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t2a_v2/output/structured/103_23056749/103_23056749_fusionne_cim10.json
dom 13fe9fa666 chore: mise à jour output pipeline (anonymized + structured) 
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Co-Authored-By: Claude Opus 4.6 <noreply@anthropic.com>
2026-03-07 23:14:42 +01:00

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"Troubles cognitifs débutants en cours de bilan mentionnés explicitement",
"Contexte de syndrome anxio-dépressif ancien avec troubles cognitifs évolutifs",
"Motif principal de prise en charge : évaluation et diagnostic des troubles neurocognitifs",
"Transfert en psychiatrie justifié par cette problématique cognitive",
"G30.9 (MADD) est l'étiologie candidate face aux symptômes cognitifs"
],
"reason": "Le contexte clinique mentionne explicitement 'troubles cognitifs débutants en cours de bilan'. Bien que le diagnostic ne soit pas confirmé (bilan en cours), c'est le motif principal de prise en charge pendant ce séjour de 3 jours. G30.9 (MADD) est préférable à Z59.8 (incurie) car il représente l'étiologie plutôt qu'une conséquence, et à I67.3 qui n'est pas mentionné. Cependant, le diagnostic reste en cours de confirmation, d'où une confiance moyenne.",
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"G30.9 (MADD) est l'étiologie candidate face aux symptômes cognitifs"
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"reason": "Le contexte clinique mentionne explicitement 'troubles cognitifs débutants en cours de bilan'. Bien que le diagnostic ne soit pas confirmé (bilan en cours), c'est le motif principal de prise en charge pendant ce séjour de 3 jours. G30.9 (MADD) est préférable à Z59.8 (incurie) car il représente l'étiologie plutôt qu'une conséquence, et à I67.3 qui n'est pas mentionné. Cependant, le diagnostic reste en cours de confirmation, d'où une confiance moyenne.",
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"source_excerpt": "...radoc)\nAncien Assistant des Hôpitaux de Lyon - Bilan neurologique Dr Larriq pour tremblements: IRMc leucopathie vasculaire, DAT scan RAS, mise en place d’un\nPraticien hospitalier contractuel\nN° RPPS 10102268702 traitement..."
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"texte": "Incurie (négligence de l'hygiène et de l'entretien personnel)",
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"source_excerpt": "...tale fractions conjuguée\net non conjugée non\nréalisé.\nNon-applicable en cas Non-applicable en cas\nd'insuffisance rénale d'insuffisance rénale\naigue. Estimation du aigue. Estimation du\nDFG non validée dans DFG non validé..."
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"source_excerpt": "...ur mon\ntéléphone ») anxiété majeure ++, plainte mnésique,\nAllo MT Dr Pepin :\nMDD chez patiente avec syndrome dépressif ancien avec tr attentionnels majeurs. Hospitalisation\nà la demande de la famille devant dégradation..."
},
{
"texte": "Syndrome de dégénérescence neurologique",
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"justification": "Mentionné explicitement dans le motif de prise en charge comme 'sd de dégénérescence neurologique' ayant mobilisé des ressources",
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"texte": "Douleur abdominale",
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"source_excerpt": "...signes de TVP , pas d’OMI ,\nauscultation pulmonaire libre et symétrique\nAu niveau digestif : pas de douleur abdominale , pas de nausée ni vomissements , abdomen\nsouple dépressible indolore BHA+\nPatient: FUENMAYOR MAYOR..."
}
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"actes_ccam": [],
"antecedents": [
{
"texte": "Praticien hospitalier - Syndrome anxio depressif suivi Dr [MEDECIN_6]",
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"source_excerpt": "...micile difficile\nDr Itsaso ODRIOZOLA\nAncien Chef de Clinique des Hôpitaux Antécédents :\nde Bordeaux\nPraticien hospitalier - Syndrome anxio depressif suivi Dr Barataud\nN° RPPS 10102272209 hospitalisation en 2020 pour syndrome depressif majeur avec hallucinations acousti..."
},
{
"texte": "Ancien Assistant des Hôpitaux de Lyon - Bilan neurologique Dr [MEDECIN_8] pour tremblements: IRMc leucopathie vasculaire, DAT scan RAS, mise en place d’un",
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"source_excerpt": "...majeur avec hallucinations acoustico verbales et idées de persécution\nDr Thomas CLAVERIE (Caradoc)\nAncien Assistant des Hôpitaux de Lyon - Bilan neurologique Dr Larriq pour tremblements: IRMc leucopathie vasculaire, DAT scan RAS, mise en place d’un\nPraticien hospitalier contractuel\nN° RPPS 10102268702 traitement d’épreuve par MODOPAR d'épreuve (élémen..."
