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2026-03-05 00:37:34 +01:00

2436 lines
76 KiB
Plaintext

CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
N° Finess
*[FINESS]*
✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
[FINESS]
CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE
Dossier Patient
Détails des patients
Nom de [PATIENT]: [PATIENT_4]: [IPP_1]
Nom et Prénom: [PATIENT_3]: [DATE_NAISS_1]
Sexe: Masculin Lieu de [PATIENT]: [LIEU_NAISS_1]
Nationalité: [CONTACT] Code Postal: [ADRESSE]
Adresse: [ADRESSE_1] Ville de résidence: [ADRESSE_2]
Détails épisode
Episode No: [EPISODE_1]
Localisation: CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE Médecin courant: [MEDECIN_29] [MEDECIN_38] d'admission: 02/05/2023 Heure d'admission: 17:32
Date de sortie: 09/05/2023 Heure de sortie: 12:55
Médecin traitant
Nom Adresse Téléphone
DR. [MEDECIN_2] 625, GAZITEGIKO BIDEA [ADRESSE_3] [TEL_3]
Liste des contacts
Tél.
Type de contact Relation Nom Prénom Adresse Tél. domicile Mobile
[MEDECIN]
Personne à prévenir[PERSONNE_38] [CONTACT] [TEL_2]
(Trakcare)
Personne à prévenir
Fils [TEL_1]
(Trakcare)
Antécédents (texte libre)
Type de note Nom Date Heure Note
Aucune donnée
renseignée
Antécédents habitus (texte libre)
Type de note Nom Date Heure Note
Aucune donnée
renseignée
Signes vitaux
Item de 09/05/2023 09/05/2023 08/05/2023 08/05/2023 08/05/2023 07/05/2023 07/05/2023 07/05/2023 07/05/2023 06/05/2023 06/05/2023 06/05/2023 06/05/2023
surveillance 07:59 00:08 14:59 08:24 04:43 23:23 14:47 08:28 05:07 15:36 07:49 05:40 00:30
Température 37,90 36,20 37,30 37,20 37,50 37,70 37,50 37,40 38,20 38,30 38,30
Pouls 79 83 87 89 85 89 95
PA
161 152 157 138 146 142 141
Systolique
PA
84 71 81 73 82 69 77
Diastolique
Saturation
94 97 95 96 98 85 95
Ventilation VentilationVentilation VentilationVentilation VentilationVentilation
spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée
Ventilation
Air Air Air Air Air Air Air
ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant
Echelle
EN EN EN EN EN EN EN EN EN EN EN EN EN
douleur
Score au
2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
repos
Diurèse
Diurèse
Item de 03/05/2023
surveillance 15:35
Diurèse 10
Diurèse
- Cumul 10
8h/8h
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 168 cm - Poids: 76 kg - IMC: 26.927
Le 09/05/2023 13:58 Page 1 de 29
Pyélo/
Néphro
drte - 0
Cumul
8h/8h
Pyélo/
Néphro
gche - 0
Cumul
8h/8h
Diurèse
10
Totale
Diurèse
- Cumul 10
8h/8h Total
Compens
° Diurèse
0
- Cumul
8h/8h
Balance des entrées - Sorties
Item de 04/05/2023 04/05/2023 04/05/2023 03/05/2023 03/05/2023
surveillance 22:33 03:36 00:00 18:15 15:35
Balance
hydrique
totale -240 -90 -50 -30 -10
(cumulée)
[ml]
Balance
hydrique
-150 -40 -20 -20 -10
totale
(session)
Entrées
totales des
0 0 0 0 0
liquides
(cumulé)
Entrées
totales des
liquides 0 0 0 0 0
(session)
[ml]
Total Pertes
Liquidiennes 240 90 50 30 10
(Relevé)
Total Pertes
liquidiennes 150 40 20 20 10
(session)
Poids/Taille
Item de 02/05/2023
surveillance 17:36
Poids [kg] 76
Taille [cm] 168
[PERSONNE]. Isolement et [MEDECIN]
Item de 09/05/2023 08/05/2023 08/05/2023 07/05/2023 07/05/2023 07/05/2023 07/05/2023 06/05/2023 06/05/2023 06/05/2023 06/05/2023 05/05/2023 05/05/2023
surveillance 07:59 14:59 08:24 23:23 14:47 08:28 05:07 15:36 07:49 05:40 00:30 16:16 08:05
Température 37,90 36,20 37,30 37,20 37,50 37,70 37,50 37,40 38,20 38,30 38,30 37,80 38,40
Pouls 79 83 87 89 85 89 95 87 97
PA
161 152 157 138 146 142 141 121 171
Systolique
PA
84 71 81 73 82 69 77 74 88
Diastolique
Saturation
94 97 95 96 98 85 95 96 95
[PERSONNE]. [MEDECIN]
Item de 09/05/2023 08/05/2023 08/05/2023 07/05/2023 07/05/2023 07/05/2023 07/05/2023 06/05/2023 06/05/2023 06/05/2023 06/05/2023 05/05/2023 05/05/2023
surveillance 07:59 14:59 08:24 23:23 14:47 08:28 05:07 15:36 07:49 05:40 00:30 16:16 08:05
Température 37,90 36,20 37,30 37,20 37,50 37,70 37,50 37,40 38,20 38,30 38,30 37,80 38,40
Pouls 79 83 87 89 85 89 95 87 97
PA
161 152 157 138 146 142 141 121 171
Systolique
PA
84 71 81 73 82 69 77 74 88
Diastolique
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 168 cm - Poids: 76 kg - IMC: 26.927
Le 09/05/2023 13:58 Page 2 de 29
Saturation
94 97 95 96 98 85 95 96 95
Observations médicales
Type d'observation Nom Date Commentaires
DR. [MEDECIN_3] 04/05/2023
Note d'évolution Hyperk à 5.4 --> resikali, contrôle dans 48h
[MEDECIN] 16:35
PTG conventionnelle DROITE.
Rx ok
DR. [MEDECIN] 03/05/2023
Note d'évolution LEver J0 avecappui
[MEDECIN] 15:03
KinéJ1
convalo marienia
Surveillance Psychiatrie
Item de 09/05/2023 08/05/2023 08/05/2023 07/05/2023 07/05/2023 07/05/2023 07/05/2023 06/05/2023 06/05/2023 06/05/2023 06/05/2023 05/05/2023 05/05/2023
surveillance 07:59 14:59 08:24 23:23 14:47 08:28 05:07 15:36 07:49 05:40 00:30 16:16 08:05
Température 37,90 36,20 37,30 37,20 37,50 37,70 37,50 37,40 38,20 38,30 38,30 37,80 38,40
Pouls 79 83 87 89 85 89 95 87 97
PA
161 152 157 138 146 142 141 121 171
Systolique
PA
84 71 81 73 82 69 77 74 88
Diastolique
Saturation
94 97 95 96 98 85 95 96 95 96 96 97 100
[MEDECIN_16] paramédicales
Type de note Nom Date Note
Prise en soin de kinésithérapie mobilisatrice:
Patient de 69 ans hospitalisé pour une [PERSONNE] d'une PTG à droite. ATC : AVC cérébelleux, AVP
avec séquelles notamment à la jambe droite.
Douleur:
-Patient douloureux , avec parfois une triple flexion reflexe qui potentialise ses douleurs
- Un triceps sural un peu plus raide et sensible à l'étirement , mais pas de rougeur ni de sensation
Note 09/05/2023
Quitte[PERSONNE_37] de mollet raide.
Kinésithérapeute 12:15
Mobilisations:
- Mobilisations limitées du à sa douleur,
- Travail de stimulation du quadriceps,
- Travail de mobilisations passives en extension et en flexion (60°)
- Verticalisation entre les barres // ou avec le déambulateur.
- Difficulté à poser le pied au sol et à mettre un peu de poids dessus.
08/05/2023
Note A-Soignante [PERSONNE_7] LE PATIENT A REFUSE DE MANGER CAR A VOMI CET APM
20:46
DIGESTIF
-nauséeux ++
-1 [PERSONNE_12] donné
-ECG fait aux vues des ATCD et vu par [PERSONNE]
08/05/2023
Note IDE [SOIGNANT_3]
19:15 19h toujours douloureux
-->allo interne atg3lp donné
--> a réévaluer
20h30
-->gaz +++ se sent mieux
DIGESTIF
08/05/2023 -nauséeux ++
Note IDE [SOIGNANT_8]
15:58 -1 [PERSONNE_12] donné
-ECG fait aux vues des ATCD et vu par[PERSONNE_36] :
pas de nausée
08/05/2023 [PERSONNE] léger
Note IDE [SOIGNANT_8]
12:52
DEVENIR :
PCR prélevé
[MEDECIN] 08/05/2023
Note IDE DIGESTIF : a vomi de l'eau à 2h, pas de nausées ni douleur abdo avant
[MEDECIN] 02:58
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 168 cm - Poids: 76 kg - IMC: 26.927
Le 09/05/2023 13:58 Page 3 de 29
ortho:
refuse de se lever a nouveau ...
07/05/2023
Note IDE [SOIGNANT_4]
14:46 N/V:
nausées ce soir, [PERSONNE_12] efficace
Ortho :
07/05/2023
Note IDE [SOIGNANT_6] - Pst refait ce jour, plaie propre
13:04
- Algique au mobilisation
[MEDECIN] 07/05/2023 [PERSONNE] :
Note IDE
[MEDECIN] 05:36 TTT de nuit prescrit ==> efficace selon le patient
refus de se lever
06/05/2023
Note IDE [SOIGNANT_4]
15:37
pas de consigne sur kinétec donc non fait ce wd, a voir avec dr PB
06/05/2023 [PERSONNE] :
Note IDE [SOIGNANT_8]
13:07 TTT de nuit prescrit
INFECTIEUX : 38.3 à 0h30 et 5h30
[MEDECIN] 06/05/2023
Note IDE DOULEUR : pas de plaintes
[MEDECIN] 00:39
[PERSONNE] : souhaiterait un ttt pour dormi, voir pour ttt
05/05/2023 Douleur :
Note IDE [SOIGNANT_6]
17:55 - KTPN arraché, patient non algique
05/05/2023
Note IDE [SOIGNANT_7] Devenir: place Marienia le 09/05 à 14h + test PCR
09:19
CONSTANTES
-HTA ce jour
05/05/2023 -température 38.4
Note IDE [SOIGNANT_3]
08:35
-->bien toléré
-->paracetamol donné
ORTHO
-[PERSONNE] en aspiration : 150 ml sanglant
DOULEUR
04/05/2023
Note IDE [SOIGNANT_5] -EN : 5 --->ATG 3 donné à 22h45
22:46
-KTPN D2 B3 soit 45ml et 13/7 bolus
INFECTIEUX
-38.1 à 22h45
Ortho :
04/05/2023
Note IDE [SOIGNANT_6] - [PERSONNE] à 120cc
15:26
- KTPN : 5d/3P à 16h avant changement de flacon
DOULEUR
04/05/2023
Note IDE [SOIGNANT_3] -non algique
12:13
-->KTPN
POST OP
-Sensibilité chaleur coloration et motricité OK
-Pst propre
-[PERSONNE] en aspiration : 20 ml sanglant à 22h30 puis 40 ml à 3h45
-AZ en place
-Constantes stables
04/05/2023 -Bien réveillé
Note IDE [SOIGNANT_5]
02:08
DOULEUR
-KTPN D2 B3 soit 39 ml et 2/3 bolus à 22h30 puis 57 ml et 14/ 7 bolus à 3h45
-ATG 3 donné à 22h30
INFECTIEUX
-38°2 à 22h30 et 3h45
ortho:
rx vue, appui +
M+ S+
[PERSONNE] en aspi 20cc sanglant
douleur:
03/05/2023
Note IDE [SOIGNANT_4] KTPN en place 9D 5B
21:31
elim:
U+
ttt:
ATC prescrit ( pas de lovenox car creat limite pre op )
03/05/2023 BLOC A 9H
Note IDE [SOIGNANT_3]
08:51
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 168 cm - Poids: 76 kg - IMC: 26.927
Le 09/05/2023 13:58 Page 4 de 29
ORTHO
-membre sensible coloré et chaud
-mobilité retrouvée
-[PERSONNE] propre
-attelle en place
-appui +
-kiné prescript
-PAS D ANTICOAGULANT prescript
DOULEUR
-KTPN en place 2ml en continue 3ml en bolus
-non algique ce jour
ELIMINATION
-pas de miction
Risque de douleur : Non algique
02/05/2023
Note IDE [SOIGNANT_2]
23:06
BLOC : Bloc le 3.05 à 9h50, AJ 00h
entre ce soir pour PTG droite le 3/5/23 par dr[PERSONNE_2]]
02/05/2023
Note IDE [SOIGNANT_1] VPA faite : PCR faite + tropo et RAI à l'entrée
18:18
patient anxieux
Traitements médicamenteux
Date de dernière
Prescription Dose Fréquence Date de [MEDECIN] Note Docteur
administration
Voie d`administration: INTRAVEINEUSE
Statut des prescriptions: Signé
ONDANSETRON AGT
DR. [MEDECIN_4]
4MG/2ML SOL [MEDECIN] AMP 4 mg - Normal 03/05/2023 12:51
[PERSONNE]
[10] Ampoule(s)
Statut des prescriptions: Arrêté
Le débit en
POLYIONIQUE 1A G5
cours est : DR. [MEDECIN_5] VFO 500ML [1] - Normal 03/05/2023 12:51 04/05/2023 13:08
20.833333333333332HANNEQUIN
POCHE(S)
ML par 1 hrs.
