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26 KiB
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N° Finess CENTRE [PATIENT] COTE BASQUE
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✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_4]
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640000162
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PÔLE MÉDECINE INTERNE
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SERVICE RHUMATOLOGIE - MEDECINE INTERNE
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ET IMMUNOLOGIE CLINIQUE - [MEDECIN]
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RHUMATOLOGIE Bayonne, le 09/06/2023
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Dr[PERSONNE_19]] de service DR [MEDECIN_53] Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Paris 81 RUE GAMBETTA
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[PATIENT] [PATIENT] [ADRESSE_1]° RPPS [RPPS_12]
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Dr [MEDECIN_33] Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Bordeaux Mon cher confrère,
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[PATIENT] [PATIENT]
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N° RPPS [RPPS_11]
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Votre patiente[PERSONNE_18] née le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisée dans le service du 01/06/2023 au 09/06/2023 pour le
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Dr [MEDECIN_51] suivant:
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[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Bordeaux
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P N r ° a t R ic P i P en S h 1 o 0 s 1 p 0 i 1 ta 8 l 5 ie 6 r 135 - [MEDECIN] d'hospitalisation : Aggravation steppage pied droit
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Dr[PERSONNE_17]] Chef de Clinique des Hôpitaux ATCD
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de Bordeaux
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[PATIENT] [PATIENT] -Hystérectomie totale et salpingectomie bilatérale en octobre 2020
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N° RPPS [RPPS_9] -Spondylarthrite traitée par Humira jusqu'en mars. Traitement par Indométacine tous les soirs
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Dr [MEDECIN_49] de Verneuil traitée par Doxycycline
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[MEDECIN] [MEDECIN] des Hôpitaux de Lyon -hypothyroïdie substituée (suivi Dr [MEDECIN_7])
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[PATIENT_2]
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N° RPPS [RPPS_8]
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Secrétariat : [TEL_3] Traitement d'entrée
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-Doxycycline 100 mg 2 cpr le soir
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MEDECINE INTERNE ET
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-Seretide 1 bouffée matin et soir
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IMMUNOLOGIE CLINIQUE
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-Spiriva 1 bouffée le matin
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Dr [MEDECIN_29] Chef de Clinique des Hôpitaux -Pantoprazole 20 mg le soir
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de Bordeaux -Indométacine 75 mg 1 comprimé tous les soirs
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[PATIENT] [PATIENT]
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N° RPPS [RPPS_7] -Levothyrox 50 ug le matin
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Dr [MEDECIN_28] [MEDECIN] des Hôpitaux de Mode de vie : Vit avec son époux et deux enfants à Ascain. En arrêt maladie [MEDECIN] quelques mois. Comptable. Autonome
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Bordeaux et Bayonne à domicile
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[PATIENT] [PATIENT]
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N° RPPS [RPPS_6]
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Anamnèse médicale
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Dr[PERSONNE_16]] Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Lille Patiente suivie pour une spondylarthrite associée à une maladie de Verneuil diagnostiquée en 2018 devant :
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[PATIENT] [PATIENT] - Hypersignaux thoraciques, petit hypersignal antérieure des sacroiliaques (pouvant être mécanique)
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N° RPPS [RPPS_5]
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- Absence de HLAB27.
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Dr[PERSONNE_15]] niveau thérapeutique :
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[MEDECIN] spécialiste
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N° RPPS [RPPS_4] - Humira [MEDECIN] septembre 2018, avec augmentation de posologie à visée dermatologique [MEDECIN] septembre 2021 à 80mg/2
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semaianes.
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Secrétariat : [TEL_1]
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- Arrété en mars 2023, après avis du Pr [PERSONNE_3] par suspicion d'imputabilité dans les troubles neurologiques.
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[MEDECIN] Elle prend tous les soirs INDOMETACINE 75 mg.
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Dr [MEDECIN_47] Chef de Clinique des Hôpitaux Sur le plan inflammatoire Dermatologique :Il existe plusieurs nodules inflammatoires, axillaires et inguinaux, à moindre
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de Toulouse degré sous-mammaires associés à des fissures. Il lui est prescrit de la DOXYCYLINE 200mg le soir. Permettant une
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[PATIENT] [PATIENT]
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N° RPPS [RPPS_3] amélioration clinique avec l'absence de nouvelles poussées mais lésions cicatricielles douloureuses et prurigineuses avec
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parfois quelques écoulements sur fistulisation.
