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N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
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✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_4] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_5]
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640000162
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Pôle Spécialités Médicales
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||||
Service de Gastro-Entérologie - Oncologie Digestive
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Chef de Service Bayonne, le 23/11/2023
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Dr [MEDECIN_1] Interne Hôpitaux Strasbourg
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A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux MME [PATIENT_1]
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DESC Oncologie Digestive
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[ADRESSE_3]
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[EMAIL_8]
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Praticiens Hospitaliers [ADRESSE_2]Dr M. [MEDECIN_2]
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A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
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A. Chef de clinique - Ass Mon cher confrère,
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Hôpitaux
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||||
Hépato-gastro-entérologue
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[EMAIL_6] Votre patiente [PATIENT_1] née le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisée dans le service du
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Dr [MEDECIN_3] 18/11/2023 au 23/11/2023 pour le motif suivant:[PERSONNE_6]. Interne Hôpitaux Limoges
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A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux - Motif d'hospitalisation : douleurs abdominales et vomissements
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||||
Hépato-gastro-entérologue
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Proctologue
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Explorations Fonct. Digestives
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[EMAIL_7] Antécédents:
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Dr [MEDECIN_4]
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A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
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A. Chef de clinique - Ass Obésité
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Hôpitaux
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DESC Oncologie Digestive Tremblement essentiel
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Proctologue
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[EMAIL_6]
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Dr [MEDECIN_17]:
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A.Interne Hôpitaux Bordeaux
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DESC Oncologie Digestive Altizide/spironolactone
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Hépato-gastro-entérologue
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Oncologue Digestif Bisoprolol
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[EMAIL_5]
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Dr [MEDECIN_5] In. Hôpitaux Clermont Ferrand
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A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
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Histoire de la maladie:
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Hépato-gastro-entérologue
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Proctologue Dans la nuit du 17 au 18/11, vomissements à répétition avec douleur épigastrique
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Explorations Fonct. Digestives
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[EMAIL_4] associée.
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||||
Dr [MEDECIN_6] selle cette nuit à 2h, n'a plus de gaz depuis ce matin.
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||||
A. Interne Hôpitaux Bordeaux -
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||||
Ass. Hôpitaux Pas de notion de fièvre.
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||||
Hépato-gastro-entérologue
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[EMAIL_3]
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||||
Dr [MEDECIN_7] urgences,
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A. Interne Hôpitaux Bordeaux
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A. Chef Clinique - Ass. Hôpitaux Abdomen souple, dépressible, sensible dans son ensemble.
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||||
Hépato-gastro-entérologue
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[EMAIL_2] TR retrouve traces selles molles.
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Dr [MEDECIN_8] : [RPPS_1]
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Biologie:
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Hépato-gastro-entérologue et
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assistante nutritive
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cytolyse à 2N et lipasémie à 10 600 U/L.
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[EMAIL_1]
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Unité d’Hospitalisation
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Tel [TEL_4]
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=> pancréatite aigue
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Fax [TEL_3]
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Cadre Infirmier
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Mme [PATIENT_2]
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Tel Poste [TEL_3] Transfert dans le service de gastro entérologie pour suite de la prise en
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||||
Secrétariat et R.V. charge
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||||
Tel [TEL_2]
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||||
Fax [TEL_1]
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||||
Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (MEDECINE GASTRO B2 HC)
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||||
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N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
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||||
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_4] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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||||
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_5]
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||||
640000162
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Pôle Spécialités Médicales
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Service de Gastro-Entérologie - Oncologie Digestive
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||||
Chef de Service
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Dr [MEDECIN_1] :
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A. Interne Hôpitaux Strasbourg
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A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux Evolution dans le service:
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DESC Oncologie Digestive
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Hépato-gastro-entérologue Pas de récidive des douleurs sous traitement antalgique de pallier et hydratation.
|
||||
Oncologue Digestif
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||||
[EMAIL_8] Retour du transit permettant une reprise progressive de l'alimentation.
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||||
Praticiens Hospitaliers La biologie montre une cytolyse en coup d'archet évocatrice d'une migration
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||||
Dr M. [MEDECIN_2]
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||||
lithiasique.
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A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
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||||
A. Chef de clinique - Ass Le scanner de réévaluation à 72 h montre une pancréatite aiguë stade A et une
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||||
Hôpitaux
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||||
Hépato-gastro-entérologue lithiase vésiculaire confirmée à l'échographie abdominale.