Voie d`administration: ORALE
Statut des prescriptions: Signé
[MEDECIN_19]
[MEDECIN_30] - Matin soir (8h - DR. [MEDECIN_4]
1000 mg 03/05/2023 12:51 09/05/2023 08:01
DE [MEDECIN_20] GEL 500MG, 19h) Normal [PERSONNE]
AMPPMAN0105
[MEDECIN_21] 2,5MG - Matin soir (8h - DR. [MEDECIN_4]
0,5 CPR 03/05/2023 12:51 09/05/2023 08:01
CPR [30] COMPRIME(S) 19h) Normal [PERSONNE]
KARDEGIC 75MG PDR
[MEDECIN_37] [MEDECIN] [30] 1 SAC - [MEDECIN_10] [12h] Normal 03/05/2023 12:51 09/05/2023 12:16
[PERSONNE]
[MEDECIN](s)
LERCANIDIPINE
DR. [MEDECIN_7] 10MG CPR [30] 2 CPR - Matin [8h] Normal 03/05/2023 12:51 09/05/2023 08:01
[PERSONNE]
COMPRIME(S)
[MEDECIN_22] 5MG CPR DR. [MEDECIN_4]
1 CPR - Normal 03/05/2023 12:51 09/05/2023 07:13
[PERSONNE] [14] COMPRIME(S) [PERSONNE]
PARACETAMOL ARW
- Matin [MEDECIN_10] soir nuit DR. [MEDECIN_4]
500MG GELULE [12] 2 GEL 03/05/2023 12:51 09/05/2023 12:16
Normal [PERSONNE]
Gelule(s)
[MEDECIN_23] 2,5MG DR. [MEDECIN_4]
0,5 CPR - Matin [8h] Normal 05/05/2023 12:51 09/05/2023 08:01
CPR [30] COMPRIME(S) [PERSONNE]
[MEDECIN_24] - Prise unique à 19h DR. [MEDECIN_4]
1 CPR 03/05/2023 12:51 08/05/2023 18:52
20MG CPR [90] CPR(s) Normal [PERSONNE]
SERESTA 10MG CPR [30] La posologie est
1 CPR - 1xJour [8h] Normal 06/05/2023 08:57 09/05/2023 01:03 [PERSONNE_34]
COMPRIME(S) variable.
[PERSONNE_12] 8MG FILM - Matin [MEDECIN_10] soir DR. [MEDECIN_3]
1 FILM 09/05/2023 12:11
[PERSONNE] [2] FILM(s) Normal [MEDECIN]
TAMSULOSINE [MEDECIN]
DR. [MEDECIN_8] 0,4MG GELULE [30] 1 GEL - Soir [19h] Normal 03/05/2023 12:51 08/05/2023 18:52
[PERSONNE]
Gelule(s)
Statut des prescriptions: Arrêté
PERMIXON 160MG DR. [MEDECIN_4]
1 GEL - Soir [19h] Normal 03/05/2023 12:51 03/05/2023 18:27
GELULE [60] Gelule(s) [PERSONNE]
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 168 cm - Poids: 76 kg - IMC: 26.927
Le 09/05/2023 13:58 Page 5 de 29
RESIKALI PDR [MEDECIN_9] 1 DOSE(S) - Matin [MEDECIN_10] soir DR. [MEDECIN_3]
04/05/2023 16:34 06/05/2023 07:45
OU RECT [25] Flacon(s) MESURE Normal [MEDECIN]
Statut des prescriptions: Réalisé
[MEDECIN_19]
[MEDECIN_30] - Matin soir (8h - DR. [MEDECIN_3]
1000 mg 09/05/2023 10:47
DE [MEDECIN_20] GEL 500MG, 19h) Presc. de Sortie [MEDECIN]
AMPPMAN0105
[MEDECIN_19]
[MEDECIN_30] - Matin soir (8h -
1000 mg 09/05/2023 11:34[PERSONNE_35] GEL 500MG, 19h) Presc. de Sortie
AMPPMAN0105
[MEDECIN_21] 2,5MG - Matin soir (8h - DR. [MEDECIN_3]
0,5 CPR 09/05/2023 10:47
CPR [30] COMPRIME(S) 19h) Presc. de Sortie [MEDECIN]
[MEDECIN_21] 2,5MG - Matin soir (8h -
0,5 CPR 09/05/2023 11:34 [PERSONNE_34]
CPR [30] COMPRIME(S) 19h) Presc. de Sortie
KARDEGIC 75MG PDR
- [MEDECIN_10] [12h] Presc. DR. [MEDECIN_36] [30] 1 SAC 09/05/2023 10:47
de Sortie [MEDECIN]
[MEDECIN](s)
KARDEGIC 75MG PDR
- [MEDECIN_10] [12h] Presc.
[PERSONNE_23] [30] 1 SAC 09/05/2023 11:34 [PERSONNE_34]
de Sortie
[MEDECIN](s)
LERCANIDIPINE
- Matin [8h] Presc. de DR. [MEDECIN_11] 10MG CPR [30] 2 CPR 09/05/2023 10:47
Sortie [MEDECIN]
COMPRIME(S)
LERCANIDIPINE
- Matin [8h] Presc. de
[MEDECIN] 10MG CPR [30] 2 CPR 09/05/2023 11:34[PERSONNE_34]
Sortie
COMPRIME(S)
[MEDECIN_22] 5MG CPR DR. [MEDECIN_3]
1 CPR - Presc. de Sortie 09/05/2023 10:47
[PERSONNE] [14] COMPRIME(S) [MEDECIN]
PARACETAMOL ARW
- Matin [MEDECIN_10] soir nuit DR. [MEDECIN_3]
500MG GELULE [12] 2 GEL 09/05/2023 10:47
Presc. de Sortie [MEDECIN]
Gelule(s)
PARACETAMOL ARW
- Matin [MEDECIN_10] soir nuit
500MG GELULE [12] 2 GEL 09/05/2023 11:34 [PERSONNE_34]
Presc. de Sortie
Gelule(s)
[MEDECIN_23] 2,5MG - Matin [8h] Presc. de DR. [MEDECIN_3]
0,5 CPR 09/05/2023 10:47
CPR [30] COMPRIME(S) Sortie [MEDECIN]
[MEDECIN_23] 2,5MG - Matin [8h] Presc. de
0,5 CPR 09/05/2023 11:34 [PERSONNE_34]
CPR [30] COMPRIME(S) Sortie
[MEDECIN_24] - Prise unique à 19h DR. [MEDECIN_3]
1 CPR 09/05/2023 10:47
20MG CPR [90] CPR(s) Presc. de Sortie [MEDECIN]
[MEDECIN_24] - Prise unique à 19h
1 CPR 09/05/2023 11:34 [PERSONNE_34]
20MG CPR [90] CPR(s) Presc. de Sortie
SERESTA 10MG CPR [30] - 1xJour [8h] Presc. La posologie est
1 CPR 09/05/2023 11:34 [PERSONNE_34]
COMPRIME(S) de Sortie variable.
TAMSULOSINE [MEDECIN]
- Soir [19h] Presc. de DR. [MEDECIN_12] 0,4MG GELULE [30] 1 GEL 09/05/2023 10:47
Sortie [MEDECIN]
Gelule(s)
TAMSULOSINE [MEDECIN]
- Soir [19h] Presc. de
LP 0,4MG GELULE [30] 1 GEL 09/05/2023 11:34 [PERSONNE_34]
Sortie
Gelule(s)
Voie d`administration: SOUS-CUTANEE
Statut des prescriptions: Signé
CALCIPARINE 5
000UI/0,2ML SOL [MEDECIN] - Ttes les 12H [8h DR. [MEDECIN_4]
0,2 ml 03/05/2023 15:27 09/05/2023 08:00
S [2] SERINGUE(S) 20h] Normal [PERSONNE]
PREREMPLIE(S)
CALCIPARINE 5
000UI/0,2ML SOL [MEDECIN] - Ttes les 12H [8h DR. [MEDECIN_3]
0,2 ml 09/05/2023 10:47
S [2] SERINGUE(S) 20h] Presc. de Sortie [MEDECIN]
PREREMPLIE(S)
CALCIPARINE 5
000UI/0,2ML SOL [MEDECIN] - Ttes les 12H [8h
0,2 ml 09/05/2023 11:34 [PERSONNE_34]
S [2] SERINGUE(S) 20h] Presc. de Sortie
PREREMPLIE(S)
Voie d`administration: INHALEE
Statut des prescriptions: Arrêté
DR. [MEDECIN_13] - Normal 03/05/2023 12:51 08/05/2023 09:31
[PERSONNE]
Voie d`administration: PERINEURALE
Statut des prescriptions: Signé
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 168 cm - Poids: 76 kg - IMC: 26.927
Le 09/05/2023 13:58 Page 6 de 29
[MEDECIN_16] de la
ROPIVACAINE [MEDECIN] 2MG/
prescription: DR. [MEDECIN_35] [MEDECIN] 100ML [5] - Normal 03/05/2023 12:59 03/05/2023 13:10
Max : x bolus / n [PERSONNE]
POCHE(S)
heure(s)
Statut des prescriptions: Arrêté
[MEDECIN_16] de la
ROPIVACAINE [MEDECIN] 2MG/
prescription: DR. [MEDECIN_35] [MEDECIN] 100ML [5] - Normal 03/05/2023 12:56 03/05/2023 12:56
Max : x bolus / n [PERSONNE]
POCHE(S)
heure(s)
Prescriptions de radiologie
Heure Date Heure
Date [MEDECIN] Prescription Statut Docteur [MEDECIN_34] [MEDECIN]
03/05/2023 13:30 Genou Droit F P 03/05/2023 13:42 Réalisé [PERSONNE_34]
Prescriptions de laboratoire
Date de
Date Heure Prescription Docteur [MEDECIN_33]
06/05/2023
06/05/2023 07:00 Ionogramme ( Na, K, CL ) DR. [MEDECIN_15]
07:47
06/05/2023
06/05/2023 07:00 Créatinine sang ( dosage ) DR. [MEDECIN_15]
07:47
PCR COVID ( nez ) NON urgente
08/05/2023
08/05/2023 08:00 du dimanche au jeudi ( délai [PERSONNE_34]
15:02
24-48h )
Prescriptions de soins
Prescription Dose Statut Fréquence Date de [MEDECIN] Quantité administrée Note Docteur
[MEDECIN_32]
DR.
