feat(phase2): Extraction layout-aware multi-colonnes — 322 fuites → 0, -103 FP

Phase 2 de l'amélioration qualité anonymisation :

1. Extraction multi-colonnes (PyMuPDF layout-aware) :
   - Nouvelle fonction _extract_page_layout_aware() détecte les layouts
     sidebar+corps (typiques des CRH/CRO hospitaliers)
   - Remplace pdfplumber comme extraction primaire (PyMuPDF blocks)
   - Élimine l'entrelacement de texte entre sidebar et corps médical
   - pdfplumber conservé pour les tables et comme fallback

2. Masquage FINESS multiline :
   - Détection "N° Finess\n[...]\n640000162" (label et numéro séparés)
   - Propagation globale du numéro FINESS sur toutes les pages
   - Gestion du format *640000162* (avec astérisques Trackare)

3. Masquage URLs hospitalières (www.ch-xxx.fr)

4. Nettoyage crochets doubles [[PLACEHOLDER]] → [PLACEHOLDER]

Résultats non-régression (30 fichiers audit) :
- Fuites : 322 → 0 (-100%)
- Faux positifs : 113 → 10 (-91%)
- 0 régression fonctionnelle
- OGC 1-59 : 0 fuite soignant, 0 FINESS, 0 lieu de naissance

Co-Authored-By: Claude Opus 4.6 <noreply@anthropic.com>

regression_tests/baseline/79_23187785 Dossier.pseudonymise.txt

@@ -1,178 +1,418 @@
-[[VILLE]]
-*640N0° F0in0ess162*
+N° Finess
+[VILLE]
+*[FINESS]*
 ✉ [ADRESSE]. [ADRESSE], [CODE_POSTAL]
-640000162
-POLE MEDECINE INTERNE - [MASK] : [NOM] IPP : [IPP]
-Nom et Prénom : [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE]
-Sexe : Masculin Lieu de naissance: [VILLE]
-Nationalité : ALGERIE [CODE_POSTAL]
-Adresse : [ADRESSE]: [NOM]
-Détails épisode
-Episode No : [NDA]
-Localisation : [[VILLE]]: DR. [NOM]
-Date d'admission : 12/10/2023 Heure d'admission: 09:27
-Date de sortie : 16/11/2023 Heure de sortie: 08:00
-Médecin traitant
-Nom Adresse Téléphone
-DR. [NOM] RUE DES BASQUES [CODE_POSTAL] [TEL]
-Liste des contacts
-Tél.
-Type de contact Relation Nom Prénom Adresse Tél. domicile Mobile
-professionel
-Personne à prévenir
-Epouse [NOM] [NOM] [TEL]
-(Trakcare)
+[FINESS]
+POLE MEDECINE INTERNE - [MASK] : 
+[NOM]
+IPP : 
+[IPP]
+Nom et Prénom : 
+[NOM] [NOM]
+Date de naissance : 
+[DATE_NAISSANCE]
+Sexe : 
+Masculin
+Lieu de naissance : 
+[VILLE]
+Nationalité : 
+ALGERIE
+Code Postal : 
+[CODE_POSTAL]
+Adresse : 
 [ADRESSE]
+Ville de résidence : 
+[VILLE]
+Détails épisode
+Episode No : 
+[NDA]
+Localisation : 
+[VILLE]
+Médecin courant : 
+DR. [NOM]
+Date d'admission : 
+12/10/2023
+Heure d'admission : 
+09 : 27
+Date de sortie : 
+16/11/2023
+Heure de sortie : 
+08 : 00
+Médecin traitant
+Nom
+Adresse
+Téléphone
+DR. [NOM]
+[ADRESSE] [CODE_POSTAL]
+[TEL]
+Liste des contacts
+Type de contact
+Relation
+Nom
+Prénom
+Adresse
+Tél. domicile
+Tél.
