CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
N° Finess
*[FINESS]*
✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 [LIEU_NAISS_1] CEDEX
[FINESS]
[MEDECIN_7]
Nom de naissance: [PATIENT_1]: [IPP_1]
Nom et Prénom: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1]
Sexe: Masculin Lieu de naissance: [LIEU_NAISS_1]
Nationalité: [CONTACT_1] Code Postal: 64640
Adresse: [ADRESSE_1]
Détails épisode
Episode No: [EPISODE_1]
Localisation: NEURO-CHIRURGIE Médecin courant: [MEDECIN_8] [MEDECIN_1]
Date d'admission: 21/08/2023 Heure d'admission: 16:23
Date de sortie: Heure de sortie:
Médecin traitant
Nom Adresse Téléphone
DR. [MEDECIN_2]
Le BOURG CABINET ETXEBARNONDOA [ADRESSE_3] [TEL_3]
SALLABERRY
Liste des contacts
Tél.
Type de contact Relation Nom Prénom Adresse Tél. domicile Mobile
professionel
Personne de
Soeur [TEL_2]
confiance
Personne à prévenir 06 88 21 86
Soeur [PATIENT_1]
(Clinicom) 48
Personne à prévenir
Epouse [CONTACT_1] [TEL_1]
(Clinicom)
Personne de 06 77 56 82
Epouse [PATIENT_1] 80
Antécédents (texte libre)
Type de note Nom Date Heure Note
Aucune donnée
renseignée
Antécédents habitus (texte libre)
Type de note Nom Date Heure Note
Aucune donnée
renseignée
Signes vitaux
Item de 24/08/2023 24/08/2023 24/08/2023 23/08/2023 23/08/2023 23/08/2023 23/08/2023 23/08/2023 22/08/2023 22/08/2023 22/08/2023 22/08/2023 22/08/2023
surveillance 08:42 04:19 04:18 23:55 15:17 10:38 08:08 03:59 23:14 18:42 18:37 15:28 15:26
Echelle
EVS EVS EVS EVS EVS EVS EVS EVS EVS
douleur
Score au
1 0 0 0 1 0 0 0 0
repos
Température 37,20 36,30 36,40 37,40 36,10 37,10 35,30 36
Pouls 53 81 56 46 47 53 50
PA
112 93 116 109 121 95 103
Systolique
PA
50 64 59 54 56 50 52
Diastolique
Saturation
99 96 98 99 98 97 98
Transit Normal
VentilationVentilation
spontanée spontanée
Ventilation
Air Air
ambiant ambiant
Poids/Taille
Item de 21/08/2023
surveillance 16:42
[MEDECIN_7]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 1 de 34

Taille [cm] 183
Surv. Isolement et Contention
Item de 24/08/2023 24/08/2023 23/08/2023 23/08/2023 23/08/2023 23/08/2023 22/08/2023 22/08/2023 22/08/2023 22/08/2023 22/08/2023 22/08/2023 21/08/2023
surveillance 08:42 04:19 15:17 10:38 08:08 03:59 23:14 18:37 15:26 12:34 09:43 05:43 23:08
Température 37,20 36,30 36,40 37,40 36,10 37,10 35,30 36 36,10 36 37,40 36,50
Pouls 53 81 56 46 47 53 50 45 43 61
PA
112 93 116 109 121 95 103 97 106 114
Systolique
PA
50 64 59 54 56 50 52 56 57 83
Diastolique
Saturation
99 96 98 99 98 97 98 99 96
Transit Normal
Surv. Contention
Item de 24/08/2023 24/08/2023 23/08/2023 23/08/2023 23/08/2023 23/08/2023 22/08/2023 22/08/2023 22/08/2023 22/08/2023 22/08/2023 22/08/2023 21/08/2023
surveillance 08:42 04:19 15:17 10:38 08:08 03:59 23:14 18:37 15:26 12:34 09:43 05:43 23:08
Température 37,20 36,30 36,40 37,40 36,10 37,10 35,30 36 36,10 36 37,40 36,50
Pouls 53 81 56 46 47 53 50 45 43 61
PA
112 93 116 109 121 95 103 97 106 114
Systolique
PA
50 64 59 54 56 50 52 56 57 83
Diastolique
Saturation
99 96 98 99 98 97 98 99 96
Transit Normal
Observations médicales
Type d'observation Nom Date Commentaires
DR. [MEDECIN_3] 24/08/2023 - RPO / AUGMENTIN 1-1-1 pour 5 jours
Note d'évolution
[MEDECIN_3] 14:47 - OK sortie Mariénia
- Avis infectieux : Dr [MEDECIN_4]
Au vu des prélèvements récents retrouvant SAMS, débuter ce jour en post op CEFAZOLINE : 2g
DR. [MEDECIN_3] 22/08/2023
Note d'évolution DC puis 7 g /24h IVSE
[MEDECIN_3] 14:48
RPO selon résultats nouvelle bactério
LCR recueilli sur cathéter site d'implantation : probablement souillé
Ablation du KT + site d'accès.
22/08/2023
Note d'évolution DR. [MEDECIN_1] cathéter intrathécal + quelques cc de LCR envoyés en Bactério.
11:26
Lever autorisé
[MEDECIN_7] tétraplégique, ayant un site d'accès intrathécal pour des tests à Baclofène mis en place il y
a 1 mois.
Il est adressé ce jour par le MPR pour une déhiscence de la cicatrise dorsolombaire avec le
cathéter intrathécal visible à l'air libre. Pas de fièvre et pas de de douleurs.
21/08/2023
Note d'évolution DR. [MEDECIN_1]
17:29
Vu ce jour, effectivement le cathéter est visible sur la partie distale de la cicatrice dorsale.
==> Risque majeur d'infection (méningite)
Décision collégiale d'une ablation du cathéter.
rajouté au [SOIGNANT_9] demain
Surveillance Psychiatrie
Item de 24/08/2023 24/08/2023 23/08/2023 23/08/2023 23/08/2023 23/08/2023 22/08/2023 22/08/2023 22/08/2023 22/08/2023 22/08/2023 22/08/2023 21/08/2023
surveillance 08:42 04:19 15:17 10:38 08:08 03:59 23:14 18:37 15:26 12:34 09:43 05:43 23:08
Température 37,20 36,30 36,40 37,40 36,10 37,10 35,30 36 36,10 36 37,40 36,50
Pouls 53 81 56 46 47 53 50 45 43 61
PA
112 93 116 109 121 95 103 97 106 114
Systolique
PA
50 64 59 54 56 50 52 56 57 83
Diastolique
Saturation
99 96 98 99 98 97 98 99 96
Transit Normal
[MEDECIN_6] paramédicales
Type de note Nom Date Note
NEURO :
24/08/2023 Tétraparésie spastique
Note IDE [SOIGNANT_1]
12:58
DOULEUR :
[MEDECIN_7]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 2 de 34

Confortable
INFECTIEUX :
Plaies propres, légèrement inflammatoire au niveau du rachis, non exsudative
Apyrexie
Absence de sd méningé
Relais ATB per os ce midi → ablation KTO et traitement faxé à Marienia
DEVENIR :
Transfert Marienia à 14h45 ce jour
Structure + [MEDECIN_7] prévenus
Ambulance commandée
Enveloppe de sortie complète
Dort lors du 1er tour
23/08/2023 NEURO = paraplégie spastique avec mvts involontaires
Note IDE [SOIGNANT_4]
23:56 [SOIGNANT_21]
THERMIE = apyrétique
Surv neuro
Tétraparésie spastique
[SOIGNANT_21]
Risque de douleur
Non algique
[MEDECIN_10] 23/08/2023
Note IDE
[MEDECIN_10] 16:01 Risque infectieux
Apyrétique
VVP fonctionnelle
Devenir
En attente de place à Marienia
Sa compagne se [SOIGNANT_14] beaucoup de questions sur le devenir, la suite de la prise en charge, par qui
sera effectué le suivi par la suite ?
NEURO :
Tétraparésie spastique
DOULEUR :
Confortable
23/08/2023 INFECTIEUX :
Note IDE [SOIGNANT_1]
10:55 Plaies propres, légèrement inflammatoire au niveau du rachis, non exsudative
Apyrexie
ATBthérapie en Iv en cours
Absence de sd méningé
RISQUE HYPOTA :
TAS 116
Neuro :
Tétraparésie spastique
Douleur : Non algique
22/08/2023 Infectieux : Apyrétique
Note IDE [SOIGNANT_2]
23:20 Pst abdo et rachis propres
Hémodynamique : Normotendu
Bradycardie bien tolérée
elimination : reprise mictionnelle ok
Surv neuro
Tétraparésie incomplète
[SOIGNANT_21]
[MEDECIN_10] 22/08/2023 Risque de douleur
Note IDE
[MEDECIN_10] 17:42 Non algique
Surv hémodynamique
HypoTA
Bradycardie
Bien tolérés
[MEDECIN_7]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 3 de 34

Risque infectieux
Apyrétique
Début ATBthérapie iv ce soir
Risque altération état cutané
Matelas dynamique installé
Opération réalisé ce jour, revenu du [SOIGNANT_9] opératoire à 12h
NEURO :
Tétraplégie spastique
DOULEUR :
Confortable
Faible douleur en post-op --> ATG1 donné à 12h
RISQUE INFECTIEUX :
22/08/2023
Note IDE [SOIGNANT_3] Apyrexie
13:03
[SOIGNANT_21] abdos et rachis propres
HEMODYNAMIE :
Normocarde, normotendu
RESPIRATION :
Eupnéique en AA
PEC diet :
MH : Extériorisation du KT intrathécale au niveau du rachis
Avis diet pour : allergies alimentaires (avocat, noix)
Poids = 69kg
IMC = 20.60
22/08/2023 Poids à contrôler svp
Note Diététicienne [PERSONNE_11]
11:35
[MEDECIN_7] non disponible à mon passage.
Mise en place diététique
Texture normale
Allergies renseignées
Neuro :
Tétraplégie spastique
Douleur : [MEDECIN_7] non algique
21/08/2023
Note IDE [SOIGNANT_2]
23:12 Infectieux : Apyrétique
Elimination : autosondage
Pré-op : AJ
TRANSFERT MARIENIA
Motif : Extériorisation du KT intrathécale au niveau du rachis → décision ablation du site
d'accès demain
NEURO :
Tétraplégie spastique
DOULEUR :
Aucune
RISQUE INFECTIEUX :
21/08/2023
Note IDE [SOIGNANT_1] Apyrexie
19:07
Plaie vue par chir → indication chirurgie
PRE OP :
Dossier [SOIGNANT_9] ok
Cs anesth demandée
[SOIGNANT_9] faxé pour demain
A jeun minuit
INFO :
Possède son pilulier en chambre
Pratique les auto sondages
[MEDECIN_7]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 4 de 34

