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N° Finess [MEDECIN] HOSPITALIER COTE BASQUE
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✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_21] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
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640000162
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Pôle Médecine Interne
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Services de [MEDECIN] - Endocrinologie - Maladies [MEDECIN]
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- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
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Bayonne, le 21/03/2023
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CHEF DE PÔLE
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Dr [MEDECIN_52]
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DR [MEDECIN_105] 1 RUE MAGENTA
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Dr [[PERSONNE_36]IN_3]
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[ADRESSE_4]Chef de Service
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Dr [MEDECIN_50] [MEDECIN_5]
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Secrétariat : Mon cher confrère,
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[TEL_6]
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ENDOCRINOLOGIE [MEDECIN] patiente [PERSONNE_9] née le [DATE_NAISS_1] a [PATIENT] hospitalisée dans le service du 27/02/2023 au 02/03/2023 [PATIENT] le
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Dr [MEDECIN_102] suivant:
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Chef de Service
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Dr [MEDECIN_48] [MEDECIN_8] - [MEDECIN] d'entrée : [[MEDECIN]] de [[MEDECIN]] immunitaire humoral
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Dr [MEDECIN_47] [MEDECIN_10]
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Secrétariat : Antécédents :
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[TEL_5] - syndrome d'[PERSONNE_35] symptomatique depuis l'’enfance, diagnostiquée seulement en 2015 par le Dr [[PERSONNE_34]101] Ce diagnostic est depuis confirmé par le Dr [MEDECIN_80] de compétence du CH de Perpignan. [MEDECIN] présente
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Dr [MEDECIN_46] en effet une atteinte articulaire (hypermobilité articulaire et luxations fréquentes), cutanée (légère hyperextensibilité
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Chef de Service cutanée), cardiaque (prolapsus de la valve mitrale et une dilatation de la racine de l’aorte), et musculaire ([MEDECIN]
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Dr [MEDECIN_45] [MEDECIN_15] [MEDECIN] diffuses) associé à des antécédents familiaux de maladie d[PERSONNE_35] (mère, grand-mère, oncle
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Dr [MEDECIN_100] cousines). Sa prise en charge consiste en la pratique de séances de kinésithérapie répétées et le port de vêtements
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Dr [MEDECIN_99] notamment. A priori, aucune analyse génétique n’est disponible [PATIENT] cette forme d[PERSONNE_35].
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Secrétariat :
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[TEL_4]
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- un antécédent de péricardite à répétition [PATIENT] laquelle une fenêtre pleuro-pericardique avait [PATIENT] réalisé en 2017 avec des
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NEPHROLOGIE [MEDECIN] chroniques [PATIENT] laquelle aucune indication à une intensification thérapeutique n'’est retenue par le [PERSONNE_5] à
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Dr [MEDECIN_98] Pitié-Salpêtrière (2017)
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Chef de Service
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Dr [MEDECIN_42]'HALLUIN
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Dr [MEDECIN_97] urologique octobre 2016 (Dr [MEDECIN_21], CH de [ADRESSE]) :
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Dr [MEDECIN_96][MEDECIN_23] [MEDECIN] de franche dysurie. Pression de clôture augmentée [PATIENT] l'âge [MEDECIN] la profilométrie. Sphincter anal hyper réflexique mais
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Secrétariat : absence d'anomalie par ailleurs. Hypertonie du sphincter strié de l'urètre. Absence de RPM
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[TEL_3]
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RHUMATOLOGIE - digestif, constipation avec Coloscopie normale en 2011 (Dr [MEDECIN_24], Montpellier). Hyperplasie lymphoïde nodulaire
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Dr [MEDECIN_39] de la dernière anse, sans caractère pathologique particulier. ->Absence de cause organique retrouvée. Manométrie
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Chef de Service anorectale : pression rectale anormalement élevée, hypertonie sphinctérienne au repos. Réflexe recto-anal inhibiteur
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Dr [MEDECIN_38] [MEDECIN_27] normal. Mégarectum fonctionnel.Verrouillage anal normal. [MEDECIN] d'asynchronisme abdomino-pelvien
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Secrétariat :
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[TEL_2] Allergies : 0
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MÉDECINE INTERNE
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Dr[PERSONNE_33]] :
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Chef de Service ALPRAZOLAM 0.5mg 2 cp matin et soir
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Dr [MEDECIN_36] [MEDECIN_29] BACLOFENE 10mg 2 cp matin et soir
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Secrétariat : DESLORATADINE 5mg 1 cp matin et soir
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[TEL_1] MODOPAR 62.5mg 2 cop matin et soir
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du BISOPROLOL 2.5mg 1 matin et soir
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COLCHICINE 1mg 2 cp le matin
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ZINC
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TRAMADOL
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vitamine D.
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Mode de vie : [MEDECIN] exerçait comme ambulancière au SAMU actuellement en invalidité du fait de sa maladie. [MEDECIN] a un fils
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qui aurait aussi a priori le syndrome d[PERSONNE_35]. Actuellement en couple.
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Histoire de la maladie :
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La patiente a [PATIENT] [[MEDECIN]] 1 journée en hospitalisation à Haut lévèque en médecine interne [PATIENT] [[MEDECIN]] de [[MEDECIN]]
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immunitaire. [MEDECIN] présentait des infections urologiques à répétitions dans un contexte de vessie neurologique, avec au [MEDECIN]
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immunologique un [[MEDECIN]] isolé en IgA sans diminution IgM et igG.
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Il n'a [MEDECIN] [PATIENT] conclus à l'indication d'une supplémentation, mais a une prise en charge urologique.
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Par ailleurs la patiente présente de multiples plaintes :
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- nausées, vomissement itératifs avec alternance constipation, diarhées
|
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- dystonie du membre inférieur gauche avec crise douloureuse
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- condylomes récidivants nécessitant des prise en charges dermatologiques fréquentes
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- vaginose bactérienne avec prélèvements multiples retrouvant des gardenella
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[MEDECIN](e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
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V1 - Imprimé le 08/04/2025 à 09:30 par Page(s): 1 [MEDECIN] 4
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N° Finess [MEDECIN] HOSPITALIER COTE BASQUE
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✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_21] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
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640000162
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Pôle Médecine Interne
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Services de [MEDECIN] - Endocrinologie - Maladies [MEDECIN]
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- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
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- douleur hypogastrique avec urines malodorantes, sans fièvre, sans syndrome inflammatoires traités itérativement par
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CHEF DE PÔLE antibiothérapie large spectre [MEDECIN] BMR. 1 miction quotidienne uniquement sous la douche
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Dr[PERSONNE_32]]
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- [MEDECIN] d'infection bactérienne pulmonaire ou sinusienne à répétitions (antérieurement sinusite mais amélioré depuis la prise
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[MEDECIN] de Zinc depuis 10 ans)
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Dr[PERSONNE_31]] notion d'érythrodermie récidivants
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Chef de Service - douleur basithoracique droite, variant en fonction des positions correspondant selon la patiente a sa pleurésie ou sa
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Dr [MEDECIN_50] [MEDECIN_5] péricardite
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Secrétariat : - constipation chronique (allant jusqu'à J28) dans le cadre d'une constipation terminale
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[TEL_6]
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ENDOCRINOLOGIE [ADRESSE] 3 plaintes plus importantes :
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Dr [MEDECIN_93] douleur thoracique récidivante
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Chef de Service - douleur hypogastrique récidivante
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Dr [MEDECIN_48] [MEDECIN_8] - vaginose
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Dr [MEDECIN_47] [MEDECIN_10]
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Histoire récente:
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Secrétariat :
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[TEL_5] - pose de prothèse mammaire en début d'année 2023
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- récusé de l'anesthésie générale par Belharra [PATIENT] la prise en charge chirurgicale de sa lombosciatique, en attente de prise
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MAL. [MEDECIN]
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en charge au CHU de Toulouse
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Dr [MEDECIN_46]
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Chef de Service
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Dr [MEDECIN_92] patiente a [PATIENT] adressé par son médecin traitant au Dr [MEDECIN_72] la supplémentation.
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Dr[PERSONNE_30]] le contexte complexe (antécédent de péricardite, plaintes multiples urologiques), [MEDECIN] est [[MEDECIN]] ce jour [PATIENT]
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Dr [MEDECIN_44] [MEDECIN_17] synthèse.
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Secrétariat :
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[TEL_4] Examen clinique à l’entrée dans le service :
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NEPHROLOGIE [MEDECIN], orientée, altération majeur de sa qualité de vie.
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Dr[PERSONNE_29]] articulaire objectivée. Abdomen distendu ce jour, douleur hypogastrique et sensibité à la palpation de
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Chef de Service l'abdomen dans son ensemble sans defense.
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Dr [MEDECIN_42]'HALLUIN
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Dr[PERSONNE_28]] 1 crise de dystonie du membre inférieur gauche lors de l'examen. [MEDECIN] d'hépatosplénomégalie palpée. Auscultation
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Dr[PERSONNE_27]] normale.
