Dom/anonymisation
1
0
Fork 0
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Files
6e0e8c7312675e8b828197a6c8c22833db23d789
anonymisation/data/silver_annotations/trackare-13013848-23165708_13013848_23165708.bio
Domi31tls 6e0e8c7312 feat(phase2): Gazetteers INSEE (36K prénoms + 34K communes) + silver annotations 
- Prénoms INSEE renforcent la confiance NER (prénom connu → ne pas filtrer)
- Communes INSEE disponibles pour distinction ville/nom de famille
- Export 29 fichiers silver annotations (252K tokens, 12.8K entités) pour fine-tuning

Co-Authored-By: Claude Opus 4.6 <noreply@anthropic.com>
2026-03-09 12:03:17 +01:00

10506 lines
78 KiB
Plaintext
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N° O
Finess O
[MASK] O
* O
[FINESS] B-HOPITAL
* O
✉ O
[ADRESSE] B-ADRESSE
. O
[ADRESSE] B-ADRESSE
, O
[CODE_POSTAL] B-ZIP
[FINESS] B-HOPITAL
GERONTOLOGIE O
- O
Court O
[NOM] B-PER
Gériatrique O
3ème O
ét O
Dossier O
Patient O
Détails O
des O
patients O
Nom O
de O
naissance O
: O
[NOM] B-PER
IPP O
: O
[IPP] B-IPP
Nom O
et O
Prénom O
: O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Date O
de O
naissance O
: O
[DATE_NAISSANCE] B-DATE_NAISSANCE
Sexe O
: O
Féminin O
Lieu O
de O
naissance O
: O
[VILLE] B-VILLE
Nationalité O
: O
FRANCE O
Code O
Postal O
: O
[CODE_POSTAL] B-ZIP
Adresse O
: O
LES O
GIRANDIERES- O
[CODE_POSTAL] B-ZIP
[ADRESSE] B-ADRESSE
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Ville O
de O
résidence O
: O
[VILLE] B-VILLE
Détails O
épisode O
Episode O
No O
: O
[NDA] B-NDA
Localisation O
: O
Court O
[NOM] B-PER
Gériatrique O
3ème O
ét O
Médecin O
courant O
: O
DR. O
[NOM] B-PER
Date O
d'admission O
: O
31/08/2023 O
Heure O
d'admission O
: O
15 O
: O
34 O
Date O
de O
sortie O
: O
07/09/2023 O
Heure O
de O
sortie O
: O
13 O
: O
27 O
Médecin O
traitant O
Nom O
Adresse O
Téléphone O
DR. O
[NOM] B-PER
[ADRESSE] B-ADRESSE
[CODE_POSTAL] B-ZIP
[TEL] B-TEL
Liste O
des O
contacts O
Type O
de O
contact O
Relation O
Nom O
Prénom O
Adresse O
Tél. O
domicile O
Tél. O
professionel O
Mobile O
Personne O
à O
prévenir O
(Trakcare) O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
[TEL] B-TEL
Personne O
à O
prévenir O
(Clinicom) O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
FRANCE O
[TEL] B-TEL
Personne O
de O
confiance O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
[TEL] B-TEL
51 O
Personne O
à O
prévenir O
(Trakcare) O
Autre O
LES O
GIRANDIERESBayonne O
FRANCE O
[TEL] B-TEL
80 O
Personne O
à O
prévenir O
(Trakcare) O
Autre O
[NOM] B-PER
[TEL] B-TEL
Antécédents O
(texte O
libre) O
Type O
de O
note O
Nom O
Date O
Heure O
Note O
Aucune O
donnée O
renseignée O
Antécédents O
habitus O
(texte O
libre) O
Type O
de O
note O
Nom O
Date O
Heure O
Note O
Aucune O
donnée O
renseignée O
Signes O
vitaux O
Item O
de O
surveillance O
07/09/2023 O
09 O
: O
51 O
06/09/2023 O
15 O
: O
36 O
06/09/2023 O
08 O
: O
03 O
05/09/2023 O
15 O
: O
37 O
05/09/2023 O
14 O
: O
43 O
05/09/2023 O
12 O
: O
29 O
05/09/2023 O
08 O
: O
40 O
05/09/2023 O
08 O
: O
22 O
04/09/2023 O
18 O
: O
23 O
04/09/2023 O
16 O
: O
26 O
04/09/2023 O
12 O
: O
28 O
04/09/2023 O
08 O
: O
53 O
03/09/2023 O
23 O
: O
09 O
Température O
37 O
36,80 O
37,60 O
36,90 O
37,40 O
37,20 O
36,90 O
Pouls O
69 O
65 O
64 O
50 O
61 O
58 O
57 O
55 O
57 O
PA O
Systolique O
146 O
156 O
141 O
154 O
161 O
157 O
160 O
141 O
147 O
PA O
Diastolique O
67 O
67 O
64 O
63 O
68 O
65 O
68 O
63 O
65 O
Saturation O
O² O
94 O
95 O
92 O
95 O
95 O
97 O
96 O
96 O
Ventilation O
spontanée O
Air O
ambiant O
Ventilation O
spontanée O
Air O
ambiant O
Ventilation O
spontanée O
Air O
ambiant O
Ventilation O
spontanée O
Air O
ambiant O
Ventilation O
spontanée O
Air O
ambiant O
Ventilation O
spontanée O
Air O
ambiant O
Ventilation O
spontanée O
Air O
ambiant O
Ventilation O
Echelle O
douleur O
EVS O
EVS O
EVS O
EVS O
EVS O
EVS O
EVS O
EVS O
Score O
au O
repos O
0 O
1 O
3 O
0 O
0 O
0 O
2 O
2 O
Transit O
Peu O
Molles O
Patient O
: O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
- O
[DATE_NAISSANCE] B-DATE_NAISSANCE
( O
[IPP] B-IPP
) O
Episode O
N. O
: O
[NDA] B-NDA
( O
GERONTOLOGIE O
- O
Court O
[NOM] B-PER
Gériatrique O
3ème O
ét O
) O
- O
Taille: O
159 O
cm O
- O
Poids: O
60.8 O
kg O
- O
IMC: O
24.050 O
Le O
07/09/2023 O
15 O
: O
11 O
Page O
1 O
de O
22 O
Glycémie O
capillaire O
2,02 O
0,88 O
1,61 O
2,07 O
1,11 O
2,21 O
2,17 O
1,46 O
Poids/Taille O
Item O
de O
surveillance O
07/09/2023 O
12 O
: O
05 O
05/09/2023 O
13 O
: O
36 O
02/09/2023 O
15 O
: O
36 O
31/08/2023 O
16 O
: O
00 O
Poids O
[kg] O
60,80 O
62,20 O
62,50 O
63,80 O
Taille O
[cm] O
159 O
159 O
159 O
159 O
Indice O
de O
masse O
corporelle O
24,05 O
24,60 O
24,72 O
25,24 O
Surface O
corporelle O
1,62 O
1,64 O
1,64 O
1,66 O
Surv. O
Isolement O
et O
Contention O
Item O
de O
surveillance O
07/09/2023 O
09 O
: O
51 O
06/09/2023 O
15 O
: O
36 O
06/09/2023 O
08 O
: O
03 O
05/09/2023 O
15 O
: O
37 O
05/09/2023 O
14 O
: O
43 O
05/09/2023 O
12 O
: O
29 O
05/09/2023 O
08 O
: O
22 O
04/09/2023 O
16 O
: O
26 O
04/09/2023 O
08 O
: O
53 O
03/09/2023 O
23 O
: O
09 O
03/09/2023 O
15 O
: O
53 O
03/09/2023 O
08 O
: O
42 O
02/09/2023 O
22 O
: O
04 O
Température O
37 O
36,80 O
37,60 O
36,90 O
37,40 O
37,20 O
36,90 O
36,60 O
37,20 O
36,90 O
Pouls O
69 O
65 O
64 O
50 O
61 O
58 O
57 O
55 O
57 O
57 O
62 O
62 O
PA O
Systolique O
146 O
156 O
141 O
154 O
161 O
157 O
160 O
141 O
147 O
124 O
170 O
170 O
PA O
Diastolique O
67 O
67 O
64 O
63 O
68 O
65 O
68 O
63 O
65 O
51 O
72 O
76 O
Saturation O
O² O
94 O
95 O
92 O
95 O
95 O
97 O
96 O
96 O
96 O
94 O
98 O
Transit O
Peu O
Molles O
Surv. O
Contention O
Item O
de O
surveillance O
07/09/2023 O
09 O
: O
51 O
06/09/2023 O
15 O
: O
36 O
06/09/2023 O
08 O
: O
03 O
05/09/2023 O
15 O
: O
37 O
05/09/2023 O
14 O
: O
43 O
05/09/2023 O
12 O
: O
29 O
05/09/2023 O
08 O
: O
40 O
05/09/2023 O
08 O
: O
22 O
04/09/2023 O
18 O
: O
23 O
04/09/2023 O
16 O
: O
26 O
04/09/2023 O
12 O
: O
28 O
04/09/2023 O
08 O
: O
53 O
03/09/2023 O
23 O
: O
09 O
Température O
37 O
36,80 O
37,60 O
36,90 O
37,40 O
37,20 O
36,90 O
Pouls O
69 O
65 O
64 O
50 O
61 O
58 O
57 O
55 O
57 O
PA O
Systolique O
146 O
156 O
141 O
154 O
161 O
157 O
160 O
141 O
147 O
PA O
Diastolique O
67 O
67 O
64 O
63 O
68 O
65 O
68 O
63 O
65 O
Saturation O
O² O
94 O
95 O
92 O
95 O
95 O
97 O
96 O
96 O
Transit O
Peu O
Molles O
Glycémie O
capillaire O
2,02 O
0,88 O
1,61 O
2,07 O
1,11 O
Observations O
médicales O
Type O
d'observation O
Nom O
Date O
Commentaires O
Dossier O
discuté O
avec O
Dr O
[NOM] B-PER
: O
Anémie O
plurifactorielle O
: O
inflammatoire, O
insuffisance O
rénale, O
et O
LMMC O
Devant O
la O
LMMC O
: O
- O
Prévoir O
échographie O
abdominale O
à O
la O
recherche O
d'une O
splénomégalie O
- O
Surveillance O
NFS O
toutes O
les O
3 O
semaines O
(envoyer O
les O
résultats O
au O
Dr O
[NOM] B-PER
et O
au O
médecin O
traitant) O
- O
Cs O
Dr O
[NOM] B-PER
le O
12/12 O
à O
15h20 O
Note O
d'évolution O
DR. O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
06/09/2023 O
12 O
: O
23 O
Prévoir O
HDJ O
cardiogériatrie O
pour O
bilan O
cardiaque O
avec O
clinique, O
bio O
et O
ETT O
dans O
1 O
mois O
Prévoir O
échographie O
abdominale O
à O
la O
recherche O
d'une O
splénomégalie O
au O
cours O
de O
cette O
HDJ O
Devenir O
: O
Vu O
avec O
le O
médecin O
et O
l'IDE O
réf O
du O
service O
: O
RAD O
jeudi O
07/09 O
à O
13H O
- O
Coordination O
téléphonique O
faite O
avec O
l'IDEL O
: O
transmissions O
faites O
- O
Lien O
téléphonique O
avec O
Mme O
[NOM] B-PER
prévenue O
du O
RAD O
- O
Les O
Girandières O
Note O
Parcours O
Personnes O
Agées O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
06/09/2023 O
10 O
: O
46 O
Note O
d'évolution O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
05/09/2023 O
14 O
: O
53 O
DR. O
[NOM] B-PER
néphro O
7/12 O
11h O
prévu O
Rapporte O
une O
légère O
sensation O
d'orthopnée O
mais O
eupnéique O
vue O
couchée O
au O
lit O
Pas O
d'OMI O
Auscultation O
: O
sibilants O
diffus O
et O
crépitants O
remontant O
à O
mi O
champs O
Abdomen O
souple, O
dépressible, O
indolore O
Note O
d'évolution O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
05/09/2023 O
11 O
: O
49 O
Bio O
: O
- O
iono O
normal O
- O
creatinine O
stable O
à O
163 O
soit O
une O
clairance O
à O
22 O
mL/min O
Patient O
: O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
- O
[DATE_NAISSANCE] B-DATE_NAISSANCE
( O
[IPP] B-IPP
) O
Episode O
N. O
: O
[NDA] B-NDA
( O
GERONTOLOGIE O
- O
Court O
Séj O
Gériatrique O
3ème O
ét O
) O
- O
Taille: O
159 O
cm O
- O
Poids: O
60.8 O
kg O
- O
IMC: O
24.050 O
Le O
07/09/2023 O
15 O
: O
11 O
Page O
2 O
de O
22 O
Note O
d'évolution O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
04/09/2023 O
18 O
: O
45 O
Note O
d'évolution O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
04/09/2023 O
15 O
: O
59 O
Note O
d'évolution O
DR. O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
03/09/2023 O
12 O
: O
01 O
Note O
d'évolution O
DR. O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
02/09/2023 O
11 O
: O
50 O
- O
CRP O
en O
baisse O
à O
29 O
- O
NT O
pro O
BNP O
en O
baisse O
à O
3410 O
- O
augmentation O
des O
leuco O
à O
12.9 O
G/L O
- O
anémie O
stable O
à O
9.7 O
g/dL O
Sur O
le O
plan O
cardiaque O
Relais O
PO O
du O
FURO O
depuis O
le O
03/09, O
actuellement O
sous O
80 O
mg O
PO O
(dose O
habituelle O
à O
20 O
mg/j) O
> O
Poursuite O
FURO O
(FR O
et O
poids O
à O
surveiller) O
Sur O
le O
plan O
hématologique O
Anémie O
autour O
de O
10 O
g/dL O
avec O
carence O
martiale O
et O
contexte O
d' O
[NOM] B-PER
sur O
nephropathie O
diabétique O
et O
hypertensive O
suivie O
par O
Dr O
[NOM] B-PER
> O
Avis O
nephro O
Dr O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
hier O
: O
possibilité O
de O
faire O
3000 O
UI O
d'EPREX O
pendant O
l'hospitalisation O
mais O
pas O
d'indication O
à O
instaurer O
un O
traitement O
par O
[NOM] B-PER
au O
long O
cours O
car O
objectifs O
à O
10-12 O
g/dL. O
Intérêt O
à O
réévaluer O
en O
consultation O
de O
suivi. O
> O
Concernant O
la O
carence O
martiale, O
supplémentation O
par O
FERINJECT O
ce O
jour. O
Avis O
Dr O
[NOM] B-PER
(hématologue) O
: O
faire O
récepteurs O
de O
la O
transferrine, O
si O
augmentés O
en O
faveur O
d'une O
carence O
en O
fer O
+ O
immunophénotypage O
des O
lymphocytes O
car O
monocytose O
pouvant O
évoquer O
LMMC O
Sur O
le O
plan O
infectieux O
Hyperleucocytose O
au O
bilan O
ce O
jour O
à O
surveiller O
dans O
un O
contexte O
d'IU O
à O
