anonymisation/corpus_validation/CRH 23196454.pseudonymise.txt

N° Finess [MASK]
✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL]
☎ [TEL] - Fax : [TEL]
640000162
[MASK]
[MASK]
[MASK]
Chef de Pôle : Bayonne, le 14/10/2023
Dr [NOM]
C eth Pe éf dd ie a tS re ier v Gic ée n - é rU ar leg e en t c Ne és oP né ad ti oa lt or giq ieu : es DR [NOM]
Dr [NOM] – Urgences [ADRESSE]
D Dr r C Ha ét lh èner ei n Le A D NI GD LA OIL ISL E MR E - U P Ré Id Nia Ntr Eie - [CODE_POSTAL]
[NOM]
Pédiatrie de Maternité : Mon cher confrère,
Dr [NOM]
Consultation d’Endocrino-Diabétologie : Votre patient [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE] a été hospitalisé dans le service du 11/10/2023 au 14/10/2023 pour le motif suivant:
Dr [NOM]
Dr [NOM]
Consultation [NOM] : - Fièvre prolongée avec [NOM] [NOM] en faveur d'une primo infection
Dr [NOM]
Consultation d’Hémato-Cancérologie : Antécédents personnels :
Dr [NOM]
Dr [NOM] - TDAH
Consultation de Rhumatologie : - Iléite terminale en septembre 2023
Dr [NOM] - Voyage au Maroc cet été pendant 1 mois
Consultation de Médecine de l'Adolescent : 
Dr [NOM] [NOM] Antécédents familiaux : Aucun
Urgences Pédiatriques
D Dr r C Leé il rin e e E B TE CL HL AE NA DU Y Traitement en cours : QUASYM 20 mg
Dr [NOM]
D Dr r V Ki ao il ee tt Ete C S HU EC VERRIA-ARRUTY Allergies connues : Aucune
[NOM], Réanimation Néonatale : 
Dr [NOM] [NOM] [NOM] : Carnet non vu
Dr [NOM]
Dr [NOM]
Dr [NOM] [NOM] [NOM] associant différents symptômes cliniques : 
D Dr r C Ch amlo ié l lL e A OP GE EY RRE - Myalgies (surtout proximales)
Dr [NOM] - conjonctivite bilatérale
Dr [NOM]
- très légère chéilite
C Do r n Cs au thlt ea rt ii no en D d Ie D N Aé Ip Lh Lr Eo Rpédiatrie : - fièvre qui évolue depuis le 24/09/23 mais non quotidienne selon la maman un jour sur deux
Dr [NOM] - [NOM] douloureux abdominal (disparition des vomissements et des diarrhées)
Dr [NOM] - Desquamation palmaire
Consultation de Neuropédiatrie : - eruption cutanée macules rouges déclives s'intensifiant avec la fièvre
Dr [NOM]
Dr [NOM]
D Dr r M [NOM] nr aie [NOM] [NOM] [NOM] I [NOM] TC TA [NOM] [NOM] d'un syndrome inflammatoire biologique avec anémie inflammatoire, lymphopénie.
Notion de voyage au maroc au mois d'août.
C Do r n Cs hu al rt la ot ti to en P d Ee T P Rn IAeu Tmopédiatrie : Notion d'antécédent de vomissements cyclique une fois par mois.
Consultation de Cardiopédiatrie : 
Dr [NOM] [NOM] Traitement(s) reçu(s) en hospitalisation : 
A Dt rt Cac hh rié ss tel [NOM] - Dermatologie
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S Yp Masfon et Ibuprofène
Dr [NOM] - Maternité
D et r D S ro Jp uh li ie e nN VA AU ND -I GO IN LS, D - r G M éna ér ti in qe u L eEGENDRE Examens complémentaires pertinents : 
Dr [NOM] [NOM] - Echographie abdominale (11/10) (Dr [NOM]) : 
Rhumato-immunologie
Dr [NOM] - Gynécopédiatrie/Maternité Foie de taille normale, de contours réguliers d'échostructure homogène. Vésicule biliaire transsonore aux parois non
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Cadres Infirmiers : modification de l'échostructure avec un aspect hyperéchogène du fond des pyramides sans anomalie focale. Absence de
M Mr m K e . C G . L PA ISD AE RL SP Ké Id i Uat rr gi ee n G ceé sn é Ura Hle CD et HDJ modification du
Mme J. [NOM] - [NOM] volume des systèmes excréteurs. Pancréas sans particularité. Péristaltisme digestif respecté. Absence d'épanchement
Psychomotricienne : intrapéritonéal. Aspect échostructural correct de la dernière anse et de la structure appendiculaire. [NOM] d'un discret
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t ur ea snsverse avec hyperhémie modérée. Les formations
Mme M. [NOM] CONCLUSION : Absence d'anomalie objectivée à l'étage sus-mésocolique. Régression des modifications échostructurales
