N° Finess [MASK] ✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL] ☎ [TEL] - Fax : [TEL] 640000162 [MASK] [MASK] [MASK] Chef de Pôle : Bayonne, le 14/10/2023 Dr [NOM] C eth Pe éf dd ie a tS re ier v Gic ée n - é rU ar leg e en t c Ne és oP né ad ti oa lt or giq ieu : es DR [NOM] Dr [NOM] – Urgences [ADRESSE] D Dr r C Ha ét lh èner ei n Le A D NI GD LA OIL ISL E MR E - U P Ré Id Nia Ntr Eie - [CODE_POSTAL] [NOM] Pédiatrie de Maternité : Mon cher confrère, Dr [NOM] Consultation d’Endocrino-Diabétologie : Votre patient [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE] a été hospitalisé dans le service du 11/10/2023 au 14/10/2023 pour le motif suivant: Dr [NOM] Dr [NOM] Consultation [NOM] : - Fièvre prolongée avec [NOM] [NOM] en faveur d'une primo infection Dr [NOM] Consultation d’Hémato-Cancérologie : Antécédents personnels : Dr [NOM] Dr [NOM] - TDAH Consultation de Rhumatologie : - Iléite terminale en septembre 2023 Dr [NOM] - Voyage au Maroc cet été pendant 1 mois Consultation de Médecine de l'Adolescent : Dr [NOM] [NOM] Antécédents familiaux : Aucun Urgences Pédiatriques D Dr r C Leé il rin e e E B TE CL HL AE NA DU Y Traitement en cours : QUASYM 20 mg Dr [NOM] D Dr r V Ki ao il ee tt Ete C S HU EC VERRIA-ARRUTY Allergies connues : Aucune [NOM], Réanimation Néonatale : Dr [NOM] [NOM] [NOM] : Carnet non vu Dr [NOM] Dr [NOM] Dr [NOM] [NOM] [NOM] associant différents symptômes cliniques : D Dr r C Ch amlo ié l lL e A OP GE EY RRE - Myalgies (surtout proximales) Dr [NOM] - conjonctivite bilatérale Dr [NOM] - très légère chéilite C Do r n Cs au thlt ea rt ii no en D d Ie D N Aé Ip Lh Lr Eo Rpédiatrie : - fièvre qui évolue depuis le 24/09/23 mais non quotidienne selon la maman un jour sur deux Dr [NOM] - [NOM] douloureux abdominal (disparition des vomissements et des diarrhées) Dr [NOM] - Desquamation palmaire Consultation de Neuropédiatrie : - eruption cutanée macules rouges déclives s'intensifiant avec la fièvre Dr [NOM] Dr [NOM] D Dr r M [NOM] nr aie [NOM] [NOM] [NOM] I [NOM] TC TA [NOM] [NOM] d'un syndrome inflammatoire biologique avec anémie inflammatoire, lymphopénie. Notion de voyage au maroc au mois d'août. C Do r n Cs hu al rt la ot ti to en P d Ee T P Rn IAeu Tmopédiatrie : Notion d'antécédent de vomissements cyclique une fois par mois. Consultation de Cardiopédiatrie : Dr [NOM] [NOM] Traitement(s) reçu(s) en hospitalisation : A Dt rt Cac hh rié ss tel [NOM] - Dermatologie - - A An rrt êa tl g teie m p pa or r aP ia rr ea dcé ut a Qm Uo Al, S S Yp Masfon et Ibuprofène Dr [NOM] - Maternité D et r D S ro Jp uh li ie e nN VA AU ND -I GO IN LS, D - r G M éna ér ti in qe u L eEGENDRE Examens complémentaires pertinents : Dr [NOM] [NOM] - Echographie abdominale (11/10) (Dr [NOM]) : Rhumato-immunologie Dr [NOM] - Gynécopédiatrie/Maternité Foie de taille normale, de contours réguliers d'échostructure homogène. Vésicule biliaire transsonore aux parois