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||||
[EMAIL_6]
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||||
Indication à une cholécystectomie prophylactique.
|
||||
Dr [MEDECIN_3]
|
||||
A. Interne Hôpitaux Limoges
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||||
A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux Réalisation de la cholécystectomie sous cœlioscopie le 22/11/23: foie de stéatose,
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||||
Hépato-gastro-entérologue
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||||
cirrhose de rencontre, réalisation d'une biopsie lobe gauche
|
||||
Proctologue
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||||
Explorations Fonct. Digestives
|
||||
[EMAIL_7]
|
||||
Dr [MEDECIN_9] scanner décrit également une dysmorphie hépatique avec possible
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||||
A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand hypertension portable confirmée à l'intervention pour lequel un bilan
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||||
A. Chef de clinique - Ass
|
||||
Hôpitaux d'hépatopathie chronique est en cours avec bilan biologique et organisation d'un
|
||||
DESC Oncologie Digestive
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||||
Proctologue Fibroscan suivi d'une consultation avec le Dr [MEDECIN_10] mois.
|
||||
[EMAIL_6]
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||||
Dr [MEDECIN_15] Bordeaux De plus, la biologie montre une légère polyglobulie pour laquelle un dosage
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||||
DESC Oncologie Digestive
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||||
Hépato-gastro-entérologue d'EPO et une recherche de mutation JAK2 sont réalisés.
|
||||
Oncologue Digestif
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||||
[EMAIL_5]
|
||||
Dr [MEDECIN_5] total, syndrome de migration lithiasique responsable d'une pancréatite
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||||
A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
|
||||
aigue non grave traitée par hydratation et traitement antalgique.
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||||
A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
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||||
Hépato-gastro-entérologue
|
||||
Cholécystectomie prophylactique.
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||||
Proctologue
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||||
Explorations Fonct. Digestives Dysmorphie hépatique avec possible hypertension portale : bilan
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||||
[EMAIL_4]
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||||
d'hépatopathie chronique en cours avec bilan biologique, biopsie hépatique et
|
||||
Dr [MEDECIN_6] Interne Hôpitaux Bordeaux - organisation d'un Fibroscan.
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||||
Ass. Hôpitaux
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Hépato-gastro-entérologue Exploration d'une polyglobulie avec dosage EPO et recherche de mutation
|
||||
[EMAIL_3]
|
||||
JAK2.
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||||
Dr [MEDECIN_7] Interne Hôpitaux Bordeaux
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||||
A. Chef Clinique - Ass. Hôpitaux
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||||
Hépato-gastro-entérologue Devenir:
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[EMAIL_2]
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- RAD le 23/11/23
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Dr [MEDECIN_8] : [RPPS_1] - reprise du traitement habituel et poursuite du Lovenox 0.4 mL x 2 pendant 10
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Hépato-gastro-entérologue et
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jours .
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||||
assistante nutritive
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[EMAIL_1]
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- RDV de consultation avec le Dr [MEDECIN_11] biologique dans 1 mois
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Unité d’Hospitalisation
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Tel [TEL_4] ( date à venir)
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Fax [TEL_3]
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- organisation d'un Fibroscanner suivi d'une consultation avec le Dr [PERSONNE_5]10] Infirmier
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||||
Mme [PATIENT_2] bilan biologique ( date à venir)
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Tel Poste [TEL_3]
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||||
Secrétariat et R.V.
|
||||
Tel [TEL_2]
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||||
Fax [TEL_1]
|
||||
Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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||||
IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (MEDECINE GASTRO B2 HC)
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||||
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||||
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||||
N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
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||||
✉ 13, Avenue de l'Inter [PERSONNE_4] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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||||
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_5]
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||||
640000162
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||||
Pôle Spécialités Médicales
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Service de Gastro-Entérologie - Oncologie Digestive
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Chef de Service Les consignes d'usage ont été remises.
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Dr [MEDECIN_1] Interne Hôpitaux Strasbourg
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||||
A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
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DESC Oncologie Digestive
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Hépato-gastro-entérologue Bien confraternellement,
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||||
Oncologue Digestif
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[EMAIL_8]
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||||
Praticiens Hospitaliers
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||||
Dr M. [MEDECIN_2]
|
||||
Docteur [MEDECIN_6] In. Hôpitaux Clermont Ferrand
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||||
A. Chef de clinique - Ass
|
||||
*10101116555 *
|
||||
Hôpitaux
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||||
Hépato-gastro-entérologue
|
||||
[EMAIL_6]
|
||||
10101116555
|
||||
Dr [MEDECIN_3]
|
||||
A. Interne Hôpitaux Limoges
|
||||
A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
|
||||
Hépato-gastro-entérologue
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||||
Proctologue Rédigé par [SOIGNANT_1]
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||||
Explorations Fonct. Digestives
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[EMAIL_7]
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Dr [MEDECIN_4] In. Hôpitaux Clermont Ferrand
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Liste des destinataires:
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A. Chef de clinique - Ass
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Hôpitaux
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DESC Oncologie Digestive Madame [PATIENT_1]
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Proctologue
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[EMAIL_6] DR. [MEDECIN_12] A [PERSONNE_1] DR. [MEDECIN_13] Hôpitaux Bordeaux
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DESC Oncologie Digestive
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||||
Hépato-gastro-entérologue
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||||
Oncologue Digestif
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[EMAIL_5]
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||||
Dr [MEDECIN_5] In. Hôpitaux Clermont Ferrand
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||||
A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
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||||
Hépato-gastro-entérologue
|
||||
Proctologue
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||||
Explorations Fonct. Digestives
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||||
[EMAIL_4]
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||||
Dr [MEDECIN_6] Interne Hôpitaux Bordeaux -
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||||
Ass. Hôpitaux
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||||
Hépato-gastro-entérologue
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||||
[EMAIL_3]
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||||
Dr [MEDECIN_7] Interne Hôpitaux Bordeaux
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||||
A. Chef Clinique - Ass. Hôpitaux
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||||
Hépato-gastro-entérologue
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||||
[EMAIL_2]
|
||||
Dr [MEDECIN_8] : [RPPS_1]
|
||||
Hépato-gastro-entérologue et
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||||
assistante nutritive
|
||||
[EMAIL_1]
|
||||
Unité d’Hospitalisation
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||||
Tel [TEL_4]
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||||
Fax [TEL_3]
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||||
Cadre Infirmier
|
||||
Mme [PATIENT_2]
|
||||
Tel Poste [TEL_3]
|
||||
Secrétariat et R.V.
