N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
640000162
Pôle Médecine Interne
Services de Dermatologie - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
Bayonne, le 16/06/2023
CHEF DE PÔLE
Dr [MEDECIN_1]
M [PATIENT_1]PPE
DERMATOLOGIE 5 CHEMIN PEMARTIA
Dr [MEDECIN_2]
[ADRESSE_1]Chef de Service
Dr [MEDECIN_3]
Dr [MEDECIN_4]
Secrétariat : Mon cher confrère,
[TEL_6]
ENDOCRINOLOGIE Votre patient [PATIENT_1] né le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisé dans le service du 12/06/2023 au 16/06/2023 pour le motif
Dr [MEDECIN_5] suivant:
Chef de Service
Dr [MEDECIN_6]
Dr [MEDECIN_7] - MT Dr [MEDECIN_8]
Dr [MEDECIN_26]
Dr [MEDECIN_9]
Secrétariat : Motif d’hospitalisation
[TEL_5] Semaine d'éducation thérapeutique de diabétologie
MAL. INFECTIEUSES
Dr [MEDECIN_10] Antécédents/Maladie en cours
Chef de Service Diabète
Dr [MEDECIN_11]
Dr [MEDECIN_12]
Dr [MEDECIN_13]
Dr [MEDECIN_14]
Secrétariat :
SAS appareillé
[TEL_4]
Maladie de Crohn
NEPHROLOGIE MGUS à IgA suivi Dr [MEDECIN_15]
Dr [MEDECIN_27]
Sleeve gastrectomie en 2006 et 2018
Chef de Service
Dr [MEDECIN_16] ménisque genou
Dr [MEDECIN_17] pas d'allergie connue
Dr [MEDECIN_18]
Dr [MEDECIN_19]
Secrétariat : Traitement à l’entrée
[TEL_3] metformine 1000mg matin midi soir
RHUMATOLOGIE trulicity 4.5mg le mercredi
Dr [MEDECIN_20] perindopril 10mg soir
Chef de Service apixaban 5mg main soir
Dr [MEDECIN_21]
Dr [MEDECIN_22] imurel 50 4cp soir
Secrétariat : bisoprolol 10 / HCT 6.5mg matin (LODOZ)
[TEL_2] esomeprazole 40 matin soir
MÉDECINE INTERNE ezetimibe 10 / simvastatine 20mg soir
Dr [MEDECIN_23]
Chef de Service Mode de vie/Habitus
Dr [MEDECIN_7]
Dr [MEDECIN_3] avec son épouse, facteur à la retraite.
Secrétariat : 3 repas par jour, colation (pain fromage après-midi), grignotages sucrés
[TEL_1]
Histoire de la maladie
Diabète connu depuis une dizaine d'années
ATCD familiaux : parents DT2
traitement par Metformine et trulicity (majoration à 4.5mg depuis environ 1 an)
Dernière HbA1c en mai 2023 7.5%
Retentissement :
Fond d'œil en septembre 2022 Dr [MEDECIN_24] normal
Cardiologue Dr [MEDECIN_25], consultation en février 2023. Epreuve d'effort + coronarographie rassurante en 2021.
Doppler artériel TSA et MI février 2022 : pas d'AOMI significative aux MI, athéromatose pariétale calcifiée segmentaire de
la bifurcation carotidienne gauche sans autre anomalie.
Pieds grade 2, plats, erreurs monofilament et hypopallesthésie, pas de plaie
Examen clinique d’entrée
Poids 160.6kg
TA 111/75 mmHg
Bruits du cœur irréguliers sans souffle, pas de souffle carotidien. Pas de signe d'IC droite ou gauche.
MV +/+ sans bruit surajouté, toux sèche depuis 24h avec rhinorrhée. Eupnéique en AA.
Abdomen souple indolore, pas de diarrhée.
Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
IPP BA132287 / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)


N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
640000162
Pôle Médecine Interne
Services de Dermatologie - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
Bilan biologique en externe du 24/05/23
CHEF DE PÔLE HbA1c 7.5%
Dr [MEDECIN_1]
Na 138 K 4.9 Ch 100 mmol/l
DERMATOLOGIE NFS normale
Dr [MEDECIN_2] urique normal
Chef de Service Créatinine 88.4 umol/l soit DFG 82.6 ml/min
Dr [MEDECIN_3]
Dr [MEDECIN_4] 17 U/L, ALAT 13 U/L, GGT 20 U/L
Secrétariat : TG 1.19 g/l, HDL 0.37 g/L, LDL 0.43 g/l
[TEL_6] TSH normale 1.17 mU/L
ENDOCRINOLOGIE PSA normal
Dr [MEDECIN_5]
Chef de Service Urines : rapport albu / créat normal 1.1 mg/mmol
Dr [MEDECIN_6]
Dr [MEDECIN_7]
Dr [MEDECIN_26]
Dr [MEDECIN_9]
Evolution dans le service
Secrétariat :
[TEL_5]
Diabète :
MAL. INFECTIEUSES
Ajoute de FORXIGA 10 mg/j au traitement actuel du diabète, permettant d'obtenir des glycémies aux objectifs en
Dr [MEDECIN_10]
Chef de Service hospitalisation.
Dr [MEDECIN_11] au risque d'acidocétose euglycémique, prescription d'un lecteur d'acétonémie.
Dr [MEDECIN_12]
Le patient a participé à plusieurs ateliers d'éducation thérapeutique autour du diabète de type 2.
Dr [MEDECIN_13]
Dr [MEDECIN_14]
Secrétariat : Obésité :
[TEL_4] Discussion avec le patient sur la possibilité d'introduire un traitement par WEGOVY (sémaglutide à doses pondérales)
NEPHROLOGIE dans le cadre de l'accès précoce, compte-tenu de l'IMC > 40 kg/m² et de plusieurs complications traitées (SAS, HTA,
Dr [MEDECIN_27] dyslipidémie). Le patient y est favorable, et sera recontacté pour organiser la mise sous traitement.
Chef de Service
Dr [MEDECIN_16]
Dr [MEDECIN_17] respiratoire :
Dr [MEDECIN_18] A l'arrivée en hospitalisation : toux grasse depuis 24-48h, sans DRA ni désaturation.
Dr [MEDECIN_19]
A J2 d'hospitalisation, patient dyspnéique au repos sans DRA et SpO2 91% en AA.
Secrétariat :
[TEL_3] Le patient est resté apyrétique durant le séjour.
Gaz du sang : p02 limite basse 70 mmHg, pCo2, pH et Bicarbonates normaux
RHUMATOLOGIE
Radiographie de thorax en faveur d'un syndrome bronchique bibasal, sans syndrome alvéolaire ni franc foyer.
Dr [MEDECIN_20]
Chef de Service PCR Covid négative, ECBC polymicrobien.
Dr [MEDECIN_21] avis pneumologique : traitement par Augmentin 1gX3, oxygène nasal 3L et aérosols de BDCA, permettant une
Dr [MEDECIN_22]
évolution favorable et un sevrage en O2.
Secrétariat :
[TEL_2]
MÉDECINE INTERNE
Synthèse de l’hospitalisation
Dr [MEDECIN_23]
Chef de Service Diabète de type 2 dont l'équilibre s'est amélioré, HbA1c 7.5%. Optimisation du traitement par ajout de FORXIGA.
Dr [MEDECIN_7] de traitement pharmacologique de l'obésité par WEGOVY, en cours de mise en place.
Dr [MEDECIN_3]
Secrétariat :
[TEL_1] Suivi :
Le patient sera recontacté concernant la mise sous traitement WEGOVY.
HbA1c de contrôle dans 3 mois.
Votre patient(e) quitte le service avec:
- Laboratoire :
Hémoglobine glycosylée HbA1C ( dosage )
- Matériel :
Bandelettes Cétonémie 1xjour [8h]
LANCETTES GLYCEMIQUE 1xjour [8h]
- Pharmacie :
AMOX/AC CLAV SDZ 1G/125MG AD SACH [12] Sachet(s) 1 G (ORALE) matin midi soir
BISOPROLOL ARL 10MG CPR [90] CPR(s) 1 COMPRIME (ORALE) 1xjour [8h]
COVERSYL 10MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) soir [19h]
ELIQUIS 5MG CPR [60] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin soir (8h - 20h)
EZETIMIBE MYL 10MG CPR [90] CPR(s) 1 COMPRIME (ORALE) soir [19h]
FORXIGA 10MG CPR [30] CPR(s) 1 COMPRIME (ORALE) prise unique à 19h
HYDROCHLOROTHIAZIDE ARW 25 MG CPR [90] CPR(s) .25 COMPRIME (ORALE) 1xjour [8h]
Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
IPP BA132287 / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)


N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
640000162
Pôle Médecine Interne
Services de Dermatologie - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
IMUREL 50MG CPR PELLICULE [100] COMPRIME(S) 4 COMPRIME (ORALE) soir [19h]
CHEF DE PÔLE LANSOPRAZOLE BGA 30 MG CPR OROD [14] CPR(s) 1 COMPRIME (ORALE) matin soir (8h - 19h)
Dr [MEDECIN_1]
METFORMINE MYP 1000MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin midi soir
DERMATOLOGIE DULAGLUTIDE - TRULICITY 4,5 MG SOL INJ STYLO 4,5MG solution 4.5 MG (SOUS-CUTANEE) en direct
Dr [MEDECIN_2] 1xsemaine [8h]
Chef de Service
Dr [MEDECIN_3]
Dr [MEDECIN_4]
Secrétariat : Les consignes d'usage ont été remises.
