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N° Finess [MEDECIN] HOSPITALIER COTE BASQUE
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✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_11] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
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640000162
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Pôle Spécialités Médicales
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Service des Maladies Respiratoires et Allergiques
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ICANCE - Institut de Cancérologie Bayonne, le 31/08/2023
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Navarre Côte Basque
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Mme [PATIENT_4], cadre de
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DR [[PERSONNE_15]47]
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Dr [MEDECIN_2], coordonnateur 1 PLACE PEREIRE
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médical de fédération 64100 BAYONNE
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Chef de Pôle
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Dr [MEDECIN_46] cher confrère,
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[MEDECIN]
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[EMAIL_11]
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Votre patient[PERSONNE_14] né le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisé dans le service du 28/08/2023 au 31/08/2023 pour le motif
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Cadre de Pôle
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Mme [PATIENT_3]
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suivant:
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Chef de Service
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Dr [MEDECIN_45] Motif d'hospitalisation : dyspnée avec [MEDECIN]
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[MEDECIN]
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DESC Cancérologie Correspondant :
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[EMAIL_10] MG : Dr [MEDECIN_44]
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Dr [MEDECIN_43]:
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[MEDECIN] Fibrillation auriculaire
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DESC Infectiologie
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Pacemaker
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[EMAIL_9]
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Trouble cognitifs
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Dr [MEDECIN_42] à COVID 19 12/22
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[MEDECIN]
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DESC Cancérologie PTH droite
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[EMAIL_8] Triple pontage cardiaque 1997
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Dr [MEDECIN_20] TTT:
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DESC Cancérologie [MEDECIN] 160 0-1-0
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[EMAIL_7] ATORVASTATINE 40 0-1-0
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Dr [MEDECIN_19] [PERSONNE_8] 80 mg 1-0-0
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[MEDECIN] [PERSONNE_7] 0-2-0
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Médecin du Sport
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[MEDECIN] 10 0-0.5-0
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[EMAIL_6]
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[PERSONNE_6] 0-1-0
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Dr[PERSONNE_13]] 10 0.5-0.5-1
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[MEDECIN] - Allergologue
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DESC Réanimation Médicale [PERSONNE_5] 30 0-1-0
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[EMAIL_5] DAFALGAN
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Dr [MEDECIN_17] Mode de vie:
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[EMAIL_4] EHPAD du Prissé, GIR 2
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Dr [MEDECIN_16] Allergies : non connues
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DESC Cancérologie
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[EMAIL_3]
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Histoire de la maladie :
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Dr [MEDECIN_40] aux urgences dans la nuit du 28 au 29/08 par SOS médecin pour dyspnée avec [MEDECIN] à 88% dans un contexte
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[MEDECIN]
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d'OMI d'apparition progressive sur 7 jours.
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DESC Cancérologie
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[EMAIL_2]
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Aux urgences :
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Cadre de Santé:
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Mme [PATIENT_2]
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Constantes: 37.4, 68 bpm, 177/84, 87% en AA - 96% sous 2L , FR 30/min
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Tel: [TEL_6]
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Secrétariat Médical
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Tel: [TEL_5]
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Patient dyspnéique au repos sous O2 2L avec signes de lutte respiratoire (tirage sus claviculaire, balancement
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Tel: [TEL_4] thoracoabdominal), pas de toux/ crachats, FR 30/min
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[EMAIL_1] MV bilatéral et symétrique avec [MEDECIN] bi basaux, hépatalgie, RHJ sans TJ, oedèmes des lombes et des MI
