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N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
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✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_4]
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640000162
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PÔLE MÉDECINE INTERNE
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SERVICE RHUMATOLOGIE - MEDECINE INTERNE
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ET IMMUNOLOGIE CLINIQUE - DERMATOLOGIE
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RHUMATOLOGIE Bayonne, le 22/03/2023
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Dr[PERSONNE_8]] de service DR [MEDECIN_38] Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Paris RUE PRINCIPALE
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[MEDECIN] hospitalier [ADRESSE_1]° RPPS [RPPS_12]
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Dr [MEDECIN_27] Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Bordeaux Mon cher confrère,
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[MEDECIN] Hospitalier
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N° RPPS [RPPS_11]
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Votre patiente[PERSONNE_7] née le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisée dans le service du 17/03/2023 au 21/03/2023 pour le
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Dr [MEDECIN_37] suivant:
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[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Bordeaux
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P N r ° a t R ic P i P en S h 1 o 0 s 1 p 0 i 1 ta 8 l 5 ie 6 r 135 - Patiente hospitalisée du 17/03/2023 au 21/0/2023
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Dr [MEDECIN_36] Chef de Clinique des Hôpitaux [MEDECIN] d'hospitalisation: LOmbofessalgie chez patiente suivie pour spondylarthrite
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de Bordeaux
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[MEDECIN] hospitalier
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N° RPPS [RPPS_9] Antécédents:
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Dr [MEDECIN_6] *médicaux
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[MEDECIN] Assistant des Hôpitaux de Lyon *chirurgicaux
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[MEDECIN] hospitalier contractuel
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N° RPPS [RPPS_8] *familiaux
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Secrétariat : [TEL_3]
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Mode de vie: La patiente est Ukrainienne originaire du Dombass, en France en raison de la guerre en Ukraine. Elle a une
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MEDECINE INTERNE ET
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fille de 15 ans, pas d’autre projet de grossesse. Elle est Infirmière de formation, mais travaille en France comme aide-
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IMMUNOLOGIE CLINIQUE
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soignante.
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Dr[PERSONNE_6]] Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Bordeaux Traitements habituels:
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[MEDECIN] Hospitalier
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N° RPPS [RPPS_7] - Salazopyrine 500 : 2-0-2
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- IDACIO 40mg : une injection tous [MEDECIN] 14 jours (depuis le 10/01/23)
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Dr [MEDECIN_34] Assistant des Hôpitaux de
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Bordeaux et Bayonne Anamnèse:
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[MEDECIN] Hospitalier
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N° RPPS [RPPS_6] Diagnostic de spondylarthrite axiale depuis 2018 :
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- Lombofessalgie inflammatoire, sacroilite IRM (2023), hypersignal corps vertébraux antérieures
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Dr[PERSONNE_5]] HLA B27
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[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Lille - Pas de manifestation périphérique ou extra-articulaire.
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[MEDECIN] hospitalier La patiente était initialement traitée par SALAZOPYRINE, en association avec des anti-inflammatoires, en cas de crise
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N° RPPS [RPPS_5]
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douloureuse invalidante.
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Dr [MEDECIN_32] de suivie Dr [MEDECIN_31], avec introduction antiTNF IDACIO le 10/01/23, avec poursuite Salazopyrine.
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Assistant spécialiste
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N° RPPS [RPPS_4]
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Hospitalisation ce jour, car elle présente depuis quelques jours, une lombofessalgie gauche de rythme inflammatoire avec
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Secrétariat : [TEL_1]
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réveils nocturnes, raideur matinale.
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DERMATOLOGIE Pas d'autre plainte, efficacité modérée des AINS Ketoprofene.
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Elle ne rapporte que peu d'efficacité depuis l'introduction de l'IDACIO.
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Dr [MEDECIN_20] Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Toulouse
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[MEDECIN] hospitalier
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N° RPPS [RPPS_3] Examen clinique d'entrée:
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Etat général préservée,
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Dr [MEDECIN_30] Assistant des Hôpitaux de Raideur rachidienne, schober 10+2cmn douleur à la palpation de la sacroiliaque gauche. Hanches libres.
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Toulouse Pas d'articulation gonflée.
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[MEDECIN] Hospitalier contractuel
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N° RPPS [RPPS_2] Pas de douleur à la palpation des enthèses.
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Auscultation cardiopulmonaire libre.
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Dr[PERSONNE_4]] Hospitalier contractuel
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N° RPPS [RPPS_1]
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Examens complémentaires:
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Dr[PERSONNE_3]] Hospitalier contractuel Bilan biologique d'entrée:
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NFS normale, Pas de syndrome inflammatoire, Bilan hépato-rénale normale.
