N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_4]
640000162
PÔLE MÉDECINE INTERNE
SERVICE RHUMATOLOGIE - MEDECINE INTERNE ET IMMUNOLOGIE CLINIQUE - DERMATOLOGIE - CENTRE
DE COMPETENCES DES MALADIES AUTO-IMMUNES ET AUTO-INFLAMMATOIRES SYSTEMIQUES RARES
RHUMATOLOGIE Bayonne, le 13/10/2023
Dr [MEDECIN_1]
Chef de service DR [MEDECIN_2]
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Paris 2 AVENUE PIERRE LARRAMENDY
Praticien hospitalier [ADRESSE_2]° RPPS [RPPS_12]
Dr [MEDECIN_3]
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Bordeaux Mon cher confrère,
Praticien Hospitalier
N° RPPS [RPPS_11]
Votre patient [PATIENT_1] né le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisé dans le service du 09/10/2023 au 12/10/2023 pour le motif
Dr [MEDECIN_4] suivant:
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Bordeaux
P N r ° a t R ic P i P en S h 1 o 0 s 1 p 0 i 1 ta 8 l 5 ie 6 r 135 - Cardiologue : DR [MEDECIN_5]
Dr [MEDECIN_16] : DR [MEDECIN_2]
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux Pneumologue : DR [MEDECIN_6]
de Bordeaux
Praticien hospitalier
N° RPPS [RPPS_9] Motif d’hospitalisation : AEG et syndrome inflammatoire biologique
Dr [MEDECIN_7]
Ancien Assistant des Hôpitaux de Lyon Antécédents :
Praticien hospitalier contractuel
N° RPPS [RPPS_8] Médicaux :
Secrétariat : [TEL_3] BPCO suivi par le Dr [MEDECIN_6]
DNID ( dernier HBA1c 6.8%, creat juin 2023: 123umol/l, neuropathie grade 2, Doppler MI: correct 2021)
MEDECINE INTERNE ET
HTA
IMMUNOLOGIE CLINIQUE
Cataracte bilatérale
Dr [MEDECIN_8]
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux Dyslipidémie
de Bordeaux Adénome de la prostate
Praticien Hospitalier
N° RPPS [RPPS_7] Maladie de [PERSONNE_2]/carence en B12
Atrophie du nerf optique gauche sans cause compressive retrouvée ( IRMc et orbitaire du 03/08/23)
Dr [MEDECIN_9]
Ancien Assistant des Hôpitaux de
Bordeaux et Bayonne Chirurgicaux :
Praticien Hospitalier
N° RPPS [RPPS_6] Voile du palais
Mastoïdite
Dr [MEDECIN_10]
Cataracte bilatérale
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Lille exérèse basocellulaire nez
Praticien hospitalier
N° RPPS [RPPS_5]
Traitement habituel :
Dr [MEDECIN_11] 850mg 1.0.1
Assistant spécialiste
N° RPPS [RPPS_4] GLIMEPIRIDE 2mg 1.0.1
TRULICITY 3mg 1 inf/sem le lundi
Secrétariat : [TEL_1]
EZETIMIBE + ROSUVASTATINE 10mg /10mg 0.0.1
DERMATOLOGIE CO APROVEL 300/25mg 1.0.0
KARDEGIC 160mg 1.0.0
Dr [MEDECIN_12]
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux ESOMEPRAZOLE 20 1.0.0
de Toulouse ALLOPURINOL 200 1.0.0
Praticien hospitalier
N° RPPS [RPPS_3] TEMESTA 2.5mg 0.0.1
SILODOSINE 8mg
Dr [MEDECIN_13]
Ancien Assistant des Hôpitaux de FINASTERIDE 5mg
Toulouse UVEDOSE 100000 tous les mois
Praticien Hospitalier contractuel
N° RPPS [RPPS_2] CYANOCOBALAMINE 1mg/2ml 1 injection IM par semaine au long court
INNOVAIR 100/6MCG 2.0.2
Dr [MEDECIN_14]
SPIRIVA 2.5/dose 2.0.0
Praticien Hospitalier contractuel
N° RPPS [RPPS_1]
Mode de vie :
Dr [MEDECIN_15]
Praticien Hospitalier contractuel Vit à domicile avec sa femme. Principal aidant de sa femme. Il fait les courses, ménage, cuisine seul. Marche sans aide.
Auxiliaire de vie 2x par semaine pour sa femme
Secrétariat : [TEL_2]
pas tabac ( tabagisme passif +++ dans l'enfance), pas d'oh
CENTRE DE COMPETENCES
DES MALADIES AUTO IMMUNES
ET AUTO-INFLAMMATOIRES
SYSTEMIQUES RARES :
Médecin coordonnateur : Histoire de la maladie :
Dr [MEDECIN_8]
Secrétariat: [TEL_1]
[EMAIL_1] Asthénie évoluant depuis plusieurs mois avec trouble du sommeil et perte de poids.
Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Méd. interne et Immuno cliniq.)


N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_4]
640000162
PÔLE MÉDECINE INTERNE
SERVICE RHUMATOLOGIE - MEDECINE INTERNE ET IMMUNOLOGIE CLINIQUE - DERMATOLOGIE - CENTRE
DE COMPETENCES DES MALADIES AUTO-IMMUNES ET AUTO-INFLAMMATOIRES SYSTEMIQUES RARES
RHUMATOLOGIE Il y a 10 jours apparition progressive d’œdème des membres inférieurs bilatéral avec phlyctène avec arthralgies chevilles,
genoux, hanche et douleur musculaire des mollets et des cuisses à la marche.
Dr [MEDECIN_1]
Chef de service Dyspnée apparu au même moment, sans majoration de la toux ou des crachats
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux Régression spontanée des œdèmes mais persistances des arthralgies et des douleurs musculaires.
de Paris
Praticien hospitalier
N° RPPS [RPPS_12] Voit son médecin traitant, le bilan retrouve :
Dr [MEDECIN_3] 180mg/l GB : [ADRESSE_1]70% BNP 18 DFG : 36ml/min
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Bordeaux
Praticien Hospitalier Le patient est adressé dans ce contexte en médecine interne pour suite de la prise en charge.
N° RPPS [RPPS_11]
Dr [MEDECIN_4] clinique d’entrée :
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Bordeaux TA : 119/64 FC : 106 Sat : 96% EN 0 T : 36.4
Praticien hospitalier
N° RPPS [RPPS_10]
Douleur cheville bilat, a la palpation mais pas à la mobilisation
Dr [MEDECIN_16]
Douleur des genoux a la palpation, pas d’épanchement clinique
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Bordeaux Douleur de l’aine à la palpation mais bonne mobilité des hanches et pas de douleur à la mobilisation
Praticien hospitalier Pas d’œdème des membres inférieurs
N° RPPS [RPPS_9]
BDC régulier, pas de souffle perçu, pas de DT
Dr [MEDECIN_7]
Ancien Assistant des Hôpitaux de Lyon MV +/+ ronchis diffus majoré à gauche, dyspnée d’effort
Praticien hospitalier contractuel Pas d’adénopathies
N° RPPS [RPPS_8]
Abdomen souple dépressible indolore, pas de sfu, pas de trouble du transit
Secrétariat : [TEL_3]
Pas d’éruption cutanée
MEDECINE INTERNE ET Céphalées, pas de majoration de ses trouble visuels, pas de déficit sensitivo moteur
IMMUNOLOGIE CLINIQUE
Dr [MEDECIN_8] complémentaire :
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Bordeaux Bilan biologique :
Praticien Hospitalier Na+ 139 mmol/L, K+ 4,0 mmol/L, Cl- 101 mmol/L,
N° RPPS [RPPS_7]
Urée 13,7 mmol/L, Créat 142 µmol/L
Dr [MEDECIN_9] 31 mg/L, CPK 43 U/L
Ancien Assistant des Hôpitaux de ASAT 41, ALAT 70, GGT 51, PAL 95, Bili 9
Bordeaux et Bayonne
Praticien Hospitalier Hg 12,1 g/dl VGM 96,5 Leuco 11,13 G/L PNN 7,5 G/L Plaq 394 G/L
N° RPPS [RPPS_6]
Dr [MEDECIN_10] prot/creat : 10mg/mmol
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Lille
Praticien hospitalier Radio:
N° RPPS [RPPS_5] Hanches: Trame osseuse homogène. Coxa profonde bilatérale avec remaniement dégénératifs coxofémoraux bilatéraux
Dr [MEDECIN_11] débutants.