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Hospitalisation Abdomen SDI par ailleurs, pas de défense pas de contracture
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||||
Chambres 3760 à 3772 Penilex posé
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Tel: [TEL_3] Gw 14, pas de signe de focalisation
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||||
Chambres 3773 à 3783
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||||
Tel: [TEL_2]
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||||
ECG : électro-entrainé, BdB droit HVG, pas de trouble de la repolarisation
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Explorations Endoscopies
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Tel: Poste 618.56 Bilan biologique:
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[MEDECIN] de Lutte Anti Tuberculeuse Leuco 9.74, CRP 40
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C.L.A.T. Hb 12
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Tel: [TEL_1] Na 146, K 4.3
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Creat 150 soit DFG CDKEPI 36 (pas de poids pour calcul du COCKROFT)
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Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC)
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V1 - Imprimé le 18/04/2025 à 13:21 par Page(s): 1 sur 4
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N° Finess [MEDECIN] HOSPITALIER COTE BASQUE
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✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_11] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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||||
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
|
||||
640000162
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||||
Pôle Spécialités Médicales
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||||
Service des Maladies Respiratoires et Allergiques
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||||
ICANCE - Institut de Cancérologie Troponine 42.2 recontrôlée 41.3
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Navarre Côte Basque BNP 3 630
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Mme[PERSONNE_12]4], cadre de BHC N
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fédération
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Dr [MEDECIN_2], coordonnateur
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médical de fédération GDS en AA :
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pH 7.38 PO2 54 PCO2 56 HCO3 33.2
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Chef de Pôle
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Dr [MEDECIN_39] : foyer de pneumopathie basal gauche
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[MEDECIN]
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||||
[EMAIL_11]
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Cadre de Pôle
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Microbiologie :
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Mme [PATIENT_3]
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ECBU : leucocyturie neg, culture en cours
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Chef de Service Hémocultures en cours
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Dr [MEDECIN_38] pneumocoque et légionnelle : négative
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[MEDECIN]
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||||
PCR covid negative et grippe négative
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DESC Cancérologie
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||||
[EMAIL_10]
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||||
CAT aux urgences :
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Praticiens Hospitaliers
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Dr [MEDECIN_37] réalisation de [PERSONNE_8] 80mg IVD,
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||||
[MEDECIN] Réévaluation clinique :
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||||
DESC Infectiologie Moins dyspnéique, diminution des signes de lutte mais toujours BTA/ tirage sus clav
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||||
[EMAIL_9] FR 25/min
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||||
Dr [MEDECIN_36] majorés base droite jusqu'à mi champ + base gauche 1/3 champ inf
|
||||
[MEDECIN]
|
||||
DESC Cancérologie
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||||
Nouveau bolus de furosémide IV 40 mg
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||||
[EMAIL_8]
|
||||
Dr [MEDECIN_35] TOTAL : suspicion de décompensation cardiaque sur trigger infectieux pulmonaire
|
||||
[MEDECIN]
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||||
Introduction antibiothérapie probabiliste par C3G
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||||
DESC Cancérologie
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||||
[EMAIL_7]
|
||||
Transfert en pneumologie pour la suite de la prise en charge
|
||||
Dr [MEDECIN_19]
|
||||
[MEDECIN]
|
||||
Médecin du Sport
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||||
[EMAIL_6]
|
||||
Dr [MEDECIN_34] :
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[MEDECIN] - Allergologue
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29/08/2023 AA
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||||
DESC Réanimation Médicale
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[EMAIL_5]
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||||
Patient de 87 ans hospitalisé en pneumo pour décompensation cardio respiratoire [MEDECIN] initialement aux urgence pour
