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N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
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✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_5] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
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640000162
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Pôle Médecine Interne
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Services de [MEDECIN] - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
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- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
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Bayonne, le 30/06/2023
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CHEF DE PÔLE
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Dr[PERSONNE_14]_46]
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DR [MEDECIN_67] 16 AVENUE DE SEGURE
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Dr [MEDECIN_3]
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[ADRESSE_1]Chef de Service
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Dr [MEDECIN_44] [MEDECIN_5]
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Secrétariat : Mon cher confrère,
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[TEL_6]
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ENDOCRINOLOGIE Votre patiente[PERSONNE_13] née le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisée dans le service du 26/06/2023 au 30/06/2023 pour le
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Dr [MEDECIN_66] suivant:
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Chef de Service
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Dr [MEDECIN_42] [MEDECIN_8] - [MEDECIN] d'entrée : Déséquilibre DT2 chez une patiente enceinte et mise en place d'une [MEDECIN] à insuline
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Dr[PERSONNE_12]] [MEDECIN_10]
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Secrétariat : MT : Dr[PERSONNE_11]]
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[TEL_5]
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MAL. INFECTIEUSES Antécédents :
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Dr [MEDECIN_40]
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Chef de Service - HTA traitée
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Dr[PERSONNE_10]] [MEDECIN_14] - DT2
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Dr[PERSONNE_9]] Dissection vertébrale droite en 2015
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Dr[PERSONNE_8]] Asthme au pollen et acariens
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Secrétariat :
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- Appendicite
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[TEL_4]
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- SOPK
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NEPHROLOGIE - Trompe obstruée, opérée
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Dr [MEDECIN_37] de Service
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Dr [MEDECIN_36]'HALLUIN [MEDECIN] :
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Dr[PERSONNE_7]] Toujeo 72 UI le soir
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Dr[PERSONNE_6]][MEDECIN_21] - Humalog 35 UI 1-1-1 et selon protocole
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Secrétariat : - Trandate 200mg 1-0-1
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[TEL_3] - Seretide 250 250ug 0-0-1
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RHUMATOLOGIE - Escitalopram 10mg 1/j
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Dr [MEDECIN_33] - Cetrizine 1/j
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Chef de Service
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Dr [MEDECIN_32] [MEDECIN_24] Allergie : Poissons et crustacés rosés/rouges
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Secrétariat :
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[TEL_2] Mode de vie :
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MÉDECINE INTERNE
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Dr [MEDECIN_61] Coordinatrice de soins palliatifs à domicile
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Chef de Service - Sport deux fois par semaines, renforcement musculaire
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Dr [MEDECIN_30] [MEDECIN_26] - [MEDECIN] de consommation tabagique
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Secrétariat : - [MEDECIN] de consommation alcoolique
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[TEL_1]
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Histoire du diabète :
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Patiente de 32 ans avec un DT2 depuis 2018, découvert sur une prise de sang. [MEDECIN] d'antécédents de diabète dans la famille.
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Mise sous insuline en 2020 dans le cadre d'un projet de grossesse par PMA.
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Poids au diagnostic : 98 Kg, IMC à 36
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Poids maximal : 118 kg, IMC à 42
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Poids actuel : 116
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Dernière HbA1c le 30/05 : 6.2%
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75% dans la cible, 26% au dessus et 2% d'hypo => hypo la nuit, ressentie et ressucré
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Retentissement du diabète :
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- RD : FO annuel, dernier en septembre 2022 => normal. Suivie par le Dr [MEDECIN_60]
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- Neuropathie : [MEDECIN] de signes
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- Cardio : Suivie par le Dr [MEDECIN_28], épreuve d'effort normale, MAPA du 06/23 non interprétable
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- [MEDECIN] de néphropathie
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- Pied diabétique : a consulté un podologue cette année, retourne le voir après l'été pour suivi de fissures au talon. [MEDECIN] de
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plaies.
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- Lipodystrophies aux bras
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Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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IPP BA045058 / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
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V3 - Imprimé le 16/04/2025 à 12:55 par Page(s): 1 sur 3
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N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
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✉ 13, Avenue de l'Interne[PERSONNE_5] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
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640000162
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Pôle Médecine Interne
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Services de [MEDECIN] - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
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- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
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CHEF DE PÔLE Grossesse :
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Dr [MEDECIN_46]
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G2P0
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[MEDECIN] DDG : 06/03/2023, terme prévu le 04/12/2023 et accouchement déclenché en novembre 2022.
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Dr [MEDECIN_59] de complications
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Chef de Service [MEDECIN] d'anomalies sur l'échographie du 13/06/2023, biométries fœtales normales, quantité de liquide amniotique normale.
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Dr [MEDECIN_44] [MEDECIN_5]
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Secrétariat : Cliniquement :
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[TEL_6] Poids 116.2 kg IMC 42.68 mmHg
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ENDOCRINOLOGIE TA 115/55 mmHg
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Dr [MEDECIN_58] Cardio : Bruits du cœurs réguliers, rapides, [MEDECIN] de souffle, pouls périphériques perçus.