Assistant spécialiste
N° RPPS [RPPS_4]
Genoux: Lame d'épanchement intra-articulaire non significatif des deux genoux. Enthésophytes patellaires bilatéraux. Pas
Secrétariat : [TEL_1] d'anomalie de hauteur des patellas. Pas de dépôt de chondrocalcinose visible en regard des fibrocartilages méniscaux. Pas
d'érosion osseuse.
DERMATOLOGIE
Pas de signe d'arthropathie dégénérative évoluée, dans les limites d'une incidence de face sous optimale.
Dr [MEDECIN_12] de calcifications des axes artériels en regard des deux jambes.
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Toulouse
Praticien hospitalier Cheville: La trame osseuse est également homogène au niveau des Déformation de la fibula droite supra syndesmotique :
N° RPPS [RPPS_3]
probable stigmates de fracture ancienne. Pas de lésion osseuse traumatique récente visible. Pas d'érosion osseuse. Pas de
Dr [MEDECIN_13] calcification en projection des parties molles. Pas de signe d'arthropathie dégénérative talo-crural évoluée à droite comme
Ancien Assistant des Hôpitaux de
Toulouse à gauche. Pas de lésion ostéochondrale du dôme talien visible sur les incidences réalisées. Pas de diastasis tibiofibulaire
Praticien Hospitalier contractuel distal.
N° RPPS [RPPS_2]
Dr [MEDECIN_14]
Praticien Hospitalier contractuel Evolution dans le service :
N° RPPS [RPPS_1]
Dr [MEDECIN_15] dans le service évolution favorable du syndrome inflammatoire spontanément avec une CRP recontrôlé à 10mg/
Praticien Hospitalier contractuel
l le 12/10/23.
Secrétariat : [TEL_2]
Régression également des douleurs articulaires spontanément, concernant les douleurs musculaires à l’effort les CPK sont
CENTRE DE COMPETENCES
DES MALADIES AUTO IMMUNES normaux. Les explorations pourront être poursuivi en externe si elles venaient à persister.
ET AUTO-INFLAMMATOIRES
SYSTEMIQUES RARES :
Conclusion : Probable infection virale pulmonaire en cours de résolution ayant entrainé une décompensation
Médecin coordonnateur :
Dr [MEDECIN_8] cardiaque à minima associé à des arthralgies réactionnelles de régression spontanée. Concernant les douleurs
Secrétariat: [TEL_1] musculaires à l'effort, devant les CPK normaux et la régression du syndrome inflammatoire les explorations
[EMAIL_1]
pourront être poursuivi en externe ( EMG, Echo doppler des MI, IRM lombaire)
Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Méd. interne et Immuno cliniq.)


N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_4]
640000162
PÔLE MÉDECINE INTERNE
SERVICE RHUMATOLOGIE - MEDECINE INTERNE ET IMMUNOLOGIE CLINIQUE - DERMATOLOGIE - CENTRE
DE COMPETENCES DES MALADIES AUTO-IMMUNES ET AUTO-INFLAMMATOIRES SYSTEMIQUES RARES
RHUMATOLOGIE
Traitement de sortie :
Dr [MEDECIN_1]
Chef de service PAS DE MODIFICATION DU TRAITEMENT DE FOND:
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Paris
Praticien hospitalier METFORMINE 850mg 1.0.1
N° RPPS [RPPS_12] GLIMEPIRIDE 2mg 1.0.1
Dr [MEDECIN_3] 3mg 1 inf/sem le lundi
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Bordeaux EZETIMIBE + ROSUVASTATINE 10mg /10mg 0.0.1
Praticien Hospitalier CO APROVEL 300/25mg 1.0.0
N° RPPS [RPPS_11]
KARDEGIC 160mg 1.0.0
Dr [MEDECIN_4] 20 1.0.0
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Bordeaux ALLOPURINOL 200 1.0.0
Praticien hospitalier TEMESTA 2.5mg 0.0.1
N° RPPS [RPPS_10]
SILODOSINE 8mg
Dr [MEDECIN_16]
FINASTERIDE 5mg
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Bordeaux UVEDOSE 100000 tous les mois
Praticien hospitalier CYANOCOBALAMINE 1mg/2ml 1 injection IM par semaine au long court
N° RPPS [RPPS_9]
INNOVAIR 100/6MCG 2.0.2
Dr [MEDECIN_7]
Ancien Assistant des Hôpitaux de Lyon SPIRIVA 2.5/dose 2.0.0
Praticien hospitalier contractuel
N° RPPS [RPPS_8]
Suite et devenir :
Secrétariat : [TEL_3]
Exploration des douleurs musculaires en externe a prévoir
MEDECINE INTERNE ET Réévaluation par le médecin traitant dans 7 jours avec bilan biologique de contrôle
IMMUNOLOGIE CLINIQUE
Dr [MEDECIN_8]
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Bordeaux
Praticien Hospitalier Votre patient(e) quitte le service avec:
N° RPPS [RPPS_7]
- Laboratoire :
Dr [MEDECIN_9] +Formule +Plaq
Ancien Assistant des Hôpitaux de
Bordeaux et Bayonne Ionogramme ( Na, K, CL )
Praticien Hospitalier Réserve alcaline bicarbonates sang ( dosage )
N° RPPS [RPPS_6]
Créatinine sang ( dosage )
Dr [MEDECIN_10] sang ( dosage )
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Lille Bilan hépatique ( ASAT, ALAT, GGT, PAL, bilirubine )
Praticien hospitalier Bilirubine ( totale + conjuguée + non conjuguée ) sang ( dosage )
N° RPPS [RPPS_5]
Dr [MEDECIN_11]
Assistant spécialiste Les consignes d'usage ont été remises.
N° RPPS [RPPS_4]
Secrétariat : [TEL_1]
DERMATOLOGIE
Bien confraternellement,
Dr [MEDECIN_12]
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Toulouse
Praticien hospitalier
N° RPPS [RPPS_3]
Docteur [MEDECIN_8]
Dr [MEDECIN_13]
Ancien Assistant des Hôpitaux de *[RPPS_7]*
Toulouse
Praticien Hospitalier contractuel
N° RPPS [RPPS_2]
[RPPS_7]
Dr [MEDECIN_14]
Praticien Hospitalier contractuel
N° RPPS [RPPS_1]
Dr [MEDECIN_15]
Praticien Hospitalier contractuel Liste des destinataires:
Secrétariat : [TEL_2]
DR. [MEDECIN_2]
CENTRE DE COMPETENCES DR. [MEDECIN_6]
DES MALADIES AUTO IMMUNES DR. [MEDECIN_5]
ET AUTO-INFLAMMATOIRES
SYSTEMIQUES RARES : DR. [MEDECIN_17]
Médecin coordonnateur :
Dr [MEDECIN_8]
Secrétariat: [TEL_1]
[EMAIL_1]
Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Méd. interne et Immuno cliniq.)


