Résultats de re-traitement pipeline v2 sur 261 dossiers. Co-Authored-By: Claude Opus 4.6 <noreply@anthropic.com>
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N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
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✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
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640000162
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Pôle Médecine Interne
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Services de Dermatologie - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
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- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
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Bayonne, le 25/05/2023
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CHEF DE PÔLE
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Dr [MEDECIN_1] COUECOU
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MLLE [PATIENT_1]
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DERMATOLOGIE 99 ROUTE DE LA MARQUEZE
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Dr [MEDECIN_2]
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[ADRESSE_2] [PERSONNE_2]ef de Service
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Dr [MEDECIN_3]
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Dr [MEDECIN_4]
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Secrétariat : Mon cher confrère,
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[TEL_6]
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ENDOCRINOLOGIE Votre patiente [PATIENT_1] née le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisée dans le service du 02/05/2023 au 05/05/2023 pour le motif
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Dr [MEDECIN_5] suivant:
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Chef de Service
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Dr [MEDECIN_6]
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Dr [MEDECIN_7] - Motif d'hospitalisation: épreuve de jeune pour bilan de malaises
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Dr [MEDECIN_8]
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Dr [MEDECIN_9]
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Secrétariat : Mode de vie : Habite avec son conjoint à Pay. En apprentissage (1e année BTS agriculture).
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[TEL_5] Alimentation: 3 repas par jour, grignotages l'après-midi
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MAL. INFECTIEUSES AP : Equitation environ 5h par semaine.
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Dr [MEDECIN_10] VAREIL
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Chef de Service Antécédents :
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Dr [MEDECIN_11]
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Dr [MEDECIN_12] -Accident en 08/2016: chute d'un pont, TC avec PC.
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Dr [MEDECIN_13] -Suivie en neurologie (Dr [MEDECIN_14]) pour épilepsie.
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Dr [MEDECIN_15] -Kystes ovariens.
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Secrétariat :
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[TEL_4]
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Traitements:
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NEPHROLOGIE Keppra 500mg matin et soir
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Dr [MEDECIN_16]
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Slinda 1/j
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Chef de Service
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Dr [MEDECIN_17]
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Dr [MEDECIN_18] Histoire :
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Dr [MEDECIN_19]
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Dr [MEDECIN_20] Symptômes apparus 15 jours après son AVP en 2016.
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Secrétariat : Accès de somnolence quotidiens jusqu'en 2017, puis disparition des symptômes.
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[TEL_3] En 2018 : perte de connaissance en classe en fin d'après-midi avec amnésie rétrograde sur 3 jours.
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RHUMATOLOGIE A partir de 2019 : suivi neurologique par le Dr [MEDECIN_14], traitement par KEPPRA.
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Dr [MEDECIN_21] [PERSONNE_1] Espacement des symptômes sous traitement. Dernières crises : juin 2022, aoput 2022 puis février 2023.
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Chef de Service En février 2023 : accès de somnolence lors d'un repas le midi, non réveillable pendant 3h, intervention des pompiers avec
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Dr [MEDECIN_22]
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Dr [MEDECIN_23] notion de glycémie capillaire basse.
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Secrétariat : Ne saute pas de repas. Pas de symptôme nocturne ni pendant les séances d'équitation.
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[TEL_2] Poids stable.
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MÉDECINE INTERNE Notion d'échographie abdominale en ville sans anomalie (résultat non vu).
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Dr [MEDECIN_24]
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Chef de Service Examen clinique :
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Dr [MEDECIN_7]
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Dr [MEDECIN_3] TA 119/69 mmHg, FC 91/min. Poids 53.2 kg, IMC 17.57 kg/m².
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Secrétariat : Bruits du cœur réguliers sans souffle, pas de signe d'IC droite ou gauche.
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[TEL_1] Asthénie sans trouble du sommeil
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Abdomen souple indolore, transit normal
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MV +/+ sans BSA
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Biologie:
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Cortisol à 8h : 293 nmol/L (réveil 6h10)
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Glycémie veineuse à jeun : 0.97 g/L
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Troponine négative
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beta HCG négatifs
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Créatinine 61 umol/L soit DFG 128 ml/min selon CKD-EPI
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Calcémie 2.44 mmol/L
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Hypophysiogramme :
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Cortisol à 8h 379 nmol/L ; ACTH en cours
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Prolactine 33.65 ng/ml
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TSH 0.62 mui/L, T4L 16.9 pmol/L ; T3L 6.14 pmol/L
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IGF1 en cours
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Epreuve de jeune strict sur 72h :
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Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
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N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
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✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
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640000162
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Pôle Médecine Interne
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Services de Dermatologie - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
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- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
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|
Cliniquement, la patiente a présenté à H41 (J2) une sensation vertigineuse et des paresthésies aux quatre
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CHEF DE PÔLE membres. Glycémie en regard normale 0.69 g/L. Test d'hypotension orthostatique positif avec tension passée de 122/64
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Dr [MEDECIN_1] COUECOU
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mmHg (FC 92/min) à 96/57 mmHg (FC 169/min).