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Dr[PERSONNE_26]] d'anomalie cutanée mis en évidence ce jour
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Secrétariat :
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[TEL_3]
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Examens complémentaires :
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RHUMATOLOGIE
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Dr [MEDECIN_39]
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Chef de Service [MEDECIN] biologique :
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Dr [MEDECIN_87] NFS: eosinophilie à 1G/L (vs 1.6G/L en janvier, normales auparavant notamment en septembre 2022) associée à une
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Dr [MEDECIN_86] 5.22). CD4 2.87, [MEDECIN] de monotypie B
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Secrétariat :
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[TEL_2] - CRP négative
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- B1 B6 normale mais carence en vitamine C 1.1mg/l
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MÉDECINE INTERNE
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- C3,C4 normal
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Dr [MEDECIN_37] de Service - IgG : 12 G/L
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Dr[PERSONNE_25]] IgA effondré
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Dr [MEDECIN_65] IgM : 2.83
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Secrétariat :
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[TEL_1] - protéinurie négative
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- sérologie VIH,VHB,VHC négative, syphillis négatif
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- AAN: ANCA négatif
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- ECBU: candidurie, [MEDECIN] de leucocyturie
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Imagerie :
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TDM TAP IV : [MEDECIN] d'anomalie décelée [MEDECIN] cet examen, notamment [MEDECIN] d'abcès pelvien ni de signe de péricardite
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ce jour. Il est difficile d'éliminer formellement une fistule rectovaginale [MEDECIN] l'examen scanographique, à confronter aux
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données de l'examen clinique, [MEDECIN] un complément IRM si forte [[MEDECIN]].
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Evolution dans le service :
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Mme [[PERSONNE_12]]
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[MEDECIN] le plan immunitaire :
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[MEDECIN] présente des infections urinaires récidivantes mais sans infection ORL ou pulmonaire à répétitions, avec un [MEDECIN]
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immunologique retrouvant un [[MEDECIN]] en IgA mais [MEDECIN] en IgM,G. La recherche de [[MEDECIN]] en B mémoire switché est
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en attente. Il n'y a donc [MEDECIN] d'indication à une supplémentation, notre évaluation est concordante avec l'équipe du Pr
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[PERSONNE].
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L'exploration lymphocytaire ne retrouve [MEDECIN] de lymphopénie globale ou CD4.
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[MEDECIN](e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
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V1 - Imprimé le 08/04/2025 à 09:30 par Page(s): 2 [MEDECIN] 4
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N° Finess [MEDECIN] HOSPITALIER COTE BASQUE
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✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_21] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
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640000162
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Pôle Médecine Interne
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Services de [MEDECIN] - Endocrinologie - Maladies [MEDECIN]
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- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
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L'étiologie des infections urinaires semble la pathologie digestive sous jacente plus qu'un [[MEDECIN]] spécifique de l'immunité.
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CHEF DE PÔLE Nous appelons le Dr[PERSONNE_24]] tenir au courant de cette décision.
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Dr [MEDECIN_52]
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[MEDECIN] [MEDECIN] le plan hématologique:
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Dr[PERSONNE_23]] présente une éosinophilie à 1 G/L avec [MEDECIN] de premier intention négatif (ANCA, B12). L'hypothèse la plus probable
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Chef de Service est un effet secondaire médicamenteux dans le cadre de ces antibiothérapies itératives. Un déparasitage par Ivermectine
|
||
Dr [MEDECIN_50] [MEDECIN_5] (dose poids selon vidal) J1 J15 et albendazole (400mg/j [PATIENT] 14 jours) pourra être proposé en cas de persistance dans 15
|
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Secrétariat : jours de l'éosinophilie >1000.
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||
[TEL_6]
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||
ENDOCRINOLOGIE [MEDECIN] le plan [MEDECIN]:
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Dr [MEDECIN_62] réévaluation par scanner ne documente [MEDECIN] de pléurésie ou péricardite per critique, il n'y a [MEDECIN] de syndrome
|
||
Chef de Service inflammatoire.
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Dr [MEDECIN_48] [MEDECIN_8]
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||
Dr [MEDECIN_61] le plan global:
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Dr [MEDECIN_60] patiente souffre du nomadisme médical avec l'impression d'être redirigé en permamence. Il semble important qu'[MEDECIN] soit
|
||
Secrétariat :
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[TEL_5] suivi [PATIENT] sa maladie d'[PERSONNE_22] par un [MEDECIN] de compétence ou référence (peripignan ou [MEDECIN] est connue ou toulouse),
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par un cardiologue [PATIENT] cette notion de péricardite et de prolapsus mitral, par un gastro entérologue [PATIENT] sa constipation
|
||
MAL. [MEDECIN]
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terminale et par un infectiologue [MEDECIN] [ADRESSE] infections urinaires basses à répétitions.
|
||
Dr [MEDECIN_46]
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||
Chef de Service
|
||
Dr [MEDECIN_59] :
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Dr [MEDECIN_58] isolé en IgA sans indication à une supplémentation par IgIV
|
||
Dr [MEDECIN_44] [MEDECIN_17] [MEDECIN] d'argument clinique et scannographique [PATIENT] une récidive d'une péricardite
|
||
Secrétariat : Eosinophilie à contrôler, déparasitage à faire si persistance à 2semaines
|
||
[TEL_4] Carence en vitamine C à supplémenter
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||
NEPHROLOGIE
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||
Dr [MEDECIN_57] de sortie et modifications thérapeutiques:
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Chef de Service inchangé
|
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Dr [MEDECIN_42]'HALLUIN
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Dr [MEDECIN_41] [MEDECIN_22] Suite et devenir :
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Dr [MEDECIN_56] retour à domicile
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Secrétariat :
|
||
[TEL_3] - [MEDECIN] de consultation systématique dans le service
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RHUMATOLOGIE
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||
BMR : oui non
|
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Dr [MEDECIN_39]
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Chef de Service Transfusion : oui non
|
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Dr [MEDECIN_38][MEDECIN_27]
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Secrétariat :
|
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[TEL_2]
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MÉDECINE INTERNE [ADRESSE] consignes d'usage ont [PATIENT] remises.
|
||
Dr [MEDECIN_37] de Service
|
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Dr [MEDECIN_36][MEDECIN_29]
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Secrétariat :
|
||
[TEL_1] Bien confraternellement,
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||
Docteur[PERSONNE]_32]
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||
*[CODE_BARRE_1]*
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[CODE_BARRE_1]
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Rédigé par [SOIGNANT_1]
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Liste des destinataires:
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DR. [MEDECIN_55][MEDECIN_33]
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DR. [MEDECIN_54](e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
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V1 - Imprimé le 08/04/2025 à 09:30 par Page(s): 3 [MEDECIN] 4
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N° Finess [MEDECIN] HOSPITALIER COTE BASQUE
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✉ 13, Avenue de l'Interne[PERSONNE_21] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
|
||
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
|
||
640000162
|
||
Pôle Médecine Interne
|
||
Services de [MEDECIN] - Endocrinologie - Maladies [MEDECIN]
|
||
- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
|
||
DR. [MEDECIN_53] DE PÔLE
|
||
Dr [MEDECIN_52]
|
||
[MEDECIN]
|
||
Dr [MEDECIN_51] de Service
|
||
Dr [MEDECIN_50][MEDECIN_5]
|
||
Secrétariat :
|
||
[TEL_6]
|
||
ENDOCRINOLOGIE
|
||
Dr [MEDECIN_49] de Service
|
||
Dr [MEDECIN_48][MEDECIN_8]
|
||
Dr [MEDECIN_47][MEDECIN_10]
|
||
Secrétariat :
|
||
[TEL_5]
|
||
MAL. [MEDECIN]
|
||
Dr [MEDECIN_46]
|
||
Chef de Service
|
||
Dr [MEDECIN_45][MEDECIN_15]
|
||
Dr [MEDECIN_44][MEDECIN_17]
|
||
Secrétariat :
|
||
[TEL_4]
|
||
NEPHROLOGIE
|
||
Dr [MEDECIN_43] de Service
|
||
Dr [MEDECIN_42][PERSONNE_20]
|
||
Dr [MEDECIN_41][MEDECIN_22]
|
||
Dr [MEDECIN_40] :
|
||
[TEL_3]
|
||
RHUMATOLOGIE
|
||
Dr [MEDECIN_39]
|
||
Chef de Service
|
||
Dr [MEDECIN_38] [MEDECIN_27]
|
||
Secrétariat :
|
||
[TEL_2]
|
||
MÉDECINE INTERNE
|
||
Dr [MEDECIN_37] de Service
|
||
Dr [MEDECIN_36] [MEDECIN_29]
|
||
Secrétariat :
|
||
[TEL_1]
|
||
[MEDECIN](e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
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V1 - Imprimé le 08/04/2025 à 09:30 par Page(s): 4 [MEDECIN] 4
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||
N° Finess [MEDECIN] HOSPITALIER COTE BASQUE
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✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_21] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
|
||
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
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640000162
|
||
Pôle Médecine Interne
|
||
Services de [MEDECIN] - Endocrinologie - Maladies [MEDECIN]
|
||
- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
|
||
Bayonne, le 21/03/2023
|
||
CHEF DE PÔLE
|
||
Dr [MEDECIN_52]
|
||
DR [MEDECIN_104] 34 RUE JEAN LE BON
|
||
Dr [MEDECIN_3]
|
||
[ADRESSE_3]Chef de Service
|
||
Dr [MEDECIN_50] [MEDECIN_5]
|
||
Secrétariat : Mon cher confrère,
|
||
[TEL_6]
|
||
ENDOCRINOLOGIE [MEDECIN] patiente [PERSONNE_9] née le [DATE_NAISS_1] a [PATIENT] hospitalisée dans le service du 27/02/2023 au 02/03/2023 [PATIENT] le
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||
Dr [MEDECIN_102] suivant:
|
||
Chef de Service
|
||
Dr[PERSONNE_19]] [MEDECIN_8] - [MEDECIN] d'entrée : [[MEDECIN]] de [[MEDECIN]] immunitaire humoral
|
||
Dr [MEDECIN_47] [MEDECIN_10]
|
||
Secrétariat : Antécédents :
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||
[TEL_5] - syndrome d'’[PERSONNE_8] symptomatique depuis l'’enfance, diagnostiquée seulement en 2015 par le Dr[PERSONNE_18]] Ce diagnostic est depuis confirmé par le Dr[PERSONNE_17]] de compétence du CH de Perpignan. [MEDECIN] présente
|
||
Dr [MEDECIN_46] en effet une atteinte articulaire (hypermobilité articulaire et luxations fréquentes), cutanée (légère hyperextensibilité
|
||
Chef de Service cutanée), cardiaque (prolapsus de la valve mitrale et une dilatation de la racine de l’aorte), et musculaire ([MEDECIN]
|
||
Dr [MEDECIN_45] [MEDECIN_15] [MEDECIN] diffuses) associé à des antécédents familiaux de maladie d[PERSONNE_35] (mère, grand-mère, oncle
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||
Dr [MEDECIN_100] cousines). Sa prise en charge consiste en la pratique de séances de kinésithérapie répétées et le port de vêtements[PERSONNE_16]_99] notamment. A priori, aucune analyse génétique n’est disponible [PATIENT] cette forme d[PERSONNE_35].
