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t2a_v2/output/structured/173_23069373/CONSULTATION_ANESTHESISTE_23069373_cim10.json
dom 13fe9fa666 chore: mise à jour output pipeline (anonymized + structured)
Résultats de re-traitement pipeline v2 sur 261 dossiers.

Co-Authored-By: Claude Opus 4.6 <noreply@anthropic.com>
2026-03-07 23:14:42 +01:00

233 lines
13 KiB
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"source_excerpt": "...30 jours Obstétrique\nHospitalisé(e) le : __/__/__ à :__:__ Service :\nClasse ASA : ASA3\nAntécédents / Traitements Examen clinique Décisions / Prescriptions\nATCD chirurgicaux : RAS Examen clinique : Informations données au patient :\nATCD obstétricaux : RAS..."
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"texte": "ATCD obstétricaux : RAS . Etat général/Bon/Pas de troubles . Information Transfusion",
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"source_excerpt": "...cisions / Prescriptions\nATCD chirurgicaux : RAS Examen clinique : Informations données au patient :\nATCD obstétricaux : RAS . Etat général/Bon/Pas de troubles . Information Transfusion\nATCD cardio-vasculaires : cognitifs évidents autonome à la maison . Rapport bénéfice/risque expliqu..."
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"texte": "ATCD cardio-vasculaires : cognitifs évidents autonome à la maison . Rapport bénéfice/risque expliqué",
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"source_excerpt": "...s au patient :\nATCD obstétricaux : RAS . Etat général/Bon/Pas de troubles . Information Transfusion\nATCD cardio-vasculaires : cognitifs évidents autonome à la maison . Rapport bénéfice/risque expliqué\n. Derniers examens/Echo Dobu octobre . Capacité d'effort/ 7 à 10 peut marcher . Risque dentaire exp..."
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"texte": "électrique mais sous maximale, 53% . Cardio-vasculaire/ Technique d'anesthésie envisagée :",
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"source_excerpt": ".... Risque dentaire expliqué\n2022: Normale au plan clinique et 1 h sans SF . Techniques Anesthésiques\nélectrique mais sous maximale, 53% . Cardio-vasculaire/ Technique d'anesthésie envisagée :\nFMT/ECG Mai 2023: RS, repol normale Asymptomatique/Auscultation Anesthésie : AG avec IOT\nen dehors..."
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"source_excerpt": "...hésiques\nélectrique mais sous maximale, 53% . Cardio-vasculaire/ Technique d'anesthésie envisagée :\nFMT/ECG Mai 2023: RS, repol normale Asymptomatique/Auscultation Anesthésie : AG avec IOT\nen dehors d'un sous dec isolé D3 cardiaque/ Normale Protocole : AG DIP-SUF-ESM-BRI\n(cardiologue) ...."
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"source_excerpt": "...nvisagée :\nFMT/ECG Mai 2023: RS, repol normale Asymptomatique/Auscultation Anesthésie : AG avec IOT\nen dehors d'un sous dec isolé D3 cardiaque/ Normale Protocole : AG DIP-SUF-ESM-BRI\n(cardiologue) . Respiratoire/ Auscultation pulmonaire/ Antibioprophylaxie : selon protocole\n. Consu..."
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"texte": "(cardiologue) . Respiratoire/ Auscultation pulmonaire/ Antibioprophylaxie : selon protocole",
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"source_excerpt": "...ie : AG avec IOT\nen dehors d'un sous dec isolé D3 cardiaque/ Normale Protocole : AG DIP-SUF-ESM-BRI\n(cardiologue) . Respiratoire/ Auscultation pulmonaire/ Antibioprophylaxie : selon protocole\n. Consultation cardio juin 2022: pas de Normale Commentaire : Infiltration par le\nsigne d'iC, dyspn..."
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"texte": ". Consultation cardio juin 2022: pas de Normale Commentaire : Infiltration par le",
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"source_excerpt": "...ESM-BRI\n(cardiologue) . Respiratoire/ Auscultation pulmonaire/ Antibioprophylaxie : selon protocole\n. Consultation cardio juin 2022: pas de Normale Commentaire : Infiltration par le\nsigne d'iC, dyspnée liée au surpoids Hémostase clinique : RAS chirurgien\nMai 2023: examen normal TA..."