10 Jours - Matin [MEDECIN_10] 03/05/2023 de santé:
[MEDECIN] NORMAL Signé [MEDECIN_4]
goûter soir Normal 12:51 Dés retour
[PERSONNE]
du bloc
opératoire
DR.
[MEDECIN_31] 1 Jour - Matin [8h] 03/05/2023
Signé [MEDECIN_4]
ALIMENTAIRE / DESSERT Normal 12:51
[PERSONNE]
BARRIERES AU LIT : A 02/05/2023 [PERSONNE_33]
Signé - à 08h Normal
METTRE 23:06 [PERSONNE]
BRACELET 02/05/2023[PERSONNE_33]
Signé - à 08h Normal
IDENTIFICATION 23:06 [PERSONNE]
02/05/2023 [PERSONNE_33]
DEPILATION Signé - à 08h Normal
23:06 [PERSONNE]
HABILLAGE : TENUE DE 02/05/2023[PERSONNE_32]igné - à 08h Normal
BLOC 23:06 [PERSONNE]
LIT : REFECTION 02/05/2023 [PERSONNE_33]
Signé - à 08h Normal
COMPLETE 23:06 [PERSONNE]
02/05/2023 [PERSONNE_33]
[PERSONNE]. ETAT CUTANÉ Signé - à 08h Normal
23:06 [PERSONNE]
TOILETTE : DOUCHE 02/05/2023 [PERSONNE_33]
Signé - Matin [8h] Normal
+SHAMPOING 23:06 [PERSONNE]
VERIF. ABSENCE
BIJOUX, MAQUILLAGE, 02/05/2023[PERSONNE_31] - à 08h Normal
PROTHESES, VERNIS A 23:06 [PERSONNE]
ONGLES
SOINS DE BOUCHE 02/05/2023 [PERSONNE_33]
Signé - à 08h Normal
MEDICAMENTEUX 23:06 [PERSONNE]
DR.
[MEDECIN_17] : 3 Semaines - à 08h 03/05/2023
Réalisé[PERSONNE_30] Normal 12:51
[PERSONNE]
1 Semaine - Matin 03/05/2023 [PERSONNE]
LEVER : AUTORISE Réalisé
[8h] Normal 10:15 [PERSONNE]
LIT : REFECTION 08/05/2023 [PERSONNE]
Réalisé - Matin [8h] Normal
COMPLETE 08:00 [PERSONNE]
- 7x/jour (8h 12h [MEDECIN_16] du
03/05/2023[SOIGNANT]
ORTHESE : [PERSONNE] Réalisé 14h 19h 22h 0h 4h) [MEDECIN]
22:45 [SOIGNANT]
Normal de santé: AZ
- Matin [MEDECIN_10] soir nuit 03/05/2023[PERSONNE]
Réinstallation (dans le lit) Réalisé
Normal 22:41 [PERSONNE_4]
- 3xJ [6h 12h 22h] 06/05/2023[PERSONNE_29] : INSTALLATION Réalisé
Normal 21:03 [PERSONNE]
SOINS DE BOUCHE NON 02/05/2023 [PERSONNE_33]
Réalisé - Matin [8h] Normal
MEDICAMENTEUX 23:06 [PERSONNE]
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 168 cm - Poids: 76 kg - IMC: 26.927
Le 09/05/2023 13:58 Page 7 de 29
- 7x/jour (8h 12h
02/05/2023[PERSONNE_28] : [PERSONNE]. Réalisé 14h 19h 22h 0h 4h)
23:06 [PERSONNE]
Normal
TOILETTE AU LAVABO : 05/05/2023 [PERSONNE]
Réalisé - Matin [8h] Normal
AIDE PARTIELLE 08:00 [PERSONNE]
TOILETTE : DOUCHE 05/05/2023 [PERSONNE]
Réalisé - Matin [8h] Normal
+SHAMPOING 08:00 [PERSONNE]
- 7x/jour (8h 12h
03/05/2023 [PERSONNE]
URINAL / BASSIN : VIDER Réalisé 14h 19h 22h 0h 4h)
22:41 [PERSONNE_4]
Normal
- 7x/jour (8h 12h
03/05/2023 [PERSONNE]
VESSIE DE GLACE Réalisé 14h 19h 22h 0h 4h)
22:41 [PERSONNE_4]
Normal
[MEDECIN_16] du
[MEDECIN]
de santé: -
surveillance
du point de
ponction:
infection,
diffusion,
hématome -
1 Semaine - Ttes les surveillance DR.
[MEDECIN_18] 03/05/2023
Réalisé 6h [2h 8h 14h 20h] du membre[PERSONNE_27] : [PERSONNE] 12:56
Normal anesthésié: [PERSONNE]
prévention
des points de
compression
(barrière de
lit, attelle,
escarre) ,
vascularisation
(couleur,
chaleur)
10 Jours - Ttes les DR.
03/05/2023
DOULEUR : [PERSONNE] Réalisé 6h [2h 8h 14h 20h] [MEDECIN_4]
12:51
Normal [PERSONNE]
- 7x/jour (8h 12h
03/05/2023 [SOIGNANT]
KT COURT : [PERSONNE]. Réalisé 14h 19h 22h 0h 4h)
22:45 [SOIGNANT]
Normal
- 7x/jour (8h 12h
03/05/2023[PERSONNE_26] : [PERSONNE] Réalisé 14h 19h 22h 0h 4h)
22:45 [SOIGNANT]
Normal
- 7x/jour (8h 12h
03/05/2023[PERSONNE_25] : [PERSONNE]. Réalisé 14h 19h 22h 0h 4h)
22:45 [SOIGNANT]
Normal
SIGNES VITAUX (Pls, 1 Mois (30j) - Ttes DR.
03/05/2023
TA, FR, T°, [PERSONNE], Miction, Réalisé les 6h [2h 8h 14h [MEDECIN_4]
12:51
Transit) 20h] Normal [PERSONNE]
Prescriptions de sortie
Prescription Dose Statut Fréquence Date de [MEDECIN] Quantité administrée Note Docteur
[MEDECIN_19]
0/60000 : Non DR.
[MEDECIN_30] 1000 mg - Matin soir (8h - 09/05/2023
Réalisé administré Révisé/ [MEDECIN_3]
DE [MEDECIN_20] GEL 500MG, ORALE 19h) Presc. de Sortie 10:47
Traité [MEDECIN]
AMPPMAN0105
[MEDECIN_19]
0/60000 : Non
[MEDECIN_30] 1000 mg - Matin soir (8h - 09/05/2023 [PERSONNE]
Réalisé administré Révisé/
DE [MEDECIN_20] GEL 500MG, ORALE 19h) Presc. de Sortie 11:34 [PERSONNE]
Traité
AMPPMAN0105
DR.
[MEDECIN_21] 2,5MG 0,5 CPR - Matin soir (8h - 09/05/2023 0/30 : Non administré
Réalisé [MEDECIN_3]
CPR [30] COMPRIME(S) ORALE 19h) Presc. de Sortie 10:47 Révisé/Traité
[MEDECIN]
[MEDECIN_21] 2,5MG 0,5 CPR - Matin soir (8h - 09/05/2023 0/30 : Non administré [PERSONNE]
Réalisé
CPR [30] COMPRIME(S) ORALE 19h) Presc. de Sortie 11:34 Révisé/Traité [PERSONNE]
CALCIPARINE 5
0,2 ml DR.
000UI/0,2ML SOL [MEDECIN] - Ttes les 12H [8h 09/05/2023 0/60 : Non administré
SOUS- Signé [MEDECIN_3]
S [2] SERINGUE(S) 20h] Presc. de Sortie 10:47 A valider
CUTANEE [MEDECIN]
PREREMPLIE(S)
CALCIPARINE 5
0,2 ml
000UI/0,2ML SOL [MEDECIN] - Ttes les 12H [8h 09/05/2023 0/60 : Non administré[PERSONNE_24]- Signé
S [2] SERINGUE(S) 20h] Presc. de Sortie 11:34 A valider [PERSONNE]
CUTANEE
PREREMPLIE(S)
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 168 cm - Poids: 76 kg - IMC: 26.927
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KARDEGIC 75MG PDR [MEDECIN_29]
1 SAC - [MEDECIN_10] [12h] Presc. 09/05/2023 0/30 : Non administré[PERSONNE_23] [30] Réalisé [MEDECIN_3]
ORALE de Sortie 10:47 Révisé/Traité
[MEDECIN](s) [MEDECIN]
KARDEGIC 75MG PDR
1 SAC - [MEDECIN_10] [12h] Presc. 09/05/2023 0/30 : Non administré [PERSONNE]
[PERSONNE_23] [30] Réalisé
ORALE de Sortie 11:34 Révisé/Traité [PERSONNE]
[MEDECIN](s)
LERCANIDIPINE DR.
2 CPR - Matin [8h] Presc. de 09/05/2023 0/60 : Non administré
[MEDECIN] 10MG CPR [30] Réalisé [MEDECIN_3]
ORALE Sortie 10:47 Révisé/Traité
COMPRIME(S) [MEDECIN]
LERCANIDIPINE
2 CPR - Matin [8h] Presc. de 09/05/2023 0/60 : Non administré [PERSONNE]
[MEDECIN] 10MG CPR [30] Réalisé
ORALE Sortie 11:34 Révisé/Traité [PERSONNE]
COMPRIME(S)
0/120 : Non DR.
[MEDECIN_22] 5MG CPR 1 CPR 09/05/2023
Réalisé - Presc. de Sortie administré Révisé/ [MEDECIN_3]
[PERSONNE] [14] COMPRIME(S) ORALE 10:47
Traité [MEDECIN]
PARACETAMOL ARW 0/240 : Non DR.
2 GEL - Matin [MEDECIN_10] soir nuit 09/05/2023
500MG GELULE [12] Réalisé administré Révisé/ [MEDECIN_3]
ORALE Presc. de Sortie 10:47
Gelule(s) Traité [MEDECIN]
PARACETAMOL ARW 0/240 : Non
2 GEL - Matin [MEDECIN_10] soir nuit 09/05/2023 [PERSONNE]
500MG GELULE [12] Réalisé administré Révisé/
ORALE Presc. de Sortie 11:34 [PERSONNE]
Gelule(s) Traité
DR.
[MEDECIN_23] 2,5MG 0,5 CPR - Matin [8h] Presc. de 09/05/2023 0/15 : Non administré
Réalisé [MEDECIN_3]
CPR [30] COMPRIME(S) ORALE Sortie 10:47 Révisé/Traité
[MEDECIN]
[MEDECIN_23] 2,5MG 0,5 CPR - Matin [8h] Presc. de 09/05/2023 0/15 : Non administré [PERSONNE]
Réalisé
CPR [30] COMPRIME(S) ORALE Sortie 11:34 Révisé/Traité [PERSONNE]
DR.
[MEDECIN_24] 1 CPR - Prise unique à 19h 09/05/2023 0/30 : Non administré
Réalisé [MEDECIN_3]
20MG CPR [90] CPR(s) ORALE Presc. de Sortie 10:47 Révisé/Traité
[MEDECIN]
[MEDECIN_24] 1 CPR - Prise unique à 19h 09/05/2023 0/30 : Non administré [PERSONNE]
Réalisé
20MG CPR [90] CPR(s) ORALE Presc. de Sortie 11:34 Révisé/Traité [PERSONNE]
SERESTA 10MG CPR [30] 1 CPR - 1xJour [8h] Presc. 09/05/2023 0/30 : Non administré [PERSONNE]
Réalisé
COMPRIME(S) ORALE de Sortie 11:34 Révisé/Traité [PERSONNE]
TAMSULOSINE [MEDECIN] DR.