Psychologues : des reins. Discret épaississement pariétal résiduel du cæcum et du tiers proximal du côlon transverse
Mme E. [NOM]
Mme C. [NOM]
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9.37 G/L Lymphocytes : 0.89 G/L Plaquettes : 423 G/L
Mme M.[NOM] [NOM] 2.40
Assistantes Sociales : CRP: 79 mg/L VS: 101 mm/s. Fibrinogène : 4.98 g/L TP : 83% TCA : 18.1
M Mm me e Z M. .B JA UP ZT AI NSTON Créatininémie : 30 µmol/L Na: 139 mmol/L K: 3.4 mmol/L Cl: 101 mmol/L RA : 25 mmol:L
Mme J. [NOM] ASAT : 20 U/L ALAT : 16 U/L GGT : 32 U/L PAL : Bilirubine totale : 5 µmol/L
Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE]
IPP : [IPP] / [EPISODE] (PEDIATRIE GENERALE)
V1 - Imprimé le 23/04/2025 à 14 : 55 par Page(s): 1 sur 3N° Finess [MASK]
✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL]
☎ [TEL] - Fax : [TEL]
640000162
[MASK]
[MASK]
[MASK]
Chef de Pôle : CPK : 34 U/L. Troponine hypersensible : 2.7 ng/L. NT-proBNP : 165 ng/L
Dr [NOM] [NOM] [NOM] : 37. Ferritine 54 µg/L
Chef de Service - Urgences Pédiatriques Complément : C3 : 1.68 g/L ; C4 : 0.37 g/L
et Pédiatrie Générale et [NOM] : 
Dr [NOM] – Urgences
Dr [NOM] - Pédiatrie Hémoculture négative
Dr [NOM] -
[NOM]
ac anti peroxydase en cours
Pédiatrie de Maternité : 
Dr [NOM] parasitologie fécale / quantiferon / sérologies Yersiniose et rickettsiose en cours
Consultation d’Endocrino-Diabétologie : 
Dr [NOM]
Dr [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] : IgM anti VCA 65U/mL, IgG anti VCA : 16.5 U/mL et anti ABNA < 3 U/mL : probable primo
Consultation [NOM] : infection [NOM]
Dr [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] : Ig G + / Ig M - ; [NOM] fièvre Q négative ; [NOM] Brucellose négative
Consultation d’Hémato-Cancérologie : Ac anti-nucléaire : 1/80. Ac anti ADN : négatifs, ANCA négatifs
Dr [NOM]
Dr [NOM]
calprotectine en cours
C Do r n Ls eu irl eta Eti To Cn Hd Ae NR Dhu Ymatologie : pcr [NOM] EN COURS
C Do r n Fs au nl nt ya t Hio En N d Ae FM Fédecine de l'Adolescent : Bilan de contrôle 14/10
CRP 40
Urgences Pédiatriques
Dr [NOM] 2.5 G/L
D Dr r L Fae nir ne y E HT EC NH AA FN FDY iono normal
Dr [NOM] ferritine 40 µg/l
Dr [NOM]
[NOM], Réanimation Néonatale : Bilan biologique urinaire :
Dr [NOM]
Dr [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] : négative avec 0.16 g/L et rapport Prot/CreatU : 19 mg/mmol
D Dr r G Jua së til n M e A LAZE BI AR TAS [NOM] : Leucocyturie aséptique avec 5.9 10^4
Dr [NOM]
D Dr r C Ca am roi ll il ne e O DG EE BR ARBEYRAC Echographie trans-thoracique par le Dr [NOM] : 
Dr [NOM] Cœur d'architecture normale, fonction biventriculaire normale, coronaires non dilatées, pas de valvulopathie, pas
Consultation de Néphropédiatrie : d'épanchement péricardique.
Dr [NOM]
Dr [NOM]
Dr [NOM]
Consultation de Neuropédiatrie : Synthèse du séjour : fièvre évoluant depuis 3 semaines de façon intermittente associée à des manifestations cutanéo-
Dr [NOM] conjonctivales et un syndrome inflammatoire biologique.
Dr [NOM]
Dr [NOM] Bilan étiologique en faveur d'une primo-infection [NOM].
Dr [NOM] de Kawasaki évoquée mais ETT normale. Pas d'immunoglobuline réalisée.
Consultation de Pneumopédiatrie : 
Dr [NOM] Réévaluation clinique et biologique dans 15 jours avec cinétique de la PCR [NOM].
Consultation de Cardiopédiatrie : 
Dr [NOM]
A la sortie : myalgie mais s'accroupit et se relève sans problème
[NOM] pas de conjonctivite ni de rash
D Dr r C [NOM] bri rs inte al DB UU [NOM] ON [NOM] -T Z U- AD [NOM] Om -a t [NOM] ao tg ei re nité abdomen souple, [NOM] normale
Dr [NOM], Dr [NOM]
e Dt rD Vr éJ ru ol nie iqn u V eA ON Y- HG AIL RS C - A G Bé Ané Lt i -que Décision d’un retour à domicile. Poids de sortie : 32.4 Kgs.
