CROp Epi -[ADRESSE_1],[ADRESSE_1] ____________________________________________________________________________________________________________________________________________ Compte rendu opératoire >>>1 CRO type chirurgie viscérale 25/09/23 13:49 (mod. le 27/09/23 10:08 par [PERSONNE_2] An RG/ AA Bayonne, le 26 septembre 2023 Docteur [MEDECIN_1] SANTE DE LA GARE [ADRESSE_1] Née le [DATE_NAISS_1] CHOLECYSTECTOMIE SOUS COELIOSCOPIE Compte rendu opératoire du 23.09.2023 : Opérateur : Docteur [PERSONNE_1]2](s) Docteur [MEDECIN_3](s) : L'interne Sous anesthésie générale, * Mise en place d’un trocart de 10 mm à l’ombilic par la technique d’open-cœlioscopie et insufflation du pneum * Mise en place d’un trocart de 5 mm en pariéta gauche, un trocart de 5 mm dans le flanc droit, un trocart de 5 * L’exploration de la cavité abdominale retrouve une vésicule aux parois épaissies, distendues. * Ponction première de la vésicule pour prélèvement de bile et facilité de dissection de la vésicule * Dissection du triangle de calot très difficile dans les tissus inflammatoires ; dissection menée prudemment à bipolaire et hydro dissection * On va isoler au ras de la vésicule biliaire un canal cystique fin que l’on va sectionner entre clips métal. * On continue la dissection, toujours dans des conditions très difficiles, permettant de retrouver l’artère cystiqu entre clips métal. * Poursuite de la cholécystectomie rétrograde dans un lit vésiculaire inflammatoire, saignant aux moindres con * Dissection prudente alternant bipolaire, monopolaire pour finir par réaliser une cholécystectomie complète. * Mise en place de la vésicule dans un sac d’extraction. * Toilette péritonéale. * Eléctrocoagulation à la bipolaire du lit vésiculaire. * Pas de saignement résiduel en fin de procédure. * Pas de drainage. * Retrait du sac à l’ombilic après agrandissement. * Fermeture musculo-aponévrotique au VICRYL 0. * ASUFIL 4/0 en intradermique et colle sur la peau. ____________________________________________________________________________________________________________________________________________