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25 KiB
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N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
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✉ 13, [ADRESSE_1] de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_5]
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640000162
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Pôle Spécialités Médicales
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Service de Gastro-Entérologie - Oncologie Digestive
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ICANCE - Institut de Cancérologie Bayonne, le 01/06/2023
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Navarre Côte Basque
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Mme [PATIENT_3], cadre de
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fédération MME [PATIENT_1]
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Dr [MEDECIN_1], coordonnateur 148 [ADRESSE_1] [ADRESSE_1] [ADRESSE_1]
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médical de fédération
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[ADRESSE_1]Chef de Service
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Dr [MEDECIN_2]
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A. Interne Hôpitaux Strasbourg Mon cher confrère,
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A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
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DESC Oncologie Digestive
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Hépato-gastro-entérologue Votre patiente [PATIENT_1] née le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisée dans le service du 24/05/2023 au 01/06/2023 pour le motif
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Oncologue Digestif suivant:
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[EMAIL_10]
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Praticiens Hospitaliers
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- Motif d'hospitalisation: syndrome fébrile avec anomalies du bilan hépatique
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Dr M. [MEDECIN_3]
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A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
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A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux Antécédents:
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Hépato-gastro-entérologue - HTA
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[EMAIL_9]
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- Ethylisme chronique sevré depuis 18 mois
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Dr M. [MEDECIN_4]
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- Diabète
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A. Interne Hôpitaux Reims
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A. Ass. Hôpitaux Reims - Dyslipidémie
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DESC Cancérologie - BYPASS
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Hépato-gastro-entérologue
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- plastie mammaire
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Oncologue digestif
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[EMAIL_8] - cystites récidivantes
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Dr [MEDECIN_5] - douleurs neuropathiques pied G
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A. Interne Hôpitaux Limoges
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A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux Pas d'allergie connue.
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Hépato-gastro-entérologue
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Proctologue
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Explorations Fonct. Digestives Traitement habituel:
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[EMAIL_7] - ATORVASTATINE 10MG : 1cp /j
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Dr [MEDECIN_6] - JANUMET 50mg/1000mg : 1-0-1-0
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A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
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- VENLAFAXINE 75mg :1/j
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A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux
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DESC Oncologie Digestive - LERCANIDIPINE 10mg : 1-0-0
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Proctologue - NEBIVOLOL 5mg :1cp/j
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[EMAIL_6]
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Dr [MEDECIN_16] de vie:
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A.Interne Hôpitaux Bordeaux
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DESC Oncologie Digestive vit avec ses 2 enfants chez elle (tous divorcés) et ses 2 petits-enfants
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Hépato-gastro-entérologue
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Oncologue Digestif Histoire de la maladie:
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[EMAIL_5]
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Episode fébrile avec douleurs abdominales diffuses prédominant en fosse lombaire gauche évoluant depuis une semaine.
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Dr [MEDECIN_7]
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[MEDECIN_7] biologique prescrit par le médecin traitant retrouvant un syndrome inflammatoire et des perturbations du bilan
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A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
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A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux hépatique et un ECBU négatif avec leucocyturie (3 germes commensaux retrouvés).
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Hépato-gastro-entérologue Pas de notion de voyage récent. pas de nausée, pas de vomissement, pas de trouble du transit.
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Proctologue
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Pas de brulure mictionnelle, pas de pollakiurie.
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Explorations Fonct. Digestives
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[EMAIL_4]
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Dr [MEDECIN_8] urgences,
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A. Interne Hôpitaux Bordeaux - Ass. Apyréxie, Fc 117/mn, Ta: 126/99, Sat: 98%
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Hôpitaux BDC réguliers, sans souffle perçu, eupnéique en AA, Mv+/+, pas de bruit surajouté entendu
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Hépato-gastro-entérologue
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[EMAIL_3] Abdomen souple, dépressible, sensible en FI gauche, pas de contact lombaire
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Dr [MEDECIN_9]
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A. Interne Hôpitaux Bordeaux Biologie : BH perturbé avec GGT 600 UI/l et lipase à 1110 U/l
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A. Chef Clinique - Ass. Hôpitaux
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Hépato-gastro-entérologue
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TDM :vésicule biliaire multi lithiasique distendue à parois fines. Pancréas hypertrophique, avec densification de la graisse
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[EMAIL_2]
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péripancréatique. Pas de défaut de rehaussement de la glande. Pas de collection péri pancréatique.
