Résultats de re-traitement pipeline v2 sur 261 dossiers. Co-Authored-By: Claude Opus 4.6 <noreply@anthropic.com>
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"source_file": "CONSULTATION ANESTHESISTE 23056022.pdf",
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"document_type": "trackare",
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"sejour": {},
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"dp_final": {
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"verdict": "REVIEW",
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"evidence": [],
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"reason": "Aucun DP disponible",
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"candidates": []
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"quality_flags": {
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"no_dp_source": true
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"diagnostics_associes": [],
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"actes_ccam": [],
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"antecedents": [
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"texte": "/ Traitements Examen clinique Décisions / Prescriptions",
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"source_excerpt": "...< 30 jours Obstétrique\nHospitalisé(e) le : __/__/__ à :__:__ Service : CHIR.UROLOGIE C2\nAntécédents / Traitements Examen clinique Décisions / Prescriptions\nATCD chirurgicaux : Examen clinique : Informations données au patient :\n. Autres/1 Tendon rotulien..."
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"texte": "ATCD cardio-vasculaires : régulier marche active . Intervention brève sur sevrage",
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"source_excerpt": "...au patient :\n. Autres/1 Tendon rotulien . Capacité d'effort/> 10/ Sportif . Information Transfusion\nATCD cardio-vasculaires : régulier marche active . Intervention brève sur sevrage\n. Derniers examens/Epreuve d'effort . Etat général/ Excellent tabagique\n2020: normale . Cardio-vasc..."
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},
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{
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"texte": ". Derniers examens/Epreuve d'effort . Etat général/ Excellent tabagique",
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"source_excerpt": "...ation Transfusion\nATCD cardio-vasculaires : régulier marche active . Intervention brève sur sevrage\n. Derniers examens/Epreuve d'effort . Etat général/ Excellent tabagique\n2020: normale . Cardio-vasculaire/ . Techniques Anesthésiques\nATCD pulmonaires : Asymptomatique/Aus..."
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},
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{
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"texte": "ATCD pulmonaires : Asymptomatique/Auscultation Technique d'anesthésie envisagée :",
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"source_excerpt": "...t . Etat général/ Excellent tabagique\n2020: normale . Cardio-vasculaire/ . Techniques Anesthésiques\nATCD pulmonaires : Asymptomatique/Auscultation Technique d'anesthésie envisagée :\n. Tabac/Actif 1 paquet/sem cardiaque/ Normale sans souffle Anesthésie : AG avec IOT + Infiltration..."
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},
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{
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"texte": ". Tabac/Actif 1 paquet/sem cardiaque/ Normale sans souffle Anesthésie : AG avec IOT + Infiltration",
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"source_excerpt": "...ues Anesthésiques\nATCD pulmonaires : Asymptomatique/Auscultation Technique d'anesthésie envisagée :\n. Tabac/Actif 1 paquet/sem cardiaque/ Normale sans souffle Anesthésie : AG avec IOT + Infiltration\nATCD médicaux : RAS . Respiratoire asymptomatique chirurgicale\nInterrogatoire / Autorisation / Exam..."
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},
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{
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"texte": "ATCD médicaux : RAS . Respiratoire asymptomatique chirurgicale",
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"source_excerpt": ".... Tabac/Actif 1 paquet/sem cardiaque/ Normale sans souffle Anesthésie : AG avec IOT + Infiltration\nATCD médicaux : RAS . Respiratoire asymptomatique chirurgicale\nInterrogatoire / Autorisation / Examen général : Protocole : AG DIP-SUF-ESM-BRI\nLatéralité : Homme,..."
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{
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"texte": "Interrogatoire / Autorisation / Examen général : Protocole : AG DIP-SUF-ESM-BRI",
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"source_excerpt": "...sthésie : AG avec IOT + Infiltration\nATCD médicaux : RAS . Respiratoire asymptomatique chirurgicale\nInterrogatoire / Autorisation / Examen général : Protocole : AG DIP-SUF-ESM-BRI\nLatéralité : Homme, Poids : 85 Kg, Taille : 172 cm, Antibioprophylaxie : selon protocole\n. Côté vér..."
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},
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{
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"texte": ". Vu seul Etat dentaire / Prothèse : indiqué (expliqué si besoin)",
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"source_excerpt": "...té vérifié avec le patient/Gauche B.S.A. : 2 m², B.M.I. : 28.7 Commentaire : bloc paravertébral T10\n. Vu seul Etat dentaire / Prothèse : indiqué (expliqué si besoin)\n. Patient apte à exprimer sa volonté et Etat dentaire : Bon, Implants\nparticipe à la décision\nHisto..."
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},
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{
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"texte": ". Patient apte à exprimer sa volonté et Etat dentaire : Bon, Implants",
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"source_excerpt": "...mentaire : bloc paravertébral T10\n. Vu seul Etat dentaire / Prothèse : indiqué (expliqué si besoin)\n. Patient apte à exprimer sa volonté et Etat dentaire : Bon, Implants\nparticipe à la décision\nHistoire de la maladie\nHDM: lésion de l'uretère\nlombaire-pelvien (carcinome..."
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|
},
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{
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"texte": "participe à la décision",
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"source_excerpt": "...indiqué (expliqué si besoin)\n. Patient apte à exprimer sa volonté et Etat dentaire : Bon, Implants\nparticipe à la décision\nHistoire de la maladie\nHDM: lésion de l'uretère\nlombaire-pelvien (carcinome urothélial)\navec dilata..."
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}
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],
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"traitements_sortie": [],
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"biologie_cle": [
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"test": "Sodium",
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"valeur": "144",
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"valeur_num": 144.0,
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"quality": "ok"
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"test": "Potassium",
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"valeur": "4.6",
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"valeur_num": 4.6,
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"anomalie": false,
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"quality": "ok"
|
|
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{
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"test": "Hémoglobine",
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"valeur": "14.4",
|
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"valeur_num": 14.4,
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"anomalie": false,
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"quality": "ok"
|
|
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],
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"biologie_discarded": [
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{
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"test": "Plaquettes",
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"raw": "195000",
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"valeur": "195000",
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"valeur_num": 195000.0,
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"reason": "Valeur hors bornes plausibles (>2000)"
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],
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"imagerie": [],
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"complications": [],
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"alertes_codage": [
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"Aucun DP extrait (ni Trackare ni CRH)"
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"source_files": [],
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"ghm_estimation": {
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"type_ghm": "M",
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"severite": 1,
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"cms_count": 0,
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"alertes": [
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"DP absent — CMD non déterminable"
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]
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"controles_cpam": [],
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"veto_report": {
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"verdict": "PASS",
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"score_contestabilite": 100,
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"issues": []
|
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"completude": {
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"checks": [],
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"verdict_global": "defendable",
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|
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"trackare"
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],
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"documents_manquants": []
|
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"processing_time_s": 3.67,
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