N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_4]
640000162
PÔLE MÉDECINE INTERNE
SERVICE RHUMATOLOGIE - MEDECINE INTERNE ET IMMUNOLOGIE CLINIQUE - DERMATOLOGIE - CENTRE
DE COMPETENCES DES MALADIES AUTO-IMMUNES ET AUTO-INFLAMMATOIRES SYSTEMIQUES RARES
RHUMATOLOGIE Bayonne, le 13/10/2023
Dr [MEDECIN_1]
Chef de service DR [MEDECIN_6]
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Paris RUE DE LA BERGERIE
Praticien hospitalier [ADRESSE_3]° RPPS [RPPS_12]
Dr [MEDECIN_3]
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Bordeaux Mon cher confrère,
Praticien Hospitalier
N° RPPS [RPPS_11]
Votre patient [PATIENT_1] né le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisé dans le service du 09/10/2023 au 12/10/2023 pour le motif
Dr [MEDECIN_4] suivant:
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Bordeaux
P N r ° a t R ic P i P en S h 1 o 0 s 1 p 0 i 1 ta 8 l 5 ie 6 r 135 - Cardiologue : DR [MEDECIN_5]
Dr [MEDECIN_16] : DR [MEDECIN_2]
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux Pneumologue : DR [MEDECIN_6]
de Bordeaux
Praticien hospitalier
N° RPPS [RPPS_9] Motif d’hospitalisation : AEG et syndrome inflammatoire biologique
Dr [MEDECIN_7]
Ancien Assistant des Hôpitaux de Lyon Antécédents :
Praticien hospitalier contractuel
N° RPPS [RPPS_8] Médicaux :
Secrétariat : [TEL_3] BPCO suivi par le Dr [MEDECIN_6]
DNID ( dernier HBA1c 6.8%, creat juin 2023: 123umol/l, neuropathie grade 2, Doppler MI: correct 2021)
MEDECINE INTERNE ET
HTA
IMMUNOLOGIE CLINIQUE
Cataracte bilatérale
Dr [MEDECIN_8]
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux Dyslipidémie
de Bordeaux Adénome de la prostate
Praticien Hospitalier
N° RPPS [RPPS_7] Maladie de [PERSONNE_2]/carence en B12
Atrophie du nerf optique gauche sans cause compressive retrouvée ( IRMc et orbitaire du 03/08/23)
Dr [MEDECIN_9]
Ancien Assistant des Hôpitaux de
Bordeaux et Bayonne Chirurgicaux :
Praticien Hospitalier
N° RPPS [RPPS_6] Voile du palais
Mastoïdite
Dr [MEDECIN_10]
Cataracte bilatérale
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Lille exérèse basocellulaire nez
Praticien hospitalier
N° RPPS [RPPS_5]
Traitement habituel :
Dr [MEDECIN_11] 850mg 1.0.1
Assistant spécialiste
N° RPPS [RPPS_4] GLIMEPIRIDE 2mg 1.0.1
TRULICITY 3mg 1 inf/sem le lundi
Secrétariat : [TEL_1]
EZETIMIBE + ROSUVASTATINE 10mg /10mg 0.0.1
DERMATOLOGIE CO APROVEL 300/25mg 1.0.0
KARDEGIC 160mg 1.0.0
Dr [MEDECIN_12]
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux ESOMEPRAZOLE 20 1.0.0
de Toulouse ALLOPURINOL 200 1.0.0
Praticien hospitalier
N° RPPS [RPPS_3] TEMESTA 2.5mg 0.0.1
SILODOSINE 8mg
Dr [MEDECIN_13]
Ancien Assistant des Hôpitaux de FINASTERIDE 5mg
Toulouse UVEDOSE 100000 tous les mois
Praticien Hospitalier contractuel
N° RPPS [RPPS_2] CYANOCOBALAMINE 1mg/2ml 1 injection IM par semaine au long court
INNOVAIR 100/6MCG 2.0.2
Dr [MEDECIN_14]
SPIRIVA 2.5/dose 2.0.0
Praticien Hospitalier contractuel
N° RPPS [RPPS_1]
Mode de vie :
Dr [MEDECIN_15]
Praticien Hospitalier contractuel Vit à domicile avec sa femme. Principal aidant de sa femme. Il fait les courses, ménage, cuisine seul. Marche sans aide.
Auxiliaire de vie 2x par semaine pour sa femme
Secrétariat : [TEL_2]
pas tabac ( tabagisme passif +++ dans l'enfance), pas d'oh
CENTRE DE COMPETENCES
DES MALADIES AUTO IMMUNES
ET AUTO-INFLAMMATOIRES
SYSTEMIQUES RARES :
Médecin coordonnateur : Histoire de la maladie :
Dr [MEDECIN_8]
Secrétariat: [TEL_1]
[EMAIL_1] Asthénie évoluant depuis plusieurs mois avec trouble du sommeil et perte de poids.
Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Méd. interne et Immuno cliniq.)


N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_4]
640000162
PÔLE MÉDECINE INTERNE
SERVICE RHUMATOLOGIE - MEDECINE INTERNE ET IMMUNOLOGIE CLINIQUE - DERMATOLOGIE - CENTRE
DE COMPETENCES DES MALADIES AUTO-IMMUNES ET AUTO-INFLAMMATOIRES SYSTEMIQUES RARES
RHUMATOLOGIE Il y a 10 jours apparition progressive d’œdème des membres inférieurs bilatéral avec phlyctène avec arthralgies chevilles,
genoux, hanche et douleur musculaire des mollets et des cuisses à la marche.
Dr [MEDECIN_1]
Chef de service Dyspnée apparu au même moment, sans majoration de la toux ou des crachats
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux Régression spontanée des œdèmes mais persistances des arthralgies et des douleurs musculaires.
de Paris
Praticien hospitalier
N° RPPS [RPPS_12] Voit son médecin traitant, le bilan retrouve :
Dr [MEDECIN_3] 180mg/l GB : [ADRESSE_1]70% BNP 18 DFG : 36ml/min
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Bordeaux
Praticien Hospitalier Le patient est adressé dans ce contexte en médecine interne pour suite de la prise en charge.
N° RPPS [RPPS_11]
Dr [MEDECIN_4] clinique d’entrée :
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Bordeaux TA : 119/64 FC : 106 Sat : 96% EN 0 T : 36.4
Praticien hospitalier
N° RPPS [RPPS_10]
Douleur cheville bilat, a la palpation mais pas à la mobilisation
Dr [MEDECIN_16]
Douleur des genoux a la palpation, pas d’épanchement clinique
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Bordeaux Douleur de l’aine à la palpation mais bonne mobilité des hanches et pas de douleur à la mobilisation
Praticien hospitalier Pas d’œdème des membres inférieurs
N° RPPS [RPPS_9]
BDC régulier, pas de souffle perçu, pas de DT
Dr [MEDECIN_7]
Ancien Assistant des Hôpitaux de Lyon MV +/+ ronchis diffus majoré à gauche, dyspnée d’effort
Praticien hospitalier contractuel Pas d’adénopathies
N° RPPS [RPPS_8]
Abdomen souple dépressible indolore, pas de sfu, pas de trouble du transit
Secrétariat : [TEL_3]
Pas d’éruption cutanée
MEDECINE INTERNE ET Céphalées, pas de majoration de ses trouble visuels, pas de déficit sensitivo moteur
IMMUNOLOGIE CLINIQUE
Dr [MEDECIN_8] complémentaire :
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Bordeaux Bilan biologique :
Praticien Hospitalier Na+ 139 mmol/L, K+ 4,0 mmol/L, Cl- 101 mmol/L,
N° RPPS [RPPS_7]
Urée 13,7 mmol/L, Créat 142 µmol/L
Dr [MEDECIN_9] 31 mg/L, CPK 43 U/L
Ancien Assistant des Hôpitaux de ASAT 41, ALAT 70, GGT 51, PAL 95, Bili 9
Bordeaux et Bayonne
Praticien Hospitalier Hg 12,1 g/dl VGM 96,5 Leuco 11,13 G/L PNN 7,5 G/L Plaq 394 G/L
N° RPPS [RPPS_6]
Dr [MEDECIN_10] prot/creat : 10mg/mmol
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Lille
Praticien hospitalier Radio:
N° RPPS [RPPS_5] Hanches: Trame osseuse homogène. Coxa profonde bilatérale avec remaniement dégénératifs coxofémoraux bilatéraux
Dr [MEDECIN_11] débutants.