ALIMENTAIRE :
Avis diét demandé, allergie alimentaire avocat/noix/noix de cajou
RISQUE ESCARRE :
Matelas demandé, à poser dès réception
Traitements médicamenteux
Date de dernière
Prescription Dose Fréquence Date de début Note Docteur
administration
Voie d`administration: INTRAVEINEUSE
Statut des prescriptions: Signé
[SOIGNANT_18]
DR. [MEDECIN_5]
4MG/2ML SOL [MEDECIN_11] AMP 4 mg - Normal 22/08/2023 10:48
[MEDECIN_5]
[10] Ampoule(s)
Statut des prescriptions: Arrêté
Le débit en cours
est : .14583333333333334
ML par 1
hrs. [MEDECIN_6] du
CEFAZOLINE MYL 2G DR. [MEDECIN_3]
7000 mg - Normal 22/08/2023 16:43 23/08/2023 16:43 professionel de
PDR [MEDECIN_11] [1] Flacon(s) [MEDECIN_3]
santé: à diluer
dans 50ML de
NACL ou G5% à
passer au PSE
Statut des prescriptions: Réalisé
Le débit a été
modifié. Le débit
CEFAZOLINE MYL 1 G - 1 seule fois 1 seule DR. [MEDECIN_3]
2000 mg 22/08/2023 16:43 22/08/2023 18:29 en cours est :
PDR [MEDECIN_11] [10] FLACON(s) fois [MEDECIN_3]
29.999999999999996
par .
Voie d`administration: ORALE
Statut des prescriptions: Signé
AMOX/AC CLAV SDZ
- Matin midi soir DR. [MEDECIN_3]
1G/125MG AD SACH [12] 1 G 24/08/2023 10:19 24/08/2023 12:01
Normal [MEDECIN_3]
Sachet(s)
AMOX/AC CLAV SDZ
- Matin midi soir DR. [MEDECIN_3]
1G/125MG AD SACH [12] 1 G 24/08/2023 10:19
Presc. de [SOIGNANT_7] [MEDECIN_3]
Sachet(s)
DANTRIUM 25MG - Matin soir (8h - DR. [MEDECIN_3]
2 GEL 21/08/2023 17:31 24/08/2023 08:34
[SOIGNANT_8] [50] [SOIGNANT_8](s) 19h) Normal [MEDECIN_3]
DANTRIUM 25MG - Matin soir (8h - DR. [MEDECIN_3]
2 GEL 24/08/2023 10:19
[SOIGNANT_8] [50] [SOIGNANT_8](s) 19h) Presc. de [SOIGNANT_7] [MEDECIN_3]
[PERSONNE_9] 10G/15ML
- Matin midi soir DR. [MEDECIN_3]
SOL BUV SACHET GF [20] 10 G 23/08/2023 11:05 24/08/2023 12:01
Normal [MEDECIN_3]
SAC(s)
[PERSONNE_9] 10G/15ML
- Matin midi soir DR. [MEDECIN_3]
SOL BUV SACHET GF [20] 10 G 24/08/2023 10:19
Presc. de [SOIGNANT_7] [MEDECIN_3]
SAC(s)
ESCITALOPRAM
DR. [MEDECIN_3]
ARW 10MG [SOIGNANT_6] [28] 1 [SOIGNANT_6] - Matin [8h] Normal 21/08/2023 17:31 24/08/2023 08:34
[MEDECIN_3]
COMPRIME(S)
ESCITALOPRAM
- Matin [8h] Presc. de DR. [MEDECIN_3]
ARW 10MG [SOIGNANT_6] [28] 1 [SOIGNANT_6] 24/08/2023 10:19
[SOIGNANT_7] [MEDECIN_3]
COMPRIME(S)
[MEDECIN_6] du
[PERSONNE_8] 10MG [SOIGNANT_6] [50] - Matin midi soir professionel de DR. [MEDECIN_3]
3 [SOIGNANT_6] 21/08/2023 17:31 24/08/2023 12:01
COMPRIME(S) Normal santé: heure cp [MEDECIN_3]
5h00 13h 23h
[MEDECIN_6] du
[PERSONNE_8] 10MG [SOIGNANT_6] [50] - Matin midi soir professionel de DR. [MEDECIN_3]
3 [SOIGNANT_6] 24/08/2023 10:19
COMPRIME(S) Presc. de [SOIGNANT_7] santé: heure cp [MEDECIN_3]
5h00 13h 23h
OXYNORMORO 5MG [SOIGNANT_6] DR. [MEDECIN_5]
1 [SOIGNANT_6] - Normal 22/08/2023 10:48
DISP [14] COMPRIME(S) [MEDECIN_5]
PARACETAMOL ARW
- Matin midi soir nuit DR. [MEDECIN_3]
500MG [SOIGNANT_8] [12] 2 GEL 21/08/2023 17:31 24/08/2023 08:34
Normal [MEDECIN_3]
[SOIGNANT_8](s)
PARACETAMOL ARW
- Matin midi soir nuit DR. [MEDECIN_3]
500MG [SOIGNANT_8] [12] 2 GEL 24/08/2023 10:19
Presc. de [SOIGNANT_7] [MEDECIN_3]
[SOIGNANT_8](s)
[MEDECIN_7]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 5 de 34

SOLIFENACINE ACC 5MG DR. [MEDECIN_3]
2 [SOIGNANT_6] - 1xJour [8h] Normal 21/08/2023 17:31 24/08/2023 08:34
[SOIGNANT_6] [30] [SOIGNANT_6](s) [MEDECIN_3]
SOLIFENACINE ACC 5MG - 1xJour [8h] Presc. DR. [MEDECIN_3]
2 [SOIGNANT_6] 24/08/2023 10:19
[SOIGNANT_6] [30] [SOIGNANT_6](s) de [SOIGNANT_7] [MEDECIN_3]
Voie d`administration: RECTALE
Statut des prescriptions: Signé
[PERSONNE_10] [12] DR. [MEDECIN_3]
1 SUP - Matin [8h] Normal 21/08/2023 17:31 24/08/2023 08:34
Suppositoire(s) [MEDECIN_3]
[PERSONNE_10] [12] - Matin [8h] Presc. de DR. [MEDECIN_3]
1 SUP 24/08/2023 10:19
Suppositoire(s) [SOIGNANT_7] [MEDECIN_3]
Statut des prescriptions: Arrêté [PERSONNE_10] [12] DR. [MEDECIN_3]
1 SUP - Matin [8h] Normal 21/08/2023 17:31
Suppositoire(s) [MEDECIN_3]
Prescriptions de laboratoire
Date de
Date Heure Prescription Docteur Note
collection
23/08/2023
23/08/2023 07:00 Ionogramme ( Na, K, CL ) DR. [MEDECIN_3]
08:01
23/08/2023
23/08/2023 07:00 Créatinine sang ( dosage ) DR. [MEDECIN_3]
08:01
Prescriptions de soins
Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur
[MEDECIN_6] du
professionel
- 1 seule fois 1 seule 22/08/2023 de santé: [SOIGNANT_1]
AVIS DIET Signé
fois 08:00 allergie = [SOIGNANT_1]
avocat, noix,
noix cajou
REGIME REPRISE 1 Jour - Matin [8h] 22/08/2023[MEDECIN_8] [MEDECIN_5]
Signé
ALIMENTAIRE / DESSERT Normal 10:48 [MEDECIN_5]
- Matin midi goûter 21/08/2023[SOIGNANT_1]
[PERSONNE_6] AUX Signé
soir Normal 08:00 [SOIGNANT_1]
[SOIGNANT_12] A LA PRISE - 3xJ [8h 12h 19h] 21/08/2023[SOIGNANT_1]
Signé
[SOIGNANT_17] 08:00 [SOIGNANT_1]
BRACELET - 1 seule fois 1 seule 21/08/2023[SOIGNANT_1]
Signé
[SOIGNANT_10] 08:00 [SOIGNANT_1]
CHANGEMENT - Ttes les 4H [0h
21/08/2023 [SOIGNANT_1]
POSITION / PREV Signé 4h ... 16h 20h]
08:00 [SOIGNANT_1]
ESCARRE Normal
- Ttes les 4H [0h
21/08/2023 [SOIGNANT_1]
CHANGES ADULTE Signé 4h ... 16h 20h]
08:00 [SOIGNANT_1]
22/08/2023[SOIGNANT_1]
DEPILATION Signé - à 08h Normal
08:00 [SOIGNANT_1]
DESHABILLAGE : [SOIGNANT_12] 22/08/2023[SOIGNANT_1]
Signé - Soir [19h] Normal
[SOIGNANT_12] 14:16 [SOIGNANT_20]
21/08/2023[SOIGNANT_1]
ENVIRONNEMENT Signé - à 12h Normal
08:00 [MEDECIN_7]
DESINFECTION
22/08/2023[SOIGNANT_1]
ENVIRONNEMENT Signé - Matin [8h] Normal
14:16 [MEDECIN_7]
- Ttes les 4H [0h
21/08/2023 [SOIGNANT_1]
ESCARRE : PREVENTION Signé 4h ... 16h 20h]
08:00 [SOIGNANT_1]
HABILLAGE : [SOIGNANT_12] 22/08/2023[SOIGNANT_1]
Signé - Matin [8h] Normal
[SOIGNANT_12] 14:16 [SOIGNANT_20]
- Matin soir (8h - 21/08/2023[SOIGNANT_1]
LEVER : AU FAUTEUIL Signé
20h) Normal 08:00 [SOIGNANT_1]
LIT : REFECTION 21/08/2023[SOIGNANT_1]
Signé - à 12h Normal
COMPLETE 08:00 [SOIGNANT_1]
MATELAS DYNAMIQUE 1 Semaine - 1 seule 22/08/2023[SOIGNANT_1]igné
[SOIGNANT_14] fois 1 seule fois 08:00 [SOIGNANT_1]
- Matin midi goûter 22/08/2023[SOIGNANT_1]
REPAS : [SOIGNANT_12] Signé
soir Normal 14:15 [SOIGNANT_20]
21/08/2023[SOIGNANT_1]
SOMMEIL : SURV. Signé - à 23h Normal
08:00 [SOIGNANT_1]
- 3x/Nuit (22h 2h 6h) 22/08/2023[SOIGNANT_19]EIL : SURV. Signé
Normal 23:07 [SOIGNANT_19]
[MEDECIN_7]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 6 de 34

