N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_5]
640000162
Pôle Spécialités Médicales
Service de Gastro-Entérologie - Oncologie Digestive
ICANCE - Institut de Cancérologie Bayonne, le 04/07/2023
Navarre Côte Basque
Mme [PATIENT_4], cadre de
fédération
Dr [MEDECIN_1], coordonnateur
médical de fédération Mon cher confrère,
Chef de Service
Dr [MEDECIN_2] [MEDECIN_2] patient [PATIENT_2] [PATIENT_2] né le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisé dans le service du 01/07/2023 au 04/07/2023 pour le motif suivant:
A. Interne Hôpitaux Strasbourg
A D . E C S h C e O f C nc li o n l i o q g u i e e – D A ig s e s s . t i H v ô e pitaux - MH : douleur anale
Hépato-gastro-entérologue
Oncologue Digestif ATCD : non
[EMAIL_10]
Praticiens Hospitaliers
TTT : non
Dr M. [PATIENT_1]
A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux Allergie : NC
Hépato-gastro-entérologue
[EMAIL_9] HdM : A consulté il y a 2 jours sur douleur anale avec dysurie.
Dr [MEDECIN_3] [MEDECIN_3] brutale anale après séance de sport mercredi dans la journée
A. Interne Hôpitaux Reims
HSH - dernier rapport datant d'il y a 7 jours, pas d'insertion de CE
A. Ass. Hôpitaux Reims
DESC Cancérologie Nous avions conclu à une prostatite et débuté la Levofloxacine et une antalgie palier 1 et 3.
Hépato-gastro-entérologue
Oncologue digestif
Depuis majoration des symptômes, fébrile à 39, anorexie.
[EMAIL_8]
Dr [MEDECIN_4]
A. Interne Hôpitaux Limoges [MEDECIN_9] clinique :
A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux [MEDECIN_3] EN 9/
Hépato-gastro-entérologue Febrile 39°C, TA 13/8 mmHg, FC 120bpm, SpO2 98% en AA
Proctologue
Explorations Fonct. Digestives Bdc regulier pas de souffle
[EMAIL_7] MV+/+ pas de bruit surajouté
Dr [MEDECIN_5] [MEDECIN_5] souple dépressible, non dl. Absce de transit depuis 3j.
A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand SFU brulures.
A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux
PAs découlement urteral
DESC Oncologie Digestive
Proctologue
[EMAIL_6] [MEDECIN_9] complémentaires :
Dr [MEDECIN_13] :
A.Interne Hôpitaux Bordeaux Majoration SIB, GB 15G/L, CRP 168
DESC Oncologie Digestive
Hépato-gastro-entérologue Bilan hépatique subnormal
Oncologue Digestif Fonction rénale normale
[EMAIL_5] Ionogramme sgx normal
Dr [MEDECIN_6]
A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
Bladder: 600cc
A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
Hépato-gastro-entérologue
Proctologue BU: leuco neg
Explorations Fonct. Digestives
[EMAIL_4]
ECBU:en cours
Dr [MEDECIN_7]
A. Interne Hôpitaux Bordeaux - Ass.
Hôpitaux Hémocultures : en cours
Hépato-gastro-entérologue
[EMAIL_3]
SCANNER ABDOMINO-PELVIEN:
Dr [MEDECIN_8]
A. Interne Hôpitaux Bordeaux
A. Chef Clinique - Ass. Hôpitaux Indication :
Hépato-gastro-entérologue Suspicion d'abcès prostatique.
[EMAIL_2]
Protocole :
Dr [MEDECIN_9] [MEDECIN_9] réalisé avec injection de produit de contraste.
[MEDECIN_9] : [RPPS_1]
Hépato-gastro-entérologue et assistante
nutritive RESULTATS :
[EMAIL_1] Mise en évidence d'une collection péri rectale mesurée à 3cm associée à une infiltration ?démateuse périrectale.
Unité d’Hospitalisation Prostate de volume préservée. Pas de collection visible prostatique.
Tel [TEL_4]
Fax [TEL_3]
Cadre Infirmier Le foie est homogène et non dysmorphique.
Mme [PATIENT_3] Il n'y a pas d'anomalie significative de la vésicule biliaire. Les voies biliaires intra et extra hépatiques sont fines.