Assistant spécialiste
N° RPPS [RPPS_4]
Genoux: Lame d'épanchement intra-articulaire non significatif des deux genoux. Enthésophytes patellaires bilatéraux. Pas
Secrétariat : [TEL_1] d'anomalie de hauteur des patellas. Pas de dépôt de chondrocalcinose visible en regard des fibrocartilages méniscaux. Pas
d'érosion osseuse.
DERMATOLOGIE
Pas de signe d'arthropathie dégénérative évoluée, dans les limites d'une incidence de face sous optimale.
Dr [MEDECIN_12] de calcifications des axes artériels en regard des deux jambes.
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Toulouse
Praticien hospitalier Cheville: La trame osseuse est également homogène au niveau des Déformation de la fibula droite supra syndesmotique :
N° RPPS [RPPS_3]
probable stigmates de fracture ancienne. Pas de lésion osseuse traumatique récente visible. Pas d'érosion osseuse. Pas de
Dr [MEDECIN_13] calcification en projection des parties molles. Pas de signe d'arthropathie dégénérative talo-crural évoluée à droite comme
Ancien Assistant des Hôpitaux de
Toulouse à gauche. Pas de lésion ostéochondrale du dôme talien visible sur les incidences réalisées. Pas de diastasis tibiofibulaire
Praticien Hospitalier contractuel distal.
N° RPPS [RPPS_2]
Dr [MEDECIN_14]
Praticien Hospitalier contractuel Evolution dans le service :
N° RPPS [RPPS_1]
Dr [MEDECIN_15] dans le service évolution favorable du syndrome inflammatoire spontanément avec une CRP recontrôlé à 10mg/
Praticien Hospitalier contractuel
l le 12/10/23.
Secrétariat : [TEL_2]
Régression également des douleurs articulaires spontanément, concernant les douleurs musculaires à l’effort les CPK sont
CENTRE DE COMPETENCES
DES MALADIES AUTO IMMUNES normaux. Les explorations pourront être poursuivi en externe si elles venaient à persister.
ET AUTO-INFLAMMATOIRES
SYSTEMIQUES RARES :
Conclusion : Probable infection virale pulmonaire en cours de résolution ayant entrainé une décompensation
Médecin coordonnateur :
Dr [MEDECIN_8] cardiaque à minima associé à des arthralgies réactionnelles de régression spontanée. Concernant les douleurs
Secrétariat: [TEL_1] musculaires à l'effort, devant les CPK normaux et la régression du syndrome inflammatoire les explorations
[EMAIL_1]
pourront être poursuivi en externe ( EMG, Echo doppler des MI, IRM lombaire)
Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Méd. interne et Immuno cliniq.)


N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_4]
640000162
PÔLE MÉDECINE INTERNE
SERVICE RHUMATOLOGIE - MEDECINE INTERNE ET IMMUNOLOGIE CLINIQUE - DERMATOLOGIE - CENTRE
DE COMPETENCES DES MALADIES AUTO-IMMUNES ET AUTO-INFLAMMATOIRES SYSTEMIQUES RARES
RHUMATOLOGIE
Traitement de sortie :
Dr [MEDECIN_1]
Chef de service PAS DE MODIFICATION DU TRAITEMENT DE FOND:
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Paris
Praticien hospitalier METFORMINE 850mg 1.0.1
N° RPPS [RPPS_12] GLIMEPIRIDE 2mg 1.0.1
Dr [MEDECIN_3] 3mg 1 inf/sem le lundi
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Bordeaux EZETIMIBE + ROSUVASTATINE 10mg /10mg 0.0.1
Praticien Hospitalier CO APROVEL 300/25mg 1.0.0
N° RPPS [RPPS_11]
KARDEGIC 160mg 1.0.0
Dr [MEDECIN_4] 20 1.0.0
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Bordeaux ALLOPURINOL 200 1.0.0
Praticien hospitalier TEMESTA 2.5mg 0.0.1
N° RPPS [RPPS_10]
SILODOSINE 8mg
Dr [MEDECIN_16]
FINASTERIDE 5mg
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Bordeaux UVEDOSE 100000 tous les mois
Praticien hospitalier CYANOCOBALAMINE 1mg/2ml 1 injection IM par semaine au long court
N° RPPS [RPPS_9]
INNOVAIR 100/6MCG 2.0.2
Dr [MEDECIN_7]
Ancien Assistant des Hôpitaux de Lyon SPIRIVA 2.5/dose 2.0.0
Praticien hospitalier contractuel
N° RPPS [RPPS_8]
Suite et devenir :
Secrétariat : [TEL_3]
Exploration des douleurs musculaires en externe a prévoir
MEDECINE INTERNE ET Réévaluation par le médecin traitant dans 7 jours avec bilan biologique de contrôle
IMMUNOLOGIE CLINIQUE
Dr [MEDECIN_8]
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Bordeaux
Praticien Hospitalier Votre patient(e) quitte le service avec:
N° RPPS [RPPS_7]
- Laboratoire :
Dr [MEDECIN_9] +Formule +Plaq
Ancien Assistant des Hôpitaux de
Bordeaux et Bayonne Ionogramme ( Na, K, CL )
Praticien Hospitalier Réserve alcaline bicarbonates sang ( dosage )
N° RPPS [RPPS_6]
Créatinine sang ( dosage )
Dr [MEDECIN_10] sang ( dosage )
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Lille Bilan hépatique ( ASAT, ALAT, GGT, PAL, bilirubine )
Praticien hospitalier Bilirubine ( totale + conjuguée + non conjuguée ) sang ( dosage )
N° RPPS [RPPS_5]
Dr [MEDECIN_11]
Assistant spécialiste Les consignes d'usage ont été remises.
N° RPPS [RPPS_4]
Secrétariat : [TEL_1]
DERMATOLOGIE
Bien confraternellement,
Dr [MEDECIN_12]
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Toulouse
Praticien hospitalier
N° RPPS [RPPS_3]
Docteur [MEDECIN_8]
Dr [MEDECIN_13]
Ancien Assistant des Hôpitaux de *[RPPS_7]*
Toulouse
Praticien Hospitalier contractuel
N° RPPS [RPPS_2]
[RPPS_7]
Dr [MEDECIN_14]
Praticien Hospitalier contractuel
N° RPPS [RPPS_1]
Dr [MEDECIN_15]
Praticien Hospitalier contractuel Liste des destinataires:
Secrétariat : [TEL_2]
DR. [MEDECIN_2]
CENTRE DE COMPETENCES DR. [MEDECIN_6]
DES MALADIES AUTO IMMUNES DR. [MEDECIN_5]
ET AUTO-INFLAMMATOIRES
SYSTEMIQUES RARES : DR. [MEDECIN_17]
Médecin coordonnateur :
Dr [MEDECIN_8]
Secrétariat: [TEL_1]
[EMAIL_1]
Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Méd. interne et Immuno cliniq.)