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Dr [MEDECIN_22] [MEDECIN] des Hôpitaux de Après consultation conjointe avec le Dr [MEDECIN_46] Dr [MEDECIN], l'autre proposition pour traiter la maladie de Verneuil serait
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Toulouse du SECUKINUMAB qui a obtenu récemment l'AMM.
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[PATIENT_2]
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N° RPPS [RPPS_2]
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Son principal problème actuellement est neurologique:
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Dr [MEDECIN_45] plus de 2 ans, steppage du pied droit puis du pied gauche avec déficit s'aggravant progressivement.
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[PATIENT_2]
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N° RPPS [RPPS_1] Un bilan complet avait été réalisé en neurologie en janvier 2022, avec conclusion à une atteinte radiculaire mais sans
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franche anomalie à l'[MEDECIN] du Rachis :
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Dr[PERSONNE_14]] [PATIENT] [PATIENT] - EMG : atteinte motrice L5-S1 droite, de moindre mesure à gauche, avec aggravation à l'EMG de fin 2022. Pas d'argument
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pour atteinte plexique ou tronculaire.
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Secrétariat : [TEL_2]
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- PL : leucocytes 120, Hepaties, protéinorachie 0,8, mais PL traumatique
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CENTRE DE COMPETENCES - Biologie: Bilan autoimmun : antiCLP faiblement positif, antiADN faiblement positif (mais sous antiTNF). ANCA negatif,
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DES MALADIES AUTO IMMUNES
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FR negatif.
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ET AUTO-INFLAMMATOIRES
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SYSTEMIQUES RARES : Infectieux : syphilis, VIH, VHB, VHC negatif.
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Médecin coordonnateur : Immunophenotypahe hémato negatif.
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Dr [MEDECIN_35] [MEDECIN] Bassin : pas de compression tronculaire
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Secrétariat: [TEL_1]
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[EMAIL_1] - TDM TAP / TEP TDM : pas de syndrome tumorale.
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Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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IPP BA038066 / N° Episode [EPISODE_1] (RHUMATOLOGIE)
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N° Finess CENTRE [PATIENT] COTE BASQUE
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✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_4]
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640000162
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PÔLE MÉDECINE INTERNE
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SERVICE RHUMATOLOGIE - MEDECINE INTERNE
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ET IMMUNOLOGIE CLINIQUE - [MEDECIN]
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RHUMATOLOGIE [MEDECIN] sensation d'aggravation.
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- Contrôle EMG janvier 2023 : aggravation d'une atteinte multiradiculaire L5S1 bilatérale prédominant à droite.
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Dr [MEDECIN_34] de service Conductions sensitives normales.
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[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux Au niveau thérapeutique : prise en charge en rééducation à Mariena en mars sans efficacité.
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de Paris
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[PATIENT] [PATIENT]
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N° RPPS [RPPS_12] Consultation de rhumatologie pour aggravation du déficit. A l'arret du traitement par Humira :
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Dr [MEDECIN_44] Pas de majoration des douleurs axiales ou périphériques,
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[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Bordeaux - Stabilité à visée dermato, pas de franche poussée
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[PATIENT] [PATIENT] - Deficit releveur occasionnant plusieurs chutes.
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N° RPPS [RPPS_11]
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Dr [MEDECIN_43] :
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[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Bordeaux Patiente bien orientée dans le temps et l'espace
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[PATIENT] [PATIENT] Pas d'altération de l'état général, pas de fièvre récente, pas de perte d'appétit. Pas de perte de poids récente.
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N° RPPS [RPPS_10]
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Dr [MEDECIN_31] niveau neurologique :
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[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Bordeaux Steppage au niveau des deux pieds plus marqué à droite avec port d'une orthèse releveur de pied. Risque de chute +++
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[PATIENT] [PATIENT] ROT rotuliens présents, achilléens absents.
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N° RPPS [RPPS_9]
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Pas de syndrome pyramidal, pas de[PERSONNE_13], pas de trépidation épileptoïdes.
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Dr [MEDECIN_30] [MEDECIN] des Hôpitaux de Lyon tibial antérieure à 1/5, flexion plantaire à 2/5, long extenseur de l'hallux à 1/5, moyen fessier D à 4/5, quadriceps et psoas
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[PATIENT_2] normal, ischiojambier normaux
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N° RPPS [RPPS_8]
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A gauche, releveur du pied gauche à 4/5 avec flexion plantaire à 4/5 long extenseur de l'hallux à 3/5. Au niveau proximal
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Secrétariat : [TEL_3]
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pas de déficit moteur.