[VILLE] B-VILLE
sous O
AUGMENTIN O
avec O
arrêt O
aujourd'hui O
(J7/7). O
Traitement O
initié O
en O
externe O
Devenir O
: O
RAD O
jeudi O
si O
bilan O
terminé O
allo O
néphrologue O
: O
faire O
ferinject O
1g O
et O
un O
shoot O
d' O
[NOM] B-PER
; O
sera O
réévaluée O
en O
consultation O
; O
prévoir O
cs O
demain. O
Par O
ailleurs, O
stop O
répaglinide, O
problable O
hypoglycémie O
à O
domicile. O
Va O
bien O
Main O
gauche O
moins O
douloureuse, O
bien O
soulagée O
par O
la O
glace O
Eupnéique O
au O
repos O
Auscultation O
: O
sibilants O
diffus O
et O
crépitants O
jusqu'à O
mi O
champs O
Pas O
d'OMI O
Bio O
: O
- O
iono O
normal O
avec O
kaliémie O
limite O
basse O
à O
3.6 O
- O
creatinine O
en O
augmentation O
à O
159 O
soit O
une O
clairance O
à O
22 O
mL/min O
- O
CRP O
en O
augmentation O
à O
38 O
- O
NT O
pro O
BNP O
stable O
à O
4110 O
- O
Hb O
stable O
à O
9.8 O
g/dl O
Bilan O
d'anémie O
: O
carence O
martiale O
avec O
CST O
à O
14% O
et O
ferritine O
à O
XXX, O
pas O
de O
carence O
en O
B9 O
ni O
B12, O
TSH O
normale O
Sur O
le O
plan O
cardiaque O
Décompensation O
cardiaque O
sur O
changement O
de O
posologie O
de O
LASILIX O
A O
eu O
40 O
mg O
IVD O
quelques O
jours O
puis O
relai O
PO O
depuis O
hier O
Sur O
le O
plan O
de O
l'anémie O
Anémie O
sur O
SIB, O
[NOM] B-PER
et O
carence O
martiale. O
Pas O
de O
saignement O
exteriorisé. O
> O
FERINJECT O
1g O
+ O
500 O
mg O
à O
J8 O
à O
faire O
Sur O
le O
plan O
du O
diabète O
HbA1C O
6.7% O
chez O
patiente O
sous O
REPAGLINIDE O
2 O
mg O
2-0-0 O
> O
Prochaine O
bio O
jeudi O
Devenir O
: O
RAD O
cette O
semaine O
Stable O
mais O
poussée O
arthrite O
1° O
rayon O
main O
G O
probable O
IRA O
CI O
la O
colchicine O
en O
1° O
intention O
-> O
paracetamol O
+ O
glace O
+ O
Rx O
MH O
décompensation O
cardiaque O
Ce O
matin, O
vue O
au O
lit O
eupneique O
en O
AA O
pas O
d'OMI O
crépitants O
base O
G O
auscult O
RAS O
à O
DT O
regression O
dyspnée O
CARDIO O
amelioration O
sous O
furo O
IV O
que O
je O
relaye O
PO O
ce O
jour O
-> O
poids O
+ O
bio O
4/9 O
CUTANE O
plainte O
douleur O
talon O
G O
me O
parle O
d'une O
plaie O
chronique O
-> O
pst O
a O
voir O
Patient O
: O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
- O
[DATE_NAISSANCE] B-DATE_NAISSANCE
( O
[IPP] B-IPP
) O
Episode O
N. O
: O
[NDA] B-NDA
( O
GERONTOLOGIE O
- O
Court O
Séj O
Gériatrique O
3ème O
ét O
) O
- O
Taille: O
159 O
cm O
- O
Poids: O
60.8 O
kg O
- O
IMC: O
24.050 O
Le O
07/09/2023 O
15 O
: O
11 O
Page O
3 O
de O
22 O
Note O
d'évolution O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
01/09/2023 O
15 O
: O
03 O
Avis O
spécialisés O
recueillis O
DR. O
[NOM] B-PER
31/08/2023 O
18 O
: O
18 O
Note O
d'évolution O
DR. O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
31/08/2023 O
17 O
: O
59 O
Histoire O
de O
la O
maladie O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
31/08/2023 O
16 O
: O
57 O
-> O
decharge O
taloniere O
-> O
IPS O
+/- O
rediscuter O
bandes O
de O
contention O
-> O
lever O
Patiente O
hospitalisée O
pour O
décompensation O
cardiaque O
dans O
un O
contexte O
de O
modifiction O
des O
posologies O
de O
LASILIX O
Ce O
matin, O
va O
bien O
Toujours O
essoufflée O
à O
l'effort O
mais O
pas O
d'orthopnée O
Auscultation O
pulmonaire O
: O
crépitants O
bilatéraux O
remontant O
au O
dessus O
des O
mi O
champs O
avec O
sibilants O
dans O
les O
bases O
OMI O
remontant O
au O
dessus O
des O
genoux O
Bio O
: O
- O
iono O
normal O
- O
creat O
à O
146 O
- O
CRP O
à O
12 O
- O
troponine O
à O
11.5 O
- O
NT O
pro O
BNP O
à O
4410 O
- O
Hb O
9.6 O
g/dL O
Sur O
le O
plan O
cardiaque O
Décompensation O
cardiaque O
globale O
sur O
modification O
thérapeutique O
chez O
patiente O
habituellement O
sous O
20 O
mg O
de O
FURO O
PO O
Pas O
d'argument O
pour O
un O
évènement O
ischémique O
ni O
pour O
une O
infection O
> O
40 O
mg O
de O
FURO O
IVD O
à O
refaire O
demain O
matin O
puis O
relai O
PO O
dimanche O
puis O
réévaluation O
avec O
contrôle O
bio O
lundi O
Sur O
le O
plan O
hématologique O
Anémie O
normocytaire O
> O
Bilan O
d'anémie O
à O
faire O
lundi O
Sur O
le O
plan O
du O
diabète O
Diabétique O
de O
type O
2 O
sous O
REPAGLINIDE O
2mg O
le O
matin O
(a O
eu O
de O
l'insuline O
mais O
ne O
l'a O
plus O
dans O
ses O
traitements O
habituels) O
HbA1C O
: O
6.7 O
% O
> O
Protocole O
de O
rattrapage O
pendant O
l'hospitalisation O
en O
cas O
d'hyperglycémie O
> O
Prochaine O
bio O
lundi O
Devenir O
: O
RAD O
ou O
[ETABLISSEMENT] O
selon O
autonomie O
pendant O
l'hospitalisation O
Nom O
: O
[NOM] B-PER
Date O
de O
conciliation O
: O
31/08/2023 O
Prénom O
: O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
: O
[DATE_NAISSANCE] B-DATE_NAISSANCE
Sources O
: O
Dossier O
TRAKCAREPharmacie O
des O
Gascons O
(Bayonne) O
[TEL] B-TEL
OrdonnanceIDE O
libérale O
[TEL] B-TEL
Traitement O
habituel O
: O
DAFALGAN O
500mg O
2.0.2SOTALOL O
80mg O
1.0.0CLOPIDOGREL O
75mg O
1.0.0INEGY O
10/40mg O
0.0.1FUROSEMIDE O
20mg O
60mg.0.0APROVEL O
150mg O
1.0.0REPAGLINIDE O
2mg O
2.0.0GLYCERINE O
VASELINE O
1 O
tube O
Commentaires O
: O
Majoration O
du O
Furosemide O
à O
60mg O
le O
matin O
+ O
switch O
du O
CoAprovel O
pour O
Aprovel O
seul. O
Stop O
Adenuric O
ETT O
: O
fonction O
ventriculaire O
gauche O
préservée, O
pas O
de O
trouble O
de O
la O
cinétique O
segmentaire O
IM O
grade O
2 O
profil O
de O
remplissage O
de O
type O
trouble O
de O
la O
relaxation O
IA O
minime O
Pas O
de O
RA O
Pas O
d'IT O
Motif O
d’hospitalisation O
: O
IRA O
dans O
contexte O
de O
décompensation O
cardiaque O
ADNP O
75 O
oui O
Médecin O
traitant O
: O
Dr O
[NOM] B-PER
Autres O
correspondants O
: O
Dr O
[NOM] B-PER
ATCD O
: O
HTA O
Patient O
: O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
- O
[DATE_NAISSANCE] B-DATE_NAISSANCE
( O
[IPP] B-IPP
) O
Episode O
N. O
: O
[NDA] B-NDA
( O
GERONTOLOGIE O
- O
Court O
Séj O
Gériatrique O
3ème O
ét O
) O
- O
Taille: O
159 O
cm O
- O
Poids: O
60.8 O
kg O
- O
IMC: O
24.050 O
Le O
07/09/2023 O
15 O
: O
11 O
Page O
4 O
de O
22 O
Diabète O
type O
2 O
insulinodépendant O
depuis O
2022 O
Hypercholesterolémie O
Insuffisance O
veino-lymphatique O
Prolapsus O
de O
l'uterus O
Prothèse O
de O
hanche O
bilatérale O
Prothèses O
des O
2 O
épaules O
Pontage O
femoro O
poplité O
bilatéral O
en O
2002 O
Dilatation O
iliaque O
externe O
droite O
(Dr O
[NOM] B-PER
en O
2019) O
Appendicectomie O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
suivie O
au O
[MASK] O
sur O
DT O
et O
HTA O
TTT O
en O
cours O
: O
CO-APROVEL O
150/12.5 O
: O
1-0-0 O
PLAVIX O
75 O
MG O
1-0-0 O
SOTALOL O
80 O
MG O
1-0-0 O
INEGY O
10/40 O
MG O
0-0-1 O
REPAGLINIDE O
2 O
mg O
le O
soir O
FUROSEMIDE O
20 O
mg O
1-0-0 O
NOVONORM O
2 O
MG O
3-3-1 O
ABASAGLAR O
4UI O
le O
soir O
ADENURIC O
80mg O
: O
1cp O
/jour O
Allergie O
: O
non O
connues O
Mode O
de O
vie O
: O
- O
Hygiène O
: O
aide O
complète O
à O
la O
toilette O
au O
lavabo. O
Mme O
n'apprécierait O
pas O
les O
douches O
- O
Mobilisation O
: O
Mme O
peut O
se O
lever O
seule, O
elle O
se O
déplace O
avec O
un O
déambulateur O
mais O
appréhende O
la O
chute O
donc O
elle O
attend O
les O
IDEL O
le O
matin O
pour O
se O
lever O
- O
Elimination O
: O
incontinente O
urinaire O
et O
fécale, O
protection O
pan's O
+ O
banbinette O
- O
Alimentation O
: O
Elle O
mange O
seule O
mais O
peu O
le O
matin O
et O
le O
soir. O
Elle O
prend O
son O
repas O
du O
midi O
en O
Salle O
à O
manger. O
Elle O
s' O
hydraterait O
peu. O
L' O
IDEl O
rapporte O
une O
consommation O
d'OH O
( O
rosé) O
- O
Comportement O
: O
Pas O
de O
trouble O
cognitif. O
Plan O
d'aide O
au O
domicile O
: O
- O
Cabinet O
IDEL O
2fs/jour O
pour O
la O
toilette, O
surveillance O
des O
glycémies, O
surveillance O
cutané O
(rougeur O
sous O
le O
sein O
droit) O
et O
gestion O
du O
traitement. O
Cabinet O
IDEL O
de O
Mme O
[NOM] B-PER
[TEL] B-TEL
- O
Kiné O
2fs/sem O
- O
Aide O
ménagère O
1 O
fs/sem O
par O
les O
Girandières O
- O
Auxiliaire O
de O
vie O
privée O
Mme O
[NOM] B-PER
que O
Mme O
nonne O
comme O
étant O
une O
[NOM] B-PER
. O
Elle O
intervient O
pour O
les O
courses. O
- O
Equipement O
au O
domicile O
: O
Lit O
médicalisé, O
déambulateur, O
fauteuil O
électrique O
Histoire O
de O
la O
maladie O
: O
Il O
y O
a O
une O
10aine O
de O
jours, O
dégradation O
de O
la O
fonction O
rénale O
(creat O
passée O
de O
190 O
à O
230) O
dans O
un O
contexte O
de O
déshydratation O
avec O
hypotension O
à O
10/6. O
Arrêt O
du O
COAPROVEL, O
du O
LASILIX, O
de O
l'ADENURIC O
et O
hydratation O
par O
G5 O
en O
SC O
par O
MT O
permettant O
une O
amélioration O
de O
la O
fonction O
rénale O
mais O
décompensation O
cardiaque O
au O
décours O
avec O
prise O
de O
4 O
kg, O
hypertension O
à O
18/10 O
et O
dyspnée O
d'effort. O
L'hydratation O
a O
été O
arrêtée O
et O
le O
FURO O
augmenté O
à O
40 O
mg O
puis O
60. O
Contexte O
d'IU O
à O
[ETABLISSEMENT] O
avec O
ECBU O
réalisé O
en O
externe, O
sous O
AUGMENTIN O
depuis O
le O
30/08. O
Terrain O
d'IU O
à O
répétition O
(3ème O
épisode O
en O
4 O
mois) O
Hospitalisée O
en O
CSG3 O
pour O
prise O
en O
charge O
Examen O
clinique O
à O
l’entrée O
dans O
le O
service O
: O
Taille O
cm O
poids O
63.8 O
kg O
TA O
148/63 O
mmHg O
, O
FC O
71 O
/min, O
Sat O
98% O
en O
AA, O
T36.5 O
°C O
Sur O
le O
plan O
cardio-vasculaire O
: O
BdC O
réguliers, O
pas O
de O
souffle O
perçu, O
OMI O
prenant O
le O
godet O
remontant O
au O
dessus O
des O
genoux, O
pas O
de O
turgescence O
jugulaire O
Sur O
le O
plan O
respiratoire O
: O
Eupnéique O
au O
repos, O
crépitants O
diffus O
remontant O
quasi O
sur O
tous O
les O
champs O
pulmonaires O
Sur O
le O
plan O
digestif O
: O
Abdomen O
souple O
et O
indolore O
Sur O
le O
plan O
urinaire O
: O
SFU O
à O
type O
de O
brulures O
mictionnelles, O
douleur O
à O
l'ébranlement O
lombaire O
droit O
Sur O
le O
plan O
neurologique O
: O
G15, O
pas O
de O
signe O
focaux O
Sur O
le O
plan O
cutané O
: O
signale O
une O
plaie O
du O
talon O
droit O
pour O
laquelle O
elle O
bénéficie O
de O
soins O
IDE O
(non O
vue O
ce O
jour) O
Examens O
complémentaires O
: O
Biologie O
d’entrée O
: O
GB O
G/L, O
PNN O
G/L, O
Hb O
g/dL, O
Plq O
G/L O
Na+ O
mmol/L, O
K+ O
mmol/L, O
créatininémie O
µmol/L O
Patient O
: O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
- O
[DATE_NAISSANCE] B-DATE_NAISSANCE
( O
[IPP] B-IPP
) O
Episode O
N. O
: O
[NDA] B-NDA
( O
GERONTOLOGIE O
- O
Court O
Séj O
Gériatrique O
3ème O
ét O
) O
- O
Taille: O
159 O
cm O
- O
Poids: O
