CROp Epi -[ADRESSE_1], [ADRESSE_1] ____________________________________________________________________________________________________________________________________________ Compte rendu opératoire >>>1 CRO type chirurgie viscérale 20/06/23 17:25 (mod. le 23/06/23 11:37 par [PERSONNE_2] , statut : Rés MLL/ JL Bayonne, le 23/06/2023 Docteur [MEDECIN_1] [ADRESSE_1] Né le [DATE_NAISS_1] CHOLECYSTECTOMIE PAR COELIOSCOPIE Indication : patient présentant initialement des douleurs mal systématisées, s’étant centrées en hypochondre d syndrome inflammatoire biologique. Bilan scannographique retrouvant un aspect de cholécystite aigue très inf de retarder l’intervention du fait de la présence d’ELIQUIS dans le traitement. Indication à une cholécystectomie en semi-urgence. Compte rendu opératoire du 18/06/2023 : Opérateur : Docteur M. [PATIENT_1] Anesthésiste(s) Docteur [MEDECIN_2] [MEDECIN_2](s) : L'interne Installation : Décubitus dorsal. Bras gauche le long du corps. Jambes écartées. Intervention : Mise en place d’un trocart de 10 mm sus ombilical par open coelioscopie. Insufflation à 12 mmHg. Mise en place de 3 trocarts de 5 mm, un en hypochondre droit, un en épigastrique et un en sous xiphoïdien. Observations per opératoires : il existe de très importantes adhérences entre l’épiploon et la vésicule biliaire. Après libération des adhérences on retrouve une vésicule pré perforative, gangréneuse avec zone ischémiée. Prélèvement de bile à visée bactériologique. Libération du collet vésiculaire. On repère le canal cystique au ras du collet vésiculaire. Mise en place de deux clips [PERSONNE_1] sur le canal cystique. Mise en place d’un clip [PERSONNE_1] sur l’artère cystique. On coupe le canal et l’artère cystique. Libération du lit vésiculaire à la pince monopolaire. Hémostase complémentaire à la monopolaire. Mise en place de la vésicule biliaire dans un endobag qui sera extériorisé pour envoi en analyse anatomo-path A la fin de l’intervention, l’hémostase est satisfaisante. Lavage de la zone de cholécystectomie. Ablation des trocarts sous contrôle de la vue. ____________________________________________________________________________________________________________________________________________ CROp Epi -[ADRESSE_1], [ADRESSE_1] ____________________________________________________________________________________________________________________________________________ Compte rendu opératoire Exsufflation. Fermeture : Fermeture de l’orifice de trocart de 10 mm par un plan aponévrotique de Vicryl 0. Fermeture cutanée au Monocryl 4/0. Colle. ____________________________________________________________________________________________________________________________________________