N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE ✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX ☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7] 640000162 Pôle Spécialités Médicales Service des Maladies Respiratoires et Allergiques ICANCE - Institut de Cancérologie Bayonne, le 06/07/2023 Navarre Côte Basque Mme [PATIENT_3], cadre de M [PATIENT_1] fédération Dr [MEDECIN_1], coordonnateur 12 RTE DE MESPLEDE médical de fédération [ADRESSE_1]Chef de Pôle Dr [MEDECIN_2] cher confrère, Neurologue [EMAIL_11] Votre patient [PATIENT_1] né le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisé dans le service du 27/06/2023 au 06/07/2023 pour le motif suivant: Cadre de Pôle Mme [PATIENT_3] - Patient admis pour bilan d'une masse LID dans un contexte d'AEG avec arthralgie diffuses ([MEDECIN_7]?) Chef de Service Dr [MEDECIN_3] Pneumologue Atcd : DESC Cancérologie HTA [EMAIL_10] DNID Praticiens Hospitaliers dyslipidemie Dr [MEDECIN_4] Pneumologue DESC Infectiologie [EMAIL_9] Ttt : Dr [MEDECIN_5] Pneumologue DESC Cancérologie CANDESARTAN/HYD 16/12.5 [EMAIL_8] METFORMINE 500 le midi Dr [MEDECIN_6] 145 1/j Pneumologue JANUMET 500/1000 matin et soir DESC Cancérologie GLICLAZIDE 60lm 1 LE MATIN [EMAIL_7] TILDIEM 60 1/j Dr [MEDECIN_7] Pneumologue Tabac actif : débuté à 17 ans 50PA environ Médecin du Sport [EMAIL_6] pas d'allergie connue Dr [MEDECIN_8] Pneumologue - Allergologue DESC Réanimation Médicale profession : sur le site de Lacq, contact avec produit pétrochimique pendant plus de 30ans sans protection [EMAIL_5] Dr [MEDECIN_7] : Pneumologue douleurs articulaires genoux, chevilles, coudes avec doigts gonflés et inflammatoire [EMAIL_4] Doute sur un hippocratisme digital : demande de scanner thoracique Dr [MEDECIN_9] large masse excavée LID de 88mm de grand axe. Pneumologue DESC Cancérologie A noter petite AEG poids à 68kg [EMAIL_3] Dr [MEDECIN_10] : toux reguliere majorée depuis plus d'1 mois avec qq expectorations hemoptoiques Pneumologue dyspnée stade 2MMRC DESC Cancérologie [EMAIL_2] bio du 13/06 : Cadre de Santé: Mme [PATIENT_2] anémie à 11.6g microcytaire CRP=47 Tel: [TEL_6] NTproBNP=2268 Secrétariat Médical Tel: [TEL_5] clairance=59 Tel: [TEL_4] [EMAIL_1] Auscult: hypoventilation base droite avec qq ronchi Hospitalisation Chambres 3760 à 3772 Bdc : pas de souffle perçu mais semble exister des extra systoles Tel: [TEL_3] Chambres 3773 à 3783 ECG : Tel: [TEL_2] BBG, RRS Explorations Endoscopies sus décalage ST Tel: Poste 618.56 Centre de Lutte Anti Tuberculeuse pas d'ADP cervicales sus clav ou axillaire palpées C.L.A.T. Tel: [TEL_1] rapporte des OMI il y a qq semaines Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1] IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC) N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE ✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX ☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7] 640000162 Pôle Spécialités Médicales Service des Maladies Respiratoires et Allergiques ICANCE - Institut de Cancérologie doigts érythémateux, pas d'hippocratisme net, pas d'ongle en verre de montre Navarre Côte Basque Mme [PATIENT_3], cadre de Ccl : fédération explication données sur la présence d'une masse lobaire inferieure droite suspecte. Nécessité d'éliminer le faite que ce soit Dr [MEDECIN_1], coordonnateur médical de fédération une maladie cancéreuse pourrait se discuter une cause infectieuse mais l'absence de fièvre, le faible sd inflammatoire au vu de la taille de la lésion Chef de Pôle fait moins penser à une infection Dr [MEDECIN_2] de bilan d'extension, bilan biologique complet Neurologue bilan cardio avec ETT car pas de suivi depuis 2ans et élévation nette NTproBNP et tabagisme ++ [EMAIL_11] Cadre de Pôle Patient prevenu de la nécessite d'hospit de qq jours pour fairte le bilan , je ne connais pas encore la date de sortie Mme [PATIENT_3] Chef de Service CAT : Dr [MEDECIN_3] - demande de scanner TAPC Pneumologue - bilan bio complet DESC Cancérologie [EMAIL_10] - demande ETT - +/- ponction sous scanner ou fibro bronchique Praticiens Hospitaliers Dr [MEDECIN_4] Pneumologue DESC Infectiologie scanner thoracique vu : [EMAIL_9] semble accessible en fibro minisonde Dr [MEDECIN_5] -demande de consult anesth pour fibro EBUS jeudi Pneumologue DESC Cancérologie [EMAIL_8] Dr [MEDECIN_6] Pneumologue DESC Cancérologie Evolution : [EMAIL_7] Dr [MEDECIN_7] ECG BBG (pas de comparatif) Pneumologue Médecin du Sport patient avec NTproBNP et tropo à 30 [EMAIL_6] Dr [MEDECIN_8] Pneumologue - Allergologue avis Dr [MEDECIN_11] devant BBG et ntrpBNP élevé DESC Réanimation Médicale ECGgRRS 73bpm BBG à 154ms, repolarisation