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Chef de Service - Pneumo : Murmure vésiculaire bilatéral et symétrique, [MEDECIN] de bruits surajoutés
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Dr [MEDECIN_42] [MEDECIN_8] - Abdo : palpation souple et indolore, épisode diarrhéique isolé le 25/06, BHA perçus
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Dr [MEDECIN_57] Neuro : patiente orientée, [MEDECIN] de déficit sensitif, [MEDECIN] de déficit moteur
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Dr[PERSONNE]56] :
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[TEL_5] Evolution :
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MAL. INFECTIEUSES
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Diabète :
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Dr [MEDECIN_40]
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Chef de Service Mise en place d'une [MEDECIN] à insuline T-slim, éducation à son utilisation.
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Dr [MEDECIN_55] des [MEDECIN] de base à la baisse devant une tendance aux hypoglycémies.
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Dr [MEDECIN_54][MEDECIN_15]
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Dr[PERSONNE_4]] inflammatoire biologique :
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Secrétariat : A l'arrivée : mise en évidence d'une hyperleucocytose à 16.6 G/L à PNN, avec une CRP à 19 mg/L.
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[TEL_4] [MEDECIN] de point d'appel retrouvé, en dehors de troubles digestifs (nausées et diarrhées) pendant 24h, sans fièvre.
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NEPHROLOGIE En l'absence de signe urinaire, deux ECBU sont réalisés de principe : polymicrobiens.
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Dr [MEDECIN_52] recontrôlons la NFS avant la sortie : diminution des leucocytes à 15.7 G/L et de la CRP à 12 mg/L.
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Chef de Service
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Dr [MEDECIN_36]'HALLUIN
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Dr[PERSONNE_3]] de sortie :
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Dr[PERSONNE_2]] à insuline T-SLIM :
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Dr [MEDECIN_49] de base :
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Secrétariat :
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[TEL_3] 0-8h : 1.2 u/h
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8-12h : 1.6 u/h
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RHUMATOLOGIE
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12-22h : 1.4 u/h
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Dr [MEDECIN_33]
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Chef de Service 22-0h : 1.2 u/h
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Dr [MEDECIN_32] [MEDECIN_24]
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Bolus : 36 ui le matin pour 50g de glucides, 40ui le midi pour 95 g de glucides, 32 ui le soir pour 85g de glucides
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Secrétariat :
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[TEL_2]
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- Trandate 200mg 1-0-1
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MÉDECINE INTERNE
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- Seretide 250 250ug 0-0-1
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Dr [MEDECIN_31] de Service - Escitalopram 10mg 1/j
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Dr [MEDECIN_48] Cetrizine 1/j
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Dr [MEDECIN_47] :
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[TEL_1]
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Au total : Mise en place d'une [MEDECIN] à insuline chez une patiente diabétique de type 2 actuellement enceinte à 18 SA
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Les consignes d'usage ont été remises.
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Bien confraternellement,
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Docteur [MEDECIN_29]
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*[CODE_BARRE_1]*
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[CODE_BARRE_1]
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Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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IPP BA045058 / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
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N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
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✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_5] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
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640000162
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Pôle Médecine Interne
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Services de [MEDECIN] - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
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- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
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CHEF DE PÔLE
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Dr [MEDECIN_46]
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[MEDECIN] Rédigé par [SOIGNANT_1]
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Dr [MEDECIN_45] de Service
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Dr [MEDECIN_44][MEDECIN_5]
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Secrétariat :
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[TEL_6] Liste des destinataires:
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ENDOCRINOLOGIE DR. [MEDECIN_43][MEDECIN_6]
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Chef de Service
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Dr [MEDECIN_42][MEDECIN_8]
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Dr [MEDECIN_41][MEDECIN_10]
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Secrétariat :
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[TEL_5]
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MAL. INFECTIEUSES[PERSONNE_1]40]
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Chef de Service
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Dr [MEDECIN_39][MEDECIN_14]
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Dr [MEDECIN_38][MEDECIN_16]
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Secrétariat :
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[TEL_4]
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NEPHROLOGIE
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Dr [MEDECIN_37] de Service
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Dr [MEDECIN_36]'HALLUIN
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Dr [MEDECIN_35][MEDECIN_20]
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Dr [MEDECIN_34] :
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[TEL_3]
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RHUMATOLOGIE
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Dr [MEDECIN_33]
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Chef de Service
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Dr [MEDECIN_32][MEDECIN_24]
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Secrétariat :
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[TEL_2]
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MÉDECINE INTERNE
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Dr [MEDECIN_31] de Service
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Dr [MEDECIN_30][MEDECIN_26]
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Secrétariat :
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[TEL_1]
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Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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IPP BA045058 / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
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