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DERMATOLOGIE
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|
Dr [MEDECIN_2] Nadir de glycémie veineuse à H72 (J3) à 0.49 g/L sans symptôme.
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|
Chef de Service Dosage insuline bas à 2.3 uUI/mL (N>3) et peptide C bas à 0.51 ug/L (N>0.8).
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Dr [MEDECIN_3]
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|
Dr [MEDECIN_4] Recherche de sulfamide hypoglycémiant et de repaglinide (plasma) : négative.
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Secrétariat :
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|
[TEL_6] Conclusion :
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ENDOCRINOLOGIE Epreuve de jeun strict pendant 72h. Absence de récidive des symptômes pendant l'épreuve. Nadir de glycémie à 0.49 g/l
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|
Dr [MEDECIN_5] avec dosages d'insuline / peptide C en regard adaptés, en défaveur d'une sécrétion inappropriée d'insuline.
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|
Chef de Service Episode de tachycardie sinusale suite à un test d'hypotension orthostatique positif. Pose de bas de contention, patiente
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|
Dr [MEDECIN_6]
|
|
Dr [MEDECIN_7] orientée en consultation de cardiologie.
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|
Dr [MEDECIN_8] Compte-tenu des manifestations de somnolence à domicile, consultation sommeil à prévoir.
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Dr [MEDECIN_9]
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Secrétariat :
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[TEL_5]
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MAL. INFECTIEUSES
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Dr [MEDECIN_10] VAREIL
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Les consignes d'usage ont été remises.
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Chef de Service
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Dr [MEDECIN_11]
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Dr [MEDECIN_12]
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Dr [MEDECIN_13]
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Dr [MEDECIN_15]
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Secrétariat : Bien confraternellement,
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[TEL_4]
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NEPHROLOGIE
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Dr [MEDECIN_16]
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Chef de Service
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Dr [MEDECIN_17] Docteur [MEDECIN_5]
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Dr [MEDECIN_18] *[CODE_BARRE_1]*
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Dr [MEDECIN_19]
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Dr [MEDECIN_20]
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Secrétariat :
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[TEL_3] [CODE_BARRE_1]
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RHUMATOLOGIE
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Dr [MEDECIN_21] [PERSONNE_1]
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Chef de Service
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Dr [MEDECIN_22]
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Dr [MEDECIN_23] Liste des destinataires:
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Secrétariat :
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[TEL_2] [PATIENT_1]
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DR. [MEDECIN_25]
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MÉDECINE INTERNE
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DR. [MEDECIN_19]
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Dr [MEDECIN_24]
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Chef de Service
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Dr [MEDECIN_7]
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Dr [MEDECIN_3]
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Secrétariat :
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[TEL_1]
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Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
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N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
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✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
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640000162
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Pôle Médecine Interne
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Services de Dermatologie - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
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- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
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Bayonne, le 25/05/2023
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CHEF DE PÔLE
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Dr [MEDECIN_1] COUECOU
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DR [MEDECIN_25]
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DERMATOLOGIE 49 [ADRESSE_3]
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Dr [MEDECIN_2]
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[ADRESSE_1]Chef de Service
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Dr [MEDECIN_3]
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Dr [MEDECIN_4]
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Secrétariat : Mon cher confrère,
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[TEL_6]
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|
ENDOCRINOLOGIE Votre patiente [PATIENT_1] née le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisée dans le service du 02/05/2023 au 05/05/2023 pour le motif
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|
Dr [MEDECIN_5] suivant:
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|
Chef de Service
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Dr [MEDECIN_6]
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Dr [MEDECIN_7] - Motif d'hospitalisation: épreuve de jeune pour bilan de malaises
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Dr [MEDECIN_8]
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Dr [MEDECIN_9]
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Secrétariat : Mode de vie : Habite avec son conjoint à Pay. En apprentissage (1e année BTS agriculture).
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[TEL_5] Alimentation: 3 repas par jour, grignotages l'après-midi
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MAL. INFECTIEUSES AP : Equitation environ 5h par semaine.
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Dr [MEDECIN_10] VAREIL
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Chef de Service Antécédents :
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Dr [MEDECIN_11]
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Dr [MEDECIN_12] -Accident en 08/2016: chute d'un pont, TC avec PC.