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Dr [MEDECIN_10]
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[MEDECIN_10] : [RPPS_1]
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Hépato-gastro-entérologue et assistante Au total, pancréatite aigue sans signe de gravité (score SRIS=0), d'origine possiblement lithiasique chez une patiente
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nutritive aux antécédents d'éthylisme chronique complètement sevrée depuis 2021 sans récidive de consommation.
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[EMAIL_1]
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Unité d’Hospitalisation
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Tel [TEL_4]
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Fax [TEL_3] Evolution UHCD :
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Cadre Infirmier 25/05 : Apyrétique. EN 4/10, moins douloureuse, reste sensible à la palpation abdominale dans son ensemble. Absence de
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Mme [PATIENT_2]
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transit depuis 3 jours sur ileus réflexe.
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Secrétariat et R.V.
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Tel [TEL_2] Transfert dans le service de gastroentérologie pour suite de la prise en charge.
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Fax [TEL_1]
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Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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IPP BA053801 / N° Episode [EPISODE_1] (MEDECINE GASTRO B2 HC)
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N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
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✉ 13, [ADRESSE_1] de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_5]
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640000162
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Pôle Spécialités Médicales
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Service de Gastro-Entérologie - Oncologie Digestive
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ICANCE - Institut de Cancérologie Evolution dans le service:
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Navarre Côte Basque Régression des douleurs et reprise du transit.
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Mme [PATIENT_3], cadre de
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Indication de cholécystectomie devant cet épisode de pancréatite aigue sur probable migration lithiasique avec vésicule
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d é
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T
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o
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as [ADRESSE_2], coordonnateur biliaire multi-lithiasique distendue à parois fines au scanner.
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médical de fédération Cholécystectomie par cœlioscopie le 30/05/2023.
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Chef de Service Au décours, épisode de douleurs abdominales avec cytolyse: réalisation d'un TDM ne montrant pas de complications post
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Dr [MEDECIN_2] opératoire et montrant une évolution favorable de l'aspect de pancréatite aigue.
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A. Interne Hôpitaux Strasbourg Régression lente de la cytolyse.
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A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
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DESC Oncologie Digestive
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Hépato-gastro-entérologue Au cours de l'hospitalisation, déséquilibre du diabète avec arrêt de la Metformine dans le contexte et introduction d'une
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Oncologue Digestif insulinothérapie. Reprise le Metformine à la sortie.
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[EMAIL_10]
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A noter, palpation d'une tuméfaction dans le QSI du sein droit: connue selon la patiente, séquellaire de la plastie mammaire
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||
Praticiens Hospitaliers ( mammographie et échographie à jour).
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Dr M. [MEDECIN_3]
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A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
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A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux
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Hépato-gastro-entérologue Devenir:
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[EMAIL_9] - RAD le 01/06/2023
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Dr [MEDECIN_4] - poursuite du Lovenox 0.4 ml jusqu'au 14/06/2023
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A. Interne Hôpitaux Reims - reprise du traitement habituel avec surveillance glycémique sous contrôle du médecin traitant
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A. Ass. Hôpitaux Reims
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DESC Cancérologie - prescription d'un bilan biologique de contrôle
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Hépato-gastro-entérologue - consultation de suivi avec le Dr [MEDECIN_11] le 29/06/2023 à 15h15 avec biologie de contrôle à réaliser avant
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Oncologue digestif
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[EMAIL_8]
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Dr [MEDECIN_5]
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A. Interne Hôpitaux Limoges
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A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
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Hépato-gastro-entérologue
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Proctologue
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Explorations Fonct. Digestives
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Votre patient(e) quitte le service avec:
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[EMAIL_7]
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Dr [MEDECIN_6] - Pharmacie :
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A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand TRIMEBUTINE EG 100MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin midi soir
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A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux
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PARACETAMOL ARW 500MG GELULE [12] Gelule(s) 2 GELULE (ORALE) matin midi soir nuit
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DESC Oncologie Digestive
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Proctologue ATORVASTATINE EG 10MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) 1xjour [8h]
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[EMAIL_6] TRANSIPEG 5,9G PDR [MEDECIN_12] [20] [MEDECIN_12](s) 1 [MEDECIN_12] (ORALE) matin midi
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Dr [MEDECIN_16] 100MG CPR [28] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin soir (8h - 19h)
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A.Interne Hôpitaux Bordeaux LERCANIDIPINE ACT 10MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) 1xjour [8h]
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DESC Oncologie Digestive
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Hépato-gastro-entérologue METFORMINE MYP 1000MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin soir (8h - 19h)
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Oncologue Digestif NEBIVOLOL ARW 5MG CPR [90] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) 1xjour [8h]
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[EMAIL_5] VENLAFAXINE ARW LP 75MG GELULE [30] Gelule(s) 1 GELULE (ORALE) 1xjour [8h]
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Dr [MEDECIN_7] 4000UI AXa/0,4ML INJ SER +S [2] SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) 1 SERINGUE PRE-REMPLIE
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A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
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(SOUS-CUTANEE) en direct matin [8h]
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A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
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Hépato-gastro-entérologue
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Proctologue
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Explorations Fonct. Digestives Les consignes d'usage ont été remises.