TOILETTE AU LAVABO : 21/08/2023[SOIGNANT_1]
Signé - à 12h Normal
[SOIGNANT_12] 08:00 [SOIGNANT_1]
TOILETTE DOUCHE : 21/08/2023[SOIGNANT_1]
Signé - 1xJour [8h] Normal
[SOIGNANT_12] 08:00 [SOIGNANT_1]
- Ttes les 8h [0h 8h 22/08/2023 [SOIGNANT_1]
[PERSONNE_5]/[PERSONNE_4] instalation Signé
16h] 1 seule fois 08:00 [SOIGNANT_1]
- Ttes les 4H [0h
21/08/2023 [SOIGNANT_1]
[PERSONNE_5] / [PERSONNE_4] : [PERSONNE_3] Signé 4h ... 16h 20h]
08:00 [SOIGNANT_1]
- 3xJ [6h 12h 22h] 1 22/08/2023[SOIGNANT_1]
VESSIE DE GLACE Signé
seule fois 08:00 [SOIGNANT_1]
- 8x/jour (0h 03h
ENTRETIEN RELATION 21/08/2023[SOIGNANT_1]igné 06h 09h 12h 15h 18h
[SOIGNANT_12] 08:00 [SOIGNANT_1]
21h) Normal
BLADER SCAN POST - Matin midi goûter 22/08/2023[SOIGNANT_1]
MICTION : SURV soir nuit Normal 08:00 [SOIGNANT_1]
- 8x/jour (0h 03h
21/08/2023[SOIGNANT_1]
DOULEUR : SURV Signé 06h 09h 12h 15h 18h
08:00 [SOIGNANT_1]
21h) Normal
- 8x/jour (0h 03h
22/08/2023[SOIGNANT_1]
[PERSONNE_7] : SURV. Signé 06h 09h 12h 15h 18h
08:00 [SOIGNANT_1]
21h) Normal
PANSEMENT : 22/08/2023[SOIGNANT_1] - 1xJour [8h] Normal
REFECTION 08:00 [SOIGNANT_1]
- 8x/jour (0h 03h
22/08/2023[SOIGNANT_1]
PANSEMENT : SURV Signé 06h 09h 12h 15h 18h
08:00 [SOIGNANT_1]
21h) Normal
POST-[SOIGNANT_16] : - Ttes les 2H [00h 22/08/2023 [SOIGNANT_1]
Signé
SURV. 2h ... 22h] Normal 08:00 [SOIGNANT_1]
PREMIER LEVER POST 22/08/2023[SOIGNANT_1]igné - à 18h Normal
[SOIGNANT_16] 08:00 [SOIGNANT_1]
SIGNES VITAUX (Pls, - 8x/jour (0h 03h
21/08/2023[SOIGNANT_1]
TA, FR, T°, Glyc, Miction, Signé 06h 09h 12h 15h 18h
08:00 [SOIGNANT_1]
Transit) 21h) Normal
SIGNES VITAUX (Pls, 1 Mois (30j) - Ttes
22/08/2023 DR. [MEDECIN_5]
TA, FR, T°, Glyc, Miction, Signé les 6h [2h 8h 14h
10:48 [MEDECIN_5]
Transit) 20h] Normal
SOINS DE BOUCHE 22/08/2023[SOIGNANT_1]
Signé - à 08h Normal
[SOIGNANT_15] 08:00 [SOIGNANT_1]
- Matin midi soir nuit 22/08/2023[SOIGNANT_1]
A JEUN Arrêté
Normal 08:00 [SOIGNANT_1]
BAS DE CONTENTION : 22/08/2023[SOIGNANT_1]
Arrêté - 1xJour [8h] Normal
[SOIGNANT_14] 08:00 [SOIGNANT_1]
BAS DE CONTENTION : 22/08/2023[SOIGNANT_1]
Arrêté - à 20h Normal
[SOIGNANT_13] 08:00 [SOIGNANT_1]
- Matin midi goûter 21/08/2023[SOIGNANT_1]
REPAS : [SOIGNANT_12] COMPLETE Arrêté
soir Normal 08:00 [SOIGNANT_1]
- Matin midi goûter 21/08/2023[SOIGNANT_1]
REPAS : [SOIGNANT_12] Arrêté
soir Normal 08:00 [SOIGNANT_1]
TOILETTE AU LIT : [SOIGNANT_12] 21/08/2023[SOIGNANT_1]
Arrêté - à 12h Normal
[SOIGNANT_12] 08:00 [SOIGNANT_1]
- 1 seule fois 1 seule 22/08/2023 [SOIGNANT_1]
A JEUN Réalisé
fois 08:00 [SOIGNANT_1]
BARRIERES AU LIT : A 22/08/2023 [SOIGNANT_1]
Réalisé - à 08h Normal
[SOIGNANT_11] 08:00 [SOIGNANT_1]
BRACELET 22/08/2023 [SOIGNANT_1]
Réalisé - à 08h Normal
[SOIGNANT_10] 08:00 [SOIGNANT_1]
- 1xJour [8h] 1 seule 22/08/2023 [SOIGNANT_1]
ENVIRONNEMENT Réalisé
fois 08:00 [MEDECIN_7]
HABILLAGE : TENUE DE 22/08/2023 [SOIGNANT_1]
Réalisé - à 08h Normal
[SOIGNANT_9] 08:00 [SOIGNANT_1]
LIT : REFECTION 22/08/2023 [SOIGNANT_1]
Réalisé - à 08h Normal
COMPLETE 08:00 [SOIGNANT_1]
22/08/2023 [SOIGNANT_1]
SURV. ETAT CUTANÉ Réalisé - à 08h Normal
08:00 [SOIGNANT_1]
VERIF. ABSENCE
BIJOUX, MAQUILLAGE, 22/08/2023 [SOIGNANT_1]
Réalisé - à 08h Normal
PROTHESES, VERNIS A 08:00 [SOIGNANT_1]
Prescriptions de sortie
Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur
[MEDECIN_7]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
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AMOX/AC CLAV SDZ
- Matin midi soir 24/08/2023 0/8 : Non administré DR. [MEDECIN_3]
1G/125MG AD SACH [12] 1 G ORALE Signé
Presc. de [SOIGNANT_7] 10:19 A valider [MEDECIN_3]
Sachet(s)
DANTRIUM 25MG 2 GEL - Matin soir (8h - 24/08/2023 0/120 : Non DR. [MEDECIN_3]
Signé
[SOIGNANT_8] [50] [SOIGNANT_8](s) ORALE 19h) Presc. de [SOIGNANT_7] 10:19 administré A valider [MEDECIN_3]
[PERSONNE_9] 10G/15ML
10 G - Matin midi soir 24/08/2023 0/90 : Non administré DR. [MEDECIN_3]
SOL BUV SACHET GF [20] Signé
ORALE Presc. de [SOIGNANT_7] 10:19 A valider [MEDECIN_3]
SAC(s)
[PERSONNE_10] [12] 1 SUP - Matin [8h] Presc. de 24/08/2023 0/30 : Non administré DR. [MEDECIN_3]
Signé
Suppositoire(s) RECTALE [SOIGNANT_7] 10:19 A valider [MEDECIN_3]
ESCITALOPRAM
1 [SOIGNANT_6] - Matin [8h] Presc. de 24/08/2023 0/30 : Non administré DR. [MEDECIN_3]
ARW 10MG [SOIGNANT_6] [28] Signé
[SOIGNANT_7] 10:19 A valider [MEDECIN_3]
COMPRIME(S)
[PERSONNE_8] 10MG [SOIGNANT_6] [50] 3 [SOIGNANT_6] - Matin midi soir 24/08/2023 0/270 : Non DR. [MEDECIN_3]
Signé
COMPRIME(S) ORALE Presc. de [SOIGNANT_7] 10:19 administré A valider [MEDECIN_3]
PARACETAMOL ARW
2 GEL - Matin midi soir nuit 24/08/2023 0/240 : Non DR. [MEDECIN_3]
500MG [SOIGNANT_8] [12] Signé
ORALE Presc. de [SOIGNANT_7] 10:19 administré A valider [MEDECIN_3]
[SOIGNANT_8](s)
SOLIFENACINE ACC 5MG 2 [SOIGNANT_6] - 1xJour [8h] Presc. 24/08/2023 0/60 : Non administré DR. [MEDECIN_3]
Signé
[SOIGNANT_6] [30] [SOIGNANT_6](s) ORALE de [SOIGNANT_7] 10:19 A valider [MEDECIN_3]
[MEDECIN_7]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
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Plan de soins Jour J du 24/08/2023 07h00 au 25/08/2023 07h00
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
Signé — [SOIGNANT_18] 4 MG SOL
[MEDECIN_11] AMP - NR solution (2 mL) - Dose 4 mg [MEDECIN_5]
- INTRAVEINEUSE Directe - Toutes les 8
Début le 22/08/2023 à
Heure(s) Si besoin - Début presc.: 22/08/2023 @ 10:48 10:48 * 4 mg
10:48
Fin le 25/08/2023 à
SI NAUSEES/VOMISSEMENTS 02:48
Signé — [SOIGNANT_18] 4 MG SOL
[MEDECIN_11] AMP - NR solution (2 mL) - Dose 4 mg [MEDECIN_5]
- INTRAVEINEUSE Directe - Toutes les 8
Début le 22/08/2023 à
Heure(s) Si besoin - Début presc.: 22/08/2023 @ 10:48 18:48 * 4 mg
10:48
Fin le 25/08/2023 à
SI NAUSEES/VOMISSEMENTS 02:48
Signé — [SOIGNANT_18] 4 MG SOL
[MEDECIN_11] AMP - NR solution (2 mL) - Dose 4 mg [MEDECIN_5]
- INTRAVEINEUSE Directe - Toutes les 8
Début le 22/08/2023 à
Heure(s) Si besoin - Début presc.: 22/08/2023 @ 10:48 02:48 * 4 mg
10:48
Fin le 25/08/2023 à
SI NAUSEES/VOMISSEMENTS 02:48
[MEDECIN_3]
Signé — AMOX/AC CLAV SDZ 1G/125MG AD Début le 24/08/2023 à
SACH - 1G/125MG poudre - Dose 1 G - ORALE 10:19
- Matin midi soir - 1ère dose: 24/08/2023 @ 12:00 Fin le 29/08/2023 à 19:00 * 1 G
08:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[MEDECIN_3]
Signé — AMOX/AC CLAV SDZ 1G/125MG AD Début le 24/08/2023 à
SACH - 1G/125MG poudre - Dose 1 G - ORALE 10:19
- Matin midi soir - 1ère dose: 24/08/2023 @ 12:00 Fin le 29/08/2023 à 12:01 * 1 G
08:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[MEDECIN_3]
Signé — DANTRIUM 25MG [SOIGNANT_8] - 25MG Début le 21/08/2023 à
[SOIGNANT_8] - Dose 2 GEL - ORALE - Matin soir (8h - 17:31 19:00 * 2
19h) - 1ère dose: 21/08/2023 @ 19:00 Fin le 20/09/2023 à GEL
08:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:34
[MEDECIN_3]
Signé — DANTRIUM 25MG [SOIGNANT_8] - 25MG Début le 21/08/2023 à
[SOIGNANT_8] - Dose 2 GEL - ORALE - Matin soir (8h - 17:31 08:34 * 2
19h) - 1ère dose: 21/08/2023 @ 19:00 Fin le 20/09/2023 à GEL
08:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:34
[MEDECIN_3]
Signé —[PERSONNE_9] 10 G/15ML SOL BUV Début le 23/08/2023 à
SACHET GF - 10G/15ML solution (15 mL) - 11:05
Dose 10 G - ORALE - Matin midi soir - 1ère Fin le 22/09/2023 à 19:00 * 10 G
dose: 23/08/2023 @ 12:00 08:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[MEDECIN_3]
Signé —[PERSONNE_9] 10 G/15ML SOL BUV Début le 23/08/2023 à
SACHET GF - 10G/15ML solution (15 mL) - 11:05
Dose 10 G - ORALE - Matin midi soir - 1ère Fin le 22/09/2023 à 08:34 * 10 G
dose: 23/08/2023 @ 12:00 08:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
Signé —[PERSONNE_9] 10 G/15ML SOL BUV [MEDECIN_3] [MEDECIN_3] GF - 10G/15ML solution (15 mL) - Début le 23/08/2023 à
Dose 10 G - ORALE - Matin midi soir - 1ère 11:05 12:01 * 10 G
dose: 23/08/2023 @ 12:00 Fin le 22/09/2023 à
08:00
[MEDECIN_7]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 9 de 34

