Domi31tls
f92da4d54e
- Normalisation agressive des dates : génère 4 variations (/, ., -, espaces) - Remplacement multi-pass : avec/sans contexte 'Né(e) le' - Amélioration force_term : case-insensitive + word boundaries - Outil de validation post-anonymisation - Tests : 162 CRO, 0 fuite dates, 0 fuite CHCB (100% succès) - Temps: 0.1s/doc Résout les 36 CRO avec fuites identifiées dans l'audit initial.
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CROp Epi - [NOM], [NOM] CUCHE
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Compte rendu opératoire
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>>>1 CRO type chirurgie viscérale 23/11/23 14 : 20 (mod. le 23/11/23 14:37 par ANDRIANAVALOMIONONA An
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RD/AA
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Bayonne, le 23 novembre 2023
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Docteur [NOM]
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C.H.C.B.
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CHIRURGIE GYNÉCOLOGIQUE
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[ADRESSE]
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[CODE_POSTAL]
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A l’attention du médecin traitant
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Madame [NOM]
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[DATE_NAISSANCE]
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CHOLECYSTECTOMIE PAR COELIOSCOPIE
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Diagnostic : cholécystite aiguë
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Compte rendu opératoire du 21.11.2023 :
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Opérateur : Docteur R. [NOM]
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Anesthésiste(s) Docteur J. [NOM]
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Aide(s) : L'interne
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Voie d’abord : Open cœlioscopie sus ombilicale du fait de la grossesse à 25 semaines d’aménorrhées
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Constatations opératoires :
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Cholécystite débutante avec œdème de la paroi néanmoins.
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La vésicule est œdématiée, en réplétion avec des adhérences sur l’épiploon
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Pas d’épanchement.
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Le foie est d’aspect normal
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Le canal cystique est fin, long, facilement individualisable, pas de pédiculite
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Cholangiographie per opératoire : non du fait de la grossesse. Bilan hépatique normal.
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Gestes effectues :
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Création d’un pneumopéritoine par open laparoscopie sus-ombilicale. Introduction d’un trocart de 10 mm sous
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pour insufflation du pneumopéritoine jusqu’à 12 mm de Hg.
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Introduction sous contrôle de la vue d’un trocart de 5 mm dans le flanc droit. D’un trocart de 5 mm dans l’hypo
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Abord et dissection du triangle de Callot et de l’infundibulum vésiculaire permettant d’individualiser le canal cy
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du collet vésiculaire ainsi que l'artère cystique.
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Section du canal cystique après contrôle du moignon cystique restant par deux clips (HEMOLOCK 5) Section
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entre un clip (HEMOLOCK 5). Cholécystectomie rétrograde. Extériorisation de la vésicule dans un endosac int
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de 10 mm.
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Information patient Page 1 09/04/2025 11 : 21:41 CROp Epi - [NOM], [NOM] CUCHE
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Compte rendu opératoire
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Vérification du lit vésiculaire et réalisation d'hémostase complémentaire ponctuelle.
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Vérification de l'artère et du canal cystique clipés qui retrouve une bonne hémostase et l'absence de fuite bilia
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Ablation de tous les trocarts sous contrôle la vue ce qui permet de vérifier l'absence de saignement au niveau
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ponction.
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Exsufflation de l'ensemble du pneumopéritoine.
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Fermeture aponévrotique des orifices trocart de 10 mm par un point en X de Vicryl 0.
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Fermeture cutanée par fils intradermiques
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Drainage : non
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Bactériologie : non
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Envoi de la pièce opératoire pour examen anatomopathologique : Aspect macroscopique : Pas de perforation,
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calculs, pas de canal biliaire aberrant
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Difficultés per-opératoires : non
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POUR PLUS D’INFORMATIONS SUR LE SERVICE DE CHIRURGIE VISCERALE
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FLASHER LE QR CODE CI-DESSOUS
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Information patient Page 2 09/04/2025 11 : 21:41
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CROp Epi - [NOM], [NOM] CUCHE
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Compte rendu opératoire
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>>>1 CRO type chirurgie viscérale 23/11/23 14 : 20 (mod. le 23/11/23 14:37 par ANDRIANAVALOMIONONA An
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RD/AA
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Bayonne, le 23 novembre 2023
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Docteur [NOM] [NOM]
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C.H.C.B.
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CHIRURGIE GYNÉCOLOGIQUE
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13, AVENUE DE L'INTERNE JACQUES LOËB
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64100 BAYONNE
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A l’attention du médecin traitant
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Madame [NOM] [NOM]
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[DATE_NAISSANCE]
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CHOLECYSTECTOMIE PAR COELIOSCOPIE
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Diagnostic : cholécystite aiguë
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Compte rendu opératoire du 21.11.2023 :
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Opérateur : Docteur R. [NOM]
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Anesthésiste(s) Docteur J. [NOM]
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Aide(s) : L'interne
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Voie d’abord : Open cœlioscopie sus ombilicale du fait de la grossesse à 25 semaines d’aménorrhées
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Constatations opératoires :
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Cholécystite débutante avec œdème de la paroi néanmoins.
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La vésicule est œdématiée, en réplétion avec des adhérences sur l’épiploon
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Pas d’épanchement.
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Le foie est d’aspect normal
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Le canal cystique est fin, long, facilement individualisable, pas de pédiculite
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Cholangiographie per opératoire : non du fait de la grossesse. Bilan hépatique normal.
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Gestes effectues :
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Création d’un pneumopéritoine par open laparoscopie sus-ombilicale. Introduction d’un trocart de 10 mm sous
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pour insufflation du pneumopéritoine jusqu’à 12 mm de Hg.
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Introduction sous contrôle de la vue d’un trocart de 5 mm dans le flanc droit. D’un trocart de 5 mm dans l’hypo
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Abord et dissection du triangle de Callot et de l’infundibulum vésiculaire permettant d’individualiser le canal cy
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du collet vésiculaire ainsi que l'artère cystique.
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Section du canal cystique après contrôle du moignon cystique restant par deux clips (HEMOLOCK 5) Section
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entre un clip (HEMOLOCK 5). Cholécystectomie rétrograde. Extériorisation de la vésicule dans un endosac in
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de 10 mm.
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CROp Epi - [NOM], [NOM] CUCHE
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