feat(phase2): Extraction layout-aware multi-colonnes — 322 fuites → 0, -103 FP

Phase 2 de l'amélioration qualité anonymisation :

1. Extraction multi-colonnes (PyMuPDF layout-aware) :
   - Nouvelle fonction _extract_page_layout_aware() détecte les layouts
     sidebar+corps (typiques des CRH/CRO hospitaliers)
   - Remplace pdfplumber comme extraction primaire (PyMuPDF blocks)
   - Élimine l'entrelacement de texte entre sidebar et corps médical
   - pdfplumber conservé pour les tables et comme fallback

2. Masquage FINESS multiline :
   - Détection "N° Finess\n[...]\n640000162" (label et numéro séparés)
   - Propagation globale du numéro FINESS sur toutes les pages
   - Gestion du format *640000162* (avec astérisques Trackare)

3. Masquage URLs hospitalières (www.ch-xxx.fr)

4. Nettoyage crochets doubles [[PLACEHOLDER]] → [PLACEHOLDER]

Résultats non-régression (30 fichiers audit) :
- Fuites : 322 → 0 (-100%)
- Faux positifs : 113 → 10 (-91%)
- 0 régression fonctionnelle
- OGC 1-59 : 0 fuite soignant, 0 FINESS, 0 lieu de naissance

