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N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
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✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_5]
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640000162
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Pôle Spécialités Médicales
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Service de Gastro-Entérologie - Oncologie Digestive
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ICANCE - Institut de Cancérologie Bayonne, le 15/06/2023
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Navarre Côte Basque
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Mme [PATIENT_3], cadre de
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fédération MME [PATIENT_1]
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Dr [MEDECIN_1], coordonnateur [ADRESSE_2]
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médical de fédération
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20 IMP JOANATCHOENIA
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Chef de Service [ADRESSE_1]Dr [MEDECIN_2]
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A. Interne Hôpitaux Strasbourg
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A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux Mon cher confrère,
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DESC Oncologie Digestive
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Hépato-gastro-entérologue
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Oncologue Digestif Votre patiente [PATIENT_1] née le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisée dans le service du 08/06/2023 au 15/06/2023 pour le motif
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[EMAIL_10]
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suivant:
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Praticiens Hospitaliers
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D A r . I M n. . H B ô O pi U ta B u E x Clermont Ferrand - Motif d'hospitalisation: Pancréatite aigüe
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A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux
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Hépato-gastro-entérologue Antécédents:
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[EMAIL_9]
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- néoplasie ovarienne traitée chirurgicalement en 2009
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Dr M. [MEDECIN_3]
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- appendicectomie
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A. Interne Hôpitaux Reims
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A. Ass. Hôpitaux Reims
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DESC Cancérologie Traitement habituel:
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Hépato-gastro-entérologue
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LIPRUZET
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Oncologue digestif
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[EMAIL_8] TELMISARTAN /HYDROCHLOROTHIAZIDE
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Dr [MEDECIN_4]
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A. Interne Hôpitaux Limoges Allergie : PROFENID, MOPRAL
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A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
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Hépato-gastro-entérologue
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Proctologue Histoire de la maladie:
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Explorations Fonct. Digestives Patiente adressée par SOS médecin pour bilan de douleurs abdominales fluctuantes évoluant depuis plusieurs jours à type
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[EMAIL_7] de spasmes spontanément résolutifs, avec Acutisation brutale dans la nuit du 7 au 8 juin 2023 et bilan biologique retrouvant
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Dr [MEDECIN_5] une lipasémie > 3N.
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A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
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A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux
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DESC Oncologie Digestive Aux urgences :
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Proctologue douleur abdominale épigastrique EVA 7/10
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[EMAIL_6]
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Lipasémie 13 000 avec cytolyse hépatique ASAT 142 ALAT 126 et GGT à 263
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Dr [MEDECIN_14]/Paracétamol/Oramorph en si besoin + à jeûn
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A.Interne Hôpitaux Bordeaux
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DESC Oncologie Digestive
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Hépato-gastro-entérologue A l'UTMP :
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Oncologue Digestif Patiente soulagée par Acupan et Paracétamol.
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[EMAIL_5]
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Cliniquement, apyrétique, abdomen souple et dépressible, sensibilité en HCD et en épigastre sans défense. BDC réguliers
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Dr [MEDECIN_6]
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sans souffle MV libre et symétrique.
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A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
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A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux Hyperhydratation, maintien à jeûn et instauration traitement anticoagulant préventif par LOVENOX 0.4 ml
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Hépato-gastro-entérologue
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Proctologue
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Transfert dans le service de gastroentérologie pour suite de la prise en charge
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Explorations Fonct. Digestives
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[EMAIL_4]
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Dr [MEDECIN_7] dans le service:
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A. Interne Hôpitaux Bordeaux - Ass.
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Hôpitaux Amélioration clinique rapide sous traitement symptomatique avec amendement des douleurs et retour du transit
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Hépato-gastro-entérologue
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[EMAIL_3] permettant une reprise progressive de l'alimentation.
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La patiente ayant bénéficié d'une échographie abdominale en 05/23 ne montrant pas de lithiase vésiculaire, pas de
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Dr [MEDECIN_8]
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A. Interne Hôpitaux Bordeaux nouvelle échographie abdominale.
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A. Chef Clinique - Ass. Hôpitaux Le scanner de réévaluation du 11/06 montre une pancréatite aiguë de stade C (CTSI = 2) et une
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Hépato-gastro-entérologue
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prise de contraste de la voie biliaire principale compatible avec une migration lithiasique compatible avec une migration
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[EMAIL_2]
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lithiasique récente et épaississement pariétal vésiculaire, sans distension vésiculaire significative. Mise en évidence
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Dr [MEDECIN_9]
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[MEDECIN_9] : [RPPS_1] également de l'augmentation de taille d'une lésion rehaussée du lobe hépatique gauche pour laquelle une IRM est réalisée
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Hépato-gastro-entérologue et assistante le 12/06: image nodulaire non suspecte.
