t2a_v2/output/anonymized/131_23079402/CRH_23079402_anonymized.txt

N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_2] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_1]
640000162
Pôle Femme - Mère - Enfant
Service de Pédiatrie [PATIENT_12] - HDJ - Urgences Pédiatriques - UHCD
Service de Néonatologie - Réanimation Néonatale - Soins Continus Pédiatriques
Chef de Pôle: Bayonne, le 25/04/2023
Dr [MEDECIN_1]
Chef de Service - Urgences Pédiatriques M [PATIENT_1]
et Pédiatrie [PATIENT_12] et Néonatologie:
Dr [MEDECIN_2] – Urgences 12 PLACE GRAMONT
Dr [MEDECIN_3] - Pédiatrie
Dr [MEDECIN_4] MEURINNE - [ADRESSE_1]Néonatologie
Pédiatrie de Maternité: Mon cher confrère,
Dr [MEDECIN_5]
Consultation d’Endocrino-Diabétologie: Votre patient [PATIENT_1] né le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisé dans le service du 22/04/2023 au 25/04/2023 pour le motif
Dr [MEDECIN_6] GALL
Dr [MEDECIN_1] suivant:
Consultation Gastro-Pédiatrie:
Dr [MEDECIN_7] - Découverte de syndrome néphrotique impur.
Consultation d’Hémato-Cancérologie :
Dr [MEDECIN_8]
Dr [MEDECIN_9] Antécédents personnels : aucun
Antécédents familiaux : aucun
Consultation de Rhumatologie :
Dr [MEDECIN_10] Allergies : non.
Consultation de Médecine de l'Adolescent : Vaccination : à jour
Dr [MEDECIN_11] Traitements habituels : aucun
Urgences Pédiatriques
Dr [MEDECIN_2] Histoire de la maladie: Adolescent de 15.5 ans sans antécédent, adressé aux urgences le 22/04 pour syndrome œdémateux
Dr [MEDECIN_10]
Dr [MEDECIN_11] d'évolution aigue. Début la semaine précédente par œdèmes des paupières, puis, œdèmes des MI et abdominal depuis le
Dr [MEDECIN_12]
Dr [MEDECIN_13] 17/04.
AEG depuis 5 jours avec dyspnée modérée à l'effort.
Néonatologie, Réanimation Néonatale :
Dr [MEDECIN_14] Pas de notion d'hyperthermie, ni vaccination. Bronchite il y a 10 jours sous ttt symptomatique.
Dr [MEDECIN_4] MEURINNE
Dr [MEDECIN_15]
Dr [MEDECIN_16] A l'examen clinique aux urgences le 22/04 :
Dr [MEDECIN_17]
Dr [MEDECIN_18] Poids habituel: 64kg; poids à l'arrivée aux urgences le 22/04 : 82.5 kg (+ 18.5 kg)
Dr [MEDECIN_19] [PERSONNE_1] apyrétique, pas de syndrome infectieux
Dr [MEDECIN_20]
syndrome œdémateux avec œdèmes déclives prenant le godet remontant jusqu'aux genoux et œdèmes des lombes
Consultation de Néphropédiatrie: auscultation CP : pas de crépitants, pas de diminution du MV
Dr [MEDECIN_3]
Dr [MEDECIN_5] BDC réguliers, pas de souffle
Dr [MEDECIN_21]
pas de signe d'OAP, pas de signe de TVP
Consultation de Neuropédiatrie: pas de douleur lombaire, pas d'hématurie macro
Dr [MEDECIN_35]
Dr [MEDECIN_22]
Dr [MEDECIN_23] Examens complémentaires pertinents :
Dr [MEDECIN_24]
* Biologie:
Consultation de Pneumopédiatrie:
Dr [MEDECIN_25] Na 134mmol/l, K 3.9 mmol/L
créatininémie à 88 µmol/L
Consultation de Cardiopédiatrie:
Dr [MEDECIN_26] albumine 23.7 g/L
protéinurie/creatininurie : 600 ; proténiurie sur échantillon 11.5 g/L
Attachés NFS : G 10.3 G/L Hb 15 g/dL, plaquette 345 G/L
Dr [MEDECIN_27] - Dermatologie
Dr [MEDECIN_28] - Maternité bilan hépatique normal, proBNP 455 ng/L
Dr [MEDECIN_29], Dr [MEDECIN_30]
et Dr [MEDECIN_31] - Génétique hypertriglycéridémie à 2.69 g/L.
Dr [MEDECIN_32] - Critères d'anticoagulation préventive : DDimères > 1000, fibrinogène > 6 g/L , AT3 77%
Rhumato-immunologie
Dr [MEDECIN_33] - Gynécopédiatrie/Maternité
Dr [MEDECIN_34] - Pneumologie *Radiologique:
Cadre Infirmier Supérieur du Pôle: - Echo-doppler des reins: N° d'examen : RAD001144133
Mme [PATIENT_13]
Cadres Infirmiers: Les reins sont mesurés à 11 cm à droite, 11,8 cm à gauche. Leurs contours sont réguliers. La différenciation [PERSONNE_3]rie [PATIENT_12] corticomédullaire est visualisée de façon bilatérale, atténuée. Absence d'anomalie parenchymateuse focale. Absence de
Mme [SOIGNANT_3] Urgences UHCD et HDJ
Mme [SOIGNANT_2] - Néonatologie modification du volume des systèmes excréteurs. L'enregistrement doppler met en évidence un spectre artériel de type
Psychomotricienne: basse résistance tant en intrarénal qu'au niveau du hile. L'enregistrement veineux est correct tant en intrarénal qu'au
Mme [PATIENT_11]
niveau du hile. Confirmation
Orthophonistes:
Mme [PATIENT_10] d'un épanchement pleural et péritonéal significatif.
