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t2a_v2/output/anonymized/160_23099448/CRH_23099448_anonymized.txt
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N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
640000162
Pôle Médecine Interne
Services de Dermatologie - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
Bayonne, le 09/06/2023
CHEF DE PÔLE
Dr [MEDECIN_1] [PERSONNE_2]
M [PATIENT_1]
DERMATOLOGIE 1 [ADRESSE_3]
Dr [MEDECIN_2]
[ADRESSE_2]Chef de Service
Dr [MEDECIN_3]
Dr [MEDECIN_4]
Secrétariat : Mon cher confrère,
[TEL_6]
ENDOCRINOLOGIE Votre patient [PATIENT_1] né le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisé dans le service du 05/06/2023 au 09/06/2023 pour le motif
Dr [MEDECIN_5] suivant:
Chef de Service
Dr [MEDECIN_6]
Dr [MEDECIN_7] - MT : Dr [MEDECIN_8]
Dr [MEDECIN_26]
Dr [MEDECIN_9] Diabétologue : Dr [MEDECIN_10]
Secrétariat :
[TEL_5] Motif d’hospitalisation
MAL. INFECTIEUSES Semaine d'éducation thérapeutique de diabétologie / thème : pompes à insuline boucle fermée
Dr [MEDECIN_11] VAREIL
Chef de Service Antécédents/Maladie en cours
Dr [MEDECIN_12]
Dr [MEDECIN_13] -DT1
Dr [MEDECIN_14] -AVP moto en janvier 2023 : polytraumatisme avec chirurgies fracture poignet et jambe
Dr [MEDECIN_15] -Allergie pollen
Secrétariat :
[TEL_4]
Traitement à l’entrée
NEPHROLOGIE Pompe à insuline Medtronic 780 (novorapid)
Dr [MEDECIN_16]
Débits de base :
Chef de Service
Dr [MEDECIN_17] 0h : 1 u/h
Dr [MEDECIN_18] 4h : 0.7 u/h
Dr [MEDECIN_19]
Dr [MEDECIN_20] 7h : 1 u/h
Secrétariat : 16h : 0.85 u/h
[TEL_3]
RHUMATOLOGIE Bolus : 6.5 ui par repas (5 ui si gouter)
Dr [MEDECIN_21] DUTHEIL
Chef de Service Mode de vie/Habitus
Dr [MEDECIN_22]
Dr [MEDECIN_23] Habite avec ses parents à [ADRESSE_2] [ADRESSE_2], en arrêt de travail de puis AVP en janvier (jusqu'en juillet), en apprentissage dans
Secrétariat : le bâtiment.
[TEL_2] Pas de tabac.
MÉDECINE INTERNE Alimentation : 3 repas par jour + gouter sucré (jus et gâteaux)
Dr [MEDECIN_24] Sport : musculation (pas actuellement), kiné 3X/semaine
Chef de Service
Dr [MEDECIN_7]
Dr [MEDECIN_3] Histoire de la maladie
Secrétariat : Diabète découvert à 12 ans.
[TEL_1] Au niveau familial : grand père maternel et cousine maternelle DT1.
Poids max 65kg, taille 171 cm.
Suivi diabétologique Dr [MEDECIN_29]
Equilibre :
HbA1c 6.3 %
Capteur Gardian 4 (carelink)
Hypoglycémies fréquentes, senties dès 0.8 g/l, pas d'hypo sévère.
Lors de la musculation : pas d'hypoglycémie.
Retentissement :
Fond d'œil en mai 2023 Dr [MEDECIN_25] : 1 microanyvrysme OD, pas de RD OG.
Rein : créatinine 64 umol/L soit DFG 136 ml/min. Microalbuminurie physiologique.
Pas de suivi cardiologique.
Pieds grade 0, plats (semelles portées) pas de plaie.
Examen clinique d’entrée
Poids 57.3 kg
PA 105/55 mmHg
Une lipodystrophie abdomen (à gauche)
thyroïde palpée normale
Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
640000162
Pôle Médecine Interne
Services de Dermatologie - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
BDC réguliers sans souffle, pas d'OMI. Pouls périph perçus.