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Dr [MEDECIN_13] -Suivie en neurologie (Dr [MEDECIN_14]) pour épilepsie.
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Dr [MEDECIN_15] -Kystes ovariens.
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Secrétariat :
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[TEL_4]
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Traitements:
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NEPHROLOGIE Keppra 500mg matin et soir
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Dr [MEDECIN_16]
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Slinda 1/j
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Chef de Service
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Dr [MEDECIN_17]
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Dr [MEDECIN_18] Histoire :
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Dr [MEDECIN_19]
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Dr [MEDECIN_20] Symptômes apparus 15 jours après son AVP en 2016.
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|
Secrétariat : Accès de somnolence quotidiens jusqu'en 2017, puis disparition des symptômes.
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[TEL_3] En 2018 : perte de connaissance en classe en fin d'après-midi avec amnésie rétrograde sur 3 jours.
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|
RHUMATOLOGIE A partir de 2019 : suivi neurologique par le Dr [MEDECIN_14], traitement par KEPPRA.
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Dr [MEDECIN_21] [PERSONNE_1] Espacement des symptômes sous traitement. Dernières crises : juin 2022, aoput 2022 puis février 2023.
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Chef de Service En février 2023 : accès de somnolence lors d'un repas le midi, non réveillable pendant 3h, intervention des pompiers avec
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|
Dr [MEDECIN_22]
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|
Dr [MEDECIN_23] notion de glycémie capillaire basse.
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|
Secrétariat : Ne saute pas de repas. Pas de symptôme nocturne ni pendant les séances d'équitation.
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|
[TEL_2] Poids stable.
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|
MÉDECINE INTERNE Notion d'échographie abdominale en ville sans anomalie (résultat non vu).
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Dr [MEDECIN_24]
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Chef de Service Examen clinique :
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Dr [MEDECIN_7]
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Dr [MEDECIN_3] TA 119/69 mmHg, FC 91/min. Poids 53.2 kg, IMC 17.57 kg/m².
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Secrétariat : Bruits du cœur réguliers sans souffle, pas de signe d'IC droite ou gauche.
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[TEL_1] Asthénie sans trouble du sommeil
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Abdomen souple indolore, transit normal
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MV +/+ sans BSA
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Biologie:
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Cortisol à 8h : 293 nmol/L (réveil 6h10)
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Glycémie veineuse à jeun : 0.97 g/L
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Troponine négative
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beta HCG négatifs
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Créatinine 61 umol/L soit DFG 128 ml/min selon CKD-EPI
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Calcémie 2.44 mmol/L
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Hypophysiogramme :
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Cortisol à 8h 379 nmol/L ; ACTH en cours
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Prolactine 33.65 ng/ml
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TSH 0.62 mui/L, T4L 16.9 pmol/L ; T3L 6.14 pmol/L
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|
IGF1 en cours
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Epreuve de jeune strict sur 72h :
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Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
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N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
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✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
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640000162
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Pôle Médecine Interne
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Services de Dermatologie - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
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|
- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
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Cliniquement, la patiente a présenté à H41 (J2) une sensation vertigineuse et des paresthésies aux quatre
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CHEF DE PÔLE membres. Glycémie en regard normale 0.69 g/L. Test d'hypotension orthostatique positif avec tension passée de 122/64
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Dr [MEDECIN_1] COUECOU
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mmHg (FC 92/min) à 96/57 mmHg (FC 169/min).
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DERMATOLOGIE
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Dr [MEDECIN_2] Nadir de glycémie veineuse à H72 (J3) à 0.49 g/L sans symptôme.
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|
Chef de Service Dosage insuline bas à 2.3 uUI/mL (N>3) et peptide C bas à 0.51 ug/L (N>0.8).
|
|
Dr [MEDECIN_3]
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|
Dr [MEDECIN_4] Recherche de sulfamide hypoglycémiant et de repaglinide (plasma) : négative.
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|
Secrétariat :
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[TEL_6] Conclusion :
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ENDOCRINOLOGIE Epreuve de jeun strict pendant 72h. Absence de récidive des symptômes pendant l'épreuve. Nadir de glycémie à 0.49 g/l
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|
Dr [MEDECIN_5] avec dosages d'insuline / peptide C en regard adaptés, en défaveur d'une sécrétion inappropriée d'insuline.
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|
Chef de Service Episode de tachycardie sinusale suite à un test d'hypotension orthostatique positif. Pose de bas de contention, patiente
|
|
Dr [MEDECIN_6]
|
|
Dr [MEDECIN_7] orientée en consultation de cardiologie.
|
|
Dr [MEDECIN_8] Compte-tenu des manifestations de somnolence à domicile, consultation sommeil à prévoir.