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[EMAIL_4]
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Dr [MEDECIN_8]
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A. Interne Hôpitaux Bordeaux - Ass.
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Hôpitaux
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Hépato-gastro-entérologue
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Bien confraternellement,
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[EMAIL_3]
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Dr [MEDECIN_9]
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A. Interne Hôpitaux Bordeaux
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A. Chef Clinique - Ass. Hôpitaux
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||
Hépato-gastro-entérologue
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Docteur [MEDECIN_13]
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[EMAIL_2]
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Dr [MEDECIN_10] *[CODE_BARRE_1]*
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[MEDECIN_10] : [RPPS_1]
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Hépato-gastro-entérologue et assistante
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nutritive [CODE_BARRE_1]
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[EMAIL_1]
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Unité d’Hospitalisation
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Tel [TEL_4]
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Fax [TEL_3]
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Cadre Infirmier
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Liste des destinataires:
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Mme [PATIENT_2]
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Secrétariat et R.V. Madame [PATIENT_1]
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Tel [TEL_2] DR. [MEDECIN_14]
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Fax [TEL_1] DR. [MEDECIN_15]
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Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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IPP BA053801 / N° Episode [EPISODE_1] (MEDECINE GASTRO B2 HC)
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N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
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✉ 13, [ADRESSE_1] de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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||
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_5]
|
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640000162
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Pôle Spécialités Médicales
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Service de Gastro-Entérologie - Oncologie Digestive
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ICANCE - Institut de Cancérologie Bayonne, le 01/06/2023
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Navarre Côte Basque
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Mme [PATIENT_3], cadre de
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fédération DR [MEDECIN_14]
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Dr [MEDECIN_1], coordonnateur RETRAITEE
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médical de fédération
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Chef de Service
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Dr [MEDECIN_2] cher confrère,
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A. Interne Hôpitaux Strasbourg
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A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
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Votre patiente [PATIENT_1] née le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisée dans le service du 24/05/2023 au 01/06/2023 pour le motif
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DESC Oncologie Digestive
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||
Hépato-gastro-entérologue suivant:
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Oncologue Digestif
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[EMAIL_10]
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- Motif d'hospitalisation: syndrome fébrile avec anomalies du bilan hépatique
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||
Praticiens Hospitaliers
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Dr M. [MEDECIN_3]
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A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand Antécédents:
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A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux - HTA
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Hépato-gastro-entérologue - Ethylisme chronique sevré depuis 18 mois
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||
[EMAIL_9]
|
||
- Diabète
|
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Dr M. [MEDECIN_4]
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- Dyslipidémie
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||
A. Interne Hôpitaux Reims
|
||
A. Ass. Hôpitaux Reims - BYPASS
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DESC Cancérologie - plastie mammaire
|
||
Hépato-gastro-entérologue
|
||
- cystites récidivantes
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||
Oncologue digestif
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||
[EMAIL_8] - douleurs neuropathiques pied G
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||
Dr [MEDECIN_5]
