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@@ -0,0 +1,266 @@
+N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
+✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_11] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
+☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
+640000162
+Pôle Médecine Interne
+Services de [MEDECIN] - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
+- Néphrologie - [MEDECIN] - Médecine Polyvalente
+Bayonne, le 02/06/2023
+CHEF DE PÔLE
+Dr [MEDECIN_56]
+MME [PATIENT_1]
+[MEDECIN] 926 CHEMIN [ADRESSE] [ADRESSE]
+Dr [MEDECIN_2]
+[ADRESSE_1]
+Secrétariat :
+[TEL_6] Mon cher confrère,
+ENDOCRINOLOGIE
+Dr [MEDECIN_85] patiente[PATIENT_3] née le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisée [MEDECIN] le service du 30/05/2023 au 02/06/2023 pour
+Chef de Service
+le motif suivant:
+Dr [MEDECIN_52][MEDECIN_7]
+D D r r M M a a r th io ie n u G A S U C Z H I WIND - MT Dr [MEDECIN_8] :
+[TEL_5] Motif d’hospitalisation
+MAL. INFECTIEUSES Tentative de sevrage en rapides [MEDECIN] le cadre d'un diabète de type 2
+Dr [MEDECIN_48]
+Chef de Service Antécédents/Maladie en cours
+Dr [MEDECIN_64][MEDECIN_11] Diabète
+Dr [MEDECIN_84]
+Dr [MEDECIN_83] :
+Traitement à l’entrée
+[TEL_4]
+metformine 850x2 [MEDECIN] 28-28-36 Toujeo 70U le soir [MEDECIN] questran [MEDECIN] 100/25 Pravastatine 20
+NEPHROLOGIE
+Dr[PERSONNE_22]] de vie/[PERSONNE_21]
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_43]'HALLUIN [MEDECIN] avec son mari et son fils, deux enfants (jumeaux), agricultrice, 5 frères et sœurs, s'occupe des animaux à la ferme.
+Dr [MEDECIN_81][MEDECIN_17]
+Dr [MEDECIN_80] de la maladie
+Secrétariat : *DT2 découvert à 46ans, [MEDECIN] un contexte de surpoids et d'antécédents familiaux chez ses 2 parents
+[TEL_3] Connue du service depuis 2007 initialement Dr [MEDECIN_59] [MEDECIN_20] [MEDECIN] Dr [MEDECIN_79] 2018 HbA1c = 13% [MEDECIN] 82Kg sous ADO + Xultophy : hospitalisation de semaine pour rajout d'insuline rapide le
+Dr [MEDECIN_39] matin --> HBA1c à 8%
+Chef de Service En 2020 Mise sous basale bolus car 11% en HDS --> 8.1% stop Xultophy
+Dr [MEDECIN_58] [MEDECIN_24] en 2021 97g et 105 kg en 2023, bien équilibrée
+Secrétariat : Demandeuse d'un sevrage en insuline : introduction ozempic pour essayer d'arrêter la rapide, que la patiente a mal toléré.
+[TEL_2]
+MÉDECINE INTERNE Examen physique :
+Dr[PERSONNE_20]] 104.9kg IMC = 41.49
+Chef de Service [MEDECIN] cardio pulmonaire normale
+Dr[PERSONNE_19]35] [MEDECIN_26] pas de pouls perçus
+Secrétariat : apallesthésie à D
+[TEL_1] abdomen pléthorique
+Equilibre du diabète :
+TIR 60% TBR 20% --> bcp trop d'hypoglycémies
+sédentarité extrème, marche pour aller cherche le courrier, travaille à la ferme
+Metformine 850 bien tolérée
+Biologie à l'entrée :
+HbA1c 7.8%
+CRP nég
+transaminases normales, GGT 58 U/L
+LDL 0.61 g/l, HDL 0.42 g/L, TG 1.45 g/L
+Hb 12.6 g/dL, ferritine 44 ug/l
+TSH normale
+Evolution [MEDECIN] le service :
+Introduction de [MEDECIN] 0.75 et essai stop rapides remplacées par [MEDECIN].
+Baisse importante de la Toujeo de 70 à 44U devant des hypoglycémies très fréquentes au réveil.
+les glycémies remontent en post prandial après le petit déjeuner --> reprise insuline rapide le matin.
+Reprise IDE à domicile.