+professionel
+Mobile
+Personne à prévenir
+(Trakcare)
+[NOM]
+[NOM]
+[NOM]
+[TEL]
+[ADRESSE]
+[NOM] [CODE_POSTAL]
+[NOM] FRANCE
 Personne à prévenir
-Epouse [NOM] [NOM] [CODE_POSTAL] [TEL] [TEL]
 (Clinicom)
-BAINS FRANCE
+[NOM]
+[NOM]
+[TEL]
+[TEL]
 Alertes
+Catégorie
+Alerte
+Date début
 Date
-Catégorie Alerte Date début Message
 expiration
+Message
 Staphylocoque
-Mettre en place les précautions complémentaires
-BMR doré résistant à la 03/04/2023
-contact"C"depistage réalisé le 30/03/2023
+doré résistant à la
 méticilline (SARM)
+03/04/2023
+Mettre en place les précautions complémentaires
+contact"C"depistage réalisé le 30/03/2023
+BMR
 Antécédents (texte libre)
-Type de note Nom Date Heure Note
+Type de note
+Nom
+Date
+Heure
+Note
 Aucune donnée
 renseignée
 Antécédents habitus (texte libre)
-Type de note Nom Date Heure Note
+Type de note
+Nom
+Date
+Heure
+Note
 Aucune donnée
 renseignée
 Signes vitaux
-Item de 02/11/2023 02/11/2023 19/10/2023 19/10/2023 19/10/2023 19/10/2023 12/10/2023 12/10/2023
-surveillance 12 : 00 09:51 14:57 14:30 14:14 10:07 12:14 09:47
+Item de
+surveillance
+02/11/2023
+12 : 00
+02/11/2023
+09 : 51
+19/10/2023
+14 : 57
+19/10/2023
+14 : 30
+19/10/2023
+14 : 14
+19/10/2023
+10 : 07
+12/10/2023
+12 : 14
+12/10/2023
+09 : 47
 Glycémie
-1,22 1,82 3 2,52 1,10
 capillaire
-Température 36,60 36,70 36,50 36,50
-Pouls 90 81 84 81
+1,22
+1,82
+3
+2,52
+1,10
+Température
+36,60
+36,70
+36,50
+36,50
+Pouls
+90
+81
+84
+81
 PA
-133 139 129 141
 Systolique
+133
+139
+129
+141
 PA
-67 64 68 63
 Diastolique
+67
+64
+68
+63
 Saturation
-100 99 100 99
 O²
-Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation
-spontanée spontanée spontanée spontanée
+100
+99
+100
+99
+Ventilation
+spontanée
+Air
+ambiant
+Ventilation
+spontanée
+Air
+ambiant
+Ventilation
+spontanée
+Air
+ambiant
+Ventilation
+spontanée
+Air
+ambiant
 Ventilation
-Air Air Air Air
-ambiant ambiant ambiant ambiant
 Poids/Taille
-Item de 02/11/2023 19/10/2023 12/10/2023 12/10/2023
-surveillance 09 : 43 14:24 13:48 09:48
-Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
+Item de
+surveillance
+02/11/2023
+09 : 43
+19/10/2023
+14 : 24
+12/10/2023
+13 : 48
+12/10/2023
+09 : 48
+Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE]   ([IPP] )
 Episode N. : [NDA] ( POLE MEDECINE INTERNE - [MASK] ) - Taille: 168 cm - Poids: 97.8 kg - IMC: 34.651
-Le 04/12/2023 16 : 38 Page 1 de 4Poids [kg] 97,80 86,20 84,80 94,70
-Taille [cm] 168 168 168
+Le 04/12/2023 16 : 38
+Page 1 de 4Poids [kg]
+97,80
+86,20
+84,80
+94,70
+Taille [cm]
+168
+168
+168
 Indice
-de masse 34,65 30,54 33,55
+de masse
 corporelle
+34,65
+30,54
+33,55
 Surface
-2,07 1,96 2,04
 corporelle
+2,07
+1,96
+2,04
 Surv. Isolement et Contention