Co-Authored-By: Claude Opus 4.6 <noreply@anthropic.com>

regression_tests/baseline/cro 478_23161697.pseudonymise.txt

@@ -1,85 +1,127 @@
-C E N T R E H O S P I T A L I E R D E L A C ÔT E B A S Q U E
-B.P.8 - [CODE_POSTAL] - Tél [TEL]
-[TEL] PÔLE DE CHIRURGIE – ANESTHÉSIE – BLOC OPÉRATOIRE
+C E N T R E   H O S P I T A L I E R   D E   L A   C ÔT E   B A S Q U E
+B.P.8 - [CODE_POSTAL]  - Tél  [TEL]
+PÔLE  DE  CHIRURGIE  –   ANESTHÉSIE  –   BLOC OPÉRATOIRE
+[TEL]
 *[TEL]*
-CHIRURGIE ORTHOPÉDI QUE – TRAUMATOLOGIE
+CHIRURGIE  ORTHOPÉDIQUE – TRAUMATOLOGIE
 ____________________________________________________________________________________________________________________________
-FINESS juridique : [IPP] FINESS géographique : [IPP]
+FINESS  juridique : [IPP]
+
+FINESS géographique : [IPP]
 Bayonne, le 26/08/2023
-Dr M. [NOM]
-[NOM]
-[NOM] Réf_CRO : AD
-RPPS : [RPPS] COMPTE RENDU OPERATOIRE
+Dr M. [NOM] 
+[NOM]  
+HANCHE  
+RPPS : [RPPS]
+
 Secrétariat : [TEL]
-Dr P. [NOM] M [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE]
-[NOM]
-[NOM]
+
+Dr P. [NOM] 
+[NOM] 
+HANCHE  
 RPPS : [RPPS]
-Secrétariat : [TEL] [ADRESSE]
-INTERVENTION : [NOM] [NOM] [NOM] (PIH)
-Dr P. [NOM]
-[NOM]
-[NOM] [NOM] [NOM] : Docteur A. [NOM]
+Réf_CRO : AD
+COMPTE RENDU OPERATOIRE
+M [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE]
+FRACTURE DU COL FEMORAL DROIT GARDEN IV 
+INTERVENTION : [NOM] [NOM] HANCHE (PIH)
+Secrétariat : [TEL]
+
+Dr P. [NOM] 
+[NOM] 
+[NOM] [NOM]  
 RPPS : [RPPS]
-Médecin Traitant : DR. [NOM]
-Secrétariat : [TEL] Aide : l'interne J. [NOM]
+
+Secrétariat : [TEL]
+
+Dr A. [NOM] 
+[NOM] /[NOM] 
+[NOM] [NOM]  
+RPPS : [RPPS]
+
+Secrétariat : [TEL]
+
+Dr S. [NOM] 
+CHIRURGIE [NOM]
+[NOM] : Docteur A. [NOM]
+Médecin [NOM] : DR. [NOM]
+Aide : l'interne J. [NOM]
 Anesthésiste : Docteur B. [NOM]
-Dr A. [NOM]
-[NOM] /CHEVILLE
-[NOM] [NOM] RÉSUME CLINIQUE : 
-RPPS : [RPPS] [AGE], ayant présenté une fracture déplacée Garden IV du col fémoral droit/gauche
-Secrétariat : [TEL] pour laquelle il est retenu une indication arthroplastie intermédiaire de [NOM].
+
+[NOM] CLINIQUE : 
+[AGE], ayant présenté une fracture déplacée Garden IV du col fémoral droit/gauche 
+pour laquelle il est retenu une indication arthroplastie intermédiaire de hanche. 
+
 DISPOSITIF MÉDICAL IMPLANTÉ (DMI) : 
-Dr S. [NOM]
-CHIRURGIE [NOM] [NOM] fémorale : HYPE taille 5 non cimentée, société SERF
-PEDIATRIQUE Cupule mobile : CHIBF diamètre 49/28 mm, société SERF
-RPPS : [RPPS] Tête : Inox diamètre 28 mm, col moyen 0 mm, cône 12/14
-Secrétariat : [TEL]
+Tige fémorale : HYPE taille 5 non cimentée, société SERF
+Cupule mobile : CHIBF diamètre 49/28 mm, société SERF
+Tête : Inox diamètre 28 mm, col moyen 0 mm, cône 12/14
+
 PRÉPARATION : 
 Installation : Décubitus latéral
-Dr C. [NOM]
-[NOM] Anesthésie : Anesthésie générale
-[NOM] Vérification des points d’appui
-RPPS : [RPPS] Préparation, désinfection et champage stérile selon protocole du CLIN
-Antibioprophylaxie par Céfazoline 2g
-Check list HAS avant incision
-Dr C. [NOM]
-MÉDECIN [NOM]
-RPPS : [RPPS] TECHNIQUE OPÉRATOIRE :
-Voie d’abord postérieure de Moore
-[EMAIL] Ouverture du fascia lata
-Discision du muscle gluteus maximus.
-Passage derrière le gluteus medius
+Anesthésie : Anesthésie générale
+Vérification des points d’appui 
+Préparation, désinfection et champage stérile selon protocole du CLIN 
+Antibioprophylaxie par Céfazoline 2g 
+Check list HAS avant incision 
+
+TECHNIQUE OPÉRATOIRE : 
+Voie d’abord postérieure de Moore 
+Ouverture du fascia lata 
+Discision du muscle gluteus maximus. 
+Passage derrière le gluteus medius 
+Désinsertion trochantérienne des pelvi trochantériens avec respect total du piriforme et partiel du 
+carré fémoral. 
+Capsulectomie 
+Mise en évidence de la fracture et levée de l’hématome 
+Recoupe du col fémoral à 1 cm du calcar 
+Extraction de la tête fémorale 
+Préparation du fût fémoral par des râpes de taille croissante 
+Mise en place de la tige définitive
+PEDIATRIQUE 
+RPPS : [RPPS]
+
+Secrétariat : [TEL]
+
+Dr C. [NOM] 
+HANCHE 
+[NOM] 
+RPPS : [RPPS]
+
+Dr C. [NOM] 
+MÉDECIN [NOM] 
+RPPS : [RPPS]
+
+[EMAIL] 
+
 Rens. familles : [TEL] / 35 46
-Désinsertion trochantérienne des pelvi trochantériens avec respect total du piriforme et partiel du
-Prise de RDV : [TEL]
-carré fémoral.
-Capsulectomie
-Mise en évidence de la fracture et levée de l’hématome
-Recoupe du col fémoral à 1 cm du calcar
-Extraction de la tête fémorale
-Préparation du fût fémoral par des râpes de taille croissante
-Mise en place de la [NOM] définitiveMise en place de la cupule mobile sur un col court après essai et vérification de la longueur et de
-la stabilité
-Réduction
-Contrôle de la bonne souplesse de [NOM], de la stabilité et de l’absence d’inégalité de longueur
-Lavage abondant
+Prise de RDV : [TEL]Mise en place de la cupule mobile sur un col court après essai et vérification de la longueur et de 
+la stabilité 
+Réduction 
+Contrôle de la bonne souplesse de hanche, de la stabilité et de l’absence d’inégalité de longueur 
+Lavage abondant 
 Infiltration selon le protocole du [MASK] : fermeture du fascia au Vicryl 2 (résorbable), fermeture sous-cutanée
-au Vicryl 0 (résorbable), fermeture cutanée par agrafes
-Pansement sec
+au Vicryl 0 (résorbable), fermeture cutanée par agrafes 
+Pansement sec  
+
 Durée opératoire : 39 min
+
 CONSIGNES POST-OPÉRATOIRES : 
 Réfection du pansement : à J2, puis tous les 2 jours
-Radiographie post-op : à J0 – Bassin de face et [NOM] opérée de profil
+Radiographie post-op : à J0 – Bassin de face et hanche opérée de profil
 Immobilisation : NON
 Appui : COMPLET dès J0
-Anticoagulation préventive 35 jours
+Anticoagulation préventive  35 jours 
 Rééducation : OUI
-- réhabilitation à la marche et aux transferts,
-- apprentissage des mouvements luxants,
-- ré-autonomisation,
-- lutte contre le syndrome post-chute
+- 
+réhabilitation à la marche et aux transferts,
+- 
+apprentissage des mouvements luxants,
+- 
+ré-autonomisation,
+- 
+lutte contre le syndrome post-chute
 Sortie : J2-J3
 RDV en consultation : à 6 semaines avec radiographies de contrôle (bassin de face et profil de
-[NOM] opérée)
+hanche opérée)
 Docteur A. [NOM]