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N° Finess [MEDECIN] HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_11] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
640000162
Pôle Spécialités Médicales
Service des Maladies Respiratoires et Allergiques
ICANCE - Institut de Cancérologie Bayonne, le 31/08/2023
Navarre Côte Basque
Mme [PATIENT_4], cadre de
DR [[PERSONNE_15]47]
Dr [MEDECIN_2], coordonnateur 1 PLACE PEREIRE
médical de fédération 64100 BAYONNE
Chef de Pôle
Dr [MEDECIN_46] cher confrère,
[MEDECIN]
[EMAIL_11]
Votre patient[PERSONNE_14] né le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisé dans le service du 28/08/2023 au 31/08/2023 pour le motif
Cadre de Pôle
Mme [PATIENT_3]
suivant:
Chef de Service
Dr [MEDECIN_45] Motif d'hospitalisation : dyspnée avec [MEDECIN]
[MEDECIN]
DESC Cancérologie Correspondant :
[EMAIL_10] MG : Dr [MEDECIN_44]
Dr [MEDECIN_43]:
[MEDECIN] Fibrillation auriculaire
DESC Infectiologie
Pacemaker
[EMAIL_9]
Trouble cognitifs
Dr [MEDECIN_42] à COVID 19 12/22
[MEDECIN]
DESC Cancérologie PTH droite
[EMAIL_8] Triple pontage cardiaque 1997
Dr [MEDECIN_20] TTT:
DESC Cancérologie [MEDECIN] 160 0-1-0
[EMAIL_7] ATORVASTATINE 40 0-1-0
Dr [MEDECIN_19] [PERSONNE_8] 80 mg 1-0-0
[MEDECIN] [PERSONNE_7] 0-2-0
Médecin du Sport
[MEDECIN] 10 0-0.5-0
[EMAIL_6]
[PERSONNE_6] 0-1-0
Dr[PERSONNE_13]] 10 0.5-0.5-1
[MEDECIN] - Allergologue
DESC Réanimation Médicale [PERSONNE_5] 30 0-1-0
[EMAIL_5] DAFALGAN
Dr [MEDECIN_17] Mode de vie:
[EMAIL_4] EHPAD du Prissé, GIR 2
Dr [MEDECIN_16] Allergies : non connues
DESC Cancérologie
[EMAIL_3]
Histoire de la maladie :
Dr [MEDECIN_40] aux urgences dans la nuit du 28 au 29/08 par SOS médecin pour dyspnée avec [MEDECIN] à 88% dans un contexte
[MEDECIN]
d'OMI d'apparition progressive sur 7 jours.
DESC Cancérologie
[EMAIL_2]
Aux urgences :
Cadre de Santé:
Mme [PATIENT_2]
Constantes: 37.4, 68 bpm, 177/84, 87% en AA - 96% sous 2L , FR 30/min
Tel: [TEL_6]
Secrétariat Médical
Tel: [TEL_5]
Patient dyspnéique au repos sous O2 2L avec signes de lutte respiratoire (tirage sus claviculaire, balancement
Tel: [TEL_4] thoracoabdominal), pas de toux/ crachats, FR 30/min
[EMAIL_1] MV bilatéral et symétrique avec [MEDECIN] bi basaux, hépatalgie, RHJ sans TJ, oedèmes des lombes et des MI
Hospitalisation Abdomen SDI par ailleurs, pas de défense pas de contracture
Chambres 3760 à 3772 Penilex posé
Tel: [TEL_3] Gw 14, pas de signe de focalisation
Chambres 3773 à 3783
Tel: [TEL_2]
ECG : électro-entrainé, BdB droit HVG, pas de trouble de la repolarisation
Explorations Endoscopies
Tel: Poste 618.56 Bilan biologique:
[MEDECIN] de Lutte Anti Tuberculeuse Leuco 9.74, CRP 40
C.L.A.T. Hb 12
Tel: [TEL_1] Na 146, K 4.3
Creat 150 soit DFG CDKEPI 36 (pas de poids pour calcul du COCKROFT)
Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC)
V1 - Imprimé le 18/04/2025 à 13:21 par Page(s): 1 sur 4
N° Finess [MEDECIN] HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_11] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
640000162
Pôle Spécialités Médicales
Service des Maladies Respiratoires et Allergiques
ICANCE - Institut de Cancérologie Troponine 42.2 recontrôlée 41.3
Navarre Côte Basque BNP 3 630
Mme[PERSONNE_12]4], cadre de BHC N
fédération
Dr [MEDECIN_2], coordonnateur
médical de fédération GDS en AA :
pH 7.38 PO2 54 PCO2 56 HCO3 33.2
Chef de Pôle
Dr [MEDECIN_39] : foyer de pneumopathie basal gauche
[MEDECIN]
[EMAIL_11]
Cadre de Pôle
Microbiologie :
Mme [PATIENT_3]
ECBU : leucocyturie neg, culture en cours
Chef de Service Hémocultures en cours
Dr [MEDECIN_38] pneumocoque et légionnelle : négative
[MEDECIN]
PCR covid negative et grippe négative
DESC Cancérologie
[EMAIL_10]
CAT aux urgences :
Praticiens Hospitaliers
Dr [MEDECIN_37] réalisation de [PERSONNE_8] 80mg IVD,
[MEDECIN] Réévaluation clinique :
DESC Infectiologie Moins dyspnéique, diminution des signes de lutte mais toujours BTA/ tirage sus clav
[EMAIL_9] FR 25/min
Dr [MEDECIN_36] majorés base droite jusqu'à mi champ + base gauche 1/3 champ inf
[MEDECIN]
DESC Cancérologie
Nouveau bolus de furosémide IV 40 mg
[EMAIL_8]
Dr [MEDECIN_35] TOTAL : suspicion de décompensation cardiaque sur trigger infectieux pulmonaire
[MEDECIN]
Introduction antibiothérapie probabiliste par C3G
DESC Cancérologie
[EMAIL_7]
Transfert en pneumologie pour la suite de la prise en charge
Dr [MEDECIN_19]
[MEDECIN]
Médecin du Sport
[EMAIL_6]
Dr [MEDECIN_34] :
[MEDECIN] - Allergologue
29/08/2023 AA
DESC Réanimation Médicale
[EMAIL_5]
Patient de 87 ans hospitalisé en pneumo pour décompensation cardio respiratoire [MEDECIN] initialement aux urgence pour
Dr [MEDECIN_33]
[MEDECIN]
[EMAIL_4]
Cliniquement :
Dr [MEDECIN_16] Sevré d'O2 ce matin ; 97% sous 1L
DESC Cancérologie GIR 2 , répond au question par oui/non
[EMAIL_3]
Dr [MEDECIN_32] : [MEDECIN] jusqu'à mi champs
[MEDECIN] Initialement sous 80 mg de FURO per os , A eu aux urgences : 80 mg IV puis 40 mg IV
DESC Cancérologie
Pas de plainte respiratoire , pas de polypnée ni tirage
[EMAIL_2]
Cadre de Santé:
OMI bilatéraux prenant le godet modérés
Mme [PATIENT_5]
Tel: [TEL_6]
Secrétariat Médical Radio :
Tel: [TEL_5] Relecture : pas de franc foyer mais silhouette cardio médiastinale élargie
Tel: [TEL_4]
++ décompensation cardiaque
[EMAIL_1]
Radio ce matin : stable pas de foyer
Hospitalisation
Chambres 3760 à 3772
Tel: [TEL_3] CAT :
Chambres 3773 à 3783 déplétion : Furosémide 80mg per os matin et midi
Tel: [TEL_2] Bio demain
Explorations Endoscopies Discussion pour retour à l'EHPAD demain
Tel: Poste 618.56 30/08/23[MEDECIN_11]
[MEDECIN] de Lutte Anti Tuberculeuse
C.L.A.T. Répond aux ordres simples, peu communicant mais vigilant
Tel: [TEL_1] Légers OMI, BdC assourdis
[MEDECIN] pulmonaire libre
Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC)
V1 - Imprimé le 18/04/2025 à 13:21 par Page(s): 2 sur 4
N° Finess [MEDECIN] HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne[PERSONNE_11] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
640000162
Pôle Spécialités Médicales
Service des Maladies Respiratoires et Allergiques
ICANCE - Institut de Cancérologie
Navarre Côte Basque Biologie :
Mme [PATIENT_4], cadre de Hypok 3,4
fédération
HyperNa 147
Dr [MEDECIN_2], coordonnateur
médical de fédération CRP 71
NTproBNP 3470
Chef de Pôle BH normal
Dr [MEDECIN_25]
Microbio:
[EMAIL_11]
EBCU nég
Cadre de Pôle
Hemoc en cours
Mme [PATIENT_3]
PCR virales négatives
Chef de Service Ag uries négatives
Dr [MEDECIN_23]
Poursuite C3G
DESC Cancérologie
[EMAIL_10] Reprise dose habituelle lasilix
Arrêt O2
Praticiens Hospitaliers
Dr [MEDECIN_22] Sortie demain ?