1 GEL - Soir [19h] Presc. de 09/05/2023 0/30 : Non administré
LP 0,4MG GELULE [30] Réalisé [MEDECIN_3]
ORALE Sortie 10:47 Révisé/Traité
Gelule(s) [MEDECIN]
TAMSULOSINE [MEDECIN]
1 GEL - Soir [19h] Presc. de 09/05/2023 0/30 : Non administré [PERSONNE]
LP 0,4MG GELULE [30] Réalisé
ORALE Sortie 11:34 Révisé/Traité [PERSONNE]
Gelule(s)
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 168 cm - Poids: 76 kg - IMC: 26.927
Le 09/05/2023 13:58 Page 9 de 29
Plan de soins Jour J du 09/05/2023 07h00 au 10/05/2023 07h00
Prescriptions Matin (07h-12h) [MEDECIN_10] (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
[PERSONNE]
Signé — [MEDECIN] NORMAL - Matin [MEDECIN_10] [MEDECIN_4]
goûter soir - 10 Jours- Date [MEDECIN]: 03/05/2023 @ [MEDECIN] le 03/05/2023 à
12:51 12:51 16:00 * 1
Fin le 13/05/2023 à
[MEDECIN_16] de [MEDECIN] de santé :
12:00
Dés retour du bloc opératoire
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[PERSONNE]
Signé — [MEDECIN] NORMAL - Matin [MEDECIN_10] [MEDECIN_4]
goûter soir - 10 Jours- Date [MEDECIN]: 03/05/2023 @ [MEDECIN] le 03/05/2023 à
12:51 12:51 19:00 * 1
Fin le 13/05/2023 à
[MEDECIN_16] de [MEDECIN] de santé :
12:00
Dés retour du bloc opératoire
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[PERSONNE]
Signé — [MEDECIN] NORMAL - Matin [MEDECIN_10] [MEDECIN_4]
goûter soir - 10 Jours- Date [MEDECIN]: 03/05/2023 @ [MEDECIN] le 03/05/2023 à
12:51 12:51 08:00 * 1
Fin le 13/05/2023 à
[MEDECIN_16] de [MEDECIN] de santé :
12:00
Dés retour du bloc opératoire
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[PERSONNE]
Signé — [MEDECIN] NORMAL - Matin [MEDECIN_10] [MEDECIN_4]
goûter soir - 10 Jours- Date [MEDECIN]: 03/05/2023 @ [MEDECIN] le 03/05/2023 à
12:51 12:51 12:00 * 1
Fin le 13/05/2023 à
[MEDECIN_16] de [MEDECIN] de santé :
12:00
Dés retour du bloc opératoire
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[PERSONNE]
[MEDECIN_4]
Signé — [MEDECIN_19] [MEDECIN_20] GEL
[MEDECIN] le 03/05/2023 à
500MG - MG gelule - Dose 1000 mg - ORALE -
Matin soir (8h - 19h) - 1ère dose: 03/05/2023 @ 12:51 19:00 * 1000
Fin le 02/06/2023 à mg
19:00
08:00
Admin le 09/05/2023 à
08:01
[PERSONNE]
[MEDECIN_4]
Signé — [MEDECIN_19] [MEDECIN_20] GEL
[MEDECIN] le 03/05/2023 à
500MG - MG gelule - Dose 1000 mg - ORALE -
Matin soir (8h - 19h) - 1ère dose: 03/05/2023 @ 12:51 08:01 * 1000
Fin le 02/06/2023 à mg
19:00
08:00
Admin le 09/05/2023 à
08:01[PERSONNE_22] — [MEDECIN_21] 2,5MG CPR -
[MEDECIN] le 03/05/2023 à
2,5MG comprime - Dose 0,5 CPR - ORALE -
Matin soir (8h - 19h) - 1ère dose: 03/05/2023 @ 12:51 19:00 * 0.5
Fin le 02/06/2023 à CPR
19:00
08:00
Admin le 09/05/2023 à
08:01
[PERSONNE]
[MEDECIN_4]
Signé — [MEDECIN_21] 2,5MG CPR -
[MEDECIN] le 03/05/2023 à
2,5MG comprime - Dose 0,5 CPR - ORALE -
Matin soir (8h - 19h) - 1ère dose: 03/05/2023 @ 12:51 08:01 * 0.5
Fin le 02/06/2023 à CPR
19:00
08:00
Admin le 09/05/2023 à
08:01
[PERSONNE]
[MEDECIN_4]
Signé — KARDEGIC 75MG PDR [MEDECIN_28] 03/05/2023 à
[MEDECIN] - 75MG poudre - Dose 1 SAC -
ORALE - [MEDECIN_10] [12h] - 1ère dose: 04/05/2023 @ 12:51 12:16 * 1
Fin le 02/06/2023 à SAC
12:00
12:00
Admin le 09/05/2023 à
12:16
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 168 cm - Poids: 76 kg - IMC: 26.927
Le 09/05/2023 13:58 Page 10 de 29
[PERSONNE_21]
Signé — LERCANIDIPINE [MEDECIN] 10MG CPR - [MEDECIN] le 03/05/2023 à
10MG comprime - Dose 2 CPR - ORALE - Matin 12:51 08:01 * 2
[8h] - 1ère dose: 04/05/2023 @ 08:00 Fin le 02/06/2023 à CPR
08:00
Admin le 09/05/2023 à
08:01
[PERSONNE]
Signé — [MEDECIN_22] 5MG CPR [PERSONNE_20]
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - [MEDECIN] le 03/05/2023 à
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - [MEDECIN] presc.: 12:51 13:13 * 1
03/05/2023 @ 12:51 Fin le 18/05/2023 à CPR
si douleurs: EVA sup 4 01:13
Admin le 09/05/2023 à
07:13
[PERSONNE]
Signé — [MEDECIN_22] 5MG CPR [PERSONNE_20]
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - [MEDECIN] le 03/05/2023 à
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - [MEDECIN] presc.: 12:51 19:13 * 1
03/05/2023 @ 12:51 Fin le 18/05/2023 à CPR
si douleurs: EVA sup 4 01:13
Admin le 09/05/2023 à
07:13
[PERSONNE]
Signé — [MEDECIN_22] 5MG CPR [PERSONNE][MEDECIN_4]
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - [MEDECIN] le 03/05/2023 à
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - [MEDECIN] presc.: 12:51 01:13 * 1
03/05/2023 @ 12:51 Fin le 18/05/2023 à CPR
si douleurs: EVA sup 4 01:13
Admin le 09/05/2023 à
07:13
[PERSONNE]
Signé — [MEDECIN_22] 5MG CPR[PERSONNE_20]
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - [MEDECIN] le 03/05/2023 à
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - [MEDECIN] presc.: 12:51 07:13 * 1
03/05/2023 @ 12:51 Fin le 18/05/2023 à CPR
si douleurs: EVA sup 4 01:13
Admin le 09/05/2023 à
07:13
[PERSONNE]
[MEDECIN_4]
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG
[MEDECIN] le 03/05/2023 à
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL -
ORALE - Matin [MEDECIN_10] soir nuit - 1ère dose: 12:51 19:00 * 2
Fin le 02/06/2023 à GEL
03/05/2023 @ 19:00
12:00
Admin le 09/05/2023 à
12:16
[PERSONNE]
[MEDECIN_4]
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG
[MEDECIN] le 03/05/2023 à
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL -
ORALE - Matin [MEDECIN_10] soir nuit - 1ère dose: 12:51 21:00 * 2
Fin le 02/06/2023 à GEL
03/05/2023 @ 19:00
12:00
Admin le 09/05/2023 à
12:16
[PERSONNE]
[MEDECIN_4]
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG
[MEDECIN] le 03/05/2023 à
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL -
ORALE - Matin [MEDECIN_10] soir nuit - 1ère dose: 12:51 08:01 * 2
Fin le 02/06/2023 à GEL
03/05/2023 @ 19:00
12:00
Admin le 09/05/2023 à
12:16
[PERSONNE]
[MEDECIN_4]
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG
[MEDECIN] le 03/05/2023 à
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL -
ORALE - Matin [MEDECIN_10] soir nuit - 1ère dose: 12:51 12:16 * 2
Fin le 02/06/2023 à GEL
03/05/2023 @ 19:00
12:00
Admin le 09/05/2023 à
12:16
Signé — [MEDECIN] ARL 2,5MG CPR - 2,5MG
[PERSONNE] 08:01 * 0.5
comprime - Dose 0,5 CPR - ORALE - Matin [8h]
[MEDECIN_4] CPR
- 1ère dose: 06/05/2023 @ 08:00
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 168 cm - Poids: 76 kg - IMC: 26.927
Le 09/05/2023 13:58 Page 11 de 29
[MEDECIN] le 05/05/2023 à
12:51
Fin le 25/05/2023 à
08:00
Admin le 09/05/2023 à
08:01
[PERSONNE]
[MEDECIN_4]
Signé — [MEDECIN_24] 20MG CPR - [MEDECIN] le 03/05/2023 à
20MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Prise 12:51 19:00 * 1
unique à 19h - 1ère dose: 03/05/2023 @ 19:00 Fin le 01/06/2023 à CPR
19:00
Admin le 08/05/2023 à
18:52
[PERSONNE_10]
Signé — SERESTA 10MG CPR - 10MG
[MEDECIN] le 06/05/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - 1xJour [8h]
08:57
(Variable) - 1ère dose: 06/05/2023 @ 22:00
Fin le 04/06/2023 à
22:00 * 1
CPR
22:00
! Plan de dosage variable Admin le 09/05/2023 à
01:03
Signé — [PERSONNE_12] 8MG FILM [PERSONNE] - 8MG [MEDECIN] [MEDECIN_3]
film - Dose 1 FILM - ORALE - Matin [MEDECIN_10] soir Si
[MEDECIN] le 09/05/2023 à
besoin - [MEDECIN] presc.: 09/05/2023 @ 12:11
12:11
19:00 * 1
FILM
"Si nausées ou vomissement " Fin le 08/06/2023 à
12:00
[PERSONNE]
[MEDECIN_4]
Signé — TAMSULOSINE VIATRIS LP 0,4MG [MEDECIN] le 03/05/2023 à
GELULE - 0,4MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE 12:51 19:00 * 1
- Soir [19h] - 1ère dose: 03/05/2023 @ 19:00 Fin le 01/06/2023 à GEL
19:00
Admin le 08/05/2023 à
18:52
[PERSONNE]
[MEDECIN_4]
Signé — CALCIPARINE 5 000UI/0,2ML SOL
[MEDECIN] le 03/05/2023 à
[MEDECIN] S - 5000UI/0,2ML solution (0,2 mL) - Dose
0,2 ml - SOUS-CUTANEE Directe - Ttes les 12H 15:27 20:00 * 0.2
Fin le 02/06/2023 à ml
[8h 20h] - 1ère dose: 03/05/2023 @ 20:00
08:00
Admin le 09/05/2023 à
08:00
[PERSONNE]
[MEDECIN_4]
Signé — CALCIPARINE 5 000UI/0,2ML SOL
[MEDECIN] le 03/05/2023 à
[MEDECIN] S - 5000UI/0,2ML solution (0,2 mL) - Dose
0,2 ml - SOUS-CUTANEE Directe - Ttes les 12H 15:27 08:00 * 0.2
Fin le 02/06/2023 à ml
[8h 20h] - 1ère dose: 03/05/2023 @ 20:00
08:00
Admin le 09/05/2023 à
08:00
[PERSONNE]
[MEDECIN_4]
Réalisé — [MEDECIN_17] : [PERSONNE] - [MEDECIN] le 03/05/2023 à
à 08h - 3 Semaines- Date [MEDECIN]: 03/05/2023 @ 12:51
08:00 * 1
12:51 Fin le 24/05/2023 à
08:00
Admin le 09/05/2023 à
08:00
[PERSONNE_10]
[MEDECIN] le 03/05/2023 à
Réalisé — LEVER : AUTORISE - Matin [8h] - 1 10:15
Semaine- Date [MEDECIN]: 03/05/2023 @ 10:15 Fin le 10/05/2023 à 08:00 * 1
08:00
Admin le 09/05/2023 à
08:00
[PERSONNE_9]
Réalisé — LIT : REFECTION COMPLETE [MEDECIN] le 08/05/2023 à
- Matin [8h] - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 08:00
08/05/2023 @ 08:00 Fin le 14/05/2023 à 08:00 * 1
08:00
Admin le 09/05/2023 à
08:00
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 168 cm - Poids: 76 kg - IMC: 26.927
Le 09/05/2023 13:58 Page 12 de 29
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Réalisé — ORTHESE : [PERSONNE] - 7x/jour (8h 12h
[MEDECIN] le 03/05/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
22:45
[MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:45 Fin le 10/05/2023 à 14:00 * 1
[MEDECIN_16] de [MEDECIN] de santé : 22:00
AZ Admin le 09/05/2023 à
12:00
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Réalisé — ORTHESE : [PERSONNE] - 7x/jour (8h 12h
[MEDECIN] le 03/05/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
22:45
[MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:45 Fin le 10/05/2023 à 19:00 * 1
[MEDECIN_16] de [MEDECIN] de santé : 22:00
AZ Admin le 09/05/2023 à
12:00
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Réalisé — ORTHESE : [PERSONNE] - 7x/jour (8h 12h
[MEDECIN] le 03/05/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
22:45
[MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:45 Fin le 10/05/2023 à 22:00 * 1
[MEDECIN_16] de [MEDECIN] de santé : 22:00
AZ Admin le 09/05/2023 à
12:00
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Réalisé — ORTHESE : [PERSONNE] - 7x/jour (8h 12h
[MEDECIN] le 03/05/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
22:45
[MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:45 Fin le 10/05/2023 à 00:00 * 1
[MEDECIN_16] de [MEDECIN] de santé : 22:00
AZ Admin le 09/05/2023 à
12:00
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Réalisé — ORTHESE : [PERSONNE] - 7x/jour (8h 12h
[MEDECIN] le 03/05/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
22:45
[MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:45 Fin le 10/05/2023 à 04:00 * 1
[MEDECIN_16] de [MEDECIN] de santé : 22:00
AZ Admin le 09/05/2023 à
12:00
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Réalisé — ORTHESE : [PERSONNE] - 7x/jour (8h 12h
[MEDECIN] le 03/05/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
22:45
[MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:45 Fin le 10/05/2023 à 08:00 * 1
[MEDECIN_16] de [MEDECIN] de santé : 22:00
AZ Admin le 09/05/2023 à
12:00
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Réalisé — ORTHESE : [PERSONNE] - 7x/jour (8h 12h
[MEDECIN] le 03/05/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
22:45
[MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:45 Fin le 10/05/2023 à 12:00 * 1