},
{
"texte": "Praticien hospitalier contractuel",
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"source_excerpt": "...ologique Dr Larriq pour tremblements: IRMc leucopathie vasculaire, DAT scan RAS, mise en place d’un\nPraticien hospitalier contractuel\nN° RPPS 10102268702 traitement d’épreuve par MODOPAR d'épreuve (éléments frontaux et syndrome parki..."
}
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"traitements_sortie": [],
"biologie_cle": [
{
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"source_excerpt": "...ortir de chez elle.\nAux urgences :\n- Examen clinique normal\n- Biologie normale : ionogramme normal, CRP neg, créat 38µM\n- Neurologiquement : pas de signe de focalisation, pas d’élément confusisonel\n- Avi..."
},
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"test": "ASAT",
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"source_excerpt": "...t Immuno cliniq. ) - Taille: 156 cm - Poids: 40 kg - IMC: 16.437\nLe 21/03/2023 14:03 Page 14 de 16\n\nASAT 27 U/l\nBilirubine totale &lt;\n21 µmol/L : dosage des\nCommentaire bilirubine totale fractions conjug..."
},
{
"test": "ALAT",
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"source_excerpt": "...3 Page 15 de 16\n\nMonocytes (%) 6,8 % 7,1 %\nMonocytes (#) 0,49 10.9/l 0,60 10.9/l\nGlucose 8,7 mmol/l\nALAT 20 U/l\nAnticorps anti-HBs 0 UI/l\nAntigène HBs Négatif\nAc anti-HBc Négatif\nréalisée sur automate réa..."
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"test": "Sodium",
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"source_excerpt": "...)\nHémoglobine 11,3 g/dl 11,6 g/dl\nVGM 92,3 fl 95,3 fl\nTCMH 31,0 pg 32,0 pg\nCCMH 33,6 g/dl 33,5 g/dl\nSodium 142 mmol/l 141 mmol/l\nOsmolarité sang 291 mOSM/l\nPhosphore 1,04 mmol/l\nPlaquettes 270 10.9/l 262 10..."
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"test": "Potassium",
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"source_excerpt": "...e de\nrisque récente.\nInterprétation VHC Négatif\nSérologie Hépatite C\nConclusion Hépatite C\nnégative\nPotassium 3,4 mmol/l 3,7 mmol/l\nLeucocytes 7,19 10.9/l 8,46 10.9/l\nHématies 3,64 10.12/l (t/l) 3,63 10.12/l (..."
},
{
"test": "Chlore",
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"source_excerpt": ".../L\nCalcium 2,25 mmol/l 2,14 mmol/l\nEstimation du DFG (CKD-\n109 ml/mn/1.73 m2 105 ml/mn/1.73 m2\nEPI)\nChlore 104 mmol/l 103 mmol/l\nCortisol 8H 415 nmol/l\nCréatinine 34 µmol/l 38 µmol/l\nCRP 1 mg/l 3 mg/l\nCompt..."
},
{
"test": "Calcium",
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"source_excerpt": "...augmentation de la\nCBG.\nGamma GT 17 U/l\nPhosphatase alcaline 73 U/l\nTSH 3ème génération 0,69 mUI/L\nCalcium 2,25 mmol/l 2,14 mmol/l\nEstimation du DFG (CKD-\n109 ml/mn/1.73 m2 105 ml/mn/1.73 m2\nEPI)\nChlore 104..."
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{
"test": "Hémoglobine",
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"source_excerpt": "...mmol/l 3,7 mmol/l\nLeucocytes 7,19 10.9/l 8,46 10.9/l\nHématies 3,64 10.12/l (t/l) 3,63 10.12/l (t/l)\nHémoglobine 11,3 g/dl 11,6 g/dl\nVGM 92,3 fl 95,3 fl\nTCMH 31,0 pg 32,0 pg\nCCMH 33,6 g/dl 33,5 g/dl\nSodium 142 mm..."
},
{
"test": "VGM",
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"source_excerpt": "...9 10.9/l 8,46 10.9/l\nHématies 3,64 10.12/l (t/l) 3,63 10.12/l (t/l)\nHémoglobine 11,3 g/dl 11,6 g/dl\nVGM 92,3 fl 95,3 fl\nTCMH 31,0 pg 32,0 pg\nCCMH 33,6 g/dl 33,5 g/dl\nSodium 142 mmol/l 141 mmol/l\nOsmolari..."