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MEDECINE INTERNE ET Au niveau sensitif, pas de déficit épicritique ou proprioceptif.
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IMMUNOLOGIE CLINIQUE
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Dr [MEDECIN_42] niveau rhumatologique : Douleurs inflammatoires du rachis et des sacroiliaques avec irradiation douloureuse
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[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Bordeaux bilatérale latéralement au niveau des cuisses.
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[PATIENT] [PATIENT] Pas de gonflement, pas de rougeur, pas de douleur articulaire au niveau des articulations périphériques mains, pieds.
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N° RPPS [RPPS_7]
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Dr [MEDECIN_41] niveau cutané : Lésions cicatricielles prurigineuses et douloureuses de Maladie de Verneuil au niveau des aisselles, plis
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[MEDECIN] [MEDECIN] des Hôpitaux de inguinaux et sous mammaires. Sous doxycycline 200mg le soir. Pas de nouvelle poussée récente.
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Bordeaux et Bayonne
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[PATIENT] [PATIENT] Mais écoulements sur fistulisation des lésions.
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N° RPPS [RPPS_6]
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Dr [MEDECIN_40] complémentaires:
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[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Lille
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[PATIENT] [PATIENT] BS:
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N° RPPS [RPPS_5] -Hg 11g/dl, microcytaire, a régénérative avec VGM à 78, crp 22mg/l, ferritine 62ug/l, pas d'autre anomalie de la NFS
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Dr [MEDECIN_39] et bilan hépatique normal, bilan phosphocalcique normal, vit D à 14ng/ml
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[MEDECIN] spécialiste -CRP 132U/L, vit b9 b12 b1 b6 normale, EPP profil inflammatoire
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N° RPPS [RPPS_4]
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-sero lyme + en IGM , westerne bloc en cours
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Secrétariat : [TEL_1] -AAN 1/1280, adn 70, FR-CCP- ANCA négatifs. ACC+ cardiolipine + b2gp1-
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-ECA en cours
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[MEDECIN]
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-sero CMV EBV anciens, syphilis -, vih vhb vhc négatif, quantiferon -
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Dr [MEDECIN_38] lymphocyaire: Immunophénotypage des lymphocytes sanguins mettant en évidence une discrète
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[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Toulouse inversion du rapport kappa/lambda ne permettant pas d'exclure formellement la présence d'une population B monotypique
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[PATIENT] [PATIENT] (les lymphocytes restant très majoritairement des lymphocytes T).
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N° RPPS [RPPS_3]
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Dr [MEDECIN_37]: 3 éléments, lyme dans LCR -
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[MEDECIN] [MEDECIN] des Hôpitaux de
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Toulouse
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[PATIENT_2] TDM TAP: Imagerie abdomino-pelvienne sans particularité. Pas d'anomalie radiologique pouvant expliquer une
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N° RPPS [RPPS_2]
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radiculalgie bilatérale déficitaire.
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Dr [MEDECIN_21] [PATIENT] [PATIENT] [MEDECIN] plexus en attente
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N° RPPS [RPPS_1]
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Dr [MEDECIN_36] rachis lombaire : Construction disco-ostéophytique postérolatérale gauche en L5-S1 responsable d'un
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[PATIENT_2]
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rétrécissement du défilé inter-disco-articulaire et d'un possible conflit avec la racine S1. Protrusion postéro-médiane L4-
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Secrétariat : [TEL_2] L5 de petite taille sans conflit notable avec les racines L5
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CENTRE DE COMPETENCES
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DES MALADIES AUTO IMMUNES EMG ( Dr [MEDECIN_16]): - abondantes activité de repos dans les muscles des membres inférieurs avec des potentiels de
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ET AUTO-INFLAMMATOIRES fibrillations et des ondes positives dans les droits antérieurs, les jumeaux internes et les jambier antérieur. Les tracés
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SYSTEMIQUES RARES :
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volontaires y sont très appauvris. On enregistre une décharges complexe non jambier antérieur gauche.
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Médecin coordonnateur :
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Dr[PERSONNE_12]] Présence de fasciculations membres supérieurs et même des myokymies dans le première interosseux à gauche. Les tracés
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Secrétariat: [TEL_1] volontaires sont un peu appauvris dans les premières interosseux.