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"texte": "signe d'iC, dyspnée liée au surpoids Hémostase clinique : RAS chirurgien",
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"source_excerpt": "...: selon protocole\n. Consultation cardio juin 2022: pas de Normale Commentaire : Infiltration par le\nsigne d'iC, dyspnée liée au surpoids Hémostase clinique : RAS chirurgien\nMai 2023: examen normal TA 139/66 Examen général :\nATCD pulmonaires : Femme\n. Apnées du sommeil/app..."
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"texte": "Mai 2023: examen normal TA 139/66 Examen général :",
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"source_excerpt": "...aire : Infiltration par le\nsigne d'iC, dyspnée liée au surpoids Hémostase clinique : RAS chirurgien\nMai 2023: examen normal TA 139/66 Examen général :\nATCD pulmonaires : Femme\n. Apnées du sommeil/appareillées Fréquence cardiaque : 100\nappareillage ré..."
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"texte": "ATCD pulmonaires : Femme",
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"source_excerpt": "...au surpoids Hémostase clinique : RAS chirurgien\nMai 2023: examen normal TA 139/66 Examen général :\nATCD pulmonaires : Femme\n. Apnées du sommeil/appareillées Fréquence cardiaque : 100\nappareillage récent prévu le 15 juin, Sa..."
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"source_excerpt": "...inique : RAS chirurgien\nMai 2023: examen normal TA 139/66 Examen général :\nATCD pulmonaires : Femme\n. Apnées du sommeil/appareillées Fréquence cardiaque : 100\nappareillage récent prévu le 15 juin, SaO2 : 96\nrapportera sa machine Pression artérielle : 117 / 7..."
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"source_excerpt": "...xamen général :\nATCD pulmonaires : Femme\n. Apnées du sommeil/appareillées Fréquence cardiaque : 100\nappareillage récent prévu le 15 juin, SaO2 : 96\nrapportera sa machine Pression artérielle : 117 / 73\n. Examens paracliniques récents/EFR . Abord(s)..."
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"source_excerpt": "...s du sommeil/appareillées Fréquence cardiaque : 100\nappareillage récent prévu le 15 juin, SaO2 : 96\nrapportera sa machine Pression artérielle : 117 / 73\n. Examens paracliniques récents/EFR . Abord(s) veineux : A priori sans\nmai 2023 VEMS: 67% à 1.66 l..."
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"texte": ". Examens paracliniques récents/EFR . Abord(s) veineux : A priori sans",
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"source_excerpt": "...ppareillage récent prévu le 15 juin, SaO2 : 96\nrapportera sa machine Pression artérielle : 117 / 73\n. Examens paracliniques récents/EFR . Abord(s) veineux : A priori sans\nmai 2023 VEMS: 67% à 1.66 l problème\nATCD médicaux : Etat dentaire / Prothèse :\n. Endocrino-métabol..."
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"source_excerpt": "...ession artérielle : 117 / 73\n. Examens paracliniques récents/EFR . Abord(s) veineux : A priori sans\nmai 2023 VEMS: 67% à 1.66 l problème\nATCD médicaux : Etat dentaire / Prothèse :\n. Endocrino-métabolique/Obésité Etat dentaire : Bon; auc..."
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"texte": "ATCD médicaux : Etat dentaire / Prothèse :",
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"source_excerpt": "...s paracliniques récents/EFR . Abord(s) veineux : A priori sans\nmai 2023 VEMS: 67% à 1.66 l problème\nATCD médicaux : Etat dentaire / Prothèse :\n. Endocrino-métabolique/Obésité Etat dentaire : Bon; aucune prothèse\nmorbide/Thyroide goitre\nmultih..."
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"texte": ". Endocrino-métabolique/Obésité Etat dentaire : Bon; aucune prothèse",
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"source_excerpt": "...eux : A priori sans\nmai 2023 VEMS: 67% à 1.66 l problème\nATCD médicaux : Etat dentaire / Prothèse :\n. Endocrino-métabolique/Obésité Etat dentaire : Bon; aucune prothèse\nmorbide/Thyroide goitre\nmultihétéronodulaire\n. Psychiatrie/Dépression mais bon\nmoral,plutôt sourian..."