|
||||
Tel [TEL_2]
|
||||
Fax [TEL_1]
|
||||
Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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||||
IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (MEDECINE GASTRO B2 HC)
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||||
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||||
N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
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✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_4] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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||||
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_5]
|
||||
640000162
|
||||
Pôle Spécialités Médicales
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||||
Service de Gastro-Entérologie - Oncologie Digestive
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||||
Chef de Service Bayonne, le 23/11/2023
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||||
Dr [MEDECIN_1] Interne Hôpitaux Strasbourg
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||||
A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux DR [MEDECIN_12] Oncologie Digestive
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||||
[ADRESSE_2]
|
||||
[EMAIL_8]
|
||||
Praticiens Hospitaliers
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||||
Dr M. [MEDECIN_2],
|
||||
A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
|
||||
A. Chef de clinique - Ass
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||||
Hôpitaux Votre patiente [PATIENT_1] née le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisée dans le service du
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||||
Hépato-gastro-entérologue
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[EMAIL_6] 18/11/2023 au 23/11/2023 pour le motif suivant:
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||||
Dr [MEDECIN_3]
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||||
A. Interne Hôpitaux Limoges - Motif d'hospitalisation : douleurs abdominales et vomissements
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||||
A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
|
||||
Hépato-gastro-entérologue
|
||||
Proctologue
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||||
Antécédents:
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||||
Explorations Fonct. Digestives
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[EMAIL_7] HTA
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||||
Dr [MEDECIN_4]
|
||||
A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
|
||||
A. Chef de clinique - Ass Tremblement essentiel
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||||
Hôpitaux
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DESC Oncologie Digestive
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||||
Proctologue
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||||
[EMAIL_6] Traitement habituel:
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||||
Dr [MEDECIN_16]/spironolactone
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||||
A.Interne Hôpitaux Bordeaux
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||||
DESC Oncologie Digestive Bisoprolol
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||||
Hépato-gastro-entérologue
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||||
Oncologue Digestif
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||||
[EMAIL_5]
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||||
Dr [MEDECIN_5] de la maladie:
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||||
A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
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||||
A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
|
||||
Dans la nuit du 17 au 18/11, vomissements à répétition avec douleur épigastrique
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||||
Hépato-gastro-entérologue
|
||||
Proctologue associée.
|
||||
Explorations Fonct. Digestives
|
||||
[EMAIL_4] Dernière selle cette nuit à 2h, n'a plus de gaz depuis ce matin.
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||||
Dr [MEDECIN_6] de notion de fièvre.
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||||
A. Interne Hôpitaux Bordeaux -
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||||
Ass. Hôpitaux
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||||
Hépato-gastro-entérologue
|
||||
[EMAIL_3] Aux urgences,
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||||
Dr [MEDECIN_7] souple, dépressible, sensible dans son ensemble.
|
||||
A. Interne Hôpitaux Bordeaux
|
||||
A. Chef Clinique - Ass. Hôpitaux TR retrouve traces selles molles.
|
||||
Hépato-gastro-entérologue
|
||||
[EMAIL_2]
|
||||
Dr [MEDECIN_14]:
|
||||
RPPS : [RPPS_1]
|
||||
cytolyse à 2N et lipasémie à 10 600 U/L.
|
||||
Hépato-gastro-entérologue et
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||||
assistante nutritive
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||||
[EMAIL_1]
|
||||
Unité d’Hospitalisation => pancréatite aigue
|
||||
Tel [TEL_4]
|
||||
Fax [TEL_3]
|
||||
Cadre Infirmier Transfert dans le service de gastro entérologie pour suite de la prise en
|
||||
Mme [PATIENT_2]
|
||||
Tel Poste [TEL_3] charge
|
||||
Secrétariat et R.V.