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[EMAIL_1]
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- pas d'argument pour une atteinte à l'étage bulbaire
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Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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IPP BA038066 / N° Episode [EPISODE_1] (RHUMATOLOGIE)
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V1 - Imprimé le 15/04/2025 à 14:22 par Page(s): 2 sur 3
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N° Finess CENTRE [PATIENT] COTE BASQUE
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✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_4]
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640000162
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PÔLE MÉDECINE INTERNE
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SERVICE RHUMATOLOGIE - MEDECINE INTERNE
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ET IMMUNOLOGIE CLINIQUE - [MEDECIN]
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RHUMATOLOGIE
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EVOLUTION
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Dr [MEDECIN_34] de service
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[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux Aggravation clinique et électromyographie motrice périphérique.
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de Paris
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[PATIENT] [PATIENT] Pas de conflit radiculaire évident à l'[MEDECIN] pouvant expliquer la sévérité de l'atteinte motrice .
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N° RPPS [RPPS_12] Bilan étiologique en cours avec [MEDECIN] prise en charge en neurologie le 26/06 15h.
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Dr[PERSONNE_11]] Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Bordeaux Dans le cadre du bialn etiologique mise en évidence de AAN à 1/1280 avec ADN à 70 + SAPL fluctuant ( +b2gp1 sur 1 er
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[PATIENT] [PATIENT] contrôle puis - , anti cardiolipine + à 2 reprise, ACC + sur dernier contrôle, absence d'atcdt thrombo embolique).
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N° RPPS [RPPS_11]
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Possible dysimmunité induite par anti TNF. Atteinte EMG non évocatrice d'une atteinte inflammatoire lupique.
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Dr [MEDECIN_32] à controler le bilan à distance, si comfirmation ACC, [MEDECIN] à un traitement par kardegic en préventif.
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[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Bordeaux
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[PATIENT] [PATIENT] Traitement de sortie inchangé
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N° RPPS [RPPS_10]
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Dr [MEDECIN_31] total:
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[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Bordeaux Aggravation atteinte neurologique motrice périphérique , sans argument pour un conflit radiculaire rachidien : étiologie
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[PATIENT] [PATIENT] inflammatoire?/ dégénérative?
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N° RPPS [RPPS_9]
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Hospitalisation en neurologie le 26/06 à 15h pour poursuite du bilan.
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Dr[PERSONNE_10]30] [MEDECIN] des Hôpitaux de Lyon
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[PATIENT_2]
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N° RPPS [RPPS_8]
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Secrétariat : [TEL_3]
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MEDECINE INTERNE ET Les consignes d'usage ont été remises.
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IMMUNOLOGIE CLINIQUE
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Dr[PERSONNE_9]] Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Bordeaux
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[PATIENT] [PATIENT] Bien confraternellement,
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N° RPPS [RPPS_7]
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Dr [MEDECIN_28] [MEDECIN] des Hôpitaux de
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Bordeaux et Bayonne
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[PATIENT] [PATIENT] Docteur [MEDECIN_27]° RPPS [RPPS_6]
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*[RPPS_12] *
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Dr[PERSONNE_8]_26] Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Lille
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[PATIENT] [PATIENT] [RPPS_12]
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N° RPPS [RPPS_5]
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Dr[PERSONNE_7]IN_25] spécialiste
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N° RPPS [RPPS_4]
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Liste des destinataires:
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Secrétariat : [TEL_1]
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DR. [MEDECIN_24]
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DR. [MEDECIN_23][MEDECIN_12]
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[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Toulouse
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[PATIENT] [PATIENT]
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N° RPPS [RPPS_3]
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Dr [MEDECIN_22] [MEDECIN] des Hôpitaux de
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Toulouse
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[PATIENT_2]
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N° RPPS [RPPS_2]
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Dr [MEDECIN_21] [PATIENT] [PATIENT]
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N° RPPS [RPPS_1]
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Dr [MEDECIN_20] [PATIENT] [PATIENT]
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Secrétariat : [TEL_2]
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CENTRE DE COMPETENCES
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DES MALADIES AUTO IMMUNES
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ET AUTO-INFLAMMATOIRES
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SYSTEMIQUES RARES :
