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CROp Epi - [MEDECIN], [MEDECIN] PRIGENT
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Compte rendu opératoire
>>>CRO neurochirurgie type 10/04/23 14:19 (mod. le 13/04/23 15:58 par[PERSONNE_4], statut : comple
Réf : RBG/FL
[ADRESSE], le 12 Avril 2023
Dr [MEDECIN_1]
[ADRESSE_2]
[ADRESSE_1]
Cher confrère,
Je vous remercie de bien vouloir trouver ci-joint le compte-rendu opératoire concernant votre patiente,[PERSONNE_3], née le [DATE_NAISS_1].
En vous remerciant de votre confiance,
Bien confraternellement.
Docteur[PERSONNE_2]] lu et validé par le médecin
Patient(e) : [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1]
COMPTE RENDU OPERATOIRE
Date dintervention : 07/04/2023
Diagnostic :
HEMATOMES SOUS-DURAUX CHRONIQUES
Intervention pratiquée :
EVACUATION
Rappel danamnèse :
Patiente présentant [ADRESSE] difficultés cognitives et [ADRESSE] céphalées, ainsi quune asthénie, sur une hypertension in
[ADRESSE] hématomes sous-duraux chroniques.
Nous avons un état proche de la décompensation, et il est validé lindication en urgence. Elle avait pu être ren
famille, et informée [ADRESSE] modalités du geste, [ADRESSE] limites et risques, mais également [ADRESSE] avantages de celui-ci.
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Information patient Page 1 08/04/2025 10:30:20
CROp Epi - [MEDECIN], [MEDECIN] PRIGENT
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Compte rendu opératoire
Opérateur : Dr [MEDECIN_8] : INTERNE
Anesthésiste : Dr [MEDECIN_7] traitant : Dr [MEDECIN_6] opératoire :
Contrôle de lidentité, vérification de la check-list OMS.
Anesthésie générale, intubation trachéale.
Decubitus dorsal.
Antisepsie et antibioprophylaxie selon recommandation du SLIN.
Anesthésie locale Xylocaïne adrénalinée 1%.
Un trou de trépan de chaque côté, strictement en frontal, un peu au dessus de la vallée Sylvienne, ouverture d
[ADRESSE] hématomes, permettant effectivement lévacuation dhématomes semi-récents sous franche pression.
Rinçage abondant, manœuvres de[PERSONNE_1], et fermeture [ADRESSE] trous de trépan par de la cire.
Fermeture de la sous-peau aux résorbables et de la peau par [ADRESSE] fils à peau.
Durée opératoire : 25 minutes.
Pertes sanguines (négligeables).
Pas de transfusion.
Evènement indésirable : aucun.
Exposition aux radiations ionisantes : non.
Docteur [MEDECIN_5] lu et validé par le médecin
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Information patient Page 2 08/04/2025 10:30:20

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[MEDECIN] Epi - [ADRESSE], [ADRESSE] PRIGENT
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Courriers médicaux
>>>A Lettre de sortie 10/04/23 14:19 (mod. le 13/04/23 15:58 par[PERSONNE_2], statut : complet)
Ref : RBG/FL
[ADRESSE], le 12 Avril 2023
Dr [MEDECIN_1]
[ADRESSE_2]
[ADRESSE_1]
Patient(e) : [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1]
COMPTE RENDU DHOSPITALISATION
Hospitalisation du 07/04/2023 au 10/04/2023
Cher confrère,[PERSONNE_1]], pour hypertension intracrânienne, sur [ADRESSE] héma
sous-duraux chroniques.
[ADRESSE] épisodes de vomissements, et chez nous une asthénie, une tendance confuse et [ADRESSE] céphalées.
On la finalement opérée en semi-[PATIENT].
Les suites sont extrêmement simples, avec demblée une patiente beaucoup plus confortable, bien consciente et sans
focal.
Elle sort donc avec de simples soins de pansements, et lablation [ADRESSE] sutures à faire à une semaine de lintervention, s
vers le 15 avril.
Je la reverrai [PATIENT] un mois (le 11/05 à 11h50), munie dun scanner qui est prescrit (rdv le 10/05 à 10h30).
Pas de consigne particulière dici-là.
Je vous remercie de votre confiance et reste à votre disposition.
Mes respects.
Docteur [MEDECIN_3] lu et validé par le médecin
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Information patient Page 1 08/04/2025 10:29:37