+[MEDECIN](e) : [PATIENT_2] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
+IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
+V1 - Imprimé le 15/04/2025 à 13:52 par Page(s): 1 [ADRESSE] 2
+
+N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
+✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_11] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
+☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
+640000162
+Pôle Médecine Interne
+Services de [MEDECIN] - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
+- Néphrologie - [MEDECIN] - Médecine Polyvalente
+Proposition de suivi psychologique avec coordonnées remises pour possible sd anxio dépressif
+CHEF DE PÔLE
+Dr [MEDECIN_56]
+Retentissement :
+[MEDECIN] FO : fait en 02/2020 : pas de RD (Dr [MEDECIN_27])
+Dr [MEDECIN_77] : Urines : RAC physiologique. Créat 72 umol/L soit DFG 76 ml/min
+Chef de Service [MEDECIN] : grade 2 a suivi poso 5/an
+Dr [MEDECIN_54] [MEDECIN_4] cœur : bilan cardio en 2022 avec EE (avant chirurgie genou) à la clinique de St Jean de Luz
+Secrétariat :
+[TEL_6] Conclusion : Diabète de type 2 avec HbA1c en amélioration à 7.8% mais problématique d'hypoglycémies à répétition.
+ENDOCRINOLOGIE Sevrage en insulines rapides, ajout d'un sulfamide hypoglycémiant. Tentative de réintroduction d'un analogue du GLP1 à
+Dr [MEDECIN_76] dose.
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_52] [MEDECIN_7] Suivi :
+Dr [MEDECIN_75] Dr [MEDECIN_51] 3 mois
+Dr [MEDECIN_74] à refaire : ordonnance donnée
+Secrétariat :
+[TEL_5]
+MAL. INFECTIEUSES
+Dr [MEDECIN_48]
+[MEDECIN] [MEDECIN](e) quitte le service avec:
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_73] Laboratoire :
+Dr[PERSONNE_18]][MEDECIN_12] [MEDECIN] glycosylée HbA1C ( dosage )
+Dr [MEDECIN_72] Matériel :
+Secrétariat : [MEDECIN] Cétonémie 1xjour [8h]
+[TEL_4]
+LANCETTES GLYCEMIQUE 1xjour [8h]
+NEPHROLOGIE Capteur de Glycémie type Freestyle Libre ttes les 2 semaines
+Dr [MEDECIN_71] MICRO FINES BD matin midi soir nuit
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_43]'HALLUIN - Pharmacie :
+Dr[PERSONNE_17]] 5MG CPR [100] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) midi [12h]
+Dr[PERSONNE_16]] FLEXPEN 300UI/3ML SOL INJ [5] Cartouche(s) 14 U (SOUS-CUTANEE) en direct matin [8h]
+Dr [MEDECIN_40] : [MEDECIN] 50MG/12,5MG CPR [28] COMPRIME(S) 2 COMPRIME (ORALE) matin [8h]
+[TEL_3] METFORMINE ARW 850MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin soir (8h - 19h)
+PRAVASTATINE EG 20MG CPR [28] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) soir [19h]
+[MEDECIN]
+Dr[PERSONNE_15]_39] QUESTRAN 4G PDR [MEDECIN_30] [50] [MEDECIN](s) 1 [MEDECIN] (ORALE) matin [8h]
+Chef de Service TOUJEO 450U SOL INJ STYLO 1,5ML [5] Stylo(s) Prerempli(s) 44 UI (SOUS-CUTANEE) en direct soir [19h]
+Dr [MEDECIN_68] 0,75 MG SOL INJ STYLO [4] Stylo(s) Prerempli(s) .75 MG (SOUS-CUTANEE) en direct soir [19h]
+Dr [MEDECIN_37] : [MEDECIN] 10MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin [8h]
+[TEL_2]
+MÉDECINE INTERNE
+Les consignes d'usage ont été remises.