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Médecin coordonnateur :
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Dr [MEDECIN_19]: [TEL_1]
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[EMAIL_1]
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Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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IPP BA038066 / N° Episode [EPISODE_1] (RHUMATOLOGIE)
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V1 - Imprimé le 15/04/2025 à 14:22 par Page(s): 3 sur 3
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N° Finess CENTRE [PATIENT] COTE BASQUE
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✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_4]
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640000162
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PÔLE MÉDECINE INTERNE
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SERVICE RHUMATOLOGIE - MEDECINE INTERNE
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ET IMMUNOLOGIE CLINIQUE - [MEDECIN]
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RHUMATOLOGIE Bayonne, le 09/06/2023
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Dr [MEDECIN_34] de service DR[PERSONNE_6]] Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Paris SERVICE DE NEUROLOGIE
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[PATIENT] [PATIENT] 64100 BAYONNE
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N° RPPS [RPPS_12]
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Dr [MEDECIN_33] Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Bordeaux Mon cher confrère,
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[PATIENT] [PATIENT]
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N° RPPS [RPPS_11]
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Votre patiente [PERSONNE_18] née le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisée dans le service du 01/06/2023 au 09/06/2023 pour le
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Dr[PERSONNE_5]] suivant:
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[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Bordeaux
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P N r ° a t R ic P i P en S h 1 o 0 s 1 p 0 i 1 ta 8 l 5 ie 6 r 135 - [MEDECIN] d'hospitalisation : Aggravation steppage pied droit
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Dr [MEDECIN_50] Chef de Clinique des Hôpitaux ATCD
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de Bordeaux
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[PATIENT] [PATIENT] -Hystérectomie totale et salpingectomie bilatérale en octobre 2020
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N° RPPS [RPPS_9] -Spondylarthrite traitée par Humira jusqu'en mars. Traitement par Indométacine tous les soirs
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Dr[PERSONNE_4]] de Verneuil traitée par Doxycycline
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[MEDECIN] [MEDECIN] des Hôpitaux de Lyon -hypothyroïdie substituée (suivi Dr [MEDECIN_7])
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[PATIENT_2]
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N° RPPS [RPPS_8]
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Secrétariat : [TEL_3] Traitement d'entrée
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-Doxycycline 100 mg 2 cpr le soir
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MEDECINE INTERNE ET
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-Seretide 1 bouffée matin et soir
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IMMUNOLOGIE CLINIQUE
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-Spiriva 1 bouffée le matin
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Dr [MEDECIN_29] Chef de Clinique des Hôpitaux -Pantoprazole 20 mg le soir
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de Bordeaux -Indométacine 75 mg 1 comprimé tous les soirs
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[PATIENT] [PATIENT]
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N° RPPS [RPPS_7] -Levothyrox 50 ug le matin
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|
Dr [MEDECIN_28] [MEDECIN] des Hôpitaux de Mode de vie : Vit avec son époux et deux enfants à Ascain. En arrêt maladie [MEDECIN] quelques mois. Comptable. Autonome
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Bordeaux et Bayonne à domicile
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[PATIENT] [PATIENT]
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N° RPPS [RPPS_6]
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Anamnèse médicale
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Dr [MEDECIN_26] Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Lille Patiente suivie pour une spondylarthrite associée à une maladie de Verneuil diagnostiquée en 2018 devant :
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[PATIENT] [PATIENT] - Hypersignaux thoraciques, petit hypersignal antérieure des sacroiliaques (pouvant être mécanique)
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N° RPPS [RPPS_5]
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- Absence de HLAB27.
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|
Dr [MEDECIN_48] niveau thérapeutique :
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|
[MEDECIN] spécialiste
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N° RPPS [RPPS_4] - Humira [MEDECIN] septembre 2018, avec augmentation de posologie à visée dermatologique [MEDECIN] septembre 2021 à 80mg/2
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semaianes.
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|
Secrétariat : [TEL_1]
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- Arrété en mars 2023, après avis du Pr[PERSONNE_3] par suspicion d'imputabilité dans les troubles neurologiques.
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[MEDECIN] Elle prend tous les soirs INDOMETACINE 75 mg.
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Dr[PERSONNE_2]] Chef de Clinique des Hôpitaux Sur le plan inflammatoire Dermatologique :Il existe plusieurs nodules inflammatoires, axillaires et inguinaux, à moindre
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de Toulouse degré sous-mammaires associés à des fissures. Il lui est prescrit de la DOXYCYLINE 200mg le soir. Permettant une
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|
[PATIENT] [PATIENT]
|
|
N° RPPS [RPPS_3] amélioration clinique avec l'absence de nouvelles poussées mais lésions cicatricielles douloureuses et prurigineuses avec
|
|
parfois quelques écoulements sur fistulisation.