N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_4]
640000162
PÔLE MÉDECINE INTERNE
SERVICE RHUMATOLOGIE - MEDECINE INTERNE ET IMMUNOLOGIE CLINIQUE - DERMATOLOGIE - CENTRE
DE COMPETENCES DES MALADIES AUTO-IMMUNES ET AUTO-INFLAMMATOIRES SYSTEMIQUES RARES
RHUMATOLOGIE Bayonne, le 13/10/2023
Dr [MEDECIN_1]
Chef de service DR [MEDECIN_5]
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Paris POLYCLINIQUE COTE BASQUE SUD
Praticien hospitalier [ADRESSE_2]° RPPS [RPPS_12]
Dr [MEDECIN_3]
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Bordeaux Mon cher confrère,
Praticien Hospitalier
N° RPPS [RPPS_11]
Votre patient [PATIENT_1] né le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisé dans le service du 09/10/2023 au 12/10/2023 pour le motif
Dr [MEDECIN_4] suivant:
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Bordeaux
P N r ° a t R ic P i P en S h 1 o 0 s 1 p 0 i 1 ta 8 l 5 ie 6 r 135 - Cardiologue : DR [MEDECIN_5]
Dr [MEDECIN_16] : DR [MEDECIN_2]
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux Pneumologue : DR [MEDECIN_6]
de Bordeaux
Praticien hospitalier
N° RPPS [RPPS_9] Motif d’hospitalisation : AEG et syndrome inflammatoire biologique
Dr [MEDECIN_7]
Ancien Assistant des Hôpitaux de Lyon Antécédents :
Praticien hospitalier contractuel
N° RPPS [RPPS_8] Médicaux :
Secrétariat : [TEL_3] BPCO suivi par le Dr [MEDECIN_6]
DNID ( dernier HBA1c 6.8%, creat juin 2023: 123umol/l, neuropathie grade 2, Doppler MI: correct 2021)
MEDECINE INTERNE ET
HTA
IMMUNOLOGIE CLINIQUE
Cataracte bilatérale
Dr [MEDECIN_8]
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux Dyslipidémie
de Bordeaux Adénome de la prostate
Praticien Hospitalier
N° RPPS [RPPS_7] Maladie de [PERSONNE_2]/carence en B12
Atrophie du nerf optique gauche sans cause compressive retrouvée ( IRMc et orbitaire du 03/08/23)
Dr [MEDECIN_9]
Ancien Assistant des Hôpitaux de
Bordeaux et Bayonne Chirurgicaux :
Praticien Hospitalier
N° RPPS [RPPS_6] Voile du palais
Mastoïdite
Dr [MEDECIN_10]
Cataracte bilatérale
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Lille exérèse basocellulaire nez
Praticien hospitalier
N° RPPS [RPPS_5]
Traitement habituel :
Dr [MEDECIN_11] 850mg 1.0.1
Assistant spécialiste
N° RPPS [RPPS_4] GLIMEPIRIDE 2mg 1.0.1
TRULICITY 3mg 1 inf/sem le lundi
Secrétariat : [TEL_1]
EZETIMIBE + ROSUVASTATINE 10mg /10mg 0.0.1
DERMATOLOGIE CO APROVEL 300/25mg 1.0.0
KARDEGIC 160mg 1.0.0
Dr [MEDECIN_12]
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux ESOMEPRAZOLE 20 1.0.0
de Toulouse ALLOPURINOL 200 1.0.0
Praticien hospitalier
N° RPPS [RPPS_3] TEMESTA 2.5mg 0.0.1
SILODOSINE 8mg
Dr [MEDECIN_13]
Ancien Assistant des Hôpitaux de FINASTERIDE 5mg
Toulouse UVEDOSE 100000 tous les mois
Praticien Hospitalier contractuel
N° RPPS [RPPS_2] CYANOCOBALAMINE 1mg/2ml 1 injection IM par semaine au long court
INNOVAIR 100/6MCG 2.0.2
Dr [MEDECIN_14]
SPIRIVA 2.5/dose 2.0.0
Praticien Hospitalier contractuel
N° RPPS [RPPS_1]
Mode de vie :
Dr [MEDECIN_15]
Praticien Hospitalier contractuel Vit à domicile avec sa femme. Principal aidant de sa femme. Il fait les courses, ménage, cuisine seul. Marche sans aide.
Auxiliaire de vie 2x par semaine pour sa femme
Secrétariat : [TEL_2]
pas tabac ( tabagisme passif +++ dans l'enfance), pas d'oh
CENTRE DE COMPETENCES
DES MALADIES AUTO IMMUNES
ET AUTO-INFLAMMATOIRES
SYSTEMIQUES RARES :
Médecin coordonnateur : Histoire de la maladie :
Dr [MEDECIN_8]
Secrétariat: [TEL_1]
[EMAIL_1] Asthénie évoluant depuis plusieurs mois avec trouble du sommeil et perte de poids.
Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Méd. interne et Immuno cliniq.)


N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_4]
640000162
PÔLE MÉDECINE INTERNE
SERVICE RHUMATOLOGIE - MEDECINE INTERNE ET IMMUNOLOGIE CLINIQUE - DERMATOLOGIE - CENTRE
DE COMPETENCES DES MALADIES AUTO-IMMUNES ET AUTO-INFLAMMATOIRES SYSTEMIQUES RARES
RHUMATOLOGIE Il y a 10 jours apparition progressive d’œdème des membres inférieurs bilatéral avec phlyctène avec arthralgies chevilles,
genoux, hanche et douleur musculaire des mollets et des cuisses à la marche.
Dr [MEDECIN_1]
Chef de service Dyspnée apparu au même moment, sans majoration de la toux ou des crachats
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux Régression spontanée des œdèmes mais persistances des arthralgies et des douleurs musculaires.
de Paris
Praticien hospitalier
N° RPPS [RPPS_12] Voit son médecin traitant, le bilan retrouve :
Dr [MEDECIN_3] 180mg/l GB : [ADRESSE_1]70% BNP 18 DFG : 36ml/min
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Bordeaux
Praticien Hospitalier Le patient est adressé dans ce contexte en médecine interne pour suite de la prise en charge.
N° RPPS [RPPS_11]
Dr [MEDECIN_4] clinique d’entrée :
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Bordeaux TA : 119/64 FC : 106 Sat : 96% EN 0 T : 36.4
Praticien hospitalier
N° RPPS [RPPS_10]
Douleur cheville bilat, a la palpation mais pas à la mobilisation
Dr [MEDECIN_16]
Douleur des genoux a la palpation, pas d’épanchement clinique
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Bordeaux Douleur de l’aine à la palpation mais bonne mobilité des hanches et pas de douleur à la mobilisation
Praticien hospitalier Pas d’œdème des membres inférieurs
N° RPPS [RPPS_9]
BDC régulier, pas de souffle perçu, pas de DT
Dr [MEDECIN_7]
Ancien Assistant des Hôpitaux de Lyon MV +/+ ronchis diffus majoré à gauche, dyspnée d’effort
Praticien hospitalier contractuel Pas d’adénopathies
N° RPPS [RPPS_8]
Abdomen souple dépressible indolore, pas de sfu, pas de trouble du transit
Secrétariat : [TEL_3]
Pas d’éruption cutanée
MEDECINE INTERNE ET Céphalées, pas de majoration de ses trouble visuels, pas de déficit sensitivo moteur
IMMUNOLOGIE CLINIQUE
Dr [MEDECIN_8] complémentaire :
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Bordeaux Bilan biologique :
Praticien Hospitalier Na+ 139 mmol/L, K+ 4,0 mmol/L, Cl- 101 mmol/L,
N° RPPS [RPPS_7]
Urée 13,7 mmol/L, Créat 142 µmol/L
Dr [MEDECIN_9] 31 mg/L, CPK 43 U/L
Ancien Assistant des Hôpitaux de ASAT 41, ALAT 70, GGT 51, PAL 95, Bili 9
Bordeaux et Bayonne
Praticien Hospitalier Hg 12,1 g/dl VGM 96,5 Leuco 11,13 G/L PNN 7,5 G/L Plaq 394 G/L
N° RPPS [RPPS_6]
Dr [MEDECIN_10] prot/creat : 10mg/mmol
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Lille
Praticien hospitalier Radio:
N° RPPS [RPPS_5] Hanches: Trame osseuse homogène. Coxa profonde bilatérale avec remaniement dégénératifs coxofémoraux bilatéraux
Dr [MEDECIN_11] débutants.
