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t2a_v2/output/structured/173_23069373/BACTERIO_23069373_cim10.json
dom 13fe9fa666 chore: mise à jour output pipeline (anonymized + structured)
Résultats de re-traitement pipeline v2 sur 261 dossiers.

Co-Authored-By: Claude Opus 4.6 <noreply@anthropic.com>
2026-03-07 23:14:42 +01:00

229 lines
7.3 KiB
JSON

{
"source_file": "BACTERIO 23069373.pdf",
"document_type": "crh",
"sejour": {},
"diagnostic_principal": {
"texte": "Infection urinaire",
"cim10_suggestion": "N39.0",
"cim10_confidence": "high",
"cim10_final": "N39.0",
"cim10_decision": {
"action": "PROMOTE_DP",
"final_code": "N39.0",
"reason": "DAS promu en DP (score (2, 3, 4))",
"needs_info": [],
"applied_rules": [
"RULE-DAS-TO-DP"
]
},
"sources_rag": [],
"preuves_cliniques": [],
"source": "regex",
"source_page": 1,
"source_excerpt": "...n\n1.10*4 UFC/mL Staphylococcus coagulase -\nConclusion\nAbsence d'arguments microbiologiques pour une infection urinaire\nCompte-rendu : Complet (1) analyse référencée sous\nACCREDITATION COFRAC Page 1/1\nValidé et diffusé..."
},
"dp_selection": {
"chosen_index": 0,
"chosen_term": "Infection urinaire",
"chosen_code": "N39.0",
"verdict": "CONFIRMED",
"evidence": [
"Score 5.0 — source: regex (section forte)",
"Conclusion: «Absence d'arguments microbiologiques pour une infection urinaire\nCompte-rendu : Complet (1) analyse référencée sous\nACCREDITATION COFRAC Page 1/1\nValidé et diffusé sous la responsabilité du biologiste : Dr. Fanny MENARD DEROURE N° 8-3188\nPo»"
],
"reason": "Candidat unique",
"candidates": [
{
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"term": "Infection urinaire",
"code": "N39.0",
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"is_comorbidity_like": false,
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"score": 5.0,
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"section": 3,
"confidence": 0,
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}
}
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"debug_scores": {
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}
},
"dp_crh_only": {
"chosen_index": 0,
"chosen_term": "Infection urinaire",
"chosen_code": "N39.0",
"verdict": "CONFIRMED",
"evidence": [
"Score 5.0 — source: regex (section forte)",
"Conclusion: «Absence d'arguments microbiologiques pour une infection urinaire\nCompte-rendu : Complet (1) analyse référencée sous\nACCREDITATION COFRAC Page 1/1\nValidé et diffusé sous la responsabilité du biologiste : Dr. Fanny MENARD DEROURE N° 8-3188\nPo»"
],
"reason": "Candidat unique",
"candidates": [
{
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"term": "Infection urinaire",
"code": "N39.0",
"source": "regex",
"is_comorbidity_like": false,
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"num_occurrences": 1,
"score": 5.0,
"score_details": {
"section": 3,
"confidence": 0,
"diag_section_bonus": 2
}
}
],
"debug_scores": {
"top1": 5.0
}
},
"dp_final": {
"chosen_index": 0,
"chosen_term": "Infection urinaire",
"chosen_code": "N39.0",
"verdict": "CONFIRMED",
"evidence": [
"Score 5.0 — source: regex (section forte)",
"Conclusion: «Absence d'arguments microbiologiques pour une infection urinaire\nCompte-rendu : Complet (1) analyse référencée sous\nACCREDITATION COFRAC Page 1/1\nValidé et diffusé sous la responsabilité du biologiste : Dr. Fanny MENARD DEROURE N° 8-3188\nPo»"
],
"reason": "Candidat unique",
"candidates": [
{
"index": 0,
"term": "Infection urinaire",
"code": "N39.0",
"source": "regex",
"is_comorbidity_like": false,
"is_symptom_like": false,
"is_act_only": false,
"section_strength": 3,
"num_occurrences": 1,
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"score_details": {
"section": 3,
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"diag_section_bonus": 2
}
}
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"debug_scores": {
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}
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"quality_flags": {
"rag_status": "error",
"crh_only_mode": true
},
"diagnostics_associes": [],
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"antecedents": [],
"traitements_sortie": [],
"biologie_cle": [
{
"test": "Leucocytes",
"valeur": "8",
"valeur_num": 8.0,
"anomalie": false,
"quality": "ok",
"source_page": 1,
"source_excerpt": "...ie ci-dessous rendu(s) sous accréditation (1) sauf mention contraire\nECBU - Milieu de jet\nCytologie\nLeucocytes 8 /µL <10\nAutomate Iris IQ 200 Select (Beckman-Coulter)\nHématies 4 /µL <10\nAutomate Iris IQ 200 Sel..."
}
],
"biologie_discarded": [],
"imagerie": [],
"complications": [
{
"texte": "Infection",
"source_page": 1,
"source_excerpt": "...n\n1.10*4 UFC/mL Staphylococcus coagulase -\nConclusion\nAbsence d'arguments microbiologiques pour une infection urinaire\nCompte-rendu : Complet (1) analyse référencée sous\nACCREDITATION COFRAC Page 1/1\nValidé et..."
}
],
"alertes_codage": [
"QUALITE DEGRADEE : erreur RAG — codage sans référentiels",
"CMA niveau 2 : 'Infection urinaire' (N39.0) — sévérité non_evalue",
"QC: DAS N39.0 (Infection urinaire) à reconsidérer — L'infection est mentionnée, mais il n'y a aucune preuve clinique d'une infection urinaire. Le code N39.0 est donc inapproprié. L'absence de justification est également un point critique.",
"QC: Le dossier clinique est trop vague pour justifier un codage précis de l'infection. Il manque des informations sur le type d'infection, son origine et son impact sur le patient.",
"QC: L'absence de justification pour le code N39.0 est inacceptable. Toute codification doit être étayée par des preuves cliniques.",
"QC: Il est crucial d'obtenir des informations plus détaillées sur l'infection pour un codage correct et une facturation appropriée.",
"RULE-DAS-TO-DP: DP absent → DAS N39.0 (Infection urinaire) promu en DP",
"DECISIONS[PDF]: 1 ligne(s)",
"DECISION: diagnostic_principal N39.0 promu en DP (RULE-DAS-TO-DP)"
],
"source_files": [],
"ghm_estimation": {
"cmd": "11",
"cmd_libelle": "Affections du rein et des voies urinaires",
"type_ghm": "M",
"severite": 1,
"ghm_approx": "11M??1",
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"cms_count": 0,
"alertes": []
},
"controles_cpam": [],
"veto_report": {
"verdict": "PASS",
"score_contestabilite": 100,
"issues": []
},
"completude": {
"checks": [
{
"code": "N39.0",
"libelle": "Infection urinaire",
"type_diag": "DP",
"items": [
{
"categorie": "biologie",
"element": "ECBU",
"statut": "absent",
"importance": "obligatoire",
"impact_cpam": "ECBU obligatoire pour documenter une infection urinaire"
}
],
"score": 30,
"verdict": "indefendable",
"resume": "0/1 obligatoires"
}
],
"score_global": 30,
"verdict_global": "indefendable",
"documents_presents": [
"crh"
],
"documents_manquants": []
},
"processing_time_s": 233.83,
"metrics": {
"das_total": 0,
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"rules_runtime": {
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"mode": "strict",
"enabled_packs": [
"decisions_core",
"vetos_core"
],
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}