chore: mise à jour output pipeline (anonymized + structured)

Résultats de re-traitement pipeline v2 sur 261 dossiers.

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@@ -1,8 +1,8 @@
Centre Hospitalier de la Côte Basque
DOSSIER DE CONSULTATION Anesthésiste : Dr [MEDECIN_1] : 13/04/23
DOSSIER DE CONSULTATION Anesthésiste : Dr [MEDECIN_1] Date : 13/04/23
(modifié le 02/05/2023)
Nom : M. [PATIENT_1] Né(e) le : 22/01/1954 69 ans
Nom naiss. : N°Ipp : 00269826 N° Csult :23593854 /
Nom : M. [PATIENT_1] Né(e) le : [DATE_NAISS_1] 69 ans
Nom naiss. : N°Ipp : 00269826 N° Csult :[EPISODE_1] /
23051225
Profession : Poids : 76 kg Taille : 168 cm B.M.I. : 26.9
Adresse : [ADRESSE_2]
@@ -29,7 +29,7 @@ sous ALR/3 schwannome sciatique G . Respiratoire/ Auscultation pulmonaire . Risq
. Ostéosynthèse fx ouverte fémur Dt . Rachis/ Repères enfouis dos raide, Technique d'anesthésie envisagée :
1972 puis ablation fixateur externe cicatrice chirurgicale lombaire Anesthésie : Anesthésie/analgésie
ATCD cardio-vasculaires : . Pas de virose récente schéma vaccinal périmédullaire
. HTA/Trithérapie complet Protocole : [PERSONNE_1]/ Bupi-Su
. HTA/Trithérapie complet Protocole : Rachi/ Bupi-Su
. Insuffisance coronaire/IDM/Stent x1 Hémostase clinique : Antibioprophylaxie : selon protocole
2020 . Traitement modifiant Commentaire : + KT périphérique et
. Derniers examens/Echo Dobu 04/2021 l'hémostase/Aspirine bloc périphérique
@@ -64,10 +64,10 @@ DVP), Syndrome cérébelleux
séquellaire/Autre doute sur
Dossier de consultation Le 02 Mai 2023 17:44 Page : 1/3
DOSSIER DE CONSULTATION Anesthésiste : Dr [MEDECIN_1] : 13/04/23
DOSSIER DE CONSULTATION Anesthésiste : Dr [MEDECIN_1] Date : 13/04/23
(modifié le 02/05/2023)
Nom : M. [PATIENT_1] Né(e) le : 22/01/1954 69 ans
Nom naiss. : N°Ipp : 00269826 N° Csult :23593854 /
Nom : M. [PATIENT_1] Né(e) le : [DATE_NAISS_1] 69 ans
Nom naiss. : N°Ipp : 00269826 N° Csult :[EPISODE_1] /
23051225
Profession : Poids : 76 kg Taille : 168 cm B.M.I. : 26.9
Adresse : [ADRESSE_2]
@@ -100,7 +100,7 @@ tricompartimentale (patient douloureux
à la marche, à l?action de s?asseoir et
eu relevé de la position assise)
Dr [MEDECIN_3] contacté=> pas de CI ni à
l'AG en présence de DVP ni à la [PERSONNE_1]
l'AG en présence de DVP ni à la rachi
car pas de matériel en place
Allergie : RAS Intubation : Synthèse pré-opératoire :
. Mallampati 2 IRC sévère prédialyse
@@ -148,10 +148,10 @@ hémorragique/intermédiaire
dans le dossier
Dossier de consultation Le 02 Mai 2023 17:44 Page : 2/3
DOSSIER DE CONSULTATION Anesthésiste : Dr [MEDECIN_1] : 13/04/23
DOSSIER DE CONSULTATION Anesthésiste : Dr [MEDECIN_1] Date : 13/04/23
(modifié le 02/05/2023)
Nom : M. [PATIENT_1] Né(e) le : 22/01/1954 69 ans
Nom naiss. : N°Ipp : 00269826 N° Csult :23593854 /
Nom : M. [PATIENT_1] Né(e) le : [DATE_NAISS_1] 69 ans
Nom naiss. : N°Ipp : 00269826 N° Csult :[EPISODE_1] /
23051225