Assistant spécialiste
N° RPPS [RPPS_4]
Genoux: Lame d'épanchement intra-articulaire non significatif des deux genoux. Enthésophytes patellaires bilatéraux. Pas
Secrétariat : [TEL_1] d'anomalie de hauteur des patellas. Pas de dépôt de chondrocalcinose visible en regard des fibrocartilages méniscaux. Pas
d'érosion osseuse.
DERMATOLOGIE
Pas de signe d'arthropathie dégénérative évoluée, dans les limites d'une incidence de face sous optimale.
Dr [MEDECIN_12] de calcifications des axes artériels en regard des deux jambes.
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Toulouse
Praticien hospitalier Cheville: La trame osseuse est également homogène au niveau des Déformation de la fibula droite supra syndesmotique :
N° RPPS [RPPS_3]
probable stigmates de fracture ancienne. Pas de lésion osseuse traumatique récente visible. Pas d'érosion osseuse. Pas de
Dr [MEDECIN_13] calcification en projection des parties molles. Pas de signe d'arthropathie dégénérative talo-crural évoluée à droite comme
Ancien Assistant des Hôpitaux de
Toulouse à gauche. Pas de lésion ostéochondrale du dôme talien visible sur les incidences réalisées. Pas de diastasis tibiofibulaire
Praticien Hospitalier contractuel distal.
N° RPPS [RPPS_2]
Dr [MEDECIN_14]
Praticien Hospitalier contractuel Evolution dans le service :
N° RPPS [RPPS_1]
Dr [MEDECIN_15] dans le service évolution favorable du syndrome inflammatoire spontanément avec une CRP recontrôlé à 10mg/
Praticien Hospitalier contractuel
l le 12/10/23.
Secrétariat : [TEL_2]
Régression également des douleurs articulaires spontanément, concernant les douleurs musculaires à l’effort les CPK sont
CENTRE DE COMPETENCES
DES MALADIES AUTO IMMUNES normaux. Les explorations pourront être poursuivi en externe si elles venaient à persister.
ET AUTO-INFLAMMATOIRES
SYSTEMIQUES RARES :
Conclusion : Probable infection virale pulmonaire en cours de résolution ayant entrainé une décompensation
Médecin coordonnateur :
Dr [MEDECIN_8] cardiaque à minima associé à des arthralgies réactionnelles de régression spontanée. Concernant les douleurs
Secrétariat: [TEL_1] musculaires à l'effort, devant les CPK normaux et la régression du syndrome inflammatoire les explorations
[EMAIL_1]
pourront être poursuivi en externe ( EMG, Echo doppler des MI, IRM lombaire)
Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Méd. interne et Immuno cliniq.)


N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_4]
640000162
PÔLE MÉDECINE INTERNE
SERVICE RHUMATOLOGIE - MEDECINE INTERNE ET IMMUNOLOGIE CLINIQUE - DERMATOLOGIE - CENTRE
DE COMPETENCES DES MALADIES AUTO-IMMUNES ET AUTO-INFLAMMATOIRES SYSTEMIQUES RARES
RHUMATOLOGIE
Traitement de sortie :
Dr [MEDECIN_1]
Chef de service PAS DE MODIFICATION DU TRAITEMENT DE FOND:
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Paris
Praticien hospitalier METFORMINE 850mg 1.0.1
N° RPPS [RPPS_12] GLIMEPIRIDE 2mg 1.0.1
Dr [MEDECIN_3] 3mg 1 inf/sem le lundi
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Bordeaux EZETIMIBE + ROSUVASTATINE 10mg /10mg 0.0.1
Praticien Hospitalier CO APROVEL 300/25mg 1.0.0
N° RPPS [RPPS_11]
KARDEGIC 160mg 1.0.0
Dr [MEDECIN_4] 20 1.0.0
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Bordeaux ALLOPURINOL 200 1.0.0
Praticien hospitalier TEMESTA 2.5mg 0.0.1
N° RPPS [RPPS_10]
SILODOSINE 8mg
Dr [MEDECIN_16]
FINASTERIDE 5mg
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Bordeaux UVEDOSE 100000 tous les mois
Praticien hospitalier CYANOCOBALAMINE 1mg/2ml 1 injection IM par semaine au long court
N° RPPS [RPPS_9]
INNOVAIR 100/6MCG 2.0.2
Dr [MEDECIN_7]
Ancien Assistant des Hôpitaux de Lyon SPIRIVA 2.5/dose 2.0.0
Praticien hospitalier contractuel
N° RPPS [RPPS_8]
Suite et devenir :
Secrétariat : [TEL_3]
Exploration des douleurs musculaires en externe a prévoir
MEDECINE INTERNE ET Réévaluation par le médecin traitant dans 7 jours avec bilan biologique de contrôle
IMMUNOLOGIE CLINIQUE
Dr [MEDECIN_8]
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Bordeaux
Praticien Hospitalier Votre patient(e) quitte le service avec:
N° RPPS [RPPS_7]
- Laboratoire :
Dr [MEDECIN_9] +Formule +Plaq
Ancien Assistant des Hôpitaux de
Bordeaux et Bayonne Ionogramme ( Na, K, CL )
Praticien Hospitalier Réserve alcaline bicarbonates sang ( dosage )
N° RPPS [RPPS_6]
Créatinine sang ( dosage )
Dr [MEDECIN_10] sang ( dosage )
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Lille Bilan hépatique ( ASAT, ALAT, GGT, PAL, bilirubine )
Praticien hospitalier Bilirubine ( totale + conjuguée + non conjuguée ) sang ( dosage )
N° RPPS [RPPS_5]
Dr [MEDECIN_11]
Assistant spécialiste Les consignes d'usage ont été remises.
N° RPPS [RPPS_4]
Secrétariat : [TEL_1]
DERMATOLOGIE
Bien confraternellement,
Dr [MEDECIN_12]
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Toulouse
Praticien hospitalier
N° RPPS [RPPS_3]
Docteur [MEDECIN_8]
Dr [MEDECIN_13]
Ancien Assistant des Hôpitaux de *[RPPS_7]*
Toulouse
Praticien Hospitalier contractuel
N° RPPS [RPPS_2]
[RPPS_7]
Dr [MEDECIN_14]
Praticien Hospitalier contractuel
N° RPPS [RPPS_1]
Dr [MEDECIN_15]
Praticien Hospitalier contractuel Liste des destinataires:
Secrétariat : [TEL_2]
DR. [MEDECIN_2]
CENTRE DE COMPETENCES DR. [MEDECIN_6]
DES MALADIES AUTO IMMUNES DR. [MEDECIN_5]
ET AUTO-INFLAMMATOIRES
SYSTEMIQUES RARES : DR. [MEDECIN_17]
Médecin coordonnateur :
Dr [MEDECIN_8]
Secrétariat: [TEL_1]
[EMAIL_1]
Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Méd. interne et Immuno cliniq.)


