CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE N° Finess *[FINESS]* ✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 [ADRESSE_2] CEDEX [FINESS] CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE Dossier Patient Détails des patients Nom de naissance: [PATIENT_1]: BA121804 Nom et Prénom: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] Sexe: Masculin Lieu de naissance: [LIEU_NAISS_1] Nationalité: FRANCE Code Postal: 64100 Adresse: [ADRESSE_1] Détails épisode Episode No: [EPISODE_1] Localisation: CHIRURGIE UROLOGIE Médecin courant: [MEDECIN_9] [MEDECIN_1] d'admission: 28/02/2023 Heure d'admission: 17:26 Date de sortie: 03/03/2023 Heure de sortie: 12:55 Médecin traitant Nom Adresse Téléphone DR. [MEDECIN_2] [ADRESSE_2] Tél. Type de contact Relation Nom Prénom Adresse Tél. domicile Mobile professionel Personne de Epouse [PERSONNE_11] [TEL_1] confiance Antécédents et habitudes de vie (texte libre) Type de note Nom Date Heure Note Aucune donnée renseignée Signes Vitaux Item de 03/03/2023 03/03/2023 03/03/2023 03/03/2023 02/03/2023 02/03/2023 02/03/2023 02/03/2023 02/03/2023 02/03/2023 02/03/2023 02/03/2023 01/03/2023 surveillance 08:16 05:13 00:23 00:22 18:27 15:12 15:07 12:09 08:36 05:14 00:27 00:26 20:55 Température 36,00 37,10 37,10 37,10 36,80 36,30 Pouls 101,00 75,00 83,00 86,00 85,00 158,00 117,00 142,00 138,00 136,00 Systolique 74,00 57,00 77,00 94,00 74,00 Diastolique 102,00 77,00 99,00 109,00 95,00 Moyenne Saturation 96,00 96,00 97,00 95,00 95,00 Ventilation Ventilation VentilationVentilation Ventilation spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée Ventilation Air Air Air Air Air ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant Echelle EN EVS EN EVS douleur Score au 0,00 0,00 0,00 0,00 repos Glycémie 1,54 1,15 1,43 0,91 1,77 2,84 1,37 1,46 2,70 2,36 capillaire Gaz + Transit Absence Normal Gaz Gaz Gaz selles Diurèse Item de 03/03/2023 03/03/2023 02/03/2023 surveillance 05:13 00:23 07:53 Diurèse 500,00 900,00 1000,00 Diurèse - Cumul 1400,00 900,00 1000,00 8h/8h Pyélo/ 0,00 0,00 0,00 Néphro Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA121804 ) Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636 Le 03/03/2023 13:15 Page 1 de 17 drte - Cumul 8h/8h Pyélo/ Néphro gche - 0,00 0,00 0,00 Cumul 8h/8h Diurèse 500,00 900,00 1000,00 Totale Diurèse - Cumul 1400,00 900,00 1000,00 8h/8h Total Compens ° Diurèse 0,00 0,00 0,00 - Cumul 8h/8h Balance des entrées - Sorties Item de 03/03/2023 03/03/2023 02/03/2023 02/03/2023 02/03/2023 02/03/2023 02/03/2023 01/03/2023 01/03/2023 surveillance 05:13 00:23 13:31 07:53 07:52 05:00 00:31 17:27 16:50 Balance hydrique totale -3800,00 -3300,00 -2400,00 -2000,00 -1000,00 -800,00 -200,00 0,00 0,00 (cumulée) [ml] Balance hydrique -500,00 -900,00 -400,00 -1000,00 -200,00 -600,00 -200,00 0,00 0,00 totale (session) Entrées totales des 18000,00 18000,00 18000,00 15000,00 15000,00 12000,00 9000,00 6000,00 3000,00 liquides (cumulé) Entrées totales des liquides 0,00 0,00 3000,00 0,00 3000,00 3000,00 3000,00 3000,00 3000,00 (session) [ml] Total Pertes Liquidiennes 21800,00 21300,00 20400,00 17000,00 16000,00 12800,00 9200,00 6000,00 3000,00 (Relevé) Total Pertes liquidiennes 500,00 900,00 3400,00 1000,00 3200,00 3600,00 3200,00 3000,00 3000,00 (session) Poids/Taille Item de 28/02/2023 surveillance 17:34 Poids [kg] 78,00 Taille [cm] 168,00 Surv. Isolement et Contention Item de 03/03/2023 03/03/2023 03/03/2023 02/03/2023 02/03/2023 02/03/2023 02/03/2023 01/03/2023 01/03/2023 01/03/2023 28/02/2023 surveillance 08:16 05:13 00:22 15:07 08:36 05:14 00:26 20:50 18:00 08:33 17:34 Température 36,00 37,10 37,10 37,10 36,80 36,30 36,30 36,50 36,50 37,30 Pouls 101,00 75,00 83,00 86,00 85,00 91,00 92,00 98,00 117,00 158,00 117,00 142,00 138,00 136,00 110,00 98,00 120,00 103,00 Systolique 74,00 57,00 77,00 94,00 74,00 63,00 57,00 60,00 55,00 Diastolique Saturation 96,00 96,00 97,00 95,00 95,00 96,00 99,00 95,00 95,00 Gaz + Transit Absence Normal Gaz Gaz Gaz selles Surv. Contention Item de 03/03/2023 03/03/2023 03/03/2023 02/03/2023 02/03/2023 02/03/2023 02/03/2023 02/03/2023 02/03/2023 02/03/2023 01/03/2023 01/03/2023 01/03/2023 surveillance 08:16 05:13 00:22 18:27 15:12 15:07 12:09 08:36 05:14 00:26 20:55 20:50 19:15 Température 36,00 37,10 37,10 37,10 36,80 36,30 36,30 Pouls 101,00 75,00 83,00 86,00 85,00 91,00 158,00 117,00 142,00 138,00 136,00 110,00 Systolique 74,00 57,00 77,00 94,00 74,00 63,00 Diastolique Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA121804 ) Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636 Le 03/03/2023 13:15 Page 2 de 17 Saturation 96,00 96,00 97,00 95,00 95,00 96,00 Glycémie 1,54 1,15 1,43 0,91 1,77 2,84 1,37 1,46 2,70 2,36 0,71 capillaire Gaz + Transit Absence Normal Gaz Gaz Gaz selles Observations médicales Type d'observation Nom Date Commentaires [MEDECIN_3] J MAR : ALR par rachianesthésie après arrêt AOD pour RTV. Aucun incident per opératoire sur le plan chir ou anesth. 