CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE N° Finess *[FINESS]* ✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX [FINESS] [PATIENT_3] Nom de naissance: [PATIENT_2]: S1060693 Nom et Prénom: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] Sexe: Féminin Lieu de naissance: [LIEU_NAISS_1] Nationalité: FRANCE Code Postal: 64220 Adresse: [ADRESSE_1] [PATIENT_3] épisode Episode No: [EPISODE_1] Localisation: [PATIENT_3] [PATIENT_3] HC Médecin courant: [MEDECIN_11] [MEDECIN_1] Date d'admission: 20/06/2023 Heure d'admission: 15:38 Date de sortie: 23/06/2023 Heure de sortie: 09:49 Médecin traitant Nom Adresse Téléphone DR. [MEDECIN_2] CENTRE DU JARA _ BÂT 1 C CABINET MEDICAL [ADRESSE_1]Liste des contacts Tél. Type de contact Relation Nom Prénom Adresse Tél. domicile Mobile professionel Personne de 06 42 46 33 [PATIENT_1] confiance 25 Allergies Catégorie Allergène Sévérité Date Nature de la réaction Commentaires Allergie impossible à déterminer Aucune allergie OU inconnue connue Antécédents (texte libre) Type de note Nom Date Heure Note Aucune donnée renseignée Antécédents habitus (texte libre) Type de note Nom Date Heure Note Aucune donnée renseignée Signes vitaux Item de 23/06/2023 22/06/2023 22/06/2023 22/06/2023 22/06/2023 22/06/2023 22/06/2023 22/06/2023 22/06/2023 21/06/2023 21/06/2023 21/06/2023 21/06/2023 surveillance 09:07 23:53 22:13 20:26 17:37 15:10 15:09 15:06 07:56 23:48 16:16 12:04 11:40 Température 36,80 37,50 37,60 36,30 36,40 36,10 37,40 Pouls 112 119 129 110 98 105 115 112 PA 122 141 170 187 141 128 163 Systolique PA 88 80 84 89 90 86 70 Diastolique Saturation 94 90 90 95 92 95 94 94 95 VentilationVentilationVentilation VentilationVentilationVentilationVentilationVentilation Ventilation spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée Ventilation spontanée Air Air Air Air Air Air Air Air Oxygène ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant Echelle EN EN EN EN EN EN EN EN douleur Score au 0 0 0 4 0 0 0 0 repos Transit Diarrhées Absence Normal Normal PA Droite Gauche Latéralité Débit O² 1 [L/mn] [PATIENT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (S1060693 ) Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_3] [PATIENT_3] - [PATIENT_3] [PATIENT_3] HC ) Le 23/06/2023 11:03 Page 1 de 15 Surv. Isolement et Contention Item de 23/06/2023 22/06/2023 22/06/2023 22/06/2023 22/06/2023 22/06/2023 22/06/2023 22/06/2023 22/06/2023 21/06/2023 21/06/2023 21/06/2023 21/06/2023 surveillance 09:07 23:53 22:13 20:26 17:37 15:10 15:09 15:06 07:56 23:48 16:16 12:04 11:40 Température 36,80 37,50 37,60 36,30 36,40 36,10 37,40 Pouls 112 119 129 110 98 105 115 112 PA 122 141 170 187 141 128 163 Systolique PA 88 80 84 89 90 86 70 Diastolique Saturation 94 90 90 95 92 95 94 94 95 Transit Diarrhées Absence Normal Normal Surv. Contention Item de 23/06/2023 22/06/2023 22/06/2023 22/06/2023 22/06/2023 22/06/2023 22/06/2023 22/06/2023 22/06/2023 21/06/2023 21/06/2023 21/06/2023 21/06/2023 surveillance 09:07 23:53 22:13 20:26 17:37 15:10 15:09 15:06 07:56 23:48 16:16 12:04 11:40 Température 36,80 37,50 37,60 36,30 36,40 36,10 37,40 Pouls 112 119 129 110 98 105 115 112 PA 122 141 170 187 141 128 163 Systolique PA 88 80 84 89 90 86 70 Diastolique Saturation 94 90 90 95 92 95 94 94 95 Transit Diarrhées Absence Normal Normal Observations médicales Type d'observation Nom Date Commentaires Devant les tensions hautes : majoration du LERCAN à 20 mg le soir Reprise de l'ELIQIS ce soir (mis en pause et switcher par HBPM au cours de l'hospitalisation dans l'hypothèse de mauvaise évolution de l'infection) 22/06/2023 Note d'évolution [SOIGNANT_1] 17:51 Supplémentation potassique stoppée devant la normalisaton du potassium A noter : la patiente nous dit présenter des diarrhées depuis 2 jours... non décrites à la visite -> envoi copro et recherche clostri + traitement symptomatique Au total : - Evolution favorable d'une pneumopathie hypoxémiante non documentée traitée par TAZOCILLINE 4g x 3/j pendant 7 jours et GENTAMICINE 3 jours - Correction d'une hypokaliémie ayant nécessité l'arrêt de l'INDAPAMIDE et une supplémentation potassique au cous de l'hospitalisation 22/06/2023 Conclusion Clinique [SOIGNANT_1] 17:47 - Sur le plan cardiologique: pas de surcharge, FA rapide participant probablement à la dyspnée, majoration du BISORPROLOL à 3.75mg et du LERCAN à 20 mg et arret de la CORDARONNE, pas de signe d'endocardite à l'ETT, FEVG 71% A noter : devant l'apparition de diarrhées : envoie de selles pour copro et recherche de clostridium 22/06 Apyretique patiente rapport eune amélioration clinique petite toux sèche pas d'atcd personnel respiratoire DR. [MEDECIN_3] 22/06/2023 Note d'évolution patient ancienne employé ds bar restaurant avec expo passive au tabac [SOIGNANT_15] 12:50 pas d'atcd bronchique familiaux