N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_4]
640000162
PÔLE MÉDECINE INTERNE
SERVICE RHUMATOLOGIE - MEDECINE INTERNE ET IMMUNOLOGIE CLINIQUE - DERMATOLOGIE - CENTRE
DE COMPETENCES DES MALADIES AUTO-IMMUNES ET AUTO-INFLAMMATOIRES SYSTEMIQUES RARES
RHUMATOLOGIE Bayonne, le 13/10/2023
Dr [MEDECIN_1]
Chef de service DR [MEDECIN_17]
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Paris 19 RUE PAUL GELOS
Praticien hospitalier [ADRESSE_2]° RPPS [RPPS_12]
Dr [MEDECIN_3]
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Bordeaux Mon cher confrère,
Praticien Hospitalier
N° RPPS [RPPS_11]
Votre patient [PATIENT_1] né le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisé dans le service du 09/10/2023 au 12/10/2023 pour le motif
Dr [MEDECIN_4] suivant:
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Bordeaux
P N r ° a t R ic P i P en S h 1 o 0 s 1 p 0 i 1 ta 8 l 5 ie 6 r 135 - Cardiologue : DR [MEDECIN_5]
Dr [MEDECIN_16] : DR [MEDECIN_2]
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux Pneumologue : DR [MEDECIN_6]
de Bordeaux
Praticien hospitalier
N° RPPS [RPPS_9] Motif d’hospitalisation : AEG et syndrome inflammatoire biologique
Dr [MEDECIN_7]
Ancien Assistant des Hôpitaux de Lyon Antécédents :
Praticien hospitalier contractuel
N° RPPS [RPPS_8] Médicaux :
Secrétariat : [TEL_3] BPCO suivi par le Dr [MEDECIN_6]
DNID ( dernier HBA1c 6.8%, creat juin 2023: 123umol/l, neuropathie grade 2, Doppler MI: correct 2021)
MEDECINE INTERNE ET
HTA
IMMUNOLOGIE CLINIQUE
Cataracte bilatérale
Dr [MEDECIN_8]
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux Dyslipidémie
de Bordeaux Adénome de la prostate
Praticien Hospitalier
N° RPPS [RPPS_7] Maladie de [PERSONNE_2]/carence en B12
Atrophie du nerf optique gauche sans cause compressive retrouvée ( IRMc et orbitaire du 03/08/23)
Dr [MEDECIN_9]
Ancien Assistant des Hôpitaux de
Bordeaux et Bayonne Chirurgicaux :
Praticien Hospitalier
N° RPPS [RPPS_6] Voile du palais
Mastoïdite
Dr [MEDECIN_10]
Cataracte bilatérale
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Lille exérèse basocellulaire nez
Praticien hospitalier
N° RPPS [RPPS_5]
Traitement habituel :
Dr [MEDECIN_11] 850mg 1.0.1
Assistant spécialiste
N° RPPS [RPPS_4] GLIMEPIRIDE 2mg 1.0.1
TRULICITY 3mg 1 inf/sem le lundi
Secrétariat : [TEL_1]
EZETIMIBE + ROSUVASTATINE 10mg /10mg 0.0.1
DERMATOLOGIE CO APROVEL 300/25mg 1.0.0
KARDEGIC 160mg 1.0.0
Dr [MEDECIN_12]
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux ESOMEPRAZOLE 20 1.0.0
de Toulouse ALLOPURINOL 200 1.0.0
Praticien hospitalier
N° RPPS [RPPS_3] TEMESTA 2.5mg 0.0.1
SILODOSINE 8mg
Dr [MEDECIN_13]
Ancien Assistant des Hôpitaux de FINASTERIDE 5mg
Toulouse UVEDOSE 100000 tous les mois
Praticien Hospitalier contractuel
N° RPPS [RPPS_2] CYANOCOBALAMINE 1mg/2ml 1 injection IM par semaine au long court
INNOVAIR 100/6MCG 2.0.2
Dr [MEDECIN_14]
SPIRIVA 2.5/dose 2.0.0
Praticien Hospitalier contractuel
N° RPPS [RPPS_1]
Mode de vie :
Dr [MEDECIN_15]
Praticien Hospitalier contractuel Vit à domicile avec sa femme. Principal aidant de sa femme. Il fait les courses, ménage, cuisine seul. Marche sans aide.
Auxiliaire de vie 2x par semaine pour sa femme
Secrétariat : [TEL_2]
pas tabac ( tabagisme passif +++ dans l'enfance), pas d'oh
CENTRE DE COMPETENCES
DES MALADIES AUTO IMMUNES
ET AUTO-INFLAMMATOIRES
SYSTEMIQUES RARES :
Médecin coordonnateur : Histoire de la maladie :
Dr [MEDECIN_8]
Secrétariat: [TEL_1]
[EMAIL_1] Asthénie évoluant depuis plusieurs mois avec trouble du sommeil et perte de poids.
Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Méd. interne et Immuno cliniq.)


N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_4]
640000162
PÔLE MÉDECINE INTERNE
SERVICE RHUMATOLOGIE - MEDECINE INTERNE ET IMMUNOLOGIE CLINIQUE - DERMATOLOGIE - CENTRE
DE COMPETENCES DES MALADIES AUTO-IMMUNES ET AUTO-INFLAMMATOIRES SYSTEMIQUES RARES
RHUMATOLOGIE Il y a 10 jours apparition progressive d’œdème des membres inférieurs bilatéral avec phlyctène avec arthralgies chevilles,
genoux, hanche et douleur musculaire des mollets et des cuisses à la marche.
Dr [MEDECIN_1]
Chef de service Dyspnée apparu au même moment, sans majoration de la toux ou des crachats
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux Régression spontanée des œdèmes mais persistances des arthralgies et des douleurs musculaires.
de Paris
Praticien hospitalier
N° RPPS [RPPS_12] Voit son médecin traitant, le bilan retrouve :
Dr [MEDECIN_3] 180mg/l GB : [ADRESSE_1]70% BNP 18 DFG : 36ml/min
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Bordeaux
Praticien Hospitalier Le patient est adressé dans ce contexte en médecine interne pour suite de la prise en charge.
N° RPPS [RPPS_11]
Dr [MEDECIN_4] clinique d’entrée :
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Bordeaux TA : 119/64 FC : 106 Sat : 96% EN 0 T : 36.4
Praticien hospitalier
N° RPPS [RPPS_10]
Douleur cheville bilat, a la palpation mais pas à la mobilisation
Dr [MEDECIN_16]
Douleur des genoux a la palpation, pas d’épanchement clinique
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Bordeaux Douleur de l’aine à la palpation mais bonne mobilité des hanches et pas de douleur à la mobilisation
Praticien hospitalier Pas d’œdème des membres inférieurs
N° RPPS [RPPS_9]
BDC régulier, pas de souffle perçu, pas de DT
Dr [MEDECIN_7]
Ancien Assistant des Hôpitaux de Lyon MV +/+ ronchis diffus majoré à gauche, dyspnée d’effort
Praticien hospitalier contractuel Pas d’adénopathies
N° RPPS [RPPS_8]
Abdomen souple dépressible indolore, pas de sfu, pas de trouble du transit
Secrétariat : [TEL_3]
Pas d’éruption cutanée
MEDECINE INTERNE ET Céphalées, pas de majoration de ses trouble visuels, pas de déficit sensitivo moteur
IMMUNOLOGIE CLINIQUE
Dr [MEDECIN_8] complémentaire :
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Bordeaux Bilan biologique :
Praticien Hospitalier Na+ 139 mmol/L, K+ 4,0 mmol/L, Cl- 101 mmol/L,
N° RPPS [RPPS_7]
Urée 13,7 mmol/L, Créat 142 µmol/L
Dr [MEDECIN_9] 31 mg/L, CPK 43 U/L
Ancien Assistant des Hôpitaux de ASAT 41, ALAT 70, GGT 51, PAL 95, Bili 9
Bordeaux et Bayonne
Praticien Hospitalier Hg 12,1 g/dl VGM 96,5 Leuco 11,13 G/L PNN 7,5 G/L Plaq 394 G/L
N° RPPS [RPPS_6]
Dr [MEDECIN_10] prot/creat : 10mg/mmol
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Lille
Praticien hospitalier Radio:
N° RPPS [RPPS_5] Hanches: Trame osseuse homogène. Coxa profonde bilatérale avec remaniement dégénératifs coxofémoraux bilatéraux
Dr [MEDECIN_11] débutants.