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Dr [MEDECIN_33]
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||||
[MEDECIN]
|
||||
[EMAIL_4]
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Cliniquement :
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Dr [MEDECIN_16] Sevré d'O2 ce matin ; 97% sous 1L
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||||
DESC Cancérologie GIR 2 , répond au question par oui/non
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[EMAIL_3]
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Dr [MEDECIN_32] : [MEDECIN] jusqu'à mi champs
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[MEDECIN] Initialement sous 80 mg de FURO per os , A eu aux urgences : 80 mg IV puis 40 mg IV
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DESC Cancérologie
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||||
Pas de plainte respiratoire , pas de polypnée ni tirage
|
||||
[EMAIL_2]
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||||
Cadre de Santé:
|
||||
OMI bilatéraux prenant le godet modérés
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Mme [PATIENT_5]
|
||||
Tel: [TEL_6]
|
||||
Secrétariat Médical Radio :
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||||
Tel: [TEL_5] Relecture : pas de franc foyer mais silhouette cardio médiastinale élargie
|
||||
Tel: [TEL_4]
|
||||
++ décompensation cardiaque
|
||||
[EMAIL_1]
|
||||
Radio ce matin : stable pas de foyer
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||||
Hospitalisation
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Chambres 3760 à 3772
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||||
Tel: [TEL_3] CAT :
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Chambres 3773 à 3783 déplétion : Furosémide 80mg per os matin et midi
|
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Tel: [TEL_2] Bio demain
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Explorations Endoscopies Discussion pour retour à l'EHPAD demain
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Tel: Poste 618.56 30/08/23[MEDECIN_11]
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||||
[MEDECIN] de Lutte Anti Tuberculeuse
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||||
C.L.A.T. Répond aux ordres simples, peu communicant mais vigilant
|
||||
Tel: [TEL_1] Légers OMI, BdC assourdis
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[MEDECIN] pulmonaire libre
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Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC)
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V1 - Imprimé le 18/04/2025 à 13:21 par Page(s): 2 sur 4
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N° Finess [MEDECIN] HOSPITALIER COTE BASQUE
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||||
✉ 13, Avenue de l'Interne[PERSONNE_11] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
|
||||
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
|
||||
640000162
|
||||
Pôle Spécialités Médicales
|
||||
Service des Maladies Respiratoires et Allergiques
|
||||
ICANCE - Institut de Cancérologie
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||||
Navarre Côte Basque Biologie :
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||||
Mme [PATIENT_4], cadre de Hypok 3,4
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fédération
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||||
HyperNa 147
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||||
Dr [MEDECIN_2], coordonnateur
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||||
médical de fédération CRP 71
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NTproBNP 3470
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||||
Chef de Pôle BH normal
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||||
Dr [MEDECIN_25]
|
||||
Microbio:
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||||
[EMAIL_11]
|
||||
EBCU nég
|
||||
Cadre de Pôle
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||||
Hemoc en cours
|
||||
Mme [PATIENT_3]
|
||||
PCR virales négatives
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||||
Chef de Service Ag uries négatives
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||||
Dr [MEDECIN_23]
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||||
Poursuite C3G
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||||
DESC Cancérologie
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||||
[EMAIL_10] Reprise dose habituelle lasilix
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||||
Arrêt O2
|
||||
Praticiens Hospitaliers
|
||||
Dr [MEDECIN_22] Sortie demain ?
|
||||
DESC Infectiologie
|
||||
[EMAIL_9]
|
||||
Dr[PERSONNE_10]] Votre patient(e) quitte le service avec:
|
||||
DESC Cancérologie
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||||
- Matériel :
|
||||
[EMAIL_8]
|
||||
CANNES ANGLAISES à 08h pendant 3 semaines
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||||
Dr [MEDECIN_31] Pharmacie :
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||||
[MEDECIN]
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||||
DESC Cancérologie ARIXTRA 2,5MG/0,5ML SOL INJ [2] SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) 1 SERINGUE PRE-REMPLIE (SOUS-
|
||||
[EMAIL_7] CUTANEE) en direct 1xjour [8h]
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||||
Dr[PERSONNE_9]]
|
||||
[MEDECIN]
|
||||
Médecin du Sport Conclusion :
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||||
[EMAIL_6]
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||||
- Pneumopathie lobaire supérieure droite non documentée compliquée d'une insuffisance cardiaque d'évolution favorable
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Dr [MEDECIN_30] C3G et Lasilix IV, avec sevrage rapide en O2, apyrexie.