01/03/2023 Note d'évolution DR. [MEDECIN_3] discussion avec [PERSONNE_9] remise lovenox preventif demain à 0.4 ml et selon pertes 16:44 sanguines urinaires, indication d'anticoagulation curative x 2. Iono demain pour réévaluer fonction rénale car IRC et dernière clairance à 32 ava,t d'adapter le lovenox Surveillance Psychiatrie Item de 28/02/2023 01/03/2023 01/03/2023 01/03/2023 02/03/2023 02/03/2023 02/03/2023 02/03/2023 03/03/2023 03/03/2023 03/03/2023 surveillance 17:34 08:33 18:00 20:50 00:26 05:14 08:36 15:07 00:22 05:13 08:16 Température 37.3 36.5 36.5 36.3 36.3 36.8 37.1 37.1 37.1 36 Pouls 117 98 92 91 85 86 83 75 101 Saturation 95 95 99 96 95 95 97 96 96 55 60 57 63 74 94 77 57 74 Diastolique 103 120 98 110 136 138 142 117 158 Systolique Gaz + Transit Gaz Gaz Gaz Normal Absence selles Notes paramédicales Type de note Nom Date Note Surveillance reprise miction : ok, bladder neg 03/03/2023 Note IDE [SOIGNANT_1] 10:26 Devenir : rad ok, ablation bn, papiers ok THERMIE: apyrétique DLR: non algique 03/03/2023 Note IDE [SOIGNANT_2] HGT: 1.43 / 1.15 00:24 TRANSIT: G+, S+ ELIMINATION: 1.4L urines concentrées => ablation SV faite RISQUE D HEMATURIES urines claires, irrig stoppée > ablation SV demain [PERSONNE_10] 02/03/2023 Note IDE HGT recontrolée 1.77 à 15h >0.91 à 19h GERMES 15:12 DEVENIR RAD demain si reprise mictionnelle , avec son épouse , ordo //staff ok , rdv ok SV + IRRIG : aspect clair, diurèse : 1l > irrig clampées ce midi, très clair Pas de douleurs Risque de déséquilibre glycémique : HGT dans la norme, insuline lente faite, sous ADO repris, 02/03/2023 insuline rapide non faite (n'en fait pas habituellement) Note IDE [SOIGNANT_1] 08:54 > ce midi, hyperglycémie à 2.84g/l > insuline rapide faite selon PM. [PATIENT_2] BS ce matin : hyperkaliémie à 5.6mmol/l > ttt per os + réhy IV ce midi. Risque hémorragique : pas d'ATC x 2 pour le moment, à revoir. POST-OP: constantes ok, apyrétique => perdu en début de nuit, se lève pour uriner => recadré DLR: ATS donnés à 0H 02/03/2023 Note IDE [SOIGNANT_2] 00:24 HGT: 1.46 TRANSIT: G-, S- ELIMINATION: irrigations en cours, débit moyen => urines rosées claires , pas de caillots Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA121804 ) Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636 Le 03/03/2023 13:15 Page 3 de 17 bloc : descendu à 14h post op :TA : 98/57, pls 92pas de douleurapyrétiquemob et sensib des jbesSV + irrig, urines roséesalim et H2O ok, HGT 0.81, HGT 0.71 ce soir, dessert sucré donné, 2.36 ce soirlever en [MEDECIN_8] 01/03/2023 attente Note IDE [MEDECIN_8] 14:45 ttt atc : Apres discussion avec [PERSONNE_9] remise lovenox preventif demain à 0.4 ml et selon pertes sanguines urinaires, indication d'anticoagulation curative x 2. Iono demain pour réévaluer fonction rénale car IRC et dernière clairance à 32 ava,t d'adapter le lovenox devenir : RD à J2 et stop SV, RDV faxé, à récup 01/03/2023 Dossier pré op complet Note IDE [SOIGNANT_1] 08:41 Prépa bloc : patient à jeun, douche ok , insuline lente faite selon PM; HGT dans la norme entrée ce jour pour RTV par Dr [MEDECIN_12] : Diab, angioplastie, HTA, ACFA, AOMI, BPCO, Insuf renale, Hydrocéphalie, S/S NACO dossier pré op : PCR+ 22/01, ECBU-, Gpe et RAI ok, consent et pers de conf ok [MEDECIN_8] 28/02/2023 Note IDE prépa bloc : à jeun, consigne donnée, prémèd, bas de cont en ch [MEDECIN_8] 17:57 environnement : +/- autonome devenir : RD ctes : ok, pls élevées Traitements médicamenteux Date de dernière Prescription Dose Fréquence Date de début Note Docteur administration Voie d`administration: INTRAVEINEUSE Statut des prescriptions: Signé [PERSONNE_7] 4MG/2ML SOL INJ AMP 4 mg - Normal 01/03/2023 16:29 03/03/2023 08:29 DR. [MEDECIN_3] [10] Ampoule(s) Statut des prescriptions: Arrêté POLYIONIQUE 1A G5 BAX POC VFO 500ML [1] - Normal 01/03/2023 16:29 02/03/2023 04:29 DR. [MEDECIN_3](S) Statut des prescriptions: En cours Le débit a été SODIUM CHL MACO modifié. Le débit DR. [MEDECIN_4] 0,9% INJ PP 500ML [1] - Normal 02/03/2023 09:15 02/03/2023 12:08 en cours est : [MEDECIN_4] POCHE(S) 41.666666666666664 ML par 1 hrs. Voie d`administration: ORALE Statut des prescriptions: Signé FORXIGA 10MG CPR [30] 1 CPR - à 08h Normal 01/03/2023 16:30 03/03/2023 08:13 DR. [MEDECIN_3](s) LANSOPRAZOLE BGA 15MG CPR OROD [14] 15 mg - Matin [8h] Normal 01/03/2023 16:29 03/03/2023 08:13 DR. [MEDECIN_3](s) LASILIX 40MG CPR [30] 1 CPR - Matin [8h] Normal 01/03/2023 16:30 03/03/2023 08:13 DR. [MEDECIN_3](S) METFORMINE MYP - Matin soir (8h - 1000MG CPR [30] 0,5 CPR 01/03/2023 16:30 03/03/2023 08:13 DR. [MEDECIN_3] 20h) Normal COMPRIME(S) [PERSONNE_6] 5MG CPR 1 CPR - Normal 01/03/2023 16:29 03/03/2023 10:29 DR. [MEDECIN_3] [14] COMPRIME(S) PARACETAMOL ARW - Matin midi soir nuit 500MG GELULE [12] 2 GEL 01/03/2023 16:29 03/03/2023 12:00 DR. [MEDECIN_3] Gelule(s) PRAVASTATINE MYL 40MG CPR [28] 1 CPR - Soir [19h] Normal 01/03/2023 16:30 02/03/2023 19:07 DR. [MEDECIN_3](S) RESIKALI PDR [MEDECIN_5] 1 DOSE(S) - Matin midi soir DR. [MEDECIN_4] 02/03/2023 09:15 03/03/2023 12:00 OU RECT [25] Flacon(s) MESURE Normal [MEDECIN_4] SOTALOL ARW 80MG CPR 1 CPR - Matin [8h] Normal 01/03/2023 16:30 03/03/2023 08:13 