non D C Mr a m dS ert é e Vp I ah n la éfn rir ie em D TiE e ErB R SE RuL Ip EL é RE rI ieX u - r P dn ue Pum ôlo el : ogie é tap ia lli es s nie os r. m A ab les ,e dn 'c ée c hd oe s m truo cd ti uf ric ea hti oo mn o d gu è ns ey .s t Lèm ese r b eii nli sa i sr oe n d t e d d e r ta ai in lla eg ne. o rP me ar lm e,é dab e i cli oté n tp oo ur rt se re ét g s uu ls ie-h rsé .p a Pt eiq rsu ie st r ae ns cp ee dct 'uée n. e R pea tt ie te de Cadres Infirmiers : modification de l'échostructure avec un aspect hyperéchogène du fond des pyramides sans anomalie focale. Absence de M Mr m K e . C G . L PA ISD AE RL SP Ké Id i Uat rr gi ee n G ceé sn é Ura Hle CD et HDJ modification du Mme J. [NOM] - [NOM] volume des systèmes excréteurs. Pancréas sans particularité. Péristaltisme digestif respecté. Absence d'épanchement Psychomotricienne : intrapéritonéal. Aspect échostructural correct de la dernière anse et de la structure appendiculaire. [NOM] d'un discret M O Mrm mthe e o A Mp. h - A Lo .nS MiP sE t AeC Ts : T H- IC EL UAIREFOND é gp aa ni gs ls ii os nse nm aie ren st vp ia sr uié at la isl éd eu s c soæ nc tu cm e ne tt i mde é tl ra i qp ua er sti e o u i n init fi ra al ce e d nu ti mcô él to rn iq t ur ea snsverse avec hyperhémie modérée. Les formations Mme M. [NOM] CONCLUSION : Absence d'anomalie objectivée à l'étage sus-mésocolique. Régression des modifications échostructurales Psychologues : des reins. Discret épaississement pariétal résiduel du cæcum et du tiers proximal du côlon transverse Mme E. [NOM] Mme C. [NOM] M N Mem mue er oL Np. .s P GyI c UE hR YolA AoG UguN XeO s : LO B Gi Bla :n 1 b 3i .o 0l 9o g Gi /q Lu de os na tn Pg Nui Nn : : 9.37 G/L Lymphocytes : 0.89 G/L Plaquettes : 423 G/L Mme M.[NOM] [NOM] 2.40 Assistantes Sociales : CRP: 79 mg/L VS: 101 mm/s. Fibrinogène : 4.98 g/L TP : 83% TCA : 18.1 M Mm me e Z M. .B JA UP ZT AI NSTON Créatininémie : 30 µmol/L Na: 139 mmol/L K: 3.4 mmol/L Cl: 101 mmol/L RA : 25 mmol:L Mme J. [NOM] ASAT : 20 U/L ALAT : 16 U/L GGT : 32 U/L PAL : Bilirubine totale : 5 µmol/L Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE] IPP : [IPP] / [EPISODE] (PEDIATRIE GENERALE) V1 - Imprimé le 23/04/2025 à 14 : 55 par Page(s): 1 sur 3 N° Finess [MASK] ✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL] ☎ [TEL] - Fax : [TEL] 640000162 [MASK] [MASK] [MASK] Chef de Pôle : CPK : 34 U/L. Troponine hypersensible : 2.7 ng/L. NT-proBNP : 165 ng/L Dr [NOM] [NOM] [NOM] : 37. Ferritine 54 µg/L Chef de Service - Urgences Pédiatriques Complément : C3 : 1.68 g/L ; C4 : 0.37 g/L et Pédiatrie Générale et [NOM] : Dr [NOM] – Urgences Dr [NOM] - Pédiatrie Hémoculture négative Dr [NOM] - [NOM] ac anti peroxydase en cours Pédiatrie de Maternité : Dr [NOM] parasitologie fécale / quantiferon / sérologies Yersiniose et rickettsiose en cours Consultation d’Endocrino-Diabétologie : Dr [NOM] Dr [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] : IgM