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||
Secrétariat :
|
||
[TEL_4]
|
||
- un antécédent de péricardite à répétition [PATIENT] laquelle une fenêtre pleuro-pericardique avait [PATIENT] réalisé en 2017 avec des
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||
NEPHROLOGIE [MEDECIN] chroniques [PATIENT] laquelle aucune indication à une intensification thérapeutique n'’est retenue par le [PERSONNE_5] à
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||
Dr [MEDECIN_98] Pitié-Salpêtrière (2017)
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||
Chef de Service
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||
Dr [MEDECIN_42]'HALLUIN
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||
Dr[PERSONNE_15]] urologique octobre 2016 (Dr [MEDECIN_21], CH de [ADRESSE]) :
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Dr [MEDECIN_96] [MEDECIN_88] de franche dysurie. Pression de clôture augmentée [PATIENT] l'âge [MEDECIN] la profilométrie. Sphincter anal hyper réflexique mais
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||
Secrétariat : absence d'anomalie par ailleurs. Hypertonie du sphincter strié de l'urètre. Absence de RPM
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[TEL_3]
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RHUMATOLOGIE - digestif, constipation avec Coloscopie normale en 2011 (Dr [MEDECIN_24], Montpellier). Hyperplasie lymphoïde nodulaire
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||
Dr [MEDECIN_39] de la dernière anse, sans caractère pathologique particulier. ->Absence de cause organique retrouvée. Manométrie
|
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Chef de Service anorectale : pression rectale anormalement élevée, hypertonie sphinctérienne au repos. Réflexe recto-anal inhibiteur
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Dr[PERSONNE_14]] [MEDECIN_27] normal. Mégarectum fonctionnel.Verrouillage anal normal. [MEDECIN] d'asynchronisme abdomino-pelvien
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Secrétariat :
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[TEL_2] Allergies : 0
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MÉDECINE INTERNE
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Dr[PERSONNE]95] :
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Chef de Service ALPRAZOLAM 0.5mg 2 cp matin et soir
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Dr [MEDECIN_36] [MEDECIN_29] BACLOFENE 10mg 2 cp matin et soir
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Secrétariat : DESLORATADINE 5mg 1 cp matin et soir
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[TEL_1] MODOPAR 62.5mg 2 cop matin et soir
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du BISOPROLOL 2.5mg 1 matin et soir
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COLCHICINE 1mg 2 cp le matin
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ZINC
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TRAMADOL
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vitamine D.
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Mode de vie : [MEDECIN] exerçait comme ambulancière au SAMU actuellement en invalidité du fait de sa maladie. [MEDECIN] a un fils
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qui aurait aussi a priori le syndrome d[PERSONNE_35]. Actuellement en couple.
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Histoire de la maladie :
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La patiente a [PATIENT] [[MEDECIN]] 1 journée en hospitalisation à Haut lévèque en médecine interne [PATIENT] [[MEDECIN]] de [[MEDECIN]]
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immunitaire. [MEDECIN] présentait des infections urologiques à répétitions dans un contexte de vessie neurologique, avec au [MEDECIN]
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||
immunologique un [[MEDECIN]] isolé en IgA sans diminution IgM et igG.
|
||
Il n'a [MEDECIN] [PATIENT] conclus à l'indication d'une supplémentation, mais a une prise en charge urologique.
|
||
Par ailleurs la patiente présente de multiples plaintes :
|
||
- nausées, vomissement itératifs avec alternance constipation, diarhées
|
||
- dystonie du membre inférieur gauche avec crise douloureuse
|
||
- condylomes récidivants nécessitant des prise en charges dermatologiques fréquentes
|
||
- vaginose bactérienne avec prélèvements multiples retrouvant des gardenella
|
||
[MEDECIN](e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
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V1 - Imprimé le 08/04/2025 à 09:30 par Page(s): 1 [MEDECIN] 4
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||
N° Finess [MEDECIN] HOSPITALIER COTE BASQUE
|
||
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_21] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
|
||
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
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640000162
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||
Pôle Médecine Interne
|
||
Services de [MEDECIN] - Endocrinologie - Maladies [MEDECIN]
|
||
- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
|
||
- douleur hypogastrique avec urines malodorantes, sans fièvre, sans syndrome inflammatoires traités itérativement par
|
||
CHEF DE PÔLE antibiothérapie large spectre [MEDECIN] BMR. 1 miction quotidienne uniquement sous la douche
|
||
Dr [MEDECIN_52]
|
||
- [MEDECIN] d'infection bactérienne pulmonaire ou sinusienne à répétitions (antérieurement sinusite mais amélioré depuis la prise
|
||
[MEDECIN] de Zinc depuis 10 ans)
|
||
Dr [MEDECIN_94] notion d'érythrodermie récidivants
|
||
Chef de Service - douleur basithoracique droite, variant en fonction des positions correspondant selon la patiente a sa pleurésie ou sa
|
||
Dr [MEDECIN_50] [MEDECIN_5] péricardite
|
||
Secrétariat : - constipation chronique (allant jusqu'à J28) dans le cadre d'une constipation terminale
|
||
[TEL_6]
|
||
ENDOCRINOLOGIE [ADRESSE] 3 plaintes plus importantes :
|
||
Dr [MEDECIN_93] douleur thoracique récidivante
|
||
Chef de Service - douleur hypogastrique récidivante
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||
Dr [MEDECIN_48] [MEDECIN_8] - vaginose
|
||
Dr[PERSONNE_13]] [MEDECIN_10]
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||
Histoire récente:
|
||
Secrétariat :
|
||
[TEL_5] - pose de prothèse mammaire en début d'année 2023
|
||
- récusé de l'anesthésie générale par Belharra [PATIENT] la prise en charge chirurgicale de sa lombosciatique, en attente de prise
|
||
MAL. [MEDECIN]
|
||
en charge au CHU de Toulouse
|
||
Dr [MEDECIN_46]
|
||
Chef de Service
|
||
Dr [MEDECIN_92] patiente a [PATIENT] adressé par son médecin traitant au Dr [MEDECIN_72] la supplémentation.
|
||
Dr [MEDECIN_91] le contexte complexe (antécédent de péricardite, plaintes multiples urologiques), [MEDECIN] est [[MEDECIN]] ce jour [PATIENT]
|
||
Dr [MEDECIN_44] [MEDECIN_17] synthèse.
|
||
Secrétariat :
|
||
[TEL_4] Examen clinique à l’entrée dans le service :
|
||
NEPHROLOGIE [MEDECIN], orientée, altération majeur de sa qualité de vie.
|
||
Dr [MEDECIN_90] articulaire objectivée. Abdomen distendu ce jour, douleur hypogastrique et sensibité à la palpation de
|
||
Chef de Service l'abdomen dans son ensemble sans defense.
|
||
Dr [MEDECIN_42]'HALLUIN
|
||
Dr [MEDECIN_20] 1 crise de dystonie du membre inférieur gauche lors de l'examen. [MEDECIN] d'hépatosplénomégalie palpée. Auscultation
|
||
Dr [MEDECIN_89] normale.
