE)	O
+Résistant	O
+AMOXICILLINE	O
++	O
+AC.CLAVULANIQUE	O
+Résistant	O
+TICARCILLINE	O
+Sensible	O
+à	O
+posologie	O
+standard	O
+TICARCILLINE	O
++	O
+AC.CLAVULANIQUE	O
+Sensible	O
+à	O
+posologie	O
+standard	O
+PIPERACILLINE	O
+Sensible	O
+à	O
+posologie	O
+standard	O
+PIPERACILLINE	O
++	O
+TAZOBACTAM	O
+Sensible	O
+à	O
+posologie	O
+standard	O
+MECILLINAM	O
+Résistant	O
+CEFOTAXIME	O
+Sensible	O
+à	O
+posologie	O
+standard	O
+ERTAPENEME	O
+Sensible	O
+à	O
+posologie	O
+standard	O
+IMIPENEME	O
+Sensible	O
+à	O
+posologie	O
+standard	O
+MEROPENEME	O
+Sensible	O
+à	O
+posologie	O
+standard	O
+AMIKACINE	O
+Sensible	O
+à	O
+posologie	O
+standard	O
+TOBRAMYCINE	O
+Sensible	O
+à	O
+posologie	O
+standard	O
+GENTAMICINE	O
+Sensible	O
+à	O
+posologie	O
+standard	O
+NORFLOXACINE	O
+Sensible	O
+à	O
+posologie	O
+standard	O
+CIPROFLOXACINE	O
+Sensible	O
+à	O
+posologie	O
+standard	O
+TRIMETHOPRIME	O
++	O
+SULFAMIDES	O
+Sensible	O
+à	O
+posologie	O
+standard	O
+FOSFOMYCINE	O
+Sensible	O
+à	O
+posologie	O
+standard	O
+FURANES	O
+Résistant	O
+Escherichia	O
+coli	O
+AMOXICILLINE	O
+Résistant	O
+AMOXICILLINE	O
++	O
+AC.CLAVULANIQUE	O
+Résistant	O
+TICARCILLINE	O
+Résistant	O
+TEMOCILLINE	O
+Sensible	O
+à	O
+forte	O
+posologie	O
+PIPERACILLINE	O
++	O
+TAZOBACTAM	O
+Sensible	O
+à	O
+posologie	O
+standard	O
+MECILLINAM	O
+Résistant	O
+CEFOXITINE	O
+Sensible	O
+à	O
+posologie	O
+standard	O
+CEFTRIAXONE	O
+Sensible	O
+à	O
+posologie	O
+standard	O
+ERTAPENEME	O
+Sensible	O
+à	O
+posologie	O
+standard	O
+AMIKACINE	O
+Sensible	O
+à	O
+posologie	O
+standard	O
+GENTAMICINE	O
+Sensible	O
+à	O
+posologie	O
+standard	O
+ACIDE	O
+NALIDIXIQUE	O
+Sensible	O
+à	O
+posologie	O
+standard	O
+OFLOXACINE	O
+Sensible	O
+à	O
+posologie	O
+standard	O
+TRIMETHOPRIME	O
++	O
+SULFAMIDES	O
+Sensible	O
+à	O
+posologie	O
+standard	O
+FOSFOMYCINE	O
+Sensible	O
+à	O
+posologie	O
+standard	O
+FURANES	O
+Sensible	O
+à	O
+posologie	O
+standard	O
+URGENCES	O
+Borne	O
+CMI	O
+(mg/l)	O
+CMI	O
+(mg/l)	O
+(1)	O
+analyse	O
+référencée	O
+sous	O
+Compte-rendu	O
+:	O
+Complet	O
+ACCREDITATION	O
+COFRAC	O
+N°	O
+8-3188	O
+Portée	O
+disponible	O
+sur	O
+[ETABLISSEMENT]	O
+Validé	O
+et	O
+diffusé	O
+sous	O
+la	O
+responsabilité	O
+du	O
+biologiste	O
+:	O
+Page	O
+2/2	O
+Dr.	O
+[NOM]	B-PER

data/silver_annotations/CONSULTATION ANESTHESISTE 23056022.bio

@@ -0,0 +1,752 @@
+[MASK]	O
+Anesthésiste	O
+:	O
+Dr	O
+[NOM]	B-PER
+DOSSIER	O
+DE	O
+CONSULTATION	O
+(modifié	O
+le	O
+24/04/2023)	O
+Date	O
+:	O
+24/04/23	O
+Nom	O
+:	O
+M.	O
+[NOM]	B-PER
+Né(e)	O
+le	O
+:	O
+[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
+72	O
+ans	O
+N°Ipp	O
+:	O
+[IPP]	B-IPP
+N°	O
+:	O
+[DOSSIER]	B-NDA
+/	O
+Nom	O
+naiss.	O
+:	O
+[DOSSIER]	B-NDA
+Poids	O
+:	O
+85	O
+kg	O
+Taille	O
+:	O
+172	O
+cm	O
+B.M.I.	O
+:	O
+28.7	O
+Profession	O
+:	O
+Adresse	O
+:	O
+[ADRESSE]	B-ADRESSE
+[CODE_POSTAL]	B-ZIP
+N°	O
+Tél	O
+:	O
+[TEL]	B-TEL
+à	O
+[TEL]	B-TEL
+Spécialiste	O
+:	O
+Date	O
+d'Intervention	O
+:	O
+25/04/2023	O
+Médecin	O
+traitant	O
+:	O
+Motif	O
+d'admission	O
+:	O
+NÉPHRO	O
+[NOM]	B-PER
+Opérateur	O
+:	O
+Dr	O
+[NOM]	B-PER
+Prévenir	O
+:	O
+Mémo	O
+:	O
+Anesthésiste	O
+prévu(e)	O
+en	O
+salle	O
+d'opération	O
+:	O
+Ambulatoire	O
+Urgence	O
+Entrée	O
+le	O
+jour	O
+de	O
+l'intervention	O
+Hospit.	O
+<	O
+30	O
+jours	O
+Obstétrique	O
+CHIR.UROLOGIE	O
+C2	O
+Hospitalisé(e)	O
+le	O
+:	O
+à	O
+:	O
+Service	O
+:	O
+__	O
+:	O
+__	O
+__/__/__	O
+Antécédents	O
+/	O
+Traitements	O
+Examen	O
+[ETABLISSEMENT]	O
+/	O
+Prescriptions	O
+ATCD	O
+chirurgicaux	O
+:	O
+.	O
+
+Autres/1	O
+Tendon	O
+rotulien	O
+ATCD	O
+cardio-vasculaires	O
+:	O
+.	O
+
+Derniers	O
+examens/Epreuve	O
+d'effort	O
+2020	O
+:	O
+normale	O
+ATCD	O
+pulmonaires	O
+:	O
+.	O
+
+Tabac/Actif	O
+1	O
+paquet/sem	O
+ATCD	O
+médicaux	O
+:	O
+RAS	O
+Interrogatoire	O
+/	O
+Autorisation	O
+/	O
+Latéralité	O
+:	O
+.	O
+
+Côté	O
+vérifié	O
+avec	O
+le	O
+patient/Gauche	O
+.	O
+
+Vu	O
+seul	O
+.	O
+
+Patient	O
+apte	O
+à	O
+exprimer	O
+sa	O
+volonté	O
+et	O
+participe	O
+à	O
+la	O
+décision	O
+Histoire	O
+de	O
+la	O
+maladie	O
+HDM	O
+:	O
+lésion	O
+de	O
+l'uretère	O
+lombaire-pelvien	O
+(carcinome	O
+urothélial)	O
+avec	O
+dilatation	O
+des	O
+cavités	O
+pyélocalicielles	O
+gauches	O
+en	O
+amont	O
+Examen	O
+clinique	O
+:	O
+.	O
+
+Capacité	O
+d'effort/>	O
+10/	O
+Sportif	O
+régulier	O
+marche	O
+active	O
+.	O
+
+Etat	O
+général/	O
+Excellent	O
+.	O
+
+Cardio-vasculaire/	O
+Asymptomatique/Auscultation	O
+cardiaque/	O
+Normale	O
+sans	O
+souffle	O
+.	O
+
+Respiratoire	O
+asymptomatique	O
+Examen	O
+général	O
+:	O
+Homme,	O
+Poids	O
+:	O
+85	O
+Kg,	O
+Taille	O
+:	O
+172	O
+cm	O
+,	O
+B.S.A.	O
+:	O
+2	O
+m²,	O
+B.M.I.	O
+:	O
+28.7	O
+Etat	O
+dentaire	O
+/	O
+Prothèse	O