-Item de 02/11/2023 19/10/2023 19/10/2023 [DATE_NAISSANCE]
-surveillance 09 : 51 14:57 10:07 09:47
-Température 36,60 36,70 36,50 36,50
-Pouls 90 81 84 81
+Item de
+surveillance
+02/11/2023
+09 : 51
+19/10/2023
+14 : 57
+19/10/2023
+10 : 07
+12/10/2023
+09 : 47
+Température
+36,60
+36,70
+36,50
+36,50
+Pouls
+90
+81
+84
+81
 PA
-[NIR]
 Systolique
+133
+139
+129
+141
 PA
-[TEL]
 Diastolique
+67
+64
+68
+63
 Saturation
-100 99 100 99
 O²
+100
+99
+100
+99
 Surv. Contention
-Item de 02/11/2023 02/11/2023 19/10/2023 19/10/2023 19/10/2023 19/10/2023 [DATE_NAISSANCE] [DATE_NAISSANCE]
-surveillance 12 : 00 09:51 14:57 14:30 14:14 10:07 12:14 09:47
-Glycémie
-1,22 1,82 3 2,52 1,10
-capillaire
-Température 36,60 36,70 36,50 36,50
-Pouls 90 81 84 81
-PA
-[NIR]
-Systolique
-PA
-[TEL]
-Diastolique
-Saturation
-100 99 100 99
-O²
+Item de
+surveillance
+02/11/2023
+12 : 00
+02/11/2023
+09 : 51
+19/10/2023
+14 : 57
+19/10/2023
+14 : 30
 Observations médicales
-Type d'observation Nom Date Commentaires
+Note d'évolution
+DR. [NOM]
+[NOM]
+02/11/2023
+10 : 54
+Note d'évolution
+DR. [NOM]
+[NOM]
+19/10/2023
+10 : 08
+Note d'évolution
+DR. [NOM]
+[NOM]
+12/10/2023
+15 : 01
+Note d'évolution
+DR. [NOM]
+[NOM]
+12/10/2023
+11 : 17
+Surveillance Psychiatrie
+Item de
+surveillance
+02/11/2023
+09 : 51
+19/10/2023
+14 : 57
+19/10/2023
+10 : 07
+12/10/2023
+09 : 47
+Température
+36,60
+36,70
+36,50
+36,50
+Pouls
+90
+81
+84
+81
+PA
+Systolique
+133
+139
+129
+141
+PA
+Diastolique
+67
+64
+68
+63
+Saturation
+O²
+100
+99
+100
+99
+Notes paramédicales
+19/10/2023
+14 : 14
+19/10/2023
+10 : 07
+12/10/2023
+12 : 14
+12/10/2023
+09 : 47
 Ponction ascite évacuatrice d'un liquide citrin dans le cadre d'une décompensation oesdemto-
 ascite en lien avec un CHC sur cirrhose, hospitalisé au [ETABLISSEMENT]
-DR. [NOM] 02/11/2023
-Note d'évolution [NOM] conjonctival, pas d'encéphalopathie, cohérent, abomen tendu mais dépressible
-[NOM] 10 : 54
+Ictère conjonctival, pas d'encéphalopathie, cohérent, abomen tendu mais dépressible
 3.5L il y 15 jours
 prochaine ponction dans 10 jours
 est toujours a [VILLE] en soins palliatif
 episode d'encephalopathie il y a qq jour car a eu du lexomyl
-DR. Tam [NOM] 19/10/2023
-Note d'évolution ce jour orienté, non encephalopathe
-[NOM] 10 : 08
+ce jour orienté, non encephalopathe
 ponction d'ascite
 Pas d'argument clinique pour une gale.
 Pas de sillon, pas de sarcopte en dermosocpie.
-DR. [NOM] [DATE_NAISSANCE]
-Note d'évolution [NOM] imputable à l'ictere, pas de bilan complémentaire pour le moment.
-[NOM] 15 : 01
+Prurit imputable à l'ictere, pas de bilan complémentaire pour le moment.
 Mise en place de soins locaux par sensinol lait apaisant , une fois par jour.
 Pas de mise en place de dermocorticoïdes dans l'immédiat.