60.8 O
kg O
- O
IMC: O
24.050 O
Le O
07/09/2023 O
15 O
: O
11 O
Page O
5 O
de O
22 O
Clairance O
: O
CRP O
mg/L O
Troponine O
ng/L O
NT-pro O
BNP O
ng/L O
Microbiologie O
: O
ECBU O
(/) O
: O
Hémocultures O
(/) O
: O
PCR O
COVID O
Imagerie O
: O
ECG O
: O
FC O
à65 O
bpm, O
RSR O
avec O
ESA, O
BBD, O
T O
neg O
en O
V1-V2-V3 O
Evolution O
dans O
le O
service O
: O
Sur O
le O
plan O
cardiaque O
Décompensation O
cardiaque O
globale O
dans O
un O
contexte O
de O
modification O
thérapeutique O
et O
d'IU O
Habituellement O
sous O
20 O
mg O
de O
FUROSEMIDE O
PO O
Suivi O
cardio O
Dr O
[NOM] B-PER
avec O
dernière O
consultation O
en O
2019. O
ETT O
en O
chambre O
: O
ETT O
: O
fonction O
ventriculaire O
gauche O
préservée, O
pas O
de O
trouble O
de O
la O
cinétique O
segmentaire. O
IM O
grade O
2. O
Profil O
de O
remplissage O
de O
type O
trouble O
de O
la O
relaxation. O
IA O
minime. O
Pas O
de O
RA. O
Pas O
d'IT O
> O
Introduction O
FURO O
40 O
mg O
IVD O
pendant O
quelques O
jours O
avec O
relai O
PO O
le O
03/09 O
par O
80 O
mg O
PO O
> O
Radio O
thorax O
ne O
retrouvant O
pas O
de O
[ETABLISSEMENT] O
ni O
d'épanchement O
pleural. O
Bonne O
évolution O
avec O
patiente O
eupnéique. O
Elle O
sera O
revue O
en O
hôpital O
de O
jour O
par O
le O
Dr O
[NOM] B-PER
, O
la O
date O
sera O
communiquée O
ultérieureement. O
Sur O
le O
plan O
du O
diabète O
Diabétique O
type O
2 O
insulino O
requerante O
depuis O
2022 O
> O
Protocole O
schéma O
basal O
bolus O
pendant O
l'hospitalisation O
rapidement O
stoppé O
devant O
des O
glycémies O
bien O
équilibrées O
entre O
1 O
et O
2 O
g/L O
> O
HbA1C O
: O
6.7% O
> O
Arrêt O
du O
REPAGLINIDE O
car O
traitement O
à O
risque O
d'hypoglycémie O
chez O
patiente O
avec O
glycémies O
correctes O
sans O
traitement O
Sur O
le O
plan O
infectieux O
IU O
à O
Klebsielle O
sous O
AUGMENTIN O
PO O
> O
Bonne O
évolution O
clinico-biologique O
après O
7 O
jours O
de O
traitement O
antibiotique O
Sur O
le O
plan O
hématologique O
Anémie O
autour O
de O
10 O
g/dL O
avec O
carence O
martiale O
et O
contexte O
d' O
[NOM] B-PER
sur O
nephropathie O
diabétique O
et O
hypertensive O
suivie O
par O
Dr O
[NOM] B-PER
> O
Après O
avis O
nephro O
Dr O
[NOM] B-PER
, O
une O
injection O
d' O
[NOM] B-PER
3000 O
UI O
est O
réalisée O
le O
06/09. O
Pas O
d'indication O
à O
instaurer O
un O
traitement O
par O
[NOM] B-PER
au O
long O
cours O
car O
objectifs O
à O
10-12 O
g/dL. O
Intérêt O
devra O
être O
réévalué O
en O
consultation O
de O
suivi, O
prévue O
le O
07/12 O
à O
11h. O
> O
Concernant O
la O
carence O
martiale, O
supplémentation O
par O
FERINJECT O
le O
05/09. O
Après O
avis O
Dr O
[NOM] B-PER
(hématologue), O
profil O
pouvant O
faire O
évoquer O
une O
LMMC O
avec O
immunophénotypage O
des O
lymphocytes O
en O
faveur. O
Pas O
d'explorations O
complémentaires O
pour O
le O
moment O
mais O
instauration O
d'une O
surveillance O
par O
le O
Dr O
[NOM] B-PER
avec O
une O
NFS O
à O
réaliser O
toutes O
les O
3 O
semaines. O
Elle O
la O
reverra O
en O
consultation O
le O
12/12 O
à O
15h20. O
Conclusion O
: O
Décompensation O
cardiaque O
dans O
un O
contexte O
de O
modification O
thérapeutique O
Traitement O
de O
sortie O
: O
Prescription O
de O
sortie O
: O
Voir O
ordonnance O
Modification O
de O
traitements O
: O
Arrêt O
du O
REPAGLINIDE O
et O
de O
l'ABASAGLAR O
Augmentation O
du O
FUROSEMIDE O
à O
80 O
mg O
Arrêt O
du O
COAPROVEL O
devant O
IR O
et O
TA O
contrôlées O
sans O
traitement O
Introduction O
d'une O
supplémentation O
par O
potassium O
Suite O
et O
devenir O
: O
RAD O
Patiente O
attendue O
en O
hospitalisation O
directe O
cet O
am. O
Test O
antigénique O
Négatif O
Cf O
note O
plateforme O
coordination O
Merci O
Note O
Parcours O
Personnes O
Agées O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
31/08/2023 O
14 O
: O
26 O
Surveillance O
Psychiatrie O
Item O
de O
surveillance O
07/09/2023 O
09 O
: O
51 O
06/09/2023 O
15 O
: O
36 O
06/09/2023 O
08 O
: O
03 O
05/09/2023 O
15 O
: O
37 O
05/09/2023 O
14 O
: O
43 O
05/09/2023 O
12 O
: O
29 O
05/09/2023 O
08 O
: O
22 O
04/09/2023 O
16 O
: O
26 O
04/09/2023 O
08 O
: O
53 O
03/09/2023 O
23 O
: O
09 O
03/09/2023 O
15 O
: O
53 O
03/09/2023 O
08 O
: O
42 O
02/09/2023 O
22 O
: O
04 O
Température O
37 O
36,80 O
37,60 O
36,90 O
37,40 O
37,20 O
36,90 O
36,60 O
37,20 O
36,90 O
Patient O
: O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
- O
[DATE_NAISSANCE] B-DATE_NAISSANCE
( O
[IPP] B-IPP
) O
Episode O
N. O
: O
[NDA] B-NDA
( O
GERONTOLOGIE O
- O
Court O
Séj O
Gériatrique O
3ème O
ét O
) O
- O
Taille: O
159 O
cm O
- O
Poids: O
60.8 O
kg O
- O
IMC: O
24.050 O
Le O
07/09/2023 O
15 O
: O
11 O
Page O
6 O
de O
22 O
Pouls O
69 O
65 O
64 O
50 O
61 O
58 O
57 O
55 O
57 O
57 O
62 O
62 O
PA O
Systolique O
146 O
156 O
141 O
154 O
161 O
157 O
160 O
141 O
147 O
124 O
170 O
170 O
PA O
Diastolique O
67 O
67 O
64 O
63 O
68 O
65 O
68 O
63 O
65 O
51 O
72 O
76 O
Saturation O
O² O
94 O
95 O
92 O
95 O
95 O
97 O
96 O
96 O
96 O
94 O
98 O
Transit O
Peu O
Molles O
Molles O
Notes O
paramédicales O
IDE O
MED O
GERIATRIQUE O
HC O
CPTE O
TEMPORAIRE O
06/09/2023 O
21 O
: O
21 O
Note O
IDE O
Note O
IDE O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
06/09/2023 O
15 O
: O
32 O
Note O
IDE O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
06/09/2023 O
13 O
: O
55 O
Note O
IDE O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
05/09/2023 O
13 O
: O
40 O
Note O
IDE O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
05/09/2023 O
11 O
: O
30 O
Note O
IDE O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
04/09/2023 O
19 O
: O
44 O
Note O
IDE O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
03/09/2023 O
23 O
: O
11 O
Note O
IDE O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
03/09/2023 O
11 O
: O
42 O
Note O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
03/09/2023 O
11 O
: O
41 O
Note O
IDE O
IDE O
MED O
GERIATRIQUE O
Pas O
de O
plaintes O
TTT O
pour O
la O
nuit O
donné O
DEVENIR O
: O
retour O
domicile O
demain O
confirmé O
par O
le O
médecin. O
-> O
IDE O
de O
la O
Plateforme O
de O
Coordination O
informée O
pour O
lien O
avec O
IDEL, O
RPA O
et O
[NOM] B-PER
. O
-> O
VSL O
+ O
fauteuil O
commandé O
pour O
13h. O
infectieux O
: O
apyrétique O
CRP O
40 O
en O
hausse O
anémie O
: O
Hb O
10.4 O
ce O
jour O
[NOM] B-PER
fait O
ce O
jour O
Infectieux O
: O
Apyrétique O
Fin O
ATB O
ce O
jour O
Anémie O
: O
Fer O
IV O
fait O
VVP O
posée O
[NOM] B-PER
demain O
(commandé, O
au O
frigo) O
Etat O
cutané O
: O
Hydratation O
petite O
plaie O
sèche O
talon O
: O
hydrocellulaire O
mousse O
mis O
Endoc O
: O
Glycémies O
stables O
: O
arrêt O
surveillance O
Info/devenir O
: O
retour O
domicile O
le O
07/09 O
selon O
bilan O
sanguin O
de O
demain. O
-> O
IDE O
de O
la O
Plateforme O
de O
Coordination O
informée. O
Douleur O
: O
Main O
gauche O
soulagé O
par O
paracétamol O
Pansement O
talon O
refait O
: O
propre, O
protection O
hydrocellulaire O
FER O
IV O
à O
faire O
demain O
VVP O
à O
poser O
Cardio O
/ O
Respi O
: O
- O
Hd O
dans O
les O
normes O
sous O
SE O
diurétiuqe O
- O
Eupnéique O
en O
AA O
SpO2 O
correcte O
Douleur O
: O
- O
Algique O
au O
talon O
+ O
coude O
--> O
ATG1 O
donné O
à O
23h O
et O
07h O
Cardio O
- O
sous O
furo O
PO O
- O
poids O
+ O
bio O
4/9 O
Etat O
cutané O
- O
plainte O
douleur O
talon O
G O
- O
plaie O
chronique O
- O
décharge O
talonnière O
Etat O
cutané O
: O
main O
gauche O
œdématiée O
et O
douloureuse O
pendant O
les O
soins O
et O
à O
la O
mobilisation. O
Surélevée O
avec O
un O
coussin. O
Bague O
retirée O
et O
mise O
dans O
un O
pot O
identifié O
en O
chambre. O
Mobilisation O
: O
levé O
au O
fauteuil O
pour O
le O
repas O
de O
midi O
et O
toute O
l'après-midi. O
Main O
surélevée O
avec O
un O
coussin O
+ O
glace. O
19h O
: O
main O
beaucoup O
moins O
gonflée O
et O
moins O
douloureuse. O
Type O
de O
note O
Nom O
Date O
Note O
02/09/2023 O
23 O
: O
31 O
Si O
besoin O
donné O
en O
début O
de O
nuit, O
a O
dormi, O
Patient O
: O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
- O
[DATE_NAISSANCE] B-DATE_NAISSANCE
( O
[IPP] B-IPP
) O
Episode O
N. O
: O
[NDA] B-NDA
( O
GERONTOLOGIE O
- O
Court O
Séj O
Gériatrique O
3ème O
ét O
) O
- O
Taille: O
159 O
cm O
- O
Poids: O
60.8 O
kg O
- O
IMC: O
24.050 O
Le O
07/09/2023 O
15 O
: O
11 O
Page O
7 O
de O
22 O
HC O
CPTE O
TEMPORAIRE O
Cardio O
- O
amélioration O
sous O
furo O
IV O
- O
poids O
+ O
bio O
4/9 O
Note O
IDE O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
02/09/2023 O
13 O
: O
38 O
Etat O
cutané O
- O
plainte O
douleur O
talon O
G O
- O
plaie O
chronique O
- O
décharge O
talonnière O
- O
IPS O
143/175 O
à O
G O
--> O
0.81, O
143/165 O
à O
D O
--> O
0.86 O
- O
+/- O
rediscuter O
bandes O
de O
contention O
IDE O
MED O
GERIATRIQUE O
HC O
CPTE O
TEMPORAIRE O
01/09/2023 O
22 O
: O
51 O
Souhaite O
son O
euphytose O
ce O
soir, O
essayons O
de O
la O
rassurer, O
a O
bien O
dormi. O
Note O
IDE O
Note O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
- O
[NOM] B-PER
01/09/2023 O
16 O
: O
39 O
Télévisons O
: O
de O
mit O
ce O
jour O
=> O
20 O
euros O
de O
pris O
avec O
son O
accord=> O
20 O
centimes O
de O
rendu O
+ O
reçu O
cardio O
: O
flash O
diurétique O
ce O
jour O
et O
demain O
puis O
relai O
PO O
dimanche O
hypertendue O
19/9 O
cet O
après-midi O
anémie O
: O
Hb O
9.6 O
--> O
bilan O
d'anémie O
lundi O
Note O
IDE O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
01/09/2023 O
15 O
: O
17 O
infectieux O
: O
apyrétique O
sous O
ATB O
PO O
pour O
infection O
urinaire O
CRP O
à O
12 O
diabéto O
: O
gly O
à O
8h O
1.08 O
gly O
à O
12h O
2.03 O
--> O
4ui O
novorapid O
faites O
gly O
à O
18h O
2.63 O
--> O
8UI O
novorapid O
faites O
Note O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
01/09/2023 O
11 O
: O
53 O
mobilisation O
: O
a O
marché O
avec O
son O
déambulateur O
jusqu'à O
la O
salle O
de O
bain, O
installation O
au O
fauteuil. O
Note O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
01/09/2023 O
06 O
: O
57 O
Sommeil O
: O
très O
bien O
dormie O
cette O
nuit. O
Entrée O
directe O
pour O
IRA O
dans O
contexte O
de O
décompensation O
cardiaque O
Mode O
de O
vie O
: O
Vit O
en O
résidence O
sénior O
aide O
à O
la O
toilette O
marche O
avec O
un O
déambulateur O
incontinente O
urinaire O
cardio O
: O
ECG O
fait O
à O
son O
entrée O
normocarde O
Normotendue O
ETT O
en O
chambre O
fait O
pas O
médecin O
bio O
demain O
+/- O
diurétique O
IVD O
Note O