+:	O
+Etat	O
+dentaire	O
+:	O
+Bon,	O
+Implants	O
+Informations	O
+données	O
+au	O
+patient	O
+:	O
+.	O
+
+Information	O
+Transfusion	O
+.	O
+
+Intervention	O
+brève	O
+sur	O
+sevrage	O
+tabagique	O
+.	O
+
+Techniques	O
+Anesthésiques	O
+Technique	O
+d'anesthésie	O
+envisagée	O
+:	O
+Anesthésie	O
+:	O
+AG	O
+avec	O
+IOT	O
++	O
+Infiltration	O
+chirurgicale	O
+Protocole	O
+:	O
+AG	O
+DIP-SUF-ESM-BRI	O
+Antibioprophylaxie	O
+:	O
+selon	O
+protocole	O
+Commentaire	O
+:	O
+bloc	O
+paravertébral	O
+T10	O
+indiqué	O
+(expliqué	O
+si	O
+besoin)	O
+Allergie	O
+:	O
+RAS	O
+Intubation	O
+:	O
+.	O
+
+Mallampati	O
+2	O
+.	O
+
+Distance	O
+Interincisive	O
+:	O
+>35mm	O
+.	O
+
+Distance	O
+thyromentonière	O
+:	O
+>65mm	O
+.	O
+
+Mobilité	O
+cervicale	O
+:	O
+diminuée	O
+Synthèse	O
+pré-opératoire	O
+:	O
+<<	O
+Pas	O
+de	O
+traitement	O
+>>	O
+ED	O
+Consultation	O
+effectuée	O
+et	O
+complétée	O
+avec	O
+celle	O
+de	O
+Saint	O
+PALAIS	O
+Programmation	O
+opératoire	O
+:	O
+maintenue	O
+<<	O
+Pas	O
+de	O
+traitement	O
+>>	O
+Risques	O
+-	O
+classe	O
+ASA	O
+:	O
+.	O
+
+Classe	O
+ASA	O
+:	O
+ASA2	O
+Prescription	O
+biologique	O
+:	O
+Récent(s)	O
+:	O
+-	O
+Autre	O
+[le	O
+17/04	O
+Na	O
+:	O
+144	O
+K:	O
+4.6	O
+Créat:	O
+80	O
+DFG	O
+:	O
+84	O
+Hb:	O
+14.4	O
+Plaquettes:	O
+195000	O
+TP	O
+TCK	O
+normaux	O
+carte	O
+de	O
+groupe	O
+perso	O
+vue	O
+RAI	O
+neg	O
+du	O
+17/04	O
+PCR	O
+covid	O
+neg	O
+du	O
+22/04]	O
+Prescription	O
+examens	O
+:	O
+Prescrit(s)	O
+:	O
+-	O
+E.C.G.	O
+Consigne(s)	O
+IDE	O
+:	O
+A	O
+jeun	O
+le	O
+25/04/2023	O
+à	O
+00	O
+:	O
+00	O
+Merci	O
+de	O
+proposer	O
+un	O
+café,	O
+un	O
+thé	O
+sucré	O
+sans	O
+lait,	O
+de	O
+l'eau	O
+plate,	O
+ou	O
+un	O
+jus	O
+sans	O
+pulpe,	O
+d'un	O
+volume	O
+de	O
+400	O
+ml,	O
+deux	O
+heures	O
+avant	O
+l'heure	O
+de	O
+la	O
+chirurgie.	O
+Récupérer	O
+carte	O
+groupe	O
+et	O
+RAI	O
+et	O
+faire	O
+un	O
+dossier	O
+transfusionnel	O
+Merci	O
+de	O
+réaliser	O
+un	O
+ECG	O
+Préparations	O
+:	O
+pré-opératoire	O
+:	O
+.	O
+
+Vidéolaryngoscopie	O
+-	O
+Glidescope	O
+Dossier	O
+de	O
+consultation	O
+Le	O
+24	O
+Avril	O
+2023	O
+17	O
+:	O
+07	O
+Page	O
+:	O
+1/2	O
+Anesthésiste	O
+:	O
+Dr	O
+[NOM]	B-PER
+DOSSIER	O
+DE	O
+CONSULTATION	O
+(modifié	O
+le	O
+24/04/2023)	O
+Date	O
+:	O
+24/04/23	O
+Nom	O
+:	O
+M.	O
+[NOM]	B-PER
+Né(e)	O
+le	O
+:	O
+[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
+72	O
+ans	O
+N°Ipp	O
+:	O
+[IPP]	B-IPP
+N°	O
+:	O
+[DOSSIER]	B-NDA
+/	O
+Nom	O
+naiss.	O
+:	O
+[DOSSIER]	B-NDA
+Poids	O
+:	O
+85	O
+kg	O
+Taille	O
+:	O
+172	O
+cm	O
+B.M.I.	O
+:	O
+28.7	O
+Profession	O
+:	O
+Adresse	O
+:	O
+[ADRESSE]	B-ADRESSE
+[CODE_POSTAL]	B-ZIP
+N°	O
+Tél	O
+:	O
+[TEL]	B-TEL
+(Bienvenu)	O
+per-opératoire	O
+:	O
+.	O
+
+Baby-Noradrénaline	O
+.	O
+
+BIS	O
+(Voie	O
+veineuse	O
+X	O
+2)	O
+.	O
+
+Monitorage	O
+curarisation	O
+.	O
+
+Réchauffement	O
+Patient	O
+(Couverture	O
+chauffante	O
+placée	O
+sous	O
+le	O
+(a)	O
+patient(e))	O
+post-opératoire	O
+:	O
+CI	O
+AINS	O
+Dossier	O
+de	O
+consultation	O
+Le	O
+24	O
+Avril	O
+2023	O
+17	O
+:	O
+07	O
+Page	O
+:	O
+2/2	O
+Anesthésiste	O
+:	O
+Dr	O
+[NOM]	B-PER
+Prémédication	O
+IPP	O
+:	O
+[IPP]	B-IPP
+Patient	O
+:	O
+[NOM]	B-PER
+[NOM]	B-PER
+[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
+N°	O
+:	O
+[DOSSIER]	B-NDA
+Né(e)	O
+le	O
+:	O
+[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
+72	O
+ans	O
+Date	O
+:	O
+24/04/2023	O
+16	O
+:	O
+41	O
+Consigne(s)	O
+IDE	O
+PREPARATIONS	O
+A	O
+jeun	O
+le	O
+25/04/2023	O
+à	O
+00	O
+:	O
+00	O
+Merci	O
+de	O
+proposer	O
+un	O
+café,	O
+un	O
+thé	O
+sucré	O
+sans	O
+lait,	O
+de	O
+l'eau	O
+plate,	O
+ou	O
+un	O
+jus	O
+sans	O
+pulpe,	O
+d'un	O
+volume	O
+de	O
+400	O
+ml,	O
+deux	O
+heures	O
+avant	O
+l'heure	O
+de	O
+la	O
+chirurgie.	O
+Récupérer	O
+carte	O
+groupe	O
+et	O
+RAI	O
+et	O
+faire	O
+un	O
+dossier	O
+transfusionnel	O
+Merci	O
+de	O
+réaliser	O
+un	O
+ECG	O
+-	O
+PRE-Opératoires	O
+:	O
+Vidéolaryngoscopie	O
+-	O
+Glidescope	O
+[Bienvenu]	O
+-	O
+PER-Opératoires	O
+:	O
+Baby-Noradrénaline,	O
+BIS	O
+[Voie	O
+veineuse	O
+X	O
+2],	O
+Monitorage	O
+curarisation,	O
+Réchauffement	O
+Patient	O
+[Couverture	O
+chauffante	O
+placée	O
+sous	O
+le	O
+(a)	O
+patient(e)]	O
+-	O
+POST-Opératoires	O
+:	O
+CI	O
+AINS	O
+Prémédication	O
+Nom	O
+du	O
+médicament,	O
+dosage,	O
+posologie	O
+Durée	O
+(j)	O
+Soir	O
+J-1	O
+Matin	O
+J	O
+0	O
+Midi	O
+J	O
+0	O
+Coucher	O
+J-1	O
+Paracetamol	O
+1g	O
+PO	O
+1	O
+1	O
+Date	O
+/	O
+Heure	O
+Validation	O
+IDE	O
+Prémédication	O
+Le	O
+24	O
+Avril	O
+2023	O
+17	O
+:	O
+07	O
+Page	O
+:	O
+1/1	O

data/silver_annotations/CONSULTATION ANESTHESISTE 23139653.bio

@@ -0,0 +1,909 @@
+[MASK]	O
+Anesthésiste	O
+:	O
+Dr	O
+[NOM]	B-PER
+DOSSIER	O