|
||||
Tel [TEL_2]
|
||||
Fax [TEL_1]
|
||||
Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
|
||||
IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (MEDECINE GASTRO B2 HC)
|
||||
|
||||
|
||||
N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
|
||||
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_4] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
|
||||
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_5]
|
||||
640000162
|
||||
Pôle Spécialités Médicales
|
||||
Service de Gastro-Entérologie - Oncologie Digestive
|
||||
Chef de Service Evolution :
|
||||
Dr [MEDECIN_1] dans le service:
|
||||
A. Interne Hôpitaux Strasbourg
|
||||
A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux Pas de récidive des douleurs sous traitement antalgique de pallier et hydratation.
|
||||
DESC Oncologie Digestive
|
||||
Hépato-gastro-entérologue Retour du transit permettant une reprise progressive de l'alimentation.
|
||||
Oncologue Digestif
|
||||
[EMAIL_8] La biologie montre une cytolyse en coup d'archet évocatrice d'une migration
|
||||
Praticiens Hospitaliers lithiasique.
|
||||
Dr M. [MEDECIN_2]
|
||||
Le scanner de réévaluation à 72 h montre une pancréatite aiguë stade A et une
|
||||
A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
|
||||
A. Chef de clinique - Ass lithiase vésiculaire confirmée à l'échographie abdominale.
|
||||
Hôpitaux
|
||||
Hépato-gastro-entérologue Indication à une cholécystectomie prophylactique.
|
||||
[EMAIL_6]
|
||||
Dr [MEDECIN_3] Réalisation de la cholécystectomie sous cœlioscopie le 22/11/23: foie de stéatose,
|
||||
A. Interne Hôpitaux Limoges
|
||||
A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux cirrhose de rencontre, réalisation d'une biopsie lobe gauche
|
||||
Hépato-gastro-entérologue
|
||||
Proctologue
|
||||
Explorations Fonct. Digestives
|
||||
Le scanner décrit également une dysmorphie hépatique avec possible
|
||||
[EMAIL_7]
|
||||
Dr [MEDECIN_4] portable confirmée à l'intervention pour lequel un bilan
|
||||
A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
|
||||
d'hépatopathie chronique est en cours avec bilan biologique et organisation d'un
|
||||
A. Chef de clinique - Ass
|
||||
Hôpitaux Fibroscan suivi d'une consultation avec le Dr [MEDECIN_10] mois.
|
||||
DESC Oncologie Digestive
|
||||
Proctologue
|
||||
[EMAIL_6]
|
||||
De plus, la biologie montre une légère polyglobulie pour laquelle un dosage
|
||||
Dr [MEDECIN_15] Bordeaux d'EPO et une recherche de mutation JAK2 sont réalisés.
|
||||
DESC Oncologie Digestive
|
||||
Hépato-gastro-entérologue
|
||||
Oncologue Digestif
|
||||
[EMAIL_5] Au total, syndrome de migration lithiasique responsable d'une pancréatite
|
||||
Dr [MEDECIN_5] non grave traitée par hydratation et traitement antalgique.
|
||||
A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
|
||||
A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux Cholécystectomie prophylactique.
|
||||
Hépato-gastro-entérologue
|
||||
Dysmorphie hépatique avec possible hypertension portale : bilan
|
||||
Proctologue
|
||||
Explorations Fonct. Digestives d'hépatopathie chronique en cours avec bilan biologique, biopsie hépatique et
|
||||
[EMAIL_4]
|
||||
organisation d'un Fibroscan.
|
||||
Dr [MEDECIN_6] Interne Hôpitaux Bordeaux - Exploration d'une polyglobulie avec dosage EPO et recherche de mutation
|
||||
Ass. Hôpitaux
|
||||
Hépato-gastro-entérologue JAK2.
|
||||
[EMAIL_3]
|
||||
Dr [MEDECIN_7] Interne Hôpitaux Bordeaux Devenir:
|
||||
A. Chef Clinique - Ass. Hôpitaux
|
||||
Hépato-gastro-entérologue - RAD le 23/11/23
|
||||
[EMAIL_2]
|
||||
- reprise du traitement habituel et poursuite du Lovenox 0.4 mL x 2 pendant 10
|
||||
Dr [MEDECIN_8] : [RPPS_1] jours .
|
||||
Hépato-gastro-entérologue et
|
||||
assistante nutritive - RDV de consultation avec le Dr [MEDECIN_11] biologique dans 1 mois
|
||||
[EMAIL_1]
|
||||
( date à venir)
|
||||
Unité d’Hospitalisation
|
||||
Tel [TEL_4] - organisation d'un Fibroscanner suivi d'une consultation avec le Dr [MEDECIN_10] [TEL_3]
|
||||
bilan biologique ( date à venir)
|
||||
Cadre Infirmier
|
||||
Mme [PATIENT_2]
|
||||
Tel Poste [TEL_3]
|
||||
Secrétariat et R.V.
|
||||
Tel [TEL_2]
|
||||
Fax [TEL_1]
|
||||
Les consignes d'usage ont été remises.