IDE O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
31/08/2023 O
20 O
: O
11 O
infectieux O
: O
infection O
urinaire O
ATB O
PO O
diabèto O
: O
surveillance O
pendant O
l'hospitalisation O
protocole O
basal O
bolus O
Traitements O
médicamenteux O
Prescription O
Dose O
Fréquence O
Date O
de O
début O
Date O
de O
dernière O
administration O
Note O
Docteur O
Voie O
d`administration O
: O
INTRAVEINEUSE O
Statut O
des O
prescriptions O
: O
Arrêté O
FUROSEMIDE O
REN O
20MG/2ML O
SOL O
INJ O
[100] O
Ampoule(s) O
40 O
mg O
- O
Matin O
[8h] O
Normal O
31/08/2023 O
16 O
: O
32 O
02/09/2023 O
09 O
: O
14 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
FUROSEMIDE O
REN O
20MG/2ML O
SOL O
INJ O
[100] O
Ampoule(s) O
60 O
mg O
Urgent O
- O
URGENT O
Urgent O
31/08/2023 O
16 O
: O
44 O
31/08/2023 O
16 O
: O
44 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Patient O
: O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
- O
[DATE_NAISSANCE] B-DATE_NAISSANCE
( O
[IPP] B-IPP
) O
Episode O
N. O
: O
[NDA] B-NDA
( O
GERONTOLOGIE O
- O
Court O
Séj O
Gériatrique O
3ème O
ét O
) O
- O
Taille: O
159 O
cm O
- O
Poids: O
60.8 O
kg O
- O
IMC: O
24.050 O
Le O
07/09/2023 O
15 O
: O
11 O
Page O
8 O
de O
22 O
Statut O
des O
prescriptions O
: O
Réalisé O
Le O
débit O
a O
été O
modifié. O
Le O
débit O
en O
cours O
est O
: O
60 O
par O
. O
FERINJECT O
500MG/10ML O
SOL O
INJ O
[2] O
Flacon(s) O
1000 O
mg O
- O
1 O
seule O
fois O
1 O
seule O
fois O
05/09/2023 O
11 O
: O
00 O
05/09/2023 O
11 O
: O
00 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Voie O
d`administration O
: O
ORALE O
Statut O
des O
prescriptions O
: O
Signé O
CLOPIDOGREL O
ARW O
75MG O
CPR O
[30] O
CPR(s) O
75 O
mg O
- O
Prise O
unique O
à O
19h O
Normal O
31/08/2023 O
16 O
: O
32 O
06/09/2023 O
18 O
: O
17 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
EZETIMIBE O
MYL O
10MG O
CPR O
[90] O
CPR(s) O
1 O
CPR O
- O
Soir O
[19h] O
Normal O
31/08/2023 O
16 O
: O
32 O
06/09/2023 O
18 O
: O
17 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
LASILIX O
40MG O
CPR O
[30] O
COMPRIME(S) O
1 O
CPR O
- O
Matin O
midi O
Normal O
03/09/2023 O
08 O
: O
00 O
07/09/2023 O
12 O
: O
30 O
DR. O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
PARACETAMOL O
ARW O
500MG O
GELULE O
[12] O
Gelule(s) O
2 O
GEL O
- O
Matin O
midi O
soir O
Normal O
03/09/2023 O
11 O
: O
59 O
07/09/2023 O
12 O
: O
00 O
DR. O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
POTASSIUM O
600MG O
GELULE O
1 O
GEL O
- O
Matin O
midi O
soir O
Normal O
04/09/2023 O
12 O
: O
01 O
07/09/2023 O
12 O
: O
30 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
SERESTA O
10MG O
CPR O
[30] O
COMPRIME(S) O
0,5 O
CPR O
- O
Soir O
[19h] O
Normal O
02/09/2023 O
18 O
: O
42 O
06/09/2023 O
22 O
: O
22 O
DR. O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
SIMVASTATINE O
AHL O
20MG O
CPR O
[28] O
COMPRIME(S) O
2 O
CPR O
- O
Soir O
[19h] O
Normal O
31/08/2023 O
16 O
: O
32 O
06/09/2023 O
18 O
: O
17 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
SOTALOL O
ARW O
80MG O
CPR O
[30] O
COMPRIME(S) O
1 O
CPR O
- O
Matin O
[8h] O
Normal O
31/08/2023 O
16 O
: O
32 O
07/09/2023 O
09 O
: O
09 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Statut O
des O
prescriptions O
: O
En O
pause O
HYDROCHLOROTHIAZIDE O
ARW O
25 O
MG O
CPR O
[90] O
CPR(s) O
0,5 O
CPR O
- O
Matin O
[8h] O
Normal O
31/08/2023 O
16 O
: O
32 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
IRBESARTAN O
EG O
150MG O
CPR O
PELL O
[90] O
COMPRIME(S) O
1 O
CPR O
- O
Matin O
[8h] O
Normal O
31/08/2023 O
16 O
: O
32 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Statut O
des O
prescriptions O
: O
Arrêté O
REPAGLINIDE O
EG O
2MG O
CPR O
[90] O
COMPRIME(S) O
2 O
CPR O
- O
Matin O
[8h] O
Normal O
31/08/2023 O
16 O
: O
32 O
04/09/2023 O
08 O
: O
55 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Statut O
des O
prescriptions O
: O
Réalisé O
AMOX/AC O
CLAV O
SDZ O
1G/125MG O
AD O
SACH O
[12] O
Sachet(s) O
1 O
G O
- O
Matin O
midi O
soir O
Normal O
31/08/2023 O
16 O
: O
32 O
05/09/2023 O
12 O
: O
16 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
CLOPIDOGREL O
ARW O
75MG O
CPR O
[30] O
CPR(s) O
75 O
mg O
- O
Prise O
unique O
à O
19h O
Presc. O
de O
Sortie O
07/09/2023 O
09 O
: O
17 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
EZETIMIBE O
MYL O
10MG O
CPR O
[90] O
CPR(s) O
1 O
CPR O
- O
Soir O
[19h] O
Presc. O
de O
Sortie O
07/09/2023 O
09 O
: O
17 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
LASILIX O
40MG O
CPR O
[30] O
COMPRIME(S) O
1 O
CPR O
- O
Matin O
midi O
Presc. O
de O
Sortie O
07/09/2023 O
09 O
: O
17 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
PARACETAMOL O
ARW O
500MG O
GELULE O
[12] O
Gelule(s) O
2 O
GEL O
- O
Matin O
midi O
soir O
Presc. O
de O
Sortie O
07/09/2023 O
09 O
: O
17 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
POTASSIUM O
600MG O
GELULE O
1 O
GEL O
- O
Matin O
midi O
soir O
Presc. O
de O
Sortie O
07/09/2023 O
09 O
: O
17 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
SERESTA O
10MG O
CPR O
[30] O
COMPRIME(S) O
0,5 O
CPR O
- O
Soir O
[19h] O
Presc. O
de O
Sortie O
07/09/2023 O
09 O
: O
17 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
SIMVASTATINE O
AHL O
20MG O
CPR O
[28] O
COMPRIME(S) O
2 O
CPR O
- O
Soir O
[19h] O
Presc. O
de O
Sortie O
07/09/2023 O
09 O
: O
17 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
SOTALOL O
ARW O
80MG O
CPR O
[30] O
COMPRIME(S) O
1 O
CPR O
- O
Matin O
[8h] O
Presc. O
de O
Sortie O
07/09/2023 O
09 O
: O
17 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Voie O
d`administration O
: O
SOUS-CUTANEE O
Statut O
des O
prescriptions O
: O
Arrêté O
NOVORAPID O
FLEXPEN O
300UI/3ML O
SOL O
INJ O
[5] O
Cartouche(s) O
4 O
U O
- O
Normal O
31/08/2023 O
18 O
: O
15 O
03/09/2023 O
18 O
: O
09 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Statut O
des O
prescriptions O
: O
Réalisé O
EPREX O
40 O
000UI/1ML O
SOL O
INJ O
SER O
[1] O
Seringue(s) O
3000 O
UI O
- O
1 O
seule O
fois O
1 O
seule O
fois O
06/09/2023 O
10 O
: O
00 O
06/09/2023 O
10 O
: O
13 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Prescriptions O
de O
radiologie O
Date O
début O
Heure O
début O
Prescription O
Date O
exécution O
Heure O
exécution O
Statut O
Docteur O
Note O
Patient O
: O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
- O
[DATE_NAISSANCE] B-DATE_NAISSANCE
( O
[IPP] B-IPP
) O
Episode O
N. O
: O
[NDA] B-NDA
( O
GERONTOLOGIE O
- O
Court O
Séj O
Gériatrique O
3ème O
ét O
) O
- O
Taille: O
159 O
cm O
- O
Poids: O
60.8 O
kg O
- O
IMC: O
24.050 O
Le O
07/09/2023 O
15 O
: O
11 O
Page O
9 O
de O
22 O
01/09/2023 O
10 O
: O
49 O
Thorax O
01/09/2023 O
10 O
: O
53 O
Réalisé O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
[DATE_NAISSANCE] B-DATE_NAISSANCE
11 O
: O
44 O
Main O
Gauche O
F O
3/4 O
[DATE_NAISSANCE] B-DATE_NAISSANCE
11 O
: O
49 O
Réalisé O
DR. O
[NOM] B-PER
Prescriptions O
de O
laboratoire O
Date O
Heure O
Prescription O
Docteur O
Date O
de O
collection O
Note O
01/09/2023 O
07 O
: O
00 O
Ionogramme O
( O
Na, O
K, O
CL O
) O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
01/09/2023 O
08 O
: O
02 O
01/09/2023 O
07 O
: O
00 O
Créatinine O
sang O
( O
dosage O
) O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
01/09/2023 O
08 O
: O
02 O
[DATE_NAISSANCE] B-DATE_NAISSANCE
07 O
: O
00 O
Ionogramme O
( O
Na, O
K, O
CL O
) O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
[DATE_NAISSANCE] B-DATE_NAISSANCE
07 O
: O
41 O
[DATE_NAISSANCE] B-DATE_NAISSANCE
07 O
: O
00 O
Créatinine O
sang O
( O
dosage O
) O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
[DATE_NAISSANCE] B-DATE_NAISSANCE
07 O
: O
41 O
Fer O
+ O
coefficient O
de O
saturation O
( O
fer, O
transferrine, O
coefficient O
de O
saturation O
) O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
[DATE_NAISSANCE] B-DATE_NAISSANCE
07 O
: O
41 O
[DATE_NAISSANCE] B-DATE_NAISSANCE
07 O
: O
00 O
06/09/2023 O
08 O
: O
00 O
Ionogramme O
( O
Na, O
K, O
CL O
) O
DR. O
[NOM] B-PER
06/09/2023 O
08 O
: O
03 O
06/09/2023 O
08 O
: O
00 O
Créatinine O
sang O
( O
dosage O
) O
DR. O
[NOM] B-PER
06/09/2023 O
08 O
: O
03 O
05/09/2023 O
10 O
: O
14 O
Ionogramme O
( O
Na, O
K, O
CL O
) O
DR. O
[NOM] B-PER
05/09/2023 O
10 O
: O
39 O
05/09/2023 O
10 O
: O
14 O
Créatinine O
sang O
( O
dosage O
) O
DR. O
[NOM] B-PER
05/09/2023 O
10 O
: O
39 O
Prescriptions O
de O
soins O
Prescription O
Dose O
Statut O
Fréquence O
Date O
de O
début O
Quantité O
administrée O
Note O
Docteur O
LEVER O
: O
AU O
FAUTEUIL O
Signé O
- O
Matin O
soir O
(8h O
- O
20h) O
Normal O
31/08/2023 O
19 O
: O
38 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
ACCOMPAGNER O
INSTALLER O
AUX O
TOILETTES O
Réalisé O
- O
Matin O
midi O
goûter O
soir O
Normal O
31/08/2023 O
19 O
: O
38 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
AIDE O
A O
LA O
PRISE O
MEDICAMENTS O
Réalisé O
- O
3xJ O
[8h O
12h O
19h] O
Normal O
31/08/2023 O
19 O
: O
38 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
- O
Ttes O
les O
4H O
[0h O
4h O
... O
16h O
20h] O
Normal O
31/08/2023 O
19 O
: O
38 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
CHANGES O
ADULTE O
Réalisé O
DESINFECTION O
ENVIRONNEMENT O
PATIENT O
Réalisé O
- O
à O
12h O
Normal O
31/08/2023 O
19 O
: O
38 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
LIT O
: O
REFECTION O
COMPLETE O
Réalisé O
- O
à O
12h O
Normal O
31/08/2023 O
19 O
: O
38 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Réinstallation O
(dans O
le O
lit) O
Réalisé O
- O
3x/Nuit O
(22h O
2h O
6h) O
Normal O
30/08/2023 O
22 O
: O
00 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
REPAS O
: O
AIDE O
PARTIELLE O
Réalisé O
- O
Matin O
midi O
goûter O
soir O
Normal O
31/08/2023 O
19 O
: O
38 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
SOMMEIL O
: O
SURV. O
Réalisé O
- O
à O
23h O
Normal O
31/08/2023 O
19 O
: O
38 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
SOMMEIL O
: O
SURV. O
Réalisé O
- O
3x/Nuit O
(22h O
2h O
6h) O
Normal O
[DATE_NAISSANCE] B-DATE_NAISSANCE
22 O
: O
00 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
TOILETTE O
AU O
LAVABO O
: O
AIDE O
PARTIELLE O
Réalisé O
- O
à O
12h O
Normal O
31/08/2023 O
19 O
: O
38 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
- O
[NOM] B-PER
TOILETTE O
AU O
LAVABO O
: O
AIDE O
PARTIELLE O
Réalisé O
1 O
Semaine O
- O
Matin O
[8h] O
Normal O
[DATE_NAISSANCE] B-DATE_NAISSANCE
16 O
: O
14 O