CHEF DE PÔLE MV +/+ sans BSA
Dr [MEDECIN_1] [PERSONNE_2]
Abdomen souple indolore, pas d'HMG, transit normal
DERMATOLOGIE
Dr [MEDECIN_2] Bilan biologique d’entrée
Chef de Service LDL 0.79 g/l, HDL 0.52 g/L, TG 0.8 g/L
Dr [MEDECIN_3]
Dr [MEDECIN_4] CRP négative
Secrétariat : ASAT 23, ALAT 11, GGT 14 U/L
[TEL_6] Ferritine basse à 14 ug/L sans anémie: Hb 14.6 g/dL, VGM 80.1 fl
ENDOCRINOLOGIE TSH normale
Dr [MEDECIN_5]
Chef de Service Evolution dans le service
Dr [MEDECIN_6]
Dr [MEDECIN_7]
Dr [MEDECIN_26] Diabète :
Dr [MEDECIN_9]
Réalisation d'une épreuve de jeune glucidique pour réévaluation des débits de base.
Secrétariat :
[TEL_5] Activation du système smartguard.
MAL. INFECTIEUSES
Le patient a participé à plusieurs ateliers concernant la diététique (notamment le comptage des glucides), la gestion de la
Dr [MEDECIN_11] VAREIL
Chef de Service pompe à insuline et du système en boucle fermée.
Dr [MEDECIN_12]
Dr [MEDECIN_13]
Il a bénéficié d'une permission d'après-midi.
Dr [MEDECIN_14]
Dr [MEDECIN_15]
Secrétariat : Fermeture de boucle le 09/06/23.
[TEL_4]
NEPHROLOGIE
Dr [MEDECIN_16] Carence martiale : Perfusion de fer IV (Ferinject 500mg) réalisée le 07/06/23. Le patient a présenté une réaction allergique
Chef de Service cutanée au décours, d'évolution favorable après administration de polaramine.
Dr [MEDECIN_17]
Dr [MEDECIN_18]
Dr [MEDECIN_19] Traitement de sortie et modifications thérapeutiques
Dr [MEDECIN_20]
Pompe Metdronic 780. Débits de base :0h à 4h 1U/H 4h à 7H 0,7U/H 7h à 0h 0,85
Secrétariat :
[TEL_3]
Ratio de sortie : 7g pour 1 u le matin 11 g pour 1u le midi 14g pour 1u le soir
RHUMATOLOGIE
Dr [MEDECIN_21] DUTHEIL
Chef de Service Coefficient de correction : 1u fait baisser de 0,4
Dr [MEDECIN_22]
Dr [MEDECIN_23]
Synthèse de l’hospitalisation
Secrétariat :
[TEL_2] Diabète type 1 traité par pompe externe, à l'équilibre. Passage à un système de pompe à insuline en boucle fermée hybride.
Education du patient à la gestion de la pompe.
MÉDECINE INTERNE
Réaction allergique cutanée au FERINJECT d'évolution favorable après traitement symptomatique.
Dr [MEDECIN_24]
Chef de Service
Dr [MEDECIN_7] Suivi :
Dr [MEDECIN_3]
Secrétariat :
[TEL_1] Suivi par le dr chambre en ville rapidement
HDJ au CHCB dans 3 mois
Bilan martial dans 3 mois
Votre patient(e) quitte le service avec:
- Matériel :
Bandelettes Cétonémie 1xjour [8h]
- Pharmacie :
GLUCAGON - BAQSIMI 3MG PDR [MEDECIN_27] 3MG poudre 1 RECIPIENT(S) [MEDECIN_27](S) (NASALE)
1xjour [8h]
Les consignes d'usage ont été remises.