+DE	O
+CONSULTATION	O
+(modifié	O
+le	O
+03/09/2023)	O
+Date	O
+:	O
+24/08/23	O
+Nom	O
+:	O
+M.	O
+[NOM]	B-PER
+Né(e)	O
+le	O
+:	O
+[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
+60	O
+ans	O
+N°Ipp	O
+:	O
+[IPP]	B-IPP
+N°	O
+:	O
+[DOSSIER]	B-NDA
+/	O
+Nom	O
+naiss.	O
+:	O
+[DOSSIER]	B-NDA
+Poids	O
+:	O
+88	O
+kg	O
+Taille	O
+:	O
+158	O
+cm	O
+B.M.I.	O
+:	O
+35.3	O
+Profession	O
+:	O
+Adresse	O
+:	O
+N°	O
+Tél	O
+:	O
+à	O
+12	O
+:	O
+11	O
+Spécialiste	O
+:	O
+Date	O
+d'Intervention	O
+:	O
+04/09/2023	O
+Médecin	O
+traitant	O
+:	O
+Motif	O
+d'admission	O
+:	O
+EVENTRATION	O
+LAPARO	O
+AVEC	O
+PLAQUE	O
+Opérateur	O
+:	O
+Prévenir	O
+:	O
+Mémo	O
+:	O
+Anesthésiste	O
+prévu(e)	O
+en	O
+salle	O
+d'opération	O
+:	O
+Ambulatoire	O
+Urgence	O
+Entrée	O
+le	O
+jour	O
+de	O
+l'intervention	O
+Hospit.	O
+<	O
+30	O
+jours	O
+Obstétrique	O
+Hospitalisé(e)	O
+le	O
+:	O
+à	O
+:	O
+Service	O
+:	O
+__	O
+:	O
+__	O
+__/__/__	O
+Classe	O
+ASA	O
+:	O
+ASA3	O
+Antécédents	O
+/	O
+Traitements	O
+Examen	O
+[ETABLISSEMENT]	O
+/	O
+Prescriptions	O
+ATCD	O
+chirurgicaux	O
+:	O
+.	O
+
+Arthroscopie	O
+.	O
+
+Fibroscopie	O
+Coloscopie	O
+.	O
+
+Autres/1	O
+Colostomie	O
+de	O
+décharge	O
+en	O
+fév	O
+2019	O
+sur	O
+tumeur	O
+colique	O
+pré-occlusive.	O
+Chimio	O
+néo	O
+adjuvante	O
+(6	O
+séances	O
+dont	O
+la	O
+dernière	O
+il	O
+y	O
+a	O
+un	O
+mois))/2	O
+Colectomie	O
+7-2019/3	O
+hépatectomie	O
+dte	O
+2019/4	O
+exerese	O
+atypique	O
+lesion	O
+pulm	O
+inf	O
+gche	O
+ATCD	O
+cardio-vasculaires	O
+:	O
+.	O
+
+HTA/Bithérapie	O
+.	O
+
+Derniers	O
+examens/ECG	O
+rythme	O
+sinusal	O
+69bpm,	O
+PR	O
+210ms,	O
+bloc	O
+de	O
+branche	O
+droit	O
+complet,	O
+hemibloc	O
+ant	O
+gauche	O
+.	O
+
+Consultation	O
+cardio	O
+Dr	O
+[NOM]	B-PER
+04/23	O
+:	O
+FEVG	O
+normale,	O
+ATCD	O
+pulmonaires	O
+:	O
+.	O
+
+Examens	O
+paracliniques	O
+récents/EFR	O
+01/08/2023	O
+:	O
+VEMS	O
+2.67	O
+tiffeneau	O
+104%	O
+.	O
+
+Tabac/Sevré	O
+depuis	O
+20ans	O
+ATCD	O
+médicaux	O
+:	O
+NON	O
+.	O
+
+Digestifs/Intestin	O
+Néo	O
+du	O
+colon	O
+2019	O
+chir	O
++	O
+chimio	O
+3	O
+lessions	O
+hepatique	O
+.	O
+
+Endocrino-métabolique/Diabète/	O
+HbA1c	O
+6.5%	O
+Interrogatoire	O
+/	O
+Autorisation	O
+/	O
+Latéralité	O
+:	O
+NON	O
+.	O
+
+Vu	O
+seul	O
+.	O
+
+Patient	O
+apte	O
+à	O
+exprimer	O
+sa	O
+volonté	O
+et	O
+participe	O
+à	O
+la	O
+décision	O
+.	O
+
+Consentement	O
+éclairé/À	O
+récupérer	O
+Plus	O
+...	O
+ATCD	O
+Chirurgicaux	O
+:	O
+.COLOSCOPIE	O
+SOUS	O
+AG	O
+(10/05/2023)	O
+ATCD	O
+Anesthésiques	O
+:	O
+.AG	O
+avec	O
+masque	O
+laryngé	O
+[D036]	O
+(10/05/2023)	O
+Examen	O
+clinique	O
+:	O
+.	O
+
+Etat	O
+général/Bon	O
+bonne	O
+recuperation	O
+post	O
+op,	O
+bonne	O
+tolérance	O
+chimio	O
+.	O
+
+Capacité	O
+d'effort/	O
+4	O
+à	O
+7	O
+.	O
+
+Cardio-vasculaire/	O
+Asymptomatique/Auscultation	O
+cardiaque/	O
+Normale	O
+.	O
+
+Pas	O
+de	O
+virose	O
+récente	O
+3doses	O
+Hémostase	O
+clinique	O
+:	O
+RAS	O
+Autre(s)	O
+examen(s)	O
+...	O
+Cardio-pulmonaire	O
+:	O
+.	O
+
+Asymptomatique	O
+.	O
+
+Auscultation	O
+cardiaque/	O
+Normale	O
+.	O
+
+Auscultation	O
+pulmonaire/	O
+Normale	O
+Examen	O
+général	O
+:	O
+Homme,	O
+Poids	O
+:	O
+88	O
+Kg,	O
+Taille	O
+:	O
+158	O
+cm	O
+,	O
+B.S.A.	O
+:	O
+1.9	O
+m²,	O
+B.M.I.	O
+:	O
+35.3	O
+Etat	O
+dentaire	O
+/	O
+Prothèse	O
+:	O
+Etat	O
+dentaire	O
+:	O
+Bon;	O
+aucune	O
+prothèse	O
+Etat	O
+oculaire	O
+:	O
+aucune	O
+prothèse	O
+Etat	O
+auditif	O
+:	O
+aucune	O
+prothèse	O
+Informations	O
+données	O
+au	O
+patient	O
+:	O
+.	O
+
+Accord	O
+modalités	O
+d'anesthésie	O
+proposées	O
+.	O
+
+Brochure	O
+d'information	O
+remise	O
+au	O
+patient	O
+.	O
+
+Complications	O
+péri-	O
+et	O
+postopératoires	O
+.	O
+
+Information	O
+Transfusion	O
+.	O
+
+Informations	O
+bien	O
+comprises	O
+.	O
+
+Rapport	O
+bénéfice/risque	O
+expliqué	O
+.	O
+
+Risque	O
+dentaire	O
+expliqué	O
+.	O
+
+Techniques	O
+Anesthésiques	O
+Technique	O
+d'anesthésie	O
+envisagée	O
+:	O
+Anesthésie	O
+:	O
+AG	O
+avec	O
+IOT	O
++	O
+Anesthésie/analgésie	O
+périmédullaire	O
+Protocole	O
+:	O
+AG	O
+DIP-SUF-ESM-BRI	O
++	O
+APD	O
+thoracique	O
+Antibioprophylaxie	O
+:	O
+selon	O
+protocole	O
+Commentaire	O
+:	O
+APD	O
+validée	O
+avec	O
+chirurgien	O
+Allergie	O
+:	O
+.	O
+
+Réaction	O
+rapportée	O
+par	O
+le	O
+patient/Urticaire	O
+vegetaux	O
+1	O
+episode	O
+important	O
+avec	O
+TTT	O
+Intubation	O
+:	O
+.	O
+
+Mallampati	O
+1	O
+.	O
+
+Mobilité	O
+cervicale	O
+:	O
+normale	O
+Synthèse	O
+pré-opératoire	O
+:	O
+Programmation	O
+opératoire	O
+:	O
+maintenue	O
+Dossier	O
+de	O
+consultation	O
+Le	O
+03	O
+Septembre	O
+2023	O
+17	O
+:	O
+32	O
+Page	O
+:	O
+1/2	O
+Anesthésiste	O
+:	O
+Dr	O
+[NOM]	B-PER
+DOSSIER	O
+DE	O
+CONSULTATION	O
+(modifié	O
+le	O
+03/09/2023)	O
