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N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_1]
640000162
Pôle Femme - Mère - Enfant
Service de Pédiatrie [PATIENT_15] - HDJ - Urgences Pédiatriques - [PATIENT_14]
Service de Néonatologie - Réanimation Néonatale - Soins Continus Pédiatriques
Chef de Pôle: Bayonne, le 14/10/2023
Dr [MEDECIN_1]
Chef de Service - Urgences Pédiatriques DR [MEDECIN_2]
et Pédiatrie [PATIENT_15] et Néonatologie:
Dr [MEDECIN_3] Urgences 62 AVENUE DE BAYONNE
Dr [MEDECIN_4] - Pédiatrie
Dr [MEDECIN_5] - [ADRESSE_1]Néonatologie
Pédiatrie de Maternité: Mon cher confrère,
Dr [MEDECIN_6]
Consultation dEndocrino-Diabétologie: Votre patient [PATIENT_1] [PATIENT_1] né le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisé dans le service du 11/10/2023 au 14/10/2023 pour le motif suivant:
Dr [MEDECIN_7]
Dr [MEDECIN_1]
Consultation Gastro-Pédiatrie: - Fièvre prolongée avec sérologie EBV en faveur d'une primo infection
Dr [MEDECIN_8]
Consultation dHémato-Cancérologie : Antécédents personnels :
Dr [MEDECIN_9]
Dr [MEDECIN_10] - TDAH
- Iléite terminale en septembre 2023
Consultation de Rhumatologie :
Dr [MEDECIN_11] - Voyage au Maroc cet été pendant 1 mois
Consultation de Médecine de l'Adolescent :
Dr [MEDECIN_12] familiaux : Aucun
Urgences Pédiatriques
Dr [MEDECIN_3] en cours : QUASYM 20 mg
Dr [MEDECIN_11]
Dr [MEDECIN_12]
Dr [MEDECIN_13]
Dr [MEDECIN_14] connues : Aucune
Néonatologie, Réanimation Néonatale :
Dr [MEDECIN_15] : Carnet non vu
Dr [MEDECIN_5]
Dr [MEDECIN_16]
Dr [MEDECIN_17] associant différents symptômes cliniques:
Dr [MEDECIN_18]
Dr [MEDECIN_19] - Myalgies (surtout proximales)
Dr [MEDECIN_20] - conjonctivite bilatérale
Dr [MEDECIN_21]
- très légère chéilite
Consultation de Néphropédiatrie: - fièvre qui évolue depuis le 24/09/23 mais non quotidienne selon la maman un jour sur deux
Dr [MEDECIN_4]
Dr [MEDECIN_6] - Tableau douloureux abdominal (disparition des vomissements et des diarrhées)
Dr [MEDECIN_22]
- Desquamation palmaire
Consultation de Neuropédiatrie: - eruption cutanée macules rouges déclives s'intensifiant avec la fièvre
Dr [MEDECIN_38]
Dr [MEDECIN_23]
Dr [MEDECIN_24] d'un syndrome inflammatoire biologique avec anémie inflammatoire, lymphopénie.
Dr [MEDECIN_25]
Notion de voyage au maroc au mois d'août.
Consultation de Pneumopédiatrie:
Dr [MEDECIN_26] d'antécédent de vomissements cyclique une fois par mois.