Bien confraternellement,
Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
640000162
Pôle Médecine Interne
Services de Dermatologie - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
CHEF DE PÔLE
Dr [MEDECIN_1] [PERSONNE_2]
DERMATOLOGIE Docteur [MEDECIN_5]
Dr [MEDECIN_2]
*[CODE_BARRE_1]*
Chef de Service
Dr [MEDECIN_3]
Dr [MEDECIN_4]
Secrétariat : [CODE_BARRE_1]
[TEL_6]
ENDOCRINOLOGIE
Dr [MEDECIN_5]
Chef de Service
Dr [MEDECIN_6] Liste des destinataires:
Dr [MEDECIN_7]
Dr [MEDECIN_26] Monsieur [PATIENT_1]
Dr [MEDECIN_9] DR. [MEDECIN_28]
Secrétariat :
[TEL_5] DR. [MEDECIN_10]
MAL. INFECTIEUSES
Dr [MEDECIN_11] VAREIL
Chef de Service
Dr [MEDECIN_12]
Dr [MEDECIN_13]
Dr [MEDECIN_14]
Dr [MEDECIN_15]
Secrétariat :
[TEL_4]
NEPHROLOGIE
Dr [MEDECIN_16]
Chef de Service
Dr [MEDECIN_17]
Dr [MEDECIN_18]
Dr [MEDECIN_19]
Dr [MEDECIN_20]
Secrétariat :
[TEL_3]
RHUMATOLOGIE
Dr [MEDECIN_21] DUTHEIL
Chef de Service
Dr [MEDECIN_22]
Dr [MEDECIN_23]
Secrétariat :
[TEL_2]
MÉDECINE INTERNE
Dr [MEDECIN_24]
Chef de Service
Dr [MEDECIN_7]
Dr [MEDECIN_3]
Secrétariat :
[TEL_1]
Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
640000162
Pôle Médecine Interne
Services de Dermatologie - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
Bayonne, le 09/06/2023
CHEF DE PÔLE
Dr [MEDECIN_1] [PERSONNE_2]
DR [MEDECIN_28]
DERMATOLOGIE 2 [ADRESSE_3]
Dr [MEDECIN_2]
[ADRESSE_2]Chef de Service
Dr [MEDECIN_3]
Dr [MEDECIN_4]
Secrétariat : Mon cher confrère,
[TEL_6]
ENDOCRINOLOGIE Votre patient [PATIENT_1] né le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisé dans le service du 05/06/2023 au 09/06/2023 pour le motif
Dr [MEDECIN_5] suivant:
Chef de Service
Dr [MEDECIN_6]
Dr [MEDECIN_7] - MT : Dr [MEDECIN_8]
Dr [MEDECIN_26]
Dr [MEDECIN_9] Diabétologue : Dr [MEDECIN_10]
Secrétariat :
[TEL_5] Motif d’hospitalisation
MAL. INFECTIEUSES Semaine d'éducation thérapeutique de diabétologie / thème : pompes à insuline boucle fermée
Dr [MEDECIN_11] VAREIL
Chef de Service Antécédents/Maladie en cours
Dr [MEDECIN_12]
Dr [MEDECIN_13] -DT1
Dr [MEDECIN_14] -AVP moto en janvier 2023 : polytraumatisme avec chirurgies fracture poignet et jambe
Dr [MEDECIN_15] -Allergie pollen
Secrétariat :
[TEL_4]
Traitement à l’entrée
NEPHROLOGIE Pompe à insuline Medtronic 780 (novorapid)
Dr [MEDECIN_16]
Débits de base :
Chef de Service
Dr [MEDECIN_17] 0h : 1 u/h
Dr [MEDECIN_18] 4h : 0.7 u/h
Dr [MEDECIN_19]
Dr [MEDECIN_20] 7h : 1 u/h
Secrétariat : 16h : 0.85 u/h
[TEL_3]
RHUMATOLOGIE Bolus : 6.5 ui par repas (5 ui si gouter)
Dr [MEDECIN_21] DUTHEIL
Chef de Service Mode de vie/Habitus
Dr [MEDECIN_22]
Dr [MEDECIN_23] Habite avec ses parents à [ADRESSE_2] [ADRESSE_2], en arrêt de travail de puis AVP en janvier (jusqu'en juillet), en apprentissage dans
Secrétariat : le bâtiment.
[TEL_2] Pas de tabac.