+Dr[PERSONNE_14]] de Service
+Dr[PERSONNE_13]][MEDECIN_26]
+Secrétariat :
+[TEL_1] Bien confraternellement,
+Docteur [MEDECIN_31]
+*[CODE_BARRE_1]*
+[CODE_BARRE_1]
+Liste des destinataires:
+Madame[PERSONNE_12]3]
+DR. [MEDECIN_34](e) : [PATIENT_2] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
+IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
+V1 - Imprimé le 15/04/2025 à 13:52 par Page(s): 2 [ADRESSE] 2
+
+N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
+✉ 13, Avenue de l'Interne[PERSONNE_11] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
+☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
+640000162
+Pôle Médecine Interne
+Services de [MEDECIN] - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
+- Néphrologie - [MEDECIN] - Médecine Polyvalente
+Bayonne, le 02/06/2023
+CHEF DE PÔLE
+Dr [MEDECIN_56]
+DR [MEDECIN_67][PERSONNE_10]
+Dr [MEDECIN_2]
+[ADRESSE_2]Chef de Service
+Dr [MEDECIN_54][MEDECIN_4]
+Secrétariat : Mon cher confrère,
+[TEL_6]
+ENDOCRINOLOGIE [MEDECIN] patiente [PATIENT_3] née le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisée [MEDECIN] le service du 30/05/2023 au 02/06/2023 pour
+Dr [[PERSONNE_9]66] motif suivant:
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_52] [MEDECIN_7] - MT Dr [MEDECIN_65] [MEDECIN_20]
+Dr [MEDECIN_49] : Motif d’hospitalisation
+[TEL_5] Tentative de sevrage en rapides [MEDECIN] le cadre d'un diabète de type 2
+MAL. INFECTIEUSES
+Dr[PERSONNE_8]] Antécédents/Maladie en cours
+Chef de Service Diabète
+Dr [MEDECIN_64][PERSONNE_7]
+Dr [MEDECIN_63][MEDECIN_13] Traitement à l’entrée
+Secrétariat :
+metformine 850x2 [MEDECIN] 28-28-36 Toujeo 70U le soir [MEDECIN] questran [MEDECIN] 100/25 Pravastatine 20
+[TEL_4]
+NEPHROLOGIE [MEDECIN] de vie/[PERSONNE_21]
+Dr [MEDECIN_62] avec son mari et son fils, deux enfants (jumeaux), agricultrice, 5 frères et sœurs, s'occupe des animaux à la ferme.
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_43]'HALLUIN
+Dr [MEDECIN_61] de la maladie
+Dr [MEDECIN_60] [MEDECIN_18] *DT2 découvert à 46ans, [MEDECIN] un contexte de surpoids et d'antécédents familiaux chez ses 2 parents
+Secrétariat : Connue du service depuis 2007 initialement Dr [MEDECIN_59] [MEDECIN_20] [MEDECIN] Dr [MEDECIN]
+[TEL_3] En 2018 HbA1c = 13% [MEDECIN] 82Kg sous ADO + Xultophy : hospitalisation de semaine pour rajout d'insuline rapide le
+[MEDECIN] matin --> HBA1c à 8%
+Dr [MEDECIN_39] En 2020 Mise sous basale bolus car 11% en HDS --> 8.1% stop Xultophy
+Chef de Service en 2021 97g et 105 kg en 2023, bien équilibrée
+Dr [MEDECIN_58][MEDECIN_24] Demandeuse d'un sevrage en insuline : introduction ozempic pour essayer d'arrêter la rapide, que la patiente a mal toléré.
+Secrétariat :
+[TEL_2] Examen physique :
+MÉDECINE INTERNE [MEDECIN] 104.9kg IMC = 41.49
+Dr [MEDECIN_57] cardio pulmonaire normale
+Chef de Service pas de pouls perçus
+Dr [MEDECIN_35] [MEDECIN_26] apallesthésie à D
+Secrétariat : abdomen pléthorique
+[TEL_1]
+Equilibre du diabète :
+TIR 60% TBR 20% --> bcp trop d'hypoglycémies
+sédentarité extrème, marche pour aller cherche le courrier, travaille à la ferme
+Metformine 850 bien tolérée
+Biologie à l'entrée :
+HbA1c 7.8%
+CRP nég
+transaminases normales, GGT 58 U/L
+LDL 0.61 g/l, HDL 0.42 g/L, TG 1.45 g/L
+Hb 12.6 g/dL, ferritine 44 ug/l
+TSH normale
+Evolution [MEDECIN] le service :
+Introduction de [MEDECIN] 0.75 et essai stop rapides remplacées par [MEDECIN].
+Baisse importante de la Toujeo de 70 à 44U devant des hypoglycémies très fréquentes au réveil.
+les glycémies remontent en post prandial après le petit déjeuner --> reprise insuline rapide le matin.
+Reprise IDE à domicile.