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|
Dr [MEDECIN_9]
|
|
Secrétariat :
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|
[TEL_5]
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|
MAL. INFECTIEUSES
|
|
Dr [MEDECIN_10] VAREIL
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|
Les consignes d'usage ont été remises.
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|
Chef de Service
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|
Dr [MEDECIN_11]
|
|
Dr [MEDECIN_12]
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Dr [MEDECIN_13]
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Dr [MEDECIN_15]
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Secrétariat : Bien confraternellement,
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[TEL_4]
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NEPHROLOGIE
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Dr [MEDECIN_16]
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Chef de Service
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Dr [MEDECIN_17] Docteur [MEDECIN_5]
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Dr [MEDECIN_18] *[CODE_BARRE_1]*
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Dr [MEDECIN_19]
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Dr [MEDECIN_20]
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Secrétariat :
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[TEL_3] [CODE_BARRE_1]
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RHUMATOLOGIE
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Dr [MEDECIN_21] [PERSONNE_1]
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Chef de Service
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Dr [MEDECIN_22]
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|
Dr [MEDECIN_23] Liste des destinataires:
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Secrétariat :
|
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[TEL_2] [PATIENT_1]
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DR. [MEDECIN_25]
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MÉDECINE INTERNE
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DR. [MEDECIN_19]
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Dr [MEDECIN_24]
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Chef de Service
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Dr [MEDECIN_7]
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Dr [MEDECIN_3]
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Secrétariat :
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[TEL_1]
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Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
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N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
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✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
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640000162
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Pôle Médecine Interne
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Services de Dermatologie - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
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- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
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Bayonne, le 25/05/2023
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CHEF DE PÔLE
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Dr [MEDECIN_1] COUECOU
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DR [MEDECIN_19]
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DERMATOLOGIE CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
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|
Dr [MEDECIN_2]
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64100 BAYONNE
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Chef de Service
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Dr [MEDECIN_3]
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Dr [MEDECIN_4]
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Secrétariat : Mon cher confrère,
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[TEL_6]
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ENDOCRINOLOGIE Votre patiente [PATIENT_1] née le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisée dans le service du 02/05/2023 au 05/05/2023 pour le motif
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|
Dr [MEDECIN_5] suivant:
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Chef de Service
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Dr [MEDECIN_6]
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Dr [MEDECIN_7] - Motif d'hospitalisation: épreuve de jeune pour bilan de malaises
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|
Dr [MEDECIN_8]
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Dr [MEDECIN_9]
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|
Secrétariat : Mode de vie : Habite avec son conjoint à Pay. En apprentissage (1e année BTS agriculture).
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|
[TEL_5] Alimentation: 3 repas par jour, grignotages l'après-midi
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|
MAL. INFECTIEUSES AP : Equitation environ 5h par semaine.
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|
Dr [MEDECIN_10] VAREIL
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|
Chef de Service Antécédents :
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Dr [MEDECIN_11]
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Dr [MEDECIN_12] -Accident en 08/2016: chute d'un pont, TC avec PC.
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Dr [MEDECIN_13] -Suivie en neurologie (Dr [MEDECIN_14]) pour épilepsie.
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|
Dr [MEDECIN_15] -Kystes ovariens.
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Secrétariat :
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|
[TEL_4]
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Traitements:
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NEPHROLOGIE Keppra 500mg matin et soir
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Dr [MEDECIN_16]
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Slinda 1/j
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|
Chef de Service
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Dr [MEDECIN_17]
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Dr [MEDECIN_18] Histoire :
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Dr [MEDECIN_19]
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Dr [MEDECIN_20] Symptômes apparus 15 jours après son AVP en 2016.
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|
Secrétariat : Accès de somnolence quotidiens jusqu'en 2017, puis disparition des symptômes.
|
|
[TEL_3] En 2018 : perte de connaissance en classe en fin d'après-midi avec amnésie rétrograde sur 3 jours.
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|
RHUMATOLOGIE A partir de 2019 : suivi neurologique par le Dr [MEDECIN_14], traitement par KEPPRA.
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|
Dr [MEDECIN_21] [PERSONNE_1] Espacement des symptômes sous traitement. Dernières crises : juin 2022, aoput 2022 puis février 2023.
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Chef de Service En février 2023 : accès de somnolence lors d'un repas le midi, non réveillable pendant 3h, intervention des pompiers avec
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|
Dr [MEDECIN_22]
|
|
Dr [MEDECIN_23] notion de glycémie capillaire basse.