[TEL_6]
ENDOCRINOLOGIE
Dr [MEDECIN_5]
Chef de Service
Dr [MEDECIN_6] confraternellement,
Dr [MEDECIN_7]
Dr [MEDECIN_26]
Dr [MEDECIN_9]
Secrétariat :
[TEL_5] Docteur [MEDECIN_26]
MAL. INFECTIEUSES *[CODE_BARRE_1]*
Dr [MEDECIN_10]
Chef de Service
Dr [MEDECIN_11] [CODE_BARRE_1]
Dr [MEDECIN_12]
Dr [MEDECIN_13]
Dr [MEDECIN_14]
Secrétariat :
[TEL_4]
Rédigé par [SOIGNANT_1]
NEPHROLOGIE
Dr [MEDECIN_27]
Chef de Service
Dr [MEDECIN_16]
Dr [MEDECIN_17]
Dr [MEDECIN_18] des destinataires:
Dr [MEDECIN_19]
Secrétariat : Monsieur [PATIENT_1]
[TEL_3] DR. [MEDECIN_28]
RHUMATOLOGIE
Dr [MEDECIN_20]
Chef de Service
Dr [MEDECIN_21]
Dr [MEDECIN_22]
Secrétariat :
[TEL_2]
MÉDECINE INTERNE
Dr [MEDECIN_23]
Chef de Service
Dr [MEDECIN_7]
Dr [MEDECIN_3]
Secrétariat :
[TEL_1]
Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
IPP BA132287 / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)


N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
640000162
Pôle Médecine Interne
Services de Dermatologie - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
Bayonne, le 16/06/2023
CHEF DE PÔLE
Dr [MEDECIN_1]
DR [MEDECIN_8]
DERMATOLOGIE AVENUE DE LA GRANDE PLAGE
Dr [MEDECIN_2]
[ADRESSE_1]
Secrétariat :
[TEL_6] Mon cher confrère,
ENDOCRINOLOGIE
Dr [MEDECIN_5] patient [PATIENT_1] né le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisé dans le service du 12/06/2023 au 16/06/2023 pour le motif
Chef de Service
suivant:
Dr [MEDECIN_6]
Dr [MEDECIN_7]
D D r r M M a a r th io ie n u G A S U C Z H I WIND - MT Dr [MEDECIN_8]
Secrétariat :
[TEL_5] Motif d’hospitalisation
MAL. INFECTIEUSES Semaine d'éducation thérapeutique de diabétologie
Dr [MEDECIN_10]
Chef de Service Antécédents/Maladie en cours
Dr [MEDECIN_11]
Dr [MEDECIN_12]
Dr [MEDECIN_13]
Dr [MEDECIN_14]
Secrétariat :
Dyslipidémie
[TEL_4]
SAS appareillé
NEPHROLOGIE Maladie de Crohn
Dr [MEDECIN_27]
MGUS à IgA suivi Dr [MEDECIN_15]
Chef de Service
Dr [MEDECIN_16] gastrectomie en 2006 et 2018
Dr [MEDECIN_17] ménisque genou
Dr [MEDECIN_18]
Dr [MEDECIN_19] pas d'allergie connue
Secrétariat :
[TEL_3] Traitement à l’entrée
RHUMATOLOGIE metformine 1000mg matin midi soir
Dr [MEDECIN_20] trulicity 4.5mg le mercredi
Chef de Service perindopril 10mg soir
Dr [MEDECIN_21]
Dr [MEDECIN_22] apixaban 5mg main soir
Secrétariat : imurel 50 4cp soir
[TEL_2] bisoprolol 10 / HCT 6.5mg matin (LODOZ)
MÉDECINE INTERNE esomeprazole 40 matin soir
Dr [MEDECIN_23] ezetimibe 10 / simvastatine 20mg soir
Chef de Service
Dr [MEDECIN_7]
Dr [MEDECIN_3] de vie/Habitus
Secrétariat : Habite avec son épouse, facteur à la retraite.