+Date	O
+:	O
+24/08/23	O
+Nom	O
+:	O
+M.	O
+[NOM]	B-PER
+Né(e)	O
+le	O
+:	O
+[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
+60	O
+ans	O
+N°Ipp	O
+:	O
+[IPP]	B-IPP
+N°	O
+:	O
+[DOSSIER]	B-NDA
+/	O
+Nom	O
+naiss.	O
+:	O
+[DOSSIER]	B-NDA
+Poids	O
+:	O
+88	O
+kg	O
+Taille	O
+:	O
+158	O
+cm	O
+B.M.I.	O
+:	O
+35.3	O
+Profession	O
+:	O
+Adresse	O
+:	O
+N°	O
+Tél	O
+:	O
+corticothérapie	O
+Traitement(s)	O
+:	O
+Traitement(s)	O
+en	O
+cours	O
+:	O
+.	O
+
+indapamide	O
+2.5mg	O
+(CP)	O
+//	O
+PO,	O
+Matin	O
+(1)	O
+.	O
+
+perindopril	O
+10mg	O
+(CP)	O
+//	O
+PO,	O
+Matin	O
+(1)	O
+Risques	O
+-	O
+classe	O
+ASA	O
+:	O
+.	O
+
+Classe	O
+ASA	O
+:	O
+ASA3	O
+.	O
+
+Intubation	O
+:	O
+RAS	O
+.	O
+
+Thrombo-embolique	O
+:	O
+Risque	O
+Mineur	O
+Prescription	O
+biologique	O
+:	O
+Résultat(s)	O
+(N	O
+:	O
+Normal,	O
+A:Anormal)	O
+:	O
+-	O
+TP	O
+TCA(	O
+N	O
+)	O
+[TP	O
+104%	O
+TCA	O
+r	O
+0.95]	O
+-	O
+24/08/2023	O
+:	O
+R.A.I.(	O
+N	O
+)	O
+Résultat(s)	O
+récent(s)	O
+(N	O
+:	O
+Normal,	O
+A	O
+:	O
+Anormal)	O
+:	O
+-	O
+Groupe	O
+sanguin,	O
+Rh,	O
+2	O
+déterminations(	O
+N	O
+)	O
+[carte	O
+perso	O
+ok	O
+ds	O
+dossier	O
+transfu]	O
+-	O
+Ionogramme(	O
+N	O
+)	O
+[139	O
+4.0	O
+06/06/2023]	O
+-	O
+NFS	O
+/	O
+Hémoglobine(	O
+N	O
+)	O
+[14.7	O
+06/06/2023]	O
+-	O
+Plaquettes(	O
+N	O
+)	O
+[224000	O
+06/06/2023]	O
+Prescrit(s)	O
+:	O
+-	O
+Créat	O
+/	O
+DFG	O
+-	O
+Ionogramme	O
+Consigne(s)	O
+IDE	O
+:	O
+A	O
+jeun	O
+le	O
+04/09/2023	O
+à	O
+00	O
+:	O
+00	O
+Jeune	O
+pré-opératoire	O
+:	O
+solides	O
+H-6,	O
+liquides	O
+clairs	O
+H-2	O
+(eau,	O
+thé/café	O
+sans	O
+lait,	O
+jus	O
+de	O
+fruit	O
+sans	O
+pulpe)	O
+Préparations	O
+:	O
+pré-opératoire	O
+:	O
+.	O
+
+[NOM]	B-PER
+VISITE	O
+PRE-ANESTHESIQUE	O
+Date	O
+:	O
+03/09/2023	O
+17	O
+:	O
+29	O
+Anesthésiste	O
+:	O
+Dr	O
+[NOM]	B-PER
+VPA	O
+/	O
+Eléments	O
+nouveaux	O
+(MAR)	O
+dossier	O
+complet	O
+notamment	O
+dossier	O
+transfu	O
+patient	O
+non	O
+vu	O
+car	O
+non	O
+arrivé	O
+lors	O
+de	O
+mon	O
+passage	O
+Dossier	O
+de	O
+consultation	O
+Le	O
+03	O
+Septembre	O
+2023	O
+17	O
+:	O
+32	O
+Page	O
+:	O
+2/2	O
+Anesthésiste	O
+:	O
+Dr	O
+[NOM]	B-PER
+Prémédication	O
+IPP	O
+:	O
+[IPP]	B-IPP
+Patient	O
+:	O
+[NOM]	B-PER
+[NOM]	B-PER
+[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
+N°	O
+:	O
+[DOSSIER]	B-NDA
+Né(e)	O
+le	O
+:	O
+[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
+60	O
+ans	O
+Date	O
+:	O
+24/08/2023	O
+10	O
+:	O
+41	O
+Consigne(s)	O
+IDE	O
+PREPARATIONS	O
+A	O
+jeun	O
+le	O
+04/09/2023	O
+à	O
+00	O
+:	O
+00	O
+Jeune	O
+pré-opératoire	O
+:	O
+solides	O
+H-6,	O
+liquides	O
+clairs	O
+H-2	O
+(eau,	O
+thé/café	O
+sans	O
+lait,	O
+jus	O
+de	O
+fruit	O
+sans	O
+pulpe)	O
+-	O
+PRE-Opératoires	O
+:	O
+GOXOAN	O
+Prémédication	O
+Nom	O
+du	O
+médicament,	O
+dosage,	O
+posologie	O
+Durée	O
+(j)	O
+Soir	O
+J-1	O
+Matin	O
+J	O
+0	O
+Midi	O
+J	O
+0	O
+Coucher	O
+J-1	O
+Paracetamol	O
+1g	O
+PO	O
+1	O
+Profenid	O
+LP	O
+100mg	O
+PO	O
+1	O
+Date	O
+/	O
+Heure	O
+Validation	O
+IDE	O
+Prescription	O
+selon	O
+ordonnance	O
+du	O
+médecin	O
+traitant	O
+Adaptation	O
+du	O
+traitement	O
+personnel	O
+Nom	O
+du	O
+médicament,	O
+dosage,	O
+posologie	O
+Soir	O
+J-1	O
+Arrêt	O
+Matin	O
+J	O
+0	O
+Midi	O
+J	O
+0	O
+Coucher	O
+J-1	O
+indapamide	O
+2.5mg	O
+CP,	O
+Matin	O
+:	O
+1	O
+perindopril	O
+10mg	O
+CP,	O
+Matin	O
+:	O
+1	O
+Date	O
+/	O
+Heure	O
+Validation	O
+IDE	O
+Prémédication	O
+Le	O
+03	O
+Septembre	O
+2023	O
+17	O
+:	O
+32	O
+Page	O
+:	O
+1/1	O

data/silver_annotations/CRH 60_23106634.bio

@@ -0,0 +1,601 @@
+C	O
+E	O
+N	O
+T	O
+R	O
+E	O
+H	O
+O	O
+S	O
+P	O
+I	O
+T	O
+A	O
+L	O
+I	O
+E	O
+R	O
+D	O
+E	O
+L	O
+A	O
+C	O
+ÔT	O
+E	O
+B	O
+A	O
+S	O
+Q	O
+U	O
+E	O
+[MASK]	O
+*	O
+[MASK]	O
+*	O
+Praticiens	O
+Hospitaliers	O
+:	O
+Dr	O
+T.	O
+[NOM]	B-PER
+Oncologie	O
+médicale	O
+Dr	O
+F.	O
+[NOM]	B-PER
+Oncologie	O
+médicale	O
+Dr	O
+S.	O
+[NOM]	B-PER
+Chirurgie	O
+Sénologie-	O
+Gynécologie	O
+Dr	O
+L.	O
+[NOM]	B-PER
+Chirurgie	O
+Sénologie-	O
+Gynécologie	O
+Dr	O
+B.	O
+[NOM]	B-PER
+Radiologie	O
+Dr	O
+A.	O
+[NOM]	B-PER
+Radiologie	O
+Dr	O
+C.	O
+[NOM]	B-PER
+Radiologie	O
+Dr	O
+S.	O
+[NOM]	B-PER
+Médecin	O
+généticien	O
+Mme	O
+A.	O
+[NOM]	B-PER
+Conseillère	O
+en	O
+génétique	O
+Cadres	O
+de	O
+Service	O
+:	O
+Mme	O
+C.	O
+[NOM]	B-PER
+	O
+[TEL]	B-TEL
+Mr	O
+L.	O
+[NOM]	B-PER
+	O
+[TEL]	B-TEL
+Secrétariat	O
+Médical	O
+:	O
+Accueil,	O
+Rendez-vous	O
+Mme	O
+C.	O
+[NOM]	B-PER
+Mme	O
+A.	O
+[NOM]	B-PER
+	O
+[TEL]	B-TEL
+[EMAIL]	B-EMAIL
+	O
+[ADRESSE]	B-ADRESSE
+’Interne	O
+[NOM]	B-PER
+[NOM]	B-PER
+-	O
+B.P.	O
+8	O
+–	O
+[CODE_POSTAL]	B-ZIP
+[MASK]	O
+(Chef	O
+de	O
+[MASK]	O
+.	O
+
+[NOM]	B-PER
+)	O
+	O
+Secrétariat	O
+:	O
+[TEL]	B-TEL
+Télécopie	O
+:	O
+[TEL]	B-TEL