ausuclt : MV bilateral symétrique OMI stables selon la patiente [SOIGNANT_7] demain à LURO 21/06/2023 Note d'évolution [SOIGNANT_1] Demande Via trajectoire : faite 17:38 Le 21 juin 2023 Dr [SOIGNANT_11] DR. [MEDECIN_6] 21/06/2023 Note d'évolution Évolution clinique est favorable avec patiente au fauteuil ce jour. [SOIGNANT_11] 13:27 Saturation 94 % en air ambiant. [PATIENT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (S1060693 ) Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_3] [PATIENT_3] - [PATIENT_3] [PATIENT_3] HC ) Le 23/06/2023 11:03 Page 2 de 15 De l'auscultation quelques crépitants dans les deux champs. Pas de dyspnée à la parole. Patiente apyrétique depuis l'arrivée. Pas d'endoscopie bronchique ce jour étant donné l'évolution clinique favorable. Anticoagulation par HBPM Innohep 0,7 mL soit 14 000 U antiXa 1 fois/jour en relais de l'Eliquis Poursuite de l'antibiothérapie est. Kinésithérapie de drainage bronchique et reprise de la marche. Après discussion la patiente semble favorable à un séjour en convalescence à Cambo ou EPS Garazi Demande via trajectoire MH: pnuemopathie infectieuse hypoxémiante non documenté et peu améliorée sous TAZO- GENTA ATCD: - ACFA - HTA - pathologie de coiffe des rotateurs droite - hystérectomie pour fibrome - Prothèse totale de hanche droite - Prothèse totale de genou droit allergie : NC MDV: Vit au RDC de sa maison, son fils et sa belle fille vivent au 1er étage. Autonome, pas d'aide à domicile Traitement à l'entrée ELIQUIS 5mg 1-0-1 AMIODARONE 200: 1-0-0 FLUDEX LP 1.5: 1-0-0 [SOIGNANT_10] 15: 0-0-2 PERINDOPRIL 8mg: 1-0-0 LERCANDIPINE10mg: 0-0-1 DOLIPRANE 1000mg : 1-0-1 IXPRIM 2/j ZYMAD 50000: 1 ampoule/Mois POTASSIUM 600: 3-3-3 HDM Patiente hospitalisée en UHCD le 15/06 au CHSP pour chute avec TC ou elle y présente une un Histoire de la [PERSONNE_2] 20/06/2023 pic fébrile à 38.8°C associé à un syndrome inflammatoire biologique, une formation nodulaire maladie [SOIGNANT_9] 16:54 basale gauche à la RxT conduisant à débuter une antibiothérapie par CEFTRIAXONE 1g/24h. La patiente est ensuite hospitalisée en médecine polyvalente devant la persistance de l'hyperthermie et la majoration du syndrome inflammatoire biologique ou on lui switch la CEFTRIAXONE pour de la TAZOCILLINE 4gx3 +GENTA 5mg/Kg sur 3jours, un TDM thoracique est réalisé le 20/06 et retrouve un foyer de condensation alvéolaire systématisé au lobe inférieur et moyen droit, TDM rassurant, pas de complication mais cliniquement toujours précaire à J5 d'ATB dont 72h sou TAZO GENTA. Patiente transféré au CHCB pour suite de prise en charge de cette pneumopathie hypoxémiante non documenté n'évoluant pas favorablement à 72h sous TAZO - GENTA En parallèle, la patiente présente une hypokaliémie importante à 2.8 mmol/l qui conduit à l'arrêt de l'INDAPAMIDE avec début d'une supplémentation potassique. Sur le plan cardiologique: pas de surcharge, FA rapide participant probablement à la dyspnée, majoration du BISORPROLOL à 3.75mg et arret de la CORDARONNE, pas de signe d'endocardite à l'ETT, FEVG 71% Cliniquement ce jour: pneumo: 95% sous 2.5L, baisse à 2L, FR 32/min, pas de signe de tirage, pas de signe de détresse respiratoire, pas de cyanose, pas de toux, pas de crachat, crépitants basithoraciques droits cardio: BDC régulier, pas de souffle, pas de bruit surajouté dig: pas de trouble du transit, pas de douleur abdominale, abdomen souple et dépressible, pas de masse neuro: consciente et orienté, Pas de SFU, pas d'adénopathie CAT: > Poursuite TAZOCILLINE débuté le 17/06 [PATIENT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (S1060693 ) Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_3] [PATIENT_3] - [PATIENT_3] [PATIENT_3] HC ) Le 23/06/2023 11:03 Page 3 de 15 > hémoc si fièvre, ECBC si crachat > Switch éliquis relais par LOVENOX 0.8UI > bio de contrôle + poursuite supplémentation potassium > PAS DE LIMITATION DE SOIN Surveillance Psychiatrie Item de 23/06/2023 22/06/2023 22/06/2023 22/06/2023 22/06/2023 22/06/2023 22/06/2023 22/06/2023 22/06/2023 21/06/2023 21/06/2023 21/06/2023 21/06/2023 surveillance 09:07 23:53 22:13 20:26 17:37 15:10 15:09 15:06 07:56 23:48 16:16 12:04 11:40 Température 36,80 37,50 37,60 36,30 36,40 36,10 37,40 Pouls 112 119 129 110 98 105 115 112 PA 122 141 170 187 141 128 163 Systolique PA 88 80 84 89 90 86 70 Diastolique Saturation 94 90 90 95 92 95 94 94 95 Transit Diarrhées Absence Normal Normal Normal Notes paramédicales Type de note Nom Date Note DEVENIR : ambu ok pour 10h fiche de liaison débutée , famille au courant HTA : à 16h , bien tolérée => signalé à l'interne => modif TTT , TA redescend ce soir cf signes 22/06/2023 vitaux Note IDE [SOIGNANT_4] 22:30 K+ : attention selon l'observ médicale il faut arrêter la supplémentation per os , l'a eu ce soir car tjs prescrit => à