|
||
A. Interne Hôpitaux Limoges Pas d'allergie connue.
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||
A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
|
||
Hépato-gastro-entérologue
|
||
Proctologue Traitement habituel:
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||
Explorations Fonct. Digestives - ATORVASTATINE 10MG : 1cp /j
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||
[EMAIL_7] - JANUMET 50mg/1000mg : 1-0-1-0
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||
Dr [MEDECIN_6] - VENLAFAXINE 75mg :1/j
|
||
A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
|
||
- LERCANIDIPINE 10mg : 1-0-0
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||
A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux
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||
DESC Oncologie Digestive - NEBIVOLOL 5mg :1cp/j
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||
Proctologue
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[EMAIL_6]
|
||
Mode de vie:
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||
Dr [MEDECIN_16] vit avec ses 2 enfants chez elle (tous divorcés) et ses 2 petits-enfants
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||
A.Interne Hôpitaux Bordeaux
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||
DESC Oncologie Digestive
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||
Hépato-gastro-entérologue Histoire de la maladie:
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Oncologue Digestif Episode fébrile avec douleurs abdominales diffuses prédominant en fosse lombaire gauche évoluant depuis une semaine.
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||
[EMAIL_5]
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||
[MEDECIN_7] biologique prescrit par le médecin traitant retrouvant un syndrome inflammatoire et des perturbations du bilan
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||
Dr [MEDECIN_7]
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hépatique et un ECBU négatif avec leucocyturie (3 germes commensaux retrouvés).
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A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
|
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A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux Pas de notion de voyage récent. pas de nausée, pas de vomissement, pas de trouble du transit.
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Hépato-gastro-entérologue Pas de brulure mictionnelle, pas de pollakiurie.
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||
Proctologue
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Explorations Fonct. Digestives
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[EMAIL_4] Aux urgences,
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Dr [MEDECIN_8], Fc 117/mn, Ta: 126/99, Sat: 98%
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A. Interne Hôpitaux Bordeaux - Ass. BDC réguliers, sans souffle perçu, eupnéique en AA, Mv+/+, pas de bruit surajouté entendu
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||
Hôpitaux Abdomen souple, dépressible, sensible en FI gauche, pas de contact lombaire
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||
Hépato-gastro-entérologue
|
||
[EMAIL_3]
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Biologie : BH perturbé avec GGT 600 UI/l et lipase à 1110 U/l
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Dr [MEDECIN_9]
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A. Interne Hôpitaux Bordeaux
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||
A. Chef Clinique - Ass. Hôpitaux TDM :vésicule biliaire multi lithiasique distendue à parois fines. Pancréas hypertrophique, avec densification de la graisse
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||
Hépato-gastro-entérologue
|
||
péripancréatique. Pas de défaut de rehaussement de la glande. Pas de collection péri pancréatique.
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||
[EMAIL_2]
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||
Dr [MEDECIN_10]
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||
[MEDECIN_10] : [RPPS_1] Au total, pancréatite aigue sans signe de gravité (score SRIS=0), d'origine possiblement lithiasique chez une patiente
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Hépato-gastro-entérologue et assistante aux antécédents d'éthylisme chronique complètement sevrée depuis 2021 sans récidive de consommation.
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||
nutritive
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[EMAIL_1]
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Unité d’Hospitalisation
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Evolution UHCD :
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Tel [TEL_4]
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Fax [TEL_3] 25/05 : Apyrétique. EN 4/10, moins douloureuse, reste sensible à la palpation abdominale dans son ensemble. Absence de
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Cadre Infirmier transit depuis 3 jours sur ileus réflexe.
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||
Mme [PATIENT_2]
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Secrétariat et R.V. Transfert dans le service de gastroentérologie pour suite de la prise en charge.
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Tel [TEL_2]
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Fax [TEL_1]
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Evolution dans le service:
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Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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IPP BA053801 / N° Episode [EPISODE_1] (MEDECINE GASTRO B2 HC)
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N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
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✉ 13, [ADRESSE_1] de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_5]
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640000162
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Pôle Spécialités Médicales
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Service de Gastro-Entérologie - Oncologie Digestive
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ICANCE - Institut de Cancérologie Régression des douleurs et reprise du transit.