+[EMAIL]	B-EMAIL
+CL	O
+Bayonne,	O
+le	O
+05	O
+Juin	O
+2023	O
+Docteur	O
+[NOM]	B-PER
+[MASK]	O
+[ADRESSE]	B-ADRESSE
+[CODE_POSTAL]	B-ZIP
+[CODE_POSTAL]	B-ZIP
+Doubles	O
+aux	O
+:	O
+Docteur	O
+[NOM]	B-PER
+Cabinet	O
+Médical	O
+[NOM]	B-PER
+Egoa	O
+[ADRESSE]	B-ADRESSE
+[CODE_POSTAL]	B-ZIP
+Docteur	O
+[NOM]	B-PER
+[NOM]	B-PER
+[ADRESSE]	B-ADRESSE
+[CODE_POSTAL]	B-ZIP
+[CODE_POSTAL]	B-ZIP
+Chers	O
+Confrères,	O
+Nous	O
+avons	O
+vu	O
+en	O
+Hôpital	O
+de	O
+jour	O
+Multidisciplinaire	O
+de	O
+Sénologie-gynécologie	O
+(HMS),	O
+le	O
+02/06/2023,	O
+Madame	O
+[NOM]	B-PER
+,	O
+[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
+.	O
+
+Veuillez	O
+trouver	O
+ci-joint	O
+le	O
+compte-rendu.	O
+Docteur	O
+[NOM]	B-PER
+Docteur	O
+[NOM]	B-PER
+Courrier	O
+relu	O
+et	O
+validé	O
+par	O
+les	O
+médecins	O
+[ETABLISSEMENT]	O
+[NOM]	B-PER
+[NOM]	B-PER
+,	O
+[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
+COMPTE-RENDU	O
+DE	O
+VISITE	O
+INITIALE	O
+Date	O
+:	O
+02	O
+Juin	O
+2023	O
+Vue	O
+par	O
+:	O
+Docteurs	O
+[NOM]	B-PER
+,	O
+[NOM]	B-PER
+ainsi	O
+que	O
+Madame	O
+[NOM]	B-PER
+,	O
+IPA	O
+Adressée	O
+par	O
+:	O
+Docteur	O
+[NOM]	B-PER
+du	O
+court	O
+séjour	O
+gériatrie	O
+à	O
+la	O
+[ETABLISSEMENT]	O
+où	O
+est	O
+actuellement	O
+hospitalisée	O
+la	O
+patiente.	O
+Motif	O
+:	O
+patiente	O
+vue	O
+seule	O
+en	O
+HMS	O
+pour	O
+situation	O
+complexe	O
+nécessitant	O
+une	O
+prise	O
+en	O
+charge	O
+multidisciplinaire	O
+à	O
+la	O
+Histoire	O
+de	O
+la	O
+maladie	O
+:	O
+Hospitalisation	O
+pour	O
+douleurs	O
+abdominales	O
+le	O
+30	O
+Mai	O
+2023	O
+avec	O
+nausées,	O
+anorexie,	O
+et	O
+clinopholie	O
+depuis	O
+cinq	O
+jours.	O
+Description	O
+d’une	O
+altération	O
+de	O
+l’état	O
+général	O
+depuis	O
+environ	O
+3	O
+semaines.	O
+Contexte	O
+de	O
+décompensation	O
+cardio-respiratoire	O
+associée	O
+et	O
+poussée	O
+d’insuffisance	O
+rénale	O
+aigue	O
+sur	O
+insuffisance	O
+rénale	O
+chronique.	O
+Scanner	O
+TAP	O
+retrouvant	O
+un	O
+syndrome	O
+de	O
+masse	O
+développé	O
+au	O
+niveau	O
+de	O
+l’utérus	O
+avec	O
+des	O
+nodules	O
+de	O
+carcinose	O
+péritonéale	O
+et	O
+micro-nodules	O
+pulmonaires.	O
+ACE	O
+augmenté	O
+32.	O
+CA	O
+125	O
+à	O
+190.	O
+Traitement	O
+symptomatique	O
+par	O
+OXYCODONE	O
+et	O
+corticothérapie.	O
+Antécédents	O
+:	O
+Personnels	O
+médicaux	O
+:	O
+diabète	O
+non	O
+insulio-dépendant,	O
+HTA,	O
+surpoids,	O
+dyslipdémie,	O
+hypothyroïdie,	O
+insuffisance	O
+rénale	O
+chronique.	O
+Personnels	O
+chirurgicaux	O
+:	O
+non	O
+connus	O
+Gynécologiques	O
+:	O
+-	O
+Familiaux	O
+:	O
+non	O
+connus	O
+Traitement	O
+:	O
+Allergie	O
+:	O
+pas	O
+d’allergie	O
+médicamenteuse	O
+connue.	O
+Mode	O
+de	O
+vie	O
+:	O
+vit	O
+habituellement	O
+au	O
+domicile	O
+avec	O
+son	O
+époux,	O
+son	O
+fils	O
+et	O
+sa	O
+belle	O
+fille.	O
+Jusqu’à	O
+peu	O
+de	O
+temps,	O
+autonome	O
+à	O
+son	O
+domicile	O
+mais	O
+ne	O
+sortait	O
+plus	O
+à	O
+l’extérieur.	O
+EXAMEN	O
+CLINIQUE	O
+PRÉ-THÉRAPEUTIQUE	O
+PS	O
+4	O
+avec	O
+patiente	O
+qui	O
+s'endort	O
+lors	O
+de	O
+l'interrogatoire.	O
+Abdomen	O
+pléthorique	O
+avec	O
+volumineux	O
+gâteau	O
+épiploïque	O
+palpé	O
+en	O
+lien	O
+avec	O
+la	O
+carcinose	O
+péritonéale	O
+sans	O
+franc	O
+syndrome	O
+occlusif.	O
+Douleurs	O
+a	O
+priori	O
+contrôlées	O
+depuis	O
+24	O
+h.	O
+Absence	O
+de	O
+métrorragies	O
+rapportées	O
+par	O
+la	O
+patiente.	O
+Mycose	O
+buccale	O
+avec	O
+sècheresse.	O
+INTERVENTIONS	O
+ET	O
+PROPOSITION	O
+DE	O
+PRISE	O
+EN	O
+CHARGE	O
+[AGE]	B-AGE
+vue	O
+pour	O
+probable	O
+carcinome	O
+endométrial	O
+d'emblée	O
+métastatique	O
+au	O
+niveau	O
+péritonéal	O
+et	O
+pulmonaire	O
+chez	O
+une	O
+patiente	O
+grabataire.	O
+Sur	O
+le	O
+plan	O
+chirurgical	O
+:	O
+Nécessité	O
+théorique	O
+d'envisager	O
+à	O
+minima	O
+une	O
+hystéroscopie	O
+pour	O
+biopsie	O
+afin	O
+de	O
+prouver	O
+la	O
+maladie.	O
+Sur	O
+le	O
+plan	O
+oncologique	O
+:	O
+Devant	O
+la	O
+franche	O
+altération	O
+l'état	O
+général	O
+et	O
+rapidité	O
+d'installation,	O
+il	O
+ne	O
+semble	O
+pas	O
+licite	O
+d'envisager	O
+une	O
+anatomopathologie,	O
+puisqu'aucun	O
+projet	O
+thérapeutique	O
+ne	O
+pourra	O
+être	O
+mené	O
+chez	O
+cette	O
+patiente.	O
+Une	O
+prise	O
+en	O
+charge	O
+palliative	O
+pure	O
+symptomatique	O
+est	O
+à	O
+envisager.	O
+[NOM]	B-PER
+[NOM]	B-PER
+,	O
+[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
+Questionnaire	O
+Qualité	O
+de	O
+vie	O
+:	O
+non	O
+rempli	O
+ce	O
+jour.	O
+Au	O
+plan	O
+infirmier	O
+de	O
+pratique	O
+avancée	O
+:	O
+évaluation	O
+des	O
+besoins	O
+en	O
+soins	O
+de	O
+support.	O
+Prochain	O
+rendez-vous	O
+:	O
+Pas	O
+de	O
+rendez-vous	O
+donné	O
+au	O
+vu	O
+de	O
+la	O
+prise	O
+en	O
+charge	O
+symptomatique	O