[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[MEDECIN_3]
Signé — ESCITALOPRAM ARW 10MG [SOIGNANT_6] - Début le 21/08/2023 à
10MG comprime - Dose 1 [SOIGNANT_6] - ORALE - Matin 17:31 08:34 * 1
[8h] - 1ère dose: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à [SOIGNANT_6]
08:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:34
[MEDECIN_3]
Signé — [PERSONNE_8] 10MG [SOIGNANT_6] - 10MG
Début le 21/08/2023 à
comprime - Dose 3 [SOIGNANT_6] - ORALE - Matin midi
17:31
soir - 1ère dose: 21/08/2023 @ 19:00
Fin le 20/09/2023 à
19:00 * 3
[SOIGNANT_6]
[MEDECIN_6] de professionel de santé : 12:00
heure cp 5h00 13h 23h [PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[MEDECIN_3]
Signé — [PERSONNE_8] 10MG [SOIGNANT_6] - 10MG
Début le 21/08/2023 à
comprime - Dose 3 [SOIGNANT_6] - ORALE - Matin midi
17:31
soir - 1ère dose: 21/08/2023 @ 19:00
Fin le 20/09/2023 à
08:34 * 3
[SOIGNANT_6]
[MEDECIN_6] de professionel de santé : 12:00
heure cp 5h00 13h 23h [PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[MEDECIN_3]
Signé —[PERSONNE_8] 10MG [SOIGNANT_6] - 10MG
Début le 21/08/2023 à
comprime - Dose 3 [SOIGNANT_6] - ORALE - Matin midi
17:31
soir - 1ère dose: 21/08/2023 @ 19:00
Fin le 20/09/2023 à
12:01 * 3
[SOIGNANT_6]
[MEDECIN_6] de professionel de santé : 12:00
heure cp 5h00 13h 23h [PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
Signé — OXYNORMORO 5MG [SOIGNANT_6] DISP
- 5MG comprime - Dose 1 [SOIGNANT_6] - ORALE - [MEDECIN_5]
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc.: Début le 22/08/2023 à
10:48 * 1
22/08/2023 @ 10:48 10:48 [SOIGNANT_6]
si douleurs: EVA sup 4 Fin le 01/09/2023 à
04:48
Signé — OXYNORMORO 5MG [SOIGNANT_6] DISP
- 5MG comprime - Dose 1 [SOIGNANT_6] - ORALE -[MEDECIN_5]
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc.: Début le 22/08/2023 à
16:48 * 1
22/08/2023 @ 10:48 10:48 [SOIGNANT_6]
si douleurs: EVA sup 4 Fin le 01/09/2023 à
04:48
Signé — OXYNORMORO 5MG [SOIGNANT_6] DISP
- 5MG comprime - Dose 1 [SOIGNANT_6] - ORALE -[MEDECIN_5]
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc.: Début le 22/08/2023 à
22:48 * 1
22/08/2023 @ 10:48 10:48 [SOIGNANT_6]
si douleurs: EVA sup 4 Fin le 01/09/2023 à
04:48
Signé — OXYNORMORO 5MG [SOIGNANT_6] DISP
- 5MG comprime - Dose 1 [SOIGNANT_6] - ORALE - [MEDECIN_5]
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc.: Début le 22/08/2023 à
04:48 * 1
22/08/2023 @ 10:48 10:48 [SOIGNANT_6]
si douleurs: EVA sup 4 Fin le 01/09/2023 à
04:48
[MEDECIN_3]
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 21/08/2023 à
[SOIGNANT_8] - 500MG [SOIGNANT_8] - Dose 2 GEL - 17:31
ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose: Fin le 20/09/2023 à 12:00 * 2
GEL
21/08/2023 @ 19:00 12:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:34
[MEDECIN_3]
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 21/08/2023 à
[SOIGNANT_8] - 500MG [SOIGNANT_8] - Dose 2 GEL - 17:31
ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose: Fin le 20/09/2023 à 19:00 * 2
GEL
21/08/2023 @ 19:00 12:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:34
[MEDECIN_3]
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG 21:00 * 2
Début le 21/08/2023 à
[SOIGNANT_8] - 500MG [SOIGNANT_8] - Dose 2 GEL - GEL
17:31
[MEDECIN_7]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 10 de 34

Fin le 20/09/2023 à
ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose:
12:00
21/08/2023 @ 19:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:34
[MEDECIN_3]
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 21/08/2023 à
[SOIGNANT_8] - 500MG [SOIGNANT_8] - Dose 2 GEL - 17:31
ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose: Fin le 20/09/2023 à 08:34 * 2
GEL
21/08/2023 @ 19:00 12:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:34
[MEDECIN_3]
Signé — SOLIFENACINE ACC 5MG [SOIGNANT_6] - Début le 21/08/2023 à
5MG comprime - Dose 2 [SOIGNANT_6] - ORALE - 1xJour 17:31 08:34 * 2
[8h] - 1ère dose: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à [SOIGNANT_6]
08:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:34
[MEDECIN_3]
Signé — [PERSONNE_10] - 1,15G + 0,7G Début le 21/08/2023 à
suppositoire - Dose 1 SUP - RECTALE - Matin 17:31 08:34 * 1
[8h] - 1ère dose: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à SUP
08:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:34
[SOIGNANT_1]
Signé — [PERSONNE_6] Début le 21/08/2023 à
TOILETTES - Matin midi goûter soir - pendant 7 08:00
Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 08:00 * 1
19:00
[PERSONNE_2] le 23/08/2023 à
19:00
[SOIGNANT_1]
Signé — [PERSONNE_6] Début le 21/08/2023 à
TOILETTES - Matin midi goûter soir - pendant 7 08:00
Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 12:00 * 1
19:00
[PERSONNE_2] le 23/08/2023 à
19:00
[SOIGNANT_1]
Signé — [PERSONNE_6] Début le 21/08/2023 à
TOILETTES - Matin midi goûter soir - pendant 7 08:00
Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 16:00 * 1
19:00
[PERSONNE_2] le 23/08/2023 à
19:00
[SOIGNANT_1]
Signé — [PERSONNE_6] Début le 21/08/2023 à
TOILETTES - Matin midi goûter soir - pendant 7 08:00
Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 19:00 * 1
19:00
[PERSONNE_2] le 23/08/2023 à
19:00
[SOIGNANT_1]
Signé — [SOIGNANT_12] A LA PRISE [SOIGNANT_17] - Début le 21/08/2023 à
3xJ [8h 12h 19h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 08:00
21/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 12:00 * 1
19:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:34
[SOIGNANT_1]
Signé — [SOIGNANT_12] A LA PRISE [SOIGNANT_17] - Début le 21/08/2023 à
3xJ [8h 12h 19h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 08:00
21/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 19:00 * 1
19:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:34
[SOIGNANT_1]
Signé — [SOIGNANT_12] A LA PRISE [SOIGNANT_17] -
3xJ [8h 12h 19h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début: Début le 21/08/2023 à
21/08/2023 @ 08:00 08:00 08:34 * 1
Fin le 27/08/2023 à
19:00
[MEDECIN_7]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 11 de 34

[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:34
[SOIGNANT_1]
Signé — CHANGEMENT POSITION / PREV Début le 21/08/2023 à
ESCARRE - Ttes les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - 08:00
pendant 7 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ Fin le 28/08/2023 à 12:00 * 1
08:00 04:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:34
[SOIGNANT_1]
Signé — CHANGEMENT POSITION / PREV Début le 21/08/2023 à
ESCARRE - Ttes les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - 08:00
pendant 7 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ Fin le 28/08/2023 à 16:00 * 1
08:00 04:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:34
[SOIGNANT_1]
Signé — CHANGEMENT POSITION / PREV Début le 21/08/2023 à
ESCARRE - Ttes les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - 08:00
pendant 7 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ Fin le 28/08/2023 à 20:00 * 1
08:00 04:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:34
[SOIGNANT_1]
Signé — CHANGEMENT POSITION / PREV Début le 21/08/2023 à
ESCARRE - Ttes les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - 08:00
pendant 7 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ Fin le 28/08/2023 à 00:00 * 1
08:00 04:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:34
[SOIGNANT_1]
Signé — CHANGEMENT POSITION / PREV Début le 21/08/2023 à
ESCARRE - Ttes les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - 08:00
pendant 7 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ Fin le 28/08/2023 à 04:00 * 1
08:00 04:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:34
[SOIGNANT_1]
Signé — CHANGEMENT POSITION / PREV Début le 21/08/2023 à
ESCARRE - Ttes les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - 08:00
pendant 7 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ Fin le 28/08/2023 à 08:34 * 1
08:00 04:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:34
[SOIGNANT_1]
Signé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H [0h Début le 21/08/2023 à
4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 08:00
21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 08:00 * 1
04:00
[PERSONNE_2] le 23/08/2023 à
16:00
[SOIGNANT_1]
Signé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H [0h Début le 21/08/2023 à
4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 08:00
21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 12:00 * 1
04:00
[PERSONNE_2] le 23/08/2023 à
16:00
[SOIGNANT_1]
Signé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H [0h Début le 21/08/2023 à
4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 08:00
21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 16:00 * 1
04:00
[PERSONNE_2] le 23/08/2023 à
16:00
[SOIGNANT_1]
Signé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H [0h Début le 21/08/2023 à
4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 08:00
21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 20:00 * 1
04:00
[PERSONNE_2] le 23/08/2023 à
16:00
[MEDECIN_7]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 12 de 34
[SOIGNANT_1]
Signé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H [0h Début le 21/08/2023 à
4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 08:00
21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 00:00 * 1
04:00
[PERSONNE_2] le 23/08/2023 à
16:00
[SOIGNANT_1]
Signé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H [0h Début le 21/08/2023 à
4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 08:00
21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 04:00 * 1
04:00
[PERSONNE_2] le 23/08/2023 à
16:00[SOIGNANT_1]
Signé — DESHABILLAGE : [SOIGNANT_12] Début le 22/08/2023 à
- Soir [19h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 14:16
22/08/2023 @ 14:16 Fin le 28/08/2023 à 19:00 * 1
19:00
[PERSONNE_2] le 23/08/2023 à
19:00
[SOIGNANT_1]
Signé — [SOIGNANT_5] Début le 21/08/2023 à
[MEDECIN_7] - à 12h - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 08:00
21/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 12:00 * 1
12:00
[PERSONNE_2] le 23/08/2023 à
09:30[SOIGNANT_1]
Signé — [SOIGNANT_5]
[MEDECIN_7] - Matin [8h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début le 22/08/2023 à
Début: 22/08/2023 @ 14:16 14:16 08:00 * 1
Fin le 29/08/2023 à
08:00
[SOIGNANT_1]
Signé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les Début le 21/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 16:00 * 1
04:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[SOIGNANT_1]
Signé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les Début le 21/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 20:00 * 1
04:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[SOIGNANT_1]
Signé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les Début le 21/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 00:00 * 1
04:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[SOIGNANT_1]
Signé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les Début le 21/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 04:00 * 1
04:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[SOIGNANT_1]
Signé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les Début le 21/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 08:34 * 1
04:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
Signé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les
[SOIGNANT_1]
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date
Début: 21/08/2023 @ 08:00 Début le 21/08/2023 à 12:01 * 1
08:00
[MEDECIN_7]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 13 de 34