MÉDECINE INTERNE Alimentation : 3 repas par jour + gouter sucré (jus et gâteaux)
Dr [MEDECIN_24] Sport : musculation (pas actuellement), kiné 3X/semaine
Chef de Service
Dr [MEDECIN_7]
Dr [MEDECIN_3] Histoire de la maladie
Secrétariat : Diabète découvert à 12 ans.
[TEL_1] Au niveau familial : grand père maternel et cousine maternelle DT1.
Poids max 65kg, taille 171 cm.
Suivi diabétologique Dr [MEDECIN_29]
Equilibre :
HbA1c 6.3 %
Capteur Gardian 4 (carelink)
Hypoglycémies fréquentes, senties dès 0.8 g/l, pas d'hypo sévère.
Lors de la musculation : pas d'hypoglycémie.
Retentissement :
Fond d'œil en mai 2023 Dr [MEDECIN_25] : 1 microanyvrysme OD, pas de RD OG.
Rein : créatinine 64 umol/L soit DFG 136 ml/min. Microalbuminurie physiologique.
Pas de suivi cardiologique.
Pieds grade 0, plats (semelles portées) pas de plaie.
Examen clinique d’entrée
Poids 57.3 kg
PA 105/55 mmHg
Une lipodystrophie abdomen (à gauche)
thyroïde palpée normale
Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
640000162
Pôle Médecine Interne
Services de Dermatologie - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
BDC réguliers sans souffle, pas d'OMI. Pouls périph perçus.
CHEF DE PÔLE MV +/+ sans BSA
Dr [MEDECIN_1] [PERSONNE_2]
Abdomen souple indolore, pas d'HMG, transit normal
DERMATOLOGIE
Dr [MEDECIN_2] Bilan biologique d’entrée
Chef de Service LDL 0.79 g/l, HDL 0.52 g/L, TG 0.8 g/L
Dr [MEDECIN_3]
Dr [MEDECIN_4] CRP négative
Secrétariat : ASAT 23, ALAT 11, GGT 14 U/L
[TEL_6] Ferritine basse à 14 ug/L sans anémie: Hb 14.6 g/dL, VGM 80.1 fl
ENDOCRINOLOGIE TSH normale
Dr [MEDECIN_5]
Chef de Service Evolution dans le service
Dr [MEDECIN_6]
Dr [MEDECIN_7]
Dr [MEDECIN_26] Diabète :
Dr [MEDECIN_9]
Réalisation d'une épreuve de jeune glucidique pour réévaluation des débits de base.
Secrétariat :
[TEL_5] Activation du système smartguard.
MAL. INFECTIEUSES
Le patient a participé à plusieurs ateliers concernant la diététique (notamment le comptage des glucides), la gestion de la
Dr [MEDECIN_11] VAREIL
Chef de Service pompe à insuline et du système en boucle fermée.
Dr [MEDECIN_12]
Dr [MEDECIN_13]
Il a bénéficié d'une permission d'après-midi.
Dr [MEDECIN_14]
Dr [MEDECIN_15]
Secrétariat : Fermeture de boucle le 09/06/23.
[TEL_4]
NEPHROLOGIE
Dr [MEDECIN_16] Carence martiale : Perfusion de fer IV (Ferinject 500mg) réalisée le 07/06/23. Le patient a présenté une réaction allergique
Chef de Service cutanée au décours, d'évolution favorable après administration de polaramine.
Dr [MEDECIN_17]
Dr [MEDECIN_18]
Dr [MEDECIN_19] Traitement de sortie et modifications thérapeutiques
Dr [MEDECIN_20]
Pompe Metdronic 780. Débits de base :0h à 4h 1U/H 4h à 7H 0,7U/H 7h à 0h 0,85
Secrétariat :
[TEL_3]
Ratio de sortie : 7g pour 1 u le matin 11 g pour 1u le midi 14g pour 1u le soir
RHUMATOLOGIE
Dr [MEDECIN_21] DUTHEIL
Chef de Service Coefficient de correction : 1u fait baisser de 0,4
Dr [MEDECIN_22]
Dr [MEDECIN_23]
Synthèse de l’hospitalisation
Secrétariat :
[TEL_2] Diabète type 1 traité par pompe externe, à l'équilibre. Passage à un système de pompe à insuline en boucle fermée hybride.