|
||||
Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
|
||||
IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (MEDECINE GASTRO B2 HC)
|
||||
|
||||
|
||||
N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
|
||||
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_4] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
|
||||
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_5]
|
||||
640000162
|
||||
Pôle Spécialités Médicales
|
||||
Service de Gastro-Entérologie - Oncologie Digestive
|
||||
Chef de Service
|
||||
Dr [MEDECIN_1] Interne Hôpitaux Strasbourg
|
||||
A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux Bien confraternellement,
|
||||
DESC Oncologie Digestive
|
||||
Hépato-gastro-entérologue
|
||||
Oncologue Digestif
|
||||
[EMAIL_8]
|
||||
Praticiens Hospitaliers Docteur [MEDECIN_6] M. [MEDECIN_2]
|
||||
A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand *10101116555 *
|
||||
A. Chef de clinique - Ass
|
||||
Hôpitaux
|
||||
Hépato-gastro-entérologue 10101116555
|
||||
[EMAIL_6]
|
||||
Dr [PERSONNE_3]_3]
|
||||
A. Interne Hôpitaux Limoges
|
||||
A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux Rédigé par [[PERSONNE_2]_1]
|
||||
Hépato-gastro-entérologue
|
||||
Proctologue
|
||||
Explorations Fonct. Digestives
|
||||
[EMAIL_7]
|
||||
Dr [MEDECIN_4] des destinataires:
|
||||
A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
|
||||
A. Chef de clinique - Ass Madame [PATIENT_1]
|
||||
Hôpitaux
|
||||
DESC Oncologie Digestive DR. [MEDECIN_12]
|
||||
[EMAIL_6] DR. [MEDECIN_13] A [PERSONNE_1]
|
||||
A.Interne Hôpitaux Bordeaux
|
||||
DESC Oncologie Digestive
|
||||
Hépato-gastro-entérologue
|
||||
Oncologue Digestif
|
||||
[EMAIL_5]
|
||||
Dr [MEDECIN_5] In. Hôpitaux Clermont Ferrand
|
||||
A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
|
||||
Hépato-gastro-entérologue
|
||||
Proctologue
|
||||
Explorations Fonct. Digestives
|
||||
[EMAIL_4]
|
||||
Dr [MEDECIN_6] Interne Hôpitaux Bordeaux -
|
||||
Ass. Hôpitaux
|
||||
Hépato-gastro-entérologue
|
||||
[EMAIL_3]
|
||||
Dr [MEDECIN_7] Interne Hôpitaux Bordeaux
|
||||
A. Chef Clinique - Ass. Hôpitaux
|
||||
Hépato-gastro-entérologue
|
||||
[EMAIL_2]
|
||||
Dr [MEDECIN_8] : [RPPS_1]
|
||||
Hépato-gastro-entérologue et
|
||||
assistante nutritive
|
||||
[EMAIL_1]
|
||||
Unité d’Hospitalisation
|
||||
Tel [TEL_4]
|
||||
Fax [TEL_3]
|
||||
Cadre Infirmier
|
||||
Mme [PATIENT_2]
|
||||
Tel Poste [TEL_3]
|
||||
Secrétariat et R.V.
|
||||
Tel [TEL_2]
|
||||
Fax [TEL_1]
|
||||
Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
|
||||
IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (MEDECINE GASTRO B2 HC)
|
||||
|
||||
|
||||
N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
|
||||
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_4] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
|
||||
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_5]
|
||||
640000162
|
||||
Pôle Spécialités Médicales
|
||||
Service de Gastro-Entérologie - Oncologie Digestive
|
||||
Chef de Service Bayonne, le 23/11/2023
|
||||
Dr [MEDECIN_1] Interne Hôpitaux Strasbourg
|
||||
A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux DR [MEDECIN_13] Oncologie Digestive
|
||||
[ADRESSE_1]
|
||||
[EMAIL_8]
|
||||
Praticiens Hospitaliers
|
||||
Dr M. [MEDECIN_2],
|
||||
A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
|
||||
A. Chef de clinique - Ass
|
||||
Hôpitaux Votre patiente [PATIENT_1] née le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisée dans le service du
|
||||
Hépato-gastro-entérologue
|
||||
[EMAIL_6] 18/11/2023 au 23/11/2023 pour le motif suivant:
|
||||
Dr [MEDECIN_3]
|
||||
A. Interne Hôpitaux Limoges - Motif d'hospitalisation : douleurs abdominales et vomissements
|
||||
A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
|
||||
Hépato-gastro-entérologue
|
||||
Proctologue
|
||||
Antécédents:
|
||||
Explorations Fonct. Digestives
|
||||
[EMAIL_7] HTA
|
||||
Dr [MEDECIN_4]
|
||||
A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
|
||||
A. Chef de clinique - Ass Tremblement essentiel
|
||||
Hôpitaux
|
||||
DESC Oncologie Digestive
|
||||
Proctologue
|
||||
[EMAIL_6] Traitement habituel:
|
||||
Dr [MEDECIN_16]/spironolactone
|
||||
A.Interne Hôpitaux Bordeaux
|
||||
DESC Oncologie Digestive Bisoprolol
|
||||
Hépato-gastro-entérologue
|
||||
Oncologue Digestif
|
||||
[EMAIL_5]
|
||||
Dr [MEDECIN_5] de la maladie:
|
||||
A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
|
||||
A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
|
||||
Dans la nuit du 17 au 18/11, vomissements à répétition avec douleur épigastrique
|
||||
Hépato-gastro-entérologue
|
||||
Proctologue associée.
