chore: add .gitignore
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dom
@@ -0,0 +1,335 @@
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N° Finess
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. LOEB BP 8,
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05 59 44 35 35 - :
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640000162
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Pôle Spécialités Médicales
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Service de Gastro-Entérologie - Oncologie Digestive
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ICANCE - Institut de Cancérologie Bayonne, le
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Navarre Côte Basque
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Mme , cadre de
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fédération MME
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[MEDECIN_29] [ADRESSE_3]
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médical de fédération
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[ADRESSE_1]
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[MEDECIN_16] Strasbourg
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A. Chef Clinique – Ass. [MEDECIN] Mon cher confrère,
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DESC Oncologie Digestive
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Oncologue Digestif [MEDECIN] patiente a été hospitalisée dans le service du au pour le motif
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f @ch-cotebasque.fr
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suivant:
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Praticiens Hospitaliers
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Dr
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[MEDECIN_17] Clermont Ferrand
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A. Chef de clinique - Ass [MEDECIN] [MEDECIN] :
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MH : Douleur hypochondre droit
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[EMAIL_4]
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Dr
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[MEDECIN_16] Reims Antécédents :
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A. Ass. [MEDECIN] Reims - fin janvier 2023 crise de colique hépatique avec vésicule lithiasique sur l'echo
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DESC Cancérologie
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Oncologue digestif Traitements :0
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Dr [MEDECIN_37] :0
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[MEDECIN_16] Limoges
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A. Chef Clinique – Ass. [MEDECIN]
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Histoire de la maladie :
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Fin janvier 1 er épisode de colique hépatique pris en charge aux urgences de St Palais. Lithiases vésiculaires sur echo en
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. Digestives ville. La patiente devait revoir son médecin traitant début mars pour évoquer la suite de la prise en charge.
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m
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Le 24/02 vers 20h récidive des douleurs, en hypochondre droit, ne cédant pas. Arrive hyperalgique aux urgences. Pas de
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Dr [MEDECIN_36] d'irritation péritonéale. Hémodynamique stable.
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[MEDECIN_17] Clermont Ferrand
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A. Chef de clinique - Ass [MEDECIN] Le bilan biologique retrouve : Lipasémie à 6000 [MEDECIN] >3N. cytolyse ASAT=8.5N ALAT=9.6N / cholestase GGT=518
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DESC Oncologie Digestive U/L PAL=403 U/L / Bilirubine totale à 23 µmol/L / CRP=12 sans hyperleucocytose / troponine négative / pas de trouble
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ionique.
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Pas de critère de SRIS clinique.
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Dr[PERSONNE_7]]
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DESC Oncologie Digestive [MEDECIN] au total : premier épisode de pancréatite aigue d'origine lithiasique suspectée chez une patiente ayant fait un épisode
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de colique hépatique en 01/23 avec indication chirurgicale retenue.
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Oncologue Digestif
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Titration morphine aux urgences puis relais en PCA et transfert dans le service de gastro entérologie :
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Dr
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[MEDECIN_17] Clermont Ferrand Rassurante sur le plan abdominal, sous PCA de morphine, non douloureuse et pas d'iléus.
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A. Chef Clinique – Ass. [MEDECIN] Laissée à jeun initialement.
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[MEDECIN] rapidement favorable permettant une reprise alimentaire progressive, et arrêt de la PCA de morphine.
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. Digestives
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[EMAIL_5] Le TDM à J3 retrouve : Absence de signe de gravité. Pas d'anomalie significative de la glande pancréatique, ni infiltration
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Dr [MEDECIN_35] Pas de coulée liquidienne. Pas d'argument pour une complication vasculaire, en particulier pas de
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[MEDECIN_16] Bordeaux - Ass. [MEDECIN] décelé. On retrouve une minime infiltration périvésiculaire, évocatrice de pope hat sign, mais sans
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[MEDECIN]
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hydrocholécyste ce jour. Score de Balthazar à 0.
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Dr [MEDECIN_34] par cœlioscopie le 01/03 par Dr
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[MEDECIN_16] Bordeaux Cholangiographie retrouvant une lithiase du bas cholédoque, de petite taille, sans opacification initialement du duodénum -
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[SOIGNANT_1] > après plusieurs injections de produit de contraste on arrive finalement à pousser le calcul qui réussit à franchir la papille :
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opacification franche du duodénum au décours sans lithiase résiduelle de la VBP, hépatogramme complet. Pas de KT
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nécessaire [MEDECIN].
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Dr [MEDECIN_23] : [RPPS_1] Fermeture fils résorbables + colle à la peau.