Education du patient à la gestion de la pompe.
MÉDECINE INTERNE
Réaction allergique cutanée au FERINJECT d'évolution favorable après traitement symptomatique.
Dr [MEDECIN_24]
Chef de Service
Dr [MEDECIN_7] Suivi :
Dr [MEDECIN_3]
Secrétariat :
[TEL_1] Suivi par le dr chambre en ville rapidement
HDJ au CHCB dans 3 mois
Bilan martial dans 3 mois
Votre patient(e) quitte le service avec:
- Matériel :
Bandelettes Cétonémie 1xjour [8h]
- Pharmacie :
GLUCAGON - BAQSIMI 3MG PDR [MEDECIN_27] 3MG poudre 1 RECIPIENT(S) [MEDECIN_27](S) (NASALE)
1xjour [8h]
Les consignes d'usage ont été remises.
Bien confraternellement,
Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
640000162
Pôle Médecine Interne
Services de Dermatologie - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
CHEF DE PÔLE
Dr [MEDECIN_1] [PERSONNE_2]
DERMATOLOGIE Docteur [MEDECIN_5]
Dr [MEDECIN_2]
*[CODE_BARRE_1]*
Chef de Service
Dr [MEDECIN_3]
Dr [MEDECIN_4]
Secrétariat : [CODE_BARRE_1]
[TEL_6]
ENDOCRINOLOGIE
Dr [MEDECIN_5]
Chef de Service
Dr [MEDECIN_6] Liste des destinataires:
Dr [MEDECIN_7]
Dr [MEDECIN_26] Monsieur [PATIENT_1]
Dr [MEDECIN_9] DR. [MEDECIN_28]
Secrétariat :
[TEL_5] DR. [MEDECIN_10]
MAL. INFECTIEUSES
Dr [MEDECIN_11] VAREIL
Chef de Service
Dr [MEDECIN_12]
Dr [MEDECIN_13]
Dr [MEDECIN_14]
Dr [MEDECIN_15]
Secrétariat :
[TEL_4]
NEPHROLOGIE
Dr [MEDECIN_16]
Chef de Service
Dr [MEDECIN_17]
Dr [MEDECIN_18]
Dr [MEDECIN_19]
Dr [MEDECIN_20]
Secrétariat :
[TEL_3]
RHUMATOLOGIE
Dr [MEDECIN_21] DUTHEIL
Chef de Service
Dr [MEDECIN_22]
Dr [MEDECIN_23]
Secrétariat :
[TEL_2]
MÉDECINE INTERNE
Dr [MEDECIN_24]
Chef de Service
Dr [MEDECIN_7]
Dr [MEDECIN_3]
Secrétariat :
[TEL_1]
Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
640000162
Pôle Médecine Interne
Services de Dermatologie - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
Bayonne, le 09/06/2023
CHEF DE PÔLE
Dr [MEDECIN_1] [PERSONNE_2]
DR [MEDECIN_10]
DERMATOLOGIE 62 AVENUE DE BAYONNE
Dr [MEDECIN_2]
[ADRESSE_1]Chef de Service
Dr [MEDECIN_3]
Dr [MEDECIN_4]
Secrétariat : Mon cher confrère,
[TEL_6]
ENDOCRINOLOGIE Votre patient [PATIENT_1] né le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisé dans le service du 05/06/2023 au 09/06/2023 pour le motif
Dr [MEDECIN_5] suivant:
Chef de Service
Dr [MEDECIN_6]
Dr [MEDECIN_7] - MT : Dr [MEDECIN_8]
Dr [MEDECIN_26]
Dr [MEDECIN_9] Diabétologue : Dr [MEDECIN_10]
Secrétariat :
[TEL_5] Motif d’hospitalisation
MAL. INFECTIEUSES Semaine d'éducation thérapeutique de diabétologie / thème : pompes à insuline boucle fermée
Dr [MEDECIN_11] VAREIL
Chef de Service Antécédents/Maladie en cours
Dr [MEDECIN_12]
Dr [MEDECIN_13] -DT1
Dr [MEDECIN_14] -AVP moto en janvier 2023 : polytraumatisme avec chirurgies fracture poignet et jambe
Dr [MEDECIN_15] -Allergie pollen
Secrétariat :
[TEL_4]
Traitement à l’entrée
NEPHROLOGIE Pompe à insuline Medtronic 780 (novorapid)
Dr [MEDECIN_16]
Débits de base :
Chef de Service
Dr [MEDECIN_17] 0h : 1 u/h
Dr [MEDECIN_18] 4h : 0.7 u/h
Dr [MEDECIN_19]
Dr [MEDECIN_20] 7h : 1 u/h
Secrétariat : 16h : 0.85 u/h
[TEL_3]
RHUMATOLOGIE Bolus : 6.5 ui par repas (5 ui si gouter)
Dr [MEDECIN_21] DUTHEIL
Chef de Service Mode de vie/Habitus
Dr [MEDECIN_22]
Dr [MEDECIN_23] Habite avec ses parents à [ADRESSE_2] [ADRESSE_2], en arrêt de travail de puis AVP en janvier (jusqu'en juillet), en apprentissage dans
Secrétariat : le bâtiment.
