Domi31tls
f92da4d54e
- Normalisation agressive des dates : génère 4 variations (/, ., -, espaces) - Remplacement multi-pass : avec/sans contexte 'Né(e) le' - Amélioration force_term : case-insensitive + word boundaries - Outil de validation post-anonymisation - Tests : 162 CRO, 0 fuite dates, 0 fuite CHCB (100% succès) - Temps: 0.1s/doc Résout les 36 CRO avec fuites identifiées dans l'audit initial.
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CROp Epi - [NOM], [NOM]
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Compte rendu opératoire
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>>>CRO neurochirurgie type 30/08/23 14 : 00 (mod. le 18/10/23 10:12 par SAINT-GERMAIN Christelle, statut : R
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Ref : CSG /DL
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Bayonne, le 11/10/2023
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[NOM] le Dr [NOM]
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[ADRESSE]
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[CODE_POSTAL]
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[NOM] le Dr [NOM]
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CENTRE DE [NOM]
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[ADRESSE]14 AVRIL 1814
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[CODE_POSTAL]
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[NOM] [NOM]
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[ADRESSE]
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[CODE_POSTAL]
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Madame et cher confrère,
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Je vous remercie de bien vouloir trouver ci-joint le compte-rendu opératoire concernant votre patiente, Ma
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[NOM], [DATE_NAISSANCE].
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En vous remerciant de votre confiance,
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Je vous prie de croire, Madame et cher confrère, à l’expression de mes sentiments confraternellement dé
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Docteur [NOM]
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Courrier lu et validé par le médecin
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Patient(e) :
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[NOM] [NOM]
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[DATE_NAISSANCE]
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COMPTE RENDU OPERATOIRE
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Date d’intervention : 25/08/2023
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Contexte clinique et indication :
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[AGE], en cours de prise en charge active pour une néoplasie mammaire métastatique avec plus
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cérébrales dont l’une volumineuse pariéto-occipitale droite symptomatique (céphalées, ralentissement, ataxie,
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visuelles).
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Indication retenue en RCP neuro-oncologique de l’exérèse de la lésion volumineuse avec projet de radiothéra
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de plus petit volume.
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Rationnel, modalités et risques éventuels de la procédure chirurgicale expliqués à la patiente, paraissant com
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Information patient Page 1 18/04/2025 13 : 02:10 CROp Epi - [NOM], [NOM]
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Compte rendu opératoire
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Opérateur : Dr [NOM]
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Anesthésiste : Dr [NOM]
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Médecin traitant : Dr [NOM]
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INTERVENTION :
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Sous anesthésie générale, intubation orotrachéale. En décubitus dorsal, rachis cervical en flexion rotation gau
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l’épaule droite.
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Neuro-navigation.
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Dépilation partielle. Préparation cutanée selon protocole institutionnel.
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Réalisation d’une incision linéaire centrée par la neuro-navigation.
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Réalisation d’un volet osseux libre après un trou de trépan médian.
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Durotomie.
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On constate un cortex cérébral affiné sous tension avec évacuation rapide d’un liquide tumoral couleur violacé
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Greenberg soulevant l’affaissement cortical pour un parage de la paroi tumorale de proche en proche qui para
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Lavage abondant au sérum physiologique, hémostase de la cavité opératoire.
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Fermeture de la durotomie.
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Fixation du volet par ostéosynthèse.
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Fermeture épicrânienne et sous-cutanée au Vicryl résorbable.
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Fermeture cutanée aux agrafes.
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Pansement sec.
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Docteur [NOM]
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Courrier lu et validé par le médecin
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Information patient Page 2 18/04/2025 13 : 02:10
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CROp Epi - [NOM], [NOM]
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Compte rendu opératoire
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>>>CRO neurochirurgie type 30/08/23 14 : 00 (mod. le 18/10/23 10:12 par SAINT-GERMAIN Christelle, statut :
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Ref : CSG /DL
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Bayonne, le 11/10/2023
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[NOM] le Dr [NOM]
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[ADRESSE][CODE_POSTAL] le Dr [NOM]
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CENTRE DE [NOM]
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[ADRESSE]14 AVRIL 1814
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[CODE_POSTAL]
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[ADRESSE][CODE_POSTAL] et cher confrère,
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Je vous remercie de bien vouloir trouver ci-joint le compte-rendu opératoire concernant votre patiente, Ma
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[NOM], [DATE_NAISSANCE].
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En vous remerciant de votre confiance,
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Je vous prie de croire, Madame et cher confrère, à l’expression de mes sentiments confraternellement dé
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Docteur [NOM]
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Courrier lu et validé par le médecin
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Patient(e) :
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[NOM] [NOM]
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[DATE_NAISSANCE]
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COMPTE RENDU OPERATOIRE
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Date d’intervention : 25/08/2023
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Contexte clinique et indication :
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[AGE], en cours de prise en charge active pour une néoplasie mammaire métastatique avec plus
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cérébrales dont l’une volumineuse pariéto-occipitale droite symptomatique (céphalées, ralentissement, ataxie
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visuelles).
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Indication retenue en RCP neuro-oncologique de l’exérèse de la lésion volumineuse avec projet de radiothéra
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de plus petit volume.
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Rationnel, modalités et risques éventuels de la procédure chirurgicale expliqués à la patiente, paraissant com
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CROp Epi - [NOM], [NOM]
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