Pas d'anomalie du système porte.
Secrétariat et R.V.
Tel [TEL_2] Pas d'anomalie du pancréas, de la rate, des reins et des surrénales.
Fax [TEL_1] Pas d'adénopathie rétropéritonéale ou coelio-mésentérique de taille significative.
Patient(e) : [PATIENT_2] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (MEDECINE GASTRO B2 HC)


N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_5]
640000162
Pôle Spécialités Médicales
Service de Gastro-Entérologie - Oncologie Digestive
ICANCE - Institut de Cancérologie Pas d'épanchement péritonéal.
Navarre Côte Basque Pas d'anomalie des structures pelviennes.
Mme [PATIENT_4], cadre de
d é
T
o
as [MEDECIN_1], coordonnateur CONCLUSION :
médical de fédération Aspect TDM en faveur d'une collection abcédée péri rectale.
Chef de Service
Dr [MEDECIN_2]
A. Interne Hôpitaux Strasbourg Dr [MEDECIN_10]
A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
DESC Oncologie Digestive
Hépato-gastro-entérologue
Oncologue Digestif Prise en charge évolution :
[EMAIL_10]
Hydratation Nacl
Praticiens Hospitaliers Antalgie : paracetamol + Morphine
Dr [PATIENT_1] [PATIENT_1] par Ceftriaxone + Flagyl débuté pour abcès péri rectal
A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
SU ?
A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux
Hépato-gastro-entérologue
[EMAIL_9] AU TOTAL: Abcès peri rectal
Dr [MEDECIN_3] ATB C3G Flagyl
A. Interne Hôpitaux Reims Suite de la prise en charge en infectiologie. Faute de place hébergé par la Gastroentérologie
A. Ass. Hôpitaux Reims
DESC Cancérologie
Hépato-gastro-entérologue
Oncologue digestif
[EMAIL_8] Evolution :
Dr [MEDECIN_4]
A. Interne Hôpitaux Limoges Bloc ce jour :
A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux Volumineux abcès en fer à cheval péri-anal, développé au dépens d'une fistule avec le canal anal située à 6h
Hépato-gastro-entérologue Prélèvement bactério réalisé
Proctologue
Explorations Fonct. Digestives Evacuation de pus en quantité importante
[EMAIL_7] Elastique dans le trajet fistuleux afin de l'abaisser
Dr [MEDECIN_5]
A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand - Sur le plan urologique : reprise mictionnelle sans difficultés, retrait du KT sus-pubien le 04/07 sans complication.
A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux
DESC Oncologie Digestive
Proctologue - Sur le plan digestif : abdomen souple, dépressible et indolore. Difficultés à l'exonération, mise en place de laxatifs.
[EMAIL_6] Réévaluation en consultation dans 2 semaines par le Dr [MEDECIN_14]
Dr [MEDECIN_13]
A.Interne Hôpitaux Bordeaux - Sur le plan infectieux : analyse du pus en cours, hémocultures toujours en cours à la sortie. Relai de l'antibiothérapie par
DESC Oncologie Digestive
Hépato-gastro-entérologue Rocéphine + Flagyl débutée le 01/07 par Augmentin pour 7 jours au total (fin le 08/07/2023).
Oncologue Digestif Décroissance de la CRP à 174 mg/L lors de la sortie (vs 291 à l'entrée).
[EMAIL_5] Surveillance biologique hebdomadaire pour surveiller décroissance CRP.
Dr [MEDECIN_6]
A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
Sortie le 04/07 du service avec les consignes devant amener à faire reconsulter en urgence : fièvre, douleurs abdominales
A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
Hépato-gastro-entérologue intenses, écoulements, rétention aigue d'urine.