 Le 12/10/23
-DR. [NOM] [DATE_NAISSANCE] Vient pour une nouvelle PLA évacuatrice dans le cadre de la prise en charge de sa cirrhose
-Note d'évolution
-[NOM] 11 : 17 associée à un CHC en soins palliatifs à [VILLE]
+Vient pour une nouvelle PLA évacuatrice dans le cadre de la prise en charge de sa cirrhose
+associée à un CHC en soins palliatifs à [VILLE]
 Suspicion de galle : avis dermato demandé
-Surveillance Psychiatrie
-Item de 02/11/2023 19/10/2023 19/10/2023 [DATE_NAISSANCE]
-surveillance 09 : 51 14:57 10:07 09:47
-Température 36,60 36,70 36,50 36,50
-Pouls 90 81 84 81
+Glycémie
+capillaire
+1,22
+1,82
+3
+2,52
+1,10
+Température
+36,60
+36,70
+36,50
+36,50
+Pouls
+90
+81
+84
+81
 PA
-[NIR]
 Systolique
+133
+139
+129
+141
 PA
-[TEL]
 Diastolique
+67
+64
+68
+63
 Saturation
-100 99 100 99
 O²
-Notes paramédicales
-Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
-Episode N. : [IPP] ( POLE MEDECINE INTERNE - [MASK] ) - Taille: 168 cm - Poids: 97.8 kg - IMC: 34.651
-Le 04/12/2023 16 : 38 Page 2 de 4Type de note Nom Date Note
+100
+99
+100
+99
+Type d'observation
+Nom
+Date
+Commentaires
+Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE]   ([IPP] )
+Episode N. : [NDA] ( POLE MEDECINE INTERNE - [MASK] ) - Taille: 168 cm - Poids: 97.8 kg - IMC: 34.651
+Le 04/12/2023 16 : 38
+Page 2 de 4Type de note
+Nom
+Date
+Note
 HDJ GASTRO : DR [NOM].
 Pose d'une VVP surveillance, ablation,
-Ponction d'ascite = 9l d'ascite compensée par 3 flacons d'albumine 20g à 5l- 7l- 9l = bonne
-02/11/2023
-Note IDE [NOM] [NOM] tolérance,
-14 : 31
+Ponction d'ascite = 9l d'ascite compensée par 3 flacons d'albumine 20g  à 5l- 7l- 9l = bonne
+tolérance,
 CS IDE [NOM],
 RDV dans 10 jours donné.
+Note IDE
+[NOM] [NOM]
+02/11/2023
+14 : 31
 IDE éduc diabéto : Glycémies au dessus de l'objectif pendant une dizaine de jours mais à
-[NOM] 02/11/2023
-Note IDE l'objectif depuis 3 jours (TIR 38% sur 7 jours). Je ne modifie donc pas le protocole pour le
-[NOM] 10 : 40
+l'objectif depuis 3 jours (TIR 38% sur 7 jours). Je ne modifie donc pas le protocole pour le
 moment. A réévaluer lors d'une prochaine HDJ.
+Note IDE
+[NOM]
+[NOM]
+02/11/2023
+10 : 40
 hdj gastro
 vient pour ponction ascite
 vu par dr [NOM] [NOM]
+évacuation de 3l700 d'ascite : pas de compensation
+Note IDE
+[NOM] [NOM]
 19/10/2023
-Note IDE [NOM] [NOM] évacuation de 3l700 d'ascite : pas de compensation
 16 : 07
 vu par IDE diabéto
 glycémie de 12 h faite : 10 ui insuline rapide faite suivant protocole
@@ -182,93 +422,190 @@ appel ce jour pour refaire le points sur son diabete
 Protocole changé par [NOM] au vu d'hypos et d'une perte d'appétit.
 Ce jour, l'établissement lui fait 15 ui de lente et 10 de rapide matin et midi et 14 le soir +
 protocole d'adaptation.
-19/10/2023
-Note IDE [NOM] [NOM] Sur sons FSL2 depuis le changement de protocole les glycémies sont en amélioration avec une
-11 : 45
+Sur sons FSL2 depuis le changement de protocole les glycémies sont en amélioration avec une
 cible à 72 % et pas d'hypos.