faire arrêter demain SVP 22/06/2023 Note IDE [SOIGNANT_3] Devenir: luro service médecin demain à 10h 11:23 DEVENIR : VT ddé pour ISPOURE et tout Cambo , famille prévenue HTA : normo tendue cet après midi 21/06/2023 Note IDE [SOIGNANT_4] 22:41 RESPI : sat correcte en AA Apyrétique Respi: sevré O2 ce jour -> 94% en AA hémodynamique: HTA ce [MEDECIN_5] -> toujours HTA mais en diminution 21/06/2023 Voie d'abord: VVP reposé Note IDE [SOIGNANT_3] 13:55 Infectieux: apyrétique Devenir: Demande via trajectoire Hémodynamique: normo tendu en début de nuit 20/06/2023 Thermie: apyrétique Note IDE [SOIGNANT_2] 23:18 Respi: 93% sous 2l O2; eunpneique TRANSIT: Deux épisodes de selles cette nuit transfert de ST PALAIS pour pneumopathie infectieuse hypoxémiante ATCD: ACFA, HTA, pathologie de coiffe des rotateurs droite, hystérectomie pour fibrome, Prothèse totale de hanche droite, Prothèse totale de genou droit pas d'allergie pas de diabete MDV: Vit au RDC de sa maison, son fils et sa belle fille vivent au 1er étage. Autonome, pas d'aide à domicile, marche avec quelques difficultés depuis la chute 20/06/2023 Note IDE [SOIGNANT_1] 19:34 Patiente transféré au CHCB pour suite de prise en charge de cette pneumopathie hypoxémiante - hypokaliémie à 2.8 début supplémentation potassique per os - cardio: tachycardie connue, les TTT viennent d'être modifiés - respi: 95% sous 2.5L, baisse à 2L, pas de toux, pas de crachats, dyspnée d'effort - neuro: consciente et orienté, - douleur: algique a la jambe droite, demande a la surélevée --> efficace - infectieux: apyrétique a son arrivée, si T° faire hc + ECBC a faire, poursuite des ATB - inconfort: patiente retrouvée transpirante à 19h, hypertendue mais connue (avant prise du TTT), apyrétique, a surveiller [PATIENT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (S1060693 ) Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_3] [PATIENT_3] - [PATIENT_3] [PATIENT_3] HC ) Le 23/06/2023 11:03 Page 4 de 15 - examen: switch ATC per os par SC pour probable fibro demain pour étudier le germe de son infection si patiente ne crache pas, bio de contrôle demain pour surveillance KCL > PAS DE LIMITATION DE SOIN Traitements médicamenteux Date de dernière Prescription Dose Fréquence Date de début Note Docteur administration Voie d`administration: INTRAVEINEUSE Statut des prescriptions: Signé Le débit en cours est : 10 ML par 1 hrs. Notes du professionel de santé: Dose prescrite PIPER/TAZOB MYL correspond - Ttes les 8h [0h 8h [PERSONNE_2] 4G/500MG PDR [MEDECIN_4] [1] 4 G 17/06/2023 17:53 23/06/2023 08:00 à la dose de 16h] Normal [SOIGNANT_9] Flacon(s) Piperacilline Solvants compatibles pour la reconstitution : - NaCl 0,9% - Glucose 5% - eau PPI Notes du professionel de santé: Dose prescrite correspond PIPER/TAZOB MYL à la dose de - Ttes les 8h [0h 8h 4G/500MG PDR [MEDECIN_4] [1] 4 G 23/06/2023 09:16 Piperacilline [SOIGNANT_1] 16h] Presc. de [SOIGNANT_7] Flacon(s) Solvants compatibles pour la reconstitution : - NaCl 0,9% - Glucose 5% - eau PPI Voie d`administration: ORALE Statut des prescriptions: Signé [MEDECIN_8] 2,5 MG [PERSONNE_2] 1,5 [SOIGNANT_6] - [MEDECIN_5] [8h] Normal 20/06/2023 17:14 23/06/2023 09:02 [SOIGNANT_6] [30] [SOIGNANT_6](s) [SOIGNANT_9] DIOSMECTITE MYL PDR - [MEDECIN_5] midi soir 1 [SOIGNANT_12] 23/06/2023 09:04[SOIGNANT_1] [MEDECIN_9] [18] [SOIGNANT_12](s) Normal [SOIGNANT_10] - Prise unique à 19h DR. [MEDECIN_6] 15MG [SOIGNANT_6] OROD [14] 1 [SOIGNANT_6] 21/06/2023 16:30 22/06/2023 19:12 Normal [SOIGNANT_11] [SOIGNANT_6](s) LERCANIDIPINE [PERSONNE_2] ACT 10MG [SOIGNANT_6] [30] 2 [SOIGNANT_6] - Soir [19h] Normal 20/06/2023 17:53 22/06/2023 19:12 [SOIGNANT_9] COMPRIME(S) PERINDOPRIL ARW 4MG [PERSONNE_2] 2 [SOIGNANT_6] - [MEDECIN_5] [8h] Normal 20/06/2023 17:53 23/06/2023 09:02 [SOIGNANT_6] [30] COMPRIME(S) [SOIGNANT_9] POTASSIUM 600MG - [MEDECIN_5] midi soir [PERSONNE_2] 3 GEL 20/06/2023 17:14 23/06/2023 08:00 GELULE Normal [SOIGNANT_9] Statut des prescriptions: Arrêté BISOPROLOL SDZ 1,25MG [PERSONNE_2] 1 [SOIGNANT_6] - [MEDECIN_5] [8h] Normal 20/06/2023 17:14 23/06/2023 09:02 [SOIGNANT_6] [30] COMPRIME(S) [SOIGNANT_9] FLUDEX LP 1,5MG [SOIGNANT_6] DR. [MEDECIN_6] 1 [SOIGNANT_6] - 1xJour [8h] Normal 21/06/2023 16:30 23/06/2023 09:02 [100] COMPRIME(S) [SOIGNANT_11] Statut des prescriptions: Réalisé [MEDECIN_8] 2,5 MG - [MEDECIN_5] [8h] Presc. de 1,5 [SOIGNANT_6] 23/06/2023 09:16[SOIGNANT_1] [SOIGNANT_6] [30] [SOIGNANT_6](s) [SOIGNANT_7] DIOSMECTITE MYL PDR - [MEDECIN_5] midi soir 1 [SOIGNANT_12] 23/06/2023 09:16[SOIGNANT_1] [MEDECIN_9] [18] [SOIGNANT_12](s) Presc. de [SOIGNANT_7] ELIQUIS 5MG [SOIGNANT_6] [60] - 2X /jour (8h 16h) 1 [SOIGNANT_6] 23/06/2023 09:16[SOIGNANT_1] COMPRIME(S) Presc. de [SOIGNANT_7] [SOIGNANT_10] - Prise unique à 19h 15MG [SOIGNANT_6] OROD [14] 1 [SOIGNANT_6] 23/06/2023 