DR. [MEDECIN_3] [30] COMPRIME(S) Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA121804 ) Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636 Le 03/03/2023 13:15 Page 4 de 17 Statut des prescriptions: En pause RAMIPRIL ACT 2,5MG 1 CPR - Matin [8h] Normal 01/03/2023 16:30 02/03/2023 08:28 DR. [MEDECIN_3] [30] COMPRIME(S) Voie d`administration: SOUS-CUTANEE Statut des prescriptions: Signé HUMALOG 300UI/3ML - Matin midi soir KWIKPEN SOL INJ [5] 12 UI 01/03/2023 16:30 03/03/2023 12:00 DR. [MEDECIN_3] Stylo(s) Prerempli(s) LOVENOX 4000UI 1 AXa/0,4ML INJ SER - Matin soir (8h - SERINGUE(S) 01/03/2023 16:40 03/03/2023 08:13 DR. [MEDECIN_3] +S [2] SERINGUE(S) 20h) Normal PREREMPLIE(S) PREREMPLIE(S) XULTOPHY 300 U + 10,8 MG SOL INJ [5] Stylo(s) 38 UI - 1xJour [8h] Normal 01/03/2023 16:30 03/03/2023 08:13 DR. [MEDECIN_3](s) Voie d`administration: INHALEE Statut des prescriptions: Signé ANORO 55MCG/22MCG 1 REC. PDR [MEDECIN_6] [30] - à 08h Normal 01/03/2023 16:30 03/03/2023 08:13 DR. [MEDECIN_3] RU(s) Prescriptions de laboratoire Date de Date Heure Prescription Docteur [MEDECIN_11] opératoire ( Atlantic- 01/03/2023 01/03/2023 09:04[PERSONNE_8] Pathologie) 09:04 03/03/2023 03/03/2023 07:00 Ionogramme ( Na, K, CL ) DR. [MEDECIN_4] 07:17 Prescriptions de soins Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur [MEDECIN_10] 1 Jour - Matin [8h] 01/03/2023 DR. [MEDECIN_3] / DESSERT Normal 16:29 [MEDECIN_3] 01/03/2023 [PERSONNE_5] DEPILATION Signé - à 08h Normal 00:05 COQUEREL TOILETTE DOUCHE / 01/03/2023 [PERSONNE_5] Signé - à 08h Normal TOILETTE BETASCRUB 00:05 COQUEREL 01/03/2023 [PERSONNE_5] RETOUR BLOC OP Signé - à 08h Normal 00:05 COQUEREL SOINS DE BOUCHE 01/03/2023 [PERSONNE_5] Signé - à 08h Normal MEDICAMENTEUX 00:05 COQUEREL BARRIERES AU LIT : A 01/03/2023[PERSONNE_5] Réalisé - à 08h Normal METTRE 00:05 COQUEREL BAS DE CONTENTION : 3 Semaines - à 08h 01/03/2023 DR. [MEDECIN_3] Normal 16:29 [MEDECIN_3] BRACELET 01/03/2023 [PERSONNE_5] Réalisé - à 08h Normal IDENTIFICATION 00:05 COQUEREL HABILLAGE : TENUE DE 01/03/2023 [PERSONNE_5] Réalisé - à 08h Normal BLOC 00:05 COQUEREL LIT : REFECTION 01/03/2023 [PERSONNE_5] Réalisé - à 08h Normal COMPLETE 00:05 COQUEREL LIT : REFECTION 1 Semaine - Matin 03/03/2023 Patricia Réalisé PARTIELLE [8h] Normal 11:20 LADEVESE 03/03/2023 Emilie DI POCHE A URINE : VIDER Réalisé - Matin [8h] Normal 05:13 LULLO - 3x/Nuit (22h 2h 6h) 01/03/2023 [PERSONNE_5] SOMMEIL : SURV. Réalisé Normal 00:05 COQUEREL 01/03/2023 [PERSONNE_5] SURV. ETAT CUTANÉ Réalisé - à 08h Normal 00:05 COQUEREL 1 Semaine - Matin 03/03/2023 Patricia TOILETTE : AUTONOME Réalisé [8h] Normal 11:20 LADEVESE TOILETTE DOUCHE / 01/03/2023 [PERSONNE_5] Réalisé - à 08h Normal TOILETTE HIBISCRUB 00:05 COQUEREL VERIF. ABSENCE BIJOUX, MAQUILLAGE, 01/03/2023 [PERSONNE_5] Réalisé - à 08h Normal PROTHESES, VERNIS A 00:05 COQUEREL ONGLES 10 Jours - Ttes les 01/03/2023 DR. [MEDECIN_3] : SURV Réalisé 6h [2h 8h 14h 20h] 16:29 [MEDECIN_3] Normal [PERSONNE_2] x 2 Semaines - 8h 12h 01/03/2023 DR. [MEDECIN_3] 5 14h 19h 22h Normal 16:30 [MEDECIN_3] Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA121804 ) Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636 Le 03/03/2023 13:15 Page 5 de 17 SIGNES VITAUX (Pls, 1 Mois (30j) - Ttes 01/03/2023 DR. [MEDECIN_3], FR, T°, Glyc, Miction, Réalisé les 6h [2h 8h 14h 16:29 [MEDECIN_3] Transit) 20h] Normal Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA121804 ) Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636 Le 03/03/2023 13:15 Page 6 de 17 Plan de soins Jour J du 03/03/2023 07h00 au 04/03/2023 07h00 Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h) [MEDECIN_3] Signé — ANORO ELLIPTA 55MCG/22MCG Début le 01/03/2023 à PDR [MEDECIN_6] 55MCG/22MCG poudre - Dose 1 16:30 08:13 * REC. UNIDOSE - INHALEE Directe - à 08h - Fin le 31/03/2023 à 1 REC. 1ère dose: 02/03/2023 @ 08:00 08:00 UNIDOSE Admin le 03/03/2023 à 08:13 Signé — [PERSONNE_7] 4 MG [MEDECIN_3] INJ AMP - NR solution (2 mL) - Dose 4 mg Début le 01/03/2023 à - INTRAVEINEUSE Directe - Toutes les 8 16:29 Heure(s) Si besoin - Début presc.: 01/03/2023 @ Fin le 04/03/2023 à 16:29 * 4 mg 16:29 08:29 SI NAUSEES/VOMISSEMENTS Admin le 03/03/2023 à 08:29 Signé —[PERSONNE_7] 4[MEDECIN_3] INJ AMP - NR solution (2 mL) - Dose 4 mg Début le 01/03/2023 à - INTRAVEINEUSE Directe - Toutes les 8 16:29 Heure(s) Si besoin - Début presc.: 01/03/2023 @ Fin le 04/03/2023 à 00:29 * 4 mg 16:29 08:29 SI NAUSEES/VOMISSEMENTS Admin le 03/03/2023 à 08:29 Signé — [PERSONNE_7] 4 [MEDECIN_3] INJ AMP - NR solution (2 mL) - Dose 4 mg Début le 01/03/2023 à - INTRAVEINEUSE Directe - Toutes les 8 16:29 Heure(s) Si besoin - Début presc.: 01/03/2023 @ Fin le 04/03/2023 à 08:29 * 4 mg 16:29 08:29 SI NAUSEES/VOMISSEMENTS Admin le 03/03/2023 à 08:29 [MEDECIN_4] En cours — SODIUM CHL MACO 0,9% INJ PP Début le 02/03/2023 à 500ML - 9MG/ML solution (500 mL) - Poso 1 L/ 09:15 jour - INTRAVEINEUSE Continue - Début presc.: Fin le 12/03/2023 à 12:08 * 1 02/03/2023 @ 09:15 00:08 Admin le 02/03/2023 à 12:08 [MEDECIN_4] En cours — SODIUM CHL MACO 0,9% INJ PP Début le 02/03/2023 à 500ML - 