TOILETTE O
DOUCHE O
: O
AIDE O
PARTIELLE O
Réalisé O
- O
à O
12h O
Normal O
31/08/2023 O
19 O
: O
38 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
- O
Ttes O
les O
4H O
[0h O
4h O
... O
16h O
20h] O
Normal O
31/08/2023 O
19 O
: O
38 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
URINAL O
/ O
BASSIN O
: O
VIDER O
Réalisé O
1 O
Semaine O
- O
Ttes O
les O
8H O
[6h O
14h O
22h] O
Normal O
03/09/2023 O
11 O
: O
59 O
DR. O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
VESSIE O
DE O
GLACE O
Réalisé O
Prescriptions O
de O
sortie O
Prescription O
Dose O
Statut O
Fréquence O
Date O
de O
début O
Quantité O
administrée O
Note O
Docteur O
CLOPIDOGREL O
ARW O
75MG O
CPR O
[30] O
CPR(s) O
75 O
mg O
ORALE O
Réalisé O
- O
Prise O
unique O
à O
19h O
Presc. O
de O
Sortie O
07/09/2023 O
09 O
: O
17 O
0/10 O
: O
Non O
administré O
Révisé/Traité O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
EZETIMIBE O
MYL O
10MG O
CPR O
[90] O
CPR(s) O
1 O
CPR O
ORALE O
Réalisé O
- O
Soir O
[19h] O
Presc. O
de O
Sortie O
07/09/2023 O
09 O
: O
17 O
0/10 O
: O
Non O
administré O
Révisé/Traité O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
LASILIX O
40MG O
CPR O
[30] O
COMPRIME(S) O
1 O
CPR O
ORALE O
Réalisé O
- O
Matin O
midi O
Presc. O
de O
Sortie O
07/09/2023 O
09 O
: O
17 O
0/20 O
: O
Non O
administré O
Révisé/Traité O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Patient O
: O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
- O
[DATE_NAISSANCE] B-DATE_NAISSANCE
( O
[IPP] B-IPP
) O
Episode O
N. O
: O
[NDA] B-NDA
( O
GERONTOLOGIE O
- O
Court O
Séj O
Gériatrique O
3ème O
ét O
) O
- O
Taille: O
159 O
cm O
- O
Poids: O
60.8 O
kg O
- O
IMC: O
24.050 O
Le O
07/09/2023 O
15 O
: O
11 O
Page O
10 O
de O
22 O
PARACETAMOL O
ARW O
500MG O
GELULE O
[12] O
Gelule(s) O
2 O
GEL O
ORALE O
Réalisé O
- O
Matin O
midi O
soir O
Presc. O
de O
Sortie O
07/09/2023 O
09 O
: O
17 O
0/60 O
: O
Non O
administré O
Révisé/Traité O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
POTASSIUM O
600MG O
GELULE O
1 O
GEL O
ORALE O
Réalisé O
- O
Matin O
midi O
soir O
Presc. O
de O
Sortie O
07/09/2023 O
09 O
: O
17 O
0/30 O
: O
Non O
administré O
Révisé/Traité O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
SERESTA O
10MG O
CPR O
[30] O
COMPRIME(S) O
0,5 O
CPR O
ORALE O
Réalisé O
- O
Soir O
[19h] O
Presc. O
de O
Sortie O
07/09/2023 O
09 O
: O
17 O
0/5 O
: O
Non O
administré O
Révisé/Traité O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
SIMVASTATINE O
AHL O
20MG O
CPR O
[28] O
COMPRIME(S) O
2 O
CPR O
ORALE O
Réalisé O
- O
Soir O
[19h] O
Presc. O
de O
Sortie O
07/09/2023 O
09 O
: O
17 O
0/20 O
: O
Non O
administré O
Révisé/Traité O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
SOTALOL O
ARW O
80MG O
CPR O
[30] O
COMPRIME(S) O
1 O
CPR O
ORALE O
Réalisé O
- O
Matin O
[8h] O
Presc. O
de O
Sortie O
07/09/2023 O
09 O
: O
17 O
0/10 O
: O
Non O
administré O
Révisé/Traité O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Patient O
: O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
- O
[DATE_NAISSANCE] B-DATE_NAISSANCE
( O
[IPP] B-IPP
) O
Episode O
N. O
: O
[NDA] B-NDA
( O
GERONTOLOGIE O
- O
Court O
Séj O
Gériatrique O
3ème O
ét O
) O
- O
Taille: O
159 O
cm O
- O
Poids: O
60.8 O
kg O
- O
IMC: O
24.050 O
Le O
07/09/2023 O
15 O
: O
11 O
Page O
11 O
de O
22 O
Plan O
de O
soins O
Jour O
J O
du O
07/09/2023 O
07h00 O
au O
08/09/2023 O
07h00 O
Prescriptions O
Matin O
(07h-12h) O
Midi O
(12h-16h) O
Soir O
(16h-21h) O
Soir O
(21h-07h) O
Signé O
— O
CLOPIDOGREL O
ARW O
75MG O
CPR O
- O
75MG O
comprime O
- O
Dose O
75 O
mg O
- O
ORALE O
- O
Prise O
unique O
à O
19h O
- O
1ère O
dose O
: O
31/08/2023 O
@ O
19:00 O
Signé O
— O
EZETIMIBE O
MYL O
10MG O
CPR O
- O
10MG O
comprime O
- O
Dose O
1 O
CPR O
- O
ORALE O
- O
Soir O
[19h] O
- O
1ère O
dose O
: O
31/08/2023 O
@ O
19:00 O
En O
pause O
— O
HYDROCHLOROTHIAZIDE O
ARW O
25 O
MG O
CPR O
- O
25MG O
comprime O
- O
Dose O
0,5 O
CPR O
- O
ORALE O
- O
Matin O
[8h] O
- O
1ère O
dose O
: O
01/09/2023 O
@ O
08 O
: O
00 O
En O
pause O
— O
IRBESARTAN O
EG O
150MG O
CPR O
PELL O
- O
150MG O
comprime O
- O
Dose O
1 O
CPR O
- O
ORALE O
- O
Matin O
[8h] O
- O
1ère O
dose O
: O
01/09/2023 O
@ O
08 O
: O
00 O
Signé O
— O
LASILIX O
40MG O
CPR O
- O
40MG O
comprime O
- O
Dose O
1 O
CPR O
- O
ORALE O
- O
Matin O
midi O
- O
1ère O
dose O
: O
03/09/2023 O
@ O
08:00 O
Signé O
— O
LASILIX O
40MG O
CPR O
- O
40MG O
comprime O
- O
Dose O
1 O
CPR O
- O
ORALE O
- O
Matin O
midi O
- O
1ère O
dose O
: O
03/09/2023 O
@ O
08:00 O
Signé O
— O
PARACETAMOL O
ARW O
500MG O
GELULE O
- O
500MG O
gelule O
- O
Dose O
2 O
GEL O
- O
ORALE O
- O
Matin O
midi O
soir O
- O
1ère O
dose O
: O
03/09/2023 O
@ O
12 O
: O
00 O
Signé O
— O
PARACETAMOL O
ARW O
500MG O
GELULE O
- O
500MG O
gelule O
- O
Dose O
2 O
GEL O
- O
ORALE O
- O
Matin O
midi O
soir O
- O
1ère O
dose O
: O
03/09/2023 O
@ O
12 O
: O
00 O
Signé O
— O
PARACETAMOL O
ARW O
500MG O
GELULE O
- O
500MG O
gelule O
- O
Dose O
2 O
GEL O
- O
ORALE O
- O
Matin O
midi O
soir O
- O
1ère O
dose O
: O
03/09/2023 O
@ O
12 O
: O
00 O
Signé O
— O
POTASSIUM O
600MG O
GELULE O
- O
600MG O
gelule O
- O
Dose O
1 O
GEL O
- O
ORALE O
- O
Matin O
midi O
soir O
- O
1ère O
dose O
: O
04/09/2023 O
@ O
19:00 O
Signé O
— O
POTASSIUM O
600MG O
GELULE O
- O
600MG O
gelule O
- O
Dose O
1 O
GEL O
- O
ORALE O
- O
Matin O
midi O
soir O
- O
1ère O
dose O
: O
04/09/2023 O
@ O
19:00 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
31/08/2023 O
à O
16 O
: O
32 O
Fin O
le O
29/09/2023 O
à O
19 O
: O
00 O
Admin O
le O
06/09/2023 O
à O
18 O
: O
17 O
19 O
: O
00 O
* O
75 O
mg O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
31/08/2023 O
à O
16 O
: O
32 O
Fin O
le O
29/09/2023 O
à O
19 O
: O
00 O
Admin O
le O
06/09/2023 O
à O
18 O
: O
17 O
19 O
: O
00 O
* O
1 O
CPR O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
31/08/2023 O
à O
16 O
: O
32 O
Fin O
le O
30/09/2023 O
à O
08 O
: O
00 O
08 O
: O
00 O
* O
0.5 O
CPR O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
31/08/2023 O
à O
16 O
: O
32 O
Fin O
le O
30/09/2023 O
à O
08 O
: O
00 O
08 O
: O
00 O
* O
1 O
CPR O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
03/09/2023 O
à O
08 O
: O
00 O
Fin O
le O
02/10/2023 O
à O
12 O
: O
00 O
Admin O
le O
07/09/2023 O
à O
12 O
: O
30 O
09 O
: O
09 O
* O
1 O
CPR O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
03/09/2023 O
à O
08 O
: O
00 O
Fin O
le O
02/10/2023 O
à O
12 O
: O
00 O
Admin O
le O
07/09/2023 O
à O
12 O
: O
30 O
12 O
: O
30 O
* O
1 O
CPR O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
03/09/2023 O
à O
11 O
: O
59 O
Fin O
le O
03/10/2023 O
à O
08 O
: O
00 O
Admin O
le O
07/09/2023 O
à O
12 O
: O
00 O
19 O
: O
00 O
* O
2 O
GEL O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
03/09/2023 O
à O
11 O
: O
59 O
Fin O
le O
03/10/2023 O
à O
08 O
: O
00 O
Admin O
le O
07/09/2023 O
à O
12 O
: O
00 O
09 O
: O
09 O
* O
2 O
GEL O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
03/09/2023 O
à O
11 O
: O
59 O
Fin O
le O
03/10/2023 O
à O
08 O
: O
00 O
Admin O
le O
07/09/2023 O
à O
12 O
: O
00 O
12 O
: O
00 O
* O
2 O
GEL O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
04/09/2023 O
à O
12 O
: O
01 O
Fin O
le O
09/09/2023 O
à O
12 O
: O
00 O
Admin O
le O
07/09/2023 O
à O
12 O
: O
30 O
19 O
: O
00 O
* O
1 O
GEL O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
04/09/2023 O
à O
12 O
: O
01 O
09 O
: O
09 O
* O
1 O
GEL O
Patient O
: O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
- O
[DATE_NAISSANCE] B-DATE_NAISSANCE
( O
[IPP] B-IPP
) O
Episode O
N. O
: O
[NDA] B-NDA
( O
GERONTOLOGIE O
- O
Court O
Séj O
Gériatrique O
3ème O
ét O
) O
- O
Taille: O
159 O
cm O
- O
Poids: O
60.8 O
kg O
- O
IMC: O
24.050 O
Le O
07/09/2023 O
15 O
: O
11 O
Page O
12 O
de O
22 O
Signé O
— O
POTASSIUM O
600MG O
GELULE O
- O
600MG O
gelule O
- O
Dose O
1 O
GEL O
- O
ORALE O
- O
Matin O
midi O
soir O
- O
1ère O
dose O
: O
04/09/2023 O
@ O
19:00 O
Signé O
— O
SERESTA O
10MG O
CPR O
- O
10MG O
comprime O
- O
Dose O
0,5 O
CPR O
- O
ORALE O
- O
Soir O
[19h] O
Si O
besoin O
- O
Début O
presc. O
: O
02/09/2023 O
@ O
18:42 O
si O
insomnie O
Signé O
— O
SIMVASTATINE O
AHL O
20MG O
CPR O
- O
20MG O
comprime O
- O
Dose O
2 O
CPR O
- O
ORALE O
- O
Soir O
[19h] O
- O
1ère O
dose O
: O
31/08/2023 O
@ O
19:00 O
Signé O
— O
SOTALOL O
ARW O
80MG O
CPR O
- O
80MG O
comprime O
- O
Dose O
1 O
CPR O
- O
ORALE O
- O
Matin O
[8h] O
- O
1ère O
dose O
: O
01/09/2023 O
@ O
08:00 O
Réalisé O
— O
ACCOMPAGNER O
INSTALLER O
AUX O
TOILETTES O
- O
Matin O
midi O
goûter O
soir O
- O
pendant O
7 O
Jour(s)- O
Date O
Début O
: O
31/08/2023 O
@ O
19:38 O
Réalisé O
— O
ACCOMPAGNER O
INSTALLER O
AUX O
TOILETTES O
- O
Matin O
midi O
goûter O
soir O
- O
pendant O
7 O
Jour(s)- O
Date O
Début O
: O
31/08/2023 O
@ O
19:38 O
Réalisé O
— O
ACCOMPAGNER O
INSTALLER O
AUX O
TOILETTES O
- O
Matin O
midi O
goûter O
soir O
- O
pendant O
7 O
Jour(s)- O
Date O
Début O
: O
31/08/2023 O
@ O
19:38 O
Réalisé O
— O
ACCOMPAGNER O
INSTALLER O
AUX O
TOILETTES O
- O
Matin O
midi O
goûter O
soir O
- O
pendant O
7 O
Jour(s)- O
Date O
Début O
: O
31/08/2023 O
@ O
19:38 O
Réalisé O
— O
AIDE O
A O
LA O
PRISE O
MEDICAMENTS O
- O
3xJ O
[8h O
12h O
19h] O
- O
pendant O
7 O
Jour(s)- O
Date O
Début O
: O
31/08/2023 O
@ O
19:38 O
Réalisé O
— O
AIDE O
A O
LA O
PRISE O
MEDICAMENTS O
- O
3xJ O
[8h O
12h O
19h] O
- O
pendant O
7 O
Jour(s)- O
Date O
Début O
: O
31/08/2023 O
@ O
19:38 O
Fin O
le O
09/09/2023 O
à O
12 O
: O
00 O
Admin O
le O
07/09/2023 O
à O
12 O
: O
30 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
04/09/2023 O
à O
12 O
: O
01 O
Fin O
le O
09/09/2023 O
à O
12 O
: O
00 O
Admin O
le O
07/09/2023 O
à O
12 O
: O
30 O
12 O
: O
30 O
* O
1 O
GEL O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
02/09/2023 O
à O
18 O
: O
42 O
Fin O
le O
02/10/2023 O
à O
22 O
: O
22 O
Admin O
le O
06/09/2023 O
à O
22 O
: O
22 O
22 O
: O
22 O
* O
0.5 O
CPR O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
31/08/2023 O
à O
16 O
: O
32 O
Fin O
le O
29/09/2023 O
à O
19 O
: O
00 O
Admin O
le O
06/09/2023 O
à O
18 O
: O
17 O
19 O
: O
00 O
* O
2 O
CPR O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
31/08/2023 O
à O
16 O
: O
32 O
Fin O
le O
30/09/2023 O
à O
08 O
: O
00 O
Admin O
le O
07/09/2023 O
à O
09 O
: O
09 O
09 O
: O
09 O
* O
1 O
CPR O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
31/08/2023 O
à O
19 O
: O
38 O
Fin O
le O
07/09/2023 O