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et assistante
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nutritive
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Pas de complication au décours de l'intervention. Reprise alimentaire progressive bien tolérée.
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fprevos
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Bilan hépatique à la sortie en amélioration ASAT 79 ALAT 123 GGT 242 PAL 148 bilirubine normale 8.
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[PERSONNE]
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[MEDECIN_9]
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[TEL_3] Eruption cutanée érythémateuse prédominant sur le tronc apparue le matin de la sortie, non prurigineuse ; dans un contexte
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Cadre Infirmier de prise de CONTRAMAL la veille (première prise, unique). Réaction au tramadol?
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Mme
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[PATIENT_4]
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Secrétariat et R.V.
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[MEDECIN_9] [TEL_2] Au total : Pancréatite aigue lithiasique sans signe de gravité. Cholécystectomisée.
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Patient(e) : Né(e) le
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IPP / N° Episode [EPISODE_1] (MEDECINE GASTRO B2 HC)
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V2 - Imprimé le 08/04/2025 à 09:15 par Page(s): 1 sur 2
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N° Finess
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. LOEB BP 8,
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05 59 44 35 35 - :
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640000162
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Pôle Spécialités Médicales
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Service de Gastro-Entérologie - Oncologie Digestive
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ICANCE - Institut de Cancérologie
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Navarre Côte Basque Devenir :
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Mme , cadre de
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Sortie le 03/03.
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f
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D
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é
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r
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d é
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T
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r
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h
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a
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o
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ti
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m
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on
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as coordonnateur Bilan hépatique de contrôle et consultation avec le Dr (RDV à prendre par la patiente au secrétariat de
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médical de fédération chirurgie viscérale).
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Chef de Service
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Dr [MEDECIN_33] sortie :
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[MEDECIN_16] Strasbourg Paracétamol et Acupan sur sucre si besoin
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A. Chef Clinique – Ass. [MEDECIN]
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Cétirizine
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DESC Oncologie Digestive
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Oncologue Digestif
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Praticiens Hospitaliers
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Dr
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[MEDECIN_17] Clermont Ferrand [MEDECIN] patient(e) quitte le service avec:
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A. Chef de clinique - Ass [MEDECIN]
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- Laboratoire :
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TP+TCA
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Dr [MEDECIN_32] +Formule +Plaq
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[MEDECIN_16] Reims
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[MEDECIN] ( Na, K, CL )
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A. Ass. [MEDECIN] Reims
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DESC Cancérologie Glucose dosage sang
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Créatinine dosage sang
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Oncologue digestif
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Calcémie ( calcium total ) sang ( dosage )
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[EMAIL_2]
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Réserve alcaline bicarbonates sang ( dosage )
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Dr
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[MEDECIN_16] Limoges Gamma GT GGT sang ( dosage )
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A. Chef Clinique – Ass. [MEDECIN] Phosphatase alcaline dosage sang
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Lipase dosage sang
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. Digestives Bilirubine ( totale + conjuguée + non conjuguée ) sang ( dosage )
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CRP sang ( dosage )
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Dr [MEDECIN_31] Pharmacie :
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[MEDECIN_17] Clermont Ferrand [MEDECIN] - BIPROFENID LP 100MG CPR 100MG comprime 1 COMPRIME (ORALE) matin soir (8h - 20h)
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A. Chef de clinique - Ass [MEDECIN]
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PARACETAMOL BBM 10MG/ML INJ 100ML [10] Flacon(s) 1 G (INTRAVEINEUSE) en direct ttes [MEDECIN] 8h [0h 8h 16h]
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DESC Oncologie Digestive
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Dr [MEDECIN_30] d'usage ont été remises.
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[MEDECIN_18]
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DESC Oncologie Digestive
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Oncologue Digestif
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a
|
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Bien confraternellement,
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Dr[PERSONNE_6]] Clermont Ferrand
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A. Chef Clinique – Ass. [MEDECIN]
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Docteur
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. Digestives
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*[CODE_BARRE_1]*
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Dr[PERSONNE_5]] Bordeaux - Ass.
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[MEDECIN] [CODE_BARRE_1]
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Dr
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[MEDECIN_16] Bordeaux
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[SOIGNANT_1] Rédigé par[PERSONNE_4]] : [RPPS_1]
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et assistante
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nutritive Liste des destinataires:[PERSONNE_3]
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DR.