|
||
Dr [MEDECIN_88] d'anomalie cutanée mis en évidence ce jour
|
||
Secrétariat :
|
||
[TEL_3]
|
||
Examens complémentaires :
|
||
RHUMATOLOGIE
|
||
Dr [MEDECIN_39]
|
||
Chef de Service [MEDECIN] biologique :
|
||
Dr [MEDECIN_87] NFS: eosinophilie à 1G/L (vs 1.6G/L en janvier, normales auparavant notamment en septembre 2022) associée à une
|
||
Dr [MEDECIN_86] 5.22). CD4 2.87, [MEDECIN] de monotypie B
|
||
Secrétariat :
|
||
[TEL_2] - CRP négative
|
||
- B1 B6 normale mais carence en vitamine C 1.1mg/l
|
||
MÉDECINE INTERNE
|
||
- C3,C4 normal
|
||
Dr [MEDECIN_37] de Service - IgG : 12 G/L
|
||
Dr [MEDECIN_66] IgA effondré
|
||
Dr [MEDECIN_65] IgM : 2.83
|
||
Secrétariat :
|
||
[TEL_1] - protéinurie négative
|
||
- sérologie VIH,VHB,VHC négative, syphillis négatif
|
||
- AAN: ANCA négatif
|
||
- ECBU: candidurie, [MEDECIN] de leucocyturie
|
||
Imagerie :
|
||
TDM TAP IV : [MEDECIN] d'anomalie décelée [MEDECIN] cet examen, notamment [MEDECIN] d'abcès pelvien ni de signe de péricardite
|
||
ce jour. Il est difficile d'éliminer formellement une fistule rectovaginale [MEDECIN] l'examen scanographique, à confronter aux
|
||
données de l'examen clinique, [MEDECIN] un complément IRM si forte [[MEDECIN]].
|
||
Evolution dans le service :
|
||
Mme [[PERSONNE_12]]
|
||
[MEDECIN] le plan immunitaire :
|
||
[MEDECIN] présente des infections urinaires récidivantes mais sans infection ORL ou pulmonaire à répétitions, avec un [MEDECIN]
|
||
immunologique retrouvant un [[MEDECIN]] en IgA mais [MEDECIN] en IgM,G. La recherche de [[MEDECIN]] en B mémoire switché est
|
||
en attente. Il n'y a donc [MEDECIN] d'indication à une supplémentation, notre évaluation est concordante avec l'équipe du[PERSONNE_11].
|
||
L'exploration lymphocytaire ne retrouve [MEDECIN] de lymphopénie globale ou CD4.
|
||
[MEDECIN](e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
|
||
IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
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V1 - Imprimé le 08/04/2025 à 09:30 par Page(s): 2 [MEDECIN] 4
|
||
|
||
N° Finess [MEDECIN] HOSPITALIER COTE BASQUE
|
||
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_21] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
|
||
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
|
||
640000162
|
||
Pôle Médecine Interne
|
||
Services de [MEDECIN] - Endocrinologie - Maladies [MEDECIN]
|
||
- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
|
||
L'étiologie des infections urinaires semble la pathologie digestive sous jacente plus qu'un [[MEDECIN]] spécifique de l'immunité.
|
||
CHEF DE PÔLE Nous appelons le Dr [MEDECIN_64] tenir au courant de cette décision.
|
||
Dr [MEDECIN_52]
|
||
[MEDECIN] [MEDECIN] le plan hématologique:
|
||
Dr [MEDECIN_63] présente une éosinophilie à 1 G/L avec [MEDECIN] de premier intention négatif (ANCA, B12). L'hypothèse la plus probable
|
||
Chef de Service est un effet secondaire médicamenteux dans le cadre de ces antibiothérapies itératives. Un déparasitage par Ivermectine
|
||
Dr [MEDECIN_50] [MEDECIN_5] (dose poids selon vidal) J1 J15 et albendazole (400mg/j [PATIENT] 14 jours) pourra être proposé en cas de persistance dans 15
|
||
Secrétariat : jours de l'éosinophilie >1000.
|
||
[TEL_6]
|
||
ENDOCRINOLOGIE [MEDECIN] le plan [MEDECIN]:
|
||
Dr [MEDECIN_62] réévaluation par scanner ne documente [MEDECIN] de pléurésie ou péricardite per critique, il n'y a [MEDECIN] de syndrome
|
||
Chef de Service inflammatoire.
|
||
Dr [MEDECIN_48] [MEDECIN_8]
|
||
Dr [MEDECIN_61] le plan global:
|
||
Dr [MEDECIN_60] patiente souffre du nomadisme médical avec l'impression d'être redirigé en permamence. Il semble important qu'[MEDECIN] soit
|
||
Secrétariat :
|
||
[TEL_5] suivi [PATIENT] sa maladie d'[PERSONNE_22] par un [MEDECIN] de compétence ou référence (peripignan ou [MEDECIN] est connue ou toulouse),
|
||
par un cardiologue [PATIENT] cette notion de péricardite et de prolapsus mitral, par un gastro entérologue [PATIENT] sa constipation
|
||
MAL. [MEDECIN]
|
||
terminale et par un infectiologue [MEDECIN] [ADRESSE] infections urinaires basses à répétitions.
|
||
Dr [MEDECIN_46]
|
||
Chef de Service
|
||
Dr [MEDECIN_59] :
|
||
Dr [MEDECIN_58] isolé en IgA sans indication à une supplémentation par IgIV
|
||
Dr [MEDECIN_44] [MEDECIN_17] [MEDECIN] d'argument clinique et scannographique [PATIENT] une récidive d'une péricardite
|
||
Secrétariat : Eosinophilie à contrôler, déparasitage à faire si persistance à 2semaines
|
||
[TEL_4] Carence en vitamine C à supplémenter
|
||
NEPHROLOGIE
|
||
Dr [MEDECIN_57] de sortie et modifications thérapeutiques:
|
||
Chef de Service inchangé
|
||
Dr [MEDECIN_42]'HALLUIN
|
||
Dr [MEDECIN_41] [MEDECIN_22] Suite et devenir :
|
||
Dr [MEDECIN_56] retour à domicile
|
||
Secrétariat :
|
||
[TEL_3] - [MEDECIN] de consultation systématique dans le service
|
||
RHUMATOLOGIE
|
||
BMR : oui non
|
||
Dr [MEDECIN_39]
|
||
Chef de Service Transfusion : oui non
|
||
Dr [MEDECIN_38] [MEDECIN_27]
|
||
Secrétariat :
|
||
[TEL_2]
|
||
MÉDECINE INTERNE [ADRESSE] consignes d'usage ont [PATIENT] remises.
|
||
Dr [MEDECIN_37] de Service
|
||
Dr [MEDECIN_36] [MEDECIN_29]
|
||
Secrétariat :
|
||
[TEL_1] Bien confraternellement,
|
||
Docteur [MEDECIN_32]
|
||
*[CODE_BARRE_1]*
|
||
[CODE_BARRE_1]
|
||
Rédigé par [SOIGNANT_1]
|
||
Liste des destinataires:
|
||
DR. [MEDECIN_55] [MEDECIN_33]
|
||
DR. [MEDECIN_54](e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
|
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IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
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V1 - Imprimé le 08/04/2025 à 09:30 par Page(s): 3 [MEDECIN] 4
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||
|
||
N° Finess [MEDECIN] HOSPITALIER COTE BASQUE
|
||
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_21] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
|
||
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
|
||
640000162
|
||
Pôle Médecine Interne
|
||
Services de [MEDECIN] - Endocrinologie - Maladies [MEDECIN]
|
||
- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
|
||
DR. [MEDECIN_53] DE PÔLE
|
||
Dr [MEDECIN_52]
|
||
[MEDECIN]
|
||
Dr [MEDECIN_51] de Service
|
||
Dr [MEDECIN_50] [MEDECIN_5]
|
||
Secrétariat :
|
||
[TEL_6]
|
||
ENDOCRINOLOGIE
|
||
Dr [MEDECIN_49] de Service
|
||
Dr [MEDECIN_48] [MEDECIN_8]
|
||
Dr [MEDECIN_47] [MEDECIN_10]
|
||
Secrétariat :
|
||
[TEL_5]
|
||
MAL. [MEDECIN]
|
||
Dr [MEDECIN_46]
|
||
Chef de Service
|
||
Dr [MEDECIN_45] [MEDECIN_15]
|
||
Dr [MEDECIN_44] [MEDECIN_17]
|
||
Secrétariat :
|
||
[TEL_4]
|
||
NEPHROLOGIE
|
||
Dr [MEDECIN_43] de Service
|
||
Dr [MEDECIN_42]'HALLUIN
|
||
Dr [MEDECIN_41] [MEDECIN_22]
|
||
Dr [MEDECIN_40] :
|
||
[TEL_3]
|
||
RHUMATOLOGIE
|
||
Dr [MEDECIN_39]
|
||
Chef de Service
|
||
Dr [MEDECIN_38] [MEDECIN_27]
|
||
Secrétariat :
|
||
[TEL_2]
|
||
MÉDECINE INTERNE
|
||
Dr [MEDECIN_37] de Service
|
||
Dr [MEDECIN_36] [MEDECIN_29]
|
||
Secrétariat :
|
||
[TEL_1]
|
||
[MEDECIN](e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
|
||
IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
|
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V1 - Imprimé le 08/04/2025 à 09:30 par Page(s): 4 [MEDECIN] 4
|
||
|
||
N° Finess [MEDECIN] HOSPITALIER COTE BASQUE
|
||
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_21] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
|
||
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
|
||
640000162
|
||
Pôle Médecine Interne
|
||
Services de [MEDECIN] - Endocrinologie - Maladies [MEDECIN]
|
||
- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
|
||
Bayonne, le 21/03/2023
|
||
CHEF DE PÔLE
|
||
Dr [MEDECIN_52]
|
||
DR [MEDECIN_103] 72 RUE DU 14 JUILLET
|
||
Dr [MEDECIN_3]
|
||
[ADRESSE_2]Chef de Service
|
||
Dr [MEDECIN_50] [MEDECIN_5]
|
||
Secrétariat : Mon cher confrère,
|
||
[TEL_6]
|
||
ENDOCRINOLOGIE [MEDECIN] patiente [PERSONNE_9] née le [DATE_NAISS_1] a [PATIENT] hospitalisée dans le service du 27/02/2023 au 02/03/2023 [PATIENT] le
|
||
Dr [MEDECIN_102] suivant:
|
||
Chef de Service
|
||
Dr [MEDECIN_48] [MEDECIN_8] - [MEDECIN] d'entrée : [[MEDECIN]] de [[MEDECIN]] immunitaire humoral
|
||
Dr [MEDECIN_47] [MEDECIN_10]
|
||
Secrétariat : Antécédents :
|
||
[TEL_5] - syndrome d'’[PERSONNE_8] symptomatique depuis l'’enfance, diagnostiquée seulement en 2015 par le Dr [MEDECIN_101] Ce diagnostic est depuis confirmé par le Dr [MEDECIN_80] de compétence du CH de Perpignan. [MEDECIN] présente
|
||
Dr [MEDECIN_46] en effet une atteinte articulaire (hypermobilité articulaire et luxations fréquentes), cutanée (légère hyperextensibilité
|
||
Chef de Service cutanée), cardiaque (prolapsus de la valve mitrale et une dilatation de la racine de l’aorte), et musculaire ([MEDECIN]
|
||
Dr [MEDECIN_45] [MEDECIN_15] [MEDECIN] diffuses) associé à des antécédents familiaux de maladie d[PERSONNE_35] (mère, grand-mère, oncle
|
||
Dr [MEDECIN_100] cousines). Sa prise en charge consiste en la pratique de séances de kinésithérapie répétées et le port de vêtements
|
||
Dr [MEDECIN_99] notamment. A priori, aucune analyse génétique n’est disponible [PATIENT] cette forme d[PERSONNE_35].