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Navarre Côte Basque Indication de cholécystectomie devant cet épisode de pancréatite aigue sur probable migration lithiasique avec vésicule
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Mme [PATIENT_3], cadre de
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biliaire multi-lithiasique distendue à parois fines au scanner.
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d é
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T
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o
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as [ADRESSE_2], coordonnateur Cholécystectomie par cœlioscopie le 30/05/2023.
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médical de fédération Au décours, épisode de douleurs abdominales avec cytolyse: réalisation d'un TDM ne montrant pas de complications post
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Chef de Service opératoire et montrant une évolution favorable de l'aspect de pancréatite aigue.
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Dr [MEDECIN_2] lente de la cytolyse.
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A. Interne Hôpitaux Strasbourg
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A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
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||
Au cours de l'hospitalisation, déséquilibre du diabète avec arrêt de la Metformine dans le contexte et introduction d'une
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||
DESC Oncologie Digestive
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Hépato-gastro-entérologue insulinothérapie. Reprise le Metformine à la sortie.
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||
Oncologue Digestif A noter, palpation d'une tuméfaction dans le QSI du sein droit: connue selon la patiente, séquellaire de la plastie mammaire
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[EMAIL_10]
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( mammographie et échographie à jour).
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Praticiens Hospitaliers
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Dr M. [MEDECIN_3]
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A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
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Devenir:
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A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux
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Hépato-gastro-entérologue - RAD le 01/06/2023
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[EMAIL_9] - poursuite du Lovenox 0.4 ml jusqu'au 14/06/2023
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Dr M. [MEDECIN_4]
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A. Interne Hôpitaux Reims - prescription d'un bilan biologique de contrôle
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||
A. Ass. Hôpitaux Reims
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DESC Cancérologie - consultation de suivi avec le Dr [MEDECIN_11] le 29/06/2023 à 15h15 avec biologie de contrôle à réaliser avant
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Hépato-gastro-entérologue
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Oncologue digestif
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[EMAIL_8]
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Dr [MEDECIN_5]
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A. Interne Hôpitaux Limoges
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A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
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Hépato-gastro-entérologue
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Proctologue Votre patient(e) quitte le service avec:
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Explorations Fonct. Digestives
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||
[EMAIL_7] - Pharmacie :
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||
Dr [MEDECIN_6] EG 100MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin midi soir
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A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand PARACETAMOL ARW 500MG GELULE [12] Gelule(s) 2 GELULE (ORALE) matin midi soir nuit
|
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A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux
|
||
ATORVASTATINE EG 10MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) 1xjour [8h]
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DESC Oncologie Digestive
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Proctologue TRANSIPEG 5,9G PDR [MEDECIN_12] [20] [MEDECIN_12](s) 1 [MEDECIN_12] (ORALE) matin midi
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[EMAIL_6] [MEDECIN_16] 100MG CPR [28] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin soir (8h - 19h)
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Dr [MEDECIN_16] 10MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) 1xjour [8h]
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A.Interne Hôpitaux Bordeaux METFORMINE MYP 1000MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin soir (8h - 19h)
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DESC Oncologie Digestive
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Hépato-gastro-entérologue NEBIVOLOL ARW 5MG CPR [90] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) 1xjour [8h]
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Oncologue Digestif VENLAFAXINE ARW LP 75MG GELULE [30] Gelule(s) 1 GELULE (ORALE) 1xjour [8h]
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[EMAIL_5] LOVENOX 4000UI AXa/0,4ML INJ SER +S [2] SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) 1 SERINGUE PRE-REMPLIE
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Dr [MEDECIN_7] (SOUS-CUTANEE) en direct matin [8h]
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A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
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A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
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Hépato-gastro-entérologue
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Proctologue Les consignes d'usage ont été remises.
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Explorations Fonct. Digestives
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[EMAIL_4]
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||
Dr [MEDECIN_8]
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A. Interne Hôpitaux Bordeaux - Ass.