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"test": "Plaquettes",
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"source_excerpt": "...H 33,6 g/dl 33,5 g/dl\nSodium 142 mmol/l 141 mmol/l\nOsmolarité sang 291 mOSM/l\nPhosphore 1,04 mmol/l\nPlaquettes 270 10.9/l 262 10.9/l\nProtéines 72 g/l\nRéserve alcaline 28 mmol/l\nValidation et diffusion sous la\nD..."
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"test": "Leucocytes",
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"source_excerpt": "...ion VHC Négatif\nSérologie Hépatite C\nConclusion Hépatite C\nnégative\nPotassium 3,4 mmol/l 3,7 mmol/l\nLeucocytes 7,19 10.9/l 8,46 10.9/l\nHématies 3,64 10.12/l (t/l) 3,63 10.12/l (t/l)\nHémoglobine 11,3 g/dl 11,6 g..."
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"test": "Créatinine",
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"source_excerpt": "...23\n20/03/2023 08:00 Ionogramme ( Na, K, CL ) DR. Alexia HOURDILLE\n08:08\n20/03/2023\n20/03/2023 08:00 Créatinine sang ( dosage ) DR. Alexia HOURDILLE\n08:08\nPatient: FUENMAYOR MAYORCA SEGUIN CARMEN - Date de naiss..."
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{
"test": "Glycémie",
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"source_excerpt": "...eur\nScore au\n0,00 0,00 0,00 0,00 0,00\nrepos\nDébit O²\n95,00 95,00 97,00 98,00\n[L/mn]\nTransit Absence\nGlycémie\n0,81 1,94\ncapillaire\nPA\nGauche\nLatéralité\nPoids/Taille\nItem de 18/03/2023\nsurveillance 19:38\nPoids..."
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"test": "Glycémie",
"valeur": "8.7",
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"quality": "ok",
"source_page": 2,
"source_excerpt": "...eur\nScore au\n0,00 0,00 0,00 0,00 0,00\nrepos\nDébit O²\n95,00 95,00 97,00 98,00\n[L/mn]\nTransit Absence\nGlycémie\n0,81 1,94\ncapillaire\nPA\nGauche\nLatéralité\nPoids/Taille\nItem de 18/03/2023\nsurveillance 19:38\nPoids..."
},
{
"test": "TSH",
"valeur": "3",
"valeur_num": 3.0,
"anomalie": false,
"quality": "ok",
"source_page": 15,
"source_excerpt": "...rs\nplus élevées de cortisol\npar augmentation de la\nCBG.\nGamma GT 17 U/l\nPhosphatase alcaline 73 U/l\nTSH 3ème génération 0,69 mUI/L\nCalcium 2,25 mmol/l 2,14 mmol/l\nEstimation du DFG (CKD-\n109 ml/mn/1.73 m..."
}
],
"biologie_discarded": [],
"imagerie": [],
"complications": [],
"alertes_codage": [
"FUSION: 2 documents fusionnés",
"QUALITE DEGRADEE : erreur RAG — codage sans référentiels",
"NUKE-3 REVIEW: DP ambigu — Le contexte clinique mentionne explicitement 'troubles cognitifs débutants en cours de bilan'. Bien que le diagnostic ne soit pas confirmé (bilan en cours), c'est le motif principal de prise en charge pendant ce séjour de 3 jours. G30.9 (MADD) est préférable à Z59.8 (incurie) car il représente l'étiologie plutôt qu'une conséquence, et à I67.3 qui n'est pas mentionné. Cependant, le diagnostic reste en cours de confirmation, d'où une confiance moyenne.",
"2 CMA probables détectées — impact potentiel sur le niveau de sévérité GHM",
"CMA niveau 2 : 'Leucopathie vasculaire' (I67.3) — sévérité non_evalue",
"CMA niveau 2 : 'Trouble neurocognitif majeur (MADD - Mild Alzheimer's Disease and related Dementias)' (G30.9) — sévérité non_evalue",
"QC: DP G30.9 confiance medium→high — CRITIQUE : Aucune preuve clinique dans le dossier. Le diagnostic de trouble neurocognitif majeur type Alzheimer n'est pas documenté. Les antécédents mentionnent un bilan neurologique pour tremblements (IRMc, DAT scan RAS) mais aucun diagnostic de démence n'est établi. Le DAT scan RAS (normal) est même en faveur de l'absence de maladie d'Alzheimer. Codage non justifié et potentiellement erroné.",