DESC Infectiologie
[EMAIL_9]
Dr[PERSONNE_10]] Votre patient(e) quitte le service avec:
DESC Cancérologie
- Matériel :
[EMAIL_8]
CANNES ANGLAISES à 08h pendant 3 semaines
Dr [MEDECIN_31] Pharmacie :
[MEDECIN]
DESC Cancérologie ARIXTRA 2,5MG/0,5ML SOL INJ [2] SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) 1 SERINGUE PRE-REMPLIE (SOUS-
[EMAIL_7] CUTANEE) en direct 1xjour [8h]
Dr[PERSONNE_9]]
[MEDECIN]
Médecin du Sport Conclusion :
[EMAIL_6]
- Pneumopathie lobaire supérieure droite non documentée compliquée d'une insuffisance cardiaque d'évolution favorable
Dr [MEDECIN_30] C3G et Lasilix IV, avec sevrage rapide en O2, apyrexie.
[MEDECIN] - Allergologue
DESC Réanimation Médicale
[EMAIL_5] Sortie le 31/08/23 avec son traitement habituel :
Dr [MEDECIN_29] 1g/jour jusqu'au 05/08/23
[MEDECIN]
[EMAIL_4] Poursuite du traitement habituel :
Dr [MEDECIN_28] 160 0-1-0
[MEDECIN] ATORVASTATINE 40 0-1-0
DESC Cancérologie[PERSONNE_8] 80 mg 1-0-0
[EMAIL_3][PERSONNE_7] 0-2-0
Dr [MEDECIN_27] 10 0-0.5-0
[MEDECIN][PERSONNE_6] 0-1-0
DESC Cancérologie[PERSONNE_1]] 10 0.5-0.5-1
[EMAIL_2][PERSONNE_5] 30 0-1-0
Cadre de Santé:
Mme [PATIENT_2]
DAFALGAN
Tel: [TEL_6]
Secrétariat Médical
Tel: [TEL_5]
Les consignes d'usage ont été remises.
Tel: [TEL_4]
[EMAIL_1]
Hospitalisation
Chambres 3760 à 3772
Tel: [TEL_3] Bien confraternellement,
Chambres 3773 à 3783
Tel: [TEL_2]
Explorations Endoscopies
Tel: Poste 618.56
Docteur [MEDECIN_26] de Lutte Anti Tuberculeuse
C.L.A.T.
*[CODE_BARRE_1]*
Tel: [TEL_1]
Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC)
V1 - Imprimé le 18/04/2025 à 13:21 par Page(s): 3 sur 4
N° Finess [MEDECIN] HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_11] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
640000162
Pôle Spécialités Médicales
Service des Maladies Respiratoires et Allergiques
ICANCE - Institut de Cancérologie [CODE_BARRE_1]
Navarre Côte Basque
Mme [PATIENT_4], cadre de
fédération
Dr [MEDECIN_2], coordonnateur
médical de fédération Rédigé par [SOIGNANT_1]
Chef de Pôle
Dr [MEDECIN_25]
[EMAIL_11] Liste des destinataires:
Cadre de Pôle
Mme [PATIENT_3]
DR. [MEDECIN_24] de Service
Dr [MEDECIN_23]
DESC Cancérologie
[EMAIL_10]
Praticiens Hospitaliers
Dr [MEDECIN_22]
DESC Infectiologie
[EMAIL_9]
Dr [MEDECIN_21]
DESC Cancérologie
[EMAIL_8]
Dr[PERSONNE_4]IN_20]
DESC Cancérologie
[EMAIL_7]
Dr[PERSONNE_3]19]
[MEDECIN]
Médecin du Sport
[EMAIL_6]
Dr[PERSONNE_2]] - Allergologue
DESC Réanimation Médicale
[EMAIL_5]
Dr [MEDECIN_17]
[EMAIL_4]
Dr[PERSONNE_1]_16]
DESC Cancérologie
[EMAIL_3]
Dr [MEDECIN_15]
DESC Cancérologie
[EMAIL_2]
Cadre de Santé:
Mme [PATIENT_2]
Tel: [TEL_6]
Secrétariat Médical
Tel: [TEL_5]
Tel: [TEL_4]
[EMAIL_1]
Hospitalisation
Chambres 3760 à 3772
Tel: [TEL_3]
Chambres 3773 à 3783
Tel: [TEL_2]
Explorations Endoscopies
Tel: Poste 618.56
[MEDECIN] de Lutte Anti Tuberculeuse
C.L.A.T.
Tel: [TEL_1]
Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC)
V1 - Imprimé le 18/04/2025 à 13:21 par Page(s): 4 sur 4