+Proposition de suivi psychologique avec coordonnées remises pour possible sd anxio dépressif
+[MEDECIN](e) : [PATIENT_2] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
+IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
+V1 - Imprimé le 15/04/2025 à 13:52 par Page(s): 1 [ADRESSE] 2
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+N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
+✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_11] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
+☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
+640000162
+Pôle Médecine Interne
+Services de [MEDECIN] - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
+- Néphrologie - [MEDECIN] - Médecine Polyvalente
+CHEF DE PÔLE Retentissement :
+Dr[PERSONNE_6]]
+FO : fait en 02/2020 : pas de RD (Dr [MEDECIN_27])
+[MEDECIN] [MEDECIN] : Urines : RAC physiologique. Créat 72 umol/L soit DFG 76 ml/min
+Dr [MEDECIN_55] : grade 2 a suivi poso 5/an
+Chef de Service cœur : bilan cardio en 2022 avec EE (avant chirurgie genou) à la clinique de St Jean de Luz
+Dr [MEDECIN_54] [MEDECIN_4]
+Secrétariat : Conclusion : Diabète de type 2 avec HbA1c en amélioration à 7.8% mais problématique d'hypoglycémies à répétition.
+[TEL_6] Sevrage en insulines rapides, ajout d'un sulfamide hypoglycémiant. Tentative de réintroduction d'un analogue du GLP1 à
+ENDOCRINOLOGIE [MEDECIN] dose.
+Dr [MEDECIN_53] de Service Suivi :
+Dr [MEDECIN_52] [MEDECIN_7] [MEDECIN] Dr[PERSONNE_5]] 3 mois
+Dr [MEDECIN_50] à refaire : ordonnance donnée
+Dr [MEDECIN_49] :
+[TEL_5]
+MAL. INFECTIEUSES [MEDECIN] [MEDECIN](e) quitte le service avec:
+Dr [MEDECIN_48]
+Chef de Service - Laboratoire :
+Dr [MEDECIN_47] glycosylée HbA1C ( dosage )
+Dr [MEDECIN_46] [MEDECIN_12] - Matériel :
+Dr[PERSONNE_4]] Cétonémie 1xjour [8h]
+Secrétariat : LANCETTES GLYCEMIQUE 1xjour [8h]
+[TEL_4]
+Capteur de Glycémie type Freestyle Libre ttes les 2 semaines
+NEPHROLOGIE [MEDECIN] MICRO FINES BD matin midi soir nuit
+Dr[PERSONNE_3]] Pharmacie :
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_43]'HALLUIN [MEDECIN] 5MG CPR [100] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) midi [12h]
+Dr [MEDECIN_42] FLEXPEN 300UI/3ML SOL INJ [5] Cartouche(s) 14 U (SOUS-CUTANEE) en direct matin [8h]
+Dr [MEDECIN_41] 50MG/12,5MG CPR [28] COMPRIME(S) 2 COMPRIME (ORALE) matin [8h]
+Dr [MEDECIN_40] : METFORMINE ARW 850MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin soir (8h - 19h)
+[TEL_3] PRAVASTATINE EG 20MG CPR [28] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) soir [19h]
+QUESTRAN 4G PDR [MEDECIN_30] [50] [MEDECIN](s) 1 [MEDECIN] (ORALE) matin [8h]
+[MEDECIN]
+Dr[PERSONNE_2]IN_39] TOUJEO 450U SOL INJ STYLO 1,5ML [5] Stylo(s) Prerempli(s) 44 UI (SOUS-CUTANEE) en direct soir [19h]
+Chef de Service [MEDECIN] 0,75 MG SOL INJ STYLO [4] Stylo(s) Prerempli(s) .75 MG (SOUS-CUTANEE) en direct soir [19h][PERSONNE_1]] 10MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin [8h]
+Dr [MEDECIN_37] :
+[TEL_2]
+Les consignes d'usage ont été remises.
+MÉDECINE INTERNE
+Dr [MEDECIN_36] de Service
+Dr [MEDECIN_35] [MEDECIN_26]
+Secrétariat : Bien confraternellement,
+[TEL_1]
+Docteur [MEDECIN_31]
+*[CODE_BARRE_1]*
+[CODE_BARRE_1]
+Liste des destinataires:
+Madame [PATIENT_3]
+DR. [MEDECIN_34](e) : [PATIENT_2] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
+IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
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