CROp Epi -[PATIENT_2],[PATIENT_2] ____________________________________________________________________________________________________________________________________________ Compte rendu opératoire >>>1 CRO type chirurgie viscérale 10/08/23 11:33 (mod. le 18/08/23 15:58 par [PERSONNE_3] , statut : Rés MLL/ JL Bayonne, le 10/08/2023 Monsieur [PATIENT_2] [ADRESSE_1] A l’attention du médecin traitant Monsieur [PATIENT_2] Né le [DATE_NAISS_1] CHOLECYSTECTOMIE PAR COELIOSCOPIE Histoire de la maladie : patient présentant des douleurs en hypochondre droit depuis plusieurs jours avec app syndrome inflammatoire biologique. Diagnostic de cholécystite aigue. Indication à une cholécystectomie en urgence. Bilan hépatique pré opératoire normal. Compte rendu opératoire du 09/08/2023 : Opérateur : Docteur M. [PATIENT_1] Anesthésiste(s) Docteur [MEDECIN_1] [MEDECIN_1] : Décubitus dorsal. Bras gauche le long du corps. Jambes écartées. Intervention : Mise en place d’un trocart de 10 mm par open coelioscopie en sus ombilical. Insufflation à 12 mm Hg. Mise en place de 2 trocarts de 5 mm, un en hypochondre droit et un en sous xiphoïdien. Mise en place d’un trocart de 10 mm en épigastrique. Observations per opératoires : il existe une cholécystite aigue avec une vésiculiaire très inflammatoire, de nom adhérences péri vésiculaires. La vésicule biliaire est ponctionnée pour envoi de bile en bactériologie. Libération des adhérences péri vésiculaires. Abord du triangle de [PERSONNE_2] par son bord postérieur permettant de mettre en évidence le canal cystique qui est [PERSONNE_1] puis coupé. L’artère cystique est clipée par deux [PERSONNE_1] puis coupée. Libération progressive du lit vésiculaire qui est très adhérent au foie, avec une zone très inflammatoire. Lors de la libération on ouvre partiellement la vésicule biliaire qui contient de nombreux micro calculs. Introduction de la vésicule biliaire dans une endobag qui sera extériorisé pour envoi en analyse anatomo-path Lavage abondant de de la zone péri vésiculaire. Hémostase complémentaire du fond vésiculaire à la pince monopolaire. A la fin de l’intervention l’hémostase est satisfaisante. ____________________________________________________________________________________________________________________________________________ CROp Epi -[PATIENT_2] ____________________________________________________________________________________________________________________________________________ Compte rendu opératoire Les calculs ont été aspirés, pas de fuite de bile. On retire les trocarts sous contrôle de la vue. Exsufflation. Fermeture : Fermeture de l’orifice de trocart de 10 mm sus ombilical par plusieurs points de Vicryl 0. Fermeture cutanée au Monocryl 4/0. Colle. ____________________________________________________________________________________________________________________________________________