Fin le 28/08/2023 à
04:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01[SOIGNANT_1]
Signé — HABILLAGE : [SOIGNANT_12] Début le 22/08/2023 à
- Matin [8h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 14:16
22/08/2023 @ 14:16 Fin le 29/08/2023 à 08:00 * 1
08:00
[PERSONNE_2] le 23/08/2023 à
09:30
[SOIGNANT_1]
Signé — LIT : REFECTION COMPLETE - à 12h Début le 21/08/2023 à
- pendant 7 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ 08:00
08:00 Fin le 27/08/2023 à 12:00 * 1
12:00
[PERSONNE_2] le 23/08/2023 à
09:30[SOIGNANT_1]
Signé — REPAS : [SOIGNANT_12] - Matin Début le 22/08/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 14:15
22/08/2023 @ 14:15 Fin le 29/08/2023 à 08:00 * 1
12:00
[PERSONNE_2] le 23/08/2023 à
19:00[SOIGNANT_1]
Signé — REPAS : [SOIGNANT_12] - Matin Début le 22/08/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 14:15
22/08/2023 @ 14:15 Fin le 29/08/2023 à 12:00 * 1
12:00
[PERSONNE_2] le 23/08/2023 à
19:00[SOIGNANT_1]
Signé — REPAS : [SOIGNANT_12] - Matin Début le 22/08/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 14:15
22/08/2023 @ 14:15 Fin le 29/08/2023 à 16:00 * 1
12:00
[PERSONNE_2] le 23/08/2023 à
19:00[SOIGNANT_1]
Signé — REPAS : [SOIGNANT_12] - Matin Début le 22/08/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 14:15
22/08/2023 @ 14:15 Fin le 29/08/2023 à 19:00 * 1
12:00
[PERSONNE_2] le 23/08/2023 à
19:00
[SOIGNANT_1]
Début le 21/08/2023 à
Signé — SOMMEIL : SURV. - à 23h - pendant 7 08:00
Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 23:00 * 1
23:00
[PERSONNE_2] le 22/08/2023 à
05:43
[SOIGNANT_19]
Signé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 22/08/2023 à
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 22/08/2023 23:07
@ 23:07 Fin le 29/08/2023 à 22:00 * 1
22:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
04:17
[SOIGNANT_19]
Signé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 22/08/2023 à
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 22/08/2023 23:07
@ 23:07 Fin le 29/08/2023 à 02:00 * 1
22:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
04:17
[SOIGNANT_19]
Signé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 22/08/2023 Début le 22/08/2023 à
@ 23:07 23:07 06:00 * 1
Fin le 29/08/2023 à
22:00
[MEDECIN_7]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 14 de 34

[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
04:17
[SOIGNANT_1]
Signé — TOILETTE AU LAVABO : [SOIGNANT_12]
[SOIGNANT_12] - à 12h - pendant 7 Jour(s)- Date Début le 21/08/2023 à
Début: 21/08/2023 @ 08:00 08:00 12:00 * 1
Fin le 27/08/2023 à
12:00
[SOIGNANT_1]
Signé — TOILETTE DOUCHE : [SOIGNANT_12] Début le 21/08/2023 à
[SOIGNANT_12] - 1xJour [8h] - pendant 7 Jour(s)- 08:00
Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 08:00 * 1
08:00
[PERSONNE_2] le 23/08/2023 à
09:30
[SOIGNANT_1]
Signé — [PERSONNE_5] / [PERSONNE_4] : [PERSONNE_3] - Ttes les Début le 21/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 08:00 * 1
04:00
[PERSONNE_2] le 23/08/2023 à
16:00
[SOIGNANT_1]
Signé —[PERSONNE_5] /[PERSONNE_4] :[PERSONNE_3] - Ttes les Début le 21/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 12:00 * 1
04:00
[PERSONNE_2] le 23/08/2023 à
16:00
[SOIGNANT_1]
Signé —[PERSONNE_5] /[PERSONNE_4] :[PERSONNE_3] - Ttes les Début le 21/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 16:00 * 1
04:00
[PERSONNE_2] le 23/08/2023 à
16:00
[SOIGNANT_1]
Signé —[PERSONNE_5] /[PERSONNE_4] :[PERSONNE_3] - Ttes les Début le 21/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 20:00 * 1
04:00
[PERSONNE_2] le 23/08/2023 à
16:00
[SOIGNANT_1]
Signé —[PERSONNE_5] /[PERSONNE_4] :[PERSONNE_3] - Ttes les Début le 21/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 00:00 * 1
04:00
[PERSONNE_2] le 23/08/2023 à
16:00
[SOIGNANT_1]
Signé — [PERSONNE_5] / [PERSONNE_4] : [PERSONNE_3] - Ttes les Début le 21/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 04:00 * 1
04:00
[PERSONNE_2] le 23/08/2023 à
16:00
[SOIGNANT_1]
Signé — ENTRETIEN RELATION [SOIGNANT_12] - 8x/ Début le 21/08/2023 à
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 08:00
30 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 15:00 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[SOIGNANT_1]
Signé — ENTRETIEN RELATION [SOIGNANT_12] - 8x/ Début le 21/08/2023 à
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 08:00
30 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 18:00 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[MEDECIN_7]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 15 de 34
[SOIGNANT_1]igné — ENTRETIEN RELATION [SOIGNANT_12] - 8x/ Début le 21/08/2023 à
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 08:00
30 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 21:00 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[SOIGNANT_1]
Signé — ENTRETIEN RELATION [SOIGNANT_12] - 8x/ Début le 21/08/2023 à
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 08:00
30 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 00:00 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[SOIGNANT_1]
Signé — ENTRETIEN RELATION [SOIGNANT_12] - 8x/ Début le 21/08/2023 à
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 08:00
30 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 03:00 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[SOIGNANT_1]
Signé — ENTRETIEN RELATION [SOIGNANT_12] - 8x/ Début le 21/08/2023 à
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 08:00
30 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 06:00 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[SOIGNANT_1]
Signé — ENTRETIEN RELATION [SOIGNANT_12] - 8x/ Début le 21/08/2023 à
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 08:00
30 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 08:34 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[SOIGNANT_1]
Signé — ENTRETIEN RELATION [SOIGNANT_12] - 8x/ Début le 21/08/2023 à
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 08:00
30 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 12:01 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[SOIGNANT_1]
Signé — BLADER SCAN POST MICTION :
SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 Début le 22/08/2023 à
Jour(s)- Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 08:00 08:00 * 1
Fin le 31/08/2023 à
21:00
[SOIGNANT_1]
Signé — BLADER SCAN POST MICTION :
SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 Début le 22/08/2023 à
Jour(s)- Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 08:00 12:00 * 1
Fin le 31/08/2023 à
21:00
[SOIGNANT_1]
Signé — BLADER SCAN POST MICTION :
SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 Début le 22/08/2023 à
Jour(s)- Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 08:00 16:00 * 1
Fin le 31/08/2023 à
21:00
[SOIGNANT_1]
Signé — BLADER SCAN POST MICTION :
SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 Début le 22/08/2023 à
Jour(s)- Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 08:00 19:00 * 1
Fin le 31/08/2023 à
21:00
[SOIGNANT_1]
Signé — BLADER SCAN POST MICTION :
SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 Début le 22/08/2023 à
Jour(s)- Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 08:00 21:00 * 1
Fin le 31/08/2023 à
21:00
[SOIGNANT_1]
Signé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Début le 21/08/2023 à
Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 08:00 12:00 * 1
Fin le 20/09/2023 à
06:00
[MEDECIN_7]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 16 de 34
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:42
[SOIGNANT_1]
Signé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 21/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 08:00
Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 15:00 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:42
[SOIGNANT_1]
Signé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 21/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 08:00
Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 18:00 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:42
[SOIGNANT_1]
Signé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 21/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 08:00
Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 21:00 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:42
[SOIGNANT_1]
Signé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 21/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 08:00
Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 00:00 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:42
[SOIGNANT_1]
Signé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 21/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 08:00
Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 03:00 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:42
[SOIGNANT_1]
Signé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 21/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 08:00
Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 06:00 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:42
[SOIGNANT_1]
Signé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 21/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 08:00
Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 08:42 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:42
[SOIGNANT_1]
Signé — [PERSONNE_7] : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 15:00 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[SOIGNANT_1]
Signé — [PERSONNE_7] : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 18:00 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[SOIGNANT_1]
Signé — [PERSONNE_7] : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 21:00 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[MEDECIN_7]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 17 de 34
[SOIGNANT_1]
Signé — [PERSONNE_7] : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 00:00 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[SOIGNANT_1]
Signé — [PERSONNE_7] : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 03:00 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[SOIGNANT_1]
Signé — [PERSONNE_7] : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 06:00 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[SOIGNANT_1]
Signé —[PERSONNE_7] : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 08:34 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[SOIGNANT_1]
Signé — [PERSONNE_7] : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 12:01 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[SOIGNANT_1]
Signé — PANSEMENT : REFECTION - 1xJour Début le 22/08/2023 à
[8h] - pendant 14 Jour(s)- Date Début: 22/08/2023 08:00
@ 08:00 Fin le 04/09/2023 à 08:00 * 1
08:00
[PERSONNE_2] le 22/08/2023 à
09:42
[SOIGNANT_1]
Signé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 01/09/2023 à 15:00 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[SOIGNANT_1]
Signé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 01/09/2023 à 18:00 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[SOIGNANT_1]
Signé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 01/09/2023 à 21:00 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[SOIGNANT_1]
Signé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 01/09/2023 à 00:00 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[MEDECIN_7]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 18 de 34
[SOIGNANT_1]
Signé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 01/09/2023 à 03:00 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[SOIGNANT_1]
Signé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 01/09/2023 à 06:00 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[SOIGNANT_1]
Signé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 01/09/2023 à 08:34 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[SOIGNANT_1]
Signé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 01/09/2023 à 12:01 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[SOIGNANT_1]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 21/08/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 08:00
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 20/09/2023 à 09:00 * 1
Début: 21/08/2023 @ 08:00 06:00
[PERSONNE_2] le 22/08/2023 à
18:37
[SOIGNANT_1]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 21/08/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 08:00
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 20/09/2023 à 12:00 * 1
Début: 21/08/2023 @ 08:00 06:00
[PERSONNE_2] le 22/08/2023 à
18:37
[SOIGNANT_1]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 21/08/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 08:00
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 20/09/2023 à 15:00 * 1
Début: 21/08/2023 @ 08:00 06:00
[PERSONNE_2] le 22/08/2023 à
18:37
[SOIGNANT_1]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 21/08/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 08:00
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 20/09/2023 à 18:00 * 1
Début: 21/08/2023 @ 08:00 06:00
[PERSONNE_2] le 22/08/2023 à
18:37
[SOIGNANT_1]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 21/08/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 08:00
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 20/09/2023 à 21:00 * 1
Début: 21/08/2023 @ 08:00 06:00
[PERSONNE_2] le 22/08/2023 à
18:37
[SOIGNANT_1]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 21/08/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 08:00
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 20/09/2023 à 00:00 * 1
Début: 21/08/2023 @ 08:00 06:00
[PERSONNE_2] le 22/08/2023 à
18:37
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
[SOIGNANT_1] 03:00 * 1
Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h
[MEDECIN_7]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 19 de 34