09:16[SOIGNANT_1] Presc. de [SOIGNANT_7] [SOIGNANT_6](s) [PATIENT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (S1060693 ) Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_3] [PATIENT_3] - [PATIENT_3] [PATIENT_3] HC ) Le 23/06/2023 11:03 Page 5 de 15 LERCANIDIPINE - Soir [19h] Presc. de ACT 10MG [SOIGNANT_6] [30] 2 [SOIGNANT_6] 23/06/2023 09:16[SOIGNANT_1] [SOIGNANT_7] COMPRIME(S) PERINDOPRIL ARW 4MG - [MEDECIN_5] [8h] Presc. de 2 [SOIGNANT_6] 23/06/2023 09:16[SOIGNANT_1] [SOIGNANT_6] [30] COMPRIME(S) [SOIGNANT_7] Statut des prescriptions: En cours ELIQUIS 5MG [SOIGNANT_6] [60] - 2X /jour (8h 16h)[PERSONNE_2] 1 [SOIGNANT_6] 20/06/2023 17:14 23/06/2023 09:02 COMPRIME(S) Normal [SOIGNANT_9] Voie d`administration: SOUS-CUTANEE Statut des prescriptions: Arrêté INNOHEP 14 000UI AXa/0,7ML SOL INJ [ADRESSE_2]. [MEDECIN_6] - Soir [19h] Normal 21/06/2023 13:18 21/06/2023 20:09 [2] SERINGUE(S) AXa [SOIGNANT_11] PREREMPLIE(S) LOVENOX 8000UI AXa/0,8ML INJ SER [PERSONNE_2] 0,8 ml - Soir [19h] Normal 20/06/2023 18:07 20/06/2023 20:17 +S [2] SERINGUE(S) [SOIGNANT_9] PREREMPLIE(S) Prescriptions de laboratoire Date de Date Heure Prescription Docteur Note collection 21/06/2023 21/06/2023 08:00 Ionogramme ( Na, K, CL )[SOIGNANT_9] 08:43 21/06/2023 21/06/2023 08:00 Créatinine sang ( dosage )[SOIGNANT_9] 08:43 22/06/2023 17:28 Coproculture bactério [SOIGNANT_1] Recherche de Clostridium difficile 22/06/2023 17:28[SOIGNANT_1] toxinogène dans les selles Prescriptions de soins Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur [MEDECIN_7] - 8x/jour (0h 03h 22/06/2023[MEDECIN_2] INSTALLER AUX Réalisé 06h 09h 12h 15h 18h 21:00 [SOIGNANT_14] TOILETTES 21h) Normal DESINFECTION 1 Semaine - [MEDECIN_5] 21/06/2023 [SOIGNANT_4] ENVIRONNEMENT Réalisé [8h] Normal 10:43 [PATIENT_3] LIT : REFECTION 1 Semaine - [MEDECIN_5] 21/06/2023 [SOIGNANT_4] Réalisé COMPLETE [8h] Normal 10:43 [SOIGNANT_13] - 3x/Nuit (22h 2h 6h) 22/06/2023[MEDECIN_2] SOMMEIL : SURV. Réalisé Normal 21:15 [SOIGNANT_14] TOILETTE DOUCHE : 1 Semaine - [MEDECIN_5] 21/06/2023 [SOIGNANT_4] Réalisé [SOIGNANT_8] [8h] Normal 10:43 [SOIGNANT_13] Prescriptions de sortie Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur [MEDECIN_8] 2,5 MG 1,5 [SOIGNANT_6] - [MEDECIN_5] [8h] Presc. de 23/06/2023 0/45 : Non administré [SOIGNANT_1] Réalisé [SOIGNANT_6] [30] [SOIGNANT_6](s) [SOIGNANT_7] 09:16 Révisé/Traité ANDRE DIOSMECTITE MYL PDR 1 [SOIGNANT_12] - [MEDECIN_5] midi soir 23/06/2023 0/90 : Non administré [SOIGNANT_1] Réalisé [MEDECIN_9] [18] [SOIGNANT_12](s) ORALE Presc. de [SOIGNANT_7] 09:16 Révisé/Traité ANDRE ELIQUIS 5MG [SOIGNANT_6] [60] 1 [SOIGNANT_6] - 2X /jour (8h 16h) 23/06/2023 0/60 : Non administré [SOIGNANT_1] Réalisé COMPRIME(S) ORALE Presc. de [SOIGNANT_7] 09:16 Révisé/Traité ANDRE [SOIGNANT_10] 1 [SOIGNANT_6] - Prise unique à 19h 23/06/2023 0/30 : Non administré [SOIGNANT_1] 15MG [SOIGNANT_6] OROD [14] Réalisé ORALE Presc. de [SOIGNANT_7] 09:16 Révisé/Traité ANDRE [SOIGNANT_6](s) LERCANIDIPINE 2 [SOIGNANT_6] - Soir [19h] Presc. de 23/06/2023 0/60 : Non administré [SOIGNANT_1] ACT 10MG [SOIGNANT_6] [30] Réalisé [SOIGNANT_7] 09:16 Révisé/Traité ANDRE COMPRIME(S) PERINDOPRIL ARW 4MG 2 [SOIGNANT_6] - [MEDECIN_5] [8h] Presc. de 23/06/2023 0/60 : Non administré [SOIGNANT_1] Réalisé [SOIGNANT_6] [30] COMPRIME(S) [SOIGNANT_7] 09:16 Révisé/Traité ANDRE PIPER/TAZOB MYL 4 G - Ttes les 8h [0h 8h 23/06/2023 0/4 : Non administré [SOIGNANT_1] 4G/500MG PDR [MEDECIN_4] [1] Signé INTRAVEINEUSE 16h] Presc. de [SOIGNANT_7] 09:16 A valider ANDRE Flacon(s) [PATIENT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (S1060693 ) Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_3] [PATIENT_3] - [PATIENT_3] [PATIENT_3] HC ) Le 23/06/2023 11:03 Page 6 de 15 Plan de soins Jour J du 23/06/2023 07h00 au 24/06/2023 07h00 Prescriptions [MEDECIN_5] (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h) Signé — PIPER/TAZOB VTS 4G/500MG PDR [MEDECIN_4] - 4G/500MG poudre (40 mL) - Dose 4 G [SOIGNANT_9] - sur 4 hrs - INTRAVEINEUSE Discontinue - [PERSONNE_2] Ttes les 8h [0h 8h 16h] - 1ère dose: 18/06/2023 @ [SOIGNANT_5] le 17/06/2023 à 00:00 17:53 16:00 * 4 G Notes de professionel de santé : Fin le 27/06/2023 à Dose prescrite correspond à la dose de 16:00 Piperacilline "Solvants compatibles pour " la Admin le 23/06/2023 à reconstitution : - NaCl 0,9% - Glucose 5% - 08:00 eau PPI Signé — PIPER/TAZOB VTS 4G/500MG PDR [MEDECIN_4] - 4G/500MG poudre (40 mL) - Dose 4 G [SOIGNANT_9] - sur 4 hrs - INTRAVEINEUSE Discontinue - [PERSONNE_2] Ttes les 8h [0h 8h 16h] - 1ère dose: 18/06/2023 @ [SOIGNANT_5] le 17/06/2023 à 00:00 17:53 00:00 * 4 G Notes de professionel de santé : Fin le 27/06/2023 à Dose prescrite correspond à la dose de 16:00 Piperacilline "Solvants compatibles pour " la Admin le 23/06/2023 à