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Secrétariat : [TEL_2]
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CENTRE DE COMPETENCES Evolution dans le service :
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DES MALADIES AUTO IMMUNES
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Efficacité seulement partielle de Ketoprofene IV.
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ET AUTO-INFLAMMATOIRES
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SYSTEMIQUES RARES : Poussée de spondylarthrite axiale, avec échec de Idacio.
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Médecin coordonnateur : [MEDECIN] d'AINS, pour APRANAX 550mg matin et soir sous couvert d'IPP, poursuite SALAZOPYRINE, changement
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Dr [MEDECIN_29] pour INFLIXIMAB IV 5mg/kg J0-J15-J45 et toutes [MEDECIN] 6 semaines.
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Secrétariat: [TEL_1]
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[EMAIL_1] J0 réalisée le 20/03 avec une bonne tolérance.
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Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (RHUMATOLOGIE)
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N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
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✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_4]
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640000162
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PÔLE MÉDECINE INTERNE
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SERVICE RHUMATOLOGIE - MEDECINE INTERNE
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ET IMMUNOLOGIE CLINIQUE - DERMATOLOGIE
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RHUMATOLOGIE
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Mesures associées :
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Dr [MEDECIN_28] de service - La vaccination anti-pneumocoque a été réalisée : Prevenar 13-Pneumovax 2023
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[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux - A jour suivi dentaire
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de Paris
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[MEDECIN] hospitalier - Suivi gynecologique à mettre à jour
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N° RPPS [RPPS_12] - Bilan prébiothérapie [MEDECIN] 2023 : sérologies virales, Quantiferon, EPP normal.
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Dr [MEDECIN_27] Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Bordeaux
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[MEDECIN] Hospitalier Conclusion :
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N° RPPS [RPPS_11]
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Poussée de spondylarthrite axiale en inefficacité partielle de Idacio.
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Dr[PERSONNE_2]_26] pour INFLIXIMAB 5mg/kg IV (J0 le 20/03), Hospitalisation de jour pour J15-J45 et toutes [MEDECIN] 6 semaines.
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[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Bordeaux Poursuite Salazopyrine et Apranax.
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[MEDECIN] hospitalier Biologie à réaliser avant HDJ.
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N° RPPS [RPPS_10]
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Dr [MEDECIN_25] de sortie :
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[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Bordeaux - Salazopyrine 500 : 2 comprimés le matin, 2 comprimés le soir
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[MEDECIN] hospitalier
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- APRANAX 550mg : un comprimé matin et soir
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N° RPPS [RPPS_9]
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- LANZOPRAZOLE 15mg : un comprimé le soir
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Dr [MEDECIN_24] Assistant des Hôpitaux de Lyon - ZYMAD 50 000 UI : une ampoule par mois.
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[MEDECIN] hospitalier contractuel
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N° RPPS [RPPS_8]
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Secrétariat : [TEL_3]
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MEDECINE INTERNE ET
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IMMUNOLOGIE CLINIQUE
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Dr[PERSONNE_1]23] consignes d'usage ont été remises.
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[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Bordeaux
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[MEDECIN] Hospitalier
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N° RPPS [RPPS_7]
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Dr [MEDECIN_22] confraternellement,
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[MEDECIN] Assistant des Hôpitaux de
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Bordeaux et Bayonne
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[MEDECIN] Hospitalier
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N° RPPS [RPPS_6]
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Dr [MEDECIN_21][MEDECIN_15]
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[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Lille *[RPPS_10]*
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[MEDECIN] hospitalier
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N° RPPS [RPPS_5]
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Dr [MEDECIN_10] [RPPS_10]
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Assistant spécialiste
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N° RPPS [RPPS_4]
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Secrétariat : [TEL_1]
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DERMATOLOGIE Rédigé par [SOIGNANT_1]
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Dr [MEDECIN_20] Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Toulouse
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[MEDECIN] hospitalier
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N° RPPS [RPPS_3] Liste des destinataires:
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Dr [MEDECIN_19][MEDECIN_2]
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[MEDECIN] Assistant des Hôpitaux de
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Toulouse
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[MEDECIN] Hospitalier contractuel
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N° RPPS [RPPS_2]
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Dr [MEDECIN_18] Hospitalier contractuel
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N° RPPS [RPPS_1]
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Dr [MEDECIN_17] Hospitalier contractuel
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Secrétariat : [TEL_2]
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CENTRE DE COMPETENCES
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DES MALADIES AUTO IMMUNES
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ET AUTO-INFLAMMATOIRES
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SYSTEMIQUES RARES :
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Médecin coordonnateur :
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Dr [MEDECIN_16]: [TEL_1]
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[EMAIL_1]
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Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (RHUMATOLOGIE)
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