"QC: ⚠️ ALERTE MAJEURE : Incohérence globale du codage. Le DP (G30.9) n'a aucune justification clinique alors que le DAT scan est RAS (argument CONTRE Alzheimer).",
"QC: ⚠️ Les tremblements mentionnés dans les antécédents ne sont pas codés. Vérifier le motif réel d'admission et le diagnostic principal.",
"QC: ⚠️ Syndrome anxio-dépressif suivi : absent du codage. À inclure en DAS si actif/justifiant la prise en charge.",
"QC: ⚠️ Durée de séjour très courte (3 jours) : vérifier la pertinence d'une hospitalisation complète vs consultation externe.",
"QC: ⚠️ Toutes les justifications sont incomplètes ou coupées. Demander le dossier complet.",
"QC: ⚠️ Absence totale de 'Preuves' documentées : non conforme aux standards PMSI. Exiger la documentation clinique.",
"HAS 2021 — Dénutrition sévère (E43) : IMC 16.437 (seuil adulte : <18.5 modéré, ≤17 sévère)",
"5 CMA probables détectées — impact potentiel sur le niveau de sévérité GHM",
"CMA niveau 3 : 'Thrombose veineuse profonde' (I80.2) — sévérité non_evalue",
"CMA niveau 3 : 'Dénutrition sévère' (E43) — sévérité severe, marqueurs : severe",
"CMA niveau 2 : 'Hypokaliémie' (E87.6) — sévérité non_evalue",
"CMA niveau 2 : 'Anémie' (D64.9) — sévérité non_evalue",
"CMA niveau 2 : 'Hypoglycémie' (E16.2) — sévérité non_evalue",
"QC: DAS I80.2 (Thrombose veineuse profonde) à reconsidérer — Aucune preuve clinique. Pas d'examen vasculaire, pas de symptomatologie thromboembolique documentée. Codage non justifié.",
"QC: DAS N19 (Insuffisance rénale) à reconsidérer — Créatinine 34 µmol/L est BASSE (N: 50-120), non élevée. Cela reflète une masse musculaire réduite (IMC 16.4 = maigreur), pas une insuffisance rénale. Codage erroné.",
"QC: ⚠️ ALERTE CRITIQUE: Interprétation inversée de la créatinine (34 = BASSE, non haute). N19 doit être supprimé immédiatement.",
"QC: ⚠️ Absence totale de preuves documentées pour 5 codes sur 9 (R10.4, I80.2, N19, F32.9, G31.9). Risque de codage abusif.",
"QC: ⚠️ Incohérence: dénutrition (E43) + anémie (D64.9) + hypoglycémie (E16.2) + hypokaliémie (E87.6) = tableau de malnutrition sévère. Vérifier absence de diagnostic principal manquant (ex: trouble du comportement alimentaire, pathologie digestive).",
"QC: ⚠️ IMC 16.4 + créatinine basse + anémie + hypoglycémie = profil de dénutrition confirmée. Justifie E43 mais nécessite documentation clinique explicite.",
"QC: ⚠️ Syndrome dépressif et dégénérescence neurologique: nécessitent documentation formelle (évaluation psychiatrique, imagerie, bilan cognitif) pour validation PMSI.",
"QC: ✓ Codes biologiquement validés: E87.6 (hypokaliémie), D64.9 (anémie), E16.2 (hypoglycémie).",
"Aucun DP extrait (ni Trackare ni CRH)",
"VETOS[FINAL]: FAIL (score=0)",
"VETO-02 [HARD] diagnostic_principal: DP G30.9 sans preuve exploitable",
"VETO-02 [MEDIUM] diagnostics_associes[1]: DAS Z59.8 sans preuve exploitable",
"VETO-02 [MEDIUM] diagnostics_associes[2]: DAS I80.2 sans preuve exploitable",
"VETO-02 [MEDIUM] diagnostics_associes[4]: DAS E43 sans preuve exploitable",
"VETO-02 [MEDIUM] diagnostics_associes[5]: DAS E87.6 sans preuve exploitable",
"VETO-02 [MEDIUM] diagnostics_associes[6]: DAS D64.9 sans preuve exploitable",
"VETO-02 [MEDIUM] diagnostics_associes[7]: DAS E16.2 sans preuve exploitable",
"VETO-02 [MEDIUM] diagnostics_associes[9]: DAS G31.9 sans preuve exploitable",
"VETO-03 [HARD] diagnostics_associes[10]: DAS R10.4 contredit par la preuve (négation)",
"VETO-09 [LOW] diagnostics_associes[3]: IR N19 à confirmer (créat=34.0)",
"VETO-12 [HARD] diagnostic_principal: DP G30.9 en high sans preuve"
