N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE ✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX ☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_4] 640000162 PÔLE MÉDECINE INTERNE SERVICE RHUMATOLOGIE - MEDECINE INTERNE ET IMMUNOLOGIE CLINIQUE - DERMATOLOGIE - CENTRE DE COMPETENCES DES MALADIES AUTO-IMMUNES ET AUTO-INFLAMMATOIRES SYSTEMIQUES RARES RHUMATOLOGIE Bayonne, le 21/03/2023 Dr [MEDECIN_1] Chef de service DR [MEDECIN_2] Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux de Paris 1 PLACE PEREIRE Praticien hospitalier 64100 BAYONNE N° RPPS [RPPS_12] Dr [MEDECIN_3] Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux de Bordeaux Mon cher confrère, Praticien Hospitalier N° RPPS [RPPS_11] Votre patiente [PATIENT_1] [PATIENT_1] née le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisée dans le service du 18/03/2023 au 21/03/2023 pour le motif Dr [MEDECIN_4] suivant: Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux de Bordeaux P N r ° a t R ic P i P en S h 1 o 0 s 1 p 0 i 1 ta 8 l 5 ie 6 r 135 - Motif admission : maintien à domicile difficile Dr [MEDECIN_5] Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux Antécédents : de Bordeaux Praticien hospitalier - Syndrome anxio depressif suivi Dr [MEDECIN_6] N° RPPS [RPPS_9] hospitalisation en 2020 pour syndrome depressif majeur avec hallucinations acoustico verbales et idées de persécution Dr [MEDECIN_7] (Caradoc) Ancien Assistant des Hôpitaux de Lyon - Bilan neurologique Dr [MEDECIN_8] pour tremblements: IRMc leucopathie vasculaire, DAT scan RAS, mise en place d’un Praticien hospitalier contractuel N° RPPS [RPPS_8] traitement d’épreuve par MODOPAR d'épreuve (éléments frontaux et syndrome parkinsonien atypique) Secrétariat : [TEL_3] - fracture des deux humérus en 2017 MEDECINE INTERNE ET Mode de vie : divorcée, une fille qui vit à Bayonne IMMUNOLOGIE CLINIQUE ancienne journaliste radio france Dr [MEDECIN_9] Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux aucune aide, pas d'ide, pas d'aide ménagère de Bordeaux Praticien Hospitalier N° RPPS [RPPS_7] Histoire de la maladie : Dr [MEDECIN_10] Ancien Assistant des Hôpitaux de Adressée par son médecin traitant pour maintien à domicile difficile dans un contexte de pathologie anxio depressive Bordeaux et Bayonne avec apragmatisme, aboulie, clinophilie, et avec troubles cognitifs évoluant depuis quelques mois/un an, à type d'oublis à Praticien Hospitalier N° RPPS [RPPS_6] mesure, de comportement inapproprié ( laisse le gaz allumé). Patiente témoigne d’une personnalité anxieuse depuis toujours, avec anxiété majorée depuis quelques semaines, Dr [MEDECIN_11] l’empêchant de réaliser les actes de la vie quotidienne et à sortir de chez elle. Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux de Lille Praticien hospitalier Aux urgences : N° RPPS [RPPS_5] - Examen clinique normal Dr [MEDECIN_12] - Biologie normale : ionogramme normal, CRP neg, créat 38µM Assistant spécialiste N° RPPS [RPPS_4] - Neurologiquement : pas de signe de focalisation, pas d’élément confusisonel - Avis neurologique : tableau de MADD chez une patiente anxieuse et probablement depressive, en incurie, sans support Secrétariat : [TEL_1] familial, avec bilan de tremblement en cours mais sans argument pour une maladie de parkinson ou une synucléopathie DERMATOLOGIE (DATscan neg). Dr [MEDECIN_13] Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux Décision d'hospitalisation en MGH devant opposition de la famille au retour à domicile de Toulouse Praticien hospitalier N° RPPS [RPPS_3] Evolution dans le service, Apyrétique, FC 100 TA 145/68 sar 95% Dr [MEDECIN_14] Ancien Assistant des Hôpitaux de Abdomen souple depressible indolore Toulouse Auscultation respiratoire et cardiaque sans aucune anomalie Praticien Hospitalier contractuel N° RPPS [RPPS_2] ECG: tachycarde 95 bpm, pas de tr du rythme (sinusal) pas de tr de la repolarisation. Dr [MEDECIN_15] Praticien Hospitalier contractuel N° RPPS [RPPS_1] Marche précautionneuse, pas d’élément extra pyramidal, pas de raideur Pas de signe de focalisation Dr [MEDECIN_16] Praticien Hospitalier contractuel Bien orientée, dans