+exclusive.	O
+On	O
+reste	O
+disponible	O
+si	O
+nécessité.	O
+Docteur	O
+[NOM]	B-PER
+Docteur	O
+[NOM]	B-PER
+Courrier	O
+relu	O
+et	O
+validé	O
+par	O
+les	O
+médecins	O

data/silver_annotations/CRO 23159905.bio

@@ -0,0 +1,501 @@
+CROp	O
+[NOM]	B-PER
+-	O
+[NOM]	B-PER
+,	O
+[NOM]	B-PER
+_______________________________________________________________________________________________________________	O
+Compte	O
+rendu	O
+opératoire	O
+>>>CRO	O
+neurochirurgie	O
+type	O
+22/08/23	O
+14	O
+:	O
+31	O
+(mod.	O
+le	O
+22/08/23	O
+14:58	O
+par	O
+[NOM]	B-PER
+[NOM]	B-PER
+,	O
+statut	O
+Réf	O
+:	O
+JF/VA	O
+Bayonne,	O
+le	O
+22/08/2023	O
+Dr	O
+[NOM]	B-PER
+CABINET	O
+[NOM]	B-PER
+Le	O
+BOURG	O
+[CODE_POSTAL]	B-ZIP
+Mr	O
+[NOM]	B-PER
+[ADRESSE]	B-ADRESSE
+[CODE_POSTAL]	B-ZIP
+Madame	O
+et	O
+cher	O
+confrère,	O
+Je	O
+vous	O
+remercie	O
+de	O
+bien	O
+vouloir	O
+trouver	O
+ci-joint	O
+le	O
+compte-rendu	O
+opératoire	O
+concernant	O
+votre	O
+patient,	O
+Mr	O
+R	O
+le	O
+[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
+.	O
+
+En	O
+vous	O
+remerciant	O
+de	O
+votre	O
+confiance,	O
+Je	O
+vous	O
+prie	O
+de	O
+croire,	O
+Madame	O
+et	O
+cher	O
+confrère,	O
+à	O
+l’expression	O
+de	O
+mes	O
+sentiments	O
+confraternellement	O
+dé	O
+Docteur	O
+[NOM]	B-PER
+Courrier	O
+lu	O
+et	O
+validé	O
+par	O
+le	O
+médecin	O
+COMPTE	O
+RENDU	O
+OPÉRATOIRE	O
+Date	O
+:	O
+22/08/2023	O
+[DOSSIER]	B-NDA
+Nom	O
+:	O
+[NOM]	B-PER
+Prénom	O
+:	O
+[NOM]	B-PER
+Date	O
+de	O
+naissance	O
+:	O
+[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
+Service	O
+:	O
+Neurochirurgie	O
+CHIRURGIEN	O
+:	O
+Dr	O
+[NOM]	B-PER
+AIDE	O
+OPERATOIRE	O
+:	O
+[NOM]	B-PER
+[NOM]	B-PER
+ANESTHÉSISTE	O
+:	O
+Dr	O
+[NOM]	B-PER
+INTERVENTION	O
+PRATIQUÉE	O
+:	O
+ABLATION	O
+D’UN	O
+SITE	O
+D’ACCES	O
+INTRATHECAL	O
+POUR	O
+DES	O
+TESTS	O
+A	O
+BACLOFENE.	O
+HISTOIRE	O
+DE	O
+LA	O
+MALADIE	O
+:	O
+Mr	O
+[NOM]	B-PER
+,	O
+[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
+,	O
+qui	O
+est	O
+connu	O
+pour	O
+avoir	O
+une	O
+tétraparésie	O
+spastique	O
+suite	O
+à	O
+une	O
+contusion	O
+_______________________________________________________________________________________________________________	O
+Information	O
+patient	O
+Page	O
+1	O
+18/04/2025	O
+11	O
+:	O
+54:37	O
+CROp	O
+[NOM]	B-PER
+-	O
+[NOM]	B-PER
+,	O
+[NOM]	B-PER
+_______________________________________________________________________________________________________________	O
+Compte	O
+rendu	O
+opératoire	O
+est	O
+porteur	O
+depuis	O
+trois	O
+semaines	O
+d’un	O
+site	O
+d’accès	O
+intrathécal	O
+pour	O
+des	O
+tests	O
+à	O
+Baclofène.	O
+L’intervention	O
+s’était	O
+déroulée	O
+sans	O
+complication	O
+particulière	O
+et	O
+Mr	O
+[NOM]	B-PER
+était	O
+hospitalisé	O
+à	O
+[NOM]	B-PER
+depui	O
+pour	O
+réaliser	O
+les	O
+tests	O
+nécessaires.	O
+Il	O
+a	O
+présenté	O
+une	O
+déhiscence	O
+de	O
+la	O
+cicatrice	O
+thoraco-lombaire	O
+avec	O
+le	O
+cathéter	O
+intrathécal	O
+qui	O
+était	O
+exposé	O
+à	O
+l’a	O
+Après	O
+discussion	O
+collégiale	O
+avec	O
+nos	O
+collègues	O
+MPR,	O
+Dr	O
+[NOM]	B-PER
+à	O
+[NOM]	B-PER
+,	O
+Mr	O
+[NOM]	B-PER
+a	O
+été	O
+transféré	O
+dan	O
+neurochirurgie	O
+pour	O
+ablation	O
+du	O
+site	O
+d’accès	O
+intrathécal,	O
+surtout	O
+que	O
+l’exposition	O
+à	O
+l’air	O
+libre	O
+du	O
+cathéter	O
+intrathé	O
+risque	O
+important	O
+d’infection	O
+à	O
+type	O
+de	O
+méningite.	O
+Les	O
+avantages	O
+de	O
+cette	O
+intervention	O
+ainsi	O
+que	O
+le	O
+risque	O
+de	O
+complication	O
+ont	O
+été	O
+bien	O
+expliqués	O
+à	O
+Mr	O
+[NOM]	B-PER
+qu	O
+geste	O
+chirurgical.	O
+Protocole	O
+opératoire	O
+:	O
+Anesthésie	O
+générale,	O
+position	O
+en	O
+décubitus	O
+latéral	O
+gauche,	O
+vérification	O
+des	O
+points	O
+d’appuis	O
+après	O
+intubation	O
+oro	O
+Vérification	O
+des	O
+points	O
+d’appui.	O
+Préparation	O
+de	O
+la	O
+peau	O
+selon	O
+le	O
+protocole	O
+habitue	O
+à	O
+la	O
+Bétadine	O
+scrub	O
+et	O
+réalisation	O
+de	O
+badigeons	O
+à	O
+la	O
+Bétadin	O
+Mise	O
+en	O
+place	O
+des	O
+champs	O
+en	O
+condition	O
+stérile.	O
+Reprise	O
+de	O
+la	O
+cicatrice	O
+para-ombilicale	O
+droite.	O
+Dissection	O
+sous-cutanée	O
+jusqu’à	O
+identification	O
+du	O
+réservoir.	O
+Exté	O
+ce	O
+réservoir.	O
+Reprise	O
+de	O
+la	O
+cicatrice	O
+thoraco-lombaire	O
+qui	O
+était	O
+inflammatoire	O
+sur	O
+ses	O
+berges	O
+et	O
+exposition	O
+du	O
+cathéter	O
+intrath	O
+déjà	O
+exposé	O
+à	O
+l’air	O
+libre	O
+en	O
+partie.	O
+On	O
+enlève	O
+le	O
+fixateur	O
+aponévrotique	O
+du	O
+cathéter	O
+et	O
+on	O
+sectionne	O
+le	O
+cathéter	O
+intrathécal	O
+pour	O
+avoir	O
+quelques	O
+cc	O
+envoyés	O
+en	O
+étude	O
+bactériologique.	O
+Ablation	O
+de	O
+la	O
+partie	O
+intrathécale	O