|
||||
Explorations Fonct. Digestives
|
||||
[EMAIL_4] Dernière selle cette nuit à 2h, n'a plus de gaz depuis ce matin.
|
||||
Dr [MEDECIN_6] de notion de fièvre.
|
||||
A. Interne Hôpitaux Bordeaux -
|
||||
Ass. Hôpitaux
|
||||
Hépato-gastro-entérologue
|
||||
[EMAIL_3] Aux urgences,
|
||||
Dr [MEDECIN_7] souple, dépressible, sensible dans son ensemble.
|
||||
A. Interne Hôpitaux Bordeaux
|
||||
A. Chef Clinique - Ass. Hôpitaux TR retrouve traces selles molles.
|
||||
Hépato-gastro-entérologue
|
||||
[EMAIL_2]
|
||||
Dr [MEDECIN_14]:
|
||||
RPPS : [RPPS_1]
|
||||
cytolyse à 2N et lipasémie à 10 600 U/L.
|
||||
Hépato-gastro-entérologue et
|
||||
assistante nutritive
|
||||
[EMAIL_1]
|
||||
Unité d’Hospitalisation => pancréatite aigue
|
||||
Tel [TEL_4]
|
||||
Fax [TEL_3]
|
||||
Cadre Infirmier Transfert dans le service de gastro entérologie pour suite de la prise en
|
||||
Mme [PATIENT_2]
|
||||
Tel Poste [TEL_3] charge
|
||||
Secrétariat et R.V.
|
||||
Tel [TEL_2]
|
||||
Fax [TEL_1]
|
||||
Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
|
||||
IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (MEDECINE GASTRO B2 HC)
|
||||
|
||||
|
||||
N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
|
||||
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_4] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
|
||||
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_5]
|
||||
640000162
|
||||
Pôle Spécialités Médicales
|
||||
Service de Gastro-Entérologie - Oncologie Digestive
|
||||
Chef de Service Evolution :
|
||||
Dr [MEDECIN_1] dans le service:
|
||||
A. Interne Hôpitaux Strasbourg
|
||||
A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux Pas de récidive des douleurs sous traitement antalgique de pallier et hydratation.
|
||||
DESC Oncologie Digestive
|
||||
Hépato-gastro-entérologue Retour du transit permettant une reprise progressive de l'alimentation.
|
||||
Oncologue Digestif
|
||||
[EMAIL_8] La biologie montre une cytolyse en coup d'archet évocatrice d'une migration
|
||||
Praticiens Hospitaliers lithiasique.
|
||||
Dr M. [MEDECIN_2]
|
||||
Le scanner de réévaluation à 72 h montre une pancréatite aiguë stade A et une
|
||||
A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
|
||||
A. Chef de clinique - Ass lithiase vésiculaire confirmée à l'échographie abdominale.
|
||||
Hôpitaux
|
||||
Hépato-gastro-entérologue Indication à une cholécystectomie prophylactique.
|
||||
[EMAIL_6]
|
||||
Dr [MEDECIN_3] Réalisation de la cholécystectomie sous cœlioscopie le 22/11/23: foie de stéatose,
|
||||
A. Interne Hôpitaux Limoges
|
||||
A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux cirrhose de rencontre, réalisation d'une biopsie lobe gauche
|
||||
Hépato-gastro-entérologue
|
||||
Proctologue
|
||||
Explorations Fonct. Digestives
|
||||
Le scanner décrit également une dysmorphie hépatique avec possible
|
||||
[EMAIL_7]
|
||||
Dr [MEDECIN_4] portable confirmée à l'intervention pour lequel un bilan
|
||||
A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
|
||||
d'hépatopathie chronique est en cours avec bilan biologique et organisation d'un
|
||||
A. Chef de clinique - Ass
|
||||
Hôpitaux Fibroscan suivi d'une consultation avec le Dr [MEDECIN_10] mois.
|
||||
DESC Oncologie Digestive
|
||||
Proctologue
|
||||
[EMAIL_6]
|
||||
De plus, la biologie montre une légère polyglobulie pour laquelle un dosage
|
||||
Dr [MEDECIN_15] Bordeaux d'EPO et une recherche de mutation JAK2 sont réalisés.
|
||||
DESC Oncologie Digestive
|
||||
Hépato-gastro-entérologue
|
||||
Oncologue Digestif
|
||||
[EMAIL_5] Au total, syndrome de migration lithiasique responsable d'une pancréatite
|
||||
Dr [MEDECIN_5] non grave traitée par hydratation et traitement antalgique.