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[MEDECIN_9] [TEL_1]
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Cadre Infirmier
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Mme
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[PATIENT_2]
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[MEDECIN_9]
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Patient(e) : Né(e) le
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IPP / N° Episode [EPISODE_1] (MEDECINE GASTRO B2 HC)
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N° Finess
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. LOEB BP 8,
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05 59 44 35 35 - :
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640000162
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Pôle Spécialités Médicales
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Service de Gastro-Entérologie - Oncologie Digestive
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ICANCE - Institut de Cancérologie Bayonne, le
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Navarre Côte Basque
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Mme , cadre de
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fédération DR
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[MEDECIN_29] [ADRESSE_2]
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médical de fédération
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Chef de Service
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Dr
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[MEDECIN_16] Strasbourg Mon cher confrère,
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A. Chef Clinique – Ass. [MEDECIN]
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DESC Oncologie Digestive
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[MEDECIN] patiente a été hospitalisée dans le service du au pour le motif
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Oncologue Digestif suivant:
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Praticiens Hospitaliers
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Dr [MEDECIN_28] :
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[MEDECIN_17] Clermont Ferrand
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A. Chef de clinique - Ass [MEDECIN] MH : Douleur hypochondre droit
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[EMAIL_4]
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Antécédents :
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Dr
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[MEDECIN_16] Reims - fin janvier 2023 crise de colique hépatique avec vésicule lithiasique sur l'echo
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A. Ass. [MEDECIN] Reims
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DESC Cancérologie Traitements :0
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Oncologue digestif
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[EMAIL_2] [MEDECIN] :0
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Dr
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[MEDECIN_16] Limoges Histoire de la maladie :
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A. Chef Clinique – Ass. [MEDECIN]
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Fin janvier 1 er épisode de colique hépatique pris en charge aux urgences de St Palais. Lithiases vésiculaires sur echo en
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ville. La patiente devait revoir son médecin traitant début mars pour évoquer la suite de la prise en charge.
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. Digestives Le 24/02 vers 20h récidive des douleurs, en hypochondre droit, ne cédant pas. Arrive hyperalgique aux urgences. Pas de
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||||
m
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[MEDECIN] d'irritation péritonéale. Hémodynamique stable.
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||||
Dr [MEDECIN_27] bilan biologique retrouve : Lipasémie à 6000 [MEDECIN] >3N. cytolyse ASAT=8.5N ALAT=9.6N / cholestase GGT=518
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||||
[MEDECIN_17] Clermont Ferrand
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||||
A. Chef de clinique - Ass [MEDECIN] U/L PAL=403 U/L / Bilirubine totale à 23 µmol/L / CRP=12 sans hyperleucocytose / troponine négative / pas de trouble
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DESC Oncologie Digestive ionique.
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Pas de critère de SRIS clinique.
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Dr [MEDECIN_26] total : premier épisode de pancréatite aigue d'origine lithiasique suspectée chez une patiente ayant fait un épisode
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[MEDECIN_18]
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DESC Oncologie Digestive de colique hépatique en 01/23 avec indication chirurgicale retenue.
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Oncologue Digestif
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Titration morphine aux urgences puis relais en PCA et transfert dans le service de gastro entérologie :
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[EMAIL_3]
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Rassurante sur le plan abdominal, sous PCA de morphine, non douloureuse et pas d'iléus.
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||||
Dr
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[MEDECIN_17] Clermont Ferrand Laissée à jeun initialement.
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||||
A. Chef Clinique – Ass. [MEDECIN] [MEDECIN] rapidement favorable permettant une reprise alimentaire progressive, et arrêt de la PCA de morphine.
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||||
. Digestives Le TDM à J3 retrouve : Absence de signe de gravité. Pas d'anomalie significative de la glande pancréatique, ni infiltration
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péripancréatique. Pas de coulée liquidienne. Pas d'argument pour une complication vasculaire, en particulier pas de
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Dr [MEDECIN_25] décelé. On retrouve une minime infiltration périvésiculaire, évocatrice de pope hat sign, mais sans
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[MEDECIN_16] Bordeaux - Ass. hydrocholécyste ce jour. Score de Balthazar à 0.
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[MEDECIN]
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Cholécystectomie par cœlioscopie le 01/03 par Dr
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[MEDECIN_24] Cholangiographie retrouvant une lithiase du bas cholédoque, de petite taille, sans opacification initialement du duodénum -
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||||
[MEDECIN_16] Bordeaux > après plusieurs injections de produit de contraste on arrive finalement à pousser le calcul qui réussit à franchir la papille :
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||||
[SOIGNANT_1] opacification franche du duodénum au décours sans lithiase résiduelle de la VBP, hépatogramme complet. Pas de KT
|
||||
nécessaire [MEDECIN].
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||||
Fermeture fils résorbables + colle à la peau.