à O
19 O
: O
00 O
Admin O
le O
07/09/2023 O
à O
12 O
: O
00 O
16 O
: O
00 O
* O
1 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
31/08/2023 O
à O
19 O
: O
38 O
Fin O
le O
07/09/2023 O
à O
19 O
: O
00 O
Admin O
le O
07/09/2023 O
à O
12 O
: O
00 O
19 O
: O
00 O
* O
1 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
31/08/2023 O
à O
19 O
: O
38 O
Fin O
le O
07/09/2023 O
à O
19 O
: O
00 O
Admin O
le O
07/09/2023 O
à O
12 O
: O
00 O
08 O
: O
00 O
* O
1 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
31/08/2023 O
à O
19 O
: O
38 O
Fin O
le O
07/09/2023 O
à O
19 O
: O
00 O
Admin O
le O
07/09/2023 O
à O
12 O
: O
00 O
12 O
: O
00 O
* O
1 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
31/08/2023 O
à O
19 O
: O
38 O
Fin O
le O
07/09/2023 O
à O
19 O
: O
00 O
Admin O
le O
07/09/2023 O
à O
12 O
: O
00 O
19 O
: O
00 O
* O
1 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
31/08/2023 O
à O
19 O
: O
38 O
Fin O
le O
07/09/2023 O
à O
19 O
: O
00 O
08 O
: O
00 O
* O
1 O
Patient O
: O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
- O
[DATE_NAISSANCE] B-DATE_NAISSANCE
( O
[IPP] B-IPP
) O
Episode O
N. O
: O
[NDA] B-NDA
( O
GERONTOLOGIE O
- O
Court O
Séj O
Gériatrique O
3ème O
ét O
) O
- O
Taille: O
159 O
cm O
- O
Poids: O
60.8 O
kg O
- O
IMC: O
24.050 O
Le O
07/09/2023 O
15 O
: O
11 O
Page O
13 O
de O
22 O
Réalisé O
— O
AIDE O
A O
LA O
PRISE O
MEDICAMENTS O
- O
3xJ O
[8h O
12h O
19h] O
- O
pendant O
7 O
Jour(s)- O
Date O
Début O
: O
31/08/2023 O
@ O
19:38 O
Réalisé O
— O
CHANGES O
ADULTE O
- O
Ttes O
les O
4H O
[0h O
4h O
... O
16h O
20h] O
- O
pendant O
7 O
Jour(s)- O
Date O
Début O
: O
31/08/2023 O
@ O
19:38 O
Réalisé O
— O
CHANGES O
ADULTE O
- O
Ttes O
les O
4H O
[0h O
4h O
... O
16h O
20h] O
- O
pendant O
7 O
Jour(s)- O
Date O
Début O
: O
31/08/2023 O
@ O
19:38 O
Réalisé O
— O
CHANGES O
ADULTE O
- O
Ttes O
les O
4H O
[0h O
4h O
... O
16h O
20h] O
- O
pendant O
7 O
Jour(s)- O
Date O
Début O
: O
31/08/2023 O
@ O
19:38 O
Réalisé O
— O
CHANGES O
ADULTE O
- O
Ttes O
les O
4H O
[0h O
4h O
... O
16h O
20h] O
- O
pendant O
7 O
Jour(s)- O
Date O
Début O
: O
31/08/2023 O
@ O
19:38 O
Réalisé O
— O
DESINFECTION O
ENVIRONNEMENT O
PATIENT O
- O
à O
12h O
- O
pendant O
7 O
Jour(s)- O
Date O
Début O
: O
31/08/2023 O
@ O
19:38 O
Réalisé O
— O
LIT O
: O
REFECTION O
COMPLETE O
- O
à O
12h O
- O
pendant O
7 O
Jour(s)- O
Date O
Début O
: O
31/08/2023 O
@ O
19 O
: O
38 O
Réalisé O
— O
Réinstallation O
(dans O
le O
lit) O
- O
3x/Nuit O
(22h O
2h O
6h) O
Si O
besoin O
- O
pendant O
10 O
Jour(s)- O
Date O
Début O
: O
30/08/2023 O
@ O
22:00 O
Réalisé O
— O
Réinstallation O
(dans O
le O
lit) O
- O
3x/Nuit O
(22h O
2h O
6h) O
Si O
besoin O
- O
pendant O
10 O
Jour(s)- O
Date O
Début O
: O
30/08/2023 O
@ O
22:00 O
Réalisé O
— O
Réinstallation O
(dans O
le O
lit) O
- O
3x/Nuit O
(22h O
2h O
6h) O
Si O
besoin O
- O
pendant O
10 O
Jour(s)- O
Date O
Début O
: O
30/08/2023 O
@ O
22:00 O
Admin O
le O
07/09/2023 O
à O
12 O
: O
00 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
31/08/2023 O
à O
19 O
: O
38 O
Fin O
le O
07/09/2023 O
à O
19 O
: O
00 O
Admin O
le O
07/09/2023 O
à O
12 O
: O
00 O
12 O
: O
00 O
* O
1 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
31/08/2023 O
à O
19 O
: O
38 O
Fin O
le O
07/09/2023 O
à O
16 O
: O
00 O
Admin O
le O
07/09/2023 O
à O
12 O
: O
00 O
16 O
: O
00 O
* O
1 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
31/08/2023 O
à O
19 O
: O
38 O
Fin O
le O
07/09/2023 O
à O
16 O
: O
00 O
Admin O
le O
07/09/2023 O
à O
12 O
: O
00 O
07 O
: O
32 O
* O
1 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
31/08/2023 O
à O
19 O
: O
38 O
Fin O
le O
07/09/2023 O
à O
16 O
: O
00 O
Admin O
le O
07/09/2023 O
à O
12 O
: O
00 O
08 O
: O
00 O
* O
1 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
31/08/2023 O
à O
19 O
: O
38 O
Fin O
le O
07/09/2023 O
à O
16 O
: O
00 O
Admin O
le O
07/09/2023 O
à O
12 O
: O
00 O
12 O
: O
00 O
* O
1 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
31/08/2023 O
à O
19 O
: O
38 O
Fin O
le O
07/09/2023 O
à O
12 O
: O
00 O
Admin O
le O
07/09/2023 O
à O
12 O
: O
00 O
12 O
: O
00 O
* O
1 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
31/08/2023 O
à O
19 O
: O
38 O
Fin O
le O
07/09/2023 O
à O
12 O
: O
00 O
Admin O
le O
07/09/2023 O
à O
12 O
: O
00 O
12 O
: O
00 O
* O
1 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
30/08/2023 O
à O
22 O
: O
00 O
Fin O
le O
13/09/2023 O
à O
23 O
: O
26 O
Admin O
le O
06/09/2023 O
à O
23 O
: O
26 O
15 O
: O
26 O
* O
1 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
30/08/2023 O
à O
22 O
: O
00 O
Fin O
le O
13/09/2023 O
à O
23 O
: O
26 O
Admin O
le O
06/09/2023 O
à O
23 O
: O
26 O
19 O
: O
26 O
* O
1 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
30/08/2023 O
à O
22 O
: O
00 O
Fin O
le O
13/09/2023 O
à O
23 O
: O
26 O
Admin O
le O
06/09/2023 O
à O
23 O
: O
26 O
23 O
: O
26 O
* O
1 O
Patient O
: O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
- O
[DATE_NAISSANCE] B-DATE_NAISSANCE
( O
[IPP] B-IPP
) O
Episode O
N. O
: O
[NDA] B-NDA
( O
GERONTOLOGIE O
- O
Court O
Séj O
Gériatrique O
3ème O
ét O
) O
- O
Taille: O
159 O
cm O
- O
Poids: O
60.8 O
kg O
- O
IMC: O
24.050 O
Le O
07/09/2023 O
15 O
: O
11 O
Page O
14 O
de O
22 O
Réalisé O
— O
REPAS O
: O
AIDE O
PARTIELLE O
- O
Matin O
midi O
goûter O
soir O
- O
pendant O
7 O
Jour(s)- O
Date O
Début O
: O
31/08/2023 O
@ O
19 O
: O
38 O
Réalisé O
— O
REPAS O
: O
AIDE O
PARTIELLE O
- O
Matin O
midi O
goûter O
soir O
- O
pendant O
7 O
Jour(s)- O
Date O
Début O
: O
31/08/2023 O
@ O
19 O
: O
38 O
Réalisé O
— O
REPAS O
: O
AIDE O
PARTIELLE O
- O
Matin O
midi O
goûter O
soir O
- O
pendant O
7 O
Jour(s)- O
Date O
Début O
: O
31/08/2023 O
@ O
19 O
: O
38 O
Réalisé O
— O
REPAS O
: O
AIDE O
PARTIELLE O
- O
Matin O
midi O
goûter O
soir O
- O
pendant O
7 O
Jour(s)- O
Date O
Début O
: O
31/08/2023 O
@ O
19 O
: O
38 O
Réalisé O
— O
SOMMEIL O
: O
SURV. O
- O
3x/Nuit O
(22h O
2h O
6h) O
- O
pendant O
10 O
Jour(s)- O
Date O
Début O
: O
04/09/2023 O
@ O
22 O
: O
00 O
Réalisé O
— O
SOMMEIL O
: O
SURV. O
- O
3x/Nuit O
(22h O
2h O
6h) O
- O
pendant O
10 O
Jour(s)- O
Date O
Début O
: O
04/09/2023 O
@ O
22 O
: O
00 O
Réalisé O
— O
SOMMEIL O
: O
SURV. O
- O
3x/Nuit O
(22h O
2h O
6h) O
- O
pendant O
10 O
Jour(s)- O
Date O
Début O
: O
04/09/2023 O
@ O
22 O
: O
00 O
Réalisé O
— O
SOMMEIL O
: O
SURV. O
- O
3x/Nuit O
(22h O
2h O
6h) O
- O
pendant O
10 O
Jour(s)- O
Date O
Début O
: O
04/09/2023 O
@ O
22 O
: O
00 O
Réalisé O
— O
TOILETTE O
AU O
LAVABO O
: O
AIDE O
PARTIELLE O
- O
à O
12h O
- O
pendant O
7 O
Jour(s)- O
Date O
Début O
: O
31/08/2023 O
@ O
19:38 O
Réalisé O
— O
TOILETTE O
AU O
LAVABO O
: O
AIDE O
PARTIELLE O
- O
Matin O
[8h] O
- O
1 O
Semaine- O
Date O
Début O
: O
04/09/2023 O
@ O
16:14 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
31/08/2023 O
à O
19 O
: O
38 O
Fin O
le O
07/09/2023 O
à O
19 O
: O
00 O
Admin O
le O
07/09/2023 O
à O
12 O
: O
00 O
16 O
: O
00 O
* O
1 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
31/08/2023 O
à O
19 O
: O
38 O
Fin O
le O
07/09/2023 O
à O
19 O
: O
00 O
Admin O
le O
07/09/2023 O
à O
12 O
: O
00 O
19 O
: O
00 O
* O
1 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
31/08/2023 O
à O
19 O
: O
38 O
Fin O
le O
07/09/2023 O
à O
19 O
: O
00 O
Admin O
le O
07/09/2023 O
à O
12 O
: O
00 O
08 O
: O
00 O
* O
1 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
31/08/2023 O
à O
19 O
: O
38 O
Fin O
le O
07/09/2023 O
à O
19 O
: O
00 O
Admin O
le O
07/09/2023 O
à O
12 O
: O
00 O
12 O
: O
00 O
* O
1 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
04/09/2023 O
à O
22 O
: O
00 O
Fin O
le O
14/09/2023 O
à O
06 O
: O
00 O
Admin O
le O
07/09/2023 O
à O
07 O
: O
32 O
22 O
: O
00 O
* O
1 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
04/09/2023 O
à O
22 O
: O
00 O
Fin O
le O
14/09/2023 O
à O
06 O
: O
00 O
Admin O
le O
07/09/2023 O
à O
07 O
: O
32 O
02 O
: O
00 O
* O
1 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
04/09/2023 O
à O
22 O
: O
00 O
Fin O
le O
14/09/2023 O
à O
06 O
: O
00 O
Admin O
le O
07/09/2023 O
à O
07 O
: O
32 O
06 O
: O
00 O
* O
1 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
04/09/2023 O
à O
22 O
: O
00 O
Fin O
le O
14/09/2023 O
à O
06 O
: O
00 O
Admin O
le O
07/09/2023 O
à O
07 O
: O
32 O
07 O
: O
32 O
* O
1 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
31/08/2023 O
à O
19 O
: O
38 O
Fin O
le O
07/09/2023 O
à O
12 O
: O
00 O
Admin O
le O
07/09/2023 O
à O
12 O
: O
00 O
12 O
: O
00 O
* O
1 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
04/09/2023 O
à O
16 O
: O
14 O
Fin O
le O
11/09/2023 O
à O
08 O
: O
00 O
Admin O
le O
07/09/2023 O
à O
08 O
: O
00 O
08 O
: O
00 O
* O
1 O
Patient O
: O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
- O
[DATE_NAISSANCE] B-DATE_NAISSANCE
( O
[IPP] B-IPP
) O
Episode O
N. O
: O
[NDA] B-NDA
( O
GERONTOLOGIE O
- O
Court O
Séj O
Gériatrique O
3ème O
ét O
) O
- O
Taille: O
159 O
cm O
- O
Poids: O
60.8 O
kg O
- O
IMC: O
24.050 O
Le O
07/09/2023 O
15 O
: O
11 O
Page O
15 O
de O
22 O
Réalisé O
— O
TOILETTE O
DOUCHE O
: O
AIDE O
PARTIELLE O
- O
à O
12h O
- O
pendant O
7 O
Jour(s)- O
Date O
Début O
: O
31/08/2023 O
@ O
19:38 O
Réalisé O
— O
URINAL O
/ O
BASSIN O
: O
VIDER O
- O
Ttes O
les O
4H O
[0h O
4h O
... O
16h O
20h] O
- O
pendant O
7 O
Jour(s)- O
Date O
Début O
: O
31/08/2023 O
@ O
19:38 O
Réalisé O
— O
URINAL O
/ O
BASSIN O
: O
VIDER O
- O
Ttes O
les O
4H O
[0h O
4h O
... O
16h O
20h] O
- O
pendant O
7 O
Jour(s)- O
Date O
Début O
: O
31/08/2023 O
@ O
19:38 O
Réalisé O
— O
URINAL O
/ O
BASSIN O
: O
VIDER O
- O
Ttes O
les O
4H O
[0h O
4h O
... O
16h O
20h] O
- O
pendant O
7 O
Jour(s)- O
Date O
Début O
: O
31/08/2023 O
@ O
19:38 O
Réalisé O
— O
VESSIE O
DE O
GLACE O
- O
Ttes O
les O
8H O
[6h O
14h O
22h] O
- O
1 O
Semaine- O
Date O
Début O
: O
03/09/2023 O
@ O
11 O
: O
59 O
Réalisé O
— O
VESSIE O
DE O
GLACE O
- O
Ttes O
les O
8H O
[6h O
14h O
22h] O
- O
1 O
Semaine- O
Date O
Début O
: O
03/09/2023 O
@ O
11 O
: O
59 O
Réalisé O
— O
VESSIE O
DE O
GLACE O
- O
Ttes O
les O
8H O
[6h O
14h O
22h] O
- O
1 O
Semaine- O
Date O
Début O
: O
03/09/2023 O
@ O
11 O
: O
59 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
31/08/2023 O
à O
19 O
: O
38 O
Fin O
le O
07/09/2023 O
à O
12 O
: O
00 O
Admin O
le O
07/09/2023 O
à O
12 O
: O
00 O
12 O
: O
00 O
* O
1 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
31/08/2023 O
à O
19 O
: O
38 O
Fin O
le O
07/09/2023 O