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|
Dr [MEDECIN_22] [MEDECIN] des Hôpitaux de Après consultation conjointe avec le Dr [MEDECIN_46] Dr [MEDECIN], l'autre proposition pour traiter la maladie de Verneuil serait
|
|
Toulouse du SECUKINUMAB qui a obtenu récemment l'AMM.
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[PATIENT_2]
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N° RPPS [RPPS_2]
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|
Son principal problème actuellement est neurologique:
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Dr [MEDECIN_45] plus de 2 ans, steppage du pied droit puis du pied gauche avec déficit s'aggravant progressivement.
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[PATIENT_2]
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N° RPPS [RPPS_1] Un bilan complet avait été réalisé en neurologie en janvier 2022, avec conclusion à une atteinte radiculaire mais sans
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franche anomalie à l'[MEDECIN] du Rachis :
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Dr [MEDECIN_20] [PATIENT] [PATIENT] - EMG : atteinte motrice L5-S1 droite, de moindre mesure à gauche, avec aggravation à l'EMG de fin 2022. Pas d'argument
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pour atteinte plexique ou tronculaire.
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Secrétariat : [TEL_2]
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- PL : leucocytes 120, Hepaties, protéinorachie 0,8, mais PL traumatique
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CENTRE DE COMPETENCES - Biologie: Bilan autoimmun : antiCLP faiblement positif, antiADN faiblement positif (mais sous antiTNF). ANCA negatif,
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DES MALADIES AUTO IMMUNES
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FR negatif.
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ET AUTO-INFLAMMATOIRES
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SYSTEMIQUES RARES : Infectieux : syphilis, VIH, VHB, VHC negatif.
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Médecin coordonnateur : Immunophenotypahe hémato negatif.
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Dr [MEDECIN_35] [MEDECIN] Bassin : pas de compression tronculaire
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Secrétariat: [TEL_1]
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[EMAIL_1] - TDM TAP / TEP TDM : pas de syndrome tumorale.
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Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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IPP BA038066 / N° Episode [EPISODE_1] (RHUMATOLOGIE)
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N° Finess CENTRE [PATIENT] COTE BASQUE
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✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_4]
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640000162
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PÔLE MÉDECINE INTERNE
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SERVICE RHUMATOLOGIE - MEDECINE INTERNE
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ET IMMUNOLOGIE CLINIQUE - [MEDECIN]
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RHUMATOLOGIE [MEDECIN] sensation d'aggravation.
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- Contrôle EMG janvier 2023 : aggravation d'une atteinte multiradiculaire L5S1 bilatérale prédominant à droite.
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Dr [MEDECIN_34] de service Conductions sensitives normales.
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[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux Au niveau thérapeutique : prise en charge en rééducation à Mariena en mars sans efficacité.
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de Paris
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[PATIENT] [PATIENT]
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N° RPPS [RPPS_12] Consultation de rhumatologie pour aggravation du déficit. A l'arret du traitement par Humira :
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Dr [MEDECIN_44] Pas de majoration des douleurs axiales ou périphériques,
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[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Bordeaux - Stabilité à visée dermato, pas de franche poussée
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[PATIENT] [PATIENT] - Deficit releveur occasionnant plusieurs chutes.
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N° RPPS [RPPS_11]
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Dr [MEDECIN_43] :
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[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Bordeaux Patiente bien orientée dans le temps et l'espace
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[PATIENT] [PATIENT] Pas d'altération de l'état général, pas de fièvre récente, pas de perte d'appétit. Pas de perte de poids récente.
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N° RPPS [RPPS_10]
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Dr [MEDECIN_31] niveau neurologique :
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[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Bordeaux Steppage au niveau des deux pieds plus marqué à droite avec port d'une orthèse releveur de pied. Risque de chute +++
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[PATIENT] [PATIENT] ROT rotuliens présents, achilléens absents.
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N° RPPS [RPPS_9]
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Pas de syndrome pyramidal, pas de [PERSONNE_13], pas de trépidation épileptoïdes.
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Dr [MEDECIN_30] [MEDECIN] des Hôpitaux de Lyon tibial antérieure à 1/5, flexion plantaire à 2/5, long extenseur de l'hallux à 1/5, moyen fessier D à 4/5, quadriceps et psoas
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[PATIENT_2] normal, ischiojambier normaux
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N° RPPS [RPPS_8]
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A gauche, releveur du pied gauche à 4/5 avec flexion plantaire à 4/5 long extenseur de l'hallux à 3/5. Au niveau proximal
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Secrétariat : [TEL_3]
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pas de déficit moteur.