 Je préconise de baisser la lente à 14 car encore un peu limite par moment la nuit .
+Note IDE
+[NOM] [NOM]
+19/10/2023
+11 : 45
 On continue ce protocole et on le revoit dans 15j
 hdj gastro
 vient pour ponction ascite
 vu par dr [NOM]
 9 l évacué
 pose vvp
-12/10/2023 compensation albumine faite suivant protocole
-Note IDE [NOM] [NOM]
-14 : 38 surv cstes
+compensation albumine faite suivant protocole
+surv cstes
 surv poids
+Note IDE
+[NOM] [NOM]
+12/10/2023
+14 : 38
 rdv la semaine prochaine donné
 vient d'[NOM] qui suspecte une gale : vu par dermato : pas de gale : transmissions faite pour
 [NOM] [NOM]
 patient diabétique : surv glyclémie : insuline rapide faite à midi
 Traitements médicamenteux
+Prescription
+Dose
+Fréquence
+Date de début
 Date de dernière
-Prescription Dose Fréquence Date de début Note Docteur
 administration
-Voie d`administration : INTRAVEINEUSE
+Note
+Docteur
+[NOM] d`administration : INTRAVEINEUSE
 Statut des prescriptions : Réalisé
 Le débit a été
-VIALEBEX 200MG/
-- 1 seule fois 1 seule modifié. Le débit DR. [NOM]
-ML SOL INJ 100ML [1] 1 Flacon(s) 12/10/2023 10 : 56 12/10/2023 14:33
-fois en cours est : 200 [NOM]
-Flacon(s)
+modifié. Le débit
+en cours est : 200
 par .
+VIALEBEX 200MG/
+ML SOL INJ 100ML [1]
+Flacon(s)
+1 Flacon(s)
+- 1 seule fois 1 seule
+fois
+12/10/2023 10 : 56
+12/10/2023 14 : 33
+DR. [NOM]
+[NOM]
 Le débit a été
 modifié. Le débit
-VIALEBEX 200MG/ en cours est : 400
-DR. [NOM]
-ML SOL INJ 100ML [1] 2 FLACON - URGENT Urgent 02/11/2023 10 : 54 02/11/2023 14:27 par . Notes du
-[NOM]
-Flacon(s) professionel de
+en cours est : 400
+par . Notes du
+professionel de
 santé : à partir de
 5L
+VIALEBEX 200MG/
+ML SOL INJ 100ML [1]
+Flacon(s)
+DR. [NOM]
+[NOM]
+2 FLACON
+- URGENT Urgent
+02/11/2023 10 : 54
+02/11/2023 14 : 27
 Prescriptions de soins
-Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur
-[NOM] - 1 seule fois 1 seule 19/10/2023 [NOM]
+Prescription
+Dose
+Statut
+Fréquence
+Date de début
+Quantité administrée
+Note
+Docteur
+[NOM]
+- 1 seule fois 1 seule
+fois
+19/10/2023
+10 : 07
+[NOM]
+[NOM]
+DESINFECTION
+ENVIRONNEMENT
+PATIENT
 Signé
-IDENTIFICATION fois 10 : 07 DOGUE
+- 1 seule fois 1 seule
+fois
+12/10/2023
+09 : 48
+[NOM]
+[NOM]
+Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE]   ([IPP] )
+Episode N. : [NDA] ( POLE MEDECINE INTERNE - [MASK] ) - Taille: 168 cm - Poids: 97.8 kg - IMC: 34.651
+Le 04/12/2023 16 : 38
+Page 3 de 4DESINFECTION
+ENVIRONNEMENT
+PATIENT
+Signé
+- 1 seule fois 1 seule
+fois
+19/10/2023
+10 : 07
+[NOM]
+[NOM]