+de	O
+ce	O
+cathéter	O
+qui	O
+a	O
+été	O
+envoyée	O
+à	O
+son	O
+tour	O
+à	O
+l’étude	O
+bactériologique.	O
+Ablation	O
+du	O
+réservoir	O
+avec	O
+le	O
+cathéter	O
+correspondant.	O
+Avivement	O
+des	O
+berges	O
+de	O
+la	O
+cicatrice	O
+thoraco-lombaire	O
+jusqu’à	O
+avoir	O
+un	O
+retour	O
+sanguin	O
+suffisant	O
+et	O
+fermeture	O
+d	O
+l’aide	O
+de	O
+fil	O
+à	O
+peau	O
+en	O
+Blair	O
+Donati.	O
+Fermeture	O
+de	O
+l’incision	O
+para-ombilicale	O
+droite	O
+à	O
+l’aide	O
+de	O
+fil	O
+à	O
+peau	O
+en	O
+points	O
+séparés	O
+Blair	O
+Donati.	O
+Durée	O
+de	O
+l’intervention	O
+:	O
+15	O
+mn	O
+Perte	O
+sanguine	O
+:	O
+négligeable,	O
+non	O
+compensée	O
+Docteur	O
+[NOM]	B-PER
+Courrier	O
+lu	O
+et	O
+validé	O
+par	O
+le	O
+médecin	O
+_______________________________________________________________________________________________________________	O
+Information	O
+patient	O
+Page	O
+2	O
+18/04/2025	O
+11	O
+:	O
+54:37	O

data/silver_annotations/CRO 23160703.bio

@@ -0,0 +1,338 @@
+CROp	O
+[NOM]	B-PER
+-	O
+[NOM]	B-PER
+,	O
+[NOM]	B-PER
+_______________________________________________________________________________________________________________	O
+Compte	O
+rendu	O
+opératoire	O
+>>>1	O
+CRO	O
+type	O
+chirurgie	O
+viscérale	O
+13/09/23	O
+14	O
+:	O
+55	O
+(mod.	O
+le	O
+13/09/23	O
+15:05	O
+par	O
+[NOM]	B-PER
+[NOM]	B-PER
+,	O
+statut	O
+:	O
+Rés	O
+RG/	O
+JL	O
+Bayonne,	O
+le	O
+13/09/2023	O
+Docteur	O
+[NOM]	B-PER
+[ADRESSE]	B-ADRESSE
+[CODE_POSTAL]	B-ZIP
+BAYONNE	O
+Monsieur	O
+[NOM]	B-PER
+[ADRESSE]	B-ADRESSE
+[CODE_POSTAL]	B-ZIP
+Docteur	O
+[NOM]	B-PER
+Gastro	O
+entérologie	O
+[MASK]	O
+Monsieur	O
+[NOM]	B-PER
+[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
+RESECTION	O
+SEGMENTAIRE	O
+DE	O
+GRELE	O
+POUR	O
+PROBABLE	O
+TUMEUR	O
+NEURO	O
+ENDOCRINE	O
+Compte	O
+rendu	O
+opératoire	O
+du	O
+12/09/2023	O
+:	O
+Opérateur	O
+:	O
+Docteur	O
+R.	O
+[NOM]	B-PER
+Anesthésiste(s)	O
+Docteur	O
+E.	O
+[NOM]	B-PER
+Aide(s)	O
+:	O
+L'interne	O
+Mise	O
+en	O
+place	O
+d’un	O
+trocart	O
+de	O
+10	O
+mm	O
+à	O
+l’ombilic	O
+par	O
+la	O
+technique	O
+d’open	O
+coelioscopie	O
+et	O
+insufflation	O
+du	O
+pneumo	O
+L’exploration	O
+de	O
+la	O
+cavité	O
+abdominale	O
+retrouve	O
+un	O
+globe	O
+vésical	O
+et	O
+des	O
+adhérences	O
+sur	O
+le	O
+grand	O
+épiploon	O
+et	O
+le	O
+f	O
+Mise	O
+en	O
+place	O
+d’un	O
+trocart	O
+de	O
+5	O
+mm	O
+en	O
+fosse	O
+iliaque	O
+gauche,	O
+d’un	O
+trocart	O
+de	O
+5	O
+mm	O
+en	O
+para	O
+rectal	O
+gauche.	O
+On	O
+déroule	O
+le	O
+grêle	O
+et	O
+on	O
+va	O
+effectivement	O
+retrouver	O
+la	O
+tumeur	O
+environ	O
+30	O
+cm	O
+avant	O
+la	O
+valvule	O
+de	O
+Bauhin.	O
+L’exploration	O
+du	O
+reste	O
+du	O
+grêle	O
+est	O
+sans	O
+particularité.	O
+On	O
+va	O
+donc	O
+réaliser	O
+une	O
+incision	O
+de	O
+Pfannenstiel	O
+pour	O
+extraire	O
+le	O
+segment	O
+de	O
+grêle	O
+intéressé	O
+par	O
+la	O
+lésion	O
+et	O
+ré	O
+résection	O
+et	O
+le	O
+rétablissement	O
+de	O
+la	O
+continuité.	O
+Repérage	O
+de	O
+la	O
+lésion.	O
+Exsufflation.	O
+Réalisation	O
+d’une	O
+incision	O
+de	O
+Pfannenstiel.	O
+Mise	O
+en	O
+place	O
+d’une	O
+jupe	O
+de	O
+protection	O
+de	O
+paroi.	O
+Extériorisation	O
+du	O
+grêle.	O
+A	O
+la	O
+palpation	O
+on	O
+va	O
+retrouver	O
+la	O
+lésion	O
+principale	O
+mais	O
+aussi	O
+une	O
+petite	O
+lésion	O
+quelques	O
+centimètres	O
+à	O
+côté.	O
+Section	O
+du	O
+grêle	O
+en	O
+zone	O
+saine	O
+de	O
+part	O
+et	O
+d’autre	O
+au	O
+bistouri	O
+électrique.	O
+Section	O
+du	O
+mésentère	O
+en	O
+regard	O
+ligaturé	O
+au	O
+Vicryl	O
+2/0.	O
+Rétablissement	O
+de	O
+la	O
+continuité	O
+par	O
+une	O
+anastomose	O
+termino-terminale	O
+en	O
+points	O
+séparés	O
+de	O
+PDS	O
+4/0.	O
+Fermeture	O
+de	O
+la	O
+brèche	O
+mésentérique	O
+au	O
+PDS	O
+4/0.	O
+Réintroduction	O
+dans	O
+la	O
+cavité	O
+abdominale.	O
+_______________________________________________________________________________________________________________	O
+Information	O
+patient	O
+Page	O
+1	O
+22/04/2025	O
+10	O
+:	O
+07:08	O
+CROp	O
+[NOM]	B-PER
+-	O
+[NOM]	B-PER
+,	O
+[NOM]	B-PER
+_______________________________________________________________________________________________________________	O
+Compte	O
+rendu	O
+opératoire	O
+Fermeture	O
+du	O
+péritoine	O
+au	O
+Vicryl	O
+2/0.	O
+Fermeture	O
+musculo-aponévrotique	O
+au	O
+PDS	O
+n°1.	O
+Fermeture	O
+des	O
+orifices	O
+de	O
+trocarts	O
+au	O
+Vicryl	O
+0.	O
+Asufil	O
+4/0	O
+en	O
+intra	O
+dermique	O
+et	O
+colle	O
+sur	O
+la	O
+peau.	O
+_______________________________________________________________________________________________________________	O
+Information	O
+patient	O
+Page	O
+2	O
+22/04/2025	O
+10	O
+:	O
+07:08	O

data/silver_annotations/LETTRE DE SORTIE 23087212.bio