],
"source_files": [
"CRH 23056749.pdf",
"trackare-21008244-23056749_21008244_23056749.pdf"
],
"ghm_estimation": {
"cmd": "01",
"cmd_libelle": "Affections du système nerveux",
"type_ghm": "M",
"severite": 3,
"ghm_approx": "01M??3",
"cma_count": 6,
"cms_count": 1,
"alertes": []
},
"controles_cpam": [],
"veto_report": {
"verdict": "FAIL",
"score_contestabilite": 0,
"issues": [
{
"veto": "VETO-02",
"severity": "HARD",
"where": "diagnostic_principal",
"message": "DP G30.9 sans preuve exploitable",
"citation": "Principe de preuve : tout diagnostic/acte doit être étayé par une trace dans le dossier médical (Guide Méthodologique MCO)"
},
{
"veto": "VETO-02",
"severity": "MEDIUM",
"where": "diagnostics_associes[1]",
"message": "DAS Z59.8 sans preuve exploitable",
"citation": "Principe de preuve : tout diagnostic/acte doit être étayé par une trace dans le dossier médical (Guide Méthodologique MCO)"
},
{
"veto": "VETO-02",
"severity": "MEDIUM",
"where": "diagnostics_associes[2]",
"message": "DAS I80.2 sans preuve exploitable",
"citation": "Principe de preuve : tout diagnostic/acte doit être étayé par une trace dans le dossier médical (Guide Méthodologique MCO)"
},
{
"veto": "VETO-02",
"severity": "MEDIUM",
"where": "diagnostics_associes[4]",
"message": "DAS E43 sans preuve exploitable",
"citation": "Principe de preuve : tout diagnostic/acte doit être étayé par une trace dans le dossier médical (Guide Méthodologique MCO)"
},
{
"veto": "VETO-02",
"severity": "MEDIUM",
"where": "diagnostics_associes[5]",
"message": "DAS E87.6 sans preuve exploitable",
"citation": "Principe de preuve : tout diagnostic/acte doit être étayé par une trace dans le dossier médical (Guide Méthodologique MCO)"
},
{
"veto": "VETO-02",
"severity": "MEDIUM",
"where": "diagnostics_associes[6]",
"message": "DAS D64.9 sans preuve exploitable",
"citation": "Principe de preuve : tout diagnostic/acte doit être étayé par une trace dans le dossier médical (Guide Méthodologique MCO)"
},
{
"veto": "VETO-02",
"severity": "MEDIUM",
"where": "diagnostics_associes[7]",
"message": "DAS E16.2 sans preuve exploitable",
"citation": "Principe de preuve : tout diagnostic/acte doit être étayé par une trace dans le dossier médical (Guide Méthodologique MCO)"
},
{
"veto": "VETO-02",
"severity": "MEDIUM",
"where": "diagnostics_associes[9]",
"message": "DAS G31.9 sans preuve exploitable",
"citation": "Principe de preuve : tout diagnostic/acte doit être étayé par une trace dans le dossier médical (Guide Méthodologique MCO)"
},
{
"veto": "VETO-03",
"severity": "HARD",
"where": "diagnostics_associes[10]",
"message": "DAS R10.4 contredit par la preuve (négation)",
"citation": "Guide Méthodologique MCO : Un diagnostic ne peut être retenu si le compte-rendu le contredit explicitement"
},
{
"veto": "VETO-09",
"severity": "LOW",
"where": "diagnostics_associes[3]",
"message": "IR N19 à confirmer (créat=34.0)"
},
{
"veto": "VETO-12",
"severity": "HARD",
"where": "diagnostic_principal",
"message": "DP G30.9 en high sans preuve"
}
]
},
"completude": {
"checks": [
{
"code": "I80.2",
"libelle": "Thrombose veineuse profonde",
"type_diag": "DAS",
"items": [
{
"categorie": "imagerie",
"element": "Écho-doppler veineux",
"statut": "absent",
"importance": "obligatoire",
"impact_cpam": "Écho-doppler veineux indispensable pour confirmer une TVP"
}
],
"score": 30,
"verdict": "indefendable",
"resume": "0/1 obligatoires"
},
{
"code": "N19",
"libelle": "Insuffisance rénale",
"type_diag": "DAS",
"items": [
{
"categorie": "biologie",
"element": "Créatinine",
"statut": "present_non_confirme",