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nutritive et l'augmentation de taille de l'éventration de la ligne blanche sous-ombilicale, à confronter à un avis chirurgical.
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[EMAIL_1]
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Devant ce tableau de pancréatite aigue lithiasique, il est décidé de réaliser une cholécystectomie.
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Unité d’Hospitalisation
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Cholécystectomie sous cœlioscopie le 14/06/2023 par le Dr [MEDECIN_10] de complication post opératoire immédiate
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Tel [TEL_4]
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Fax [TEL_3]
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Cadre Infirmier En conclusion, pancreatite lithiasique sans signe de gravité traitée par cholécystectomie .
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Mme [PATIENT_2]
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Secrétariat et R.V. Devenir:
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Tel [TEL_2] - RAD le 15/06/23
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Fax [TEL_1]
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- reprise du traitement habituel avec adjonction de LOVENOX 0.4 ml pendant 14 jours et PARACETAMOL si besoin.
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Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (MEDECINE GASTRO B2 HC)
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N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
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✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_5]
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640000162
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Pôle Spécialités Médicales
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Service de Gastro-Entérologie - Oncologie Digestive
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ICANCE - Institut de Cancérologie - remise d'un bilan biologique de contrôle à réaliser avant le RDV
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Navarre Côte Basque - RDV de consultation avec Dr [MEDECIN_10] le 13/07/23 à 15h
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Mme [PATIENT_3], cadre de
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d é
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T
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o
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as [MEDECIN_1], coordonnateur Traitement de sortie:
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médical de fédération LOVENOX 0.4 ml /j pendant 14 jours
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Chef de Service PARACETAMOL 1 g 3 fois par jour si besoin
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Dr [MEDECIN_2]
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A. Interne Hôpitaux Strasbourg TELMISARTAN /HYDROCHLOROTHIAZIDE
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A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
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DESC Oncologie Digestive
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Hépato-gastro-entérologue
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Oncologue Digestif
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[EMAIL_10]
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Praticiens Hospitaliers
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Dr [MEDECIN_11] consignes d'usage ont été remises.
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A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
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A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux
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Hépato-gastro-entérologue
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[EMAIL_9]
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Dr M. [MEDECIN_3],
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A. Interne Hôpitaux Reims
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A. Ass. Hôpitaux Reims
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DESC Cancérologie
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Hépato-gastro-entérologue
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Oncologue digestif
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[EMAIL_8] Docteur [MEDECIN_12]
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Dr [MEDECIN_4] *[CODE_BARRE_1]*
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A. Interne Hôpitaux Limoges
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A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
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Hépato-gastro-entérologue [CODE_BARRE_1]
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Proctologue
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Explorations Fonct. Digestives
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[EMAIL_7]
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Dr [MEDECIN_5]
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A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
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A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux Liste des destinataires:
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DESC Oncologie Digestive
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Proctologue Madame [PATIENT_1]
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[EMAIL_6] DR. [PATIENT_1]
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Dr [MEDECIN_14]
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A.Interne Hôpitaux Bordeaux
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DESC Oncologie Digestive
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Hépato-gastro-entérologue
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Oncologue Digestif
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[EMAIL_5]
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Dr [MEDECIN_6]
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A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
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A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
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Hépato-gastro-entérologue
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Proctologue
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Explorations Fonct. Digestives
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[EMAIL_4]
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Dr [MEDECIN_7]
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A. Interne Hôpitaux Bordeaux - Ass.
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Hôpitaux
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Hépato-gastro-entérologue
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[EMAIL_3]
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Dr [MEDECIN_8]
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A. Interne Hôpitaux Bordeaux
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A. Chef Clinique - Ass. Hôpitaux
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Hépato-gastro-entérologue
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[EMAIL_2]
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Dr [MEDECIN_9]
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[MEDECIN_9] : [RPPS_1]
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Hépato-gastro-entérologue et assistante
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nutritive
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[EMAIL_1]
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Unité d’Hospitalisation
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Tel [TEL_4]
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Fax [TEL_3]
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Cadre Infirmier
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Mme [PATIENT_2]
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Secrétariat et R.V.