|
||
Secrétariat :
|
||
[TEL_4]
|
||
- un antécédent de péricardite à répétition [PATIENT] laquelle une fenêtre pleuro-pericardique avait [PATIENT] réalisé en 2017 avec des
|
||
NEPHROLOGIE [MEDECIN] chroniques [PATIENT] laquelle aucune indication à une intensification thérapeutique n'’est retenue par le [PERSONNE_5] à
|
||
Dr [MEDECIN_98] Pitié-Salpêtrière (2017)
|
||
Chef de Service
|
||
Dr [MEDECIN_42]'HALLUIN
|
||
Dr [MEDECIN_97] urologique octobre 2016 (Dr [MEDECIN_21], CH de [ADRESSE]) :
|
||
Dr [MEDECIN_96] [MEDECIN_88] de franche dysurie. Pression de clôture augmentée [PATIENT] l'âge [MEDECIN] la profilométrie. Sphincter anal hyper réflexique mais
|
||
Secrétariat : absence d'anomalie par ailleurs. Hypertonie du sphincter strié de l'urètre. Absence de RPM
|
||
[TEL_3]
|
||
RHUMATOLOGIE - digestif, constipation avec Coloscopie normale en 2011 (Dr [MEDECIN_24], Montpellier). Hyperplasie lymphoïde nodulaire
|
||
Dr [MEDECIN_39] de la dernière anse, sans caractère pathologique particulier. ->Absence de cause organique retrouvée. Manométrie
|
||
Chef de Service anorectale : pression rectale anormalement élevée, hypertonie sphinctérienne au repos. Réflexe recto-anal inhibiteur
|
||
Dr [MEDECIN_38] [MEDECIN_27] normal. Mégarectum fonctionnel.Verrouillage anal normal. [MEDECIN] d'asynchronisme abdomino-pelvien
|
||
Secrétariat :
|
||
[TEL_2] Allergies : 0
|
||
MÉDECINE INTERNE
|
||
Dr [MEDECIN_95] :
|
||
Chef de Service ALPRAZOLAM 0.5mg 2 cp matin et soir
|
||
Dr [MEDECIN_36] [MEDECIN_29] BACLOFENE 10mg 2 cp matin et soir
|
||
Secrétariat : DESLORATADINE 5mg 1 cp matin et soir
|
||
[TEL_1] MODOPAR 62.5mg 2 cop matin et soir
|
||
du BISOPROLOL 2.5mg 1 matin et soir
|
||
COLCHICINE 1mg 2 cp le matin
|
||
ZINC
|
||
TRAMADOL
|
||
vitamine D.
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||
Mode de vie : [MEDECIN] exerçait comme ambulancière au SAMU actuellement en invalidité du fait de sa maladie. [MEDECIN] a un fils
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||
qui aurait aussi a priori le syndrome d[PERSONNE_35]. Actuellement en couple.
|
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Histoire de la maladie :
|
||
La patiente a [PATIENT] [[MEDECIN]] 1 journée en hospitalisation à Haut lévèque en médecine interne [PATIENT] [[MEDECIN]] de [[MEDECIN]]
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||
immunitaire. [MEDECIN] présentait des infections urologiques à répétitions dans un contexte de vessie neurologique, avec au [MEDECIN]
|
||
immunologique un [[MEDECIN]] isolé en IgA sans diminution IgM et igG.
|
||
Il n'a [MEDECIN] [PATIENT] conclus à l'indication d'une supplémentation, mais a une prise en charge urologique.
|
||
Par ailleurs la patiente présente de multiples plaintes :
|
||
- nausées, vomissement itératifs avec alternance constipation, diarhées
|
||
- dystonie du membre inférieur gauche avec crise douloureuse
|
||
- condylomes récidivants nécessitant des prise en charges dermatologiques fréquentes
|
||
- vaginose bactérienne avec prélèvements multiples retrouvant des gardenella
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||
[MEDECIN](e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
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V1 - Imprimé le 08/04/2025 à 09:30 par Page(s): 1 [MEDECIN] 4
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N° Finess [MEDECIN] HOSPITALIER COTE BASQUE
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✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_21] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
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640000162
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Pôle Médecine Interne
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Services de [MEDECIN] - Endocrinologie - Maladies [MEDECIN]
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- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
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- douleur hypogastrique avec urines malodorantes, sans fièvre, sans syndrome inflammatoires traités itérativement par
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CHEF DE PÔLE antibiothérapie large spectre [MEDECIN] BMR. 1 miction quotidienne uniquement sous la douche
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Dr [MEDECIN_52]
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- [MEDECIN] d'infection bactérienne pulmonaire ou sinusienne à répétitions (antérieurement sinusite mais amélioré depuis la prise
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[MEDECIN] de Zinc depuis 10 ans)
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||
Dr [MEDECIN_94] notion d'érythrodermie récidivants
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Chef de Service - douleur basithoracique droite, variant en fonction des positions correspondant selon la patiente a sa pleurésie ou sa
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Dr [MEDECIN_50] [MEDECIN_5] péricardite
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Secrétariat : - constipation chronique (allant jusqu'à J28) dans le cadre d'une constipation terminale
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[TEL_6]
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ENDOCRINOLOGIE [ADRESSE] 3 plaintes plus importantes :
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Dr [MEDECIN_93] douleur thoracique récidivante
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Chef de Service - douleur hypogastrique récidivante
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Dr [MEDECIN_48] [MEDECIN_8] - vaginose
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Dr [MEDECIN_47] [MEDECIN_10]
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Histoire récente:
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Secrétariat :
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[TEL_5] - pose de prothèse mammaire en début d'année 2023
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- récusé de l'anesthésie générale par Belharra [PATIENT] la prise en charge chirurgicale de sa lombosciatique, en attente de prise
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MAL. [MEDECIN]
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en charge au CHU de Toulouse
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Dr [MEDECIN_46]
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Chef de Service
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Dr [MEDECIN_92] patiente a [PATIENT] adressé par son médecin traitant au Dr [MEDECIN_72] la supplémentation.
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Dr [MEDECIN_91] le contexte complexe (antécédent de péricardite, plaintes multiples urologiques), [MEDECIN] est [[MEDECIN]] ce jour [PATIENT]
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Dr [MEDECIN_44] [MEDECIN_17] synthèse.
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Secrétariat :
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[TEL_4] Examen clinique à l’entrée dans le service :
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NEPHROLOGIE [MEDECIN], orientée, altération majeur de sa qualité de vie.