reconstitution : - NaCl 0,9% - Glucose 5% - 08:00 eau PPI Signé — PIPER/TAZOB VTS 4G/500MG PDR [MEDECIN_4] - 4G/500MG poudre (40 mL) - Dose 4 G [SOIGNANT_9] - sur 4 hrs - INTRAVEINEUSE Discontinue - [PERSONNE_2] Ttes les 8h [0h 8h 16h] - 1ère dose: 18/06/2023 @ [SOIGNANT_5] le 17/06/2023 à 00:00 17:53 08:00 * 4 G Notes de professionel de santé : Fin le 27/06/2023 à Dose prescrite correspond à la dose de 16:00 Piperacilline "Solvants compatibles pour " la Admin le 23/06/2023 à reconstitution : - NaCl 0,9% - Glucose 5% - 08:00 eau PPI [SOIGNANT_9] [PERSONNE_2] — [MEDECIN_8] 2,5 MG [SOIGNANT_6] - [SOIGNANT_5] le 20/06/2023 à 2,5MG comprime - Dose 1,5 [SOIGNANT_6] - ORALE - 17:14 09:02 * 1.5 [MEDECIN_5] [8h] - 1ère dose: 21/06/2023 @ 08:00 Fin le 20/07/2023 à [SOIGNANT_6] 08:00 Admin le 23/06/2023 à 09:02 [SOIGNANT_9] [PERSONNE_2] — BISOPROLOL SDZ 1,25MG [SOIGNANT_6] [SOIGNANT_5] le 20/06/2023 à - 1,25MG comprime - Dose 1 [SOIGNANT_6] - ORALE - 17:14 09:02 * 1 [MEDECIN_5] [8h] - 1ère dose: 21/06/2023 @ 08:00 Arrêt le 23/06/2023 à [SOIGNANT_6] 09:06 Admin le 23/06/2023 à 09:02 Signé — DIOSMECTITE VIATRIS 3G PDR [MEDECIN_9] - 3G poudre - Dose 1[SOIGNANT_1] - ORALE - [MEDECIN_5] midi soir Si besoin - [SOIGNANT_5] [SOIGNANT_5] le 23/06/2023 à 12:00 * 1 presc.: 23/06/2023 @ 09:04 09:04 [SOIGNANT_12] si diarrhées Fin le 23/07/2023 à 08:00 Signé — DIOSMECTITE VIATRIS 3G PDR [MEDECIN_9] - 3G poudre - Dose 1[SOIGNANT_1] - ORALE - [MEDECIN_5] midi soir Si besoin - [SOIGNANT_5] [SOIGNANT_5] le 23/06/2023 à 19:00 * 1 presc.: 23/06/2023 @ 09:04 09:04 [SOIGNANT_12] si diarrhées Fin le 23/07/2023 à 08:00 [SOIGNANT_9] [PERSONNE_2] En cours — ELIQUIS 5MG [SOIGNANT_6] - 5MG [SOIGNANT_5] le 20/06/2023 à comprime - Dose 1 [SOIGNANT_6] - ORALE - 2X /jour (8h 17:14 16:00 * 1 16h) - 1ère dose: 21/06/2023 @ 08:00 Fin le 20/07/2023 à [SOIGNANT_6] 16:00 Admin le 23/06/2023 à 09:02 En cours — ELIQUIS 5MG [SOIGNANT_6] - 5MG [SOIGNANT_9] comprime - Dose 1 [SOIGNANT_6] - ORALE - 2X /jour (8h [PERSONNE_2] 09:02 * 1 16h) - 1ère dose: 21/06/2023 @ 08:00 [SOIGNANT_5] le 20/06/2023 à [SOIGNANT_6] 17:14 [PATIENT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (S1060693 ) Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_3] [PATIENT_3] - [PATIENT_3] [PATIENT_3] HC ) Le 23/06/2023 11:03 Page 7 de 15 Fin le 20/07/2023 à 16:00 Admin le 23/06/2023 à 09:02 [MEDECIN_6] Arrêté — FLUDEX LP 1,5MG [SOIGNANT_6] - 1,5MG [SOIGNANT_5] le 21/06/2023 à comprime - Dose 1 [SOIGNANT_6] - ORALE - 1xJour [8h] - 16:30 09:02 * 1 1ère dose: 22/06/2023 @ 08:00 Arrêt le 23/06/2023 à [SOIGNANT_6] 09:16 Admin le 23/06/2023 à 09:02 [MEDECIN_6] Signé — [SOIGNANT_10] 15MG [SOIGNANT_5] le 21/06/2023 à [SOIGNANT_6] OROD - 15MG comprime - Dose 1 [SOIGNANT_6] 16:30 - ORALE - Prise unique à 19h - 1ère dose: Fin le 20/07/2023 à 19:00 * 1 [SOIGNANT_6] 21/06/2023 @ 19:00 19:00 Admin le 22/06/2023 à 19:12 [SOIGNANT_9] [PERSONNE_2]igné — LERCANIDIPINE ACT 10MG [SOIGNANT_6] - [SOIGNANT_5] le 20/06/2023 à 10MG comprime - Dose 2 [SOIGNANT_6] - ORALE - Soir 17:53 19:00 * 2 [19h] - 1ère dose: 20/06/2023 @ 19:00 Fin le 19/07/2023 à [SOIGNANT_6] 19:00 Admin le 22/06/2023 à 19:12 [SOIGNANT_9] [PERSONNE_2] — PERINDOPRIL ARW 4MG [SOIGNANT_6] - 4MG [SOIGNANT_5] le 20/06/2023 à comprime - Dose 2 [SOIGNANT_6] - ORALE - [MEDECIN_5] [8h] - 17:53 09:02 * 2 1ère dose: 21/06/2023 @ 08:00 Fin le 20/07/2023 à [SOIGNANT_6] 08:00 Admin le 23/06/2023 à 09:02 [SOIGNANT_9] [PERSONNE_2] — POTASSIUM 600MG GELULE - [SOIGNANT_5] le 20/06/2023 à 600MG gelule - Dose 3 GEL - ORALE - [MEDECIN_5] 17:14 12:00 * 3 midi soir - 1ère dose: 20/06/2023 @ 19:00 Fin le 25/06/2023 à GEL 12:00 Admin le 23/06/2023 à 08:00 [SOIGNANT_9] [PERSONNE_2] Signé — POTASSIUM 600MG GELULE - [SOIGNANT_5] le 20/06/2023 à 600MG gelule - Dose 3 GEL - ORALE - [MEDECIN_5] 17:14 19:00 * 3 midi soir - 1ère dose: 20/06/2023 @ 19:00 Fin le 25/06/2023 à GEL 12:00 Admin le 23/06/2023 à 08:00 [SOIGNANT_9] [PERSONNE_2] Signé — POTASSIUM 600MG GELULE - [SOIGNANT_5] le 20/06/2023 à 600MG gelule - Dose 3 GEL - ORALE - [MEDECIN_5] 17:14 08:00 * 3 midi soir - 1ère dose: 20/06/2023 @ 19:00 Fin le 25/06/2023 à GEL 12:00 Admin le 23/06/2023 à 08:00[MEDECIN_2] Réalisé — [MEDECIN_7] [SOIGNANT_5] le 22/06/2023 à AUX TOILETTES - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 21:00 15h 18h 21h) - pendant 7 Jour(s)- Date [SOIGNANT_5]: Fin le 29/06/2023 à 12:00 * 1 22/06/2023 @ 21:00 18:00 Admin le 23/06/2023 à 09:00[MEDECIN_2] Réalisé — [MEDECIN_7] [SOIGNANT_5] le 22/06/2023 à AUX TOILETTES - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 21:00 15h 18h 21h) - pendant 7 Jour(s)- Date [SOIGNANT_5]: Fin le 29/06/2023 à 15:00 * 1 22/06/2023 @ 21:00 18:00 Admin le 23/06/2023 à 09:00 Réalisé — [MEDECIN_7] [MEDECIN_2] 18:00 * 1 AUX TOILETTES - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h [PATIENT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (S1060693 ) Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_3] [PATIENT_3] - [PATIENT_3] [PATIENT_3] HC ) Le 23/06/2023 11:03 Page 8 de 15 [SOIGNANT_5] le 22/06/2023 à 21:00 15h 18h 21h) - pendant 7 Jour(s)- Date [SOIGNANT_5]: Fin le 29/06/2023 à 22/06/2023 @ 21:00 18:00 Admin le 23/06/2023 à 09:00[MEDECIN_2] Réalisé — [MEDECIN_7] [SOIGNANT_5] le 22/06/2023 à AUX TOILETTES - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 21:00 15h 18h 21h) - pendant 7 Jour(s)- Date [SOIGNANT_5]: Fin le 29/06/2023 à 21:00 * 1 22/06/2023 @ 21:00 18:00 Admin le 23/06/2023 à 09:00[MEDECIN_2] Réalisé — [MEDECIN_7] [SOIGNANT_5] le 22/06/2023 à AUX TOILETTES - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 21:00 15h 18h 21h) - pendant 7 Jour(s)- Date [SOIGNANT_5]: Fin le 29/06/2023 à 00:00 * 1 22/06/2023 @ 21:00 18:00 Admin le 23/06/2023 à 09:00[MEDECIN_2] Réalisé — [MEDECIN_7] [SOIGNANT_5] le 22/06/2023 à AUX TOILETTES - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 21:00 15h 18h 21h) - pendant 7 Jour(s)- Date [SOIGNANT_5]: Fin le 29/06/2023 à 03:00 * 1 22/06/2023 @ 21:00 18:00 Admin le 23/06/2023 à 09:00[MEDECIN_2] Réalisé — [MEDECIN_7] [SOIGNANT_5] le 22/06/2023 à AUX TOILETTES - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 21:00 15h 18h 21h) - pendant 7 Jour(s)- Date [SOIGNANT_5]: Fin le 29/06/2023 à 06:00 * 1 22/06/2023 @ 21:00 18:00 Admin le 23/06/2023 à 09:00 [MEDECIN_2] Réalisé — [MEDECIN_7] [SOIGNANT_5] le 22/06/2023 à AUX TOILETTES - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 21:00 15h 18h 21h) - pendant 7 Jour(s)- Date [SOIGNANT_5]: Fin le 29/06/2023 à 09:00 * 1 22/06/2023 @ 21:00 18:00 Admin le 23/06/2023 à 09:00[SOIGNANT_4] Réalisé — [SOIGNANT_5] le 21/06/2023 à ENVIRONNEMENT [PATIENT_3] - [MEDECIN_5] [8h] - 1 10:43 Semaine- Date [SOIGNANT_5]: 21/06/2023 @ 10:43 Fin le 28/06/2023 à 08:00 * 1 08:00 Admin le 23/06/2023 à 08:00[SOIGNANT_4] Réalisé — LIT : REFECTION COMPLETE - [SOIGNANT_5] le 21/06/2023 à [MEDECIN_5] [8h] - 1 Semaine- Date [SOIGNANT_5]: 21/06/2023 10:43 @ 10:43 Fin le 28/06/2023 à 08:00 * 1 08:00 Admin le 23/06/2023 à 08:00[MEDECIN_2] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h [SOIGNANT_5] le 22/06/2023 à 6h) - pendant 7 Jour(s)- Date [SOIGNANT_5]: 22/06/2023 21:15 @ 21:15 Fin le 29/06/2023 à 22:00 * 1 06:00 Admin le 23/06/2023 à 06:00[MEDECIN_2] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h [SOIGNANT_5] le 22/06/2023 à 6h) - pendant 7 Jour(s)- Date [SOIGNANT_5]: 22/06/2023 21:15 @ 21:15 Fin le 29/06/2023 à 02:00 * 1 06:00 Admin le 23/06/2023 à 06:00 Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h [MEDECIN_2] 6h) - pendant 7 Jour(s)- Date [SOIGNANT_5]: 22/06/2023 [SOIGNANT_5] le 22/06/2023 à 06:00 * 1 @ 21:15 21:15 [PATIENT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (S1060693 ) Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_3] [PATIENT_3] - [PATIENT_3] [PATIENT_3] HC ) Le 23/06/2023 11:03 Page 9 de 15 Fin le 29/06/2023 à 06:00 Admin le 23/06/2023 à 06:00 [SOIGNANT_4] Réalisé — TOILETTE DOUCHE : [SOIGNANT_8] [SOIGNANT_5] le 21/06/2023 à COMPLETE - [MEDECIN_5] [8h] - 1 Semaine- Date 10:43 [SOIGNANT_5]: 21/06/2023 @ 10:43 Fin le 28/06/2023 à 08:00 * 1 08:00 Admin le 23/06/2023 à 08:00 [PATIENT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (S1060693 ) Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_3] [PATIENT_3] - [PATIENT_3] [PATIENT_3] HC ) Le 23/06/2023 11:03 Page 10 de 15 Plan de soins Jour J + 1 du 24/06/2023 07h00 au 25/06/2023 07h00 Prescriptions [MEDECIN_5] (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h) Signé — PIPER/TAZOB VTS 4G/500MG PDR [MEDECIN_4] - 4G/500MG poudre (40 mL) - Dose 4 G [SOIGNANT_9] - sur 4 hrs - INTRAVEINEUSE Discontinue -[PERSONNE_2] les 8h [0h 8h 16h] - 1ère dose: 18/06/2023 @ [SOIGNANT_5] le 17/06/2023 à 00:00 17:53 08:00 * 4 G Notes de professionel de santé : Fin le 27/06/2023 à Dose prescrite correspond à la dose de 16:00 Piperacilline "Solvants compatibles pour " la Admin le 23/06/2023 à reconstitution : - NaCl 0,9% - Glucose 5% - 08:00 eau PPI Signé — PIPER/TAZOB VTS 4G/500MG PDR [MEDECIN_4] - 4G/500MG poudre (40 mL) - Dose 4 G [SOIGNANT_9] - sur 4 hrs - INTRAVEINEUSE Discontinue -[PERSONNE_2] les 8h [0h 8h 16h] - 1ère dose: 18/06/2023 @ [SOIGNANT_5] le 17/06/2023 à 00:00 17:53 16:00 * 4 G Notes de professionel de santé : Fin le 27/06/2023 à Dose prescrite correspond à la dose de 16:00 Piperacilline "Solvants compatibles pour " la Admin le 23/06/2023 à reconstitution : - NaCl 0,9% - Glucose 5% - 08:00 eau PPI Signé — PIPER/TAZOB VTS 4G/500MG PDR [MEDECIN_4] - 4G/500MG poudre (40 mL) - Dose 4 G [SOIGNANT_9] - sur 4 hrs - INTRAVEINEUSE Discontinue -[PERSONNE_2] les 8h [0h 8h 16h] - 1ère dose: 18/06/2023 @ [SOIGNANT_5] le 17/06/2023 à 00:00 17:53 00:00 * 4 G Notes de professionel de santé : Fin le 27/06/2023 à Dose prescrite correspond à la dose de 16:00 Piperacilline "Solvants compatibles pour " la Admin le 23/06/2023 à reconstitution : - NaCl 0,9% - Glucose 5% - 08:00 eau PPI [SOIGNANT_9] Signé — [MEDECIN_8] 2,5 MG [SOIGNANT_6] - [SOIGNANT_5] le 20/06/2023 à 2,5MG comprime - Dose 1,5 [SOIGNANT_6] - ORALE - 17:14 08:00 * 1.5 [MEDECIN_5] [8h] - 1ère dose: 21/06/2023 @ 08:00 Fin le 20/07/2023 à [SOIGNANT_6] 08:00 Admin le 23/06/2023 à 09:02 Signé — DIOSMECTITE VIATRIS 3G PDR [MEDECIN_9] - 3G poudre - Dose 1[PERSONNE_3]CHE [SOIGNANT_1] - ORALE - [MEDECIN_5] midi soir Si besoin - [SOIGNANT_5] [SOIGNANT_5] le 23/06/2023 à 08:00 * 1 presc.: 23/06/2023 @ 09:04 09:04 [SOIGNANT_12] si diarrhées Fin le 23/07/2023 à 08:00 Signé — DIOSMECTITE VIATRIS 3G PDR [MEDECIN_9] - 3G poudre - Dose 1 [SOIGNANT_1] - ORALE - [MEDECIN_5] midi soir Si besoin - [SOIGNANT_5] [SOIGNANT_5] le 23/06/2023 à 12:00 * 1 presc.: 23/06/2023 @ 09:04 09:04 [SOIGNANT_12] si diarrhées Fin le 23/07/2023 à 08:00 Signé — DIOSMECTITE VIATRIS 3G PDR [MEDECIN_9] - 3G poudre - Dose 1 SACHE [SOIGNANT_1] - ORALE - [MEDECIN_5] midi soir Si besoin - [SOIGNANT_5] [SOIGNANT_5] le 23/06/2023 à 19:00 * 1 presc.: 23/06/2023 @ 09:04 09:04 [SOIGNANT_12] si diarrhées Fin le 23/07/2023 à 08:00 [SOIGNANT_9] [PERSONNE_2] En cours — ELIQUIS 5MG [SOIGNANT_6] - 5MG [SOIGNANT_5] le 20/06/2023 à comprime - Dose 1 [SOIGNANT_6] - ORALE - 2X /jour (8h 17:14 08:00 * 1 16h) - 1ère dose: 21/06/2023 @ 08:00 Fin le 20/07/2023 à [SOIGNANT_6] 16:00 Admin le 23/06/2023 à 09:02 [SOIGNANT_9] En cours — ELIQUIS 5MG [SOIGNANT_6] - 5MG [PERSONNE_2] comprime - Dose 1 [SOIGNANT_6] - ORALE - 2X /jour (8h [SOIGNANT_5] le 20/06/2023 à 16:00 * 1 16h) - 1ère dose: 21/06/2023 @ 08:00 17:14 [SOIGNANT_6] Fin le 20/07/2023 à 16:00 [PATIENT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (S1060693 ) Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_3] [PATIENT_3] - [PATIENT_3] [PATIENT_3] HC ) Le 23/06/2023 11:03 Page 11 de 15 Admin le 23/06/2023 à 09:02 [MEDECIN_6] Signé — [SOIGNANT_10] 15MG [SOIGNANT_5] le 21/06/2023 à [SOIGNANT_6] OROD - 15MG comprime - Dose 1 [SOIGNANT_6] 16:30 - ORALE - Prise unique à 19h - 1ère dose: Fin le 20/07/2023 à 19:00 * 1 [SOIGNANT_6] 21/06/2023 @ 19:00 19:00 Admin le 22/06/2023 à 19:12 [SOIGNANT_9] [PERSONNE_2] Signé — LERCANIDIPINE ACT 10MG [SOIGNANT_6] - [SOIGNANT_5] le 20/06/2023 à 10MG comprime - Dose 2 [SOIGNANT_6] - ORALE - Soir 17:53 19:00 * 2 [19h] - 1ère dose: 20/06/2023 @ 19:00 Fin le 19/07/2023 à [SOIGNANT_6] 19:00 Admin le 22/06/2023 à 19:12 [SOIGNANT_9] [PERSONNE_2] — PERINDOPRIL ARW 4MG [SOIGNANT_6] - 4MG [SOIGNANT_5] le 20/06/2023 à comprime - Dose 2 [SOIGNANT_6] - ORALE - [MEDECIN_5] [8h] - 17:53 08:00 * 2 1ère dose: 21/06/2023 @ 08:00 Fin le 20/07/2023 à [SOIGNANT_6] 08:00 Admin le 23/06/2023 à 09:02 [SOIGNANT_9] [PERSONNE_2] Signé — POTASSIUM 600MG GELULE - [SOIGNANT_5] le 20/06/2023 à 600MG gelule - Dose 3 GEL - ORALE - [MEDECIN_5] 17:14 08:00 * 3 midi soir - 1ère dose: 20/06/2023 @ 19:00 Fin le 25/06/2023 à GEL 12:00 Admin le 23/06/2023 à 08:00 [SOIGNANT_9] [PERSONNE_2] — POTASSIUM 600MG GELULE - [SOIGNANT_5] le 20/06/2023 à 600MG gelule - Dose 3 GEL - ORALE - [MEDECIN_5] 17:14 12:00 * 3 midi soir - 1ère dose: 20/06/2023 @ 19:00 Fin le 25/06/2023 à GEL 12:00 Admin le 23/06/2023 à 08:00 [SOIGNANT_9] [PERSONNE_2] Signé — POTASSIUM 600MG GELULE - [SOIGNANT_5] le 20/06/2023 à 600MG gelule - Dose 3 GEL - ORALE - [MEDECIN_5] 17:14 19:00 * 3 midi soir - 1ère dose: 20/06/2023 @ 19:00 Fin le 25/06/2023 à GEL 12:00 Admin le 23/06/2023 à 08:00[MEDECIN_2] Réalisé — [MEDECIN_7] [SOIGNANT_5] le 22/06/2023 à AUX TOILETTES - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 21:00 15h 18h 21h) - pendant 7 Jour(s)- Date [SOIGNANT_5]: Fin le 29/06/2023 à 09:00 * 1 22/06/2023 @ 21:00 18:00 Admin le 23/06/2023 à 09:00[MEDECIN_2] Réalisé — [MEDECIN_7] [SOIGNANT_5] le 22/06/2023 à AUX TOILETTES - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 21:00 15h 18h 21h) - pendant 7 Jour(s)- Date [SOIGNANT_5]: Fin le 29/06/2023 à 12:00 * 1 22/06/2023 @ 21:00 18:00 Admin le 23/06/2023 à 09:00[MEDECIN_2] Réalisé — [MEDECIN_7] [SOIGNANT_5] le 22/06/2023 à AUX TOILETTES - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 21:00 15h 18h 21h) - pendant 7 Jour(s)- Date [SOIGNANT_5]: Fin le 29/06/2023 à 15:00 * 1 22/06/2023 @ 21:00 18:00 Admin le 23/06/2023 à 09:00 Réalisé — [MEDECIN_7] [MEDECIN_2] AUX TOILETTES - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h [SOIGNANT_5] le 22/06/2023 à 18:00 * 1 15h 18h 21h) - pendant 7 Jour(s)- Date [SOIGNANT_5]: 21:00 22/06/2023 @ 21:00 [PATIENT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (S1060693 ) Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_3] [PATIENT_3] - [PATIENT_3] [PATIENT_3] HC ) Le 23/06/2023 11:03 Page 12 de 15 Fin le 29/06/2023 à 18:00 Admin le 23/06/2023 à 09:00[MEDECIN_2] Réalisé — [MEDECIN_7] [SOIGNANT_5] le 22/06/2023 à AUX TOILETTES - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 21:00 15h 18h 21h) - pendant 7 Jour(s)- Date [SOIGNANT_5]: Fin le 29/06/2023 à 21:00 * 1 22/06/2023 @ 21:00 18:00 Admin le 23/06/2023 à 09:00[MEDECIN_2] Réalisé — [MEDECIN_7] [SOIGNANT_5] le 22/06/2023 à AUX TOILETTES - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 21:00 15h 18h 21h) - pendant 7 Jour(s)- Date [SOIGNANT_5]: Fin le 29/06/2023 à 00:00 * 1 22/06/2023 @ 21:00 18:00 Admin le 23/06/2023 à 09:00[MEDECIN_2] Réalisé — [MEDECIN_7] [SOIGNANT_5] le 22/06/2023 à AUX TOILETTES - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 21:00 15h 18h 21h) - pendant 7 Jour(s)- Date [SOIGNANT_5]: Fin le 29/06/2023 à 03:00 * 1 22/06/2023 @ 21:00 18:00 Admin le 23/06/2023 à 09:00[MEDECIN_2] Réalisé — [MEDECIN_7] [SOIGNANT_5] le 22/06/2023 à AUX TOILETTES - 8x/jour (0h 03h 06h 09h 12h 21:00 15h 18h 21h) - pendant 7 Jour(s)- Date [SOIGNANT_5]: Fin le 29/06/2023 à 06:00 * 1 22/06/2023 @ 21:00 18:00 Admin le 23/06/2023 à 09:00[SOIGNANT_4] Réalisé — [SOIGNANT_5] le 21/06/2023 à ENVIRONNEMENT [PATIENT_3] - [MEDECIN_5] [8h] - 1 10:43 Semaine- Date [SOIGNANT_5]: 21/06/2023 @ 10:43 Fin le 28/06/2023 à 08:00 * 1 08:00 Admin le 23/06/2023 à 08:00[SOIGNANT_4] Réalisé — LIT : REFECTION COMPLETE - [SOIGNANT_5] le 21/06/2023 à [MEDECIN_5] [8h] - 1 Semaine- Date [SOIGNANT_5]: 21/06/2023 10:43 @ 10:43 Fin le 28/06/2023 à 08:00 * 1 08:00 Admin le 23/06/2023 à 08:00[MEDECIN_2] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h [SOIGNANT_5] le 22/06/2023 à 6h) - pendant 7 Jour(s)- Date [SOIGNANT_5]: 22/06/2023 21:15 @ 21:15 Fin le 29/06/2023 à 22:00 * 1 06:00 Admin le 23/06/2023 à 06:00[MEDECIN_2] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h [SOIGNANT_5] le 22/06/2023 à 6h) - pendant 7 Jour(s)- Date [SOIGNANT_5]: 22/06/2023 21:15 @ 21:15 Fin le 29/06/2023 à 02:00 * 1 06:00 Admin le 23/06/2023 à 06:00[MEDECIN_2] Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h [SOIGNANT_5] le 22/06/2023 à 6h) - pendant 7 Jour(s)- Date [SOIGNANT_5]: 22/06/2023 21:15 @ 21:15 Fin le 29/06/2023 à 06:00 * 1 06:00 Admin le 23/06/2023 à 06:00[SOIGNANT_4] Réalisé — TOILETTE DOUCHE : [SOIGNANT_8] COMPLETE - [MEDECIN_5] [8h] - 1 Semaine- Date [SOIGNANT_5] le 21/06/2023 à [SOIGNANT_5]: 21/06/2023 @ 10:43 10:43 08:00 * 1 Fin le 28/06/2023 à 08:00 [PATIENT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (S1060693 ) Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_3] [PATIENT_3] - [PATIENT_3] [PATIENT_3] HC ) Le 23/06/2023 11:03 Page 13 de 15 Admin le 23/06/2023 à 08:00 Résultats de laboratoire 21/06/2023 08:43 21/06/2023 08:43 Résultat de labo (5984076) (5983999) Bilirubine totale 11 µmol/l FIO2 Non renseigné(e) % Bicarbonates 23,5 mmol/l Origine Artériel Non renseigné(e) L/ Débit min Non renseignée (rendu Température pour une température de 37°C) °C ASAT 42 U/l Bilirubine totale < 21 µmol/L : dosage des Commentaire bilirubine totale fractions conjuguée et non conjugée non réalisé. Gamma GT 57 U/l Phosphatase alcaline 117 U/l Chlore 107 mmol/l Créatinine 77 µmol/l CRP 126 mg/l Compte-rendu laboratoire Labo230621093726-1.pdfLabo230621124043-1.pdf Polynucléaires neutrophiles 88,2 % (%) Polynucléaires neutrophiles 13,03 10.9/l (#) Polynucléaires éosinophiles 0,0 % (%) Polynucléaires éosinophiles 0,00 10.9/l (#) Polynucléaires basophiles (%) 0,0 % Polynucléaires basophiles (#) 0,00 10.9/l Lymphocytes (%) 3,6 % Lymphocytes (#) 0,53 10.9/l Monocytes (%) 6,4 % Monocytes (#) 0,95 10.9/l Formule vérifiée par le Oui technicien Métamyélocytes neutrophiles 0,9 % (%) Métamyélocytes neutrophiles 0,13 10.9/l (#) Myélocytes neutrophiles (%) 0,9 % Myélocytes neutrophiles (#) 0,13 10.9/l pH 7,42 pO2 73 mmHg Saturation O2 94,9 % pCO2 37 mmHg ALAT 56 U/l Hémoglobine 11,5 g/dl réalisée sur microscope Formule sanguine automatisé DM9600 Hématocrite (%) 32,8 % Indice de distribution des 15,3 % hématies Potassium 4,6 mmol/l Leucocytes 14,77 10.9/l Hématies 3,98 10.12/l (t/l) VGM 82,4 fl TCMH 28,9 pg [PATIENT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (S1060693 ) Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_3] [PATIENT_3] - [PATIENT_3] [PATIENT_3] HC ) Le 23/06/2023 11:03 Page 14 de 15 CCMH 35,1 g/dl Sodium 144 mmol/l Plaquettes 378 10.9/l Validation et diffusion sous la Dr [MEDECIN_10] [PERSONNE_1] responsabilité du biologiste Volume plaquettaire moyen 12,0 fl [PATIENT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (S1060693 ) Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_3] [PATIENT_3] - [PATIENT_3] [PATIENT_3] HC ) Le 23/06/2023 11:03 Page 15 de 15