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Tel [TEL_2]
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Fax [TEL_1]
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Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (MEDECINE GASTRO B2 HC)
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N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
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✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_5]
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640000162
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Pôle Spécialités Médicales
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Service de Gastro-Entérologie - Oncologie Digestive
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ICANCE - Institut de Cancérologie Bayonne, le 15/06/2023
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Navarre Côte Basque
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Mme [PATIENT_3], cadre de
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fédération DR [PATIENT_1] CHRISTINE
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Dr [MEDECIN_1], coordonnateur 1 RUE DE L'AVIATION
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médical de fédération
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Chef de Service
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Dr [MEDECIN_2] cher confrère,
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A. Interne Hôpitaux Strasbourg
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A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
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Votre patiente [PATIENT_1] née le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisée dans le service du 08/06/2023 au 15/06/2023 pour le motif
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DESC Oncologie Digestive
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Hépato-gastro-entérologue suivant:
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Oncologue Digestif
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[EMAIL_10]
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- Motif d'hospitalisation: Pancréatite aigüe
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Praticiens Hospitaliers
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Dr M. [MEDECIN_11]
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A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand Antécédents:
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A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux - néoplasie ovarienne traitée chirurgicalement en 2009
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Hépato-gastro-entérologue - appendicectomie
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[EMAIL_9]
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Dr M. [MEDECIN_3]
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Traitement habituel:
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A. Interne Hôpitaux Reims
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A. Ass. Hôpitaux Reims LIPRUZET
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DESC Cancérologie TELMISARTAN /HYDROCHLOROTHIAZIDE
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Hépato-gastro-entérologue
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Oncologue digestif
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[EMAIL_8] Allergie : PROFENID, MOPRAL
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Dr [MEDECIN_4]
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A. Interne Hôpitaux Limoges Histoire de la maladie:
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A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux Patiente adressée par SOS médecin pour bilan de douleurs abdominales fluctuantes évoluant depuis plusieurs jours à type
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Hépato-gastro-entérologue
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Proctologue de spasmes spontanément résolutifs, avec Acutisation brutale dans la nuit du 7 au 8 juin 2023 et bilan biologique retrouvant
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Explorations Fonct. Digestives une lipasémie > 3N.
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[EMAIL_7]
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Dr [MEDECIN_5] urgences :
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A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
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douleur abdominale épigastrique EVA 7/10
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A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux
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DESC Oncologie Digestive Lipasémie 13 000 avec cytolyse hépatique ASAT 142 ALAT 126 et GGT à 263
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Proctologue Acupan/Paracétamol/Oramorph en si besoin + à jeûn
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[EMAIL_6]
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Dr [MEDECIN_14] A l'UTMP :
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A.Interne Hôpitaux Bordeaux
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DESC Oncologie Digestive Patiente soulagée par Acupan et Paracétamol.
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Hépato-gastro-entérologue Cliniquement, apyrétique, abdomen souple et dépressible, sensibilité en HCD et en épigastre sans défense. BDC réguliers
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Oncologue Digestif sans souffle MV libre et symétrique.
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[EMAIL_5]
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Hyperhydratation, maintien à jeûn et instauration traitement anticoagulant préventif par LOVENOX 0.4 ml
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||
Dr [MEDECIN_6]
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A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
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A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux Transfert dans le service de gastroentérologie pour suite de la prise en charge
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Hépato-gastro-entérologue
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||
Proctologue
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||
[MEDECIN_7] dans le service:
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||
Explorations Fonct. Digestives
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||
[EMAIL_4]
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Dr [MEDECIN_7] clinique rapide sous traitement symptomatique avec amendement des douleurs et retour du transit
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||
A. Interne Hôpitaux Bordeaux - Ass. permettant une reprise progressive de l'alimentation.
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||
Hôpitaux La patiente ayant bénéficié d'une échographie abdominale en 05/23 ne montrant pas de lithiase vésiculaire, pas de
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||
Hépato-gastro-entérologue
|
||
[EMAIL_3] nouvelle échographie abdominale.
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||
Le scanner de réévaluation du 11/06 montre une pancréatite aiguë de stade C (CTSI = 2) et une
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Dr [MEDECIN_8]
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||
A. Interne Hôpitaux Bordeaux prise de contraste de la voie biliaire principale compatible avec une migration lithiasique compatible avec une migration
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||
A. Chef Clinique - Ass. Hôpitaux lithiasique récente et épaississement pariétal vésiculaire, sans distension vésiculaire significative. Mise en évidence
|
||
Hépato-gastro-entérologue
|
||
également de l'augmentation de taille d'une lésion rehaussée du lobe hépatique gauche pour laquelle une IRM est réalisée
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||
[EMAIL_2]
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le 12/06: image nodulaire non suspecte.
|
||
Dr [MEDECIN_9]
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[MEDECIN_9] : [RPPS_1] et l'augmentation de taille de l'éventration de la ligne blanche sous-ombilicale, à confronter à un avis chirurgical.