Rhumato-immunologie
Dr [NOM] - Gynécopédiatrie/Maternité
Dr [NOM] [NOM] - Pneumologie Traitement de sortie : 
Cadre Infirmier Supérieur du Pôle : - Paracétamol et AINS
Mme [NOM]
Cadres Infirmiers : 
Mr K. GLADELPédiatrie Générale A prévoir : 
M Mm me e C J. . A P II ZS PA UR RS UK I - U Nr ég oe nn ac te os l oU gH ieCD et HDJ - A récupérer : anti TPO / calprotectine et parasitologie fécale / quantiferon / sérologies Yersiniose et rickettsiose
Psychomotricienne : - Bilan sanguin de contrôle à réaliser le 27/10 au laboratoire central de l'[ETABLISSEMENT] A. [NOM] - rendez-vous avec le Dr [NOM] en HDJ le 30/10 à 14h30
Orthophonistes : - bilan ophtalmologique à organiser par les parents avec le Dr [NOM] à Saint-Jean-de-Luz
Mme M-L. MATHIEU
Mme M. [NOM]
Psychologues : 
Mme E. [NOM] Parents informés de la démarche diagnostique et thérapeutique.
Mme C. [NOM]
Mme L. [NOM] Si des examens complémentaires sont en attente le jour de la sortie, ils vous seront communiqués ultérieurement ainsi qu'à
Neuropsychologues : vos médecins correspondants.
M Mm me e N M. . PG UU SY TA EU TX TO Ce document est soumis à validation du sénior. Sans rectificatif dans les 8 jours suivant la sortie, il pourra être considéré
Assistantes Sociales : comme définitif.
Mme Z. [NOM] Document remis en mains propres aux parents le jour de la sortie.
Mme M. [NOM]
Mme J. [NOM]
Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE]
IPP : [IPP] / [EPISODE] (PEDIATRIE GENERALE)
V1 - Imprimé le 23/04/2025 à 14 : 55 par Page(s): 2 sur 3N° Finess [MASK]
✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL]
☎ [TEL] - Fax : [TEL]
640000162
[MASK]
[MASK]
[MASK]
Chef de Pôle : Evènements indésirables :
Dr [NOM] [NOM] - Transfusions : non
Chef de Service - Urgences Pédiatriques - Produits dérivés du sang : non
e Dt r P Cé éd li ia nt er Bie E G Lé Ln Eé Ara Ule – e Ut N rgé eo nn ca et sologie : - BMR / BHRe / LHR : non
Dr [NOM] [NOM] - Pédiatrie - Découverte de BMR / BHRe / BHR : non
Dr [NOM] -
[NOM] - Pose DMI : non
Pédiatrie de Maternité : 
Dr [NOM]
Consultation d’Endocrino-Diabétologie : Les consignes d'usage ont été remises.
Dr [NOM]
Dr [NOM]
Consultation [NOM] : 
Dr [NOM]
Consultation d’Hémato-Cancérologie : Bien confraternellement,
Dr [NOM]
Dr [NOM]
Consultation de Rhumatologie : 
Dr [NOM]
Consultation de Médecine de l'Adolescent : Docteur [NOM]
Dr [NOM] *10100897577*
Urgences Pédiatriques
Dr [NOM]
Dr [NOM]
Dr [NOM] 10100897577
Dr [NOM]
Dr [NOM]
[NOM], Réanimation Néonatale : 
Dr [NOM]
D Dr r H Gé al ëè ln Me ALA ZEN IG RL AO SIS [NOM] Rédigé par [NOM]
Dr [NOM]
Dr [NOM]
Dr [NOM]
Dr [NOM]
Dr [NOM]
Liste des destinataires : 
Consultation de Néphropédiatrie : 
Dr [NOM]
Dr [NOM]. [NOM] [NOM]
Dr [NOM]
Consultation de Neuropédiatrie : 
Dr [NOM]
Dr [NOM]
Dr [NOM]
Dr [NOM]
Consultation de Pneumopédiatrie : 
Dr [NOM]
Consultation de Cardiopédiatrie : 
Dr [NOM]
[NOM]
Dr [NOM] - Dermatologie
Dr [NOM] - Maternité
Dr [NOM], Dr [NOM]
et Dr [NOM] - Génétique
Dr [NOM] -
Rhumato-immunologie
Dr [NOM] - Gynécopédiatrie/Maternité
Dr [NOM] - Pneumologie
Cadre Infirmier Supérieur du Pôle : 
Mme [NOM]
Cadres Infirmiers : 
Mr K. GLADELPédiatrie Générale
Mme C. [NOM] Urgences UHCD et HDJ
Mme J. [NOM] - [NOM]
Psychomotricienne : 
Mme A. [NOM]
Orthophonistes : 
Mme M-L. MATHIEU
Mme M. [NOM]
Psychologues : 
Mme E. [NOM]
Mme C. [NOM]
Mme L. [NOM]
Neuropsychologues : 
Mme N. [NOM]
Mme M.[NOM]
Assistantes Sociales : 
Mme Z. [NOM]
Mme M. [NOM]
Mme J. [NOM]
Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE]
IPP : [IPP] / [EPISODE] (PEDIATRIE GENERALE)
V1 - Imprimé le 23/04/2025 à 14 : 55 par Page(s): 3 sur 3