[MEDECIN_16] de [MEDECIN] de santé : 22:00
AZ Admin le 09/05/2023 à
12:00
[PERSONNE_5]
Réalisé — Réinstallation (dans le lit) - Matin [MEDECIN] le 03/05/2023 à
[MEDECIN_10] soir nuit - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 22:41
03/05/2023 @ 22:41 Fin le 10/05/2023 à 19:00 * 1
21:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[PERSONNE_5]
Réalisé — Réinstallation (dans le lit) - Matin [MEDECIN] le 03/05/2023 à
[MEDECIN_10] soir nuit - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 22:41
03/05/2023 @ 22:41 Fin le 10/05/2023 à 21:00 * 1
21:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[PERSONNE_5]
Réalisé — Réinstallation (dans le lit) - Matin [MEDECIN] le 03/05/2023 à
[MEDECIN_10] soir nuit - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 22:41
03/05/2023 @ 22:41 Fin le 10/05/2023 à 08:00 * 1
21:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 168 cm - Poids: 76 kg - IMC: 26.927
Le 09/05/2023 13:58 Page 13 de 29
[PERSONNE_5]
Réalisé — Réinstallation (dans le lit) - Matin [MEDECIN] le 03/05/2023 à
[MEDECIN_10] soir nuit - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 22:41
03/05/2023 @ 22:41 Fin le 10/05/2023 à 12:00 * 1
21:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[PERSONNE_7]
Réalisé — [PERSONNE] : INSTALLATION - 3xJ [MEDECIN] le 06/05/2023 à
[6h 12h 22h] - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 21:03
06/05/2023 @ 21:03 Fin le 13/05/2023 à 22:00 * 1
12:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[PERSONNE_7]
Réalisé — [PERSONNE] : INSTALLATION - 3xJ [MEDECIN] le 06/05/2023 à
[6h 12h 22h] - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 21:03
06/05/2023 @ 21:03 Fin le 13/05/2023 à 06:00 * 1
12:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[PERSONNE_7]
Réalisé — [PERSONNE] : INSTALLATION - 3xJ [MEDECIN] le 06/05/2023 à
[6h 12h 22h] - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 21:03
06/05/2023 @ 21:03 Fin le 13/05/2023 à 12:00 * 1
12:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00[PERSONNE_19]
Réalisé — SOINS DE BOUCHE NON [MEDECIN] le 02/05/2023 à
MEDICAMENTEUX - Matin [8h] - pendant 7 23:06
Jour(s)- Date [MEDECIN]: 02/05/2023 @ 23:06 Fin le 09/05/2023 à 08:00 * 1
08:00
Admin le 09/05/2023 à
08:00
[PERSONNE_19]
Réalisé — [PERSONNE] : [PERSONNE]. - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 02/05/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23:06
[MEDECIN]: 02/05/2023 @ 23:06 Fin le 09/05/2023 à 14:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[PERSONNE_19]
Réalisé — [PERSONNE] : [PERSONNE]. - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 02/05/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23:06
[MEDECIN]: 02/05/2023 @ 23:06 Fin le 09/05/2023 à 19:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[PERSONNE_19]
Réalisé — [PERSONNE] : [PERSONNE]. - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 02/05/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23:06
[MEDECIN]: 02/05/2023 @ 23:06 Fin le 09/05/2023 à 22:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[PERSONNE_19]
Réalisé — [PERSONNE] : [PERSONNE]. - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 02/05/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23:06
[MEDECIN]: 02/05/2023 @ 23:06 Fin le 09/05/2023 à 08:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[PERSONNE_19]
Réalisé — [PERSONNE] : [PERSONNE]. - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 02/05/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 23:06
[MEDECIN]: 02/05/2023 @ 23:06 Fin le 09/05/2023 à 12:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 168 cm - Poids: 76 kg - IMC: 26.927
Le 09/05/2023 13:58 Page 14 de 29
[PERSONNE_6]
Réalisé — TOILETTE AU LAVABO : AIDE [MEDECIN] le 05/05/2023 à
PARTIELLE - Matin [8h] - pendant 10 Jour(s)- 08:00
Date [MEDECIN]: 05/05/2023 @ 08:00 Fin le 14/05/2023 à 08:00 * 1
08:00
Admin le 09/05/2023 à
08:00
[PERSONNE_6]
Réalisé — TOILETTE : DOUCHE [MEDECIN] le 05/05/2023 à
+SHAMPOING - Matin [8h] - pendant 10 Jour(s)- 08:00
Date [MEDECIN]: 05/05/2023 @ 08:00 Fin le 14/05/2023 à 08:00 * 1
08:00
Admin le 09/05/2023 à
08:00
[PERSONNE_5]
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour [MEDECIN] le 03/05/2023 à
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- 22:41
Date [MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:41 Fin le 10/05/2023 à 14:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[PERSONNE_5]
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour [MEDECIN] le 03/05/2023 à
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- 22:41
Date [MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:41 Fin le 10/05/2023 à 19:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[PERSONNE_5]
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour [MEDECIN] le 03/05/2023 à
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- 22:41
Date [MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:41 Fin le 10/05/2023 à 22:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[PERSONNE_5]
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour [MEDECIN] le 03/05/2023 à
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- 22:41
Date [MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:41 Fin le 10/05/2023 à 00:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[PERSONNE_5]
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour [MEDECIN] le 03/05/2023 à
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- 22:41
Date [MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:41 Fin le 10/05/2023 à 04:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[PERSONNE_5]
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour [MEDECIN] le 03/05/2023 à
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- 22:41
Date [MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:41 Fin le 10/05/2023 à 08:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[PERSONNE_5]
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour [MEDECIN] le 03/05/2023 à
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- 22:41
Date [MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:41 Fin le 10/05/2023 à 12:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[PERSONNE_5]
Réalisé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 03/05/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 22:41
[MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:41 Fin le 10/05/2023 à 14:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 168 cm - Poids: 76 kg - IMC: 26.927
Le 09/05/2023 13:58 Page 15 de 29
[PERSONNE_5]
Réalisé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 03/05/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 22:41
[MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:41 Fin le 10/05/2023 à 19:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[PERSONNE_5]
Réalisé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 03/05/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 22:41
[MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:41 Fin le 10/05/2023 à 22:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[PERSONNE_5]
Réalisé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 03/05/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 22:41
[MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:41 Fin le 10/05/2023 à 00:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[PERSONNE_5]
Réalisé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 03/05/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 22:41
[MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:41 Fin le 10/05/2023 à 04:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[PERSONNE_5]
Réalisé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 03/05/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 22:41
[MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:41 Fin le 10/05/2023 à 08:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[PERSONNE_5]
Réalisé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 03/05/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 22:41
[MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:41 Fin le 10/05/2023 à 12:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
Réalisé — [MEDECIN_18] [PERSONNE] :
[PERSONNE]
[PERSONNE] - Ttes les 6h [2h 8h 14h 20h] - 1 Semaine-
[MEDECIN_4]
Date [MEDECIN]: 03/05/2023 @ 12:56
[MEDECIN] le 03/05/2023 à
[MEDECIN_16] de [MEDECIN] de santé :
12:56
-surveillance du point de ponction: infection, 14:00 * 1
Fin le 10/05/2023 à
diffusion, hématome -surveillance du
08:00
membre anesthésié: prévention des points de
Admin le 09/05/2023 à
compression (barrière de lit, attelle, escarre) ,
08:00
vascularisation (couleur, chaleur)
Réalisé — [MEDECIN_18] [PERSONNE] :
[PERSONNE]
[PERSONNE] - Ttes les 6h [2h 8h 14h 20h] - 1 Semaine-
[MEDECIN_4]
Date [MEDECIN]: 03/05/2023 @ 12:56
[MEDECIN] le 03/05/2023 à
[MEDECIN_16] de [MEDECIN] de santé :
12:56
-surveillance du point de ponction: infection, 20:00 * 1
Fin le 10/05/2023 à
diffusion, hématome -surveillance du
08:00
membre anesthésié: prévention des points de
Admin le 09/05/2023 à
compression (barrière de lit, attelle, escarre) ,
08:00
vascularisation (couleur, chaleur)
Réalisé — [MEDECIN_18] [PERSONNE] :
[PERSONNE]
[PERSONNE] - Ttes les 6h [2h 8h 14h 20h] - 1 Semaine-
[MEDECIN_4]
Date [MEDECIN]: 03/05/2023 @ 12:56
[MEDECIN] le 03/05/2023 à
[MEDECIN_16] de [MEDECIN] de santé :
12:56
-surveillance du point de ponction: infection, 02:00 * 1
Fin le 10/05/2023 à
diffusion, hématome -surveillance du
08:00
membre anesthésié: prévention des points de
Admin le 09/05/2023 à
compression (barrière de lit, attelle, escarre) ,
08:00
vascularisation (couleur, chaleur)
[PERSONNE]
Réalisé — [MEDECIN_18] [PERSONNE] :[PERSONNE_18] - Ttes les 6h [2h 8h 14h 20h] - 1 Semaine- 08:00 * 1
[MEDECIN] le 03/05/2023 à
Date [MEDECIN]: 03/05/2023 @ 12:56
12:56
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 168 cm - Poids: 76 kg - IMC: 26.927
Le 09/05/2023 13:58 Page 16 de 29
[MEDECIN_16] de [MEDECIN] de santé :
-surveillance du point de ponction: infection, Fin le 10/05/2023 à
diffusion, hématome -surveillance du 08:00
membre anesthésié: prévention des points de Admin le 09/05/2023 à
compression (barrière de lit, attelle, escarre) , 08:00
vascularisation (couleur, chaleur)
[PERSONNE]
[MEDECIN_4]
Réalisé — DOULEUR : [PERSONNE] - Ttes les 6h [2h [MEDECIN] le 03/05/2023 à
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date [MEDECIN]: 03/05/2023 12:51
14:00 * 1
@ 12:51 Fin le 13/05/2023 à
08:00
Admin le 09/05/2023 à
08:00
[PERSONNE]
[MEDECIN_4]
Réalisé — DOULEUR : [PERSONNE] - Ttes les 6h [2h [MEDECIN] le 03/05/2023 à
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date [MEDECIN]: 03/05/2023 12:51
20:00 * 1
@ 12:51 Fin le 13/05/2023 à
08:00
Admin le 09/05/2023 à
08:00
[PERSONNE]
[MEDECIN_4]
Réalisé — DOULEUR : [PERSONNE] - Ttes les 6h [2h [MEDECIN] le 03/05/2023 à
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date [MEDECIN]: 03/05/2023 12:51
02:00 * 1
@ 12:51 Fin le 13/05/2023 à
08:00
Admin le 09/05/2023 à
08:00
[PERSONNE]
[MEDECIN_4]
Réalisé — DOULEUR : [PERSONNE] - Ttes les 6h [2h [MEDECIN] le 03/05/2023 à
