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Résultats de re-traitement pipeline v2 sur 261 dossiers. Co-Authored-By: Claude Opus 4.6 <noreply@anthropic.com>
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CROp Epi - [ADRESSE_1], [ADRESSE_1]
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Compte rendu opératoire
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>>>CRO neurochirurgie type 01/05/23 13:22 (mod. le 25/05/23 14:42 par [SOIGNANT_1], statut : R
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Ref : CSG /DL
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Bayonne, le 24/05/2023
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Mme le Dr [MEDECIN_1]
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HOPITAL DE DAX
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[ADRESSE_1]
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Madame et cher confrère,
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Cher confrère,
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Je vous remercie de bien vouloir trouver ci-joint le compte-rendu opératoire concernant votre patiente,[PERSONNE_1], née le [DATE_NAISS_1].
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En vous remerciant de votre confiance,
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Je vous prie de croire, Cher confrère, à l’expression de mes sentiments confraternellement dévoués.
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Docteur [MEDECIN_3]
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Courrier lu et validé par le médecin
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Patient(e) :
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[PATIENT_1]:
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[DATE_NAISS_1]
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COMPTE RENDU OPERATOIRE
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Date d’intervention : 27/04/2023
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Contexte clinique et indication :
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Patiente de 41 ans, qui présente un macro-adénome hypophysaire sans hypersécrétion biologique, compress
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des deux nerfs optiques et le début du chiasma avec indication retenue d’une chirurgie d’exérèse sur concerta
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endocrino-chirurgicale.
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Le rationnel de l’indication (mise à l’abri des voies opto-chiasmatiques), les modalités, les principes et risques
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la chirurgie (notamment de dégradation neurologique, souffrance ante ou post-hypophysaire avec leurs consé
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CROp Epi - [ADRESSE_1], [ADRESSE_1]
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Compte rendu opératoire
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lésions neuro-vasculaires, carotido-caverneuses, de fuite de LCR, de méningite, d’épistaxis, de trouble de l’olf
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problématique rhinologique et autres risques non usuels) sont expliqués à la patiente qui les comprend et les
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Opérateur : Dr [MEDECIN_3]
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Anesthésiste : Dr [MEDECIN_4]
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Médecin traitant : Dr [MEDECIN_2]
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INTERVENTION :
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Sous anesthésie générale, intubation oro-trachéale, packing oro-pharyngé.
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En décubitus dorsal, position transat, bas de contention pneumatique intermittent. Têtière à pointes.
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Neuro-navigation.
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Préparation bi-narinaire à la Bétadine ORL et à la Xylocaïne naphtazolinée.
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Préparation d’un site d’éventuel prélèvement de graisse en fosse iliaque droite.
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Abord trans-narinaire droit. Endoscope Storz 0° et Stroz 30°.
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La muqueuse est très hémorragique, le cornet moyen peu mobile.
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On réalise une turbinectomie moyenne.
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Il existe un ostéome de la cloison nasale, la proue sphénoïdale est très avancée, on ne visualise pas les ostia
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Déshabillage muqueux de la proue sphénoïdale et ouverture médiane avec visualisation secondaire des ostia
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agrandissement de notre sphénoïdotomie.
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La carotide droite est légèrement ectopique des bords intra-sellaires.
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Déshabillage muqueux partiel intra-sphénoïdal.
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Ouverture du plancher sellaire avec petit volet récliné en bas, durotomie.
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Exérèse adénomateuse d’une tumeur couleur grise violacée modérément hémorragique.
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Exérèse menée circonférentiellement par curetage, morcellement et aspiration.
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Anatomopathologie.
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Lavage abondant au sérum physiologique. Hémostase.
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Fermeture par remise en place du volet ostéo-dural maintenu par colle biologique.
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Lavage et hémostase du corridor nasal.
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Pansement par simple compresse sous-narinaire.
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Docteur [MEDECIN_3]
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Courrier lu et validé par le médecin
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