anonymisation/corpus_validation/CRH 23203931.pseudonymise.txt

N° Finess [MASK]
✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL]
☎ [TEL] - Fax : [TEL]
640000162
[MASK]
[MASK]
ICANCE - Institut de Cancérologie Bayonne, le 24/10/2023
Navarre Côte Basque
[NOM] [NOM], cadre de
fédération
Dr [NOM], coordonnateur Mon cher confrère,
médical de fédération
Chef de [MASK] [DATE_NAISSANCE] a été hospitalisé dans le service du 21/10/2023 au 24/10/2023 pour le
Dr [NOM] [NOM] motif suivant : 
[NOM]
[EMAIL] - Confusion / Désorientation temporo-spatiale
Cadre de Pôle
[NOM] Christelle BERAUT - MH : désaturation et confusion
Chef de [MASK] [NOM] [NOM] [NOM] : appel épouse pour compléter :
Pneumologue
DESC Cancérologie patient ayant présenté hier une toux grasse sans expectorations, et un hoquet matinal. Ce matin, le patient ne répondait plus
e [EMAIL] aux questions. Appel SOS médecins : désaturation à 90%, patient alité, confus.
Praticiens Hospitaliers
Dr [NOM] mis sous 3L d'O2 a l'IAO devant saturation a 87%
Pneumologue
DESC Infectiologie
[EMAIL] ATCD : 
Dr [NOM] - [NOM] hémorragique 2019 (troubles neurocognitifs depuis, globalement désorienté de façon habituelle mais discussions
Pneumologue possibles avec son épouse)
DESC Cancérologie - PK
[EMAIL] - cardiopathie stentée
Dr [NOM] - pneumopathie en juin, hospitalisation pdt 4j a Toulouse
Pneumologue
DESC Cancérologie ttt : 
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HIEU
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P Mn ée du em cio nl o dg uu Se port - paroxetine 20 2-0-0
[EMAIL] - exforge 10/160 1-0-0
Dr [NOM] - tamsulosine LP 0.4 0-0-1
Pneumologue - Allergologue - movicol 1 a 2 sachets le matin
DESC Réanimation Médicale
[EMAIL] allergies : NC
Dr [NOM]
Pneumologue [NOM] : vit avec son épouse, aidante principale. résidence principale a Toulouse, maison de vacances a anglet. ont deux
[EMAIL] enfants. IDE matin et soir pour toilette et habillage. se deplace accompagné de son épouse, qui gere les traitements. marche
Dr [NOM] moins depuis 2 mois d'apres son épouse.
Pneumologue
DESC Cancérologie examen : TA 142/79, non tachycarde, 91% sous 3L, febrile 38.8
[EMAIL]
Dr [NOM]
- G14 confus, calme, ne répond que par oui ou non. pas de plainte douloureuse
- BDC peu audibles, semblent réguliers. pas de souffle percu. pas de signes d'IC. pas de signes de choc. pouls periph
Pneumologue
DESC Cancérologie percus. mollets souples, pas de cordon induré.
[EMAIL] - pas de signes de detresse respi, pas de signes de lutte. pas de polypnée. auscultation pulmonaire difficile du fait de
Cadre de Santé : l'absence de respiration buccale, ronchis bilatéraux diffus.
[NOM] [NOM] - abdomen distendu, depressible. non douloureux. BHA faiblement percus. pas de N/V.
Tel : [TEL] - urines malodorantes
Secrétariat Médical
Tel : [TEL] > donc confusion dans un contexte de désaturation fébrile
Tel : [TEL] - bio
[EMAIL] - bladder
Hospitalisation - BU/ECBU
Chambres 3760 à 3772 - PCR COVID
Tel : [TEL] - TR :
Chambres 3773 à 3783 - RP
Tel : [TEL]
Explorations Endoscopies
Tel : Poste 618.56
Centre de Lutte Anti Tuberculeuse Evolution : 
C.L.A.T.
Tel : [TEL] bio :
- SIB avec leuco a 12, CRP a 78
Patient(e) : DE [NOM] [NOM] DE [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE]
IPP : [IPP] / [EPISODE] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC)
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✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL]
☎ [TEL] - Fax : [TEL]
640000162
[MASK]
[MASK]
ICANCE - Institut de Cancérologie - pas de tb ioniques, pas d'IRA
Navarre Côte Basque - tropo H0 à 51.6 recontrolée à 55
[NOM] [NOM], cadre de - BNP a 3260
fédération RADIOGRAPHIE PULMONAIRE
Dr [NOM], coordonnateur
médical de fédération
Indication : 
Chef de [MASK].
Dr [NOM]
[NOM] RESULTATS : 
[EMAIL]
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Chef de [MASK] [NOM] [NOM] [NOM]
Pneumologue
DESC Cancérologie
[EMAIL] Technique : 
Philips Optimus 65 CP n°803639
Praticiens Hospitaliers
Dr [NOM] [NOM] PDS : 0.401 dGy.cm²
Pneumologue A l'entrée : 0.046 mGy
DESC Infectiologie
[EMAIL]
Dr [NOM] [NOM] Cet examen rendu anonyme est accessible sur le site WEB de l'établissement pour une durée de 10 mois : www.ch-
Pneumologue cote-basque.fr « accès examens d'imagerie »
DESC Cancérologie N° d'examen : RAD[TEL]
[EMAIL]
Dr [NOM]
[DATE_NAISSANCE]
Pneumologue
DESC Cancérologie au total, pneumopathie gauche oxygénorequérente sous 2L d'O2 aux lunettes. Patient stable hémodynamiquement, ayant
[EMAIL] présenté un pic fébrile à 38.8 au SAU, saturation 97% sous 2L.