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Dr [MEDECIN_23] : [RPPS_1]
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et assistante Pas de complication au décours de l'intervention. Reprise alimentaire progressive bien tolérée.
|
||||
nutritive
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Bilan hépatique à la sortie en amélioration ASAT 79 ALAT 123 GGT 242 PAL 148 bilirubine normale 8.
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||||
fprevos
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||||
[PERSONNE]
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||||
[MEDECIN_9] [TEL_1] Eruption cutanée érythémateuse prédominant sur le tronc apparue le matin de la sortie, non prurigineuse ; dans un contexte
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||||
de prise de CONTRAMAL la veille (première prise, unique). Réaction au tramadol?
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||||
Cadre Infirmier [PATIENT] cétirizine.
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||||
Mme
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Secrétariat et R.V. Au total : Pancréatite aigue lithiasique sans signe de gravité. Cholécystectomisée.
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[MEDECIN_9]
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Patient(e) : Né(e) le
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IPP / N° Episode [EPISODE_1] (MEDECINE GASTRO B2 HC)
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N° Finess
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. LOEB BP 8,
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05 59 44 35 35 - :
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640000162
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Pôle Spécialités Médicales
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Service de Gastro-Entérologie - Oncologie Digestive
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ICANCE - Institut de Cancérologie Devenir :
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Navarre Côte Basque Sortie le 03/03.
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Mme , cadre de
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Bilan hépatique de contrôle et consultation avec le Dr (RDV à prendre par la patiente au secrétariat de
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f
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D
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é
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r
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d é
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T
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r
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h
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a
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o
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ti
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m
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on
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as coordonnateur chirurgie viscérale).
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médical de fédération
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Chef de Service [MEDECIN_7] de sortie :
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Dr [MEDECIN_22] Acupan sur sucre si besoin
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[MEDECIN_16] Strasbourg Cétirizine
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A. Chef Clinique – Ass. [MEDECIN]
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DESC Oncologie Digestive
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||||
Oncologue Digestif
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Praticiens Hospitaliers
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Dr [MEDECIN_21] patient(e) quitte le service avec:
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[MEDECIN_17] Clermont Ferrand
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A. Chef de clinique - Ass [MEDECIN] - Laboratoire :
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TP+TCA
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[MEDECIN] +Formule +Plaq
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Dr [MEDECIN_20] ( Na, K, CL )
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[MEDECIN_16] Reims
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||||
Glucose dosage sang
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A. Ass. [MEDECIN] Reims
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DESC Cancérologie Créatinine dosage sang
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||||
Calcémie ( calcium total ) sang ( dosage )
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||||
Oncologue digestif
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||||
Réserve alcaline bicarbonates sang ( dosage )
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||||
[EMAIL_2]
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||||
Gamma GT GGT sang ( dosage )
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||||
Dr
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||||
[MEDECIN_16] Limoges Phosphatase alcaline dosage sang
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||||
A. Chef Clinique – Ass. [MEDECIN] Lipase dosage sang
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||||
Bilirubine ( totale + conjuguée + non conjuguée ) sang ( dosage )
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. Digestives CRP sang ( dosage )
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[EMAIL_1] - Pharmacie :
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Dr [MEDECIN_19] - BIPROFENID LP 100MG CPR 100MG comprime 1 COMPRIME (ORALE) matin soir (8h - 20h)
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||||
[MEDECIN_17] Clermont Ferrand PARACETAMOL BBM 10MG/ML INJ 100ML [10] Flacon(s) 1 G (INTRAVEINEUSE) en direct ttes [MEDECIN] 8h [0h 8h 16h]
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||||
A. Chef de clinique - Ass [MEDECIN]
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DESC Oncologie Digestive
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[MEDECIN] [MEDECIN] d'usage ont été remises.
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Dr[PERSONNE_2]18]
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DESC Oncologie Digestive
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||||
Oncologue Digestif Bien confraternellement,
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Dr
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[MEDECIN_17] Clermont Ferrand
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||||
A. Chef Clinique – Ass. [MEDECIN]
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Docteur
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. Digestives *[CODE_BARRE_1]*
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Dr[PERSONNE_1]_16] Bordeaux - Ass. [CODE_BARRE_1]
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[MEDECIN]
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Dr
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[MEDECIN_16] Bordeaux Rédigé par
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[SOIGNANT_1]
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Dr
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[MEDECIN] : [RPPS_1] Liste des destinataires:
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et assistante
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nutritive [PERSONNE]
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[PATIENT_3]
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[PERSONNE]
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[MEDECIN_9]
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Cadre Infirmier
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Mme
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[PATIENT_2]
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[MEDECIN_9]
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Patient(e) : Né(e) le
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IPP / N° Episode [EPISODE_1] (MEDECINE GASTRO B2 HC)
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