@@ -0,0 +1,442 @@
+Courrier	O
+Epi	O
+-	O
+RICHARD,	O
+[NOM]	B-PER
+___________________________________________________________________________________________________________________________	O
+Courriers	O
+médicaux	O
+>>>A	O
+Lettre	O
+de	O
+sortie	O
+05/07/23	O
+14	O
+:	O
+17	O
+(mod.	O
+le	O
+07/07/23	O
+12:19	O
+par	O
+[NOM]	B-PER
+[NOM]	B-PER
+,	O
+statut	O
+:	O
+Résu	O
+non	O
+validés)	O
+AD/EP	O
+Bayonne,	O
+le	O
+6	O
+juillet	O
+2023	O
+Docteur	O
+[NOM]	B-PER
+Centre	O
+Médical	O
+de	O
+la	O
+Zup	O
+Quartier	O
+Ste	O
+Croix	O
+[CODE_POSTAL]	B-ZIP
+Cher	O
+Confrère,	O
+Monsieur	O
+[NOM]	B-PER
+,	O
+[DATE_NAISSANCE]	B-DATE_NAISSANCE
+,	O
+a	O
+été	O
+hospitalisé	O
+dans	O
+le	O
+service	O
+du	O
+2	O
+au	O
+5	O
+juillet	O
+2023,	O
+pour	O
+une	O
+tenta	O
+de	O
+descente	O
+de	O
+sonde	O
+mono-J	O
+dans	O
+son	O
+Bricker	O
+à	O
+gauche.	O
+Il	O
+avait	O
+donc	O
+présenté	O
+une	O
+pyélonéphrite	O
+sévère	O
+en	O
+février,	O
+le	O
+scanner	O
+montrait	O
+une	O
+majoration	O
+importante	O
+de	O
+la	O
+dilatation	O
+et	O
+un	O
+rein	O
+présentant	O
+un	O
+retard	O
+excrétoire.	O
+J’ai	O
+donc	O
+réalisé	O
+facilement	O
+la	O
+ponction	O
+de	O
+ce	O
+rein	O
+gauche,	O
+la	O
+dilatation	O
+et	O
+l'opacification.	O
+Celle-ci	O
+montre	O
+une	O
+absence	O
+totale	O
+de	O
+passage	O
+entre	O
+l'uretère	O
+gauche	O
+et	O
+le	O
+Bricker.	O
+J’ai	O
+donc	O
+réalisé	O
+une	O
+urétéroscopie	O
+descendante,	O
+permettant	O
+de	O
+de	O
+jusqu'en	O
+bas	O
+de	O
+l’uretère	O
+à	O
+la	O
+jonction	O
+urétéro-iléale.	O
+Pour	O
+autant,	O
+aucun	O
+passage	O
+possible	O
+jusqu'au	O
+Bricker.	O
+Nous	O
+avons	O
+donc	O
+secondairement	O
+tenté	O
+une	O
+Brickeroscopie	O
+pour	O
+tenter	O
+de	O
+retrouver	O
+ce	O
+passage.	O
+Cela	O
+a	O
+permis	O
+de	O
+c	O
+un	O
+Bricker	O
+extrêmement	O
+fragile,	O
+qui	O
+a	O
+été	O
+très	O
+légèrement	O
+endommagé	O
+au	O
+cours	O
+de	O
+cette	O
+Brickeroscopie.	O
+Au	O
+total,	O
+aucune	O
+possibilité	O
+de	O
+drainage	O
+interne	O
+par	O
+sonde	O
+mono-J.	O
+J’ai	O
+laissé	O
+une	O
+sonde	O
+vésicale	O
+dans	O
+le	O
+Bricker	O
+pou	O
+assurer	O
+la	O
+cicatrisation.	O
+L'évolution	O
+est	O
+favorable,	O
+puisqu'il	O
+a	O
+repris	O
+une	O
+bonne	O
+diurèse	O
+par	O
+son	O
+Bricker	O
+sans	O
+aucune	O
+douleur	O
+et	O
+un	O
+Bricker	O
+qui	O
+reste	O
+fonctionnel.	O
+Au	O
+niveau	O
+rénal,	O
+j’ai	O
+laissé	O
+en	O
+place	O
+une	O
+néphrostomie	O
+pour	O
+assurer	O
+la	O
+cicatrisation	O
+et	O
+permettre	O
+le	O
+drainage	O
+de	O
+ce	O
+rei	O
+…/…	O
+Finalement	O
+après	O
+évolution	O
+favorable,	O
+je	O
+lui	O
+ai	O
+exposé	O
+les	O
+options	O
+possibles	O
+désormais	O
+:	O
+-	O
+premièrement,	O
+laisser	O
+les	O
+choses	O
+en	O
+l'état	O
+et	O
+rester	O
+porteur	O
+de	O
+cette	O
+néphrostomie.	O
+Cette	O
+solution	O
+paraît	O
+invalidante	O
+long	O
+terme.	O
+-	O
+deuxièmement,	O
+réaliser	O
+une	O
+réfection	O
+complète	O
+de	O
+son	O
+Bricker,	O
+ce	O
+qui	O
+impose	O
+une	O
+nouvelle	O
+chirurgie	O
+par	O
+voie	O
+ouver	O
+dans	O
+un	O
+ventre	O
+potentiellement	O
+très	O
+hostile	O
+du	O
+fait	O
+de	O
+ses	O
+antécédents.	O
+Cette	O
+option	O
+est	O
+surement	O
+la	O
+meilleure	O
+à	O
+long	O
+terme	O
+avec	O
+beaucoup	O
+plus	O
+de	O
+risques	O
+péri-opératoires.	O
+-	O
+troisième	O
+option	O
+:	O
+retirer	O
+la	O
+néphrostomie	O
+et	O
+revenir	O
+à	O
+l'état	O
+préopératoire.	O
+Il	O
+a	O
+bien	O
+compris	O
+que	O
+cela	O
+l'amènerait	O
+quoiqu'il	O
+en	O
+soit	O
+à	O
+une	O
+destruction	O
+progressive	O
+de	O
+son	O
+rein	O
+gauche	O
+et	O
+l'exposerait	O
+potentiellement	O
+à	O
+des	O
+nouveaux	O
+phénom	O
+infectieux.	O
+Malgré	O
+cela,	O
+il	O
+est	O
+plutôt	O
+partisan	O
+a	O
+priori	O
+de	O
+cette	O
+dernière	O
+option.	O
+J’ai	O
+proposé	O
+de	O
+le	O
+revoir	O
+dans	O
+quelques	O
+semaines,	O
+après	O
+essai	O
+de	O
+la	O
+situation,	O
+porteur	O
+de	O
+le	O
+néphrostomie	O
+et	O
+nous	O
+ve	O
+à	O
+ce	O
+moment-là	O
+si	O
+on	O
+la	O
+retire	O
+secondairement.	O
+___________________________________________________________________________________________________________________________	O
+Information	O
+patient	O
+Page	O
+1	O
+17/04/2025	O
+09	O
+:	O
+17:42	O
+Courrier	O
+Epi	O
+-	O
+RICHARD,	O
+[NOM]	B-PER
+___________________________________________________________________________________________________________________________	O
+Courriers	O
+médicaux	O
+Bien	O
+confraternellement.	O
+Docteur	O
+[NOM]	B-PER
+Courrier	O
+lu	O
+et	O
+validé	O
+par	O
+le	O
+médecin	O
+___________________________________________________________________________________________________________________________	O
+Information	O
+patient	O
+Page	O
+2	O
+17/04/2025	O
+09	O
+:	O
+17:42	O