Profession : Poids : 76 kg Taille : 168 cm B.M.I. : 26.9
Adresse : [ADRESSE_2]
@@ -166,12 +166,12 @@ Préparations :
pré-opératoire :
. GOXOAN
. Staff équipe d'anesthésie (sur la
technique à envisager.[PERSONNE_1] plutot? en
technique à envisager. Rachi plutot? en
sachant que AG déjà faite pour la
laminectomie lombaire et que le dos
opéré risque d'etre compliqué...
Staff le 18/04 (PLC GL SK LD RK PB)
:Pas de CI à l'AG ok [PERSONNE_1] mais avis Dr
:Pas de CI à l'AG ok rachi mais avis Dr
[MEDECIN_3] et difficulté)
per-opératoire :
. Baby-Noradrénaline
@@ -189,15 +189,15 @@ ras depuis cs
carte goupe ok
Dossier de consultation Le 02 Mai 2023 17:44 Page : 3/3
Prémédication Anesthésiste : Dr [MEDECIN_1] : 00269826
Patient : [PATIENT_1] né(e) le : 22/01/1954 N° Interv : 23051225
Né(e) le : 22/01/1954 69 ans
Prémédication Anesthésiste : Dr [MEDECIN_1] I.P.P. : 00269826
Patient : [PATIENT_1] né(e) le : [DATE_NAISS_1] N° Interv : 23051225
Né(e) le : [DATE_NAISS_1] 69 ans
Date : 13/04/2023 11:26
Consigne(s) IDE PREPARATIONS
A jeun le 03/05/2023 à 00:00 - PRE-Opératoires : GOXOAN, Staff équipe d'anesthésie [sur la technique à envisager.
Récupérer PCR covid [PERSONNE_1] plutot? en sachant que AG déjà faite pour la laminectomie lombaire et que le dos
Récupérer PCR covid Rachi plutot? en sachant que AG déjà faite pour la laminectomie lombaire et que le dos
Compléter bilan en fct des résultats + RAI et troponine à l'admission opéré risque d'etre compliqué...
Staff le 18/04 (PLC GL SK LD RK PB) :Pas de CI à l'AG ok [PERSONNE_1] mais avis Dr [MEDECIN_3] et
Staff le 18/04 (PLC GL SK LD RK PB) :Pas de CI à l'AG ok rachi mais avis Dr [MEDECIN_3] et
difficulté]
- PER-Opératoires : Baby-Noradrénaline, Réchauffement Patient
- POST-Opératoires : Prévention maladie thrombo-embolique, Surveillance coronarienne
@@ -225,9 +225,9 @@ continuer le matin
ramipril 1.25 // CP - PO -, Matin:1 1 CP
Prémédication Le 02 Mai 2023 17:44 Page : 1/2
Prémédication Anesthésiste : Dr [MEDECIN_1] : 00269826
Patient : [PATIENT_1] né(e) le : 22/01/1954 N° Interv : 23051225
Né(e) le : 22/01/1954 69 ans
Prémédication Anesthésiste : Dr [MEDECIN_1] I.P.P. : 00269826
Patient : [PATIENT_1] né(e) le : [DATE_NAISS_1] N° Interv : 23051225
Né(e) le : [DATE_NAISS_1] 69 ans
Date : 13/04/2023 11:26
Prescription selon ordonnance du médecin traitant Adaptation du traitement personnel
Nom du médicament, dosage, posologie Arrêt Soir J-1 Coucher J-1 Matin J 0 Midi J 0

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@@ -1,7 +1,7 @@
CROp Epi -[PATIENT_1],[PATIENT_1]
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Compte rendu opératoire
>>>CRO Orthopédique type 03/05/23 11:49 (mod. le 03/05/23 15:49 par [PERSONNE_2], statut : Résu non valid
>>>CRO Orthopédique type 03/05/23 11:49 (mod. le 03/05/23 15:49 par [SOIGNANT_1], statut : Résu non valid
Réf_CRO : EG/PB
COMPTE-RENDU OPÉRATOIRE du 3 mai 2023
M. [PATIENT_1] né le [DATE_NAISS_1]