en rapport [EMAIL_5] à la reprise interrogatoire altération FEVG semble connu avec Coro à priori normale CH pau il y a qq années Dr [MEDECIN_7] DT en barre depuis qq mois en fin d'effort associé à la dyspnée Pneumologue [EMAIL_4] ETT : VG non dilaté non hypertrophié FEVG 35-40% sur dyskinésie septale avec hypokinésie peut être plus marqué en inférieure Dr [MEDECIN_9] Pneumologue OG non dilaté 30ml/m² PRVG basses E/e'6 DESC Cancérologie PASP 26+3mmHg sur l'IT [EMAIL_3] Valve aortique tricuspide sans fuite ni sténose significative Dr [MEDECIN_10] mitrale discrètement remaniée avec IM minime Pneumologue Bon VD non dilaté DESC Cancérologie Péricarde sec [EMAIL_2] VCI fine collabé en inspiration Cadre de Santé: Mme [PATIENT_2] ok marge de remplissage pour l'hypercalcémie mais prudence devant la FEVG Tel: [TEL_6] Récuperer antécédent cadio et discuter intérêt coro bilan d'altération FEVG terrain tabagique ++ sans urgence pas de signe Secrétariat Médical d'IC Tel: [TEL_5] augmentation du BNP probablement aspécifique sur contexte inflammatoire Tel: [TEL_4] [EMAIL_1] Hospitalisation Chambres 3760 à 3772 Tel: [TEL_3] Chambres 3773 à 3783 finalement à l'interrogatoire évoque une douleur thoracique parfois à l'effort par ailleurs aurait deja bénéficié d'une coro sur Tel: [TEL_2] Pau il y a >5 ans Explorations Endoscopies Tel: Poste 618.56 Au total, patient avec IC FEVG altérée <50% sur possible trouble de conduction sous réserve d'une exploration coronaire Centre de Lutte Anti Tuberculeuse C.L.A.T. vis à vis de l'hyperca : hyperhydrat, CTC et petite dose de diuretique Tel: [TEL_1] (VCI respirante) Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1] IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC) N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE ✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX ☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7] 640000162 Pôle Spécialités Médicales Service des Maladies Respiratoires et Allergiques ICANCE - Institut de Cancérologie contrôle iono demain Navarre Côte Basque appel anesth pour valider FB AG jeudi au vu de l'ETT Mme [PATIENT_3], cadre de fédération Revoir avec diabeto ttt cardiaque car FEVG altérée Dr [MEDECIN_1], coordonnateur médical de fédération demande d'Hba1C demain arret ttt antidiabetique oraux et prescription basal bolus Chef de Pôle 28/06/23[MEDECIN_7] Dr [MEDECIN_2] Neurologue Clinique : Apyrétique, constantes correctes avec 97% de SpO2 en AA [EMAIL_11] Auscultation libre, pas de signe d'IC Cadre de Pôle Pas de douleur thoracique au moment de l'examen Mme [PATIENT_3] Aurait quelques épisodes de douleur thoracique par le passé, parfois à l'effort, rétrosternal, sans irradiation Chef de Service Dr [MEDECIN_3] : Pneumologue Ca corrigé 2,71 DESC Cancérologie [EMAIL_10] Créatinine 112 stable HbA1c 6% Praticiens Hospitaliers Dr [MEDECIN_4] Pneumologue CR cardio : 2007 coronorographie normale, ETT avec FEVG 40%, coro avec FEVG 50%. Cardiopathie dilatée à DESC Infectiologie coronaires saines. [EMAIL_9] Pas d'ETT depuis 2007 en appelant son cabinet de cardiologie. Il aurait été vu par les cardiologues de la clinique ARESI : Dr [MEDECIN_5] on essaye de récupérer les CR. Pneumologue DESC Cancérologie Avis cardiologique : indication nouvelle coronarographie. [EMAIL_8] Appel anesthésiste : en rediscute en équipe pour voir si fibroscopie réalisable demain. Dr [MEDECIN_6] Si coronarographie et fibroscopie non réalisée : pas de stent avant geste diagnostique à risque hémorragique à prévoir. Pneumologue DESC Cancérologie [EMAIL_7] Par ailleurs hypoglycémie après Inusline à 8 ce matin : relais lantus à faible dose : 4 UI, et novorapid en si besoin et voir les doses totales pour adapter Dr [MEDECIN_7] Pneumologue 29/06 : LM Médecin du Sport [EMAIL_6] FB sous AG : Pas d’obstruction endobronchique. Aspect inflammatoire et infiltré de la muqueuse de la lobaire Dr [MEDECIN_8] inférieure droite avec éperons épaissis. Pneumologue - Allergologue Minisonde de la segmetaire antérieure de la pyramide basale droite : brosse, biopsies, rinçage catheter. DESC Réanimation Médicale Biopsies des éperons du LID avec saignement minime spontanement tari [EMAIL_5] Dr [MEDECIN_7] 30/06/23[MEDECIN_7] Pneumologue [EMAIL_4] Clinique : Dr [MEDECIN_9] Pneumologue - Apyrexie, constantes correctes, SpO2 98% en AA DESC Cancérologie - Auscultation libre, pas de signe d'IC [EMAIL_3] Biologie : Dr [MEDECIN_10] - Leuco 10G/L, Hb 10,6g/dL, Plaquettes 545G/L, PNN 8,24G/L Pneumologue - Ionogramme sanguin, Ca 2,75, Créat 98, CRP 21 DESC Cancérologie - NTproBNP 2640 [EMAIL_2] - Albumine 40g/L Cadre de Santé: Mme [PATIENT_2] CAT : Tel: [TEL_6] - Attente des résultats anapath et si contributif, prise en charge cardiologique +/- coronarographie (pour éviter de double Secrétariat Médical AAP si besoin de réaliser de nouveau prélèvements) Tel: [TEL_5] - Nicopatch 21mg/24h Tel: [TEL_4] - Contrôle demain Calcémie +/- strop hyperhydratation [EMAIL_1] Le 1er juin 2023 Dr bonnet Hospitalisation Chambres 3760 à 3772 Pic fébrile hier soir à 40. Tel: [TEL_3] Chambres 3773 à 3783 Saturation 94 % en air ambiant. Tel: [TEL_2] Pas de point d'appel ce matin en dehors d'un nouvel appel respiratoire. Explorations Endoscopies ECBU négatif Tel: Poste 618.56 Sur le plan biologique : Centre de Lutte Anti Tuberculeuse CRP à 80 mg/L C.L.A.T. Hypokaliémie à 3,4 mmol/L nécessitant une recharge. Tel: [TEL_1] Normalisation de l'hypercalcémie. Diminution de l'hydratation Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1] IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC) N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE ✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX ☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7] 640000162 Pôle Spécialités Médicales Service des Maladies Respiratoires et Allergiques ICANCE - Institut de Cancérologie Bilan biologique demain. Navarre Côte Basque Augmentin si fièvre. Mme [PATIENT_3], cadre de fédération Le 2 juillet 2023 Dr bonnet Dr [MEDECIN_1], coordonnateur médical de fédération Moins de fièvre sous antibiothérapie. Chef de Pôle Signes respiratoires nocturnes. Dr [MEDECIN_2] de l'antibiothérapie par Augmentin. Neurologue Bilan biologique demain [EMAIL_11] 4 7 23 SS Cadre de Pôle Mme [PATIENT_3] Chef de Service IRM cérébrale: Dr [MEDECIN_3] d'allure séquellaire paramédiane gauche du vermis cérébelleux. Absence d'argument pour une lésion d'allure Pneumologue secondaire. DESC Cancérologie [EMAIL_10] Appel Dr [MEDECIN_12] en anapath: confirme la présence de cellules tumorales sur les prélèvements, évoque plutôt un Praticiens Hospitaliers Dr [MEDECIN_4] épidermoïde et confirmation par l'IHC demain maximum. Pneumologue J'attends une confirmation pour expliquer au patient car résultat téléphoné et je n'ai pas de PDL 1. DESC Infectiologie J'attends aussi pour rappeler les cardiologues en vue de la coronarographie. [EMAIL_9] Dr [MEDECIN_5] le moment, le patient n'a pas eu de consultation d'annonce. Pneumologue De plus, il demande si il s'agit d'un cancer et qu'il ait besoin d'une prise une charge à pouvoir la réaliser à Orthez car il DESC Cancérologie habite à 15 km d'Orthez. [EMAIL_8] Je me renseigne pour savoir si Mr [PERSONNE_2] travaille sor Orthez ou Oloron; et savoir qui pourrait prendre en charge ce Dr [MEDECIN_6] monsieur proche de son domicile. Pneumologue DESC Cancérologie [EMAIL_7] TEPscanner demandé Dr [MEDECIN_7] Pneumologue Le 05/07 DB : Médecin du Sport [EMAIL_6] Résultat de l'endoscopie bronchique : Localisation d'un carcinome non à petites cellules phénotypes d'un car carcinome Dr [MEDECIN_8] épidermoïde. Pneumologue - Allergologue PDL1 60% DESC Réanimation Médicale [EMAIL_5] Pas de Métas cérébrale Dr [MEDECIN_7] Pneumologue TEP ce jour [EMAIL_4] CONCLUSION : Dr [MEDECIN_9] Pneumologue DESC Cancérologie Caractère hypermétabolique de la masse pulmonaire primitive lobaire inférieure droite à centre nécrotique. [EMAIL_3] Dr [MEDECIN_10] secondaire ganglionnaire médiastinale en 10D et 7. Caractère non métabolique des adénopathies en 2D et 3P. Pneumologue DESC Cancérologie Nodules surrénaliens gauches non caractérisables, à confronter un scanner dédié. Renforcement de fixation surrénalien [EMAIL_2] gauche aspécifique. Cadre de Santé: Mme [PATIENT_2] Tel: [TEL_6] Secrétariat Médical Bien confraternellement. Interne [MEDECIN_15] Tel: [TEL_5] Dr [MEDECIN_13] Tel: [TEL_4] [EMAIL_1] www.ch-cote-basque.fr « accès examens d'imagerie » Hospitalisation N° d'examen : RAD001172081 Date de naissance : [DATE_NAISS_2] Chambres 3760 à 3772 Tel: [TEL_3] Chambres 3773 à 3783 A la demande du patient : Tel: [TEL_2] Contact pris avec le Dr [MEDECIN_14] du CH d'Orthez pour PEC locale. Explorations Endoscopies Tel : [TEL_8] Tel: Poste 618.56 Demande CD des différentes imageries Centre de Lutte Anti Tuberculeuse C.L.A.T. Anapath Fournie Tel: [TEL_1] Souhaite Aérosols et O2 Au domicile Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1] IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC) N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE ✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX ☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7] 640000162 Pôle Spécialités Médicales Service des Maladies Respiratoires et Allergiques ICANCE - Institut de Cancérologie Navarre