9MG/ML solution (500 mL) - Poso 1 L/ 09:15 jour - INTRAVEINEUSE Continue - Début presc.: Fin le 12/03/2023 à 00:08 * 1 02/03/2023 @ 09:15 00:08 Admin le 02/03/2023 à 12:08 [MEDECIN_3] Signé — FORXIGA 10MG CPR - 10MG Début le 01/03/2023 à comprime - Dose 1 CPR - ORALE - à 08h - 1ère 16:30 08:13 * 1 dose: 02/03/2023 @ 08:00 Fin le 31/03/2023 à CPR 08:00 Admin le 03/03/2023 à 08:13 [MEDECIN_3] Signé — LANSOPRAZOLE BGA 15MG Début le 01/03/2023 à CPR OROD - 15MG comprime - Dose 15 mg - 16:29 ORALE - Matin [8h] - 1ère dose: 02/03/2023 @ Fin le 06/03/2023 à 08:13 * 15 08:00 08:00 Admin le 03/03/2023 à 08:13 [MEDECIN_3] Signé — LASILIX 40MG CPR - 40MG Début le 01/03/2023 à comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin [8h] - 16:30 08:13 * 1 1ère dose: 02/03/2023 @ 08:00 Fin le 31/03/2023 à CPR 08:00 Admin le 03/03/2023 à 08:13 Signé — METFORMINE MYP 1 000 MG CPR [MEDECIN_3] - 1000MG comprime - Dose 0,5 CPR - ORALE - Début le 01/03/2023 à Matin soir (8h - 20h) - 1ère dose: 01/03/2023 @ 16:30 20:00 * 0.5 CPR 20:00 Fin le 31/03/2023 à 08:00 Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA121804 ) Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636 Le 03/03/2023 13:15 Page 7 de 17 Admin le 03/03/2023 à 08:13 [MEDECIN_3] Signé — METFORMINE MYP 1 000 MG CPR Début le 01/03/2023 à - 1000MG comprime - Dose 0,5 CPR - ORALE - 16:30 Matin soir (8h - 20h) - 1ère dose: 01/03/2023 @ Fin le 31/03/2023 à 08:13 * 0.5 CPR 20:00 08:00 Admin le 03/03/2023 à 08:13 Signé — [PERSONNE_6] 5MG CPR DISP [MEDECIN_3] - 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 01/03/2023 à Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc.: 16:29 16:29 * 1 01/03/2023 @ 16:29 Fin le 11/03/2023 à CPR si douleurs: EVA sup 4 10:29 Admin le 03/03/2023 à 10:29 Signé —[PERSONNE_6] 5MG CPR DISP [MEDECIN_3] - 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 01/03/2023 à Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc.: 16:29 22:29 * 1 01/03/2023 @ 16:29 Fin le 11/03/2023 à CPR si douleurs: EVA sup 4 10:29 Admin le 03/03/2023 à 10:29 Signé — [PERSONNE_6] 5MG CPR DISP [MEDECIN_3] - 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 01/03/2023 à Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc.: 16:29 04:29 * 1 01/03/2023 @ 16:29 Fin le 11/03/2023 à CPR si douleurs: EVA sup 4 10:29 Admin le 03/03/2023 à 10:29 Signé — [PERSONNE_6] 5MG CPR DISP [MEDECIN_3] - 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 01/03/2023 à Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc.: 16:29 10:29 * 1 01/03/2023 @ 16:29 Fin le 11/03/2023 à CPR si douleurs: EVA sup 4 10:29 Admin le 03/03/2023 à 10:29 [MEDECIN_3] Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 01/03/2023 à GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 16:29 ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose: Fin le 31/03/2023 à 19:00 * 2 GEL 01/03/2023 @ 19:00 12:00 Admin le 03/03/2023 à 12:00 [MEDECIN_3] Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 01/03/2023 à GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 16:29 ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose: Fin le 31/03/2023 à 21:00 * 2 GEL 01/03/2023 @ 19:00 12:00 Admin le 03/03/2023 à 12:00 [MEDECIN_3] Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 01/03/2023 à GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 16:29 ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose: Fin le 31/03/2023 à 08:13 * 2 GEL 01/03/2023 @ 19:00 12:00 Admin le 03/03/2023 à 12:00 [MEDECIN_3] Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 01/03/2023 à GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 16:29 ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose: Fin le 31/03/2023 à 12:00 * 2 GEL 01/03/2023 @ 19:00 12:00 Admin le 03/03/2023 à 12:00 [MEDECIN_3] Signé — PRAVASTATINE MYL 40MG CPR - Début le 01/03/2023 à 40MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Soir 16:30 19:00 * 1 [19h] - 1ère dose: 01/03/2023 @ 19:00 Fin le 30/03/2023 à CPR 19:00 Admin le 02/03/2023 à 19:07 Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA121804 ) Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636 Le 03/03/2023 13:15 Page 8 de 17 [MEDECIN_3] En pause — RAMIPRIL ARL 2,5MG CPR - Début le 01/03/2023 à 2,5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin 16:30 08:00 * 1 [8h] - 1ère dose: 02/03/2023 @ 08:00 Fin le 31/03/2023 à CPR 08:00 Admin le 02/03/2023 à 08:28 [MEDECIN_4] Signé — RESIKALI PDR [MEDECIN_5] Début le 02/03/2023 à RECT - 15,18-18,98G poudre - Dose 1 DOSE(S) 09:15 19:00 * 1 MESURE - ORALE - Matin midi soir - 1ère dose: Fin le 04/03/2023 à DOSE(S) 02/03/2023 @ 12:00 08:00 MESURE Admin le 03/03/2023 à 12:00[MEDECIN_4] [MEDECIN_4] Signé — RESIKALI PDR [MEDECIN_5] Début le 02/03/2023 à RECT - 15,18-18,98G poudre - Dose 1 DOSE(S) 09:15 08:13 * 1 MESURE - ORALE - Matin midi soir - 1ère dose: Fin le 04/03/2023 à DOSE(S) 02/03/2023 @ 12:00 08:00 MESURE Admin le 03/03/2023 à 12:00 [MEDECIN_4] Signé — RESIKALI PDR [MEDECIN_5] Début le 02/03/2023 à RECT - 15,18-18,98G poudre - Dose 1 DOSE(S) 09:15 12:00 * 1 MESURE - ORALE - Matin