+REPAS : AUTONOME
+Signé
+- 1 seule fois 1 seule
+fois
+19/10/2023
+10 : 07
+[NOM]
+[NOM]
+BRACELET
+IDENTIFICATION
+Réalisé
+- 1 seule fois 1 seule
+fois
+12/10/2023
+09 : 48
+[NOM]
+[NOM]
+BRACELET
+IDENTIFICATION
+Réalisé
+- 1 seule fois 1 seule
+fois
+02/11/2023
+09 : 43
+[NOM]
+[NOM]
 DESINFECTION
-- 1 seule fois 1 seule 12/10/2023 [NOM]
-ENVIRONNEMENT Signé
-fois 09 : 48 [NOM]
+ENVIRONNEMENT
 PATIENT
-Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
-Episode N. : 23187785 ( POLE MEDECINE INTERNE - [MASK] ) - Taille: 168 cm - Poids: 97.8 kg - IMC: 34.651
-Le 04/12/2023 16 : 38 Page 3 de 4DESINFECTION
-- 1 seule fois 1 seule 19/10/2023 [NOM]
-ENVIRONNEMENT Signé
-fois 10 : 07 DOGUE
-PATIENT
-- 1 seule fois 1 seule 19/10/2023 [NOM]
-REPAS : AUTONOME Signé
-fois 10 : 07 DOGUE
-BRACELET - 1 seule fois 1 seule 12/10/2023 [NOM]
 Réalisé
-IDENTIFICATION fois 09 : 48 [NOM]
-BRACELET - 1 seule fois 1 seule 02/11/2023 [NOM]
+- 1 seule fois 1 seule
+fois
+02/11/2023
+09 : 43
+[NOM]
+[NOM]
+INSTALLATION DU
+PATIENT (arrivée)
 Réalisé
-IDENTIFICATION fois 09 : 43 [NOM]
-DESINFECTION
-- 1 seule fois 1 seule 02/11/2023 [NOM]
-ENVIRONNEMENT Réalisé
-fois 09 : 43 [NOM]
-PATIENT
-INSTALLATION DU - 1 seule fois 1 seule 12/10/2023 [NOM]
+- 1 seule fois 1 seule
+fois
+12/10/2023
+09 : 48
+[NOM]
+[NOM]
+INSTALLATION DU
+PATIENT (arrivée)
 Réalisé
-PATIENT (arrivée) fois 09 : 48 [NOM]
-INSTALLATION DU - 1 seule fois 1 seule 19/10/2023 [NOM]
+- 1 seule fois 1 seule
+fois
+19/10/2023
+10 : 07
+[NOM]
+[NOM]
+INSTALLATION DU
+PATIENT (arrivée)
 Réalisé
-PATIENT (arrivée) fois 10 : 07 DOGUE
-INSTALLATION DU - 1 seule fois 1 seule 02/11/2023 [NOM]
+- 1 seule fois 1 seule
+fois
+02/11/2023
+09 : 43
+[NOM]
+[NOM]
+REPAS : AUTONOME
 Réalisé
-PATIENT (arrivée) fois 09 : 43 [NOM]
-- 1 seule fois 1 seule 12/10/2023 [NOM]
-REPAS : AUTONOME Réalisé
-fois 09 : 48 [NOM]
-- 1 seule fois 1 seule 02/11/2023 [NOM]
-REPAS : AUTONOME Réalisé
-fois 09 : 43 [NOM]
-Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE] ([IPP] )
-Episode N. : [IPP] ( POLE MEDECINE INTERNE - [MASK] ) - Taille: 168 cm - Poids: 97.8 kg - IMC: 34.651
-Le 04/12/2023 16 : 38 Page 4 de 4
+- 1 seule fois 1 seule
+fois
+12/10/2023
+09 : 48
+[NOM]
+[NOM]
+REPAS : AUTONOME
+Réalisé
+- 1 seule fois 1 seule
+fois
+02/11/2023
+09 : 43
+[NOM]
+[NOM]
+Patient : [NOM] [NOM] [NOM] - [DATE_NAISSANCE]   ([IPP] )
+Episode N. : [NDA] ( POLE MEDECINE INTERNE - [MASK] ) - Taille: 168 cm - Poids: 97.8 kg - IMC: 34.651
+Le 04/12/2023 16 : 38
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