Début le 21/08/2023 à
08:00
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date
Fin le 20/09/2023 à
Début: 21/08/2023 @ 08:00
06:00
[PERSONNE_2] le 22/08/2023 à
18:37
[SOIGNANT_1]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 21/08/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 08:00
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 20/09/2023 à 06:00 * 1
Début: 21/08/2023 @ 08:00 06:00
[PERSONNE_2] le 22/08/2023 à
18:37
[MEDECIN_5]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 22/08/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 10:48
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début: 22/08/2023 @ Fin le 21/09/2023 à 14:00 * 1
10:48 08:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:42
[MEDECIN_5]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 22/08/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 10:48
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début: 22/08/2023 @ Fin le 21/09/2023 à 20:00 * 1
10:48 08:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:42
[MEDECIN_5]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 22/08/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 10:48
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début: 22/08/2023 @ Fin le 21/09/2023 à 02:00 * 1
10:48 08:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:42
[MEDECIN_5]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 22/08/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 10:48
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début: 22/08/2023 @ Fin le 21/09/2023 à 08:42 * 1
10:48 08:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:42
[MEDECIN_7]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 20 de 34

Plan de soins Jour J + 1 du 25/08/2023 07h00 au 26/08/2023 07h00
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)[MEDECIN_3]
Signé — AMOX/AC CLAV SDZ 1G/125MG AD Début le 24/08/2023 à
SACH - 1G/125MG poudre - Dose 1 G - ORALE 10:19
- Matin midi soir - 1ère dose: 24/08/2023 @ 12:00 Fin le 29/08/2023 à 08:00 * 1 G
08:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[MEDECIN_3]
Signé — AMOX/AC CLAV SDZ 1G/125MG AD Début le 24/08/2023 à
SACH - 1G/125MG poudre - Dose 1 G - ORALE 10:19
- Matin midi soir - 1ère dose: 24/08/2023 @ 12:00 Fin le 29/08/2023 à 12:00 * 1 G
08:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[MEDECIN_3]
Signé — AMOX/AC CLAV SDZ 1G/125MG AD Début le 24/08/2023 à
SACH - 1G/125MG poudre - Dose 1 G - ORALE 10:19
- Matin midi soir - 1ère dose: 24/08/2023 @ 12:00 Fin le 29/08/2023 à 19:00 * 1 G
08:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[MEDECIN_3]
Signé — DANTRIUM 25MG [SOIGNANT_8] - 25MG Début le 21/08/2023 à
[SOIGNANT_8] - Dose 2 GEL - ORALE - Matin soir (8h - 17:31 08:00 * 2
19h) - 1ère dose: 21/08/2023 @ 19:00 Fin le 20/09/2023 à GEL
08:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:34
[MEDECIN_3]
Signé — DANTRIUM 25MG [SOIGNANT_8] - 25MG Début le 21/08/2023 à
[SOIGNANT_8] - Dose 2 GEL - ORALE - Matin soir (8h - 17:31 19:00 * 2
19h) - 1ère dose: 21/08/2023 @ 19:00 Fin le 20/09/2023 à GEL
08:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:34
[MEDECIN_3]
Signé — [PERSONNE_9] 10 G/15ML SOL BUV Début le 23/08/2023 à
SACHET GF - 10G/15ML solution (15 mL) - 11:05
Dose 10 G - ORALE - Matin midi soir - 1ère Fin le 22/09/2023 à 08:00 * 10 G
dose: 23/08/2023 @ 12:00 08:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[MEDECIN_3]
Signé — [PERSONNE_9] 10 G/15ML SOL BUV Début le 23/08/2023 à
SACHET GF - 10G/15ML solution (15 mL) - 11:05
Dose 10 G - ORALE - Matin midi soir - 1ère Fin le 22/09/2023 à 12:00 * 10 G
dose: 23/08/2023 @ 12:00 08:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[MEDECIN_3]
Signé — [PERSONNE_9] 10 G/15ML SOL BUV Début le 23/08/2023 à
SACHET GF - 10G/15ML solution (15 mL) - 11:05
Dose 10 G - ORALE - Matin midi soir - 1ère Fin le 22/09/2023 à 19:00 * 10 G
dose: 23/08/2023 @ 12:00 08:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[MEDECIN_3]
Signé — ESCITALOPRAM ARW 10MG [SOIGNANT_6] - Début le 21/08/2023 à
10MG comprime - Dose 1 [SOIGNANT_6] - ORALE - Matin 17:31 08:00 * 1
[8h] - 1ère dose: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à [SOIGNANT_6]
08:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:34
[MEDECIN_3]
Signé — [PERSONNE_8] 10MG [SOIGNANT_6] - 10MG
Début le 21/08/2023 à
comprime - Dose 3 [SOIGNANT_6] - ORALE - Matin midi
17:31
soir - 1ère dose: 21/08/2023 @ 19:00
Fin le 20/09/2023 à
08:00 * 3
[SOIGNANT_6]
[MEDECIN_6] de professionel de santé : 12:00
heure cp 5h00 13h 23h [PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[MEDECIN_7]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 21 de 34
[MEDECIN_3] — [PERSONNE_8] 10MG [SOIGNANT_6] - 10MG
Début le 21/08/2023 à
comprime - Dose 3 [SOIGNANT_6] - ORALE - Matin midi
17:31
soir - 1ère dose: 21/08/2023 @ 19:00
Fin le 20/09/2023 à
12:00 * 3
[SOIGNANT_6]
[MEDECIN_6] de professionel de santé : 12:00
heure cp 5h00 13h 23h [PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[MEDECIN_3]
Signé — [PERSONNE_8] 10MG [SOIGNANT_6] - 10MG
Début le 21/08/2023 à
comprime - Dose 3 [SOIGNANT_6] - ORALE - Matin midi
17:31
soir - 1ère dose: 21/08/2023 @ 19:00
Fin le 20/09/2023 à
19:00 * 3
[SOIGNANT_6]
[MEDECIN_6] de professionel de santé : 12:00
heure cp 5h00 13h 23h [PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
Signé — OXYNORMORO 5MG [SOIGNANT_6] DISP
- 5MG comprime - Dose 1 [SOIGNANT_6] - ORALE -[MEDECIN_5]
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc.: Début le 22/08/2023 à
10:48 * 1
22/08/2023 @ 10:48 10:48 [SOIGNANT_6]
si douleurs: EVA sup 4 Fin le 01/09/2023 à
04:48
Signé — OXYNORMORO 5MG [SOIGNANT_6] DISP
- 5MG comprime - Dose 1 [SOIGNANT_6] - ORALE -[MEDECIN_5]
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc.: Début le 22/08/2023 à
16:48 * 1
22/08/2023 @ 10:48 10:48 [SOIGNANT_6]
si douleurs: EVA sup 4 Fin le 01/09/2023 à
04:48
Signé — OXYNORMORO 5MG [SOIGNANT_6] DISP
- 5MG comprime - Dose 1 [SOIGNANT_6] - ORALE -[MEDECIN_5]
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc.: Début le 22/08/2023 à
22:48 * 1
22/08/2023 @ 10:48 10:48 [SOIGNANT_6]
si douleurs: EVA sup 4 Fin le 01/09/2023 à
04:48
Signé — OXYNORMORO 5MG [SOIGNANT_6] DISP
- 5MG comprime - Dose 1 [SOIGNANT_6] - ORALE -[MEDECIN_5]
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc.: Début le 22/08/2023 à
04:48 * 1
22/08/2023 @ 10:48 10:48 [SOIGNANT_6]
si douleurs: EVA sup 4 Fin le 01/09/2023 à
04:48
[MEDECIN_3]
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 21/08/2023 à
[SOIGNANT_8] - 500MG [SOIGNANT_8] - Dose 2 GEL - 17:31
ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose: Fin le 20/09/2023 à 08:00 * 2
GEL
21/08/2023 @ 19:00 12:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:34
[MEDECIN_3]
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 21/08/2023 à
[SOIGNANT_8] - 500MG [SOIGNANT_8] - Dose 2 GEL - 17:31
ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose: Fin le 20/09/2023 à 12:00 * 2
GEL
21/08/2023 @ 19:00 12:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:34
[MEDECIN_3]
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 21/08/2023 à
[SOIGNANT_8] - 500MG [SOIGNANT_8] - Dose 2 GEL - 17:31
ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose: Fin le 20/09/2023 à 19:00 * 2
GEL
21/08/2023 @ 19:00 12:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:34
[MEDECIN_3]
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 21/08/2023 à
[SOIGNANT_8] - 500MG [SOIGNANT_8] - Dose 2 GEL - 17:31
ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose: Fin le 20/09/2023 à 21:00 * 2
GEL
21/08/2023 @ 19:00 12:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:34
[MEDECIN_3]
Signé — SOLIFENACINE ACC 5MG [SOIGNANT_6] -
5MG comprime - Dose 2 [SOIGNANT_6] - ORALE - 1xJour Début le 21/08/2023 à 08:00 * 2
[8h] - 1ère dose: 22/08/2023 @ 08:00 17:31 [SOIGNANT_6]
Fin le 20/09/2023 à
08:00
[MEDECIN_7]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
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[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:34
[MEDECIN_3]
Signé — [PERSONNE_10] - 1,15G + 0,7G Début le 21/08/2023 à
suppositoire - Dose 1 SUP - RECTALE - Matin 17:31 08:00 * 1
[8h] - 1ère dose: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à SUP
08:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:34
[SOIGNANT_1]
Signé — [PERSONNE_6] Début le 21/08/2023 à
TOILETTES - Matin midi goûter soir - pendant 7 08:00
Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 08:00 * 1
19:00
[PERSONNE_2] le 23/08/2023 à
19:00
[SOIGNANT_1]
Signé — [PERSONNE_6] Début le 21/08/2023 à
TOILETTES - Matin midi goûter soir - pendant 7 08:00
Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 12:00 * 1
19:00
[PERSONNE_2] le 23/08/2023 à
19:00
[SOIGNANT_1]
Signé —[PERSONNE_6] Début le 21/08/2023 à
TOILETTES - Matin midi goûter soir - pendant 7 08:00
Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 16:00 * 1
19:00
[PERSONNE_2] le 23/08/2023 à
19:00
[SOIGNANT_1]
Signé —[PERSONNE_6] Début le 21/08/2023 à
TOILETTES - Matin midi goûter soir - pendant 7 08:00
Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 19:00 * 1
19:00
[PERSONNE_2] le 23/08/2023 à
19:00
[SOIGNANT_1]
Signé — [SOIGNANT_12] A LA PRISE [SOIGNANT_17] - Début le 21/08/2023 à
3xJ [8h 12h 19h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 08:00
21/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 08:00 * 1
19:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:34
[SOIGNANT_1]
Signé — [SOIGNANT_12] A LA PRISE [SOIGNANT_17] - Début le 21/08/2023 à
3xJ [8h 12h 19h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 08:00
21/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 12:00 * 1
19:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:34
[SOIGNANT_1]
Signé — [SOIGNANT_12] A LA PRISE [SOIGNANT_17] - Début le 21/08/2023 à
3xJ [8h 12h 19h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 08:00
21/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 19:00 * 1
19:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:34
[SOIGNANT_1]
Signé — CHANGEMENT POSITION / PREV Début le 21/08/2023 à
ESCARRE - Ttes les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - 08:00
pendant 7 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ Fin le 28/08/2023 à 08:00 * 1
08:00 04:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:34
[SOIGNANT_1]
Signé — CHANGEMENT POSITION / PREV Début le 21/08/2023 à
ESCARRE - Ttes les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - 08:00
pendant 7 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ Fin le 28/08/2023 à 12:00 * 1
08:00 04:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:34
[MEDECIN_7]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 23 de 34
[SOIGNANT_1]
Signé — CHANGEMENT POSITION / PREV Début le 21/08/2023 à
ESCARRE - Ttes les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - 08:00
pendant 7 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ Fin le 28/08/2023 à 16:00 * 1
08:00 04:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:34
[SOIGNANT_1]
Signé — CHANGEMENT POSITION / PREV Début le 21/08/2023 à
ESCARRE - Ttes les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - 08:00
pendant 7 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ Fin le 28/08/2023 à 20:00 * 1
08:00 04:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:34
[SOIGNANT_1]
Signé — CHANGEMENT POSITION / PREV Début le 21/08/2023 à
ESCARRE - Ttes les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - 08:00
pendant 7 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ Fin le 28/08/2023 à 00:00 * 1
08:00 04:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:34
[SOIGNANT_1]
Signé — CHANGEMENT POSITION / PREV Début le 21/08/2023 à
ESCARRE - Ttes les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - 08:00
pendant 7 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ Fin le 28/08/2023 à 04:00 * 1
08:00 04:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:34
[SOIGNANT_1]
Signé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H [0h Début le 21/08/2023 à
4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 08:00
21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 08:00 * 1
04:00
[PERSONNE_2] le 23/08/2023 à
16:00
[SOIGNANT_1]
Signé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H [0h Début le 21/08/2023 à
4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 08:00
21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 12:00 * 1
04:00
[PERSONNE_2] le 23/08/2023 à
16:00
[SOIGNANT_1]
Signé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H [0h Début le 21/08/2023 à
4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 08:00
21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 16:00 * 1
04:00
[PERSONNE_2] le 23/08/2023 à
16:00
[SOIGNANT_1]
Signé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H [0h Début le 21/08/2023 à
4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 08:00
21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 20:00 * 1
04:00
[PERSONNE_2] le 23/08/2023 à
16:00
[SOIGNANT_1]
Signé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H [0h Début le 21/08/2023 à
4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 08:00
21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 00:00 * 1
04:00
[PERSONNE_2] le 23/08/2023 à
16:00
[SOIGNANT_1]
Signé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H [0h Début le 21/08/2023 à
4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 08:00
21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 04:00 * 1
04:00
[PERSONNE_2] le 23/08/2023 à
16:00
[MEDECIN_7]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 24 de 34