"valeur": "34",
"importance": "obligatoire",
"impact_cpam": "Créatinine obligatoire pour confirmer une insuffisance rénale",
"confirmation_detail": "Créatinine ≤ 120 µmol/L : IR non confirmée biologiquement"
},
{
"categorie": "biologie",
"element": "DFG",
"statut": "absent",
"importance": "recommande",
"impact_cpam": "Permet de stadifier l'IR selon KDIGO"
},
{
"categorie": "biologie",
"element": "Urée",
"statut": "absent",
"importance": "recommande",
"impact_cpam": "Élément complémentaire de la fonction rénale"
}
],
"score": 17,
"verdict": "fragile",
"resume": "1/1 obligatoires, 0/2 recommandés"
},
{
"code": "E43",
"libelle": "Dénutrition sévère",
"type_diag": "DAS",
"items": [
{
"categorie": "biologie",
"element": "Albumine",
"statut": "absent",
"importance": "obligatoire",
"impact_cpam": "Albumine exigée par la CPAM pour valider une dénutrition (critère ATIH)"
},
{
"categorie": "clinique",
"element": "IMC",
"statut": "present_confirme",
"valeur": "16.437",
"importance": "obligatoire",
"impact_cpam": "IMC nécessaire pour classifier le degré de dénutrition",
"confirmation_detail": "IMC < 18.5 confirme la dénutrition sévère"
},
{
"categorie": "biologie",
"element": "Préalbumine",
"statut": "absent",
"importance": "recommande",
"impact_cpam": "Renforce la preuve de dénutrition si albumine limite"
}
],
"score": 35,
"verdict": "fragile",
"resume": "1/2 obligatoires (1 confirmé), 0/1 recommandés"
},
{
"code": "E87.6",
"libelle": "Hypokaliémie",
"type_diag": "DAS",
"items": [
{
"categorie": "biologie",
"element": "Sodium",
"statut": "present_non_confirme",
"valeur": "142",
"importance": "obligatoire",
"impact_cpam": "Ionogramme obligatoire pour justifier un trouble électrolytique",
"confirmation_detail": "Sodium ≥ 135 mmol/L : hyponatrémie non confirmée"
},
{
"categorie": "biologie",
"element": "Potassium",
"statut": "present_confirme",
"valeur": "3.4",
"importance": "obligatoire",
"impact_cpam": "Ionogramme obligatoire pour justifier un trouble électrolytique",
"confirmation_detail": "Potassium hors norme : trouble confirmé"
}
],
"score": 73,
"verdict": "fragile",
"resume": "2/2 obligatoires (1 confirmé)"
},
{
"code": "D64.9",
"libelle": "Anémie",
"type_diag": "DAS",
"items": [
{
"categorie": "biologie",
"element": "Hémoglobine",
"statut": "present_confirme",
"valeur": "11.3",
"importance": "obligatoire",
"impact_cpam": "Hémoglobine indispensable pour confirmer et qualifier une anémie",
"confirmation_detail": "Hémoglobine basse confirme l'anémie"
},
{
"categorie": "biologie",
"element": "Ferritine",
"statut": "absent",
"importance": "recommande",
"impact_cpam": "Permet de typer l'anémie (carentielle vs inflammatoire)"
},
{
"categorie": "biologie",
"element": "VGM",
"statut": "present",
"valeur": "92.3",
"importance": "recommande",
"impact_cpam": "Oriente l'étiologie (microcytaire/macrocytaire)"
}
],
"score": 85,
"verdict": "defendable",
"resume": "1/1 obligatoires (1 confirmé), 1/2 recommandés"
}
],
"score_global": 48,
"verdict_global": "indefendable",
"documents_presents": [
"crh",
"trackare"
],
"documents_manquants": []
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"metrics": {
"das_total": 11,
"das_active": 11,
"das_excluded": 0,
"das_removed": 0,
"das_ruled_out": 0,
"das_no_code": 0,
"actes_total": 0,
"actes_with_code": 0,
"dp_has_code": true
},
"rules_runtime": {
"router_version": 1,
"mode": "strict",
"enabled_packs": [
"bio_electrolytes",
"decisions_core",
"vetos_core"
],
"always_on_rules": [],
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"TRG-ELECTROLYTES"
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