[TEL_2] Pas de tabac.
MÉDECINE INTERNE Alimentation : 3 repas par jour + gouter sucré (jus et gâteaux)
Dr [MEDECIN_24] Sport : musculation (pas actuellement), kiné 3X/semaine
Chef de Service
Dr [MEDECIN_7]
Dr [MEDECIN_3] Histoire de la maladie
Secrétariat : Diabète découvert à 12 ans.
[TEL_1] Au niveau familial : grand père maternel et cousine maternelle DT1.
Poids max 65kg, taille 171 cm.
Suivi diabétologique Dr [MEDECIN_29]
Equilibre :
HbA1c 6.3 %
Capteur Gardian 4 (carelink)
Hypoglycémies fréquentes, senties dès 0.8 g/l, pas d'hypo sévère.
Lors de la musculation : pas d'hypoglycémie.
Retentissement :
Fond d'œil en mai 2023 Dr [MEDECIN_25] : 1 microanyvrysme OD, pas de RD OG.
Rein : créatinine 64 umol/L soit DFG 136 ml/min. Microalbuminurie physiologique.
Pas de suivi cardiologique.
Pieds grade 0, plats (semelles portées) pas de plaie.
Examen clinique d’entrée
Poids 57.3 kg
PA 105/55 mmHg
Une lipodystrophie abdomen (à gauche)
thyroïde palpée normale
Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
640000162
Pôle Médecine Interne
Services de Dermatologie - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
BDC réguliers sans souffle, pas d'OMI. Pouls périph perçus.
CHEF DE PÔLE MV +/+ sans BSA
Dr [MEDECIN_1] [PERSONNE_2]
Abdomen souple indolore, pas d'HMG, transit normal
DERMATOLOGIE
Dr [MEDECIN_2] Bilan biologique d’entrée
Chef de Service LDL 0.79 g/l, HDL 0.52 g/L, TG 0.8 g/L
Dr [MEDECIN_3]
Dr [MEDECIN_4] CRP négative
Secrétariat : ASAT 23, ALAT 11, GGT 14 U/L
[TEL_6] Ferritine basse à 14 ug/L sans anémie: Hb 14.6 g/dL, VGM 80.1 fl
ENDOCRINOLOGIE TSH normale
Dr [MEDECIN_5]
Chef de Service Evolution dans le service
Dr [MEDECIN_6]
Dr [MEDECIN_7]
Dr [MEDECIN_26] Diabète :
Dr [MEDECIN_9]
Réalisation d'une épreuve de jeune glucidique pour réévaluation des débits de base.
Secrétariat :
[TEL_5] Activation du système smartguard.
MAL. INFECTIEUSES
Le patient a participé à plusieurs ateliers concernant la diététique (notamment le comptage des glucides), la gestion de la
Dr [MEDECIN_11] VAREIL
Chef de Service pompe à insuline et du système en boucle fermée.