[SOIGNANT_1]
Signé — DESHABILLAGE : [SOIGNANT_12] Début le 22/08/2023 à
- Soir [19h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 14:16
22/08/2023 @ 14:16 Fin le 28/08/2023 à 19:00 * 1
19:00
[PERSONNE_2] le 23/08/2023 à
19:00
[SOIGNANT_1]
Signé — [SOIGNANT_5] Début le 21/08/2023 à
[MEDECIN_7] - à 12h - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 08:00
21/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 12:00 * 1
12:00
[PERSONNE_2] le 23/08/2023 à
09:30[SOIGNANT_1]
Signé — [SOIGNANT_5]
[MEDECIN_7] - Matin [8h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début le 22/08/2023 à
Début: 22/08/2023 @ 14:16 14:16 08:00 * 1
Fin le 29/08/2023 à
08:00
[SOIGNANT_1]
Signé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les Début le 21/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 08:00 * 1
04:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[SOIGNANT_1]
Signé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les Début le 21/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 12:00 * 1
04:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[SOIGNANT_1]
Signé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les Début le 21/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 16:00 * 1
04:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[SOIGNANT_1]
Signé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les Début le 21/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 20:00 * 1
04:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[SOIGNANT_1]
Signé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les Début le 21/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 00:00 * 1
04:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[SOIGNANT_1]
Signé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les Début le 21/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 04:00 * 1
04:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01[SOIGNANT_1]
Signé — HABILLAGE : [SOIGNANT_12] Début le 22/08/2023 à
- Matin [8h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 14:16
22/08/2023 @ 14:16 Fin le 29/08/2023 à 08:00 * 1
08:00
[PERSONNE_2] le 23/08/2023 à
09:30
Signé — LIT : REFECTION COMPLETE - à 12h [SOIGNANT_1]
- pendant 7 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @
08:00 Début le 21/08/2023 à 12:00 * 1
08:00
[MEDECIN_7]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 25 de 34