anti VCA 65U/mL, IgG anti VCA : 16.5 U/mL et anti ABNA < 3 U/mL : probable primo Consultation [NOM] : infection [NOM] Dr [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] : Ig G + / Ig M - ; [NOM] fièvre Q négative ; [NOM] Brucellose négative Consultation d’Hémato-Cancérologie : Ac anti-nucléaire : 1/80. Ac anti ADN : négatifs, ANCA négatifs Dr [NOM] Dr [NOM] calprotectine en cours C Do r n Ls eu irl eta Eti To Cn Hd Ae NR Dhu Ymatologie : pcr [NOM] EN COURS C Do r n Fs au nl nt ya t Hio En N d Ae FM Fédecine de l'Adolescent : Bilan de contrôle 14/10 CRP 40 Urgences Pédiatriques Dr [NOM] 2.5 G/L D Dr r L Fae nir ne y E HT EC NH AA FN FDY iono normal Dr [NOM] ferritine 40 µg/l Dr [NOM] [NOM], Réanimation Néonatale : Bilan biologique urinaire : Dr [NOM] Dr [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] : négative avec 0.16 g/L et rapport Prot/CreatU : 19 mg/mmol D Dr r G Jua së til n M e A LAZE BI AR TAS [NOM] : Leucocyturie aséptique avec 5.9 10^4 Dr [NOM] D Dr r C Ca am roi ll il ne e O DG EE BR ARBEYRAC Echographie trans-thoracique par le Dr [NOM] : Dr [NOM] Cœur d'architecture normale, fonction biventriculaire normale, coronaires non dilatées, pas de valvulopathie, pas Consultation de Néphropédiatrie : d'épanchement péricardique. Dr [NOM] Dr [NOM] Dr [NOM] Consultation de Neuropédiatrie : Synthèse du séjour : fièvre évoluant depuis 3 semaines de façon intermittente associée à des manifestations cutanéo- Dr [NOM] conjonctivales et un syndrome inflammatoire biologique. Dr [NOM] Dr [NOM] Bilan étiologique en faveur d'une primo-infection [NOM]. Dr [NOM] de Kawasaki évoquée mais ETT normale. Pas d'immunoglobuline réalisée. Consultation de Pneumopédiatrie : Dr [NOM] Réévaluation clinique et biologique dans 15 jours avec cinétique de la PCR [NOM]. Consultation de Cardiopédiatrie : Dr [NOM] A la sortie : myalgie mais s'accroupit et se relève sans problème [NOM] pas de conjonctivite ni de rash D Dr r C [NOM] bri rs inte al DB UU [NOM] ON [NOM] -T Z U- AD [NOM] Om -a t [NOM] ao tg ei re nité abdomen souple, [NOM] normale Dr [NOM], Dr [NOM] e Dt rD Vr éJ ru ol nie iqn u V eA ON Y- HG AIL RS C - A G Bé Ané Lt i -que Décision d’un retour à domicile. Poids de sortie : 32.4 Kgs. Rhumato-immunologie Dr [NOM] - Gynécopédiatrie/Maternité Dr [NOM] [NOM] - Pneumologie Traitement de sortie : Cadre Infirmier Supérieur du Pôle : - Paracétamol et AINS Mme [NOM] Cadres Infirmiers : Mr K. GLADELPédiatrie Générale A prévoir : M Mm me e C J. . A P II ZS PA UR RS UK I - U Nr ég oe nn ac te os l oU gH ieCD et HDJ - A récupérer : anti TPO / calprotectine et parasitologie fécale / quantiferon / sérologies Yersiniose et rickettsiose Psychomotricienne : - Bilan sanguin de contrôle à réaliser le 27/10 au laboratoire central de l'[ETABLISSEMENT] A. [NOM] - rendez-vous avec le Dr [NOM] en HDJ le 30/10 à 14h30 Orthophonistes : - bilan ophtalmologique à organiser