[TEL_1] 3 repas par jour, colation (pain fromage après-midi), grignotages sucrés
Histoire de la maladie
Diabète connu depuis une dizaine d'années
ATCD familiaux : parents DT2
traitement par Metformine et trulicity (majoration à 4.5mg depuis environ 1 an)
Dernière HbA1c en mai 2023 7.5%
Retentissement :
Fond d'œil en septembre 2022 Dr [MEDECIN_24] normal
Cardiologue Dr [MEDECIN_25], consultation en février 2023. Epreuve d'effort + coronarographie rassurante en 2021.
Doppler artériel TSA et MI février 2022 : pas d'AOMI significative aux MI, athéromatose pariétale calcifiée segmentaire de
la bifurcation carotidienne gauche sans autre anomalie.
Pieds grade 2, plats, erreurs monofilament et hypopallesthésie, pas de plaie
Examen clinique d’entrée
Poids 160.6kg
TA 111/75 mmHg
Bruits du cœur irréguliers sans souffle, pas de souffle carotidien. Pas de signe d'IC droite ou gauche.
MV +/+ sans bruit surajouté, toux sèche depuis 24h avec rhinorrhée. Eupnéique en AA.
Abdomen souple indolore, pas de diarrhée.
Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
IPP BA132287 / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)


N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
640000162
Pôle Médecine Interne
Services de Dermatologie - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
CHEF DE PÔLE Bilan biologique en externe du 24/05/23
Dr [MEDECIN_1]
HbA1c 7.5%
DERMATOLOGIE Na 138 K 4.9 Ch 100 mmol/l
Dr [MEDECIN_2] normale
Chef de Service Acide urique normal
Dr [MEDECIN_3]
Dr [MEDECIN_4] 88.4 umol/l soit DFG 82.6 ml/min
Secrétariat : ASAT 17 U/L, ALAT 13 U/L, GGT 20 U/L
[TEL_6] TG 1.19 g/l, HDL 0.37 g/L, LDL 0.43 g/l
ENDOCRINOLOGIE TSH normale 1.17 mU/L
Dr [MEDECIN_5] normal
Chef de Service
Dr [MEDECIN_6]
Dr [MEDECIN_7] : rapport albu / créat normal 1.1 mg/mmol
Dr [MEDECIN_26]
Dr [MEDECIN_9]
Secrétariat :
[TEL_5] Evolution dans le service
MAL. INFECTIEUSES
Diabète :
Dr [MEDECIN_10]
Chef de Service Ajoute de FORXIGA 10 mg/j au traitement actuel du diabète, permettant d'obtenir des glycémies aux objectifs en
Dr [MEDECIN_11] hospitalisation.
Dr [MEDECIN_12]
Education au risque d'acidocétose euglycémique, prescription d'un lecteur d'acétonémie.
Dr [MEDECIN_13]
Dr [MEDECIN_14] patient a participé à plusieurs ateliers d'éducation thérapeutique autour du diabète de type 2.
Secrétariat :
[TEL_4] Obésité :
NEPHROLOGIE Discussion avec le patient sur la possibilité d'introduire un traitement par WEGOVY (sémaglutide à doses pondérales)
Dr [MEDECIN_27] dans le cadre de l'accès précoce, compte-tenu de l'IMC > 40 kg/m² et de plusieurs complications traitées (SAS, HTA,
Chef de Service dyslipidémie). Le patient y est favorable, et sera recontacté pour organiser la mise sous traitement.
Dr [MEDECIN_16]
Dr [MEDECIN_17]
Dr [MEDECIN_18] respiratoire :
Dr [MEDECIN_19]
A l'arrivée en hospitalisation : toux grasse depuis 24-48h, sans DRA ni désaturation.
Secrétariat :
[TEL_3] A J2 d'hospitalisation, patient dyspnéique au repos sans DRA et SpO2 91% en AA.
Le patient est resté apyrétique durant le séjour.
RHUMATOLOGIE
Gaz du sang : p02 limite basse 70 mmHg, pCo2, pH et Bicarbonates normaux
Dr [MEDECIN_20]
Chef de Service Radiographie de thorax en faveur d'un syndrome bronchique bibasal, sans syndrome alvéolaire ni franc foyer.