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MEDECINE INTERNE ET Au niveau sensitif, pas de déficit épicritique ou proprioceptif.
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IMMUNOLOGIE CLINIQUE
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Dr [MEDECIN_42] niveau rhumatologique : Douleurs inflammatoires du rachis et des sacroiliaques avec irradiation douloureuse
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[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Bordeaux bilatérale latéralement au niveau des cuisses.
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[PATIENT] [PATIENT] Pas de gonflement, pas de rougeur, pas de douleur articulaire au niveau des articulations périphériques mains, pieds.
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N° RPPS [RPPS_7]
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Dr [MEDECIN_41] niveau cutané : Lésions cicatricielles prurigineuses et douloureuses de Maladie de Verneuil au niveau des aisselles, plis
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[MEDECIN] [MEDECIN] des Hôpitaux de inguinaux et sous mammaires. Sous doxycycline 200mg le soir. Pas de nouvelle poussée récente.
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Bordeaux et Bayonne
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[PATIENT] [PATIENT] Mais écoulements sur fistulisation des lésions.
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N° RPPS [RPPS_6]
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Dr [MEDECIN_40] complémentaires:
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[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Lille
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[PATIENT] [PATIENT] BS:
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N° RPPS [RPPS_5] -Hg 11g/dl, microcytaire, a régénérative avec VGM à 78, crp 22mg/l, ferritine 62ug/l, pas d'autre anomalie de la NFS
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Dr [MEDECIN_39] et bilan hépatique normal, bilan phosphocalcique normal, vit D à 14ng/ml
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[MEDECIN] spécialiste -CRP 132U/L, vit b9 b12 b1 b6 normale, EPP profil inflammatoire
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N° RPPS [RPPS_4]
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-sero lyme + en IGM , westerne bloc en cours
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Secrétariat : [TEL_1] -AAN 1/1280, adn 70, FR-CCP- ANCA négatifs. ACC+ cardiolipine + b2gp1-
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-ECA en cours
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[MEDECIN]
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-sero CMV EBV anciens, syphilis -, vih vhb vhc négatif, quantiferon -
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Dr [MEDECIN_38] lymphocyaire: Immunophénotypage des lymphocytes sanguins mettant en évidence une discrète
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[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Toulouse inversion du rapport kappa/lambda ne permettant pas d'exclure formellement la présence d'une population B monotypique
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[PATIENT] [PATIENT] (les lymphocytes restant très majoritairement des lymphocytes T).
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N° RPPS [RPPS_3]
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Dr [MEDECIN_37]: 3 éléments, lyme dans LCR -
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[MEDECIN] [MEDECIN] des Hôpitaux de
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Toulouse
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[PATIENT_2] TDM TAP: Imagerie abdomino-pelvienne sans particularité. Pas d'anomalie radiologique pouvant expliquer une
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N° RPPS [RPPS_2]
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radiculalgie bilatérale déficitaire.
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Dr [MEDECIN_21] [PATIENT] [PATIENT] [MEDECIN] plexus en attente
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N° RPPS [RPPS_1]
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Dr [MEDECIN_36] rachis lombaire : Construction disco-ostéophytique postérolatérale gauche en L5-S1 responsable d'un
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[PATIENT_2]
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rétrécissement du défilé inter-disco-articulaire et d'un possible conflit avec la racine S1. Protrusion postéro-médiane L4-
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Secrétariat : [TEL_2] L5 de petite taille sans conflit notable avec les racines L5
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CENTRE DE COMPETENCES
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DES MALADIES AUTO IMMUNES EMG ( Dr [MEDECIN_16]): - abondantes activité de repos dans les muscles des membres inférieurs avec des potentiels de
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ET AUTO-INFLAMMATOIRES fibrillations et des ondes positives dans les droits antérieurs, les jumeaux internes et les jambier antérieur. Les tracés
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SYSTEMIQUES RARES :
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volontaires y sont très appauvris. On enregistre une décharges complexe non jambier antérieur gauche.
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Médecin coordonnateur :
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Dr [MEDECIN_35] Présence de fasciculations membres supérieurs et même des myokymies dans le première interosseux à gauche. Les tracés
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Secrétariat: [TEL_1] volontaires sont un peu appauvris dans les premières interosseux.
