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output/anonymized/157_23106204/CRH_23106204_anonymized.txt

@@ -0,0 +1,510 @@
+N° Finess CENTRE [PATIENT] COTE BASQUE
+✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
+☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_4]
+640000162
+PÔLE MÉDECINE INTERNE
+SERVICE RHUMATOLOGIE - MEDECINE INTERNE
+ET IMMUNOLOGIE CLINIQUE - [MEDECIN]
+RHUMATOLOGIE Bayonne, le 09/06/2023
+Dr[PERSONNE_19]] de service DR [MEDECIN_53] Chef de Clinique des Hôpitaux
+de Paris 81 RUE GAMBETTA
+[PATIENT] [PATIENT] [ADRESSE_1]° RPPS [RPPS_12]
+Dr [MEDECIN_33] Chef de Clinique des Hôpitaux
+de Bordeaux Mon cher confrère,
+[PATIENT] [PATIENT]
+N° RPPS [RPPS_11]
+Votre patiente[PERSONNE_18] née le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisée dans le service du 01/06/2023 au 09/06/2023 pour le
+Dr [MEDECIN_51] suivant:
+[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
+de Bordeaux
+P N r ° a t R ic P i P en S h 1 o 0 s 1 p 0 i 1 ta 8 l 5 ie 6 r 135 - [MEDECIN] d'hospitalisation : Aggravation steppage pied droit
+Dr[PERSONNE_17]] Chef de Clinique des Hôpitaux ATCD
+de Bordeaux
+[PATIENT] [PATIENT] -Hystérectomie totale et salpingectomie bilatérale en octobre 2020
+N° RPPS [RPPS_9] -Spondylarthrite traitée par Humira jusqu'en mars. Traitement par Indométacine tous les soirs
+Dr [MEDECIN_49] de Verneuil traitée par Doxycycline
+[MEDECIN] [MEDECIN] des Hôpitaux de Lyon -hypothyroïdie substituée (suivi Dr [MEDECIN_7])
+[PATIENT_2]
+N° RPPS [RPPS_8]
+Secrétariat : [TEL_3] Traitement d'entrée
+-Doxycycline 100 mg 2 cpr le soir
+MEDECINE INTERNE ET
+-Seretide 1 bouffée matin et soir
+IMMUNOLOGIE CLINIQUE
+-Spiriva 1 bouffée le matin
+Dr [MEDECIN_29] Chef de Clinique des Hôpitaux -Pantoprazole 20 mg le soir
+de Bordeaux -Indométacine 75 mg 1 comprimé tous les soirs
+[PATIENT] [PATIENT]
+N° RPPS [RPPS_7] -Levothyrox 50 ug le matin
+Dr [MEDECIN_28] [MEDECIN] des Hôpitaux de Mode de vie : Vit avec son époux et deux enfants à Ascain. En arrêt maladie [MEDECIN] quelques mois. Comptable. Autonome
+Bordeaux et Bayonne à domicile
+[PATIENT] [PATIENT]
+N° RPPS [RPPS_6]
+Anamnèse médicale
+Dr[PERSONNE_16]] Chef de Clinique des Hôpitaux
+de Lille Patiente suivie pour une spondylarthrite associée à une maladie de Verneuil diagnostiquée en 2018 devant :
+[PATIENT] [PATIENT] - Hypersignaux thoraciques, petit hypersignal antérieure des sacroiliaques (pouvant être mécanique)
+N° RPPS [RPPS_5]
+- Absence de HLAB27.
+Dr[PERSONNE_15]] niveau thérapeutique :
+[MEDECIN] spécialiste
+N° RPPS [RPPS_4] - Humira [MEDECIN] septembre 2018, avec augmentation de posologie à visée dermatologique [MEDECIN] septembre 2021 à 80mg/2
+semaianes.
+Secrétariat : [TEL_1]
+- Arrété en mars 2023, après avis du Pr [PERSONNE_3] par suspicion d'imputabilité dans les troubles neurologiques.
+[MEDECIN] Elle prend tous les soirs INDOMETACINE 75 mg.
+Dr [MEDECIN_47] Chef de Clinique des Hôpitaux Sur le plan inflammatoire Dermatologique :Il existe plusieurs nodules inflammatoires, axillaires et inguinaux, à moindre
+de Toulouse degré sous-mammaires associés à des fissures. Il lui est prescrit de la DOXYCYLINE 200mg le soir. Permettant une
+[PATIENT] [PATIENT]
+N° RPPS [RPPS_3] amélioration clinique avec l'absence de nouvelles poussées mais lésions cicatricielles douloureuses et prurigineuses avec
+parfois quelques écoulements sur fistulisation.