midi soir - 1ère dose: Fin le 04/03/2023 à DOSE(S) 02/03/2023 @ 12:00 08:00 MESURE Admin le 03/03/2023 à 12:00 [MEDECIN_3] Signé — SOTALOL ARW 80MG CPR - 80MG Début le 01/03/2023 à comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin [8h] - 16:30 08:13 * 1 1ère dose: 02/03/2023 @ 08:00 Fin le 31/03/2023 à CPR 08:00 Admin le 03/03/2023 à 08:13 [MEDECIN_3] Signé — HUMALOG 300UI KWIKPEN SOL Début le 01/03/2023 à INJ - 300UI solution (3 mL) - Dose 12 UI - 16:30 SOUS-CUTANEE Directe - Matin midi soir - 1ère Fin le 31/03/2023 à 19:00 * 12 UI dose: 01/03/2023 @ 19:00 12:00 Admin le 03/03/2023 à 12:00 [MEDECIN_3] Signé — HUMALOG 300UI KWIKPEN SOL Début le 01/03/2023 à INJ - 300UI solution (3 mL) - Dose 12 UI - 16:30 SOUS-CUTANEE Directe - Matin midi soir - 1ère Fin le 31/03/2023 à 08:00 * 12 UI dose: 01/03/2023 @ 19:00 12:00 Admin le 03/03/2023 à 12:00 [MEDECIN_3] Signé — HUMALOG 300UI KWIKPEN SOL Début le 01/03/2023 à INJ - 300UI solution (3 mL) - Dose 12 UI - 16:30 SOUS-CUTANEE Directe - Matin midi soir - 1ère Fin le 31/03/2023 à 12:00 * 12 UI dose: 01/03/2023 @ 19:00 12:00 Admin le 03/03/2023 à 12:00 [MEDECIN_3] Signé — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML INJ SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - Dose Début le 01/03/2023 à 1 SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) - SOUS- 16:40 20:00 * 1 CUTANEE Directe - Matin soir (8h - 20h) - 1ère Fin le 31/03/2023 à SERINGUE(S) dose: 02/03/2023 @ 08:00 08:00 PREREMPLIE(S) Admin le 03/03/2023 à 08:13 [MEDECIN_3] Signé — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML INJ SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - Dose Début le 01/03/2023 à 1 SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) - SOUS- 16:40 08:13 * 1 CUTANEE Directe - Matin soir (8h - 20h) - 1ère Fin le 31/03/2023 à SERINGUE(S) dose: 02/03/2023 @ 08:00 08:00 PREREMPLIE(S) Admin le 03/03/2023 à 08:13 Signé — XULTOPHY 300 U + 10,8 MG SOL [MEDECIN_3] 08:13 * 38 UI INJ - 100UI/ML + 3,6MG/ML solution (3 mL) - Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA121804 ) Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636 Le 03/03/2023 13:15 Page 9 de 17 Début le 01/03/2023 à 16:30 Dose 38 UI - SOUS-CUTANEE Directe - 1xJour Fin le 31/03/2023 à [8h] - 1ère dose: 02/03/2023 @ 08:00 08:00 Admin le 03/03/2023 à 08:13 [MEDECIN_3] Réalisé — BAS DE CONTENTION : POSE - Début le 01/03/2023 à à 08h - 3 Semaines- Date Début: 01/03/2023 @ 16:29 16:29 Fin le 22/03/2023 à 08:00 * 1 08:00 Admin le 03/03/2023 à 08:00 [PERSONNE_4] Réalisé — LIT : REFECTION PARTIELLE - Début le 03/03/2023 à Matin [8h] - 1 Semaine- Date Début: 03/03/2023 11:20 @ 11:20 Fin le 10/03/2023 à 10:20 * 1 08:00 Admin le 03/03/2023 à 10:20[PERSONNE_5] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 01/03/2023 à 6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 01/03/2023 00:05 @ 00:05 Fin le 07/03/2023 à 22:00 * 1 22:00 Admin le 03/03/2023 à 06:00 [PERSONNE_5] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 01/03/2023 à 6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 01/03/2023 00:05 @ 00:05 Fin le 07/03/2023 à 02:00 * 1 22:00 Admin le 03/03/2023 à 06:00[PERSONNE_5] — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 01/03/2023 à 6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 01/03/2023 00:05 @ 00:05 Fin le 07/03/2023 à 06:00 * 1 22:00 Admin le 03/03/2023 à 06:00[PERSONNE_4] Réalisé — TOILETTE : AUTONOME - Matin Début le 03/03/2023 à [8h] - 1 Semaine- Date Début: 03/03/2023 @ 11:20 11:20 Fin le 10/03/2023 à 10:20 * 1 08:00 Admin le 03/03/2023 à 10:20 [MEDECIN_3] Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le 01/03/2023 à 8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début: 01/03/2023 16:29 @ 16:29 Fin le 11/03/2023 à 14:00 * 1 14:00 Admin le 03/03/2023 à 08:00 [MEDECIN_3] Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le 01/03/2023 à 8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début: 01/03/2023 16:29 @ 16:29 Fin le 11/03/2023 à 20:00 * 1 14:00 Admin le 03/03/2023 à 08:00[MEDECIN_3] [MEDECIN_3] Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le 01/03/2023 à 8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début: 01/03/2023 16:29 @ 16:29 Fin le 11/03/2023 à 02:00 * 1 14:00 Admin le 03/03/2023 à 08:00 Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h [MEDECIN_3] 8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début: 01/03/2023 Début le 01/03/2023 à 08:00 * 1 @ 16:29 16:29 Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA121804 ) Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636 Le 03/03/2023 13:15 Page 10 de 17 Fin le 11/03/2023 à 14:00 Admin le 03/03/2023 à 08:00 [MEDECIN_3] Réalisé — [PERSONNE_2] x 5 - Début le 01/03/2023 à 8h 12h 14h 19h 22h - 2 Semaines- Date Début: 16:30 01/03/2023 @ 16:30 Fin le 15/03/2023 à 14:00 * 1 14:00 Admin le 03/03/2023 à 12:00 [MEDECIN_3] Réalisé — [PERSONNE_2] x 5 - Début le 01/03/2023 à 8h 12h 14h 19h 22h - 2 Semaines- Date Début: 16:30 01/03/2023 @ 16:30 Fin le 15/03/2023 à 19:00 * 1 14:00 Admin le 03/03/2023 à 12:00 [MEDECIN_3] Réalisé — [PERSONNE_2] x 5 - Début le 01/03/2023 à 8h 12h 14h 19h 22h - 2 Semaines- Date Début: 16:30 01/03/2023 @ 16:30 Fin le 15/03/2023 à 22:00 * 1 14:00 Admin le 03/03/2023 à 12:00 [MEDECIN_3] Réalisé — [PERSONNE_2] x 5 - Début le 01/03/2023 à 8h 12h 14h 19h 22h - 2 Semaines- Date Début: 16:30 01/03/2023 @ 16:30 Fin le 15/03/2023 à 08:00 * 1 14:00 Admin le 03/03/2023 à 12:00 [MEDECIN_3] Réalisé — [PERSONNE_2] x 5 - Début le 01/03/2023 à 8h 12h 14h 19h 22h - 2 Semaines- Date Début: 16:30 01/03/2023 @ 16:30 Fin le 15/03/2023 à 12:00 * 1 14:00 Admin le 03/03/2023 à 12:00 [MEDECIN_3] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 01/03/2023 à Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 16:29 20h] - 1 Mois (30j)- Date Début: 01/03/2023 @ Fin le 31/03/2023 à 14:00 * 1 16:29 14:00 Admin le 03/03/2023 à 08:00 [MEDECIN_3] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 01/03/2023 à Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 16:29 20h] - 1 Mois (30j)- Date Début: 01/03/2023 @ Fin le 31/03/2023 à 20:00 * 1 16:29 14:00 Admin le 03/03/2023 à 08:00 [MEDECIN_3] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 01/03/2023 à Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 16:29 20h] - 1 Mois (30j)- Date Début: 01/03/2023 @ Fin le 31/03/2023 à 02:00 * 1 16:29 14:00 Admin le 03/03/2023 à 08:00 [MEDECIN_3] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 01/03/2023 à Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 16:29 20h] - 1 Mois (30j)- Date Début: 01/03/2023 @ Fin le 31/03/2023 à 08:00 * 1 16:29 14:00 Admin le 03/03/2023 à 08:00 Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA121804 ) Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636 Le 03/03/2023 13:15 Page 11 de 17 Plan de soins Jour J + 1 du 04/03/2023 07h00 au 05/03/2023 07h00 Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h) [MEDECIN_3] Signé — ANORO ELLIPTA 55MCG/22MCG Début le 01/03/2023 à PDR [MEDECIN_6] 55MCG/22MCG poudre - Dose 1 16:30 08:00 * REC. UNIDOSE - INHALEE Directe - à 08h - Fin le 31/03/2023 à 1 REC. 1ère dose: 02/03/2023 @ 08:00 08:00 UNIDOSE Admin le 03/03/2023 à 08:13 Signé — [PERSONNE_7] 4 [MEDECIN_3] INJ AMP - NR solution (2 mL) - Dose 4 mg Début le 01/03/2023 à - INTRAVEINEUSE Directe - Toutes les 8 16:29 Heure(s) Si besoin - Début presc.: 01/03/2023 @ Fin le 04/03/2023 à 08:29 * 4 mg 16:29 08:29 SI NAUSEES/VOMISSEMENTS Admin le 03/03/2023 à 08:29 [MEDECIN_4] En cours — SODIUM CHL MACO 0,9% INJ PP Début le 02/03/2023 à 500ML - 9MG/ML solution (500 mL) - Poso 1 L/ 09:15 jour - INTRAVEINEUSE Continue - Début presc.: Fin le 12/03/2023 à 12:08 * 1 02/03/2023 @ 09:15 00:08 Admin le 02/03/2023 à 12:08 [MEDECIN_4] En cours — SODIUM CHL MACO 0,9% INJ PP Début le 02/03/2023 à 500ML - 9MG/ML solution (500 mL) - Poso 1 L/ 09:15 jour - INTRAVEINEUSE Continue - Début presc.: Fin le 12/03/2023 à 00:08 * 1 02/03/2023 @ 09:15 00:08 Admin le 02/03/2023 à 12:08 [MEDECIN_3] Signé — FORXIGA 10MG CPR - 10MG Début le 01/03/2023 à comprime - Dose 1 CPR - ORALE - à 08h - 1ère 16:30 08:00 * 1 dose: 02/03/2023 @ 08:00 Fin le 31/03/2023 à CPR 08:00 Admin le 03/03/2023 à 08:13 [MEDECIN_3] Signé — LANSOPRAZOLE BGA 15MG Début le 01/03/2023 à CPR OROD - 15MG comprime - Dose 15 mg - 16:29 ORALE - Matin [8h] - 1ère dose: 02/03/2023 @ Fin le 06/03/2023 à 08:00 * 15 08:00 08:00 Admin le 03/03/2023 à 08:13[MEDECIN_3] — LASILIX 40MG CPR - 40MG Début le 01/03/2023 à comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin [8h] - 16:30 08:00 * 1 1ère dose: 02/03/2023 @ 08:00 Fin le 31/03/2023 à CPR 08:00 Admin le 03/03/2023 à 08:13 [MEDECIN_3] Signé — METFORMINE MYP 1 000 MG CPR Début le 01/03/2023 à - 1000MG comprime - Dose 0,5 CPR - ORALE - 16:30 Matin soir (8h - 20h) - 1ère dose: 01/03/2023 @ Fin le 31/03/2023 à 08:00 * 0.5 CPR 20:00 08:00 Admin le 03/03/2023 à 08:13 [MEDECIN_3] Signé — METFORMINE MYP 1 000 MG CPR Début le 01/03/2023 à - 1000MG comprime - Dose 0,5 CPR - ORALE - 16:30 Matin soir (8h - 20h) - 1ère dose: 01/03/2023 @ Fin le 31/03/2023 à 20:00 * 0.5 CPR 20:00 08:00 Admin le 03/03/2023 à 08:13 Signé — [PERSONNE_6] 5MG CPR DISP - 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - [MEDECIN_3] Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc.: Début le 01/03/2023 à 10:29 * 1 01/03/2023 @ 16:29 16:29 CPR si douleurs: EVA sup 4 Fin le 11/03/2023 à 10:29 Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA121804 ) Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636 Le 03/03/2023 13:15 Page 12 de 17 Admin le 03/03/2023 à 10:29 Signé — [PERSONNE_6] 5MG CPR DISP [MEDECIN_3] - 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 01/03/2023 à Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc.: 16:29 16:29 * 1 01/03/2023 @ 16:29 Fin le 11/03/2023 à CPR si douleurs: EVA sup 4 10:29 Admin le 03/03/2023 à 10:29 Signé — [PERSONNE_6] 5MG CPR DISP [MEDECIN_3] - 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 01/03/2023 à Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc.: 16:29 22:29 * 1 01/03/2023 @ 16:29 Fin le 11/03/2023 à CPR si douleurs: EVA sup 4 10:29 Admin le 