|
||||
A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
|
||||
A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux Cholécystectomie prophylactique.
|
||||
Hépato-gastro-entérologue
|
||||
Dysmorphie hépatique avec possible hypertension portale : bilan
|
||||
Proctologue
|
||||
Explorations Fonct. Digestives d'hépatopathie chronique en cours avec bilan biologique, biopsie hépatique et
|
||||
[EMAIL_4]
|
||||
organisation d'un Fibroscan.
|
||||
Dr [MEDECIN_6] Interne Hôpitaux Bordeaux - Exploration d'une polyglobulie avec dosage EPO et recherche de mutation
|
||||
Ass. Hôpitaux
|
||||
Hépato-gastro-entérologue JAK2.
|
||||
[EMAIL_3]
|
||||
Dr [MEDECIN_7] Interne Hôpitaux Bordeaux Devenir:
|
||||
A. Chef Clinique - Ass. Hôpitaux
|
||||
Hépato-gastro-entérologue - RAD le 23/11/23
|
||||
[EMAIL_2]
|
||||
- reprise du traitement habituel et poursuite du Lovenox 0.4 mL x 2 pendant 10
|
||||
Dr [MEDECIN_8] : [RPPS_1] jours .
|
||||
Hépato-gastro-entérologue et
|
||||
assistante nutritive - RDV de consultation avec le Dr [MEDECIN_11] biologique dans 1 mois
|
||||
[EMAIL_1]
|
||||
( date à venir)
|
||||
Unité d’Hospitalisation
|
||||
Tel [TEL_4] - organisation d'un Fibroscanner suivi d'une consultation avec le Dr [MEDECIN_10] [TEL_3]
|
||||
bilan biologique ( date à venir)
|
||||
Cadre Infirmier
|
||||
Mme [PATIENT_2]
|
||||
Tel Poste [TEL_3]
|
||||
Secrétariat et R.V.
|
||||
Tel [TEL_2]
|
||||
Fax [TEL_1]
|
||||
Les consignes d'usage ont été remises.
|
||||
Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
|
||||
IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (MEDECINE GASTRO B2 HC)
|
||||
|
||||
|
||||
N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
|
||||
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_4] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
|
||||
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_5]
|
||||
640000162
|
||||
Pôle Spécialités Médicales
|
||||
Service de Gastro-Entérologie - Oncologie Digestive
|
||||
Chef de Service
|
||||
Dr [MEDECIN_1] Interne Hôpitaux Strasbourg
|
||||
A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux Bien confraternellement,
|
||||
DESC Oncologie Digestive
|
||||
Hépato-gastro-entérologue
|
||||
Oncologue Digestif
|
||||
[EMAIL_8]
|
||||
Praticiens Hospitaliers Docteur [MEDECIN_6] M. [MEDECIN_2]
|
||||
A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand *10101116555 *
|
||||
A. Chef de clinique - Ass
|
||||
Hôpitaux
|
||||
Hépato-gastro-entérologue 10101116555
|
||||
[EMAIL_6]
|
||||
Dr [MEDECIN_3]
|
||||
A. Interne Hôpitaux Limoges
|
||||
A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux Rédigé par [SOIGNANT_1]
|
||||
Hépato-gastro-entérologue
|
||||
Proctologue
|
||||
Explorations Fonct. Digestives
|
||||
[EMAIL_7]
|
||||
Dr [MEDECIN_4] des destinataires:
|
||||
A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
|
||||
A. Chef de clinique - Ass Madame [PATIENT_1]
|
||||
Hôpitaux
|
||||
DESC Oncologie Digestive DR. [MEDECIN_12]
|
||||
[EMAIL_6] DR. [MEDECIN_13] A [PERSONNE_1]
|
||||
A.Interne Hôpitaux Bordeaux
|
||||
DESC Oncologie Digestive
|
||||
Hépato-gastro-entérologue
|
||||
Oncologue Digestif
|
||||
[EMAIL_5]
|
||||
Dr [MEDECIN_5] In. Hôpitaux Clermont Ferrand
|
||||
A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
|
||||
Hépato-gastro-entérologue
|
||||
Proctologue
|
||||
Explorations Fonct. Digestives
|
||||
[EMAIL_4]
|
||||
Dr [MEDECIN_6] Interne Hôpitaux Bordeaux -
|
||||
Ass. Hôpitaux
|
||||
Hépato-gastro-entérologue
|
||||
[EMAIL_3]
|
||||
Dr [MEDECIN_7] Interne Hôpitaux Bordeaux
|
||||
A. Chef Clinique - Ass. Hôpitaux
|
||||
Hépato-gastro-entérologue
|
||||
[EMAIL_2]
|
||||
Dr [MEDECIN_8] : [RPPS_1]
|
||||
Hépato-gastro-entérologue et
|
||||
assistante nutritive
|
||||
[EMAIL_1]
|
||||
Unité d’Hospitalisation
|
||||
Tel [TEL_4]
|
||||
Fax [TEL_3]
|
||||
Cadre Infirmier
|
||||
Mme [PATIENT_2]
|
||||
Tel Poste [TEL_3]
|
||||
Secrétariat et R.V.