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Dr [MEDECIN_90] articulaire objectivée. Abdomen distendu ce jour, douleur hypogastrique et sensibité à la palpation de
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Chef de Service l'abdomen dans son ensemble sans defense.
|
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Dr [MEDECIN_42]'HALLUIN
|
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Dr [MEDECIN_20] 1 crise de dystonie du membre inférieur gauche lors de l'examen. [MEDECIN] d'hépatosplénomégalie palpée. Auscultation
|
||
Dr [MEDECIN_89] normale.
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Dr [MEDECIN_88] d'anomalie cutanée mis en évidence ce jour
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Secrétariat :
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[TEL_3]
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Examens complémentaires :
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RHUMATOLOGIE
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Dr [MEDECIN_39]
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Chef de Service [MEDECIN] biologique :
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Dr [MEDECIN_87] NFS: eosinophilie à 1G/L (vs 1.6G/L en janvier, normales auparavant notamment en septembre 2022) associée à une
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Dr [MEDECIN_86] 5.22). CD4 2.87, [MEDECIN] de monotypie B
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Secrétariat :
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[TEL_2] - CRP négative
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- B1 B6 normale mais carence en vitamine C 1.1mg/l
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MÉDECINE INTERNE
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- C3,C4 normal
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Dr [MEDECIN_37] de Service - IgG : 12 G/L
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Dr [MEDECIN_66] IgA effondré
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Dr [MEDECIN_65] IgM : 2.83
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Secrétariat :
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[TEL_1] - protéinurie négative
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- sérologie VIH,VHB,VHC négative, syphillis négatif
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- AAN: ANCA négatif
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||
- ECBU: candidurie, [MEDECIN] de leucocyturie
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Imagerie :
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TDM TAP IV : [MEDECIN] d'anomalie décelée [MEDECIN] cet examen, notamment [MEDECIN] d'abcès pelvien ni de signe de péricardite
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||
ce jour. Il est difficile d'éliminer formellement une fistule rectovaginale [MEDECIN] l'examen scanographique, à confronter aux
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données de l'examen clinique, [MEDECIN] un complément IRM si forte [[MEDECIN]].
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Evolution dans le service :
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Mme [[PERSONNE_12]]
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[MEDECIN] le plan immunitaire :
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||
[MEDECIN] présente des infections urinaires récidivantes mais sans infection ORL ou pulmonaire à répétitions, avec un [MEDECIN]
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immunologique retrouvant un [[MEDECIN]] en IgA mais [MEDECIN] en IgM,G. La recherche de [[MEDECIN]] en B mémoire switché est
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en attente. Il n'y a donc [MEDECIN] d'indication à une supplémentation, notre évaluation est concordante avec l'équipe du Pr
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[PERSONNE].
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L'exploration lymphocytaire ne retrouve [MEDECIN] de lymphopénie globale ou CD4.
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||
[MEDECIN](e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
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V1 - Imprimé le 08/04/2025 à 09:30 par Page(s): 2 [MEDECIN] 4
|
||
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||
N° Finess [MEDECIN] HOSPITALIER COTE BASQUE
|
||
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_21] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
|
||
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
|
||
640000162
|
||
Pôle Médecine Interne
|
||
Services de [MEDECIN] - Endocrinologie - Maladies [MEDECIN]
|
||
- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
|
||
L'étiologie des infections urinaires semble la pathologie digestive sous jacente plus qu'un [[MEDECIN]] spécifique de l'immunité.
|
||
CHEF DE PÔLE Nous appelons le Dr [MEDECIN_64] tenir au courant de cette décision.
|
||
Dr [MEDECIN_52]
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||
[MEDECIN] [MEDECIN] le plan hématologique:
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||
Dr [MEDECIN_63] présente une éosinophilie à 1 G/L avec [MEDECIN] de premier intention négatif (ANCA, B12). L'hypothèse la plus probable
|
||
Chef de Service est un effet secondaire médicamenteux dans le cadre de ces antibiothérapies itératives. Un déparasitage par Ivermectine
|
||
Dr [MEDECIN_50] [MEDECIN_5] (dose poids selon vidal) J1 J15 et albendazole (400mg/j [PATIENT] 14 jours) pourra être proposé en cas de persistance dans 15
|
||
Secrétariat : jours de l'éosinophilie >1000.
|
||
[TEL_6]
|
||
ENDOCRINOLOGIE [MEDECIN] le plan [MEDECIN]:
|
||
Dr [MEDECIN_62] réévaluation par scanner ne documente [MEDECIN] de pléurésie ou péricardite per critique, il n'y a [MEDECIN] de syndrome
|
||
Chef de Service inflammatoire.
|
||
Dr [MEDECIN_48] [MEDECIN_8]
|
||
Dr [MEDECIN_61] le plan global:
|
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Dr [MEDECIN_60] patiente souffre du nomadisme médical avec l'impression d'être redirigé en permamence. Il semble important qu'[MEDECIN] soit
|
||
Secrétariat :
|
||
[TEL_5] suivi [PATIENT] sa maladie d'[PERSONNE_22] par un [MEDECIN] de compétence ou référence (peripignan ou [MEDECIN] est connue ou toulouse),
|
||
par un cardiologue [PATIENT] cette notion de péricardite et de prolapsus mitral, par un gastro entérologue [PATIENT] sa constipation
|
||
MAL. [MEDECIN]
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terminale et par un infectiologue [MEDECIN] [ADRESSE] infections urinaires basses à répétitions.
|
||
Dr [MEDECIN_46]
|
||
Chef de Service
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||
Dr [MEDECIN_59] :
|
||
Dr [MEDECIN_58] isolé en IgA sans indication à une supplémentation par IgIV
|
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Dr [MEDECIN_44] [MEDECIN_17] [MEDECIN] d'argument clinique et scannographique [PATIENT] une récidive d'une péricardite
|
||
Secrétariat : Eosinophilie à contrôler, déparasitage à faire si persistance à 2semaines
|
||
[TEL_4] Carence en vitamine C à supplémenter
|
||
NEPHROLOGIE
|
||
Dr [MEDECIN_57] de sortie et modifications thérapeutiques:
|
||
Chef de Service inchangé
|
||
Dr [MEDECIN_42]'HALLUIN
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Dr [MEDECIN_41] [MEDECIN_22] Suite et devenir :
|
||
Dr [MEDECIN_56] retour à domicile
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||
Secrétariat :
|
||
[TEL_3] - [MEDECIN] de consultation systématique dans le service
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RHUMATOLOGIE
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||
BMR : oui non
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Dr [MEDECIN_39]
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||
Chef de Service Transfusion : oui non
|
||
Dr [MEDECIN_38] [MEDECIN_27]
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||
Secrétariat :
|
||
[TEL_2]
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MÉDECINE INTERNE [ADRESSE] consignes d'usage ont [PATIENT] remises.