par les parents avec le Dr [NOM] à Saint-Jean-de-Luz Mme M-L. MATHIEU Mme M. [NOM] Psychologues : Mme E. [NOM] Parents informés de la démarche diagnostique et thérapeutique. Mme C. [NOM] Mme L. [NOM] Si des examens complémentaires sont en attente le jour de la sortie, ils vous seront communiqués ultérieurement ainsi qu'à Neuropsychologues : vos médecins correspondants. M Mm me e N M. . PG UU SY TA EU TX TO Ce document est soumis à validation du sénior. Sans rectificatif dans les 8 jours suivant la sortie, il pourra être considéré Assistantes Sociales : comme définitif. Mme Z. [NOM] Document remis en mains propres aux parents le jour de la sortie. Mme M. [NOM] Mme J. [NOM] Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE] IPP : [IPP] / [EPISODE] (PEDIATRIE GENERALE) V1 - Imprimé le 23/04/2025 à 14 : 55 par Page(s): 2 sur 3 N° Finess [MASK] ✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL] ☎ [TEL] - Fax : [TEL] 640000162 [MASK] [MASK] [MASK] Chef de Pôle : Evènements indésirables : Dr [NOM] [NOM] - Transfusions : non Chef de Service - Urgences Pédiatriques - Produits dérivés du sang : non e Dt r P Cé éd li ia nt er Bie E G Lé Ln Eé Ara Ule – e Ut N rgé eo nn ca et sologie : - BMR / BHRe / LHR : non Dr [NOM] [NOM] - Pédiatrie - Découverte de BMR / BHRe / BHR : non Dr [NOM] - [NOM] - Pose DMI : non Pédiatrie de Maternité : Dr [NOM] Consultation d’Endocrino-Diabétologie : Les consignes d'usage ont été remises. Dr [NOM] Dr [NOM] Consultation [NOM] : Dr [NOM] Consultation d’Hémato-Cancérologie : Bien confraternellement, Dr [NOM] Dr [NOM] Consultation de Rhumatologie : Dr [NOM] Consultation de Médecine de l'Adolescent : Docteur [NOM] Dr [NOM] *10100897577* Urgences Pédiatriques Dr [NOM] Dr [NOM] Dr [NOM] 10100897577 Dr [NOM] Dr [NOM] [NOM], Réanimation Néonatale : Dr [NOM] D Dr r H Gé al ëè ln Me ALA ZEN IG RL AO SIS [NOM] Rédigé par [NOM] Dr [NOM] Dr [NOM] Dr [NOM] Dr [NOM] Dr [NOM] Liste des destinataires : Consultation de Néphropédiatrie : Dr [NOM] Dr [NOM]. [NOM] [NOM] Dr [NOM] Consultation de Neuropédiatrie : Dr [NOM] Dr [NOM] Dr [NOM] Dr [NOM] Consultation de Pneumopédiatrie : Dr [NOM] Consultation de Cardiopédiatrie : Dr [NOM] [NOM] Dr [NOM] - Dermatologie Dr [NOM] - Maternité Dr [NOM], Dr [NOM] et Dr [NOM] - Génétique Dr [NOM] - Rhumato-immunologie Dr [NOM] - Gynécopédiatrie/Maternité Dr [NOM] - Pneumologie Cadre Infirmier Supérieur du Pôle : Mme [NOM] Cadres Infirmiers : Mr K. GLADELPédiatrie Générale Mme C. [NOM] Urgences UHCD et HDJ Mme J. [NOM] - [NOM] Psychomotricienne : Mme A. [NOM] Orthophonistes : Mme M-L. MATHIEU Mme M. [NOM] Psychologues : Mme E. [NOM] Mme C. [NOM] Mme L. [NOM] Neuropsychologues : Mme N. [NOM] Mme M.[NOM] Assistantes Sociales : Mme Z. [NOM] Mme M. [NOM] Mme J. [NOM] Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE] IPP : [IPP] / [EPISODE] (PEDIATRIE GENERALE) V1 - Imprimé le 23/04/2025 à 14 : 55 par Page(s): 3 sur 3