Dr [MEDECIN_12]
Dr [MEDECIN_13]
Il a bénéficié d'une permission d'après-midi.
Dr [MEDECIN_14]
Dr [MEDECIN_15]
Secrétariat : Fermeture de boucle le 09/06/23.
[TEL_4]
NEPHROLOGIE
Dr [MEDECIN_16] Carence martiale : Perfusion de fer IV (Ferinject 500mg) réalisée le 07/06/23. Le patient a présenté une réaction allergique
Chef de Service cutanée au décours, d'évolution favorable après administration de polaramine.
Dr [MEDECIN_17]
Dr [MEDECIN_18]
Dr [MEDECIN_19] Traitement de sortie et modifications thérapeutiques
Dr [MEDECIN_20]
Pompe Metdronic 780. Débits de base :0h à 4h 1U/H 4h à 7H 0,7U/H 7h à 0h 0,85
Secrétariat :
[TEL_3]
Ratio de sortie : 7g pour 1 u le matin 11 g pour 1u le midi 14g pour 1u le soir
RHUMATOLOGIE
Dr [MEDECIN_21] DUTHEIL
Chef de Service Coefficient de correction : 1u fait baisser de 0,4
Dr [MEDECIN_22]
Dr [MEDECIN_23]
Synthèse de l’hospitalisation
Secrétariat :
[TEL_2] Diabète type 1 traité par pompe externe, à l'équilibre. Passage à un système de pompe à insuline en boucle fermée hybride.
Education du patient à la gestion de la pompe.
MÉDECINE INTERNE
Réaction allergique cutanée au FERINJECT d'évolution favorable après traitement symptomatique.
Dr [MEDECIN_24]
Chef de Service
Dr [MEDECIN_7] Suivi :
Dr [MEDECIN_3]
Secrétariat :
[TEL_1] Suivi par le dr chambre en ville rapidement
HDJ au CHCB dans 3 mois
Bilan martial dans 3 mois
Votre patient(e) quitte le service avec:
- Matériel :
Bandelettes Cétonémie 1xjour [8h]
- Pharmacie :
GLUCAGON - BAQSIMI 3MG PDR [MEDECIN_27] 3MG poudre 1 RECIPIENT(S) [MEDECIN_27](S) (NASALE)
1xjour [8h]
Les consignes d'usage ont été remises.
Bien confraternellement,
Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
640000162
Pôle Médecine Interne
Services de Dermatologie - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
CHEF DE PÔLE
Dr [MEDECIN_1] [PERSONNE_2]
DERMATOLOGIE Docteur [MEDECIN_5]
Dr [MEDECIN_2]
*[CODE_BARRE_1]*
Chef de Service
Dr [MEDECIN_3]
Dr [MEDECIN_4]
Secrétariat : [CODE_BARRE_1]
[TEL_6]
ENDOCRINOLOGIE
Dr [MEDECIN_5]
Chef de Service
Dr [MEDECIN_6] Liste des destinataires:
Dr [MEDECIN_7]
Dr [MEDECIN_26] Monsieur [PATIENT_1]
Dr [MEDECIN_9] DR. [MEDECIN_28]
Secrétariat :
[TEL_5] DR. [MEDECIN_10]
MAL. INFECTIEUSES
Dr [MEDECIN_11] VAREIL
Chef de Service
Dr [MEDECIN_12]
Dr [MEDECIN_13]
Dr [MEDECIN_14]
Dr [MEDECIN_15]
Secrétariat :
[TEL_4]
NEPHROLOGIE
Dr [MEDECIN_16]
Chef de Service
Dr [MEDECIN_17]
Dr [MEDECIN_18]
Dr [MEDECIN_19]
Dr [MEDECIN_20]
Secrétariat :
[TEL_3]
RHUMATOLOGIE
Dr [MEDECIN_21] DUTHEIL
Chef de Service
Dr [MEDECIN_22]
Dr [MEDECIN_23]
Secrétariat :
[TEL_2]
MÉDECINE INTERNE
Dr [MEDECIN_24]
Chef de Service
Dr [MEDECIN_7]
Dr [MEDECIN_3]
Secrétariat :
[TEL_1]
Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
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