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||
Hôpitaux Bien confraternellement,
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Hépato-gastro-entérologue
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[EMAIL_3]
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Dr [MEDECIN_9]
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A. Interne Hôpitaux Bordeaux
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A. Chef Clinique - Ass. Hôpitaux Docteur [MEDECIN_13]
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||
Hépato-gastro-entérologue
|
||
[EMAIL_2] *[CODE_BARRE_1]*
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||
Dr [MEDECIN_10]
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[MEDECIN_10] : [RPPS_1]
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Hépato-gastro-entérologue et assistante [CODE_BARRE_1]
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nutritive
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[EMAIL_1]
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Unité d’Hospitalisation
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||
Tel [TEL_4]
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Fax [TEL_3] Liste des destinataires:
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||
Cadre Infirmier
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||
Mme [PATIENT_1]
|
||
Secrétariat et R.V. DR. [MEDECIN_14]
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||
Tel [TEL_2] DR. [MEDECIN_15]
|
||
Fax [TEL_1]
|
||
Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
|
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IPP BA053801 / N° Episode [EPISODE_1] (MEDECINE GASTRO B2 HC)
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N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
|
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✉ 13, [ADRESSE_1] de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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||
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_5]
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640000162
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||
Pôle Spécialités Médicales
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||
Service de Gastro-Entérologie - Oncologie Digestive
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ICANCE - Institut de Cancérologie Bayonne, le 01/06/2023
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||
Navarre Côte Basque
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Mme [PATIENT_3], cadre de
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fédération DR [MEDECIN_15]
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Dr [MEDECIN_1], coordonnateur 16 [ADRESSE_1] CHARLES DE GAULLE
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||
médical de fédération
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[ADRESSE_3]Chef de Service
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Dr [MEDECIN_2]
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A. Interne Hôpitaux Strasbourg Mon cher confrère,
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||
A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
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||
DESC Oncologie Digestive
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Hépato-gastro-entérologue Votre patiente [PATIENT_1] née le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisée dans le service du 24/05/2023 au 01/06/2023 pour le motif
|
||
Oncologue Digestif suivant:
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||
[EMAIL_10]
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||
Praticiens Hospitaliers
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- Motif d'hospitalisation: syndrome fébrile avec anomalies du bilan hépatique
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Dr M. [MEDECIN_3]
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A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
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A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux Antécédents:
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Hépato-gastro-entérologue - HTA
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[EMAIL_9]
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- Ethylisme chronique sevré depuis 18 mois
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Dr M. [MEDECIN_4]
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- Diabète
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||
A. Interne Hôpitaux Reims
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||
A. Ass. Hôpitaux Reims - Dyslipidémie
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||
DESC Cancérologie - BYPASS
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||
Hépato-gastro-entérologue
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- plastie mammaire
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||
Oncologue digestif
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||
[EMAIL_8] - cystites récidivantes
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Dr [MEDECIN_5] - douleurs neuropathiques pied G
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||
A. Interne Hôpitaux Limoges
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||
A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux Pas d'allergie connue.
|
||
Hépato-gastro-entérologue
|
||
Proctologue
|
||
Explorations Fonct. Digestives Traitement habituel:
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||
[EMAIL_7] - ATORVASTATINE 10MG : 1cp /j
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Dr [MEDECIN_6] - JANUMET 50mg/1000mg : 1-0-1-0
|
||
A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
|
||
- VENLAFAXINE 75mg :1/j
|
||
A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux
|
||
DESC Oncologie Digestive - LERCANIDIPINE 10mg : 1-0-0
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Proctologue - NEBIVOLOL 5mg :1cp/j
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||
[EMAIL_6]
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Dr [MEDECIN_16] de vie:
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A.Interne Hôpitaux Bordeaux
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||
DESC Oncologie Digestive vit avec ses 2 enfants chez elle (tous divorcés) et ses 2 petits-enfants
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||
Hépato-gastro-entérologue
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Oncologue Digestif Histoire de la maladie:
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||
[EMAIL_5]
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||
Episode fébrile avec douleurs abdominales diffuses prédominant en fosse lombaire gauche évoluant depuis une semaine.
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||
Dr [MEDECIN_7]
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[MEDECIN_7] biologique prescrit par le médecin traitant retrouvant un syndrome inflammatoire et des perturbations du bilan
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||
A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
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A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux hépatique et un ECBU négatif avec leucocyturie (3 germes commensaux retrouvés).