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||
Hépato-gastro-entérologue et assistante Devant ce tableau de pancréatite aigue lithiasique, il est décidé de réaliser une cholécystectomie.
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nutritive Cholécystectomie sous cœlioscopie le 14/06/2023 par le Dr [MEDECIN_10] de complication post opératoire immédiate
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||
[EMAIL_1]
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||
Unité d’Hospitalisation
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En conclusion, pancreatite lithiasique sans signe de gravité traitée par cholécystectomie .
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Tel [TEL_4]
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Fax [TEL_3]
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||
Cadre Infirmier Devenir:
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Mme [PATIENT_2]
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- RAD le 15/06/23
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||
Secrétariat et R.V. - reprise du traitement habituel avec adjonction de LOVENOX 0.4 ml pendant 14 jours et PARACETAMOL si besoin.
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||
Tel [TEL_2] - remise d'un bilan biologique de contrôle à réaliser avant le RDV
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||
Fax [TEL_1]
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- RDV de consultation avec Dr [MEDECIN_10] le 13/07/23 à 15h
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Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (MEDECINE GASTRO B2 HC)
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N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
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✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_5]
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640000162
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Pôle Spécialités Médicales
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Service de Gastro-Entérologie - Oncologie Digestive
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ICANCE - Institut de Cancérologie
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Navarre Côte Basque Traitement de sortie:
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Mme [PATIENT_3], cadre de
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LOVENOX 0.4 ml /j pendant 14 jours
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d é
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T
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o
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as [MEDECIN_1], coordonnateur PARACETAMOL 1 g 3 fois par jour si besoin
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médical de fédération LIPRUZET
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Chef de Service TELMISARTAN /HYDROCHLOROTHIAZIDE
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Dr [MEDECIN_2]
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A. Interne Hôpitaux Strasbourg
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A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
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DESC Oncologie Digestive
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Hépato-gastro-entérologue
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Oncologue Digestif
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[EMAIL_10] Les consignes d'usage ont été remises.
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Praticiens Hospitaliers
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Dr M. [MEDECIN_11]
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A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
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A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux
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Hépato-gastro-entérologue Bien confraternellement,
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[EMAIL_9]
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Dr M. [MEDECIN_3]
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A. Interne Hôpitaux Reims
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A. Ass. Hôpitaux Reims
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DESC Cancérologie Docteur [MEDECIN_12]
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Hépato-gastro-entérologue
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*[CODE_BARRE_1]*
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Oncologue digestif
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[EMAIL_8]
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Dr [MEDECIN_4]
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||
A. Interne Hôpitaux Limoges [CODE_BARRE_1]
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A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
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||
Hépato-gastro-entérologue
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Proctologue
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Explorations Fonct. Digestives
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[EMAIL_7]
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Liste des destinataires:
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Dr [MEDECIN_5]
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A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand Madame [PATIENT_1]
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A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux DR. [PATIENT_1]
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DESC Oncologie Digestive
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Proctologue
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[EMAIL_6]
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Dr [MEDECIN_14]
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A.Interne Hôpitaux Bordeaux
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DESC Oncologie Digestive
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Hépato-gastro-entérologue
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Oncologue Digestif
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[EMAIL_5]
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Dr [MEDECIN_6]
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||
A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
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A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
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Hépato-gastro-entérologue
|
||
Proctologue
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Explorations Fonct. Digestives
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||
[EMAIL_4]
|
||
Dr [MEDECIN_7]
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||
A. Interne Hôpitaux Bordeaux - Ass.
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Hôpitaux
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Hépato-gastro-entérologue
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[EMAIL_3]
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||
Dr [MEDECIN_8]
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||
A. Interne Hôpitaux Bordeaux
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||
A. Chef Clinique - Ass. Hôpitaux
|
||
Hépato-gastro-entérologue
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[EMAIL_2]
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Dr [MEDECIN_9]
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[MEDECIN_9] : [RPPS_1]
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Hépato-gastro-entérologue et assistante
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nutritive
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[EMAIL_1]
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Unité d’Hospitalisation
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Tel [TEL_4]
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Fax [TEL_3]
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Cadre Infirmier
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Mme [PATIENT_2]
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Secrétariat et R.V.
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||
Tel [TEL_2]
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Fax [TEL_1]
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Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (MEDECINE GASTRO B2 HC)
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