à O
16 O
: O
00 O
Admin O
le O
07/09/2023 O
à O
12 O
: O
00 O
16 O
: O
00 O
* O
1 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
31/08/2023 O
à O
19 O
: O
38 O
Fin O
le O
07/09/2023 O
à O
16 O
: O
00 O
Admin O
le O
07/09/2023 O
à O
12 O
: O
00 O
08 O
: O
00 O
* O
1 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
31/08/2023 O
à O
19 O
: O
38 O
Fin O
le O
07/09/2023 O
à O
16 O
: O
00 O
Admin O
le O
07/09/2023 O
à O
12 O
: O
00 O
12 O
: O
00 O
* O
1 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
03/09/2023 O
à O
11 O
: O
59 O
Fin O
le O
10/09/2023 O
à O
06 O
: O
00 O
Admin O
le O
07/09/2023 O
à O
06 O
: O
00 O
14 O
: O
00 O
* O
1 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
03/09/2023 O
à O
11 O
: O
59 O
Fin O
le O
10/09/2023 O
à O
06 O
: O
00 O
Admin O
le O
07/09/2023 O
à O
06 O
: O
00 O
22 O
: O
00 O
* O
1 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
03/09/2023 O
à O
11 O
: O
59 O
Fin O
le O
10/09/2023 O
à O
06 O
: O
00 O
Admin O
le O
07/09/2023 O
à O
06 O
: O
00 O
06 O
: O
00 O
* O
1 O
Patient O
: O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
- O
[DATE_NAISSANCE] B-DATE_NAISSANCE
( O
[IPP] B-IPP
) O
Episode O
N. O
: O
[NDA] B-NDA
( O
GERONTOLOGIE O
- O
Court O
Séj O
Gériatrique O
3ème O
ét O
) O
- O
Taille: O
159 O
cm O
- O
Poids: O
60.8 O
kg O
- O
IMC: O
24.050 O
Le O
07/09/2023 O
15 O
: O
11 O
Page O
16 O
de O
22 O
Plan O
de O
soins O
Jour O
J O
+ O
1 O
du O
08/09/2023 O
07h00 O
au O
09/09/2023 O
07h00 O
Prescriptions O
Matin O
(07h-12h) O
Midi O
(12h-16h) O
Soir O
(16h-21h) O
Soir O
(21h-07h) O
Signé O
— O
CLOPIDOGREL O
ARW O
75MG O
CPR O
- O
75MG O
comprime O
- O
Dose O
75 O
mg O
- O
ORALE O
- O
Prise O
unique O
à O
19h O
- O
1ère O
dose O
: O
31/08/2023 O
@ O
19:00 O
Signé O
— O
EZETIMIBE O
MYL O
10MG O
CPR O
- O
10MG O
comprime O
- O
Dose O
1 O
CPR O
- O
ORALE O
- O
Soir O
[19h] O
- O
1ère O
dose O
: O
31/08/2023 O
@ O
19:00 O
En O
pause O
— O
HYDROCHLOROTHIAZIDE O
ARW O
25 O
MG O
CPR O
- O
25MG O
comprime O
- O
Dose O
0,5 O
CPR O
- O
ORALE O
- O
Matin O
[8h] O
- O
1ère O
dose O
: O
01/09/2023 O
@ O
08 O
: O
00 O
En O
pause O
— O
IRBESARTAN O
EG O
150MG O
CPR O
PELL O
- O
150MG O
comprime O
- O
Dose O
1 O
CPR O
- O
ORALE O
- O
Matin O
[8h] O
- O
1ère O
dose O
: O
01/09/2023 O
@ O
08 O
: O
00 O
Signé O
— O
LASILIX O
40MG O
CPR O
- O
40MG O
comprime O
- O
Dose O
1 O
CPR O
- O
ORALE O
- O
Matin O
midi O
- O
1ère O
dose O
: O
03/09/2023 O
@ O
08:00 O
Signé O
— O
LASILIX O
40MG O
CPR O
- O
40MG O
comprime O
- O
Dose O
1 O
CPR O
- O
ORALE O
- O
Matin O
midi O
- O
1ère O
dose O
: O
03/09/2023 O
@ O
08:00 O
Signé O
— O
PARACETAMOL O
ARW O
500MG O
GELULE O
- O
500MG O
gelule O
- O
Dose O
2 O
GEL O
- O
ORALE O
- O
Matin O
midi O
soir O
- O
1ère O
dose O
: O
03/09/2023 O
@ O
12 O
: O
00 O
Signé O
— O
PARACETAMOL O
ARW O
500MG O
GELULE O
- O
500MG O
gelule O
- O
Dose O
2 O
GEL O
- O
ORALE O
- O
Matin O
midi O
soir O
- O
1ère O
dose O
: O
03/09/2023 O
@ O
12 O
: O
00 O
Signé O
— O
PARACETAMOL O
ARW O
500MG O
GELULE O
- O
500MG O
gelule O
- O
Dose O
2 O
GEL O
- O
ORALE O
- O
Matin O
midi O
soir O
- O
1ère O
dose O
: O
03/09/2023 O
@ O
12 O
: O
00 O
Signé O
— O
POTASSIUM O
600MG O
GELULE O
- O
600MG O
gelule O
- O
Dose O
1 O
GEL O
- O
ORALE O
- O
Matin O
midi O
soir O
- O
1ère O
dose O
: O
04/09/2023 O
@ O
19:00 O
Signé O
— O
POTASSIUM O
600MG O
GELULE O
- O
600MG O
gelule O
- O
Dose O
1 O
GEL O
- O
ORALE O
- O
Matin O
midi O
soir O
- O
1ère O
dose O
: O
04/09/2023 O
@ O
19:00 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
31/08/2023 O
à O
16 O
: O
32 O
Fin O
le O
29/09/2023 O
à O
19 O
: O
00 O
Admin O
le O
06/09/2023 O
à O
18 O
: O
17 O
19 O
: O
00 O
* O
75 O
mg O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
31/08/2023 O
à O
16 O
: O
32 O
Fin O
le O
29/09/2023 O
à O
19 O
: O
00 O
Admin O
le O
06/09/2023 O
à O
18 O
: O
17 O
19 O
: O
00 O
* O
1 O
CPR O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
31/08/2023 O
à O
16 O
: O
32 O
Fin O
le O
30/09/2023 O
à O
08 O
: O
00 O
08 O
: O
00 O
* O
0.5 O
CPR O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
31/08/2023 O
à O
16 O
: O
32 O
Fin O
le O
30/09/2023 O
à O
08 O
: O
00 O
08 O
: O
00 O
* O
1 O
CPR O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
03/09/2023 O
à O
08 O
: O
00 O
Fin O
le O
02/10/2023 O
à O
12 O
: O
00 O
Admin O
le O
07/09/2023 O
à O
12 O
: O
30 O
08 O
: O
00 O
* O
1 O
CPR O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
03/09/2023 O
à O
08 O
: O
00 O
Fin O
le O
02/10/2023 O
à O
12 O
: O
00 O
Admin O
le O
07/09/2023 O
à O
12 O
: O
30 O
12 O
: O
00 O
* O
1 O
CPR O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
03/09/2023 O
à O
11 O
: O
59 O
Fin O
le O
03/10/2023 O
à O
08 O
: O
00 O
Admin O
le O
07/09/2023 O
à O
12 O
: O
00 O
08 O
: O
00 O
* O
2 O
GEL O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
03/09/2023 O
à O
11 O
: O
59 O
Fin O
le O
03/10/2023 O
à O
08 O
: O
00 O
Admin O
le O
07/09/2023 O
à O
12 O
: O
00 O
12 O
: O
00 O
* O
2 O
GEL O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
03/09/2023 O
à O
11 O
: O
59 O
Fin O
le O
03/10/2023 O
à O
08 O
: O
00 O
Admin O
le O
07/09/2023 O
à O
12 O
: O
00 O
19 O
: O
00 O
* O
2 O
GEL O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
04/09/2023 O
à O
12 O
: O
01 O
Fin O
le O
09/09/2023 O
à O
12 O
: O
00 O
Admin O
le O
07/09/2023 O
à O
12 O
: O
30 O
08 O
: O
00 O
* O
1 O
GEL O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
04/09/2023 O
à O
12 O
: O
01 O
12 O
: O
00 O
* O
1 O
GEL O
Patient O
: O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
- O
[DATE_NAISSANCE] B-DATE_NAISSANCE
( O
[IPP] B-IPP
) O
Episode O
N. O
: O
[NDA] B-NDA
( O
GERONTOLOGIE O
- O
Court O
Séj O
Gériatrique O
3ème O
ét O
) O
- O
Taille: O
159 O
cm O
- O
Poids: O
60.8 O
kg O
- O
IMC: O
24.050 O
Le O
07/09/2023 O
15 O
: O
11 O
Page O
17 O
de O
22 O
Signé O
— O
POTASSIUM O
600MG O
GELULE O
- O
600MG O
gelule O
- O
Dose O
1 O
GEL O
- O
ORALE O
- O
Matin O
midi O
soir O
- O
1ère O
dose O
: O
04/09/2023 O
@ O
19:00 O
Signé O
— O
SERESTA O
10MG O
CPR O
- O
10MG O
comprime O
- O
Dose O
0,5 O
CPR O
- O
ORALE O
- O
Soir O
[19h] O
Si O
besoin O
- O
Début O
presc. O
: O
02/09/2023 O
@ O
18:42 O
si O
insomnie O
Signé O
— O
SIMVASTATINE O
AHL O
20MG O
CPR O
- O
20MG O
comprime O
- O
Dose O
2 O
CPR O
- O
ORALE O
- O
Soir O
[19h] O
- O
1ère O
dose O
: O
31/08/2023 O
@ O
19:00 O
Signé O
— O
SOTALOL O
ARW O
80MG O
CPR O
- O
80MG O
comprime O
- O
Dose O
1 O
CPR O
- O
ORALE O
- O
Matin O
[8h] O
- O
1ère O
dose O
: O
01/09/2023 O
@ O
08:00 O
Réalisé O
— O
Réinstallation O
(dans O
le O
lit) O
- O
3x/Nuit O
(22h O
2h O
6h) O
Si O
besoin O
- O
pendant O
10 O
Jour(s)- O
Date O
Début O
: O
30/08/2023 O
@ O
22:00 O
Réalisé O
— O
Réinstallation O
(dans O
le O
lit) O
- O
3x/Nuit O
(22h O
2h O
6h) O
Si O
besoin O
- O
pendant O
10 O
Jour(s)- O
Date O
Début O
: O
30/08/2023 O
@ O
22:00 O
Réalisé O
— O
Réinstallation O
(dans O
le O
lit) O
- O
3x/Nuit O
(22h O
2h O
6h) O
Si O
besoin O
- O
pendant O
10 O
Jour(s)- O
Date O
Début O
: O
30/08/2023 O
@ O
22:00 O
Réalisé O
— O
SOMMEIL O
: O
SURV. O
- O
3x/Nuit O
(22h O
2h O
6h) O
- O
pendant O
10 O
Jour(s)- O
Date O
Début O
: O
04/09/2023 O
@ O
22 O
: O
00 O
Réalisé O
— O
SOMMEIL O
: O
SURV. O
- O
3x/Nuit O
(22h O
2h O
6h) O
- O
pendant O
10 O
Jour(s)- O
Date O
Début O
: O
04/09/2023 O
@ O
22 O
: O
00 O
Réalisé O
— O
SOMMEIL O
: O
SURV. O
- O
3x/Nuit O
(22h O
2h O
6h) O
- O
pendant O
10 O
Jour(s)- O
Date O
Début O
: O
04/09/2023 O
@ O
22 O
: O
00 O
Fin O
le O
09/09/2023 O
à O
12 O
: O
00 O
Admin O
le O
07/09/2023 O
à O
12 O
: O
30 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
04/09/2023 O
à O
12 O
: O
01 O
Fin O
le O
09/09/2023 O
à O
12 O
: O
00 O
Admin O
le O
07/09/2023 O
à O
12 O
: O
30 O
19 O
: O
00 O
* O
1 O
GEL O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
02/09/2023 O
à O
18 O
: O
42 O
Fin O
le O
02/10/2023 O
à O
22 O
: O
22 O
Admin O
le O
06/09/2023 O
à O
22 O
: O
22 O
22 O
: O
22 O
* O
0.5 O
CPR O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
31/08/2023 O
à O
16 O
: O
32 O
Fin O
le O
29/09/2023 O
à O
19 O
: O
00 O
Admin O
le O
06/09/2023 O
à O
18 O
: O
17 O
19 O
: O
00 O
* O
2 O
CPR O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
31/08/2023 O
à O
16 O
: O
32 O
Fin O
le O
30/09/2023 O
à O
08 O
: O
00 O
Admin O
le O
07/09/2023 O
à O
09 O
: O
09 O
08 O
: O
00 O
* O
1 O
CPR O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
30/08/2023 O
à O
22 O
: O
00 O
Fin O
le O
13/09/2023 O
à O
23 O
: O
26 O
Admin O
le O
06/09/2023 O
à O
23 O
: O
26 O
15 O
: O
26 O
* O
1 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
30/08/2023 O
à O
22 O
: O
00 O
Fin O
le O
13/09/2023 O
à O
23 O
: O
26 O
Admin O
le O
06/09/2023 O
à O
23 O
: O
26 O
19 O
: O
26 O
* O
1 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
30/08/2023 O
à O
22 O
: O
00 O
Fin O
le O
13/09/2023 O
à O
23 O
: O
26 O
Admin O
le O
06/09/2023 O
à O
23 O
: O
26 O
23 O
: O
26 O
* O
1 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
04/09/2023 O
à O
22 O
: O
00 O
Fin O
le O
14/09/2023 O
à O
06 O
: O
00 O
Admin O
le O
07/09/2023 O
à O
07 O
: O
32 O
22 O
: O
00 O
* O
1 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
04/09/2023 O
à O
22 O
: O
00 O
Fin O
le O
14/09/2023 O
à O
06 O
: O
00 O
Admin O
le O
07/09/2023 O
à O
07 O
: O
32 O
02 O
: O
00 O
* O
1 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
04/09/2023 O
à O
22 O
: O
00 O
Fin O
le O
14/09/2023 O
à O
06 O
: O
00 O
06 O
: O
00 O
* O
1 O
Patient O
: O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
- O
[DATE_NAISSANCE] B-DATE_NAISSANCE
( O
[IPP] B-IPP
) O
Episode O
N. O
: O
[NDA] B-NDA
( O
GERONTOLOGIE O
- O
Court O
Séj O
Gériatrique O
3ème O
ét O
) O
- O
Taille: O
159 O
cm O
- O
Poids: O
60.8 O
kg O
- O
IMC: O
24.050 O
Le O
07/09/2023 O
15 O
: O
11 O
Page O
18 O
de O
22 O
Admin O
le O
07/09/2023 O
à O
07 O
: O
32 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
04/09/2023 O
à O
16 O
: O
14 O
Fin O
le O
11/09/2023 O
à O
08 O
: O
00 O
Admin O
le O
07/09/2023 O
à O
08 O
: O
00 O
Réalisé O
— O
TOILETTE O
AU O
LAVABO O
: O
AIDE O
PARTIELLE O
- O
Matin O
[8h] O
- O
1 O
Semaine- O
Date O
Début O
: O
04/09/2023 O
@ O
16:14 O
08 O
: O
00 O
* O
1 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
03/09/2023 O
à O
11 O
: O
59 O
Fin O
le O
10/09/2023 O
à O
06 O
: O
00 O
Admin O
le O
07/09/2023 O
à O
06 O
: O
00 O
Réalisé O
— O
VESSIE O
DE O
GLACE O
- O
Ttes O