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||
Hépato-gastro-entérologue Pas de notion de voyage récent. pas de nausée, pas de vomissement, pas de trouble du transit.
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||
Proctologue
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||
Pas de brulure mictionnelle, pas de pollakiurie.
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||
Explorations Fonct. Digestives
|
||
[EMAIL_4]
|
||
Dr [MEDECIN_8] urgences,
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||
A. Interne Hôpitaux Bordeaux - Ass. Apyréxie, Fc 117/mn, Ta: 126/99, Sat: 98%
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||
Hôpitaux BDC réguliers, sans souffle perçu, eupnéique en AA, Mv+/+, pas de bruit surajouté entendu
|
||
Hépato-gastro-entérologue
|
||
[EMAIL_3] Abdomen souple, dépressible, sensible en FI gauche, pas de contact lombaire
|
||
Dr [MEDECIN_9]
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||
A. Interne Hôpitaux Bordeaux Biologie : BH perturbé avec GGT 600 UI/l et lipase à 1110 U/l
|
||
A. Chef Clinique - Ass. Hôpitaux
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||
Hépato-gastro-entérologue
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||
TDM :vésicule biliaire multi lithiasique distendue à parois fines. Pancréas hypertrophique, avec densification de la graisse
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||
[EMAIL_2]
|
||
péripancréatique. Pas de défaut de rehaussement de la glande. Pas de collection péri pancréatique.
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||
Dr [MEDECIN_10]
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||
[MEDECIN_10] : [RPPS_1]
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Hépato-gastro-entérologue et assistante Au total, pancréatite aigue sans signe de gravité (score SRIS=0), d'origine possiblement lithiasique chez une patiente
|
||
nutritive aux antécédents d'éthylisme chronique complètement sevrée depuis 2021 sans récidive de consommation.
|
||
[EMAIL_1]
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||
Unité d’Hospitalisation
|
||
Tel [TEL_4]
|
||
Fax [TEL_3] Evolution UHCD :
|
||
Cadre Infirmier 25/05 : Apyrétique. EN 4/10, moins douloureuse, reste sensible à la palpation abdominale dans son ensemble. Absence de
|
||
Mme [PATIENT_2]
|
||
transit depuis 3 jours sur ileus réflexe.
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||
Secrétariat et R.V.
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||
Tel [TEL_2] Transfert dans le service de gastroentérologie pour suite de la prise en charge.
|
||
Fax [TEL_1]
|
||
Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
|
||
IPP BA053801 / N° Episode [EPISODE_1] (MEDECINE GASTRO B2 HC)
|
||
|
||
|
||
N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
|
||
✉ 13, [ADRESSE_1] de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
|
||
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_5]
|
||
640000162
|
||
Pôle Spécialités Médicales
|
||
Service de Gastro-Entérologie - Oncologie Digestive
|
||
ICANCE - Institut de Cancérologie Evolution dans le service:
|
||
Navarre Côte Basque Régression des douleurs et reprise du transit.
|
||
Mme [PATIENT_3], cadre de
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Indication de cholécystectomie devant cet épisode de pancréatite aigue sur probable migration lithiasique avec vésicule
|
||
d é
|
||
T
|
||
o
|
||
as [ADRESSE_2], coordonnateur biliaire multi-lithiasique distendue à parois fines au scanner.
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||
médical de fédération Cholécystectomie par cœlioscopie le 30/05/2023.
|
||
Chef de Service Au décours, épisode de douleurs abdominales avec cytolyse: réalisation d'un TDM ne montrant pas de complications post
|
||
Dr [MEDECIN_2] opératoire et montrant une évolution favorable de l'aspect de pancréatite aigue.
|
||
A. Interne Hôpitaux Strasbourg Régression lente de la cytolyse.
|
||
A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
|
||
DESC Oncologie Digestive
|
||
Hépato-gastro-entérologue Au cours de l'hospitalisation, déséquilibre du diabète avec arrêt de la Metformine dans le contexte et introduction d'une
|
||
Oncologue Digestif insulinothérapie. Reprise le Metformine à la sortie.
|
||
[EMAIL_10]
|
||
A noter, palpation d'une tuméfaction dans le QSI du sein droit: connue selon la patiente, séquellaire de la plastie mammaire
|
||
Praticiens Hospitaliers ( mammographie et échographie à jour).