Proctologue
Explorations Fonct. Digestives
[EMAIL_4]
Dr [MEDECIN_7]
A. Interne Hôpitaux Bordeaux - Ass.
Hôpitaux [MEDECIN_2] patient(e) quitte le service avec:
Hépato-gastro-entérologue
- Pharmacie :
[EMAIL_3]
PARACETAMOL ARW 500MG GELULE [12] Gelule(s) 2 GELULE (ORALE) toutes les 6 heures jusqu'au 14/07/2023 à
Dr [MEDECIN_8]
A. Interne Hôpitaux Bordeaux 6h04
A. Chef Clinique - Ass. Hôpitaux TRAMADOL - TOPALGIC 50MG GELULE 50MG gelule 1 GELULE (ORALE) toutes les 6 heures jusqu'au 11/07/2023
Hépato-gastro-entérologue à 6h04
[EMAIL_2]
AMOX/AC CLAV SDZ 1G/125MG AD SACH [12] [MEDECIN_12](s) 1 G (ORALE) matin midi soir
Dr [MEDECIN_9]
[MEDECIN_9] - TRANSIPEG 5,9G PDR [MEDECIN_12] 5,9G poudre 2 [MEDECIN_12](S) (ORALE) matin [8h]
[MEDECIN_9] : [RPPS_1]
Hépato-gastro-entérologue et assistante
nutritive
[EMAIL_1] Conclusion :
Unité d’Hospitalisation
Tel [TEL_4] - Draînage d'un abcès péri-rectal avec fistule anale, suites simples.
Fax [TEL_3] Sera revu en consultation par le Dr [MEDECIN_11] le 20 Juillet 2023 à 15h30 avec un bilan biologique à réaliser au
Cadre Infirmier
Mme [PATIENT_3] préalable.
Poursuite de l'antibiothérapie jusqu'au 08/07/2023 pour 7 jours au total.
Secrétariat et R.V.
Tel [TEL_2]
Fax [TEL_1]
Patient(e) : [PATIENT_2] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (MEDECINE GASTRO B2 HC)


N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_5]
640000162
Pôle Spécialités Médicales
Service de Gastro-Entérologie - Oncologie Digestive
ICANCE - Institut de Cancérologie Les consignes d'usage ont été remises.
Navarre Côte Basque
Mme [PATIENT_4], cadre de
fédération
Dr [MEDECIN_1], coordonnateur
médical de fédération
Bien confraternellement,
Chef de Service
Dr [MEDECIN_2]
A. Interne Hôpitaux Strasbourg
A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
DESC Oncologie Digestive
Docteur [MEDECIN_2]
Hépato-gastro-entérologue
Oncologue Digestif *[CODE_BARRE_1]*
[EMAIL_10]
Praticiens Hospitaliers
Dr [PATIENT_1] [CODE_BARRE_1]
A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux
Hépato-gastro-entérologue
[EMAIL_9]
Dr [MEDECIN_3] [MEDECIN_3] par [SOIGNANT_1]
A. Interne Hôpitaux Reims
A. Ass. Hôpitaux Reims
DESC Cancérologie
Hépato-gastro-entérologue
Oncologue digestif
[EMAIL_8]
Dr [MEDECIN_4]
A. Interne Hôpitaux Limoges
A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
Hépato-gastro-entérologue
Proctologue
Explorations Fonct. Digestives
[EMAIL_7]
Dr [MEDECIN_5]
A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux
DESC Oncologie Digestive
Proctologue
[EMAIL_6]
Dr [MEDECIN_13]
A.Interne Hôpitaux Bordeaux
DESC Oncologie Digestive
Hépato-gastro-entérologue
Oncologue Digestif
[EMAIL_5]
Dr [MEDECIN_6]
A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
Hépato-gastro-entérologue
Proctologue
Explorations Fonct. Digestives
[EMAIL_4]
Dr [MEDECIN_7]
A. Interne Hôpitaux Bordeaux - Ass.
Hôpitaux
Hépato-gastro-entérologue
[EMAIL_3]
Dr [MEDECIN_8]
A. Interne Hôpitaux Bordeaux
A. Chef Clinique - Ass. Hôpitaux
Hépato-gastro-entérologue
[EMAIL_2]
Dr [MEDECIN_9]
[MEDECIN_9] : [RPPS_1]
Hépato-gastro-entérologue et assistante
nutritive
[EMAIL_1]
Unité d’Hospitalisation
Tel [TEL_4]
Fax [TEL_3]
Cadre Infirmier
Mme [PATIENT_3]
Secrétariat et R.V.
Tel [TEL_2]
Fax [TEL_1]
Patient(e) : [PATIENT_2] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (MEDECINE GASTRO B2 HC)