|
||||
Tel [TEL_2]
|
||||
Fax [TEL_1]
|
||||
Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
|
||||
IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (MEDECINE GASTRO B2 HC)
|
||||
58
output/anonymized/51_23222062/CRO_23222062_anonymized.txt
Normal file
58
output/anonymized/51_23222062/CRO_23222062_anonymized.txt
Normal file
@@ -0,0 +1,58 @@
|
||||
CROp Epi - FOIS,[PERSONNE_5]
|
||||
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
|
||||
Compte rendu opératoire
|
||||
>>>1 CRO type chirurgie viscérale 23/11/23 11:38 (mod. le 30/11/23 14:14 par [PERSONNE_4] An
|
||||
CJ/ JL
|
||||
Bayonne, le 29/11/2023
|
||||
Docteur [MEDECIN_1]
|
||||
[ADRESSE_1]
|
||||
Née le [DATE_NAISS_1]
|
||||
CHOLECYSTECTOMIE PAR ABORD LAPAROSCOPIQUE
|
||||
Indication : pancréatite aig|e lithiasique non grave d’évolution favorable. Indication à une cholécystectomie pro
|
||||
Compte rendu opératoire du 22/11/2023 :
|
||||
Opérateur : Docteur [PERSONNE_3]2](s) Docteur [PERSONNE_2]_3](s) : L'interne
|
||||
Installation :
|
||||
Décubitus dorsal. Bras gauche le long du corps. Jambes écartées. Antibioprophylaxie.
|
||||
Constatations opératoires :
|
||||
La vésicule est souple, sans adhérence
|
||||
Découverte per opératoire d’un foie de stéatose majeure avec des signes de cirrhose, notamment micro nodu
|
||||
Pas de voie de dérivation portale. Le pédicule cystique est normal.
|
||||
Le canal cystique est long et facilement individualisable
|
||||
Cholangiographie per-opératoire : oui
|
||||
o Bonne opacification duodénale à faible pression qui ne retrouve pas de lithiase de la voie biliaire principale r
|
||||
o Dilatation des voies biliaires extra ou intra-hépatiques : non
|
||||
o Cholangiogramme intra-hépatique : complet
|
||||
Gestes effectues :
|
||||
Création d’un pneumopéritoine par open laparoscopie péri-ombilicale. Introduction d’un trocart de 10 mm sous
|
||||
pour insufflation du pneumopéritoine jusqu’à 12 mm de Hg.
|
||||
Introduction sous contrôle de la vue d’un trocart de 5 mm dans le flanc droit. D’un trocart de 5 mm dans l’hypo
|
||||
d’un trocart de 5 mm en épigastrique.
|
||||
Abord et dissection du triangle de [PERSONNE_1] et de l’infundibulum vésiculaire permettant d’individualiser le canal cy
|
||||
du collet vésiculaire ainsi que l'artère cystique.
|
||||
Mise en place d’un clip sur l’infundibulum cystique, cysticotomie.
|
||||
Introduction sans incident du Kit de cholangiographie par ponction de l’hypochondre droit pour cholangiograph
|
||||
Section du canal cystique après contrôle du moignon cystique restant par deux clips (HEMOLOCK 5) Section
|
||||
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
|
||||
|
||||
|
||||
CROp Epi - FOIS, [PERSONNE_5]
|
||||
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
|
||||
Compte rendu opératoire
|
||||
entre deux clips (HEMOLOCK 5). Cholécystectomie rétrograde.
|
||||
Extériorisation de la vésicule dans un endosac introduit par le trocart de 10 mm.
|
||||
Vérification du lit vésiculaire et réalisation d'hémostase complémentaire ponctuelle.
|
||||
Vérification de l'artère et du canal cystique clipés qui retrouve une bonne hémostase et l'absence de fuite bilia
|
||||
Réalisation d’une biopsie hépatique dans le lobe gauche devant cette cirrhose de rencontre per opératoire.
|
||||
Envoi des pièces opératoires en anatomo-pathologie.
|
||||
Ablation de tous les trocarts sous contrôle la vue ce qui permet de vérifier l'absence de saignement au niveau
|
||||
ponction.
|
||||
Exsufflation de l'ensemble du pneumopéritoine.
|
||||
Fermeture aponévrotique des orifices trocart de 10 mm par un point en X de Vicryl 0.
|
||||
Fermeture cutanée par fils résorbables / agrafes / Fil à peau non résorbable
|
||||
Drainage : non
|
||||
Bactériologie : non
|
||||
Envoi de la pièce opératoire pour examen anatomopathologique : Aspect macroscopique : pas de canalicule b
|
||||
polypes vésiculaires, il existe du sludge vésiculaire et des micro lithiases.
|
||||
Difficultés per-opératoires : non
|
||||
Durée opératoire : 1h.
|
||||
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
|
||||
File diff suppressed because it is too large
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