Fin le 27/08/2023 à
12:00
[PERSONNE_2] le 23/08/2023 à
09:30[SOIGNANT_1]
Signé — REPAS : [SOIGNANT_12] - Matin Début le 22/08/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 14:15
22/08/2023 @ 14:15 Fin le 29/08/2023 à 08:00 * 1
12:00
[PERSONNE_2] le 23/08/2023 à
19:00[SOIGNANT_1]
Signé — REPAS : [SOIGNANT_12] - Matin Début le 22/08/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 14:15
22/08/2023 @ 14:15 Fin le 29/08/2023 à 12:00 * 1
12:00
[PERSONNE_2] le 23/08/2023 à
19:00[SOIGNANT_1]
Signé — REPAS : [SOIGNANT_12] - Matin Début le 22/08/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 14:15
22/08/2023 @ 14:15 Fin le 29/08/2023 à 16:00 * 1
12:00
[PERSONNE_2] le 23/08/2023 à
19:00[SOIGNANT_1]
Signé — REPAS : [SOIGNANT_12] - Matin Début le 22/08/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 14:15
22/08/2023 @ 14:15 Fin le 29/08/2023 à 19:00 * 1
12:00
[PERSONNE_2] le 23/08/2023 à
19:00
[SOIGNANT_1]
Début le 21/08/2023 à
Signé — SOMMEIL : SURV. - à 23h - pendant 7 08:00
Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 23:00 * 1
23:00
[PERSONNE_2] le 22/08/2023 à
05:43
[SOIGNANT_19]
Signé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 22/08/2023 à
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 22/08/2023 23:07
@ 23:07 Fin le 29/08/2023 à 22:00 * 1
22:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
04:17
[SOIGNANT_19]
Signé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 22/08/2023 à
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 22/08/2023 23:07
@ 23:07 Fin le 29/08/2023 à 02:00 * 1
22:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
04:17
[SOIGNANT_19]
Signé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 22/08/2023 à
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 22/08/2023 23:07
@ 23:07 Fin le 29/08/2023 à 06:00 * 1
22:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
04:17
[SOIGNANT_1]
Signé — TOILETTE AU LAVABO : [SOIGNANT_12]
[SOIGNANT_12] - à 12h - pendant 7 Jour(s)- Date Début le 21/08/2023 à
Début: 21/08/2023 @ 08:00 08:00 12:00 * 1
Fin le 27/08/2023 à
12:00
[SOIGNANT_1]
Signé — TOILETTE DOUCHE : [SOIGNANT_12] Début le 21/08/2023 à
[SOIGNANT_12] - 1xJour [8h] - pendant 7 Jour(s)- 08:00
Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 08:00 * 1
08:00
[PERSONNE_2] le 23/08/2023 à
09:30
[MEDECIN_7]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 26 de 34
[SOIGNANT_1]
Signé — [PERSONNE_5] / [PERSONNE_4] : [PERSONNE_3] - Ttes les Début le 21/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 08:00 * 1
04:00
[PERSONNE_2] le 23/08/2023 à
16:00
[SOIGNANT_1]
Signé —[PERSONNE_5] /[PERSONNE_4] :[PERSONNE_3] - Ttes les Début le 21/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 12:00 * 1
04:00
[PERSONNE_2] le 23/08/2023 à
16:00
[SOIGNANT_1]
Signé —[PERSONNE_5] /[PERSONNE_4] :[PERSONNE_3] - Ttes les Début le 21/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 16:00 * 1
04:00
[PERSONNE_2] le 23/08/2023 à
16:00
[SOIGNANT_1]
Signé —[PERSONNE_5] /[PERSONNE_4] :[PERSONNE_3] - Ttes les Début le 21/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 20:00 * 1
04:00
[PERSONNE_2] le 23/08/2023 à
16:00
[SOIGNANT_1]
Signé —[PERSONNE_5] /[PERSONNE_4] :[PERSONNE_3] - Ttes les Début le 21/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 00:00 * 1
04:00
[PERSONNE_2] le 23/08/2023 à
16:00
[SOIGNANT_1]
Signé — [PERSONNE_5] / [PERSONNE_4] : [PERSONNE_3] - Ttes les Début le 21/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 04:00 * 1
04:00
[PERSONNE_2] le 23/08/2023 à
16:00
[SOIGNANT_1]
Signé — ENTRETIEN RELATION [SOIGNANT_12] - 8x/ Début le 21/08/2023 à
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 08:00
30 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 09:00 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[SOIGNANT_1]
Signé — ENTRETIEN RELATION [SOIGNANT_12] - 8x/ Début le 21/08/2023 à
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 08:00
30 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 12:00 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[SOIGNANT_1]
Signé — ENTRETIEN RELATION [SOIGNANT_12] - 8x/ Début le 21/08/2023 à
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 08:00
30 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 15:00 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[SOIGNANT_1]
Signé — ENTRETIEN RELATION [SOIGNANT_12] - 8x/ Début le 21/08/2023 à
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 08:00
30 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 18:00 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[MEDECIN_7]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 27 de 34
[SOIGNANT_1]igné — ENTRETIEN RELATION [SOIGNANT_12] - 8x/ Début le 21/08/2023 à
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 08:00
30 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 21:00 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[SOIGNANT_1]
Signé — ENTRETIEN RELATION [SOIGNANT_12] - 8x/ Début le 21/08/2023 à
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 08:00
30 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 00:00 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[SOIGNANT_1]
Signé — ENTRETIEN RELATION [SOIGNANT_12] - 8x/ Début le 21/08/2023 à
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 08:00
30 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 03:00 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[SOIGNANT_1]
Signé — ENTRETIEN RELATION [SOIGNANT_12] - 8x/ Début le 21/08/2023 à
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 08:00
30 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 06:00 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[SOIGNANT_1]
Signé — BLADER SCAN POST MICTION :
SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 Début le 22/08/2023 à
Jour(s)- Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 08:00 08:00 * 1
Fin le 31/08/2023 à
21:00
[SOIGNANT_1]
Signé — BLADER SCAN POST MICTION :
SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 Début le 22/08/2023 à
Jour(s)- Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 08:00 12:00 * 1
Fin le 31/08/2023 à
21:00
[SOIGNANT_1]
Signé — BLADER SCAN POST MICTION :
SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 Début le 22/08/2023 à
Jour(s)- Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 08:00 16:00 * 1
Fin le 31/08/2023 à
21:00
[SOIGNANT_1]
Signé — BLADER SCAN POST MICTION :
SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 Début le 22/08/2023 à
Jour(s)- Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 08:00 19:00 * 1
Fin le 31/08/2023 à
21:00
[SOIGNANT_1]
Signé — BLADER SCAN POST MICTION :
SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 Début le 22/08/2023 à
Jour(s)- Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 08:00 21:00 * 1
Fin le 31/08/2023 à
21:00
[SOIGNANT_1]
Signé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 21/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 08:00
Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 09:00 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:42
[SOIGNANT_1]
Signé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 21/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 08:00
Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 12:00 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:42
[SOIGNANT_1]
Signé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Début le 21/08/2023 à
Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 08:00 15:00 * 1
Fin le 20/09/2023 à
06:00
[MEDECIN_7]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 28 de 34
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:42
[SOIGNANT_1]
Signé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 21/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 08:00
Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 18:00 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:42
[SOIGNANT_1]
Signé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 21/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 08:00
Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 21:00 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:42
[SOIGNANT_1]
Signé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 21/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 08:00
Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 00:00 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:42
[SOIGNANT_1]
Signé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 21/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 08:00
Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 03:00 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:42
[SOIGNANT_1]
Signé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 21/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 08:00
Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 06:00 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:42
[SOIGNANT_1]
Signé — [PERSONNE_7] : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 09:00 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[SOIGNANT_1]
Signé — [PERSONNE_7] : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 12:00 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[SOIGNANT_1]
Signé — [PERSONNE_7] : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 15:00 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[SOIGNANT_1]
Signé — [PERSONNE_7] : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 18:00 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[SOIGNANT_1]
Signé — [PERSONNE_7] : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 21:00 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[MEDECIN_7]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 29 de 34
[SOIGNANT_1]
Signé — [PERSONNE_7] : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 00:00 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[SOIGNANT_1]
Signé — [PERSONNE_7] : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 03:00 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[SOIGNANT_1]
Signé — [PERSONNE_7] : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 06:00 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[SOIGNANT_1]
Signé — PANSEMENT : REFECTION - 1xJour Début le 22/08/2023 à
[8h] - pendant 14 Jour(s)- Date Début: 22/08/2023 08:00
@ 08:00 Fin le 04/09/2023 à 08:00 * 1
08:00
[PERSONNE_2] le 22/08/2023 à
09:42
[SOIGNANT_1]
Signé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 01/09/2023 à 09:00 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[SOIGNANT_1]
Signé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 01/09/2023 à 12:00 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[SOIGNANT_1]
Signé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 01/09/2023 à 15:00 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[SOIGNANT_1]
Signé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 01/09/2023 à 18:00 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[SOIGNANT_1]
Signé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 01/09/2023 à 21:00 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[SOIGNANT_1]
Signé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 01/09/2023 à 00:00 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[MEDECIN_7]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 30 de 34
[SOIGNANT_1]
Signé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 01/09/2023 à 03:00 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[SOIGNANT_1]
Signé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 01/09/2023 à 06:00 * 1
06:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
12:01
[SOIGNANT_1]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 21/08/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 08:00
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 20/09/2023 à 09:00 * 1
Début: 21/08/2023 @ 08:00 06:00
[PERSONNE_2] le 22/08/2023 à
18:37
[SOIGNANT_1]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 21/08/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 08:00
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 20/09/2023 à 12:00 * 1
Début: 21/08/2023 @ 08:00 06:00
[PERSONNE_2] le 22/08/2023 à
18:37
[SOIGNANT_1]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 21/08/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 08:00
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 20/09/2023 à 15:00 * 1
Début: 21/08/2023 @ 08:00 06:00
[PERSONNE_2] le 22/08/2023 à
18:37
[SOIGNANT_1]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 21/08/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 08:00
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 20/09/2023 à 18:00 * 1
Début: 21/08/2023 @ 08:00 06:00
[PERSONNE_2] le 22/08/2023 à
18:37
[SOIGNANT_1]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 21/08/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 08:00
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 20/09/2023 à 21:00 * 1
Début: 21/08/2023 @ 08:00 06:00
[PERSONNE_2] le 22/08/2023 à
18:37
[SOIGNANT_1]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 21/08/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 08:00
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 20/09/2023 à 00:00 * 1
Début: 21/08/2023 @ 08:00 06:00
[PERSONNE_2] le 22/08/2023 à
18:37
[SOIGNANT_1]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 21/08/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 08:00
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 20/09/2023 à 03:00 * 1
Début: 21/08/2023 @ 08:00 06:00
[PERSONNE_2] le 22/08/2023 à
18:37
[SOIGNANT_1]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 21/08/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 08:00
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 20/09/2023 à 06:00 * 1
Début: 21/08/2023 @ 08:00 06:00
[PERSONNE_2] le 22/08/2023 à
18:37
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
[MEDECIN_5] 08:00 * 1
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h
[MEDECIN_7]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 31 de 34

Début le 22/08/2023 à
10:48
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début: 22/08/2023 @
Fin le 21/09/2023 à
10:48
08:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:42
[MEDECIN_5]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 22/08/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 10:48
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début: 22/08/2023 @ Fin le 21/09/2023 à 14:00 * 1
10:48 08:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:42
[MEDECIN_5]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 22/08/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 10:48
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début: 22/08/2023 @ Fin le 21/09/2023 à 20:00 * 1
10:48 08:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:42
[MEDECIN_5]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 22/08/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 10:48
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début: 22/08/2023 @ Fin le 21/09/2023 à 02:00 * 1
10:48 08:00
[PERSONNE_2] le 24/08/2023 à
08:42
Résultats de laboratoire
23/08/2023 08:01 22/08/2023 10:59 22/08/2023 10:58
Résultat de labo
(6033118) (6033143) (6033144)
1 OXACILLINE
Sensible
KANAMYCINE
Sensible
GENTAMICINE
Sensible
ERYTHROMYCINE
Sensible
CLINDAMYCINE
2 Sensible
PRISTINAMYCINE
Sensible
DALFOPRISTINE/
QUINUPRISTINE
Sensible
LEVOFLOXACINE
Intermédiaire
VANCOMYCINE
Antibiogramme
Sensible
TEICOPLANINE
Sensible
RIFAMPICINE
Sensible
TETRACYCLINE
Sensible
TRIMETHOPRIME
+ SULFAMIDES
Sensible
FOSFOMYCINE
Sensible
FURANES Sensible
LINEZOLIDE
Sensible ACIDE
FUSIDIQUE Sensible
DAPTOMYCINE
Sensible
Bilirubine totale 7 µmol/l
Score Fibrosis-4 (FIB4) 0,44
Le score Fibrosis-4 est
un test de dépistage de
Commentaire score Fibrosis-4 la fibrose hépatique.
S?il existe une cause
connue de cytolyse
[MEDECIN_7]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 32 de 34

hépatique ou de
thrombopénie, il ne
faut pas tenir compte
de ce résultat. Dans
les autres cas, si la
valeur est > 2,67,
un avis en hépatologie
est recommandé. Si la
valeur est < 1,3, il
n?existe pas de maladie
hépatique sévère.
Dans les autres cas, un
contrôle à distance est
recommandé.
ASAT 22 U/l
Bilirubine totale <
21 µmol/L : dosage des
Commentaire bilirubine totale fractions conjuguée
et non conjugée non
réalisé.
Non-applicable en cas
d'insuffisance rénale
aigue. Estimation du
DFG non validée dans
les situations suivantes:
- patients âgés > 75
ans - poids extrêmes
Commentaire CKD-EPI
et variations de la
masse musculaire -
alimentation pauvre
en protéines animales
et patients dénutris -
patients d'origine non
caucasienne
Gamma GT 27 U/l
Phosphatase alcaline 65 U/l
Estimation du DFG (CKD-
145 ml/mn/1.73 m2
EPI)
Chlore 101 mmol/l
Créatinine 50 µmol/l
CRP 5 mg/l
Compte rendu Bactériologie Bact230824095613-1.pdf Bact230823124017-1.pdf
Compte-rendu laboratoire Labo230823103702-1.pdf
Polynucléaires neutrophiles
68,2 %
(%)
Polynucléaires neutrophiles
4,11 10.9/l
(#)
Polynucléaires éosinophiles
3,5 %
(%)
Polynucléaires éosinophiles
0,21 10.9/l
(#)
Polynucléaires basophiles (%) 0,5 %
Polynucléaires basophiles (#) 0,03 10.9/l
Lymphocytes (%) 21,8 %
Lymphocytes (#) 1,31 10.9/l
Monocytes (%) 6,0 %
Monocytes (#) 0,36 10.9/l
ALAT 19 U/l
réalisée sur automate
Formule sanguine
XN (Sysmex)
Hématocrite (%) 42,6 %
Indice de distribution des
13,0 %
hématies
Potassium 4,1 mmol/l
>= 1.10*3 UFC/mL
Culture KT TK
Staphylococcus aureus
Liquide
Nature du prélèvement Cathéter
céphalorachidien
Type et localisation de
Autre
cathéter
[MEDECIN_7]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 33 de 34

Autre type de cathéter intrathecal
Quelques colonies de
Culture LCR TK Staphylococcus aure +
Antibiogramme
Examen direct Négatif
Leucocytes 6,02 10.9/l 60 /mm3
Modalité de prélèvement Ponction lombaire
Hématies 4,86 10.12/l (t/l)
Hémoglobine 14,3 g/dl
VGM 87,7 fl
TCMH 29,4 pg
CCMH 33,6 g/dl
Sodium 142 mmol/l
Plaquettes 274 10.9/l
Validation et diffusion sous la Dr. [MEDECIN_8] Christine
Dr [MEDECIN_9]
responsabilité du biologiste [PERSONNE_1]
Volume plaquettaire moyen 10,7 fl
[MEDECIN_7]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
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