les O
8H O
[6h O
14h O
22h] O
- O
1 O
Semaine- O
Date O
Début O
: O
03/09/2023 O
@ O
11 O
: O
59 O
14 O
: O
00 O
* O
1 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
03/09/2023 O
à O
11 O
: O
59 O
Fin O
le O
10/09/2023 O
à O
06 O
: O
00 O
Admin O
le O
07/09/2023 O
à O
06 O
: O
00 O
Réalisé O
— O
VESSIE O
DE O
GLACE O
- O
Ttes O
les O
8H O
[6h O
14h O
22h] O
- O
1 O
Semaine- O
Date O
Début O
: O
03/09/2023 O
@ O
11 O
: O
59 O
22 O
: O
00 O
* O
1 O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Début O
le O
03/09/2023 O
à O
11 O
: O
59 O
Fin O
le O
10/09/2023 O
à O
06 O
: O
00 O
Admin O
le O
07/09/2023 O
à O
06 O
: O
00 O
Réalisé O
— O
VESSIE O
DE O
GLACE O
- O
Ttes O
les O
8H O
[6h O
14h O
22h] O
- O
1 O
Semaine- O
Date O
Début O
: O
03/09/2023 O
@ O
11 O
: O
59 O
06 O
: O
00 O
* O
1 O
Résultats O
de O
radiologie O
Prescription O
Date O
Résultat O
Compte O
rendu O
au O
format O
texte O
Bayonne, O
le O
01/09/2023 O
Docteur O
Nom O
de O
naissance O
: O
[NOM] B-PER
Nom O
utilisé O
: O
[NOM] B-PER
Prénom O
de O
naissance O
: O
[NOM] B-PER
Prénom O
utilisé O
: O
[NOM] B-PER
Date O
de O
naissance O
: O
[DATE_NAISSANCE] B-DATE_NAISSANCE
Lieu O
de O
naissance O
: O
[VILLE] B-VILLE
Sexe O
: O
F O
Matricule O
INS O
: O
(NIR) O
[NIR] B-NIR
Examen O
du O
: O
01/09/2023 O
Compte-rendu O
validé O
électroniquement O
par O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
le O
01/09/2023 O
RADIOGRAPHIE O
THORACIQUE O
Indication O
: O
Recherche O
de O
foyer O
infectieux. O
CR O
RX-Echo O
01/09/2023 O
10 O
: O
49 O
RESULTATS O
: O
On O
ne O
met O
pas O
en O
évidence O
de O
foyer O
infectieux O
parenchymateux. O
Pas O
de O
signe O
d'épanchement O
pleural. O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Technique O
: O
GE O
Jedi O
80 O
RD O
1T O
n°129996WG5 O
PDS O
: O
0.84681 O
dGy.cm² O
A O
l'entrée O
: O
0.073 O
mGy O
Cet O
examen O
rendu O
anonyme O
est O
accessible O
sur O
le O
site O
WEB O
de O
l'établissement O
pour O
une O
durée O
de O
10 O
mois O
: O
[ETABLISSEMENT] O
« O
accès O
examens O
d'imagerie O
» O
N° O
d'examen O
: O
RAD O
[TEL] B-TEL
Date O
de O
naissance O
: O
[DATE_NAISSANCE] B-DATE_NAISSANCE
Patient O
: O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
- O
[DATE_NAISSANCE] B-DATE_NAISSANCE
( O
[IPP] B-IPP
) O
Episode O
N. O
: O
[NDA] B-NDA
( O
GERONTOLOGIE O
- O
Court O
Séj O
Gériatrique O
3ème O
ét O
) O
- O
Taille: O
159 O
cm O
- O
Poids: O
60.8 O
kg O
- O
IMC: O
24.050 O
Le O
07/09/2023 O
15 O
: O
11 O
Page O
19 O
de O
22 O
Résultats O
de O
laboratoire O
Résultat O
de O
labo O
06/09/2023 O
08 O
: O
03 O
(6044237) O
05/09/2023 O
10 O
: O
39 O
(6044275) O
04/09/2023 O
07 O
: O
15 O
(6041588) O
01/09/2023 O
08 O
: O
02 O
(6041012) O
Hémoglobine O
A1c O
6,7 O
% O
Albumine O
32,6 O
g/l O
Capacité O
totale O
de O
fixation O
en O
fer O
de O
la O
transferrine O
53 O
µmol/l O
Ferritine O
52,96 O
µg/l O
NT-proBNP O
4380 O
ng/l O
3410 O
ng/l O
4110 O
ng/l O
4410 O
ng/l O
Interprétation O
NT-proBNP O
Positif O
: O
insuffisance O
cardiaque O
probable O
Positif O
: O
insuffisance O
cardiaque O
probable O
Positif O
: O
insuffisance O
cardiaque O
probable O
Positif O
: O
insuffisance O
cardiaque O
probable O
Troponine O
hypersensible O
11,5 O
ng/l O
Changement O
de O
réactif O
de O
troponine O
à O
compter O
du O
17/03/2021 O
: O
mise O
en O
place O
d?un O
réactif O
de O
troponine O
hypersensible. O
Nouvelle O
valeur O
de O
référence O
au O
99ème O
percentile O
: O
&lt; O
11 O
ng/L O
Si O
dosage O
dans O
le O
cadre O
d'un O
SCA O
non O
ST+ O
: O
nouveau O
protocole O
avec O
2 O
dosages O
systématiques O
de O
troponine O
à O
1 O
heure O
d?intervalle. O
Le O
2ème O
prélèvement O
doit O
être O
fait O
sans O
attendre O
le O
résultat O
du O
premier O
et O
il O
doit O
être O
réalisé O
au O
moins O
3 O
heures O
après O
le O
début O
de O
la O
douleur O
thoracique. O
Etiologie O
coronarienne O
peu O
probable O
si O
H0 O
&lt O
: O
2 O
ng/L O
et O
variation O
H0-H1 O
&lt O
: O
1ng/L O
Infarctus O
du O
myocarde O
probable O
si O
H0 O
&gt O
: O
= O
40 O
ng/L O
ou O
H0 O
entre O
2 O
et O
40 O
ng/L O
et O
variation O
H0-H1 O
&gt O
: O
= O
4 O
ng/ O
L O
: O
avis O
cardiologique O
Zone O
grise O
dans O
les O
autres O
cas O
: O
avis O
cardiologique O
Commentaire O
troponine O
TSH O
3ème O
génération O
1,06 O
mUI/L O
Calcium O
2,16 O
mmol/l O
2,11 O
mmol/l O
Chlore O
105 O
mmol/l O
104 O
mmol/l O
104 O
mmol/l O
106 O
mmol/l O
Créatinine O
159 O
µmol/l O
163 O
µmol/l O
159 O
µmol/l O
146 O
µmol/l O
CRP O
40 O
mg/l O
29 O
mg/l O
38 O
mg/l O
12 O
mg/l O
Compte-rendu O
laboratoire O
Labo230906104210-1.pdf O
Labo230907115248-1.pdf O
Labo230904162810-1.pdf O
Labo230901123407-1.pdf O
Coefficient O
de O
saturation O
en O
fer O
de O
la O
transferrine O
14 O
% O
Protéines O
(sérum) O
62 O
g/l O
59 O
g/l O
Albumine O
(électrophorèse) O
29,8 O
g/l O
28,6 O
g/l O
Alpha O
1 O
3,3 O
g/l O
3,2 O
g/l O
Alpha O
2 O
8,9 O
g/l O
8,3 O
g/l O
Gamma O
11 O
g/l O
10,6 O
g/l O
Profil O
compatible O
avec O
un O
syndrome O
inflammatoire O
(augmentation O
des O
Alpha2 O
et O
diminution O
de O
l'albumine). O
Profil O
Hypoalbuminémie O
importante O
.Profil O
électrophorétique O
qualitativement O
normal O
: O
absence O
de O
pathologie O
clonale O
Electrophorèse O
des O
protéines O
sériques O
(conclusion) O
Patient O
: O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
- O
[DATE_NAISSANCE] B-DATE_NAISSANCE
( O
[IPP] B-IPP
) O
Episode O
N. O
: O
[NDA] B-NDA
( O
GERONTOLOGIE O
- O
Court O
Séj O
Gériatrique O
3ème O
ét O
) O
- O
Taille: O
159 O
cm O
- O
Poids: O
60.8 O
kg O
- O
IMC: O
24.050 O
Le O
07/09/2023 O
15 O
: O
11 O
Page O
20 O
de O
22 O
électrophorétique O
qualitativement O
normal O
: O
absence O
de O
pathologie O
clonale O
visible. O
Validé O
et O
interprété O
par O
Dr O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
visible. O
Validé O
et O
interprété O
par O
Dr O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Béta O
1 O
4 O
g/l O
3,8 O
g/l O
Béta O
2 O
4,9 O
g/l O
4,5 O
g/l O
Fer O
7,3 O
µmol/l O
Folates O
19,00 O
nmol/l O
Polynucléaires O
neutrophiles O
(%) O
75,3 O
% O
"" O
% O
59,5 O
% O
59,8 O
% O
Polynucléaires O
neutrophiles O
(#) O
10,35 O
10.9/l O
"" O
10.9/l O
5,37 O
10.9/l O
5,36 O
10.9/l O
Polynucléaires O
éosinophiles O
(%) O
1,6 O
% O
"" O
% O
3,3 O
% O
3,5 O
% O
Polynucléaires O
éosinophiles O
(#) O
0,22 O
10.9/l O
"" O
10.9/l O
0,30 O
10.9/l O
0,31 O
10.9/l O
Polynucléaires O
basophiles O
(%) O
0,3 O
% O
"" O
% O
0,3 O
% O
0,3 O
% O
Polynucléaires O
basophiles O
(#) O
0,04 O
10.9/l O
"" O
10.9/l O
0,03 O
10.9/l O
0,03 O
10.9/l O
Lymphocytes O
(%) O
11,2 O
% O
"" O
% O
23,5 O
% O
24,6 O
% O
Lymphocytes O
(#) O
1,54 O
10.9/l O
"" O
10.9/l O
2,12 O
10.9/l O
2,21 O
10.9/l O
Monocytes O
(%) O
11,6 O
% O
"" O
% O
13,4 O
% O
11,8 O
% O
Monocytes O
(#) O
1,59 O
10.9/l O
"" O
10.9/l O
1,21 O
10.9/l O
1,06 O
10.9/l O
Présence O
de O
plages O
de O
dégranulation O
au O
sein O
des O
PNN O
Morphologie O
des O
globules O
blancs O
Haptoglobine O
1,85 O
g/l O
Formule O
sanguine O
réalisée O
sur O
automate O
XN O
(Sysmex) O
Oui O
réalisée O
sur O
automate O
XN O
(Sysmex) O
réalisée O
sur O
automate O
XN O
(Sysmex) O
Hématocrite O
(%) O
32,0 O
% O
30,7 O
% O
31,1 O
% O
29,4 O
% O
Indice O
de O
distribution O
des O
hématies O
13,6 O
% O
13,9 O
% O
14,0 O
% O
14,0 O
% O
La O
répartition O
phénotypique O
des O
sous-populations O
monocytaires O
circulantes O
est O
en O
faveur O
d?un O
diagnostic O
de O
leucémie O
myélomonocytaire O
chronique O
avec O
une O
spécificité O
de O
94,1% O
(au O
seuil O
de O
94% O
de O
monocytes O
classiques O
selon O
Selimoglu-Buet O
et O
al., O
Blood O
2015 O
: O
Selimoglu-Buet O
et O
al., O
Blood O
2017). O
Validé O
et O
interprété O
par O
Dr O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Conclusion O
Conclusion O
immunophénotypage O
lymphocytaire O
sang O
"" O
Lymphocytes O
T O
totaux O
(%) O
"" O
% O
Lymphocytes O
T O
CD4+ O
(%) O
"" O
% O
Lymphocytes O
T O
CD8+ O
(%) O
"" O
% O
Lymphocytes O
NK O
(%) O
"" O
% O
Lymphocytes O
B O
totaux O
(%) O
"" O
% O
Potassium O
3,8 O
mmol/l O
4,1 O
mmol/l O
3,6 O
mmol/l O
4,1 O
mmol/l O
Leucocytes O
13,74 O
10.9/l O
12,91 O
10.9/l O
9,02 O
10.9/l O
8,97 O
10.9/l O
Hématies O
3,34 O
10.12/l O
(t/l) O
3,17 O
10.12/l O
(t/l) O
3,19 O
10.12/l O
(t/l) O
3,08 O
10.12/l O
(t/l) O
Hémoglobine O
10,4 O
g/dl O
9,7 O
g/dl O
9,8 O
g/dl O
9,6 O
g/dl O
VGM O
95,8 O
fl O
96,8 O
fl O
97,5 O
fl O
95,5 O
fl O
TCMH O
31,1 O
pg O
30,6 O
pg O
30,7 O
pg O
31,2 O
pg O
CCMH O
32,5 O
g/dl O
31,6 O
g/dl O
31,5 O
g/dl O
32,7 O
g/dl O
Patient O
: O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
- O
[DATE_NAISSANCE] B-DATE_NAISSANCE
( O
[IPP] B-IPP
) O
Episode O
N. O
: O
[NDA] B-NDA
( O
GERONTOLOGIE O
- O
Court O
Séj O
Gériatrique O
3ème O
ét O
) O
- O
Taille: O
159 O
cm O
- O
Poids: O
60.8 O
kg O
- O
IMC: O
24.050 O
Le O
07/09/2023 O
15 O
: O
11 O
Page O
21 O
de O
22 O
Sodium O
141 O
mmol/l O
139 O
mmol/l O
142 O
mmol/l O
140 O
mmol/l O
Discordance O
TrakCare O
/ O
étiquettes O
" O
heure O
prélèvement" O
Non O
conformité O
Plaquettes O
324 O
10.9/l O
334 O
10.9/l O
316 O
10.9/l O
348 O
10.9/l O
FERR O
- O
Analyse(s) O
ajoutée(s) O
par O
le O
médecin, O
le O
04/09/23 O
à O
15 O
: O
31 O
Rajout O
de O
biochimie O
(secteur O
routine) O
Réserve O
alcaline O
25 O
mmol/l O
26 O
mmol/l O
Dr. O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Validation O
et O
diffusion O
sous O
la O
responsabilité O
du O
biologiste O
Dr. O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
Dr O
[NOM] B-PER
Dr O
[NOM] B-PER
Réticulocytes O
(%) O
1,92 O
% O
Réticulocytes O
(#) O
59,1 O
10.9/l O
Récepteur O
Soluble O
de O
la O
Transferrine O
Reçu O
le O
07/09/23 O
mg/l O
Trou O
anionique O
15 O
13 O
Transferrine O
2,1 O
g/l O
Urée O
15,6 O
mmol/l O
16,1 O
mmol/l O
13,8 O
mmol/l O
12,1 O
mmol/l O
Vitamine O
B12 O
240 O
pmol/l O
Volume O
plaquettaire O
moyen O
10,9 O
fl O
10,4 O
fl O
10,5 O
fl O
10,1 O
fl O
Compte-rendu O
CERBA O
rslt36725587.tif O
Patient O
: O
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
[NOM] B-PER
- O
[DATE_NAISSANCE] B-DATE_NAISSANCE
( O
[IPP] B-IPP
) O
Episode O
N. O
: O
[NDA] B-NDA
( O
GERONTOLOGIE O
- O
Court O
Séj O
Gériatrique O
3ème O
ét O
) O
- O
Taille: O
159 O
cm O
- O
Poids: O
60.8 O
kg O
- O
IMC: O
24.050 O
Le O
07/09/2023 O
15 O
: O
11 O
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de O
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