Côte Basque Mme [PATIENT_3], cadre de fédération Votre patient(e) quitte le service avec: Dr [MEDECIN_1], coordonnateur médical de fédération - Pharmacie : AMOX/AC CLAV SDZ 1G/125MG AD SACH [12] Sachet(s) 1 G (ORALE) matin midi soir Chef de Pôle POTASSIUM 600MG GELULE 2 GELULE (ORALE) matin midi soir Dr [MEDECIN_2] FUROSEMIDE ARW 20MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin [8h] Neurologue NICOPATCHLIB 21MG/24H DISP TRANSDER [28] DISPOSITIF TRANSDERMIQUE(s) 21 MG [EMAIL_11] (TRANSDERMIQUE) à 14h Cadre de Pôle Mme [PATIENT_3] IPRATROPIUM AGT 0,5MG/2ML AD INHAL [10] RECIPIENT(S) UNIDOSE(S) 1 UNIDOSE (INHALEE) en direct toutes les 8 heures jusqu'au 16/07/2023 à 2h39 Chef de Service JANUVIA 100MG CPR [28] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin [8h] Dr [MEDECIN_3] TERBUTALINE ARW 5MG/2ML SOL INHAL [50] RECIPIENT(S) UNIDOSE(S) 1 UNIDOSE (INHALEE) en direct Pneumologue DESC Cancérologie toutes les 8 heures jusqu'au 16/07/2023 à 2h39 [EMAIL_10] CANDESARTAN/HCTZ ACT 16/12,5 CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin [8h] Praticiens Hospitaliers DILTIAZEM BGA 60MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin [8h] Dr [MEDECIN_4] EG 145MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) soir [19h] Pneumologue GLICLAZIDE ARW LM 30MG CPR [30] COMPRIME(S) 2 COMPRIME (ORALE) matin [8h] DESC Infectiologie [EMAIL_9] Dr [MEDECIN_5] : Pneumologue - hospitalisation pour pneumopathie qui a permis de découvrir un carcinome épidermoïde du LID PDL1 60% pour DESC Cancérologie [EMAIL_8] lequel il convient d'éliminer une localisation surrénalienne gauche Dr [MEDECIN_6] dans un contexte d'hypercalcémie traitée par biphosphonate Pneumologue DESC Cancérologie prise en charge carcinologique se fera sur Orthez [EMAIL_7] Dr [MEDECIN_7] sur le plan cardiologique:CR cardio : 2007 coronorographie normale, ETT avec FEVG 40%, coro avec FEVG 50%. Pneumologue Cardiopathie dilatée à coronaires saines. Médecin du Sport Pas d'ETT depuis 2007 en appelant son cabinet de cardiologie. Il aurait été vu par les cardiologues de la clinique ARESI : [EMAIL_6] on essaye de récupérer les CR. Dr [MEDECIN_8] Avis cardiologique : indication nouvelle coronarographie. Pneumologue - Allergologue DESC Réanimation Médicale [EMAIL_5] Dr [MEDECIN_7] va être contacté par HDJ Orthez pour réalisation Pneumologue - radio pulmonaire [EMAIL_4] - pose de portacath Dr [MEDECIN_9] - scanner surrénalien Pneumologue - avis cardio DESC Cancérologie [EMAIL_3] RAD avec Dr [MEDECIN_10] - Augmentin 3 jours supplémentaire Pneumologue - aérosols 10 jours DESC Cancérologie - O2 1 mois renouvelable 1 litre à la demande [EMAIL_2] - trt habituel Cadre de Santé: Mme [PATIENT_2] Tel: [TEL_6] Secrétariat Médical Tel: [TEL_5] Les consignes d'usage ont été remises. Tel: [TEL_4] [EMAIL_1] Hospitalisation Chambres 3760 à 3772 Tel: [TEL_3] Bien confraternellement, Chambres 3773 à 3783 Tel: [TEL_2] Explorations Endoscopies Tel: Poste 618.56 Docteur [MEDECIN_7] zz Centre de Lutte Anti Tuberculeuse C.L.A.T. Tel: [TEL_1] Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1] IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC) N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE ✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX ☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7] 640000162 Pôle Spécialités Médicales Service des Maladies Respiratoires et Allergiques ICANCE - Institut de Cancérologie Rédigé par [MEDECIN_9] Navarre Côte Basque Mme [PATIENT_3], cadre de fédération Dr [MEDECIN_1], coordonnateur médical de fédération Liste des destinataires: Chef de Pôle Monsieur [PATIENT_1] Dr [MEDECIN_2] [MEDECIN_15] Neurologue [EMAIL_11] Cadre de Pôle Mme [PATIENT_3] Chef de Service Dr [MEDECIN_3] Pneumologue DESC Cancérologie [EMAIL_10] Praticiens Hospitaliers Dr [MEDECIN_4] Pneumologue DESC Infectiologie [EMAIL_9] Dr [MEDECIN_5] Pneumologue DESC Cancérologie [EMAIL_8] Dr [MEDECIN_6] Pneumologue DESC Cancérologie [EMAIL_7] Dr [MEDECIN_7] Pneumologue Médecin du Sport [EMAIL_6] Dr [MEDECIN_8] Pneumologue - Allergologue DESC Réanimation Médicale [EMAIL_5] Dr [MEDECIN_7] Pneumologue [EMAIL_4] Dr [MEDECIN_9] Pneumologue DESC Cancérologie [EMAIL_3] Dr [MEDECIN_10] Pneumologue DESC Cancérologie [EMAIL_2] Cadre de Santé: Mme [PATIENT_2] Tel: [TEL_6] Secrétariat Médical Tel: [TEL_5] Tel: [TEL_4] [EMAIL_1] Hospitalisation Chambres 3760 à 3772 Tel: [TEL_3] Chambres 3773 à 3783 Tel: [TEL_2] Explorations Endoscopies Tel: Poste 618.56 Centre de Lutte Anti Tuberculeuse C.L.A.T. Tel: [TEL_1] Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1] IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC) N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE ✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX ☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7] 640000162 Pôle Spécialités Médicales Service des Maladies Respiratoires et Allergiques ICANCE - Institut de Cancérologie Bayonne, le 06/07/2023 Navarre Côte Basque Mme [PATIENT_3], cadre de DR [MEDECIN_15] fédération Dr [MEDECIN_1], coordonnateur 45 RUE LA CARRERE médical de fédération [ADRESSE_1]Chef de Pôle Dr [MEDECIN_2] cher confrère, Neurologue [EMAIL_11] Votre patient [PATIENT_1] né le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisé dans le service du 27/06/2023 au 06/07/2023 pour le motif suivant: Cadre de Pôle Mme [PATIENT_3] - Patient admis pour bilan d'une masse LID dans un contexte d'AEG avec arthralgie diffuses ([MEDECIN_7]?) Chef de Service Dr [MEDECIN_3] Pneumologue Atcd : DESC Cancérologie HTA [EMAIL_10] DNID Praticiens Hospitaliers dyslipidemie Dr [MEDECIN_4] Pneumologue DESC Infectiologie [EMAIL_9] Ttt : Dr [MEDECIN_5] Pneumologue DESC Cancérologie CANDESARTAN/HYD 16/12.5 [EMAIL_8] METFORMINE 500 le midi Dr [MEDECIN_6] 145 1/j Pneumologue JANUMET 500/1000 matin et soir DESC Cancérologie GLICLAZIDE 60lm 1 LE MATIN [EMAIL_7] TILDIEM 60 1/j Dr [MEDECIN_7] Pneumologue Tabac actif : débuté à 17 ans 50PA environ Médecin du Sport [EMAIL_6] pas d'allergie connue Dr [MEDECIN_8] Pneumologue - Allergologue DESC Réanimation Médicale profession : sur le site de Lacq, contact avec produit pétrochimique pendant plus de 30ans sans protection [EMAIL_5] Dr [MEDECIN_7] : Pneumologue douleurs articulaires genoux, chevilles, coudes avec doigts gonflés et inflammatoire [EMAIL_4] Doute sur un hippocratisme digital : demande de scanner thoracique Dr [MEDECIN_9] large masse excavée LID de 88mm de grand axe. Pneumologue DESC Cancérologie A noter petite AEG poids à 68kg [EMAIL_3] Dr [MEDECIN_10] : toux reguliere majorée depuis plus d'1 mois avec qq expectorations hemoptoiques Pneumologue dyspnée stade 2MMRC DESC Cancérologie [EMAIL_2] bio du 13/06 : Cadre de Santé: Mme [PATIENT_2] anémie à 11.6g microcytaire CRP=47 Tel: [TEL_6] NTproBNP=2268 Secrétariat Médical Tel: [TEL_5] clairance=59 Tel: [TEL_4] [EMAIL_1] Auscult: hypoventilation base droite avec qq ronchi Hospitalisation Chambres 3760 à 3772 Bdc : pas de souffle perçu mais semble exister des extra systoles Tel: [TEL_3] Chambres 3773 à 3783 ECG : Tel: [TEL_2] BBG, RRS Explorations Endoscopies sus décalage ST Tel: Poste 618.56 Centre de Lutte Anti Tuberculeuse pas d'ADP cervicales sus clav ou axillaire palpées C.L.A.T. Tel: [TEL_1] rapporte des OMI il y a qq semaines Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1] IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC) N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE ✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX ☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7] 640000162 Pôle Spécialités Médicales Service des Maladies Respiratoires et Allergiques ICANCE - Institut de Cancérologie doigts érythémateux, pas d'hippocratisme net, pas d'ongle en verre de montre Navarre Côte Basque Mme [PATIENT_3], cadre de Ccl : fédération explication données sur la présence d'une masse lobaire inferieure droite suspecte. Nécessité d'éliminer le faite que ce soit Dr [MEDECIN_1], coordonnateur médical de fédération une maladie cancéreuse pourrait se discuter une cause infectieuse mais l'absence de fièvre, le faible sd inflammatoire au vu de la taille de la lésion Chef de Pôle fait moins penser à une infection Dr [MEDECIN_2] de bilan d'extension, bilan biologique complet Neurologue bilan cardio avec ETT car pas de suivi depuis 2ans et élévation nette NTproBNP et tabagisme ++ [EMAIL_11] Cadre de Pôle Patient prevenu de la nécessite d'hospit de qq jours pour fairte le bilan , je ne connais pas encore la date de sortie Mme [PATIENT_3] Chef de Service CAT : Dr [MEDECIN_3] - demande de scanner TAPC Pneumologue - bilan bio complet DESC Cancérologie [EMAIL_10] - demande ETT - +/- ponction sous scanner ou fibro bronchique Praticiens Hospitaliers Dr [MEDECIN_4] Pneumologue DESC Infectiologie scanner thoracique vu : [EMAIL_9] semble accessible en fibro minisonde Dr [MEDECIN_5] -demande de consult anesth pour fibro EBUS jeudi Pneumologue DESC Cancérologie [EMAIL_8] Dr [MEDECIN_6] Pneumologue DESC Cancérologie Evolution : [EMAIL_7] Dr [MEDECIN_7] ECG BBG (pas de comparatif) Pneumologue Médecin du Sport patient avec NTproBNP et tropo à 30 [EMAIL_6] Dr [MEDECIN_8] Pneumologue - Allergologue avis Dr [MEDECIN_11] devant BBG et ntrpBNP élevé DESC Réanimation Médicale ECGgRRS 73bpm BBG à 154ms, repolarisation