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"source_excerpt": "...x : Etat dentaire / Prothèse :\n. Endocrino-métabolique/Obésité Etat dentaire : Bon; aucune prothèse\nmorbide/Thyroide goitre\nmultihétéronodulaire\n. Psychiatrie/Dépression mais bon\nmoral,plutôt souriante\n. Autres/1 Retard men..."
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"source_excerpt": "...hèse :\n. Endocrino-métabolique/Obésité Etat dentaire : Bon; aucune prothèse\nmorbide/Thyroide goitre\nmultihétéronodulaire\n. Psychiatrie/Dépression mais bon\nmoral,plutôt souriante\n. Autres/1 Retard mental\n. Neurologique/Au..."
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"source_excerpt": "...tabolique/Obésité Etat dentaire : Bon; aucune prothèse\nmorbide/Thyroide goitre\nmultihétéronodulaire\n. Psychiatrie/Dépression mais bon\nmoral,plutôt souriante\n. Autres/1 Retard mental\n. Neurologique/Autre Migraines moins\nde 1 fois/mois..."
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"source_excerpt": "...Bon; aucune prothèse\nmorbide/Thyroide goitre\nmultihétéronodulaire\n. Psychiatrie/Dépression mais bon\nmoral,plutôt souriante\n. Autres/1 Retard mental\n. Neurologique/Autre Migraines moins\nde 1 fois/mois\nInterrogatoire / Autor..."
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"source_excerpt": "...rbide/Thyroide goitre\nmultihétéronodulaire\n. Psychiatrie/Dépression mais bon\nmoral,plutôt souriante\n. Autres/1 Retard mental\n. Neurologique/Autre Migraines moins\nde 1 fois/mois\nInterrogatoire / Autorisation /\nLatéralité :\n...."
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"texte": ". Neurologique/Autre Migraines moins",
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"source_excerpt": "...tihétéronodulaire\n. Psychiatrie/Dépression mais bon\nmoral,plutôt souriante\n. Autres/1 Retard mental\n. Neurologique/Autre Migraines moins\nde 1 fois/mois\nInterrogatoire / Autorisation /\nLatéralité :\n. Vu seul un peu frustre\nHistoire de la..."
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"source_excerpt": "...ssion mais bon\nmoral,plutôt souriante\n. Autres/1 Retard mental\n. Neurologique/Autre Migraines moins\nde 1 fois/mois\nInterrogatoire / Autorisation /\nLatéralité :\n. Vu seul un peu frustre\nHistoire de la maladie\nHDM:go..."
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"texte": "Interrogatoire / Autorisation /",
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"source_excerpt": "...moral,plutôt souriante\n. Autres/1 Retard mental\n. Neurologique/Autre Migraines moins\nde 1 fois/mois\nInterrogatoire / Autorisation /\nLatéralité :\n. Vu seul un peu frustre\nHistoire de la maladie\nHDM:goitre multihétéronodulaire à sign..."
},
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"texte": "Latéralité :",
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"source_excerpt": "...1 Retard mental\n. Neurologique/Autre Migraines moins\nde 1 fois/mois\nInterrogatoire / Autorisation /\nLatéralité :\n. Vu seul un peu frustre\nHistoire de la maladie\nHDM:goitre multihétéronodulaire à signe\ncompressif..."
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"texte": ". Vu seul un peu frustre",
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"source_excerpt": "...al\n. Neurologique/Autre Migraines moins\nde 1 fois/mois\nInterrogatoire / Autorisation /\nLatéralité :\n. Vu seul un peu frustre\nHistoire de la maladie\nHDM:goitre multihétéronodulaire à signe\ncompressif débutant avec odynophagie..."
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"QUALITE DEGRADEE : erreur RAG — codage sans référentiels",
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"VETO-02 [HARD] actes_ccam[0]: Acte ZCQK002 sans preuve exploitable",
"Aucun DP extrait (ni Trackare ni CRH)"
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