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Dr [MEDECIN_1] Dr [MEDECIN_2][MEDECIN_3] Dr [MEDECIN_4][MEDECIN_5] Dr [MEDECIN_6][MEDECIN_7] Dr [MEDECIN_8]
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N° 23L58573
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Prélevé le 05/12/2023 Enregistré le 06/12/2023
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LUDICA MARIA
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Dr.[PERSONNE_3]9]
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Né(e) USURELU le 06/03/1995 CENTRE HOSPITALIER DE LA COTE BASQUE
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SERVICE [MEDECIN_10]
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64100 BAYONNE
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Prescrit par : Docteur [MEDECIN_9]
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Transmis à : Dr.[PERSONNE_2]
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VESICULE BILIAIRE :
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La vésicule est adressée fermée. Elle mesure 7 cm de long et contient des lithiases.
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L'examen de plusieurs prélèvements étagés montre que le relief muqueux est conservé, focalement
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légèrement diminué, composé par des franges soutenues par des axes épaissis, fibreux, infiltrés par des
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éléments mononucléés, et tapissés par un revêtement continu, cylindrique clair, s'invaginant en quelques
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profonds sinus de [PERSONNE_1].
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Le plan musculaire est dissocié par des bandes fibro-collagènes, et la séreuse renferme des vaisseaux
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congestifs et des plexus nerveux parfois hyperplasiques.
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Le ganglion du collet est réactionnel.
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PAS DE SIGNE HISTOLOGIQUE DE MALIGNITE DANS CE MATERIEL.
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CONCLUSION :
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LESIONS DE CHOLECYSTITE CHRONIQUE.
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Dr [MEDECIN_3] : OHFV7600 Validé électroniquement le 12/12/2023 11:34
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ATLANTIC PATHOLOGIE – Pôle de santé Loratzea 1/1
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14 allée de Bordenave – [ADRESSE_1]’IRUBE
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Tél : [TEL_1]
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S.E.L.A.R.L. au capital de 275 400 € - 388 853 707 RCS BAYONNE – Siège social : 14 allée de bordenave – [ADRESSE_1]’IRUBE
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CROp Epi - [ADRESSE_1], [PERSONNE_1]
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Compte rendu opératoire
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>>>1 CRO type chirurgie viscérale 06/12/23 12:51 (mod. le 08/12/23 08:57 par [PERSONNE_5] , statut : Rés
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MLL/ JL
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Bayonne, le 08/12/2023
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Docteur [MEDECIN_1]
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[ADRESSE_1]
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Née le [DATE_NAISS_1]
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CHOLECYSTECTOMIE SOUS COELIOSCOPIE – CHOLANGIOGRAPHIE PER OPERATOIRE
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Indication : patiente ayant présenté un épisode de pancréatite aig|e d’origine lithiasique. Indication à une cholé
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durant l’hospitalisation.
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Compte rendu opératoire du 05/12/2023 :
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Opérateur :[PERSONNE_4]
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Anesthésiste(s) Docteur [PERSONNE_3]2](s) : L'interne
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Installation :
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Décubitus dorsal. Bras gauche le long du corps. Jambes écartées.
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Intervention :
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Mise en place d’un trocart de 10 mm par open coelioscopie en sus ombilical.
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Insufflation à 12 mm Hg.
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Mise en place de deux trocarts de 5 mm, un en hypochondre droit et un en épigastrique.
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Observations per opératoires : le foie est stéatosique, la vésicule est non inflammatoire.
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Abord du triangle de Calot par son bord postérieur permettant de mettre en évidence un canal cystique qui est
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cystique.
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L’artère cystique est clipée par deux [PERSONNE_2] de 5 mm puis coupée.
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Le canal cystique est clipé.
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Ouverture du canal cystique.
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Introduction du kit à cholangiographie.
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Cholangiographie per opératoire :
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- Bon passage de produite de contraste dans le duodénum.
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- Absence de calcul de la voie biliaire principale
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- Architecture biliaire modale
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- Arbre biliaire complet
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Dose de rayons : 26,34 cGy/cm²
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On retire le kit à cholangiographie.
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Mise en place de deux clips [PERSONNE_2] 5 mm sur le canal cystique qui est coupé.
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Libération du lit vésiculaire à la pince monopolaire.
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CROp Epi -[ADRESSE_1],[PERSONNE_1]
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Compte rendu opératoire
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Introduction de la vésicule dans un Endobag qui sera extériorisé pour envoi en analyse anatomo pathologique
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Envoi de bile en bactériologie.
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Hémostase complémentaire à la monopolaire du lit vésiculaire.
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A la fin de l’intervention l’hémostase est satisfaisante.
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Pas de fuite de bile.
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On retire les trocarts sous contrôle de la vue.
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Exsufflation.
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Fermeture :
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Fermeture de l’orifice de trocart de 10 mm par un plan aponévrotique de Vicryl 0.
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Fermeture cutanée au Monocryl 4/0.
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Colle.
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