l’espace et dans le temps (« mais c’est juste parce que je l’ai lu sur mon téléphone ») anxiété majeure + +, plainte mnésique, Secrétariat : [TEL_2] CENTRE DE COMPETENCES DES MALADIES AUTO IMMUNES Allo MT Dr [MEDECIN_2] : ET AUTO-INFLAMMATOIRES SYSTEMIQUES RARES : MDD chez patiente avec syndrome dépressif ancien avec tr attentionnels majeurs. Hospitalisation à la demande de la Médecin coordonnateur : famille devant dégradation récente et necessité d’aides. Dr [MEDECIN_9] IDE à domicile mais aucune aide mise en place Secrétariat: [TEL_1] [EMAIL_1] En accord pour mettre en place des aides et contact AS de proximité. Famille aidante ?? Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1] IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Méd. interne et Immuno cliniq.) N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE ✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX ☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_4] 640000162 PÔLE MÉDECINE INTERNE SERVICE RHUMATOLOGIE - MEDECINE INTERNE ET IMMUNOLOGIE CLINIQUE - DERMATOLOGIE - CENTRE DE COMPETENCES DES MALADIES AUTO-IMMUNES ET AUTO-INFLAMMATOIRES SYSTEMIQUES RARES RHUMATOLOGIE Avis Dr [MEDECIN_17]: Suspicion de maladie neuro dégénérative en decembre 2022 type maladie de Parkinson atypique mais DAT scan négatif Dr [MEDECIN_1] Chef de service N'avait pas connaissance de prise de neuroleptique a ce moment la Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux Test au MODOPAR malgré tout de Paris Praticien hospitalier Mais patiente sous Théralène 20 goutte le soir depuis de nombreux mois selon son MT (mis par son psychiatre) N° RPPS [RPPS_12] Donc hypothèse de maladie de Parkinson faussé par le neuroleptique, explique la négativité du DAT scan Dr [MEDECIN_3] Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux de Bordeaux Praticien Hospitalier N° RPPS [RPPS_11] AU TOTAL: Dr [MEDECIN_4] MDD dans un contexte de syndrome anxio depressif ancien avec tr cognitifs débutants en cours de bilan Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux de Bordeaux Praticien hospitalier Transfert en psychiatrie a URTXOA à Cam de prat N° RPPS [RPPS_10] Dr [MEDECIN_5] Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux de Bordeaux Praticien hospitalier N° RPPS [RPPS_9] Dr [MEDECIN_7] Ancien Assistant des Hôpitaux de Lyon Votre patient(e) quitte le service avec: Praticien hospitalier contractuel N° RPPS [RPPS_8] - Pharmacie : Secrétariat : [TEL_3] ALPRAZOLAM ARW 0,25MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin midi soir MODOPAR 125 (100MG/25MG) CPR 1 CPRDISP (ORALE) matin midi soir MEDECINE INTERNE ET THERALENE 40MG/ML SOL BUV 30ML [1200] Flacon(s) 20 GOUTTE (ORALE) nuit [21h] IMMUNOLOGIE CLINIQUE VENLAFAXINE ARW LP 75MG GELULE [30] Gelule(s) 1 GELULE (ORALE) soir [19h] Dr [MEDECIN_9] ZOPICLONE EG 7,5MG CPR [14] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) nuit [21h] Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux de Bordeaux Praticien Hospitalier N° RPPS [RPPS_7] Les consignes d'usage ont été remises. Dr [MEDECIN_10] Ancien Assistant des Hôpitaux de Bordeaux et Bayonne Praticien Hospitalier N° RPPS [RPPS_6] Bien confraternellement, Dr [MEDECIN_11] Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux de Lille Praticien hospitalier N° RPPS [RPPS_5] Docteur [MEDECIN_18] Dr [MEDECIN_12] *10004606165 * Assistant spécialiste N° RPPS [RPPS_4] Secrétariat : [TEL_1] 10004606165 DERMATOLOGIE Dr [MEDECIN_13] Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux de Toulouse Praticien hospitalier Liste des destinataires: N° RPPS [RPPS_3] DR. [MEDECIN_2] Dr [MEDECIN_14] Ancien Assistant des Hôpitaux de Toulouse Praticien Hospitalier contractuel N° RPPS [RPPS_2] Dr [MEDECIN_15] Praticien Hospitalier contractuel N° RPPS [RPPS_1] Dr [MEDECIN_16] Praticien Hospitalier contractuel Secrétariat : [TEL_2] CENTRE DE COMPETENCES DES MALADIES AUTO IMMUNES ET AUTO-INFLAMMATOIRES SYSTEMIQUES RARES : Médecin coordonnateur : Dr [MEDECIN_9] Secrétariat: [TEL_1] [EMAIL_1] Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1] IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Méd. interne et Immuno cliniq.)