|
||
Dr M. [MEDECIN_3]
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||
A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
|
||
A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux
|
||
Hépato-gastro-entérologue Devenir:
|
||
[EMAIL_9] - RAD le 01/06/2023
|
||
Dr [MEDECIN_4] - poursuite du Lovenox 0.4 ml jusqu'au 14/06/2023
|
||
A. Interne Hôpitaux Reims - reprise du traitement habituel avec surveillance glycémique sous contrôle du médecin traitant
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||
A. Ass. Hôpitaux Reims
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||
DESC Cancérologie - prescription d'un bilan biologique de contrôle
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||
Hépato-gastro-entérologue - consultation de suivi avec le Dr [MEDECIN_11] le 29/06/2023 à 15h15 avec biologie de contrôle à réaliser avant
|
||
Oncologue digestif
|
||
[EMAIL_8]
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||
Dr [MEDECIN_5]
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||
A. Interne Hôpitaux Limoges
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||
A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
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||
Hépato-gastro-entérologue
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Proctologue
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Explorations Fonct. Digestives
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Votre patient(e) quitte le service avec:
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[EMAIL_7]
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Dr [MEDECIN_6] - Pharmacie :
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A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand TRIMEBUTINE EG 100MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin midi soir
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A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux
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PARACETAMOL ARW 500MG GELULE [12] Gelule(s) 2 GELULE (ORALE) matin midi soir nuit
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DESC Oncologie Digestive
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Proctologue ATORVASTATINE EG 10MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) 1xjour [8h]
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[EMAIL_6] TRANSIPEG 5,9G PDR [MEDECIN_12] [20] [MEDECIN_12](s) 1 [MEDECIN_12] (ORALE) matin midi
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Dr [MEDECIN_16] 100MG CPR [28] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin soir (8h - 19h)
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A.Interne Hôpitaux Bordeaux LERCANIDIPINE ACT 10MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) 1xjour [8h]
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DESC Oncologie Digestive
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Hépato-gastro-entérologue METFORMINE MYP 1000MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin soir (8h - 19h)
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Oncologue Digestif NEBIVOLOL ARW 5MG CPR [90] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) 1xjour [8h]
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[EMAIL_5] VENLAFAXINE ARW LP 75MG GELULE [30] Gelule(s) 1 GELULE (ORALE) 1xjour [8h]
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||
Dr [MEDECIN_7] 4000UI AXa/0,4ML INJ SER +S [2] SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) 1 SERINGUE PRE-REMPLIE
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A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
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(SOUS-CUTANEE) en direct matin [8h]
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A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
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Hépato-gastro-entérologue
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Proctologue
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Explorations Fonct. Digestives Les consignes d'usage ont été remises.
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||
[EMAIL_4]
|
||
Dr [MEDECIN_8]
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||
A. Interne Hôpitaux Bordeaux - Ass.
|
||
Hôpitaux
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Hépato-gastro-entérologue
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||
Bien confraternellement,
|
||
[EMAIL_3]
|
||
Dr [MEDECIN_9]
|
||
A. Interne Hôpitaux Bordeaux
|
||
A. Chef Clinique - Ass. Hôpitaux
|
||
Hépato-gastro-entérologue
|
||
Docteur [MEDECIN_13]
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||
[EMAIL_2]
|
||
Dr [MEDECIN_10] *[CODE_BARRE_1]*
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[MEDECIN_10] : [RPPS_1]
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||
Hépato-gastro-entérologue et assistante
|
||
nutritive [CODE_BARRE_1]
|
||
[EMAIL_1]
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||
Unité d’Hospitalisation
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Tel [TEL_4]
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||
Fax [TEL_3]
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||
Cadre Infirmier
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Liste des destinataires:
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Mme [PATIENT_2]
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||
Secrétariat et R.V. Madame [PATIENT_1]
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||
Tel [TEL_2] DR. [MEDECIN_14]
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Fax [TEL_1] DR. [MEDECIN_15]
|
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Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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IPP BA053801 / N° Episode [EPISODE_1] (MEDECINE GASTRO B2 HC)
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