|
||
Dr [MEDECIN_37] de Service
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Dr [MEDECIN_36] [MEDECIN_29]
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||
Secrétariat :
|
||
[TEL_1] Bien confraternellement,
|
||
Docteur [MEDECIN_32]
|
||
*[CODE_BARRE_1]*
|
||
[CODE_BARRE_1]
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||
Rédigé par [SOIGNANT_1]
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Liste des destinataires:
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||
DR. [MEDECIN_55] [MEDECIN_33]
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||
DR. [MEDECIN_54](e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
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V1 - Imprimé le 08/04/2025 à 09:30 par Page(s): 3 [MEDECIN] 4
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||
N° Finess [MEDECIN] HOSPITALIER COTE BASQUE
|
||
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_21] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
|
||
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
|
||
640000162
|
||
Pôle Médecine Interne
|
||
Services de [MEDECIN] - Endocrinologie - Maladies [MEDECIN]
|
||
- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
|
||
DR. [MEDECIN_53] DE PÔLE
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||
Dr [MEDECIN_52]
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||
[MEDECIN]
|
||
Dr [MEDECIN_51] de Service
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||
Dr [MEDECIN_50] [MEDECIN_5]
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||
Secrétariat :
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||
[TEL_6]
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ENDOCRINOLOGIE
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Dr [MEDECIN_49] de Service
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Dr [MEDECIN_48] [MEDECIN_8]
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Dr [MEDECIN_47] [MEDECIN_10]
|
||
Secrétariat :
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||
[TEL_5]
|
||
MAL. [MEDECIN]
|
||
Dr [MEDECIN_46]
|
||
Chef de Service
|
||
Dr [MEDECIN_45] [MEDECIN_15]
|
||
Dr [MEDECIN_44] [MEDECIN_17]
|
||
Secrétariat :
|
||
[TEL_4]
|
||
NEPHROLOGIE
|
||
Dr [MEDECIN_43] de Service
|
||
Dr [MEDECIN_42]'HALLUIN
|
||
Dr [MEDECIN_41] [MEDECIN_22]
|
||
Dr [MEDECIN_40] :
|
||
[TEL_3]
|
||
RHUMATOLOGIE
|
||
Dr [MEDECIN_39]
|
||
Chef de Service
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||
Dr [MEDECIN_38] [MEDECIN_27]
|
||
Secrétariat :
|
||
[TEL_2]
|
||
MÉDECINE INTERNE
|
||
Dr [MEDECIN_37] de Service
|
||
Dr [MEDECIN_36] [MEDECIN_29]
|
||
Secrétariat :
|
||
[TEL_1]
|
||
[MEDECIN](e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
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V1 - Imprimé le 08/04/2025 à 09:30 par Page(s): 4 [MEDECIN] 4
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|
||
N° Finess [MEDECIN] HOSPITALIER COTE BASQUE
|
||
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_21] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
|
||
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
|
||
640000162
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||
Pôle Médecine Interne
|
||
Services de [MEDECIN] - Endocrinologie - Maladies [MEDECIN]
|
||
- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
|
||
Bayonne, le 21/03/2023
|
||
CHEF DE PÔLE
|
||
Dr [MEDECIN_52]
|
||
DR [MEDECIN_85] RUE DE L'UHABIA
|
||
Dr [MEDECIN_84] DE REEDUCATION DES EMBRUNS
|
||
Chef de Service
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||
Dr[PERSONNE_10]] [ADRESSE_1]Dr [MEDECIN_83] :
|
||
[TEL_6] Mon cher confrère,
|
||
ENDOCRINOLOGIE
|
||
Dr [MEDECIN_82] patiente[PERSONNE_9] née le [DATE_NAISS_1] a [PATIENT] hospitalisée dans le service du 27/02/2023 au 02/03/2023 [PATIENT] le
|
||
Chef de Service
|
||
[MEDECIN] suivant:
|
||
Dr [MEDECIN_48] [MEDECIN_8]
|
||
D D r r M M a a r th io ie n u G A S U C Z H I WIND - [MEDECIN] d'entrée : [[MEDECIN]] de [[MEDECIN]] immunitaire humoral
|
||
Secrétariat :
|
||
[TEL_5] Antécédents :
|
||
MAL. [MEDECIN] - syndrome d'’[PERSONNE_8] symptomatique depuis l'’enfance, diagnostiquée seulement en 2015 par le Dr [MEDECIN_81][PERSONNE_7] Ce diagnostic est depuis confirmé par le Dr [MEDECIN_80] de compétence du CH de Perpignan. [MEDECIN] présente
|
||
Chef de Service en effet une atteinte articulaire (hypermobilité articulaire et luxations fréquentes), cutanée (légère hyperextensibilité
|
||
Dr [MEDECIN_45] [MEDECIN_15] cutanée), cardiaque (prolapsus de la valve mitrale et une dilatation de la racine de l’aorte), et musculaire ([MEDECIN][PERSONNE_6]79] diffuses) associé à des antécédents familiaux de maladie d[PERSONNE_35] (mère, grand-mère, oncle
|
||
Dr [MEDECIN_78] cousines). Sa prise en charge consiste en la pratique de séances de kinésithérapie répétées et le port de vêtements
|
||
Secrétariat :
|
||
[MEDECIN] notamment. A priori, aucune analyse génétique n’est disponible [PATIENT] cette forme d[PERSONNE_35].
|
||
[TEL_4]
|
||
NEPHROLOGIE - un antécédent de péricardite à répétition [PATIENT] laquelle une fenêtre pleuro-pericardique avait [PATIENT] réalisé en 2017 avec des
|
||
Dr [MEDECIN_77] chroniques [PATIENT] laquelle aucune indication à une intensification thérapeutique n'’est retenue par le[PERSONNE_5] à
|
||
Chef de Service
|
||
Dr [MEDECIN_42]'HALLUIN la Pitié-Salpêtrière (2017)
|
||
Dr [MEDECIN_41] [MEDECIN_22]
|
||
Dr [MEDECIN_56] urologique octobre 2016 (Dr [MEDECIN_21], CH de [ADRESSE]) :
|
||
Secrétariat : [MEDECIN] de franche dysurie. Pression de clôture augmentée [PATIENT] l'âge [MEDECIN] la profilométrie. Sphincter anal hyper réflexique mais
|
||
[TEL_3] absence d'anomalie par ailleurs. Hypertonie du sphincter strié de l'urètre. Absence de RPM
|
||
RHUMATOLOGIE
|
||
Dr [MEDECIN_39] - digestif, constipation avec Coloscopie normale en 2011 (Dr [MEDECIN_24], Montpellier). Hyperplasie lymphoïde nodulaire
|
||
Chef de Service de la dernière anse, sans caractère pathologique particulier. ->Absence de cause organique retrouvée. Manométrie
|
||
Dr [MEDECIN_38] [MEDECIN_27] anorectale : pression rectale anormalement élevée, hypertonie sphinctérienne au repos. Réflexe recto-anal inhibiteur
|
||
Secrétariat : normal. Mégarectum fonctionnel.Verrouillage anal normal. [MEDECIN] d'asynchronisme abdomino-pelvien
|
||
[TEL_2]
|
||
MÉDECINE INTERNE Allergies : 0
|
||
Dr [MEDECIN_37] de Service [MEDECIN] :
|
||
Dr [MEDECIN_36] [MEDECIN_29] ALPRAZOLAM 0.5mg 2 cp matin et soir
|
||
Secrétariat : BACLOFENE 10mg 2 cp matin et soir
|
||
[TEL_1] DESLORATADINE 5mg 1 cp matin et soir
|
||
MODOPAR 62.5mg 2 cop matin et soir
|
||
du BISOPROLOL 2.5mg 1 matin et soir
|
||
COLCHICINE 1mg 2 cp le matin
|
||
ZINC
|
||
TRAMADOL
|
||
vitamine D.
|
||
Mode de vie : [MEDECIN] exerçait comme ambulancière au SAMU actuellement en invalidité du fait de sa maladie. [MEDECIN] a un fils
|
||
qui aurait aussi a priori le syndrome d[PERSONNE_35]. Actuellement en couple.
|
||
Histoire de la maladie :
|
||
La patiente a [PATIENT] [[MEDECIN]] 1 journée en hospitalisation à Haut lévèque en médecine interne [PATIENT] [[MEDECIN]] de [[MEDECIN]]
|
||
immunitaire. [MEDECIN] présentait des infections urologiques à répétitions dans un contexte de vessie neurologique, avec au [MEDECIN]
|
||
immunologique un [[MEDECIN]] isolé en IgA sans diminution IgM et igG.
|
||
Il n'a [MEDECIN] [PATIENT] conclus à l'indication d'une supplémentation, mais a une prise en charge urologique.
|
||
Par ailleurs la patiente présente de multiples plaintes :
|
||
- nausées, vomissement itératifs avec alternance constipation, diarhées
|
||
- dystonie du membre inférieur gauche avec crise douloureuse
|
||
- condylomes récidivants nécessitant des prise en charges dermatologiques fréquentes
|
||
[MEDECIN](e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
|
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IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
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||
V1 - Imprimé le 08/04/2025 à 09:30 par Page(s): 1 [MEDECIN] 4
|
||
|
||
N° Finess [MEDECIN] HOSPITALIER COTE BASQUE
|
||
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_21] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
|
||
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
|
||
640000162
|
||
Pôle Médecine Interne
|
||
Services de [MEDECIN] - Endocrinologie - Maladies [MEDECIN]
|
||
- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
|
||
- vaginose bactérienne avec prélèvements multiples retrouvant des gardenella
|
||
CHEF DE PÔLE - douleur hypogastrique avec urines malodorantes, sans fièvre, sans syndrome inflammatoires traités itérativement par
|
||
Dr [MEDECIN_52]
|
||
antibiothérapie large spectre [MEDECIN] BMR. 1 miction quotidienne uniquement sous la douche
|
||
[MEDECIN] - [MEDECIN] d'infection bactérienne pulmonaire ou sinusienne à répétitions (antérieurement sinusite mais amélioré depuis la prise
|
||
Dr [MEDECIN_76] Zinc depuis 10 ans)
|
||
Chef de Service - notion d'érythrodermie récidivants
|
||
Dr [MEDECIN_50] [MEDECIN_5] - douleur basithoracique droite, variant en fonction des positions correspondant selon la patiente a sa pleurésie ou sa
|
||
Secrétariat : péricardite
|
||
[TEL_6] - constipation chronique (allant jusqu'à J28) dans le cadre d'une constipation terminale
|
||
ENDOCRINOLOGIE
|
||
Dr [MEDECIN_75] 3 plaintes plus importantes :
|
||
Chef de Service - douleur thoracique récidivante
|
||
Dr [MEDECIN_48] [MEDECIN_8] - douleur hypogastrique récidivante
|
||
Dr[PERSONNE_4]IN_74] vaginose
|
||
Dr [MEDECIN_73] :
|
||
[TEL_5] Histoire récente:
|
||
- pose de prothèse mammaire en début d'année 2023
|
||
MAL. [MEDECIN]
|
||
- récusé de l'anesthésie générale par Belharra [PATIENT] la prise en charge chirurgicale de sa lombosciatique, en attente de prise
|
||
Dr [MEDECIN_46]
|
||
Chef de Service en charge au CHU de Toulouse
|
||
Dr [MEDECIN_45] [MEDECIN_15]
|
||
La patiente a [PATIENT] adressé par son médecin traitant au Dr [MEDECIN_72] la supplémentation.
|
||
Dr [MEDECIN_44] [MEDECIN_17] [MEDECIN] le contexte complexe (antécédent de péricardite, plaintes multiples urologiques), [MEDECIN] est [[MEDECIN]] ce jour [PATIENT]
|
||
Secrétariat : synthèse.