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||||
[MEDECIN] - Allergologue
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DESC Réanimation Médicale
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||||
[EMAIL_5] Sortie le 31/08/23 avec son traitement habituel :
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Dr [MEDECIN_29] 1g/jour jusqu'au 05/08/23
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[MEDECIN]
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||||
[EMAIL_4] Poursuite du traitement habituel :
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||||
Dr [MEDECIN_28] 160 0-1-0
|
||||
[MEDECIN] ATORVASTATINE 40 0-1-0
|
||||
DESC Cancérologie[PERSONNE_8] 80 mg 1-0-0
|
||||
[EMAIL_3][PERSONNE_7] 0-2-0
|
||||
Dr [MEDECIN_27] 10 0-0.5-0
|
||||
[MEDECIN][PERSONNE_6] 0-1-0
|
||||
DESC Cancérologie[PERSONNE_1]] 10 0.5-0.5-1
|
||||
[EMAIL_2][PERSONNE_5] 30 0-1-0
|
||||
Cadre de Santé:
|
||||
Mme [PATIENT_2]
|
||||
DAFALGAN
|
||||
Tel: [TEL_6]
|
||||
Secrétariat Médical
|
||||
Tel: [TEL_5]
|
||||
Les consignes d'usage ont été remises.
|
||||
Tel: [TEL_4]
|
||||
[EMAIL_1]
|
||||
Hospitalisation
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||||
Chambres 3760 à 3772
|
||||
Tel: [TEL_3] Bien confraternellement,
|
||||
Chambres 3773 à 3783
|
||||
Tel: [TEL_2]
|
||||
Explorations Endoscopies
|
||||
Tel: Poste 618.56
|
||||
Docteur [MEDECIN_26] de Lutte Anti Tuberculeuse
|
||||
C.L.A.T.
|
||||
*[CODE_BARRE_1]*
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||||
Tel: [TEL_1]
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Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC)
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N° Finess [MEDECIN] HOSPITALIER COTE BASQUE
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✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_11] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
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640000162
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Pôle Spécialités Médicales
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||||
Service des Maladies Respiratoires et Allergiques
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ICANCE - Institut de Cancérologie [CODE_BARRE_1]
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||||
Navarre Côte Basque
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||||
Mme [PATIENT_4], cadre de
|
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fédération
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||||
Dr [MEDECIN_2], coordonnateur
|
||||
médical de fédération Rédigé par [SOIGNANT_1]
|
||||
Chef de Pôle
|
||||
Dr [MEDECIN_25]
|
||||
[EMAIL_11] Liste des destinataires:
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||||
Cadre de Pôle
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||||
Mme [PATIENT_3]
|
||||
DR. [MEDECIN_24] de Service
|
||||
Dr [MEDECIN_23]
|
||||
DESC Cancérologie
|
||||
[EMAIL_10]
|
||||
Praticiens Hospitaliers
|
||||
Dr [MEDECIN_22]
|
||||
DESC Infectiologie
|
||||
[EMAIL_9]
|
||||
Dr [MEDECIN_21]
|
||||
DESC Cancérologie
|
||||
[EMAIL_8]
|
||||
Dr[PERSONNE_4]IN_20]
|
||||
DESC Cancérologie
|
||||
[EMAIL_7]
|
||||
Dr[PERSONNE_3]19]
|
||||
[MEDECIN]
|
||||
Médecin du Sport
|
||||
[EMAIL_6]
|
||||
Dr[PERSONNE_2]] - Allergologue
|
||||
DESC Réanimation Médicale
|
||||
[EMAIL_5]
|
||||
Dr [MEDECIN_17]
|
||||
[EMAIL_4]
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Dr[PERSONNE_1]_16]
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||||
DESC Cancérologie
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||||
[EMAIL_3]
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Dr [MEDECIN_15]
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||||
DESC Cancérologie
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||||
[EMAIL_2]
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Cadre de Santé:
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Mme [PATIENT_2]
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Tel: [TEL_6]
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Secrétariat Médical
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Tel: [TEL_5]
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Tel: [TEL_4]
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[EMAIL_1]
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Hospitalisation
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Chambres 3760 à 3772
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Tel: [TEL_3]
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Chambres 3773 à 3783
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Tel: [TEL_2]
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Explorations Endoscopies
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Tel: Poste 618.56
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[MEDECIN] de Lutte Anti Tuberculeuse
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C.L.A.T.
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Tel: [TEL_1]
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Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC)
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V1 - Imprimé le 18/04/2025 à 13:21 par Page(s): 4 sur 4
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