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CROp Epi -[ADRESSE_1], [ADRESSE_1]
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Compte rendu opératoire
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>>>1 CRO type chirurgie viscérale 16/11/23 14:39 (mod. le 23/11/23 13:38 par [PERSONNE_4] An
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CJ/ JL
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Bayonne, le 20/11/2023
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Docteur [MEDECIN_1]
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[ADRESSE_1]
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Né le [DATE_NAISS_1]
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CHOLECYSTECTOMIE PAR ABORD LAPAROSCOPIQUE
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Indication : pancréatite aig|e non grave d’origine lithiasique.
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Compte rendu opératoire du 15/11/2023 :
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Opérateur : Docteur [PERSONNE_3]2](s) Docteur [MEDECIN_3](s) : L'interne
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Voie d’abord : Laparoscopie
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Constatations opératoires :
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La vésicule est d’aspect souple
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Le foie est d’aspect fibreux
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Le canal cystique est long, facilement individualisable
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Pas d’adhérence à l’étage sus méso colique en regard de la vésicule
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Cholangiographie per-opératoire : oui
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o Bon passage duodénal à faible pression sans matériel endobiliaire
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o Hépatogramme normal avec opacification de tous les canaux notamment le secteur postérieur, antérieur et l
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Gestes effectues :
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Création d’un pneumopéritoine par open laparoscopie péri-ombilicale. Introduction d’un trocart de 10 mm sous
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pour insufflation du pneumopéritoine jusqu’à 12 mm de Hg.
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Introduction sous contrôle de la vue d’un trocart de 5 mm dans le flanc droit. D’un trocart de 5 mm dans l’hypo
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d’un trocart de 5 mm en position sous-xiphoïdienne pénétrant dans la cavité abdominale à gauche du ligamen
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Abord et dissection du triangle de [PERSONNE_2] et de l’infundibulum vésiculaire permettant d’individualiser le canal cy
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du collet vésiculaire ainsi que l'artère cystique.
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Mise en place d’un clip sur l’infundibulum cystique, cysticotomie.
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Introduction sans incident du Kit de cholangiographie par ponction de l’hypochondre droit pour cholangiograph
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Section du canal cystique après contrôle du moignon cystique restant par deux clips (HEMOLOCK 5) Section
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entre deux clips (HEMOLOCK 5). Cholécystectomie rétrograde. Extériorisation de la vésicule dans un endosac
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trocart de 10 mm.
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[PERSONNE_1],[ADRESSE_1]
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Compte rendu opératoire
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Vérification du lit vésiculaire et réalisation d'hémostase complémentaire ponctuelle.
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Vérification de l'artère et du canal cystique clipés qui retrouve une bonne hémostase et l'absence de fuite bilia
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Ablation de tous les trocarts sous contrôle la vue ce qui permet de vérifier l'absence de saignement au niveau
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ponction.
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Il sera nécessaire de faire une hémostase complémentaire du lit vésiculaire avec mise en place d’un surgicel f
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Exsufflation de l'ensemble du pneumopéritoine.
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Fermeture aponévrotique des orifices trocart de 10 mm par un point en X de Vicryl 0.
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Fermeture cutanée par fils résorbables
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Drainage : non
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Bactériologie : non
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Envoi de la pièce opératoire pour examen anatomopathologique
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Difficultés per-opératoires : non
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Durée opératoire : 1h30
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