+Dr [MEDECIN_22] [MEDECIN] des Hôpitaux de Après consultation conjointe avec le Dr [MEDECIN_46] Dr [MEDECIN], l'autre proposition pour traiter la maladie de Verneuil serait
+Toulouse du SECUKINUMAB qui a obtenu récemment l'AMM.
+[PATIENT_2]
+N° RPPS [RPPS_2]
+Son principal problème actuellement est neurologique:
+Dr [MEDECIN_45] plus de 2 ans, steppage du pied droit puis du pied gauche avec déficit s'aggravant progressivement.
+[PATIENT_2]
+N° RPPS [RPPS_1] Un bilan complet avait été réalisé en neurologie en janvier 2022, avec conclusion à une atteinte radiculaire mais sans
+franche anomalie à l'[MEDECIN] du Rachis :
+Dr[PERSONNE_14]] [PATIENT] [PATIENT] - EMG : atteinte motrice L5-S1 droite, de moindre mesure à gauche, avec aggravation à l'EMG de fin 2022. Pas d'argument
+pour atteinte plexique ou tronculaire.
+Secrétariat : [TEL_2]
+- PL : leucocytes 120, Hepaties, protéinorachie 0,8, mais PL traumatique
+CENTRE DE COMPETENCES - Biologie: Bilan autoimmun : antiCLP faiblement positif, antiADN faiblement positif (mais sous antiTNF). ANCA negatif,
+DES MALADIES AUTO IMMUNES
+FR negatif.
+ET AUTO-INFLAMMATOIRES
+SYSTEMIQUES RARES : Infectieux : syphilis, VIH, VHB, VHC negatif.
+Médecin coordonnateur : Immunophenotypahe hémato negatif.
+Dr [MEDECIN_35] [MEDECIN] Bassin : pas de compression tronculaire
+Secrétariat: [TEL_1]
+[EMAIL_1] - TDM TAP / TEP TDM : pas de syndrome tumorale.
+Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
+IPP BA038066 / N° Episode [EPISODE_1] (RHUMATOLOGIE)
+V1 - Imprimé le 15/04/2025 à 14:22 par Page(s): 1 sur 3
+
+N° Finess CENTRE [PATIENT] COTE BASQUE
+✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
+☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_4]
+640000162
+PÔLE MÉDECINE INTERNE
+SERVICE RHUMATOLOGIE - MEDECINE INTERNE
+ET IMMUNOLOGIE CLINIQUE - [MEDECIN]
+RHUMATOLOGIE [MEDECIN] sensation d'aggravation.
+- Contrôle EMG janvier 2023 : aggravation d'une atteinte multiradiculaire L5S1 bilatérale prédominant à droite.
+Dr [MEDECIN_34] de service Conductions sensitives normales.
+[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux Au niveau thérapeutique : prise en charge en rééducation à Mariena en mars sans efficacité.
+de Paris
+[PATIENT] [PATIENT]
+N° RPPS [RPPS_12] Consultation de rhumatologie pour aggravation du déficit. A l'arret du traitement par Humira :
+Dr [MEDECIN_44] Pas de majoration des douleurs axiales ou périphériques,
+[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
+de Bordeaux - Stabilité à visée dermato, pas de franche poussée
+[PATIENT] [PATIENT] - Deficit releveur occasionnant plusieurs chutes.
+N° RPPS [RPPS_11]
+Dr [MEDECIN_43] :
+[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
+de Bordeaux Patiente bien orientée dans le temps et l'espace
+[PATIENT] [PATIENT] Pas d'altération de l'état général, pas de fièvre récente, pas de perte d'appétit. Pas de perte de poids récente.
+N° RPPS [RPPS_10]
+Dr [MEDECIN_31] niveau neurologique :
+[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
+de Bordeaux Steppage au niveau des deux pieds plus marqué à droite avec port d'une orthèse releveur de pied. Risque de chute +++
+[PATIENT] [PATIENT] ROT rotuliens présents, achilléens absents.
+N° RPPS [RPPS_9]
+Pas de syndrome pyramidal, pas de[PERSONNE_13], pas de trépidation épileptoïdes.
+Dr [MEDECIN_30] [MEDECIN] des Hôpitaux de Lyon tibial antérieure à 1/5, flexion plantaire à 2/5, long extenseur de l'hallux à 1/5, moyen fessier D à 4/5, quadriceps et psoas
+[PATIENT_2] normal, ischiojambier normaux
+N° RPPS [RPPS_8]
+A gauche, releveur du pied gauche à 4/5 avec flexion plantaire à 4/5 long extenseur de l'hallux à 3/5. Au niveau proximal
+Secrétariat : [TEL_3]
+pas de déficit moteur.