Mme [PATIENT_9] CONCLUSION : Absence d'argument en faveur d'une thrombose veineuse rénale
Psychologues:
Mme [PATIENT_8]
Mme [PATIENT_7] Traitements reçus en hospitalisation :
Mme [PATIENT_6] Début du protocole de prise en charge du SN pédiatrique le 23/04 avec :
Neuropsychologues: - Corticothérapie par PREDNISONE 60 mg par jour sous couvert d'une protection gastrique par INEXIUM 20 mg.
Mme [PATIENT_5]
Mme [PATIENT_5] - Mise en place d'antihypertenseur devant l'HTA par RAMIPRIL 2.5 mg .
Assistantes Sociales: - Anticoagulation préventive par LOVENOX SC 0.4 mL/j
Mme [PATIENT_4]
Mme [PATIENT_3] - FUROSEMIDE 40 mg IVD administrer une fois relancer la diurèse.
Mme [PATIENT_2] - Régime hypo-sodé/ hypo-sucré et restriction hydrique à 500 mL /jour.
Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Pédia Surv continue (hors Nné))


N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_2] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_1]
640000162
Pôle Femme - Mère - Enfant
Service de Pédiatrie [PATIENT_12] - HDJ - Urgences Pédiatriques - UHCD
Service de Néonatologie - Réanimation Néonatale - Soins Continus Pédiatriques
Chef de Pôle: - Antalgie par Doliprane.
Dr [MEDECIN_1]
Chef de Service - Urgences Pédiatriques Synthèse du séjour : Syndrome néphrotique impur avec HTA et hématurie microcospique.
et Pédiatrie [PATIENT_12] et Néonatologie:
Dr [MEDECIN_2] – Urgences Début de la corticothérapie le 23/04
Dr [MEDECIN_3] - Pédiatrie
Dr [MEDECIN_4] MEURINNE -
Néonatologie Décision d’un transfert dans le service de néphrologie pédiatrique 25/04 à Pau pour rapprochement familial.
Poids de sortie le 25/4 : 77.7 Kgs.
Pédiatrie de Maternité:
Dr [MEDECIN_5]
Parents informés de la démarche diagnostique et thérapeutique.
Consultation d’Endocrino-Diabétologie: Document remis en mains propres aux parents le jour de la sortie.
Dr [MEDECIN_6] GALL
Dr [MEDECIN_1]
Evènements indésirables :
Consultation Gastro-Pédiatrie:
Dr [MEDECIN_7] - Transfusions : non
Consultation d’Hémato-Cancérologie : - Produits dérivés du sang : non
Dr [MEDECIN_8] - BMR / BHRe / LHR : non
Dr [MEDECIN_9]
- Découverte de BMR / BHRe / BHR : non
Consultation de Rhumatologie : - Pose DMI : non
Dr [MEDECIN_10]
Consultation de Médecine de l'Adolescent :
Dr [MEDECIN_11]
Urgences Pédiatriques
Dr [MEDECIN_2] Les consignes d'usage ont été remises.
Dr [MEDECIN_10]
Dr [MEDECIN_11]
Dr [MEDECIN_12]
Dr [MEDECIN_13]
Néonatologie, Réanimation Néonatale : Bien confraternellement,
Dr [MEDECIN_14]
Dr [MEDECIN_4] MEURINNE
Dr [MEDECIN_15]
Dr [MEDECIN_16]
Dr [MEDECIN_17]
Dr [MEDECIN_18]
Dr [MEDECIN_19] [PERSONNE_1] Docteur [MEDECIN_23]
Dr [MEDECIN_20]
*[CODE_BARRE_1]*
Consultation de Néphropédiatrie:
Dr [MEDECIN_3]
Dr [MEDECIN_5]
Dr [MEDECIN_21] [CODE_BARRE_1]
Consultation de Neuropédiatrie:
Dr [MEDECIN_35]
Dr [MEDECIN_22]
Dr [MEDECIN_23]
Dr [MEDECIN_24]
Rédigé par [SOIGNANT_1]
Consultation de Pneumopédiatrie:
Dr [MEDECIN_25]
Consultation de Cardiopédiatrie:
Dr [MEDECIN_26]
Liste des destinataires:
Attachés
Dr [MEDECIN_27] - Dermatologie
Dr [MEDECIN_28] - Maternité Monsieur [PATIENT_1]
Dr [MEDECIN_29], Dr [MEDECIN_30]
et Dr [MEDECIN_31] - Génétique
Dr [MEDECIN_32] -
Rhumato-immunologie
Dr [MEDECIN_33] - Gynécopédiatrie/Maternité
Dr [MEDECIN_34] - Pneumologie
Cadre Infirmier Supérieur du Pôle:
Mme [PATIENT_13]
Cadres Infirmiers:
Mr [PATIENT_12]
Mme [SOIGNANT_3] Urgences UHCD et HDJ
Mme [SOIGNANT_2] - Néonatologie
Psychomotricienne:
Mme [PATIENT_11]
Orthophonistes:
Mme [PATIENT_10]
Mme [PATIENT_9]
Psychologues:
Mme [PATIENT_8]
Mme [PATIENT_7]
Mme [PATIENT_6]
Neuropsychologues:
Mme [PATIENT_5]
Assistantes Sociales:
Mme [PATIENT_4]
Mme [PATIENT_3]
Mme [PATIENT_2]
Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Pédia Surv continue (hors Nné))