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|
Secrétariat : Ne saute pas de repas. Pas de symptôme nocturne ni pendant les séances d'équitation.
|
|
[TEL_2] Poids stable.
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|
MÉDECINE INTERNE Notion d'échographie abdominale en ville sans anomalie (résultat non vu).
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|
Dr [MEDECIN_24]
|
|
Chef de Service Examen clinique :
|
|
Dr [MEDECIN_7]
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|
Dr [MEDECIN_3] TA 119/69 mmHg, FC 91/min. Poids 53.2 kg, IMC 17.57 kg/m².
|
|
Secrétariat : Bruits du cœur réguliers sans souffle, pas de signe d'IC droite ou gauche.
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|
[TEL_1] Asthénie sans trouble du sommeil
|
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Abdomen souple indolore, transit normal
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MV +/+ sans BSA
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Biologie:
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Cortisol à 8h : 293 nmol/L (réveil 6h10)
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Glycémie veineuse à jeun : 0.97 g/L
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Troponine négative
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beta HCG négatifs
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Créatinine 61 umol/L soit DFG 128 ml/min selon CKD-EPI
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Calcémie 2.44 mmol/L
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Hypophysiogramme :
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Cortisol à 8h 379 nmol/L ; ACTH en cours
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Prolactine 33.65 ng/ml
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TSH 0.62 mui/L, T4L 16.9 pmol/L ; T3L 6.14 pmol/L
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IGF1 en cours
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Epreuve de jeune strict sur 72h :
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Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
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N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
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✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
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640000162
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Pôle Médecine Interne
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Services de Dermatologie - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
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- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
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Cliniquement, la patiente a présenté à H41 (J2) une sensation vertigineuse et des paresthésies aux quatre
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CHEF DE PÔLE membres. Glycémie en regard normale 0.69 g/L. Test d'hypotension orthostatique positif avec tension passée de 122/64
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Dr [MEDECIN_1] COUECOU
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mmHg (FC 92/min) à 96/57 mmHg (FC 169/min).
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DERMATOLOGIE
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Dr [MEDECIN_2] Nadir de glycémie veineuse à H72 (J3) à 0.49 g/L sans symptôme.
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Chef de Service Dosage insuline bas à 2.3 uUI/mL (N>3) et peptide C bas à 0.51 ug/L (N>0.8).
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Dr [MEDECIN_3]
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Dr [MEDECIN_4] Recherche de sulfamide hypoglycémiant et de repaglinide (plasma) : négative.
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Secrétariat :
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[TEL_6] Conclusion :
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ENDOCRINOLOGIE Epreuve de jeun strict pendant 72h. Absence de récidive des symptômes pendant l'épreuve. Nadir de glycémie à 0.49 g/l
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Dr [MEDECIN_5] avec dosages d'insuline / peptide C en regard adaptés, en défaveur d'une sécrétion inappropriée d'insuline.
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Chef de Service Episode de tachycardie sinusale suite à un test d'hypotension orthostatique positif. Pose de bas de contention, patiente
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Dr [MEDECIN_6]
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Dr [MEDECIN_7] orientée en consultation de cardiologie.
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Dr [MEDECIN_8] Compte-tenu des manifestations de somnolence à domicile, consultation sommeil à prévoir.
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Dr [MEDECIN_9]
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Secrétariat :
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[TEL_5]
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MAL. INFECTIEUSES
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Dr [MEDECIN_10] VAREIL
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Les consignes d'usage ont été remises.
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Chef de Service
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Dr [MEDECIN_11]
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Dr [MEDECIN_12]
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Dr [MEDECIN_13]
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Dr [MEDECIN_15]
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Secrétariat : Bien confraternellement,
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[TEL_4]
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NEPHROLOGIE
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Dr [MEDECIN_16]
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Chef de Service
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Dr [MEDECIN_17] Docteur [MEDECIN_5]
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Dr [MEDECIN_18] *[CODE_BARRE_1]*
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Dr [MEDECIN_19]
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Dr [MEDECIN_20]
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Secrétariat :
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[TEL_3] [CODE_BARRE_1]
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RHUMATOLOGIE
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Dr [MEDECIN_21] [PERSONNE_1]
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Chef de Service
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Dr [MEDECIN_22]
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Dr [MEDECIN_23] Liste des destinataires:
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Secrétariat :
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[TEL_2] [PATIENT_1]
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DR. [MEDECIN_25]
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MÉDECINE INTERNE
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DR. [MEDECIN_19]
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Dr [MEDECIN_24]
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Chef de Service
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Dr [MEDECIN_7]
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Dr [MEDECIN_3]
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Secrétariat :
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[TEL_1]
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Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
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