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date [MEDECIN]: 03/05/2023 12:51
08:00 * 1
@ 12:51 Fin le 13/05/2023 à
08:00
Admin le 09/05/2023 à
08:00
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Réalisé — KT COURT : [PERSONNE]. - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 03/05/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 22:45
[MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:45 Fin le 10/05/2023 à 14:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Réalisé — KT COURT : [PERSONNE]. - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 03/05/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 22:45
[MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:45 Fin le 10/05/2023 à 19:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Réalisé — KT COURT : [PERSONNE]. - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 03/05/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 22:45
[MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:45 Fin le 10/05/2023 à 22:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Réalisé — KT COURT : [PERSONNE]. - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 03/05/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 22:45
[MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:45 Fin le 10/05/2023 à 00:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Réalisé — KT COURT : [PERSONNE]. - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 03/05/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 22:45
[MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:45 Fin le 10/05/2023 à 04:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 168 cm - Poids: 76 kg - IMC: 26.927
Le 09/05/2023 13:58 Page 17 de 29
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Réalisé — KT COURT : [PERSONNE]. - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 03/05/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 22:45
[MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:45 Fin le 10/05/2023 à 08:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Réalisé — KT COURT : [PERSONNE]. - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 03/05/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 22:45
[MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:45 Fin le 10/05/2023 à 12:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Réalisé — [PERSONNE] : [PERSONNE] - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 03/05/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 22:45
[MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:45 Fin le 10/05/2023 à 14:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00[PERSONNE_17] — [PERSONNE] : [PERSONNE] - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 03/05/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 22:45
[MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:45 Fin le 10/05/2023 à 19:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Réalisé — [PERSONNE] : [PERSONNE] - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 03/05/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 22:45
[MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:45 Fin le 10/05/2023 à 22:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Réalisé — [PERSONNE] : [PERSONNE] - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 03/05/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 22:45
[MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:45 Fin le 10/05/2023 à 00:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Réalisé — [PERSONNE] : [PERSONNE] - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 03/05/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 22:45
[MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:45 Fin le 10/05/2023 à 04:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Réalisé — [PERSONNE] : [PERSONNE] - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 03/05/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 22:45
[MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:45 Fin le 10/05/2023 à 08:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Réalisé — [PERSONNE] : [PERSONNE] - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 03/05/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 22:45
[MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:45 Fin le 10/05/2023 à 12:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Réalisé — [PERSONNE] : [PERSONNE]. - 7x/jour (8h 12h 14h [MEDECIN] le 03/05/2023 à
19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 22:45
03/05/2023 @ 22:45 Fin le 10/05/2023 à 14:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 168 cm - Poids: 76 kg - IMC: 26.927
Le 09/05/2023 13:58 Page 18 de 29
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Réalisé — [PERSONNE] : [PERSONNE]. - 7x/jour (8h 12h 14h [MEDECIN] le 03/05/2023 à
19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 22:45
03/05/2023 @ 22:45 Fin le 10/05/2023 à 19:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Réalisé — [PERSONNE] : [PERSONNE]. - 7x/jour (8h 12h 14h [MEDECIN] le 03/05/2023 à
19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 22:45
03/05/2023 @ 22:45 Fin le 10/05/2023 à 22:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Réalisé — [PERSONNE] : [PERSONNE]. - 7x/jour (8h 12h 14h [MEDECIN] le 03/05/2023 à
19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 22:45
03/05/2023 @ 22:45 Fin le 10/05/2023 à 00:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Réalisé — [PERSONNE] : [PERSONNE]. - 7x/jour (8h 12h 14h [MEDECIN] le 03/05/2023 à
19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 22:45
03/05/2023 @ 22:45 Fin le 10/05/2023 à 04:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Réalisé — [PERSONNE] : [PERSONNE]. - 7x/jour (8h 12h 14h [MEDECIN] le 03/05/2023 à
19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 22:45
03/05/2023 @ 22:45 Fin le 10/05/2023 à 08:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Réalisé — [PERSONNE] : [PERSONNE]. - 7x/jour (8h 12h 14h [MEDECIN] le 03/05/2023 à
19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 22:45
03/05/2023 @ 22:45 Fin le 10/05/2023 à 12:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[PERSONNE]
[MEDECIN_4]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
[MEDECIN] le 03/05/2023 à
[PERSONNE], Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h
12:51
20h] - 1 Mois (30j)- Date [MEDECIN]: 03/05/2023 @ 14:00 * 1
Fin le 02/06/2023 à
12:51
08:00
Admin le 09/05/2023 à
08:00
[PERSONNE]
[MEDECIN_4]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
[MEDECIN] le 03/05/2023 à
[PERSONNE], Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h
12:51
20h] - 1 Mois (30j)- Date [MEDECIN]: 03/05/2023 @ 20:00 * 1
Fin le 02/06/2023 à
12:51
08:00
Admin le 09/05/2023 à
08:00
[PERSONNE]
[MEDECIN_4]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
[MEDECIN] le 03/05/2023 à
[PERSONNE], Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h
12:51
20h] - 1 Mois (30j)- Date [MEDECIN]: 03/05/2023 @ 02:00 * 1
Fin le 02/06/2023 à
12:51
08:00
Admin le 09/05/2023 à
08:00
[PERSONNE]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,[PERSONNE_16], Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h
[MEDECIN] le 03/05/2023 à
20h] - 1 Mois (30j)- Date [MEDECIN]: 03/05/2023 @ 08:00 * 1
12:51
12:51
Fin le 02/06/2023 à
08:00
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 168 cm - Poids: 76 kg - IMC: 26.927
Le 09/05/2023 13:58 Page 19 de 29
Admin le 09/05/2023 à
08:00
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 168 cm - Poids: 76 kg - IMC: 26.927
Le 09/05/2023 13:58 Page 20 de 29
Plan de soins Jour J + 1 du 10/05/2023 07h00 au 11/05/2023 07h00
Prescriptions Matin (07h-12h) [MEDECIN_10] (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
[PERSONNE]
Signé — [MEDECIN] NORMAL - Matin [MEDECIN_10] [MEDECIN_4]
goûter soir - 10 Jours- Date [MEDECIN]: 03/05/2023 @ [MEDECIN] le 03/05/2023 à
12:51 12:51 08:00 * 1
Fin le 13/05/2023 à
[MEDECIN_16] de [MEDECIN] de santé :
12:00
Dés retour du bloc opératoire
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[PERSONNE]
Signé — [MEDECIN] NORMAL - Matin [MEDECIN_10] [MEDECIN_4]
goûter soir - 10 Jours- Date [MEDECIN]: 03/05/2023 @ [MEDECIN] le 03/05/2023 à
12:51 12:51 12:00 * 1
Fin le 13/05/2023 à
[MEDECIN_16] de [MEDECIN] de santé :
12:00
Dés retour du bloc opératoire
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[PERSONNE]
Signé — [MEDECIN] NORMAL - Matin [MEDECIN_10] [MEDECIN_4]
goûter soir - 10 Jours- Date [MEDECIN]: 03/05/2023 @ [MEDECIN] le 03/05/2023 à
12:51 12:51 16:00 * 1
Fin le 13/05/2023 à
[MEDECIN_16] de [MEDECIN] de santé :
12:00
Dés retour du bloc opératoire
Admin le 09/05/2023 à
12:00[PERSONNE_15] — [MEDECIN] NORMAL - Matin [MEDECIN_10] [MEDECIN_4]
goûter soir - 10 Jours- Date [MEDECIN]: 03/05/2023 @ [MEDECIN] le 03/05/2023 à
12:51 12:51 19:00 * 1
Fin le 13/05/2023 à
[MEDECIN_16] de [MEDECIN] de santé :
12:00
Dés retour du bloc opératoire
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[PERSONNE]
[MEDECIN_4]
Signé — [MEDECIN_19] [MEDECIN_20] GEL
[MEDECIN] le 03/05/2023 à
500MG - MG gelule - Dose 1000 mg - ORALE -
Matin soir (8h - 19h) - 1ère dose: 03/05/2023 @ 12:51 08:00 * 1000
Fin le 02/06/2023 à mg
19:00
08:00
Admin le 09/05/2023 à
08:01
[PERSONNE]
[MEDECIN_4]
Signé — [MEDECIN_19] [MEDECIN_20] GEL
[MEDECIN] le 03/05/2023 à
500MG - MG gelule - Dose 1000 mg - ORALE -
Matin soir (8h - 19h) - 1ère dose: 03/05/2023 @ 12:51 19:00 * 1000
Fin le 02/06/2023 à mg
19:00
08:00
Admin le 09/05/2023 à
08:01
[PERSONNE]
[MEDECIN_4]
Signé — [MEDECIN_21] 2,5MG CPR -
[MEDECIN] le 03/05/2023 à
2,5MG comprime - Dose 0,5 CPR - ORALE -
Matin soir (8h - 19h) - 1ère dose: 03/05/2023 @ 12:51 08:00 * 0.5
Fin le 02/06/2023 à CPR
19:00
08:00
Admin le 09/05/2023 à
08:01
[PERSONNE]
[MEDECIN_4]
Signé — [MEDECIN_21] 2,5MG CPR -
[MEDECIN] le 03/05/2023 à
2,5MG comprime - Dose 0,5 CPR - ORALE -
Matin soir (8h - 19h) - 1ère dose: 03/05/2023 @ 12:51 19:00 * 0.5
Fin le 02/06/2023 à CPR
19:00
08:00
Admin le 09/05/2023 à
08:01
[PERSONNE]
[MEDECIN_4]
Signé — KARDEGIC 75MG PDR [MEDECIN_28] 03/05/2023 à
[MEDECIN] - 75MG poudre - Dose 1 SAC -
ORALE - [MEDECIN_10] [12h] - 1ère dose: 04/05/2023 @ 12:51 12:00 * 1
Fin le 02/06/2023 à SAC
12:00
12:00
Admin le 09/05/2023 à
12:16
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 168 cm - Poids: 76 kg - IMC: 26.927
Le 09/05/2023 13:58 Page 21 de 29
[PERSONNE]
[MEDECIN_4]
Signé — LERCANIDIPINE [MEDECIN] 10MG CPR - [MEDECIN] le 03/05/2023 à
10MG comprime - Dose 2 CPR - ORALE - Matin 12:51 08:00 * 2
[8h] - 1ère dose: 04/05/2023 @ 08:00 Fin le 02/06/2023 à CPR
08:00
Admin le 09/05/2023 à
08:01[PERSONNE]
Signé — [MEDECIN_22] 5MG CPR [PERSONNE_20]
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - [MEDECIN] le 03/05/2023 à
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - [MEDECIN] presc.: 12:51 07:13 * 1
03/05/2023 @ 12:51 Fin le 18/05/2023 à CPR
si douleurs: EVA sup 4 01:13
Admin le 09/05/2023 à
07:13[PERSONNE_14]igné —[MEDECIN_22] 5MG CPR [PERSONNE_20]
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - [MEDECIN] le 03/05/2023 à