Assistant spécialiste
N° RPPS [RPPS_4]
Genoux: Lame d'épanchement intra-articulaire non significatif des deux genoux. Enthésophytes patellaires bilatéraux. Pas
Secrétariat : [TEL_1] d'anomalie de hauteur des patellas. Pas de dépôt de chondrocalcinose visible en regard des fibrocartilages méniscaux. Pas
d'érosion osseuse.
DERMATOLOGIE
Pas de signe d'arthropathie dégénérative évoluée, dans les limites d'une incidence de face sous optimale.
Dr [MEDECIN_12] de calcifications des axes artériels en regard des deux jambes.
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Toulouse
Praticien hospitalier Cheville: La trame osseuse est également homogène au niveau des Déformation de la fibula droite supra syndesmotique :
N° RPPS [RPPS_3]
probable stigmates de fracture ancienne. Pas de lésion osseuse traumatique récente visible. Pas d'érosion osseuse. Pas de
Dr [MEDECIN_13] calcification en projection des parties molles. Pas de signe d'arthropathie dégénérative talo-crural évoluée à droite comme
Ancien Assistant des Hôpitaux de
Toulouse à gauche. Pas de lésion ostéochondrale du dôme talien visible sur les incidences réalisées. Pas de diastasis tibiofibulaire
Praticien Hospitalier contractuel distal.
N° RPPS [RPPS_2]
Dr [MEDECIN_14]
Praticien Hospitalier contractuel Evolution dans le service :
N° RPPS [RPPS_1]
Dr [MEDECIN_15] dans le service évolution favorable du syndrome inflammatoire spontanément avec une CRP recontrôlé à 10mg/
Praticien Hospitalier contractuel
l le 12/10/23.
Secrétariat : [TEL_2]
Régression également des douleurs articulaires spontanément, concernant les douleurs musculaires à l’effort les CPK sont
CENTRE DE COMPETENCES
DES MALADIES AUTO IMMUNES normaux. Les explorations pourront être poursuivi en externe si elles venaient à persister.
ET AUTO-INFLAMMATOIRES
SYSTEMIQUES RARES :
Conclusion : Probable infection virale pulmonaire en cours de résolution ayant entrainé une décompensation
Médecin coordonnateur :
Dr [MEDECIN_8] cardiaque à minima associé à des arthralgies réactionnelles de régression spontanée. Concernant les douleurs
Secrétariat: [TEL_1] musculaires à l'effort, devant les CPK normaux et la régression du syndrome inflammatoire les explorations
[EMAIL_1]
pourront être poursuivi en externe ( EMG, Echo doppler des MI, IRM lombaire)
Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Méd. interne et Immuno cliniq.)


N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_4]
640000162
PÔLE MÉDECINE INTERNE
SERVICE RHUMATOLOGIE - MEDECINE INTERNE ET IMMUNOLOGIE CLINIQUE - DERMATOLOGIE - CENTRE
DE COMPETENCES DES MALADIES AUTO-IMMUNES ET AUTO-INFLAMMATOIRES SYSTEMIQUES RARES
RHUMATOLOGIE
Traitement de sortie :
Dr [MEDECIN_1]
Chef de service PAS DE MODIFICATION DU TRAITEMENT DE FOND:
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Paris
Praticien hospitalier METFORMINE 850mg 1.0.1
N° RPPS [RPPS_12] GLIMEPIRIDE 2mg 1.0.1
Dr [MEDECIN_3] 3mg 1 inf/sem le lundi
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Bordeaux EZETIMIBE + ROSUVASTATINE 10mg /10mg 0.0.1
Praticien Hospitalier CO APROVEL 300/25mg 1.0.0
N° RPPS [RPPS_11]
KARDEGIC 160mg 1.0.0
Dr [MEDECIN_4] 20 1.0.0
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Bordeaux ALLOPURINOL 200 1.0.0
Praticien hospitalier TEMESTA 2.5mg 0.0.1
N° RPPS [RPPS_10]
SILODOSINE 8mg
Dr [MEDECIN_16]
FINASTERIDE 5mg
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Bordeaux UVEDOSE 100000 tous les mois
Praticien hospitalier CYANOCOBALAMINE 1mg/2ml 1 injection IM par semaine au long court
N° RPPS [RPPS_9]
INNOVAIR 100/6MCG 2.0.2
Dr [MEDECIN_7]
Ancien Assistant des Hôpitaux de Lyon SPIRIVA 2.5/dose 2.0.0
Praticien hospitalier contractuel
N° RPPS [RPPS_8]
Suite et devenir :
Secrétariat : [TEL_3]
Exploration des douleurs musculaires en externe a prévoir
MEDECINE INTERNE ET Réévaluation par le médecin traitant dans 7 jours avec bilan biologique de contrôle
IMMUNOLOGIE CLINIQUE
Dr [MEDECIN_8]
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Bordeaux
Praticien Hospitalier Votre patient(e) quitte le service avec:
N° RPPS [RPPS_7]
- Laboratoire :
Dr [MEDECIN_9] +Formule +Plaq
Ancien Assistant des Hôpitaux de
Bordeaux et Bayonne Ionogramme ( Na, K, CL )
Praticien Hospitalier Réserve alcaline bicarbonates sang ( dosage )
N° RPPS [RPPS_6]
Créatinine sang ( dosage )
Dr [MEDECIN_10] sang ( dosage )
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Lille Bilan hépatique ( ASAT, ALAT, GGT, PAL, bilirubine )
Praticien hospitalier Bilirubine ( totale + conjuguée + non conjuguée ) sang ( dosage )
N° RPPS [RPPS_5]
Dr [MEDECIN_11]
Assistant spécialiste Les consignes d'usage ont été remises.
N° RPPS [RPPS_4]
Secrétariat : [TEL_1]
DERMATOLOGIE
Bien confraternellement,
Dr [MEDECIN_12]
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
de Toulouse
Praticien hospitalier
N° RPPS [RPPS_3]
Docteur [MEDECIN_8]
Dr [MEDECIN_13]
Ancien Assistant des Hôpitaux de *[RPPS_7]*
Toulouse
Praticien Hospitalier contractuel
N° RPPS [RPPS_2]
[RPPS_7]
Dr [MEDECIN_14]
Praticien Hospitalier contractuel
N° RPPS [RPPS_1]
Dr [MEDECIN_15]
Praticien Hospitalier contractuel Liste des destinataires:
Secrétariat : [TEL_2]
DR. [MEDECIN_2]
CENTRE DE COMPETENCES DR. [MEDECIN_6]
DES MALADIES AUTO IMMUNES DR. [MEDECIN_5]
ET AUTO-INFLAMMATOIRES
SYSTEMIQUES RARES : DR. [MEDECIN_17]
Médecin coordonnateur :
Dr [MEDECIN_8]
Secrétariat: [TEL_1]
[EMAIL_1]
Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Méd. interne et Immuno cliniq.)