|
||
[TEL_4]
|
||
NEPHROLOGIE Examen clinique à l’entrée dans le service :
|
||
Dr [MEDECIN_71], orientée, altération majeur de sa qualité de vie.
|
||
Chef de Service [MEDECIN] articulaire objectivée. Abdomen distendu ce jour, douleur hypogastrique et sensibité à la palpation de
|
||
Dr [MEDECIN_42]'HALLUIN
|
||
Dr [MEDECIN_70]'abdomen dans son ensemble sans defense.
|
||
Dr [MEDECIN_22] 1 crise de dystonie du membre inférieur gauche lors de l'examen. [MEDECIN] d'hépatosplénomégalie palpée. Auscultation
|
||
Dr [MEDECIN_69] normale.
|
||
Secrétariat :
|
||
[TEL_3] [MEDECIN] d'anomalie cutanée mis en évidence ce jour
|
||
RHUMATOLOGIE
|
||
Examens complémentaires :
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||
Dr [MEDECIN_39]
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||
Chef de Service
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Dr[PERSONNE_3]] biologique :
|
||
Dr[PERSONNE_2]] NFS: eosinophilie à 1G/L (vs 1.6G/L en janvier, normales auparavant notamment en septembre 2022) associée à une
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Secrétariat :
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[TEL_2] [MEDECIN] 5.22). CD4 2.87, [MEDECIN] de monotypie B
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- CRP négative
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MÉDECINE INTERNE
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- B1 B6 normale mais carence en vitamine C 1.1mg/l
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Dr [MEDECIN_37] de Service - C3,C4 normal
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||
Dr [MEDECIN_66] IgG : 12 G/L
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Dr [MEDECIN_65] IgA effondré
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Secrétariat :
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[TEL_1] - IgM : 2.83
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||
- protéinurie négative
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||
- sérologie VIH,VHB,VHC négative, syphillis négatif
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- AAN: ANCA négatif
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- ECBU: candidurie, [MEDECIN] de leucocyturie
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Imagerie :
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TDM TAP IV : [MEDECIN] d'anomalie décelée [MEDECIN] cet examen, notamment [MEDECIN] d'abcès pelvien ni de signe de péricardite
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||
ce jour. Il est difficile d'éliminer formellement une fistule rectovaginale [MEDECIN] l'examen scanographique, à confronter aux
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||
données de l'examen clinique, [MEDECIN] un complément IRM si forte [[MEDECIN]].
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Evolution dans le service :
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Mme [[PERSONNE_12]]
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[MEDECIN] le plan immunitaire :
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[MEDECIN] présente des infections urinaires récidivantes mais sans infection ORL ou pulmonaire à répétitions, avec un [MEDECIN]
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immunologique retrouvant un [[MEDECIN]] en IgA mais [MEDECIN] en IgM,G. La recherche de [[MEDECIN]] en B mémoire switché est
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||
en attente. Il n'y a donc [MEDECIN] d'indication à une supplémentation, notre évaluation est concordante avec l'équipe du Pr
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[PERSONNE].
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||
L'exploration lymphocytaire ne retrouve [MEDECIN] de lymphopénie globale ou CD4.
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||
[MEDECIN](e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
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V1 - Imprimé le 08/04/2025 à 09:30 par Page(s): 2 [MEDECIN] 4
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N° Finess [MEDECIN] HOSPITALIER COTE BASQUE
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✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_21] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
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640000162
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Pôle Médecine Interne
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Services de [MEDECIN] - Endocrinologie - Maladies [MEDECIN]
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- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
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L'étiologie des infections urinaires semble la pathologie digestive sous jacente plus qu'un [[MEDECIN]] spécifique de l'immunité.
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CHEF DE PÔLE Nous appelons le Dr [MEDECIN_64] tenir au courant de cette décision.
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Dr [MEDECIN_52]
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[MEDECIN] [MEDECIN] le plan hématologique:
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Dr [MEDECIN_63] présente une éosinophilie à 1 G/L avec [MEDECIN] de premier intention négatif (ANCA, B12). L'hypothèse la plus probable
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Chef de Service est un effet secondaire médicamenteux dans le cadre de ces antibiothérapies itératives. Un déparasitage par Ivermectine
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Dr [MEDECIN_50] [MEDECIN_5] (dose poids selon vidal) J1 J15 et albendazole (400mg/j [PATIENT] 14 jours) pourra être proposé en cas de persistance dans 15
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Secrétariat : jours de l'éosinophilie >1000.
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[TEL_6]
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ENDOCRINOLOGIE [MEDECIN] le plan [MEDECIN]:
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Dr [MEDECIN_62] réévaluation par scanner ne documente [MEDECIN] de pléurésie ou péricardite per critique, il n'y a [MEDECIN] de syndrome
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Chef de Service inflammatoire.
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Dr [MEDECIN_48] [MEDECIN_8]
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Dr [MEDECIN_61] le plan global:
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Dr [MEDECIN_60] patiente souffre du nomadisme médical avec l'impression d'être redirigé en permamence. Il semble important qu'[MEDECIN] soit
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Secrétariat :
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[TEL_5] suivi [PATIENT] sa maladie d'[PERSONNE_22] par un [MEDECIN] de compétence ou référence (peripignan ou [MEDECIN] est connue ou toulouse),
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par un cardiologue [PATIENT] cette notion de péricardite et de prolapsus mitral, par un gastro entérologue [PATIENT] sa constipation
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MAL. [MEDECIN]
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terminale et par un infectiologue [MEDECIN] [ADRESSE] infections urinaires basses à répétitions.
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Dr [MEDECIN_46]
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Chef de Service
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Dr [MEDECIN_59] :
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Dr [MEDECIN_58] isolé en IgA sans indication à une supplémentation par IgIV
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Dr [MEDECIN_44] [MEDECIN_17] [MEDECIN] d'argument clinique et scannographique [PATIENT] une récidive d'une péricardite
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Secrétariat : Eosinophilie à contrôler, déparasitage à faire si persistance à 2semaines
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[TEL_4] Carence en vitamine C à supplémenter
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NEPHROLOGIE
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Dr [MEDECIN_57] de sortie et modifications thérapeutiques:
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Chef de Service inchangé
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Dr [MEDECIN_42]'HALLUIN
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Dr [MEDECIN_41] [MEDECIN_22] Suite et devenir :
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Dr [MEDECIN_56] retour à domicile
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Secrétariat :
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[TEL_3] - [MEDECIN] de consultation systématique dans le service
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RHUMATOLOGIE
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BMR : oui non
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Dr [MEDECIN_39]
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Chef de Service Transfusion : oui non
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Dr [MEDECIN_38] [MEDECIN_27]
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Secrétariat :
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[TEL_2]
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MÉDECINE INTERNE [ADRESSE] consignes d'usage ont [PATIENT] remises.
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Dr [MEDECIN_37] de Service
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Dr [MEDECIN_36] [MEDECIN_29]
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Secrétariat :
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[TEL_1] Bien confraternellement,
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Docteur [MEDECIN_32]
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*[CODE_BARRE_1]*
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[CODE_BARRE_1]
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Rédigé par [SOIGNANT_1]
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Liste des destinataires:
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DR. [MEDECIN_55] [MEDECIN_33]
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DR. [MEDECIN_54](e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
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V1 - Imprimé le 08/04/2025 à 09:30 par Page(s): 3 [MEDECIN] 4
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N° Finess [MEDECIN] HOSPITALIER COTE BASQUE
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✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_21] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
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640000162
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Pôle Médecine Interne
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Services de [MEDECIN] - Endocrinologie - Maladies [MEDECIN]
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- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
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DR. [MEDECIN_53] DE PÔLE
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Dr [MEDECIN_52]
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[MEDECIN]
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Dr [MEDECIN_51] de Service
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Dr [MEDECIN_50] [MEDECIN_5]
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Secrétariat :
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[TEL_6]
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ENDOCRINOLOGIE
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Dr [MEDECIN_49] de Service
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Dr [MEDECIN_48] [MEDECIN_8]
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Dr [MEDECIN_47] [MEDECIN_10]
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Secrétariat :
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[TEL_5]
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MAL. [MEDECIN]
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Dr [MEDECIN_46]
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Chef de Service
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Dr [MEDECIN_45] [MEDECIN_15]
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Dr [MEDECIN_44] [MEDECIN_17]
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Secrétariat :
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[TEL_4]
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NEPHROLOGIE
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Dr [MEDECIN_43] de Service
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Dr [MEDECIN_42]'HALLUIN
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Dr [MEDECIN_41] [MEDECIN_22]
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Dr [MEDECIN_40] :
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[TEL_3]
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RHUMATOLOGIE
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Dr [MEDECIN_39]
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Chef de Service
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Dr [MEDECIN_38] [MEDECIN_27]
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Secrétariat :
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[TEL_2]
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MÉDECINE INTERNE
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Dr [MEDECIN_37] de Service
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Dr[PERSONNE_1]] [MEDECIN_29]
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Secrétariat :
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[TEL_1]
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[MEDECIN](e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
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V1 - Imprimé le 08/04/2025 à 09:30 par Page(s): 4 [MEDECIN] 4 |