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - [MEDECIN] presc.: 12:51 13:13 * 1
03/05/2023 @ 12:51 Fin le 18/05/2023 à CPR
si douleurs: EVA sup 4 01:13
Admin le 09/05/2023 à
07:13
[PERSONNE]
Signé — [MEDECIN_22] 5MG CPR [PERSONNE_20]
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - [MEDECIN] le 03/05/2023 à
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - [MEDECIN] presc.: 12:51 19:13 * 1
03/05/2023 @ 12:51 Fin le 18/05/2023 à CPR
si douleurs: EVA sup 4 01:13
Admin le 09/05/2023 à
07:13
[PERSONNE]
Signé — [MEDECIN_22] 5MG CPR [PERSONNE_20]
- 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - [MEDECIN] le 03/05/2023 à
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - [MEDECIN] presc.: 12:51 01:13 * 1
03/05/2023 @ 12:51 Fin le 18/05/2023 à CPR
si douleurs: EVA sup 4 01:13
Admin le 09/05/2023 à
07:13
[PERSONNE]
[MEDECIN_4]
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG
[MEDECIN] le 03/05/2023 à
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL -
ORALE - Matin [MEDECIN_10] soir nuit - 1ère dose: 12:51 08:00 * 2
Fin le 02/06/2023 à GEL
03/05/2023 @ 19:00
12:00
Admin le 09/05/2023 à
12:16
[PERSONNE]
[MEDECIN_4]
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG
[MEDECIN] le 03/05/2023 à
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL -
ORALE - Matin [MEDECIN_10] soir nuit - 1ère dose: 12:51 12:00 * 2
Fin le 02/06/2023 à GEL
03/05/2023 @ 19:00
12:00
Admin le 09/05/2023 à
12:16
[PERSONNE]
[MEDECIN_4]
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG
[MEDECIN] le 03/05/2023 à
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL -
ORALE - Matin [MEDECIN_10] soir nuit - 1ère dose: 12:51 19:00 * 2
Fin le 02/06/2023 à GEL
03/05/2023 @ 19:00
12:00
Admin le 09/05/2023 à
12:16
[PERSONNE]
[MEDECIN_4]
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG
[MEDECIN] le 03/05/2023 à
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL -
ORALE - Matin [MEDECIN_10] soir nuit - 1ère dose: 12:51 21:00 * 2
Fin le 02/06/2023 à GEL
03/05/2023 @ 19:00
12:00
Admin le 09/05/2023 à
12:16
Signé — [MEDECIN] ARL 2,5MG CPR - 2,5MG
[PERSONNE] 08:00 * 0.5
comprime - Dose 0,5 CPR - ORALE - Matin [8h]
[MEDECIN_4] CPR
- 1ère dose: 06/05/2023 @ 08:00
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 168 cm - Poids: 76 kg - IMC: 26.927
Le 09/05/2023 13:58 Page 22 de 29
[MEDECIN] le 05/05/2023 à
12:51
Fin le 25/05/2023 à
08:00
Admin le 09/05/2023 à
08:01[PERSONNE_13]igné — [MEDECIN_24] 20MG CPR - [MEDECIN] le 03/05/2023 à
20MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Prise 12:51 19:00 * 1
unique à 19h - 1ère dose: 03/05/2023 @ 19:00 Fin le 01/06/2023 à CPR
19:00
Admin le 08/05/2023 à
18:52
[PERSONNE_10]
Signé — SERESTA 10MG CPR - 10MG
[MEDECIN] le 06/05/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - 1xJour [8h]
08:57
(Variable) - 1ère dose: 06/05/2023 @ 22:00
Fin le 04/06/2023 à
22:00 * 1
CPR
22:00
! Plan de dosage variable Admin le 09/05/2023 à
01:03
Signé — [PERSONNE_12] 8MG FILM [PERSONNE] - 8MG [MEDECIN] [MEDECIN_3]
film - Dose 1 FILM - ORALE - Matin [MEDECIN_10] soir Si
[MEDECIN] le 09/05/2023 à
besoin - [MEDECIN] presc.: 09/05/2023 @ 12:11
12:11
08:00 * 1
FILM
"Si nausées ou vomissement " Fin le 08/06/2023 à
12:00
Signé —[PERSONNE_12] 8MG FILM [PERSONNE] - 8MG [MEDECIN] [MEDECIN_3]
film - Dose 1 FILM - ORALE - Matin [MEDECIN_10] soir Si
[MEDECIN] le 09/05/2023 à
besoin - [MEDECIN] presc.: 09/05/2023 @ 12:11
12:11
12:00 * 1
FILM
"Si nausées ou vomissement " Fin le 08/06/2023 à
12:00
Signé — [PERSONNE_12] 8MG FILM [PERSONNE] - 8MG [MEDECIN] [MEDECIN_3]
film - Dose 1 FILM - ORALE - Matin [MEDECIN_10] soir Si
[MEDECIN] le 09/05/2023 à
besoin - [MEDECIN] presc.: 09/05/2023 @ 12:11
12:11
19:00 * 1
FILM
"Si nausées ou vomissement " Fin le 08/06/2023 à
12:00
[PERSONNE]
[PERSONNE_11] — TAMSULOSINE VIATRIS LP 0,4MG [MEDECIN] le 03/05/2023 à
GELULE - 0,4MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE 12:51 19:00 * 1
- Soir [19h] - 1ère dose: 03/05/2023 @ 19:00 Fin le 01/06/2023 à GEL
19:00
Admin le 08/05/2023 à
18:52
[PERSONNE]
[MEDECIN_4]
Signé — CALCIPARINE 5 000UI/0,2ML SOL
[MEDECIN] le 03/05/2023 à
[MEDECIN] S - 5000UI/0,2ML solution (0,2 mL) - Dose
0,2 ml - SOUS-CUTANEE Directe - Ttes les 12H 15:27 08:00 * 0.2
Fin le 02/06/2023 à ml
[8h 20h] - 1ère dose: 03/05/2023 @ 20:00
08:00
Admin le 09/05/2023 à
08:00
[PERSONNE]
[MEDECIN_4]
Signé — CALCIPARINE 5 000UI/0,2ML SOL
[MEDECIN] le 03/05/2023 à
[MEDECIN] S - 5000UI/0,2ML solution (0,2 mL) - Dose
0,2 ml - SOUS-CUTANEE Directe - Ttes les 12H 15:27 20:00 * 0.2
Fin le 02/06/2023 à ml
[8h 20h] - 1ère dose: 03/05/2023 @ 20:00
08:00
Admin le 09/05/2023 à
08:00
[PERSONNE]
[MEDECIN_4]
Réalisé — [MEDECIN_17] : [PERSONNE] - [MEDECIN] le 03/05/2023 à
à 08h - 3 Semaines- Date [MEDECIN]: 03/05/2023 @ 12:51
08:00 * 1
12:51 Fin le 24/05/2023 à
08:00
Admin le 09/05/2023 à
08:00[PERSONNE_10]
Réalisé — LEVER : AUTORISE - Matin [8h] - 1 [MEDECIN] le 03/05/2023 à
Semaine- Date [MEDECIN]: 03/05/2023 @ 10:15 10:15 08:00 * 1
Fin le 10/05/2023 à
08:00
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 168 cm - Poids: 76 kg - IMC: 26.927
Le 09/05/2023 13:58 Page 23 de 29
Admin le 09/05/2023 à
08:00[PERSONNE_9]
Réalisé — LIT : REFECTION COMPLETE [MEDECIN] le 08/05/2023 à
- Matin [8h] - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 08:00
08/05/2023 @ 08:00 Fin le 14/05/2023 à 08:00 * 1
08:00
Admin le 09/05/2023 à
08:00
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Réalisé — ORTHESE : [PERSONNE] - 7x/jour (8h 12h
[MEDECIN] le 03/05/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
22:45
[MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:45 Fin le 10/05/2023 à 08:00 * 1
[MEDECIN_16] de [MEDECIN] de santé : 22:00
AZ Admin le 09/05/2023 à
12:00
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Réalisé — ORTHESE : [PERSONNE] - 7x/jour (8h 12h
[MEDECIN] le 03/05/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
22:45
[MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:45 Fin le 10/05/2023 à 12:00 * 1
[MEDECIN_16] de [MEDECIN] de santé : 22:00
AZ Admin le 09/05/2023 à
12:00
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Réalisé — ORTHESE : [PERSONNE] - 7x/jour (8h 12h
[MEDECIN] le 03/05/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
22:45
[MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:45 Fin le 10/05/2023 à 14:00 * 1
[MEDECIN_16] de [MEDECIN] de santé : 22:00
AZ Admin le 09/05/2023 à
12:00
[SOIGNANT][PERSONNE_8] — ORTHESE : [PERSONNE] - 7x/jour (8h 12h
[MEDECIN] le 03/05/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
22:45
[MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:45 Fin le 10/05/2023 à 19:00 * 1
[MEDECIN_16] de [MEDECIN] de santé : 22:00
AZ Admin le 09/05/2023 à
12:00
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Réalisé — ORTHESE : [PERSONNE] - 7x/jour (8h 12h
[MEDECIN] le 03/05/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
22:45
[MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:45 Fin le 10/05/2023 à 22:00 * 1
[MEDECIN_16] de [MEDECIN] de santé : 22:00
AZ Admin le 09/05/2023 à
12:00
[PERSONNE_5]
Réalisé — Réinstallation (dans le lit) - Matin [MEDECIN] le 03/05/2023 à
[MEDECIN_10] soir nuit - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 22:41
03/05/2023 @ 22:41 Fin le 10/05/2023 à 08:00 * 1
21:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[PERSONNE_5]
Réalisé — Réinstallation (dans le lit) - Matin [MEDECIN] le 03/05/2023 à
[MEDECIN_10] soir nuit - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 22:41
03/05/2023 @ 22:41 Fin le 10/05/2023 à 12:00 * 1
21:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[PERSONNE_5]
Réalisé — Réinstallation (dans le lit) - Matin [MEDECIN] le 03/05/2023 à
[MEDECIN_10] soir nuit - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 22:41
03/05/2023 @ 22:41 Fin le 10/05/2023 à 19:00 * 1
21:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[PERSONNE_5]
Réalisé — Réinstallation (dans le lit) - Matin [MEDECIN] le 03/05/2023 à
[MEDECIN_10] soir nuit - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 22:41
03/05/2023 @ 22:41 Fin le 10/05/2023 à 21:00 * 1
21:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 168 cm - Poids: 76 kg - IMC: 26.927
Le 09/05/2023 13:58 Page 24 de 29
[PERSONNE_7]
Réalisé — [PERSONNE] : INSTALLATION - 3xJ [MEDECIN] le 06/05/2023 à
[6h 12h 22h] - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 21:03
06/05/2023 @ 21:03 Fin le 13/05/2023 à 12:00 * 1
12:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00[PERSONNE_7]
Réalisé — [PERSONNE] : INSTALLATION - 3xJ [MEDECIN] le 06/05/2023 à
[6h 12h 22h] - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 21:03
06/05/2023 @ 21:03 Fin le 13/05/2023 à 22:00 * 1
12:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[PERSONNE_7]
Réalisé — [PERSONNE] : INSTALLATION - 3xJ [MEDECIN] le 06/05/2023 à
[6h 12h 22h] - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 21:03
06/05/2023 @ 21:03 Fin le 13/05/2023 à 06:00 * 1
12:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00[PERSONNE_6]
Réalisé — TOILETTE AU LAVABO : AIDE [MEDECIN] le 05/05/2023 à
PARTIELLE - Matin [8h] - pendant 10 Jour(s)- 08:00
Date [MEDECIN]: 05/05/2023 @ 08:00 Fin le 14/05/2023 à 08:00 * 1
08:00
Admin le 09/05/2023 à
08:00
[PERSONNE_6]
Réalisé — TOILETTE : DOUCHE [MEDECIN] le 05/05/2023 à
+SHAMPOING - Matin [8h] - pendant 10 Jour(s)- 08:00
Date [MEDECIN]: 05/05/2023 @ 08:00 Fin le 14/05/2023 à 08:00 * 1
08:00
Admin le 09/05/2023 à
08:00[PERSONNE_5]
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour [MEDECIN] le 03/05/2023 à
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- 22:41
Date [MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:41 Fin le 10/05/2023 à 08:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00[PERSONNE_4] [PERSONNE]
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour [MEDECIN] le 03/05/2023 à
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- 22:41
Date [MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:41 Fin le 10/05/2023 à 12:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[PERSONNE_5]
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour [MEDECIN] le 03/05/2023 à
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- 22:41
Date [MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:41 Fin le 10/05/2023 à 14:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[PERSONNE_5]
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour [MEDECIN] le 03/05/2023 à
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- 22:41
Date [MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:41 Fin le 10/05/2023 à 19:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[PERSONNE_5]
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour [MEDECIN] le 03/05/2023 à
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- 22:41
Date [MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:41 Fin le 10/05/2023 à 22:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 168 cm - Poids: 76 kg - IMC: 26.927
Le 09/05/2023 13:58 Page 25 de 29
[PERSONNE_5]
Réalisé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 03/05/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 22:41
[MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:41 Fin le 10/05/2023 à 08:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[PERSONNE_5]
Réalisé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 03/05/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 22:41
[MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:41 Fin le 10/05/2023 à 12:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[PERSONNE_5]
Réalisé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 03/05/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 22:41
[MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:41 Fin le 10/05/2023 à 14:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[PERSONNE_5]
Réalisé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 03/05/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 22:41
[MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:41 Fin le 10/05/2023 à 19:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[PERSONNE_5]
Réalisé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 03/05/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 22:41
[MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:41 Fin le 10/05/2023 à 22:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
Réalisé — [MEDECIN_18] [PERSONNE] :
[PERSONNE]
[PERSONNE] - Ttes les 6h [2h 8h 14h 20h] - 1 Semaine-
[MEDECIN_4]
Date [MEDECIN]: 03/05/2023 @ 12:56
[MEDECIN] le 03/05/2023 à
[MEDECIN_16] de [MEDECIN] de santé :
12:56
-surveillance du point de ponction: infection, 08:00 * 1
Fin le 10/05/2023 à
diffusion, hématome -surveillance du
08:00
membre anesthésié: prévention des points de
Admin le 09/05/2023 à
compression (barrière de lit, attelle, escarre) ,
08:00
vascularisation (couleur, chaleur)
[PERSONNE]
[MEDECIN_4]
Réalisé — DOULEUR : [PERSONNE] - Ttes les 6h [2h [MEDECIN] le 03/05/2023 à
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date [MEDECIN]: 03/05/2023 12:51
08:00 * 1
@ 12:51 Fin le 13/05/2023 à
08:00
Admin le 09/05/2023 à
08:00
[PERSONNE]
[MEDECIN_4]
Réalisé — DOULEUR : [PERSONNE] - Ttes les 6h [2h [MEDECIN] le 03/05/2023 à
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date [MEDECIN]: 03/05/2023 12:51
14:00 * 1
@ 12:51 Fin le 13/05/2023 à
08:00
Admin le 09/05/2023 à
08:00
[PERSONNE]
[MEDECIN_4]
Réalisé — DOULEUR : [PERSONNE] - Ttes les 6h [2h [MEDECIN] le 03/05/2023 à
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date [MEDECIN]: 03/05/2023 12:51
20:00 * 1
@ 12:51 Fin le 13/05/2023 à
08:00
Admin le 09/05/2023 à
08:00
Réalisé — DOULEUR : [PERSONNE] - Ttes les 6h [2h [PERSONNE]
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date [MEDECIN]: 03/05/2023 [MEDECIN_4]
02:00 * 1
@ 12:51 [MEDECIN] le 03/05/2023 à
12:51
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 168 cm - Poids: 76 kg - IMC: 26.927
Le 09/05/2023 13:58 Page 26 de 29
Fin le 13/05/2023 à
08:00
Admin le 09/05/2023 à
08:00
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Réalisé — KT COURT : [PERSONNE]. - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 03/05/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 22:45
[MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:45 Fin le 10/05/2023 à 08:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Réalisé — KT COURT : [PERSONNE]. - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 03/05/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 22:45
[MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:45 Fin le 10/05/2023 à 12:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Réalisé — KT COURT : [PERSONNE]. - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 03/05/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 22:45
[MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:45 Fin le 10/05/2023 à 14:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Réalisé — KT COURT : [PERSONNE]. - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 03/05/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 22:45
[MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:45 Fin le 10/05/2023 à 19:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Réalisé — KT COURT : [PERSONNE]. - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 03/05/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 22:45
[MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:45 Fin le 10/05/2023 à 22:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Réalisé — [PERSONNE] : [PERSONNE] - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 03/05/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 22:45
[MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:45 Fin le 10/05/2023 à 08:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Réalisé — [PERSONNE] : [PERSONNE] - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 03/05/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 22:45
[MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:45 Fin le 10/05/2023 à 12:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Réalisé — [PERSONNE] : [PERSONNE] - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 03/05/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 22:45
[MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:45 Fin le 10/05/2023 à 14:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Réalisé — [PERSONNE] : [PERSONNE] - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 03/05/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 22:45
[MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:45 Fin le 10/05/2023 à 19:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Réalisé — [PERSONNE] : [PERSONNE] - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN] le 03/05/2023 à
[MEDECIN]: 03/05/2023 @ 22:45 22:45 22:00 * 1
Fin le 10/05/2023 à
22:00
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 168 cm - Poids: 76 kg - IMC: 26.927
Le 09/05/2023 13:58 Page 27 de 29
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Réalisé — [PERSONNE] : [PERSONNE]. - 7x/jour (8h 12h 14h [MEDECIN] le 03/05/2023 à
19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 22:45
03/05/2023 @ 22:45 Fin le 10/05/2023 à 08:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Réalisé — [PERSONNE] : [PERSONNE]. - 7x/jour (8h 12h 14h [MEDECIN] le 03/05/2023 à
19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 22:45
03/05/2023 @ 22:45 Fin le 10/05/2023 à 12:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Réalisé — [PERSONNE] : [PERSONNE]. - 7x/jour (8h 12h 14h [MEDECIN] le 03/05/2023 à
19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 22:45
03/05/2023 @ 22:45 Fin le 10/05/2023 à 14:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Réalisé — [PERSONNE] : [PERSONNE]. - 7x/jour (8h 12h 14h [MEDECIN] le 03/05/2023 à
19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 22:45
03/05/2023 @ 22:45 Fin le 10/05/2023 à 19:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Réalisé — [PERSONNE] : [PERSONNE]. - 7x/jour (8h 12h 14h [MEDECIN] le 03/05/2023 à
19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 22:45
03/05/2023 @ 22:45 Fin le 10/05/2023 à 22:00 * 1
22:00
Admin le 09/05/2023 à
12:00
[PERSONNE]
[MEDECIN_4]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
[MEDECIN] le 03/05/2023 à
[PERSONNE], Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h
12:51
20h] - 1 Mois (30j)- Date [MEDECIN]: 03/05/2023 @ 08:00 * 1
Fin le 02/06/2023 à
12:51
08:00
Admin le 09/05/2023 à
08:00
[PERSONNE]
[MEDECIN_4]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
[MEDECIN] le 03/05/2023 à
[PERSONNE], Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h
12:51
20h] - 1 Mois (30j)- Date [MEDECIN]: 03/05/2023 @ 14:00 * 1
Fin le 02/06/2023 à
12:51
08:00
Admin le 09/05/2023 à
08:00
[PERSONNE]
[MEDECIN_4]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
[MEDECIN] le 03/05/2023 à
[PERSONNE], Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h
12:51
20h] - 1 Mois (30j)- Date [MEDECIN]: 03/05/2023 @ 20:00 * 1
Fin le 02/06/2023 à
12:51
08:00
Admin le 09/05/2023 à
08:00
[PERSONNE]
[MEDECIN_4]
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
[MEDECIN] le 03/05/2023 à
[PERSONNE], Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h
12:51
20h] - 1 Mois (30j)- Date [MEDECIN]: 03/05/2023 @ 02:00 * 1
Fin le 02/06/2023 à
12:51
08:00
Admin le 09/05/2023 à
08:00
Résultats de laboratoire
08/05/2023 15:02 06/05/2023 07:47 04/05/2023 08:14 04/05/2023 07:30 02/05/2023 18:18
Résultat de labo
(5949023) (5946969) (5945651) (5945870) (5945265)
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 168 cm - Poids: 76 kg - IMC: 26.927
Le 09/05/2023 13:58 Page 28 de 29
Apparition des symptômes Asymptomatique Asymptomatique
Non-applicable en cas Non-applicable en cas
d'insuffisance rénale d'insuffisance rénale
aigue. Estimation du aigue. Estimation du
DFG non validée dans DFG non validée dans
les situations suivantes: les situations suivantes:
- patients âgés > 75 - patients âgés > 75
ans - poids extrêmes ans - poids extrêmes
Commentaire CKD-EPI
et variations de la et variations de la
masse musculaire - masse musculaire -
alimentation pauvre alimentation pauvre
en protéines animales en protéines animales
et patients dénutris - et patients dénutris -
patients d'origine non patients d'origine non
caucasienne caucasienne
Estimation du DFG (CKD-
11 ml/mn/1.73 m2 11 ml/mn/1.73 m2
EPI)
Chlore 116 mmol/l "" mmol/l 111 mmol/l
Créatinine 455 µmol/l "" µmol/l 443 µmol/l
Compte-rendu laboratoire Labo230508211634-1.pdfLabo230506095327-1.pdfLabo230504085027-1.pdfLabo230504101944-1.pdfLabo230503085223-1.pdf
Polynucléaires neutrophiles
80,2 % 86,7 %
(%)
Polynucléaires neutrophiles
10,28 10.9/l 19,00 10.9/l
(#)
Polynucléaires éosinophiles
0,6 % 0,0 %
(%)
Polynucléaires éosinophiles
0,08 10.9/l 0,00 10.9/l
(#)
Polynucléaires basophiles (%) 0,4 % 0,1 %
Polynucléaires basophiles (#) 0,05 10.9/l 0,02 10.9/l
Lymphocytes (%) 7,3 % 2,7 %
Lymphocytes (#) 0,94 10.9/l 0,59 10.9/l
Monocytes (%) 11,5 % 10,5 %
Monocytes (#) 1,47 10.9/l 2,30 10.9/l
Glucose "" mmol/l 7,5 mmol/l
réalisée sur automate réalisée sur automate
Formule sanguine ""
XN (Sysmex) XN (Sysmex)
Hématocrite (%) 40,3 % "" % 42,0 %
Indice de distribution des
14,5 % "" % 14,0 %
hématies
Potassium 4,5 mmol/l "" mmol/l 5,4 mmol/l
PCR COVID 19 (prélèvement
"" Négative
nasal) GeneXpert
PCR COVID 19 (prélèvement
Négative
nasal) sur MDX
Leucocytes 12,82 10.9/l "" 10.9/l 21,91 10.9/l
Hématies 4,62 10.12/l (t/l) "" 10.12/l (t/l) 4,77 10.12/l (t/l)
Hémoglobine 14,0 g/dl "" g/dl 14,8 g/dl
VGM 87,2 fl "" fl 88,1 fl
TCMH 30,3 pg "" pg 31,0 pg
CCMH 34,7 g/dl "" g/dl 35,2 g/dl
[MEDECIN_20] 143 mmol/l "" mmol/l 142 mmol/l
Prélèvement non
Non conformité validé initialement par
Service
Osmolarité sang 292 mOSM/l
Plaquettes 183 10.9/l "" 10.9/l 206 10.9/l
Le patient est-il [MEDECIN]
non non
de santé ?
Validation et diffusion sous la
Dr [MEDECIN_25][PERSONNE_3] "" Dr.[PERSONNE_2]_26][PERSONNE_1]
responsabilité du biologiste
Situation de résidence du
hébergement individuel hébergement individuel
patient
Urée 21,5 mmol/l 20,8 mmol/l
Volume plaquettaire moyen 12,9 fl "" fl 12,7 fl
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 168 cm - Poids: 76 kg - IMC: 26.927
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