en rapport [EMAIL_5] à la reprise interrogatoire altération FEVG semble connu avec Coro à priori normale CH pau il y a qq années Dr [MEDECIN_7] DT en barre depuis qq mois en fin d'effort associé à la dyspnée Pneumologue [EMAIL_4] ETT : VG non dilaté non hypertrophié FEVG 35-40% sur dyskinésie septale avec hypokinésie peut être plus marqué en inférieure Dr [MEDECIN_9] Pneumologue OG non dilaté 30ml/m² PRVG basses E/e'6 DESC Cancérologie PASP 26+3mmHg sur l'IT [EMAIL_3] Valve aortique tricuspide sans fuite ni sténose significative Dr [MEDECIN_10] mitrale discrètement remaniée avec IM minime Pneumologue Bon VD non dilaté DESC Cancérologie Péricarde sec [EMAIL_2] VCI fine collabé en inspiration Cadre de Santé: Mme [PATIENT_2] ok marge de remplissage pour l'hypercalcémie mais prudence devant la FEVG Tel: [TEL_6] Récuperer antécédent cadio et discuter intérêt coro bilan d'altération FEVG terrain tabagique ++ sans urgence pas de signe Secrétariat Médical d'IC Tel: [TEL_5] augmentation du BNP probablement aspécifique sur contexte inflammatoire Tel: [TEL_4] [EMAIL_1] Hospitalisation Chambres 3760 à 3772 Tel: [TEL_3] Chambres 3773 à 3783 finalement à l'interrogatoire évoque une douleur thoracique parfois à l'effort par ailleurs aurait deja bénéficié d'une coro sur Tel: [TEL_2] Pau il y a >5 ans Explorations Endoscopies Tel: Poste 618.56 Au total, patient avec IC FEVG altérée <50% sur possible trouble de conduction sous réserve d'une exploration coronaire Centre de Lutte Anti Tuberculeuse C.L.A.T. vis à vis de l'hyperca : hyperhydrat, CTC et petite dose de diuretique Tel: [TEL_1] (VCI respirante) Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1] IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC) N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE ✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX ☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7] 640000162 Pôle Spécialités Médicales Service des Maladies Respiratoires et Allergiques ICANCE - Institut de Cancérologie contrôle iono demain Navarre Côte Basque appel anesth pour valider FB AG jeudi au vu de l'ETT Mme [PATIENT_3], cadre de fédération Revoir avec diabeto ttt cardiaque car FEVG altérée Dr [MEDECIN_1], coordonnateur médical de fédération demande d'Hba1C demain arret ttt antidiabetique oraux et prescription basal bolus Chef de Pôle 28/06/23[MEDECIN_7] Dr [MEDECIN_2] Neurologue Clinique : Apyrétique, constantes correctes avec 97% de SpO2 en AA [EMAIL_11] Auscultation libre, pas de signe d'IC Cadre de Pôle Pas de douleur thoracique au moment de l'examen Mme [PATIENT_3] Aurait quelques épisodes de douleur thoracique par le passé, parfois à l'effort, rétrosternal, sans irradiation Chef de Service Dr [MEDECIN_3] : Pneumologue Ca corrigé 2,71 DESC Cancérologie [EMAIL_10] Créatinine 112 stable HbA1c 6% Praticiens Hospitaliers Dr [MEDECIN_4] Pneumologue CR cardio : 2007 coronorographie normale, ETT avec FEVG 40%, coro avec FEVG 50%. Cardiopathie dilatée à DESC Infectiologie coronaires saines. [EMAIL_9] Pas d'ETT depuis 2007 en appelant son cabinet de cardiologie. Il aurait été vu par les cardiologues de la clinique ARESI : Dr [MEDECIN_5] on essaye de récupérer les CR. Pneumologue DESC Cancérologie Avis cardiologique : indication nouvelle coronarographie. [EMAIL_8] Appel anesthésiste : en rediscute en équipe pour voir si fibroscopie réalisable demain. Dr [MEDECIN_6] Si coronarographie et fibroscopie non réalisée : pas de stent avant geste diagnostique à risque hémorragique à prévoir. Pneumologue DESC Cancérologie [EMAIL_7] Par ailleurs hypoglycémie après Inusline à 8 ce matin : relais lantus à faible dose : 4 UI, et novorapid en si besoin et voir les doses totales pour adapter Dr [MEDECIN_7] Pneumologue 29/06 : LM Médecin du Sport [EMAIL_6] FB sous AG : Pas d’obstruction endobronchique. Aspect inflammatoire et infiltré de la muqueuse de la lobaire Dr [MEDECIN_8] inférieure droite avec éperons épaissis. Pneumologue - Allergologue Minisonde de la segmetaire antérieure de la pyramide basale droite : brosse, biopsies, rinçage catheter. DESC Réanimation Médicale Biopsies des éperons du LID avec saignement minime spontanement tari [EMAIL_5] Dr [MEDECIN_7] 30/06/23[MEDECIN_7] Pneumologue [EMAIL_4] Clinique : Dr [MEDECIN_9] Pneumologue - Apyrexie, constantes correctes, SpO2 98% en AA DESC Cancérologie - Auscultation libre, pas de signe d'IC [EMAIL_3] Biologie : Dr [MEDECIN_10] - Leuco 10G/L, Hb 10,6g/dL, Plaquettes 545G/L, PNN 8,24G/L Pneumologue - Ionogramme sanguin, Ca 2,75, Créat 98, CRP 21 DESC Cancérologie - NTproBNP 2640 [EMAIL_2] - Albumine 40g/L Cadre de Santé: Mme [PATIENT_2] CAT : Tel: [TEL_6] - Attente des résultats anapath et si contributif, prise en charge cardiologique +/- coronarographie (pour éviter de double Secrétariat Médical AAP si besoin de réaliser de nouveau prélèvements) Tel: [TEL_5] - Nicopatch 21mg/24h Tel: [TEL_4] - Contrôle demain Calcémie +/- strop hyperhydratation [EMAIL_1] Le 1er juin 2023 Dr bonnet Hospitalisation Chambres 3760 à 3772 Pic fébrile hier soir à 40. Tel: [TEL_3] Chambres 3773 à 3783 Saturation 94 % en air ambiant. Tel: [TEL_2] Pas de point d'appel ce matin en dehors d'un nouvel appel respiratoire. Explorations Endoscopies ECBU négatif Tel: Poste 618.56 Sur le plan biologique : Centre de Lutte Anti Tuberculeuse CRP à 80 mg/L C.L.A.T. Hypokaliémie à 3,4 mmol/L nécessitant une recharge. Tel: [TEL_1] Normalisation de l'hypercalcémie. Diminution de l'hydratation Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1] IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC) N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE ✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX ☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7] 640000162 Pôle Spécialités Médicales Service des Maladies Respiratoires et Allergiques ICANCE - Institut de Cancérologie Bilan biologique demain. Navarre Côte Basque Augmentin si fièvre. Mme [PATIENT_3], cadre de fédération Le 2 juillet 2023 Dr bonnet Dr [MEDECIN_1], coordonnateur médical de fédération Moins de fièvre sous antibiothérapie. Chef de Pôle Signes respiratoires nocturnes. Dr [MEDECIN_2] de l'antibiothérapie par Augmentin. Neurologue Bilan biologique demain [EMAIL_11] 4 7 23 SS Cadre de Pôle Mme [PATIENT_3] Chef de Service IRM cérébrale: Dr [MEDECIN_3] d'allure séquellaire paramédiane gauche du vermis cérébelleux. Absence d'argument pour une lésion d'allure Pneumologue secondaire. DESC Cancérologie [EMAIL_10] Appel Dr [MEDECIN_12] en anapath: confirme la présence de cellules tumorales sur les prélèvements, évoque plutôt un Praticiens Hospitaliers Dr [MEDECIN_4] épidermoïde et confirmation par l'IHC demain maximum. Pneumologue J'attends une confirmation pour expliquer au patient car résultat téléphoné et je n'ai pas de PDL 1. DESC Infectiologie J'attends aussi pour rappeler les cardiologues en vue de la coronarographie. [EMAIL_9] Dr [MEDECIN_5] le moment, le patient n'a pas eu de consultation d'annonce. Pneumologue De plus, il demande si il s'agit d'un cancer et qu'il ait besoin d'une prise une charge à pouvoir la réaliser à Orthez car il DESC Cancérologie habite à 15 km d'Orthez. [EMAIL_8] Je me renseigne pour savoir si Mr [PERSONNE_2] travaille sor Orthez ou Oloron; et savoir qui pourrait prendre en charge ce Dr [MEDECIN_6] monsieur proche de son domicile. Pneumologue DESC Cancérologie [EMAIL_7] TEPscanner demandé Dr [MEDECIN_7] Pneumologue Le 05/07 DB : Médecin du Sport [EMAIL_6] Résultat de l'endoscopie bronchique : Localisation d'un carcinome non à petites cellules phénotypes d'un car carcinome Dr [MEDECIN_8] épidermoïde. Pneumologue - Allergologue PDL1 60% DESC Réanimation Médicale [EMAIL_5] Pas de Métas cérébrale Dr [MEDECIN_7] Pneumologue TEP ce jour [EMAIL_4] CONCLUSION : Dr [MEDECIN_9] Pneumologue DESC Cancérologie Caractère hypermétabolique de la masse pulmonaire primitive lobaire inférieure droite à centre nécrotique. [EMAIL_3] Dr [MEDECIN_10] secondaire ganglionnaire médiastinale en 10D et 7. Caractère non métabolique des adénopathies en 2D et 3P. Pneumologue DESC Cancérologie Nodules surrénaliens gauches non caractérisables, à confronter un scanner dédié. Renforcement de fixation surrénalien [EMAIL_2] gauche aspécifique. Cadre de Santé: Mme [PATIENT_2] Tel: [TEL_6] Secrétariat Médical Bien confraternellement. Interne [MEDECIN_15] Tel: [TEL_5] Dr [MEDECIN_13] Tel: [TEL_4] [EMAIL_1] www.ch-cote-basque.fr « accès examens d'imagerie » Hospitalisation N° d'examen : RAD001172081 Date de naissance : [DATE_NAISS_2] Chambres 3760 à 3772 Tel: [TEL_3] Chambres 3773 à 3783 A la demande du patient : Tel: [TEL_2] Contact pris avec le Dr [MEDECIN_14] du CH d'Orthez pour PEC locale. Explorations Endoscopies Tel : [TEL_8] Tel: Poste 618.56 Demande CD des différentes imageries Centre de Lutte Anti Tuberculeuse C.L.A.T. Anapath Fournie Tel: [TEL_1] Souhaite Aérosols et O2 Au domicile Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1] IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC) N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE ✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX ☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7] 640000162 Pôle Spécialités Médicales Service des Maladies Respiratoires et Allergiques ICANCE - Institut de Cancérologie Navarre