chore: mise à jour output pipeline (anonymized + structured)
Résultats de re-traitement pipeline v2 sur 261 dossiers. Co-Authored-By: Claude Opus 4.6 <noreply@anthropic.com>
This commit is contained in:
@@ -11,12 +11,12 @@ Nationalité: FRANCE Code Postal: 64130
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Adresse: [ADRESSE_1]
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[PATIENT_2] épisode
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Episode No: [EPISODE_1]
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Localisation: CHIRURGIE [PATIENT_2] Médecin courant: [MEDECIN_8] [MEDECIN_1]
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Localisation: CHIRURGIE UROLOGIE Médecin courant: [MEDECIN_8] [MEDECIN_1]
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Date d'admission: 24/04/2023 Heure d'admission: 16:45
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Date de sortie: 28/04/2023 Heure de sortie: 13:12
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Médecin traitant
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Nom Adresse Téléphone
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DR. [MEDECIN_9] AVENUE DE TRÉVILLE [ADRESSE_2] [TEL_3]
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DR. [MEDECIN_9] AVENUE DE TRÉVILLE [ADRESSE_1] [TEL_3]
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Liste des contacts
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Tél.
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Type de contact Relation Nom Prénom Adresse Tél. domicile Mobile
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@@ -65,7 +65,7 @@ Item de 28/04/2023 28/04/2023 27/04/2023 27/04/2023 27/04/2023 26/04/2023 26/04/
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surveillance 07:59 05:34 15:14 07:51 04:26 22:58 18:34 14:35 07:59 07:01
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Diurèse 200 1200 500 400 400 600 500 1000 1400 100
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[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (S1032021 )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 172 cm - Poids: 85 kg - IMC: 28.732
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 172 cm - Poids: 85 kg - IMC: 28.732
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Le 28/04/2023 14:04 Page 1 de 15
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Diurèse
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@@ -146,7 +146,7 @@ surveillance 08:52 05:34 01:33 18:31 15:12 12:14 08:46 04:27 22:58 18:35 15:14 0
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Température 37,10 37,50 36,90 36,90 37,10 36,90 37,70 37,50 38,10 37,20 37,80 37,30 37,20
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Pouls 72 84 74 59 60 75
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[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (S1032021 )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 172 cm - Poids: 85 kg - IMC: 28.732
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 172 cm - Poids: 85 kg - IMC: 28.732
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Le 28/04/2023 14:04 Page 2 de 15
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PA
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@@ -223,7 +223,7 @@ Note IDE [SOIGNANT_3]
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Risque hémorragique :
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-Redon en aspi en place : +40cc depuis ce matin 8h > vu avec CK, ablation demain si OK
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[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (S1032021 )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 172 cm - Poids: 85 kg - IMC: 28.732
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 172 cm - Poids: 85 kg - IMC: 28.732
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-Psmt propre et non taché
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@@ -259,7 +259,7 @@ Note IDE [SOIGNANT_2]
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22:58 drainage: redon en aspi :150ml à 23h
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180 à 06h
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cutané: pansement taché,
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POST-OP :
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[MEDECIN_3]-OP :
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- BN en place
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- PCA en place : n'a rien utilisé, patient un peu algique --> 1mg utilisé à 16h15
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- SV [PERSONNE_4] + irrig en cours : urines claires
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@@ -285,7 +285,7 @@ Date de dernière
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Prescription Dose Fréquence Date de début Note Docteur
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administration
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[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (S1032021 )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 172 cm - Poids: 85 kg - IMC: 28.732
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 172 cm - Poids: 85 kg - IMC: 28.732
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Voie d`administration: INTRAVEINEUSE
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@@ -299,7 +299,7 @@ Statut des prescriptions: Arrêté
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[MEDECIN_5] de la
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MORPHINE PSE 50ML
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prescription: DR. [MEDECIN_3]
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Post-Op 1MG/ML+Droleptan - Normal 25/04/2023 11:05 26/04/2023 07:04
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[MEDECIN_3]-Op 1MG/ML+Droleptan - Normal 25/04/2023 11:05 26/04/2023 07:04
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Max : x Bolus / n [SOIGNANT_13]
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2.5MG - BSFP
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heure(s)
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@@ -386,7 +386,7 @@ BAS DE CONTENTION : 3 Semaines - à 08h 25/04/2023 DR. [MEDECIN_3]
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Réalisé
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[SOIGNANT_9] 11:05 [SOIGNANT_13]
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[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (S1032021 )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 172 cm - Poids: 85 kg - IMC: 28.732
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 172 cm - Poids: 85 kg - IMC: 28.732
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BRACELET 25/04/2023 [SOIGNANT_17]
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@@ -398,7 +398,7 @@ DEPILATION Réalisé - à 08h Normal
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HABILLAGE : TENUE DE 25/04/2023 [SOIGNANT_17]
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Réalisé - à 08h Normal
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[SOIGNANT_7] 00:04 [SOIGNANT_17]
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1 Semaine - Matin 28/04/2023 Myriam
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1 Semaine - Matin 28/04/2023 [SOIGNANT_19]
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LEVER : AU FAUTEUIL Réalisé
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[8h] Normal 08:57 [SOIGNANT_19]
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LIT : REFECTION 25/04/2023 [SOIGNANT_17]
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@@ -407,7 +407,7 @@ COMPLETE 00:04 [SOIGNANT_17]
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- 3x/Nuit (22h 2h 6h) 25/04/2023 [SOIGNANT_17]
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SOMMEIL : SURV. Réalisé
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Normal 00:04 [SOIGNANT_17]
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1 Semaine - Matin 28/04/2023 Myriam
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1 Semaine - Matin 28/04/2023 [SOIGNANT_19]
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TOILETTE : AUTONOME Réalisé
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[8h] Normal 08:57 [SOIGNANT_19]
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TOILETTE DOUCHE / 25/04/2023 [SOIGNANT_17]
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@@ -427,7 +427,7 @@ TA, FR, T°, Glyc, Miction, Réalisé les 6h [2h 8h 14h
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11:05 [SOIGNANT_13]
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Transit) 20h] Normal
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[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (S1032021 )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 172 cm - Poids: 85 kg - IMC: 28.732
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 172 cm - Poids: 85 kg - IMC: 28.732
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Le 28/04/2023 14:04 Page 6 de 15
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Plan de soins Jour J du 28/04/2023 07h00 au 29/04/2023 07h00
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@@ -520,7 +520,7 @@ urinaire Fin le 30/04/2023 à
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03:05
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[MEDECIN_5] de professionel de santé :
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[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (S1032021 )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 172 cm - Poids: 85 kg - IMC: 28.732
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 172 cm - Poids: 85 kg - IMC: 28.732
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Le 28/04/2023 14:04 Page 7 de 15
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[PERSONNE_2] le 28/04/2023 à
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@@ -606,7 +606,7 @@ GEL
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[PERSONNE_2] le 28/04/2023 à
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12:00
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[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (S1032021 )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 172 cm - Poids: 85 kg - IMC: 28.732
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 172 cm - Poids: 85 kg - IMC: 28.732
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Le 28/04/2023 14:04 Page 8 de 15
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[MEDECIN_3]
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Signé — TRAMADOL ARW 50MG CPR - Début le 25/04/2023 à
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@@ -678,7 +678,7 @@ Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le 25/04/2023 à
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[PERSONNE_2] le 28/04/2023 à
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08:53
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[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (S1032021 )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 172 cm - Poids: 85 kg - IMC: 28.732
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 172 cm - Poids: 85 kg - IMC: 28.732
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Le 28/04/2023 14:04 Page 9 de 15
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[MEDECIN_3]
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Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le 25/04/2023 à
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@@ -730,7 +730,7 @@ Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 11:05
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[PERSONNE_2] le 28/04/2023 à
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08:52
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[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (S1032021 )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 172 cm - Poids: 85 kg - IMC: 28.732
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 172 cm - Poids: 85 kg - IMC: 28.732
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Le 28/04/2023 14:04 Page 10 de 15
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Plan de soins Jour J + 1 du 29/04/2023 07h00 au 30/04/2023 07h00
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@@ -824,7 +824,7 @@ urinaire Fin le 30/04/2023 à
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03:05
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[MEDECIN_5] de professionel de santé :
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[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (S1032021 )
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||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 172 cm - Poids: 85 kg - IMC: 28.732
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||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 172 cm - Poids: 85 kg - IMC: 28.732
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||||
Le 28/04/2023 14:04 Page 11 de 15
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||||
[PERSONNE_2] le 28/04/2023 à
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11:05
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@@ -909,7 +909,7 @@ GEL
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[PERSONNE_2] le 28/04/2023 à
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||||
12:00
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[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (S1032021 )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 172 cm - Poids: 85 kg - IMC: 28.732
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 172 cm - Poids: 85 kg - IMC: 28.732
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Le 28/04/2023 14:04 Page 12 de 15
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||||
[MEDECIN_3]igné — TRAMADOL ARW 50MG CPR - Début le 25/04/2023 à
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50MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin 11:05 08:00 * 1
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@@ -982,7 +982,7 @@ Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le 25/04/2023 à
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||||
[PERSONNE_2] le 28/04/2023 à
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||||
08:53
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[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (S1032021 )
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 172 cm - Poids: 85 kg - IMC: 28.732
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 172 cm - Poids: 85 kg - IMC: 28.732
|
||||
Le 28/04/2023 14:04 Page 13 de 15
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||||
[MEDECIN_3]
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||||
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le 25/04/2023 à
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@@ -1062,7 +1062,7 @@ Polynucléaires éosinophiles
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||||
0,6 %
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||||
(%)
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[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (S1032021 )
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||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 172 cm - Poids: 85 kg - IMC: 28.732
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 172 cm - Poids: 85 kg - IMC: 28.732
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||||
Le 28/04/2023 14:04 Page 14 de 15
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||||
Polynucléaires éosinophiles
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@@ -1095,5 +1095,5 @@ responsabilité du biologiste [PERSONNE_1]
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||||
Urée 9,8 mmol/l
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||||
Volume plaquettaire moyen 10,7 fl
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||||
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (S1032021 )
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||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 172 cm - Poids: 85 kg - IMC: 28.732
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||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 172 cm - Poids: 85 kg - IMC: 28.732
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Le 28/04/2023 14:04 Page 15 de 15
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