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[EMAIL_1]
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- pas d'argument pour une atteinte à l'étage bulbaire
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Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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IPP BA038066 / N° Episode [EPISODE_1] (RHUMATOLOGIE)
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N° Finess CENTRE [PATIENT] COTE BASQUE
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✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_4]
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640000162
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PÔLE MÉDECINE INTERNE
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SERVICE RHUMATOLOGIE - MEDECINE INTERNE
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ET IMMUNOLOGIE CLINIQUE - [MEDECIN]
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RHUMATOLOGIE
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EVOLUTION
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Dr [MEDECIN_34] de service
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[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux Aggravation clinique et électromyographie motrice périphérique.
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de Paris
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[PATIENT] [PATIENT] Pas de conflit radiculaire évident à l'[MEDECIN] pouvant expliquer la sévérité de l'atteinte motrice .
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N° RPPS [RPPS_12] Bilan étiologique en cours avec [MEDECIN] prise en charge en neurologie le 26/06 15h.
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Dr [MEDECIN_33] Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Bordeaux Dans le cadre du bialn etiologique mise en évidence de AAN à 1/1280 avec ADN à 70 + SAPL fluctuant ( +b2gp1 sur 1 er
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[PATIENT] [PATIENT] contrôle puis - , anti cardiolipine + à 2 reprise, ACC + sur dernier contrôle, absence d'atcdt thrombo embolique).
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N° RPPS [RPPS_11]
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Possible dysimmunité induite par anti TNF. Atteinte EMG non évocatrice d'une atteinte inflammatoire lupique.
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Dr [MEDECIN_32] à controler le bilan à distance, si comfirmation ACC, [MEDECIN] à un traitement par kardegic en préventif.
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[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Bordeaux
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[PATIENT] [PATIENT] Traitement de sortie inchangé
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N° RPPS [RPPS_10]
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Dr [MEDECIN_31] total:
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[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Bordeaux Aggravation atteinte neurologique motrice périphérique , sans argument pour un conflit radiculaire rachidien : étiologie
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[PATIENT] [PATIENT] inflammatoire?/ dégénérative?
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N° RPPS [RPPS_9]
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Hospitalisation en neurologie le 26/06 à 15h pour poursuite du bilan.
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Dr [MEDECIN_30] [MEDECIN] des Hôpitaux de Lyon
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[PATIENT_2]
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N° RPPS [RPPS_8]
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Secrétariat : [TEL_3]
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MEDECINE INTERNE ET Les consignes d'usage ont été remises.
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IMMUNOLOGIE CLINIQUE
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Dr [MEDECIN_29] Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Bordeaux
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[PATIENT] [PATIENT] Bien confraternellement,
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N° RPPS [RPPS_7]
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Dr [MEDECIN_28] [MEDECIN] des Hôpitaux de
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Bordeaux et Bayonne
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[PATIENT] [PATIENT] Docteur [MEDECIN_27]° RPPS [RPPS_6]
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*[RPPS_12] *
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Dr [MEDECIN_26] Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Lille
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[PATIENT] [PATIENT] [RPPS_12]
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N° RPPS [RPPS_5]
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Dr [MEDECIN_25] spécialiste
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N° RPPS [RPPS_4]
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Liste des destinataires:
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Secrétariat : [TEL_1]
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DR. [MEDECIN_24]
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DR. [MEDECIN_23] [MEDECIN_12]
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[MEDECIN] Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Toulouse
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[PATIENT] [PATIENT]
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N° RPPS [RPPS_3]
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Dr [MEDECIN_22] [MEDECIN] des Hôpitaux de
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Toulouse
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[PATIENT_2]
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N° RPPS [RPPS_2]
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Dr[PERSONNE_1]] [PATIENT] [PATIENT]
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N° RPPS [RPPS_1]
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Dr [MEDECIN_20] [PATIENT] [PATIENT]
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Secrétariat : [TEL_2]
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CENTRE DE COMPETENCES
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DES MALADIES AUTO IMMUNES
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ET AUTO-INFLAMMATOIRES
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SYSTEMIQUES RARES :
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Médecin coordonnateur :
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Dr [MEDECIN_19]: [TEL_1]
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[EMAIL_1]
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Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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IPP BA038066 / N° Episode [EPISODE_1] (RHUMATOLOGIE)
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