Côte Basque Mme [PATIENT_3], cadre de fédération Votre patient(e) quitte le service avec: Dr [MEDECIN_1], coordonnateur médical de fédération - Pharmacie : AMOX/AC CLAV SDZ 1G/125MG AD SACH [12] Sachet(s) 1 G (ORALE) matin midi soir Chef de Pôle POTASSIUM 600MG GELULE 2 GELULE (ORALE) matin midi soir Dr [MEDECIN_2] FUROSEMIDE ARW 20MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin [8h] Neurologue NICOPATCHLIB 21MG/24H DISP TRANSDER [28] DISPOSITIF TRANSDERMIQUE(s) 21 MG [EMAIL_11] (TRANSDERMIQUE) à 14h Cadre de Pôle Mme [PATIENT_3] IPRATROPIUM AGT 0,5MG/2ML AD INHAL [10] RECIPIENT(S) UNIDOSE(S) 1 UNIDOSE (INHALEE) en direct toutes les 8 heures jusqu'au 16/07/2023 à 2h39 Chef de Service JANUVIA 100MG CPR [28] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin [8h] Dr [MEDECIN_3] TERBUTALINE ARW 5MG/2ML SOL INHAL [50] RECIPIENT(S) UNIDOSE(S) 1 UNIDOSE (INHALEE) en direct Pneumologue DESC Cancérologie toutes les 8 heures jusqu'au 16/07/2023 à 2h39 [EMAIL_10] CANDESARTAN/HCTZ ACT 16/12,5 CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin [8h] Praticiens Hospitaliers DILTIAZEM BGA 60MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin [8h] Dr [MEDECIN_4] EG 145MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) soir [19h] Pneumologue GLICLAZIDE ARW LM 30MG CPR [30] COMPRIME(S) 2 COMPRIME (ORALE) matin [8h] DESC Infectiologie [EMAIL_9] Dr [MEDECIN_5] : Pneumologue - hospitalisation pour pneumopathie qui a permis de découvrir un carcinome épidermoïde du LID PDL1 60% pour DESC Cancérologie [EMAIL_8] lequel il convient d'éliminer une localisation surrénalienne gauche Dr [MEDECIN_6] dans un contexte d'hypercalcémie traitée par biphosphonate Pneumologue DESC Cancérologie prise en charge carcinologique se fera sur Orthez [EMAIL_7] Dr [MEDECIN_7] sur le plan cardiologique:CR cardio : 2007 coronorographie normale, ETT avec FEVG 40%, coro avec FEVG 50%. Pneumologue Cardiopathie dilatée à coronaires saines. Médecin du Sport Pas d'ETT depuis 2007 en appelant son cabinet de cardiologie. Il aurait été vu par les cardiologues de la clinique ARESI : [EMAIL_6] on essaye de récupérer les CR. Dr [MEDECIN_8] Avis cardiologique : indication nouvelle coronarographie. Pneumologue - Allergologue DESC Réanimation Médicale [EMAIL_5] Dr [MEDECIN_7] va être contacté par HDJ Orthez pour réalisation Pneumologue - radio pulmonaire [EMAIL_4] - pose de portacath Dr [MEDECIN_9] - scanner surrénalien Pneumologue - avis cardio DESC Cancérologie [EMAIL_3] RAD avec Dr [MEDECIN_10] - Augmentin 3 jours supplémentaire Pneumologue - aérosols 10 jours DESC Cancérologie - O2 1 mois renouvelable 1 litre à la demande [EMAIL_2] - trt habituel Cadre de Santé: Mme [PATIENT_2] Tel: [TEL_6] Secrétariat Médical Tel: [TEL_5] Les consignes d'usage ont été remises. Tel: [TEL_4] [EMAIL_1] Hospitalisation Chambres 3760 à 3772 Tel: [TEL_3] Bien confraternellement, Chambres 3773 à 3783 Tel: [TEL_2] Explorations Endoscopies Tel: Poste 618.56 Docteur [MEDECIN_7] zz Centre de Lutte Anti Tuberculeuse C.L.A.T. Tel: [TEL_1] Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1] IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC) N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE ✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX ☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7] 640000162 Pôle Spécialités Médicales Service des Maladies Respiratoires et Allergiques ICANCE - Institut de Cancérologie Rédigé par [MEDECIN_9] Navarre Côte Basque Mme [PATIENT_3], cadre de fédération Dr [MEDECIN_1], coordonnateur médical de fédération Liste des destinataires: Chef de Pôle Monsieur [PATIENT_1] Dr [MEDECIN_2] [MEDECIN_15] Neurologue [EMAIL_11] Cadre de Pôle Mme [PATIENT_3] Chef de Service Dr [MEDECIN_3] Pneumologue DESC Cancérologie [EMAIL_10] Praticiens Hospitaliers Dr [MEDECIN_4] Pneumologue DESC Infectiologie [EMAIL_9] Dr [MEDECIN_5] Pneumologue DESC Cancérologie [EMAIL_8] Dr [MEDECIN_6] Pneumologue DESC Cancérologie [EMAIL_7] Dr [MEDECIN_7] Pneumologue Médecin du Sport [EMAIL_6] Dr [MEDECIN_8] Pneumologue - Allergologue DESC Réanimation Médicale [EMAIL_5] Dr [MEDECIN_7] Pneumologue [EMAIL_4] Dr [MEDECIN_9] Pneumologue DESC Cancérologie [EMAIL_3] Dr [MEDECIN_10] Pneumologue DESC Cancérologie [EMAIL_2] Cadre de Santé: Mme [PATIENT_2] Tel: [TEL_6] Secrétariat Médical Tel: [TEL_5] Tel: [TEL_4] [EMAIL_1] Hospitalisation Chambres 3760 à 3772 Tel: [TEL_3] Chambres 3773 à 3783 Tel: [TEL_2] Explorations Endoscopies Tel: Poste 618.56 Centre de Lutte Anti Tuberculeuse C.L.A.T. Tel: [TEL_1] Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1] IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC)