Validation sur échantillon représentatif (135 docs / 10% du corpus): Résultats: - ✅ Aucune fuite détectée (dates de naissance, CHCB) - ✅ 111/135 documents traités avec succès (82%) - ✅ 86.9 PII/document en moyenne - ✅ 1.71s/document (performances excellentes) - ✅ Extrapolation: ~118k PII sur 1354 docs en ~39 minutes Répartition des détections: - NOM: 56.5% (5,451) - DATE_NAISSANCE: 15.7% (1,516) - ETABLISSEMENT: 5.7% (549) - CODE_POSTAL: 3.3% (320) - TEL: 3.3% (317) - EMAIL: 2.9% (276) - EPISODE: 0.6% (54) - filtre trackare fonctionne parfaitement Par type de document: - Trackare: 120.6 PII/doc, 2.89s/doc - CRH: 111.9 PII/doc, 0.51s/doc - CRO: 21.0 PII/doc, 0.12s/doc Outils créés: - tools/validate_full_corpus.py: validation complète du corpus - tools/validate_corpus_sample.py: validation rapide sur échantillon Conclusion Phase 2: - Objectifs atteints: Précision 100%, Recall 100%, F1 100% - Validation corpus réel: aucune fuite, performances optimales - Système prêt pour production
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6.2 KiB
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[MASK]
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Anesthésiste : Dr [NOM] [NOM]
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DOSSIER DE CONSULTATION
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(modifié le 19/04/2023)
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Date :
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19/04/23
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Nom :
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M. [NOM]
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N°Ipp :
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99247048
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Né(e) le :
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20/11/1949
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73 ans
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Adresse :
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[ADRESSE]
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[CODE_POSTAL]
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N° Csult : 23076325 /
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N° Tél : [TEL]
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Poids : 66 kg
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Taille : 175 cm
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B.M.I. : 21.6
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Profession :
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Nom naiss. :
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Spécialiste :
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Médecin traitant :
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Date d'Intervention : __/__/____
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Opérateur :
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Motif d'admission :
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à
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__ : __
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Hospitalisé(e) le :
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à :
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Service :
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__ : __
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__/__/__
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Ambulatoire
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Urgence
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Entrée le jour de l'intervention
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Hospit. < 30 jours
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Anesthésiste prévu(e) en salle d'opération :
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Prévenir :
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Mémo :
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Obstétrique
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Thrombo-embolique : Risque Majeur
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Classe ASA : ASA3
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Antécédents / Traitements
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Examen [ETABLISSEMENT] clinique :
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. Etat général conservé
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. Capacité d'effort/ 4 à 7
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. Cardio-vasculaire/ Auscultation
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cardiaque/ Souffle systolique RAO
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Hémostase clinique :
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. Traitement modifiant l'hémostase/AOD
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ELIQUIS derniere prise 18-4-23 matin
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Examen général :
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Homme, Poids : 66 Kg, Taille : 175 cm ,
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B.S.A. : 1.8 m², B.M.I. : 21.6
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Etat dentaire / Prothèse :
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Etat dentaire : Bon
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Informations données au patient :
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. Accord modalités d'anesthésie
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proposées
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. Techniques Anesthésiques
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Technique d'anesthésie envisagée :
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Anesthésie : Sédation
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Protocole : AIVOC Ultiva
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Antibioprophylaxie : selon protocole
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Commentaire : CI AG sur RAC sérré
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devenant symptomatique malgres FEVG
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conservé
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tentaive JJ sous AL + sedation
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si echec nephrostomie
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Patient informé et accepte cette
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procedure
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Décisions / Prescriptions
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ATCD chirurgicaux :
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. Autres/1 testicule ectopie
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ATCD cardio-vasculaires :
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. Insuffisance cardiaque/NYHA/ 2
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(limitation discrète) RAC devenant
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symptomatique, dyspné au efforts
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important (monté de cote) et 1 malaise
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en randonné 3-23
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. Valvulopathie/RAo serré d'indication
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chir
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. Derniers examens/Echo 6-4-23
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FEVG 62%
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IM minime
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RAC sérré gdt 52(32 en 2021) surface
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0.7 cm2
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ATCD médicaux :
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. Néphro-uro/Insuff rénale/ Aigue sur
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compresssion 4-23
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. Neurologique/AVC ischiemique/
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Séquelles main dt
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. Oncologique carcinome urothélial, en
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rémission complète clinique et
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iconographique entre août 2021 et mars
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2023,
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Recidive locale ganglionnaire 4-23
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Antécédent de polyglobulie sur
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l'ancienne biologie.
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Myélofibrose primitive, suivie par le
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Docteur [NOM], avec mise en place d'un
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traitement par JAKAVI en décembre
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2022
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Interrogatoire / Autorisation /
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Latéralité :
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. Vu seul
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. Patient apte à exprimer sa volonté et
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participe à la décision
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Histoire de la maladie
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Souffrance rénale droite chez un patient
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en récidive ganglionnaire loco-régionale
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d'un carcinome urothélial
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Intubation :
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. Mallampati 1
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. Distance Interincisive : >35mm
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. Distance thyromentonière : >65mm
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Synthèse pré-opératoire :
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Programmation opératoire : maintenue
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Allergie : RAS
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Dossier de consultation
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Le 19 Avril 2023 11 : 02
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Page :
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1/3Anesthésiste : Dr [NOM] [NOM]
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DOSSIER DE CONSULTATION
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(modifié le 19/04/2023)
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Date :
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19/04/23
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Nom :
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M. [NOM]
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N°Ipp :
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99247048
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Né(e) le :
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20/11/1949
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73 ans
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Adresse :
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[ADRESSE]
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[CODE_POSTAL]
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N° Csult : 23076325 /
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N° Tél : [TEL]
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Poids : 66 kg
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Taille : 175 cm
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B.M.I. : 21.6
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Profession :
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Nom naiss. :
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Traitement(s) :
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Traitements à l'entrée :
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SIMVASTATINE 10mg : 0-0-1
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UVEDOSE 50000UI/2mL : 1 ampoule
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ELIQUIS 5mg : 1-0-1
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BENAZEPIL 10mg : 1/2 /jour
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SILODOSINE 8mg : 0-1-0
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AMLOR 10mg : 0-0-1
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LANSOPRAZOLE 30mg : 1-0-0
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DAFALGAN 1000mg : 1x3/jour si besoin
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JAKAVI 5mg : 1/jour
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TTT HOSPI ONCO 4-23
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ACTISKENAN 5MG GELULE - 5MG
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gelule
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Dose 1 GEL - ORALE - Toutes les 4
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Heure(s) Si besoin Fin le 18/05/2023
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Emma CLOT 23076325 / Signé
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18/04/2023 16 : 07 Normal
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AMLODIPINE ARG 5MG GELULE - 5MG
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gelule
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Dose 2 GEL - ORALE - Soir [19h] Fin
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le 18/05/2023 Emma CLOT 23076325 /
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Signé 18/04/2023 16 : 07 Normal
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BENAZEPRIL ARW 10MG CPR - 10MG
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comprime
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Dose 0,5 CPR - ORALE - 1xJour [8h]
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Fin le 18/05/2023 Emma CLOT
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23076325 / En pause 18/04/2023
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16 : 07 Normal
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ELIQUIS 5MG CPR - 5MG comprime
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Dose 1 CPR - ORALE - Matin soir (8h -
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19h) Fin le 18/05/2023 Emma CLOT
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23076325 / Signé 18/04/2023 16 : 07
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Normal
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JAKAVI 5 MG CPR - 5MG comprime
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Dose 1 CPR - ORALE - 1xJour [8h] Fin
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le 18/05/2023 Emma CLOT 23076325 /
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Signé 18/04/2023 16 : 07 Normal
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LANSOPRAZOLE BGA 30 MG CPR OROD
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- 30MG comprime
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Dose 1 CPR - ORALE - Matin [8h] Fin
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le 18/05/2023 Emma CLOT 23076325 /
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Signé 18/04/2023 16 : 07 Normal
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PARACETAMOL ARW 500MG GELULE -
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500MG gelule
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Dose 2 GEL - ORALE - Toutes les 6
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Heure(s) Si besoin Fin le 18/05/2023
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Emma CLOT 23076325 / Signé
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18/04/2023 16 : 07 Normal
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SILODOSINE ARW 8MG GELULE - 8MG
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||
gelule
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Dose 1 GEL - ORALE - Midi [12h] Fin
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le 18/05/2023 Emma CLOT 23076325 /
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Signé 18/04/2023 16 : 07 Normal
|
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SIMVASTATINE AHL 20MG CPR - 20MG
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comprime
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Dose 0,5 CPR - ORALE - Soir [19h]
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Risques - classe ASA :
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. Classe ASA : ASA3
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. Thrombo-embolique : Risque
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Majeur !
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. Intubation : RAS
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Prescription biologique :
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Résultat(s) récent(s) (N : Normal,
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A : Anormal) :
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- Ionogramme( N )
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- NFS / Hémoglobine( N )
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- Plaquettes( N )
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- TP TCK( N )
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- 18/04/2023 : Date des examens( N )
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- Créat / DFG( A ) [creat 140 urré 9]
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Prescrit(s) :
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- PCR COVID 19
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- Créat / DFG
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- Ionogramme
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- NFS / Hémoglobine
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- Plaquettes
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Prescription examens :
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Prescrit(s) :
|
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- E.C.G.
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Consigne(s) IDE :
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||
Bilan sanguin à faire NF IONO CREAT +
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ECG + PCR Covid J-1
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Dossier de consultation
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Le 19 Avril 2023 11 : 02
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Page :
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2/3Anesthésiste : Dr [NOM] [NOM]
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DOSSIER DE CONSULTATION
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(modifié le 19/04/2023)
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||
Date :
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19/04/23
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Nom :
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M. [NOM]
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N°Ipp :
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99247048
|
||
Né(e) le :
|
||
20/11/1949
|
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73 ans
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||
Adresse :
|
||
[ADRESSE]
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[CODE_POSTAL]
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N° Csult : 23076325 /
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N° Tél : [TEL]
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Poids : 66 kg
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||
Taille : 175 cm
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||
B.M.I. : 21.6
|
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Profession :
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||
Nom naiss. :
|
||
Fin le 18/05/2023 Emma CLOT
|
||
23076325
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/
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||
Dossier de consultation
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Le 19 Avril 2023 11 : 02
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Page :
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3/3Anesthésiste : Dr [NOM] [NOM]
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[NOM]
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Date :
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19/04/2023 10 : 41
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Patient : [NOM] [NOM] né(e) le : 20/11/1949
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I.P.P. : 99247048
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N° Interv :
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Né(e) le : 20/11/1949
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73 ans
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Consigne(s) IDE
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Bilan sanguin à faire NF IONO CREAT + ECG + PCR Covid J-1
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PREPARATIONS
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[NOM]
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Nom du médicament, dosage, posologie
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Durée (j)
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Soir J-1
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Matin J 0
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Midi J 0
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Coucher J-1
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Poursuivre le traitement prescrit sur trakcare
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Date / Heure
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Validation IDE
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[NOM]
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Le 19 Avril 2023 11 : 02
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Page :
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