03/03/2023 à 10:29 Signé — [PERSONNE_6] 5MG CPR DISP [MEDECIN_3] - 5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Début le 01/03/2023 à Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc.: 16:29 04:29 * 1 01/03/2023 @ 16:29 Fin le 11/03/2023 à CPR si douleurs: EVA sup 4 10:29 Admin le 03/03/2023 à 10:29 [MEDECIN_3] Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 01/03/2023 à GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 16:29 ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose: Fin le 31/03/2023 à 08:00 * 2 GEL 01/03/2023 @ 19:00 12:00 Admin le 03/03/2023 à 12:00 [MEDECIN_3] Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 01/03/2023 à GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 16:29 ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose: Fin le 31/03/2023 à 12:00 * 2 GEL 01/03/2023 @ 19:00 12:00 Admin le 03/03/2023 à 12:00 [MEDECIN_3] Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 01/03/2023 à GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 16:29 ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose: Fin le 31/03/2023 à 19:00 * 2 GEL 01/03/2023 @ 19:00 12:00 Admin le 03/03/2023 à 12:00 [MEDECIN_3] Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 01/03/2023 à GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 16:29 ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose: Fin le 31/03/2023 à 21:00 * 2 GEL 01/03/2023 @ 19:00 12:00 Admin le 03/03/2023 à 12:00 [MEDECIN_3] Signé — PRAVASTATINE MYL 40MG CPR - Début le 01/03/2023 à 40MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Soir 16:30 19:00 * 1 [19h] - 1ère dose: 01/03/2023 @ 19:00 Fin le 30/03/2023 à CPR 19:00 Admin le 02/03/2023 à 19:07 [MEDECIN_3] En pause — RAMIPRIL ARL 2,5MG CPR - Début le 01/03/2023 à 2,5MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin 16:30 08:00 * 1 [8h] - 1ère dose: 02/03/2023 @ 08:00 Fin le 31/03/2023 à CPR 08:00 Admin le 02/03/2023 à 08:28[MEDECIN_4] Signé — RESIKALI PDR [MEDECIN_5] Début le 02/03/2023 à RECT - 15,18-18,98G poudre - Dose 1 DOSE(S) 09:15 08:00 * 1 MESURE - ORALE - Matin midi soir - 1ère dose: Fin le 04/03/2023 à DOSE(S) 02/03/2023 @ 12:00 08:00 MESURE Admin le 03/03/2023 à 12:00 Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA121804 ) Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636 Le 03/03/2023 13:15 Page 13 de 17 [MEDECIN_3] Signé — SOTALOL ARW 80MG CPR - 80MG Début le 01/03/2023 à comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin [8h] - 16:30 08:00 * 1 1ère dose: 02/03/2023 @ 08:00 Fin le 31/03/2023 à CPR 08:00 Admin le 03/03/2023 à 08:13 [MEDECIN_3] Signé — HUMALOG 300UI KWIKPEN SOL Début le 01/03/2023 à INJ - 300UI solution (3 mL) - Dose 12 UI - 16:30 SOUS-CUTANEE Directe - Matin midi soir - 1ère Fin le 31/03/2023 à 08:00 * 12 UI dose: 01/03/2023 @ 19:00 12:00 Admin le 03/03/2023 à 12:00 [MEDECIN_3] Signé — HUMALOG 300UI KWIKPEN SOL Début le 01/03/2023 à INJ - 300UI solution (3 mL) - Dose 12 UI - 16:30 SOUS-CUTANEE Directe - Matin midi soir - 1ère Fin le 31/03/2023 à 12:00 * 12 UI dose: 01/03/2023 @ 19:00 12:00 Admin le 03/03/2023 à 12:00 [MEDECIN_3] Signé — HUMALOG 300UI KWIKPEN SOL Début le 01/03/2023 à INJ - 300UI solution (3 mL) - Dose 12 UI - 16:30 SOUS-CUTANEE Directe - Matin midi soir - 1ère Fin le 31/03/2023 à 19:00 * 12 UI dose: 01/03/2023 @ 19:00 12:00 Admin le 03/03/2023 à 12:00 [MEDECIN_3] Signé — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML INJ SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - Dose Début le 01/03/2023 à 1 SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) - SOUS- 16:40 08:00 * 1 CUTANEE Directe - Matin soir (8h - 20h) - 1ère Fin le 31/03/2023 à SERINGUE(S) dose: 02/03/2023 @ 08:00 08:00 PREREMPLIE(S) Admin le 03/03/2023 à 08:13 [MEDECIN_3] Signé — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML INJ SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - Dose Début le 01/03/2023 à 1 SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) - SOUS- 16:40 20:00 * 1 CUTANEE Directe - Matin soir (8h - 20h) - 1ère Fin le 31/03/2023 à SERINGUE(S) dose: 02/03/2023 @ 08:00 08:00 PREREMPLIE(S) Admin le 03/03/2023 à 08:13 [MEDECIN_3] Signé — XULTOPHY 300 U + 10,8 MG SOL Début le 01/03/2023 à INJ - 100UI/ML + 3,6MG/ML solution (3 mL) - 16:30 Dose 38 UI - SOUS-CUTANEE Directe - 1xJour Fin le 31/03/2023 à 08:00 * 38 UI [8h] - 1ère dose: 02/03/2023 @ 08:00 08:00 Admin le 03/03/2023 à 08:13[MEDECIN_3] Réalisé — BAS DE CONTENTION : POSE - Début le 01/03/2023 à à 08h - 3 Semaines- Date Début: 01/03/2023 @ 16:29 16:29 Fin le 22/03/2023 à 08:00 * 1 08:00 Admin le 03/03/2023 à 08:00[PERSONNE_3] Réalisé — POCHE A URINE : VIDER - Matin Début le 03/03/2023 à [8h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 03/03/2023 05:13 @ 05:13 Fin le 09/03/2023 à 08:00 * 1 08:00 Admin le 03/03/2023 à 05:13 [PERSONNE_5] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 01/03/2023 à 6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 01/03/2023 00:05 @ 00:05 Fin le 07/03/2023 à 22:00 * 1 22:00 Admin le 03/03/2023 à 06:00 Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA121804 ) Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636 Le 03/03/2023 13:15 Page 14 de 17 [PERSONNE_5] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 01/03/2023 à 6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 01/03/2023 00:05 @ 00:05 Fin le 07/03/2023 à 02:00 * 1 22:00 Admin le 03/03/2023 à 06:00 [PERSONNE_5] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 01/03/2023 à 6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 01/03/2023 00:05 @ 00:05 Fin le 07/03/2023 à 06:00 * 1 22:00 Admin le 03/03/2023 à 06:00 [MEDECIN_3] Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le 01/03/2023 à 8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début: 01/03/2023 16:29 @ 16:29 Fin le 11/03/2023 à 08:00 * 1 14:00 Admin le 03/03/2023 à 08:00 [MEDECIN_3] Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le 01/03/2023 à 8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début: 01/03/2023 16:29 @ 16:29 Fin le 11/03/2023 à 14:00 * 1 14:00 Admin le 03/03/2023 à 08:00 [MEDECIN_3] Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le 01/03/2023 à 8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début: 01/03/2023 16:29 @ 16:29 Fin le 11/03/2023 à 20:00 * 1 14:00 Admin le 03/03/2023 à 08:00 [MEDECIN_3] Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le 01/03/2023 à 8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début: 01/03/2023 16:29 @ 16:29 Fin le 11/03/2023 à 02:00 * 1 14:00 Admin le 03/03/2023 à 08:00 [MEDECIN_3] Réalisé — [PERSONNE_2] x 5 - Début le 01/03/2023 à 8h 12h 14h 19h 22h - 2 Semaines- Date Début: 16:30 01/03/2023 @ 16:30 Fin le 15/03/2023 à 08:00 * 1 14:00 Admin le 03/03/2023 à 12:00 [MEDECIN_3] Réalisé —[PERSONNE_2] x 5 - Début le 01/03/2023 à 8h 12h 14h 19h 22h - 2 Semaines- Date Début: 16:30 01/03/2023 @ 16:30 Fin le 15/03/2023 à 12:00 * 1 14:00 Admin le 03/03/2023 à 12:00 [MEDECIN_3] Réalisé — [PERSONNE_2] x 5 - Début le 01/03/2023 à 8h 12h 14h 19h 22h - 2 Semaines- Date Début: 16:30 01/03/2023 @ 16:30 Fin le 15/03/2023 à 14:00 * 1 14:00 Admin le 03/03/2023 à 12:00 [MEDECIN_3] Réalisé — [PERSONNE_2] x 5 - Début le 01/03/2023 à 8h 12h 14h 19h 22h - 2 Semaines- Date Début: 16:30 01/03/2023 @ 16:30 Fin le 15/03/2023 à 19:00 * 1 14:00 Admin le 03/03/2023 à 12:00 Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA121804 ) Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636 Le 03/03/2023 13:15 Page 15 de 17 [MEDECIN_3] Réalisé — [PERSONNE_2] x 5 - Début le 01/03/2023 à 8h 12h 14h 19h 22h - 2 Semaines- Date Début: 16:30 01/03/2023 @ 16:30 Fin le 15/03/2023 à 22:00 * 1 14:00 Admin le 03/03/2023 à 12:00 [MEDECIN_3] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 01/03/2023 à Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 16:29 20h] - 1 Mois (30j)- Date Début: 01/03/2023 @ Fin le 31/03/2023 à 08:00 * 1 16:29 14:00 Admin le 03/03/2023 à 08:00 [MEDECIN_3] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 01/03/2023 à Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 16:29 20h] - 1 Mois (30j)- Date Début: 01/03/2023 @ Fin le 31/03/2023 à 14:00 * 1 16:29 14:00 Admin le 03/03/2023 à 08:00 [MEDECIN_3] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 01/03/2023 à Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 16:29 20h] - 1 Mois (30j)- Date Début: 01/03/2023 @ Fin le 31/03/2023 à 20:00 * 1 16:29 14:00 Admin le 03/03/2023 à 08:00 [MEDECIN_3] Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 01/03/2023 à Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 16:29 20h] - 1 Mois (30j)- Date Début: 01/03/2023 @ Fin le 31/03/2023 à 02:00 * 1 16:29 14:00 Admin le 03/03/2023 à 08:00 Résultats de laboratoire 03/03/2023 07:17 02/03/2023 06:58 Résultat de labo (5897265) (5896881) Chlore 108 mmol/l 106 mmol/l Créatinine 173 µmol/l Compte-rendu laboratoire Labo230303123242-1.pdfLabo230302090616-1.pdf Polynucléaires neutrophiles 67,1 % (%) Polynucléaires neutrophiles 5,20 10.9/l (#) Polynucléaires éosinophiles 6,1 % (%) Polynucléaires éosinophiles 0,47 10.9/l (#) Polynucléaires basophiles (%) 0,5 % Polynucléaires basophiles (#) 0,04 10.9/l Lymphocytes (%) 13,5 % Lymphocytes (#) 1,05 10.9/l Monocytes (%) 12,8 % Monocytes (#) 0,99 10.9/l Glucose 8,0 mmol/l réalisée sur automate Formule sanguine XN (Sysmex) Hématocrite (%) 41,1 % Indice de distribution des 12,6 % hématies Potassium 4,2 mmol/l 5,6 mmol/l Leucocytes 7,75 10.9/l Hématies 4,05 10.12/l (t/l) Hémoglobine 13,0 g/dl VGM 101,5 fl TCMH 32,1 pg Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA121804 ) Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636 Le 03/03/2023 13:15 Page 16 de 17 CCMH 31,6 g/dl Sodium 142 mmol/l 141 mmol/l Osmolarité sang 290 mOSM/l Plaquettes 158 10.9/l Validation et diffusion sous la Dr [MEDECIN_9][PERSONNE_1] responsabilité du biologiste Réticulocytes (%) 1,70 % Réticulocytes (#) 68,8 10.9/l Urée 19,9 mmol/l Volume plaquettaire moyen 10,9 fl Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA121804 ) Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 168 cm - Poids: 78 kg - IMC: 27.636 Le 03/03/2023 13:15 Page 17 de 17