+MEDECINE INTERNE ET Au niveau sensitif, pas de déficit épicritique ou proprioceptif.
+IMMUNOLOGIE CLINIQUE
+Dr [MEDECIN_42] niveau rhumatologique : Douleurs inflammatoires du rachis et des sacroiliaques avec irradiation douloureuse
+[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
+de Bordeaux bilatérale latéralement au niveau des cuisses.
+[PATIENT] [PATIENT] Pas de gonflement, pas de rougeur, pas de douleur articulaire au niveau des articulations périphériques mains, pieds.
+N° RPPS [RPPS_7]
+Dr [MEDECIN_41] niveau cutané : Lésions cicatricielles prurigineuses et douloureuses de Maladie de Verneuil au niveau des aisselles, plis
+[MEDECIN] [MEDECIN] des Hôpitaux de inguinaux et sous mammaires. Sous doxycycline 200mg le soir. Pas de nouvelle poussée récente.
+Bordeaux et Bayonne
+[PATIENT] [PATIENT] Mais écoulements sur fistulisation des lésions.
+N° RPPS [RPPS_6]
+Dr [MEDECIN_40] complémentaires:
+[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
+de Lille
+[PATIENT] [PATIENT] BS:
+N° RPPS [RPPS_5] -Hg 11g/dl, microcytaire, a régénérative avec VGM à 78, crp 22mg/l, ferritine 62ug/l, pas d'autre anomalie de la NFS
+Dr [MEDECIN_39] et bilan hépatique normal, bilan phosphocalcique normal, vit D à 14ng/ml
+[MEDECIN] spécialiste -CRP 132U/L, vit b9 b12 b1 b6 normale, EPP profil inflammatoire
+N° RPPS [RPPS_4]
+-sero lyme + en IGM , westerne bloc en cours
+Secrétariat : [TEL_1] -AAN 1/1280, adn 70, FR-CCP- ANCA négatifs. ACC+ cardiolipine + b2gp1-
+-ECA en cours
+[MEDECIN]
+-sero CMV EBV anciens, syphilis -, vih vhb vhc négatif, quantiferon -
+Dr [MEDECIN_38] lymphocyaire: Immunophénotypage des lymphocytes sanguins mettant en évidence une discrète
+[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
+de Toulouse inversion du rapport kappa/lambda ne permettant pas d'exclure formellement la présence d'une population B monotypique
+[PATIENT] [PATIENT] (les lymphocytes restant très majoritairement des lymphocytes T).
+N° RPPS [RPPS_3]
+Dr [MEDECIN_37]: 3 éléments, lyme dans LCR -
+[MEDECIN] [MEDECIN] des Hôpitaux de
+Toulouse
+[PATIENT_2] TDM TAP: Imagerie abdomino-pelvienne sans particularité. Pas d'anomalie radiologique pouvant expliquer une
+N° RPPS [RPPS_2]
+radiculalgie bilatérale déficitaire.
+Dr [MEDECIN_21] [PATIENT] [PATIENT] [MEDECIN] plexus en attente
+N° RPPS [RPPS_1]
+Dr [MEDECIN_36] rachis lombaire : Construction disco-ostéophytique postérolatérale gauche en L5-S1 responsable d'un
+[PATIENT_2]
+rétrécissement du défilé inter-disco-articulaire et d'un possible conflit avec la racine S1. Protrusion postéro-médiane L4-
+Secrétariat : [TEL_2] L5 de petite taille sans conflit notable avec les racines L5
+CENTRE DE COMPETENCES
+DES MALADIES AUTO IMMUNES EMG ( Dr [MEDECIN_16]): - abondantes activité de repos dans les muscles des membres inférieurs avec des potentiels de
+ET AUTO-INFLAMMATOIRES fibrillations et des ondes positives dans les droits antérieurs, les jumeaux internes et les jambier antérieur. Les tracés
+SYSTEMIQUES RARES :
+volontaires y sont très appauvris. On enregistre une décharges complexe non jambier antérieur gauche.
+Médecin coordonnateur :
+Dr[PERSONNE_12]] Présence de fasciculations membres supérieurs et même des myokymies dans le première interosseux à gauche. Les tracés
+Secrétariat: [TEL_1] volontaires sont un peu appauvris dans les premières interosseux.