Dr [MEDECIN_21] Covid négative, ECBC polymicrobien.
Dr [MEDECIN_22]
Après avis pneumologique : traitement par Augmentin 1gX3, oxygène nasal 3L et aérosols de BDCA, permettant une
Secrétariat :
[TEL_2] évolution favorable et un sevrage en O2.
MÉDECINE INTERNE
Dr [MEDECIN_23]
Chef de Service Synthèse de l’hospitalisation
Dr [MEDECIN_7] de type 2 dont l'équilibre s'est amélioré, HbA1c 7.5%. Optimisation du traitement par ajout de FORXIGA.
Dr [MEDECIN_3]
Proposition de traitement pharmacologique de l'obésité par WEGOVY, en cours de mise en place.
Secrétariat :
[TEL_1]
Suivi :
Le patient sera recontacté concernant la mise sous traitement WEGOVY.
HbA1c de contrôle dans 3 mois.
Votre patient(e) quitte le service avec:
- Laboratoire :
Hémoglobine glycosylée HbA1C ( dosage )
- Matériel :
Bandelettes Cétonémie 1xjour [8h]
LANCETTES GLYCEMIQUE 1xjour [8h]
- Pharmacie :
AMOX/AC CLAV SDZ 1G/125MG AD SACH [12] Sachet(s) 1 G (ORALE) matin midi soir
BISOPROLOL ARL 10MG CPR [90] CPR(s) 1 COMPRIME (ORALE) 1xjour [8h]
COVERSYL 10MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) soir [19h]
ELIQUIS 5MG CPR [60] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin soir (8h - 20h)
EZETIMIBE MYL 10MG CPR [90] CPR(s) 1 COMPRIME (ORALE) soir [19h]
FORXIGA 10MG CPR [30] CPR(s) 1 COMPRIME (ORALE) prise unique à 19h
Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
IPP BA132287 / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)


N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
640000162
Pôle Médecine Interne
Services de Dermatologie - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
HYDROCHLOROTHIAZIDE ARW 25 MG CPR [90] CPR(s) .25 COMPRIME (ORALE) 1xjour [8h]
CHEF DE PÔLE IMUREL 50MG CPR PELLICULE [100] COMPRIME(S) 4 COMPRIME (ORALE) soir [19h]
Dr [MEDECIN_1]
LANSOPRAZOLE BGA 30 MG CPR OROD [14] CPR(s) 1 COMPRIME (ORALE) matin soir (8h - 19h)
DERMATOLOGIE METFORMINE MYP 1000MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin midi soir
Dr [MEDECIN_2] - TRULICITY 4,5 MG SOL INJ STYLO 4,5MG solution 4.5 MG (SOUS-CUTANEE) en direct
Chef de Service 1xsemaine [8h]
Dr [MEDECIN_3]
Dr [MEDECIN_4]
Secrétariat :
[TEL_6] Les consignes d'usage ont été remises.
ENDOCRINOLOGIE
Dr [MEDECIN_5]
Chef de Service
Dr [MEDECIN_6]
Dr [MEDECIN_7] confraternellement,
Dr [MEDECIN_26]
Dr [MEDECIN_9]
Secrétariat :
[TEL_5]
Docteur [MEDECIN_26]
MAL. INFECTIEUSES
Dr [MEDECIN_10] *[CODE_BARRE_1]*
Chef de Service
Dr [MEDECIN_11]
Dr [MEDECIN_12]
Dr [MEDECIN_13] [CODE_BARRE_1]
Dr [MEDECIN_14]
Secrétariat :
[TEL_4]
NEPHROLOGIE Rédigé par [SOIGNANT_1]
Dr [MEDECIN_27]
Chef de Service
Dr [MEDECIN_16]
Dr [MEDECIN_17]
Dr [MEDECIN_18]
Dr [MEDECIN_19] des destinataires:
Secrétariat :
[TEL_3] Monsieur [PATIENT_1]
DR. [MEDECIN_28]
RHUMATOLOGIE
Dr [MEDECIN_20]
Chef de Service
Dr [MEDECIN_21]
Dr [MEDECIN_22]
Secrétariat :
[TEL_2]
MÉDECINE INTERNE
Dr [MEDECIN_23]
Chef de Service
Dr [MEDECIN_7]
Dr [MEDECIN_3]
Secrétariat :
[TEL_1]
Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
IPP BA132287 / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)