Dr [NOM] Patient aux antécédents d'[NOM] hémorragique avec troubles cognitifs séquellaires, majorés ce jour.
Pneumologue La RP retrouve un foyer gauche et une cardiomégalie. La biologie retrouve un SI et des BNP augmentés. Une BU/ECBU
Médecin du Sport sont en attente devant des urines malodorantes. Le patient a été traité par 40 mg de Lasilix IV. Debut d'une antibiothérapie
[EMAIL] par Augmentin 1g x3/j.
Dr [NOM]
Pneumologue - Allergologue > hospitalisation en pneumologie pour suite de la PEC
DESC Réanimation Médicale - poursuite ATB par Augmentin
[EMAIL]
Dr [NOM]
-
-
E biC oB loU
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rôle demain matin
Pneumologue
[EMAIL] 22 10 23 SS
Dr [NOM]
Pneumologue H24 infection respiratoire chez une personne fragile avec comorbidités
DESC Cancérologie
[EMAIL] ce jour après toilette, assis au fauteuil mais interrogeable, donc poursuite en fonction des informations transmises par son
Dr [NOM] épouse
Pneumologue
DESC Cancérologie ca matin
s [EMAIL] sat 94% sous 2l02
Cadre de Santé : apyrétique mais a été fébrile dans la nuit
[NOM] [NOM] pas de ronchis à l'auscultation,
Tel : [TEL] pas de foyer de crépitants
Secrétariat Médical pas de souffle cardiaque et BDC réguliers
Tel : [TEL] pas de signe de phlébite
Tel : [TEL] pas de signes de décompensation cardiaque
[EMAIL]
abdomen souple et dépressible
Hospitalisation
Chambres 3760 à 3772 a
Tel : [TEL]
Chambres 3773 à 3783 - un syndrome inflammatoire biologique
Tel : [TEL] - un bilan infectieux en cours: demande des antigénuries si c'est faisable....des hémocs, un ECBU, en cours, une PCR Covid
Explorations Endoscopies négative
Tel : Poste 618.56 - une légère déshydratation
Centre de Lutte Anti Tuberculeuse
C.L.A.T. donc
Tel : [TEL] - poursuite augmentin
-tentative de sevrage 02
Patient(e) : DE [NOM] [NOM] DE [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE]
IPP : [IPP] / [EPISODE] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC)
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✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL]
☎ [TEL] - Fax : [TEL]
640000162
[MASK]
[MASK]
ICANCE - Institut de Cancérologie - biologie dans 48h
Navarre Côte Basque - Gaëlle Cosnefroy
[NOM] [NOM], cadre de - kiné mobilisatrice et respiratoire pour RAD mardi si apyrétique et sevré 02
fédération
Dr [NOM], coordonnateur
médical de fédération 23 10 23 SS
Chef de [MASK], apyrétique
Dr [NOM] non encombré
[NOM] sevré d'02
[EMAIL]
patient assis au fauteuil, parle reveillé, nettement amélioré
Cadre de Pôle
M me Christelle BERAUT bio de contrôle demain et sortant demain du point de vue médical.
Chef de [MASK]
Dr [NOM] 23 10 23 SS
Pneumologue
DESC Cancérologie
[EMAIL] certificat dicté
demain sortie avec ordonnance vaccin
Praticiens Hospitaliers
Dr [NOM] ordonnance IDE pour toilette
Pneumologue ordonnance pour kiné
DESC Infectiologie Pneumopathie bactérienne sans germe mis en évidence avec retour à son état de base très rapidement sous Augmentin,
[EMAIL] hydratation, lovenox et 02.
Dr [NOM] au domicile le 24 10 23.
Pneumologue Une ordonnance de prevenar 13+ pneumovax est remise pour éviter la récidive
DESC Cancérologie
[EMAIL]
Dr [NOM]
Pneumologue Votre patient(e) quitte le service avec : 
DESC Cancérologie
[EMAIL] - Pharmacie : 
Dr [NOM] AMOX/AC CLAV SDZ 1G/125MG AD SACH [12] Sachet(s) 1 G (ORALE) matin midi soir
Pneumologue ATORVASTATINE EG 40MG CPR [30] COMPRIME(S) .5 COMPRIME (ORALE) soir [19h]
Médecin du Sport EXFORGE 10MG/160MG CPR [30] CPR(s) 1 COMPRIME (ORALE) matin [8h]
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Pneumologue - Allergologue SERESTA 10MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) à 21h
DESC Réanimation Médicale
[EMAIL] TAMSULOSINE MYL LP 0,4MG GELULE [30] Gelule(s) 1 GELULE (ORALE) soir [19h]
Dr [NOM]
Pneumologue
[EMAIL] Les consignes d'usage ont été remises.
Dr [NOM]
Pneumologue
DESC Cancérologie
[EMAIL] Bien confraternellement,
Dr [NOM]
Pneumologue
DESC Cancérologie
[EMAIL]
Cadre de Santé : Docteur [NOM]
[NOM] [NOM] *10001584316*
Tel : [TEL]
Secrétariat Médical
Tel : [TEL]
10001584316
Tel : [TEL]
[EMAIL]
Hospitalisation
Chambres 3760 à 3772
Tel : [TEL]
Chambres 3773 à 3783
Tel : [TEL]
Explorations Endoscopies
Tel : Poste 618.56
Centre de Lutte Anti Tuberculeuse
C.L.A.T.
Tel : [TEL]
Patient(e) : DE [NOM] [NOM] DE [NOM] Né(e) le [DATE_NAISSANCE]
IPP : [IPP] / [EPISODE] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC)
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