+[EMAIL_1]
+- pas d'argument pour une atteinte à l'étage bulbaire
+Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
+IPP BA038066 / N° Episode [EPISODE_1] (RHUMATOLOGIE)
+V1 - Imprimé le 15/04/2025 à 14:22 par Page(s): 2 sur 3
+
+N° Finess CENTRE [PATIENT] COTE BASQUE
+✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
+☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_4]
+640000162
+PÔLE MÉDECINE INTERNE
+SERVICE RHUMATOLOGIE - MEDECINE INTERNE
+ET IMMUNOLOGIE CLINIQUE - [MEDECIN]
+RHUMATOLOGIE
+EVOLUTION
+Dr [MEDECIN_34] de service
+[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux Aggravation clinique et électromyographie motrice périphérique.
+de Paris
+[PATIENT] [PATIENT] Pas de conflit radiculaire évident à l'[MEDECIN] pouvant expliquer la sévérité de l'atteinte motrice .
+N° RPPS [RPPS_12] Bilan étiologique en cours avec [MEDECIN] prise en charge en neurologie le 26/06 15h.
+Dr[PERSONNE_11]] Chef de Clinique des Hôpitaux
+de Bordeaux Dans le cadre du bialn etiologique mise en évidence de AAN à 1/1280 avec ADN à 70 + SAPL fluctuant ( +b2gp1 sur 1 er
+[PATIENT] [PATIENT] contrôle puis - , anti cardiolipine + à 2 reprise, ACC + sur dernier contrôle, absence d'atcdt thrombo embolique).
+N° RPPS [RPPS_11]
+Possible dysimmunité induite par anti TNF. Atteinte EMG non évocatrice d'une atteinte inflammatoire lupique.
+Dr [MEDECIN_32] à controler le bilan à distance, si comfirmation ACC, [MEDECIN] à un traitement par kardegic en préventif.
+[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
+de Bordeaux
+[PATIENT] [PATIENT] Traitement de sortie inchangé
+N° RPPS [RPPS_10]
+Dr [MEDECIN_31] total:
+[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
+de Bordeaux Aggravation atteinte neurologique motrice périphérique , sans argument pour un conflit radiculaire rachidien : étiologie
+[PATIENT] [PATIENT] inflammatoire?/ dégénérative?
+N° RPPS [RPPS_9]
+Hospitalisation en neurologie le 26/06 à 15h pour poursuite du bilan.
+Dr[PERSONNE_10]30] [MEDECIN] des Hôpitaux de Lyon
+[PATIENT_2]
+N° RPPS [RPPS_8]
+Secrétariat : [TEL_3]
+MEDECINE INTERNE ET Les consignes d'usage ont été remises.
+IMMUNOLOGIE CLINIQUE
+Dr[PERSONNE_9]] Chef de Clinique des Hôpitaux
+de Bordeaux
+[PATIENT] [PATIENT] Bien confraternellement,
+N° RPPS [RPPS_7]
+Dr [MEDECIN_28] [MEDECIN] des Hôpitaux de
+Bordeaux et Bayonne
+[PATIENT] [PATIENT] Docteur [MEDECIN_27]° RPPS [RPPS_6]
+*[RPPS_12] *
+Dr[PERSONNE_8]_26] Chef de Clinique des Hôpitaux
+de Lille
+[PATIENT] [PATIENT] [RPPS_12]
+N° RPPS [RPPS_5]
+Dr[PERSONNE_7]IN_25] spécialiste
+N° RPPS [RPPS_4]
+Liste des destinataires:
+Secrétariat : [TEL_1]
+DR. [MEDECIN_24]
+DR. [MEDECIN_23][MEDECIN_12]
+[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
+de Toulouse
+[PATIENT] [PATIENT]
+N° RPPS [RPPS_3]
+Dr [MEDECIN_22] [MEDECIN] des Hôpitaux de
+Toulouse
+[PATIENT_2]
+N° RPPS [RPPS_2]
+Dr [MEDECIN_21] [PATIENT] [PATIENT]
+N° RPPS [RPPS_1]
+Dr [MEDECIN_20] [PATIENT] [PATIENT]
+Secrétariat : [TEL_2]
+CENTRE DE COMPETENCES
+DES MALADIES AUTO IMMUNES
+ET AUTO-INFLAMMATOIRES
+SYSTEMIQUES RARES :
+Médecin coordonnateur :
+Dr [MEDECIN_19]: [TEL_1]
+[EMAIL_1]
+Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
+IPP BA038066 / N° Episode [EPISODE_1] (RHUMATOLOGIE)
+V1 - Imprimé le 15/04/2025 à 14:22 par Page(s): 3 sur 3
+
+N° Finess CENTRE [PATIENT] COTE BASQUE
+✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
+☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_4]
+640000162
+PÔLE MÉDECINE INTERNE
+SERVICE RHUMATOLOGIE - MEDECINE INTERNE
+ET IMMUNOLOGIE CLINIQUE - [MEDECIN]
+RHUMATOLOGIE Bayonne, le 09/06/2023
+Dr [MEDECIN_34] de service DR[PERSONNE_6]] Chef de Clinique des Hôpitaux
+de Paris SERVICE DE NEUROLOGIE
+[PATIENT] [PATIENT] 64100 BAYONNE
+N° RPPS [RPPS_12]
+Dr [MEDECIN_33] Chef de Clinique des Hôpitaux
+de Bordeaux Mon cher confrère,
+[PATIENT] [PATIENT]
+N° RPPS [RPPS_11]
+Votre patiente [PERSONNE_18] née le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisée dans le service du 01/06/2023 au 09/06/2023 pour le
+Dr[PERSONNE_5]] suivant:
+[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
+de Bordeaux
+P N r ° a t R ic P i P en S h 1 o 0 s 1 p 0 i 1 ta 8 l 5 ie 6 r 135 - [MEDECIN] d'hospitalisation : Aggravation steppage pied droit
+Dr [MEDECIN_50] Chef de Clinique des Hôpitaux ATCD
+de Bordeaux
+[PATIENT] [PATIENT] -Hystérectomie totale et salpingectomie bilatérale en octobre 2020
+N° RPPS [RPPS_9] -Spondylarthrite traitée par Humira jusqu'en mars. Traitement par Indométacine tous les soirs
+Dr[PERSONNE_4]] de Verneuil traitée par Doxycycline
+[MEDECIN] [MEDECIN] des Hôpitaux de Lyon -hypothyroïdie substituée (suivi Dr [MEDECIN_7])
+[PATIENT_2]
+N° RPPS [RPPS_8]
+Secrétariat : [TEL_3] Traitement d'entrée
+-Doxycycline 100 mg 2 cpr le soir
+MEDECINE INTERNE ET
+-Seretide 1 bouffée matin et soir
+IMMUNOLOGIE CLINIQUE
+-Spiriva 1 bouffée le matin
+Dr [MEDECIN_29] Chef de Clinique des Hôpitaux -Pantoprazole 20 mg le soir
+de Bordeaux -Indométacine 75 mg 1 comprimé tous les soirs
+[PATIENT] [PATIENT]
+N° RPPS [RPPS_7] -Levothyrox 50 ug le matin
+Dr [MEDECIN_28] [MEDECIN] des Hôpitaux de Mode de vie : Vit avec son époux et deux enfants à Ascain. En arrêt maladie [MEDECIN] quelques mois. Comptable. Autonome
+Bordeaux et Bayonne à domicile
+[PATIENT] [PATIENT]
+N° RPPS [RPPS_6]
+Anamnèse médicale
+Dr [MEDECIN_26] Chef de Clinique des Hôpitaux
+de Lille Patiente suivie pour une spondylarthrite associée à une maladie de Verneuil diagnostiquée en 2018 devant :
+[PATIENT] [PATIENT] - Hypersignaux thoraciques, petit hypersignal antérieure des sacroiliaques (pouvant être mécanique)
+N° RPPS [RPPS_5]
+- Absence de HLAB27.
+Dr [MEDECIN_48] niveau thérapeutique :
+[MEDECIN] spécialiste
+N° RPPS [RPPS_4] - Humira [MEDECIN] septembre 2018, avec augmentation de posologie à visée dermatologique [MEDECIN] septembre 2021 à 80mg/2
+semaianes.
+Secrétariat : [TEL_1]
+- Arrété en mars 2023, après avis du Pr[PERSONNE_3] par suspicion d'imputabilité dans les troubles neurologiques.
+[MEDECIN] Elle prend tous les soirs INDOMETACINE 75 mg.
+Dr[PERSONNE_2]] Chef de Clinique des Hôpitaux Sur le plan inflammatoire Dermatologique :Il existe plusieurs nodules inflammatoires, axillaires et inguinaux, à moindre
+de Toulouse degré sous-mammaires associés à des fissures. Il lui est prescrit de la DOXYCYLINE 200mg le soir. Permettant une
+[PATIENT] [PATIENT]
+N° RPPS [RPPS_3] amélioration clinique avec l'absence de nouvelles poussées mais lésions cicatricielles douloureuses et prurigineuses avec
+parfois quelques écoulements sur fistulisation.
+Dr [MEDECIN_22] [MEDECIN] des Hôpitaux de Après consultation conjointe avec le Dr [MEDECIN_46] Dr [MEDECIN], l'autre proposition pour traiter la maladie de Verneuil serait
+Toulouse du SECUKINUMAB qui a obtenu récemment l'AMM.
+[PATIENT_2]
+N° RPPS [RPPS_2]
+Son principal problème actuellement est neurologique:
+Dr [MEDECIN_45] plus de 2 ans, steppage du pied droit puis du pied gauche avec déficit s'aggravant progressivement.
+[PATIENT_2]
+N° RPPS [RPPS_1] Un bilan complet avait été réalisé en neurologie en janvier 2022, avec conclusion à une atteinte radiculaire mais sans
+franche anomalie à l'[MEDECIN] du Rachis :
+Dr [MEDECIN_20] [PATIENT] [PATIENT] - EMG : atteinte motrice L5-S1 droite, de moindre mesure à gauche, avec aggravation à l'EMG de fin 2022. Pas d'argument
+pour atteinte plexique ou tronculaire.
+Secrétariat : [TEL_2]
+- PL : leucocytes 120, Hepaties, protéinorachie 0,8, mais PL traumatique
+CENTRE DE COMPETENCES - Biologie: Bilan autoimmun : antiCLP faiblement positif, antiADN faiblement positif (mais sous antiTNF). ANCA negatif,
+DES MALADIES AUTO IMMUNES
+FR negatif.
+ET AUTO-INFLAMMATOIRES
+SYSTEMIQUES RARES : Infectieux : syphilis, VIH, VHB, VHC negatif.
+Médecin coordonnateur : Immunophenotypahe hémato negatif.
+Dr [MEDECIN_35] [MEDECIN] Bassin : pas de compression tronculaire
+Secrétariat: [TEL_1]
+[EMAIL_1] - TDM TAP / TEP TDM : pas de syndrome tumorale.
+Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
+IPP BA038066 / N° Episode [EPISODE_1] (RHUMATOLOGIE)
+V1 - Imprimé le 15/04/2025 à 14:22 par Page(s): 1 sur 3
+
+N° Finess CENTRE [PATIENT] COTE BASQUE
+✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
+☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_4]
+640000162
+PÔLE MÉDECINE INTERNE
+SERVICE RHUMATOLOGIE - MEDECINE INTERNE
+ET IMMUNOLOGIE CLINIQUE - [MEDECIN]
+RHUMATOLOGIE [MEDECIN] sensation d'aggravation.
+- Contrôle EMG janvier 2023 : aggravation d'une atteinte multiradiculaire L5S1 bilatérale prédominant à droite.
+Dr [MEDECIN_34] de service Conductions sensitives normales.
+[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux Au niveau thérapeutique : prise en charge en rééducation à Mariena en mars sans efficacité.
+de Paris
+[PATIENT] [PATIENT]
+N° RPPS [RPPS_12] Consultation de rhumatologie pour aggravation du déficit. A l'arret du traitement par Humira :
+Dr [MEDECIN_44] Pas de majoration des douleurs axiales ou périphériques,
+[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
+de Bordeaux - Stabilité à visée dermato, pas de franche poussée
+[PATIENT] [PATIENT] - Deficit releveur occasionnant plusieurs chutes.
+N° RPPS [RPPS_11]
+Dr [MEDECIN_43] :
+[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
+de Bordeaux Patiente bien orientée dans le temps et l'espace
+[PATIENT] [PATIENT] Pas d'altération de l'état général, pas de fièvre récente, pas de perte d'appétit. Pas de perte de poids récente.
+N° RPPS [RPPS_10]
+Dr [MEDECIN_31] niveau neurologique :
+[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
+de Bordeaux Steppage au niveau des deux pieds plus marqué à droite avec port d'une orthèse releveur de pied. Risque de chute +++
+[PATIENT] [PATIENT] ROT rotuliens présents, achilléens absents.
+N° RPPS [RPPS_9]
+Pas de syndrome pyramidal, pas de [PERSONNE_13], pas de trépidation épileptoïdes.
+Dr [MEDECIN_30] [MEDECIN] des Hôpitaux de Lyon tibial antérieure à 1/5, flexion plantaire à 2/5, long extenseur de l'hallux à 1/5, moyen fessier D à 4/5, quadriceps et psoas
+[PATIENT_2] normal, ischiojambier normaux
+N° RPPS [RPPS_8]
+A gauche, releveur du pied gauche à 4/5 avec flexion plantaire à 4/5 long extenseur de l'hallux à 3/5. Au niveau proximal
+Secrétariat : [TEL_3]
+pas de déficit moteur.
+MEDECINE INTERNE ET Au niveau sensitif, pas de déficit épicritique ou proprioceptif.
+IMMUNOLOGIE CLINIQUE
+Dr [MEDECIN_42] niveau rhumatologique : Douleurs inflammatoires du rachis et des sacroiliaques avec irradiation douloureuse
+[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
+de Bordeaux bilatérale latéralement au niveau des cuisses.
+[PATIENT] [PATIENT] Pas de gonflement, pas de rougeur, pas de douleur articulaire au niveau des articulations périphériques mains, pieds.
+N° RPPS [RPPS_7]
+Dr [MEDECIN_41] niveau cutané : Lésions cicatricielles prurigineuses et douloureuses de Maladie de Verneuil au niveau des aisselles, plis
+[MEDECIN] [MEDECIN] des Hôpitaux de inguinaux et sous mammaires. Sous doxycycline 200mg le soir. Pas de nouvelle poussée récente.
+Bordeaux et Bayonne
+[PATIENT] [PATIENT] Mais écoulements sur fistulisation des lésions.
+N° RPPS [RPPS_6]
+Dr [MEDECIN_40] complémentaires:
+[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
+de Lille
+[PATIENT] [PATIENT] BS:
+N° RPPS [RPPS_5] -Hg 11g/dl, microcytaire, a régénérative avec VGM à 78, crp 22mg/l, ferritine 62ug/l, pas d'autre anomalie de la NFS
+Dr [MEDECIN_39] et bilan hépatique normal, bilan phosphocalcique normal, vit D à 14ng/ml
+[MEDECIN] spécialiste -CRP 132U/L, vit b9 b12 b1 b6 normale, EPP profil inflammatoire
+N° RPPS [RPPS_4]
+-sero lyme + en IGM , westerne bloc en cours
+Secrétariat : [TEL_1] -AAN 1/1280, adn 70, FR-CCP- ANCA négatifs. ACC+ cardiolipine + b2gp1-
+-ECA en cours
+[MEDECIN]
+-sero CMV EBV anciens, syphilis -, vih vhb vhc négatif, quantiferon -
+Dr [MEDECIN_38] lymphocyaire: Immunophénotypage des lymphocytes sanguins mettant en évidence une discrète
+[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
+de Toulouse inversion du rapport kappa/lambda ne permettant pas d'exclure formellement la présence d'une population B monotypique
+[PATIENT] [PATIENT] (les lymphocytes restant très majoritairement des lymphocytes T).
+N° RPPS [RPPS_3]
+Dr [MEDECIN_37]: 3 éléments, lyme dans LCR -
+[MEDECIN] [MEDECIN] des Hôpitaux de
+Toulouse
+[PATIENT_2] TDM TAP: Imagerie abdomino-pelvienne sans particularité. Pas d'anomalie radiologique pouvant expliquer une
+N° RPPS [RPPS_2]
+radiculalgie bilatérale déficitaire.
+Dr [MEDECIN_21] [PATIENT] [PATIENT] [MEDECIN] plexus en attente
+N° RPPS [RPPS_1]
+Dr [MEDECIN_36] rachis lombaire : Construction disco-ostéophytique postérolatérale gauche en L5-S1 responsable d'un
+[PATIENT_2]
+rétrécissement du défilé inter-disco-articulaire et d'un possible conflit avec la racine S1. Protrusion postéro-médiane L4-
+Secrétariat : [TEL_2] L5 de petite taille sans conflit notable avec les racines L5
+CENTRE DE COMPETENCES
+DES MALADIES AUTO IMMUNES EMG ( Dr [MEDECIN_16]): - abondantes activité de repos dans les muscles des membres inférieurs avec des potentiels de
+ET AUTO-INFLAMMATOIRES fibrillations et des ondes positives dans les droits antérieurs, les jumeaux internes et les jambier antérieur. Les tracés
+SYSTEMIQUES RARES :
+volontaires y sont très appauvris. On enregistre une décharges complexe non jambier antérieur gauche.
+Médecin coordonnateur :
+Dr [MEDECIN_35] Présence de fasciculations membres supérieurs et même des myokymies dans le première interosseux à gauche. Les tracés
+Secrétariat: [TEL_1] volontaires sont un peu appauvris dans les premières interosseux.
+[EMAIL_1]
+- pas d'argument pour une atteinte à l'étage bulbaire
+Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
+IPP BA038066 / N° Episode [EPISODE_1] (RHUMATOLOGIE)
+V1 - Imprimé le 15/04/2025 à 14:22 par Page(s): 2 sur 3
+
+N° Finess CENTRE [PATIENT] COTE BASQUE
+✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
+☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_4]
+640000162
+PÔLE MÉDECINE INTERNE
+SERVICE RHUMATOLOGIE - MEDECINE INTERNE
+ET IMMUNOLOGIE CLINIQUE - [MEDECIN]
+RHUMATOLOGIE
+EVOLUTION
+Dr [MEDECIN_34] de service
+[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux Aggravation clinique et électromyographie motrice périphérique.
+de Paris
+[PATIENT] [PATIENT] Pas de conflit radiculaire évident à l'[MEDECIN] pouvant expliquer la sévérité de l'atteinte motrice .
+N° RPPS [RPPS_12] Bilan étiologique en cours avec [MEDECIN] prise en charge en neurologie le 26/06 15h.
+Dr [MEDECIN_33] Chef de Clinique des Hôpitaux
+de Bordeaux Dans le cadre du bialn etiologique mise en évidence de AAN à 1/1280 avec ADN à 70 + SAPL fluctuant ( +b2gp1 sur 1 er
+[PATIENT] [PATIENT] contrôle puis - , anti cardiolipine + à 2 reprise, ACC + sur dernier contrôle, absence d'atcdt thrombo embolique).
+N° RPPS [RPPS_11]
+Possible dysimmunité induite par anti TNF. Atteinte EMG non évocatrice d'une atteinte inflammatoire lupique.
+Dr [MEDECIN_32] à controler le bilan à distance, si comfirmation ACC, [MEDECIN] à un traitement par kardegic en préventif.
+[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
+de Bordeaux
+[PATIENT] [PATIENT] Traitement de sortie inchangé
+N° RPPS [RPPS_10]
+Dr [MEDECIN_31] total:
+[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
+de Bordeaux Aggravation atteinte neurologique motrice périphérique , sans argument pour un conflit radiculaire rachidien : étiologie
+[PATIENT] [PATIENT] inflammatoire?/ dégénérative?
+N° RPPS [RPPS_9]
+Hospitalisation en neurologie le 26/06 à 15h pour poursuite du bilan.
+Dr [MEDECIN_30] [MEDECIN] des Hôpitaux de Lyon
+[PATIENT_2]
+N° RPPS [RPPS_8]
+Secrétariat : [TEL_3]
+MEDECINE INTERNE ET Les consignes d'usage ont été remises.
+IMMUNOLOGIE CLINIQUE
+Dr [MEDECIN_29] Chef de Clinique des Hôpitaux
+de Bordeaux
+[PATIENT] [PATIENT] Bien confraternellement,
+N° RPPS [RPPS_7]
+Dr [MEDECIN_28] [MEDECIN] des Hôpitaux de
+Bordeaux et Bayonne
+[PATIENT] [PATIENT] Docteur [MEDECIN_27]° RPPS [RPPS_6]
+*[RPPS_12] *
+Dr [MEDECIN_26] Chef de Clinique des Hôpitaux
+de Lille
+[PATIENT] [PATIENT] [RPPS_12]
+N° RPPS [RPPS_5]
+Dr [MEDECIN_25] spécialiste
+N° RPPS [RPPS_4]
+Liste des destinataires:
+Secrétariat : [TEL_1]
+DR. [MEDECIN_24]
+DR. [MEDECIN_23] [MEDECIN_12]
+[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
+de Toulouse
+[PATIENT] [PATIENT]
+N° RPPS [RPPS_3]
+Dr [MEDECIN_22] [MEDECIN] des Hôpitaux de
+Toulouse
+[PATIENT_2]
+N° RPPS [RPPS_2]
+Dr[PERSONNE_1]] [PATIENT] [PATIENT]
+N° RPPS [RPPS_1]
+Dr [MEDECIN_20] [PATIENT] [PATIENT]
+Secrétariat : [TEL_2]
+CENTRE DE COMPETENCES
+DES MALADIES AUTO IMMUNES
+ET AUTO-INFLAMMATOIRES
+SYSTEMIQUES RARES :
+Médecin coordonnateur :
+Dr [MEDECIN_19]: [TEL_1]
+[EMAIL_1]
+Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
+IPP BA038066 / N° Episode [EPISODE_1] (RHUMATOLOGIE)
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