Consultation de Cardiopédiatrie:
Dr [MEDECIN_27](s) reçu(s) en hospitalisation :
- Antalgie par Paracétamol, Spasfon et Ibuprofène
Attachés - Arrêt temporaire du QUASYM
Dr [MEDECIN_28] - Dermatologie
Dr [MEDECIN_29] - Maternité
Dr [MEDECIN_30], Dr [MEDECIN_31]
et Dr [MEDECIN_32] - Génétique Examens complémentaires pertinents :
Dr [MEDECIN_33] - Echographie abdominale (11/10) (Dr [MEDECIN_34]) :
Rhumato-immunologie
Dr [MEDECIN_2] - Gynécopédiatrie/Maternité Foie de taille normale, de contours réguliers d'échostructure homogène. Vésicule biliaire transsonore aux parois non
Dr [MEDECIN_35] - Pneumologie épaissies. Absence de modification du système biliaire de drainage. Perméabilité porte et sus-hépatique respectée. Rate de
Cadre Infirmier Supérieur du Pôle: taille normale, d'échostructure homogène. Les reins sont de taille normale, de contours réguliers. Persistance d'une petite
Mme [PATIENT_16]
Cadres Infirmiers: modification de l'échostructure avec un aspect hyperéchogène du fond des pyramides sans anomalie focale. Absence de
Mr [PATIENT_15]
Mme [PATIENT_14]
Mme [PATIENT_13] Néonatologie volume des systèmes excréteurs. Pancréas sans particularité. Péristaltisme digestif respecté. Absence d'épanchement
Psychomotricienne: intrapéritonéal. Aspect échostructural correct de la dernière anse et de la structure appendiculaire. Persistance d'un discret
Mme [PATIENT_12]
épaississement pariétal du cæcum et de la partie initiale du côlon transverse avec hyperhémie modérée. Les formations
Orthophonistes:
Mme [PATIENT_11]
Mme [PATIENT_10] CONCLUSION : Absence d'anomalie objectivée à l'étage sus-mésocolique. Régression des modifications échostructurales
Psychologues: des reins. Discret épaississement pariétal résiduel du cæcum et du tiers proximal du côlon transverse
Mme [PATIENT_9]
Mme [PATIENT_8]
Mme [PATIENT_7] Bilan biologique sanguin :
Neuropsychologues: GB : 13.09 G/L dont PNN : 9.37 G/L Lymphocytes : 0.89 G/L Plaquettes : 423 G/L
Mme [PATIENT_6]
Mme [PATIENT_5] 2.40
Assistantes Sociales: CRP: 79 mg/L VS: 101 mm/s. Fibrinogène : 4.98 g/L TP : 83% TCA : 18.1
Mme [PATIENT_4]
Mme [PATIENT_3] Créatininémie : 30 µmol/L Na: 139 mmol/L K: 3.4 mmol/L Cl: 101 mmol/L RA : 25 mmol:L
Mme [PATIENT_2] ASAT : 20 U/L ALAT : 16 U/L GGT : 32 U/L PAL : Bilirubine totale : 5 µmol/L
Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PEDIATRIE GENERALE)
N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_1]
640000162
Pôle Femme - Mère - Enfant
Service de Pédiatrie [PATIENT_15] - HDJ - Urgences Pédiatriques - [PATIENT_14]
Service de Néonatologie - Réanimation Néonatale - Soins Continus Pédiatriques
Chef de Pôle: CPK : 34 U/L. Troponine hypersensible : 2.7 ng/L. NT-proBNP : 165 ng/L
Dr [MEDECIN_1] : 37. Ferritine 54 µg/L
Chef de Service - Urgences Pédiatriques Complément : C3 : 1.68 g/L ; C4 : 0.37 g/L
et Pédiatrie [PATIENT_15] et Néonatologie:
Dr [MEDECIN_3] Urgences
Dr [MEDECIN_4] - Pédiatrie Hémoculture négative
Dr [MEDECIN_5] -
Néonatologie
ac anti peroxydase en cours
Pédiatrie de Maternité:
Dr [MEDECIN_6]
parasitologie fécale / quantiferon / sérologies Yersiniose et rickettsiose en cours
Consultation dEndocrino-Diabétologie:
Dr [MEDECIN_7]
Dr [MEDECIN_1] EBV : IgM anti VCA 65U/mL, IgG anti VCA : 16.5 U/mL et anti ABNA < 3 U/mL : probable primo
infection EBV
Consultation Gastro-Pédiatrie:
Dr [MEDECIN_8] CMV : Ig G + / Ig M - ; Sérologie fièvre Q négative ; Sérologie Brucellose négative
Consultation dHémato-Cancérologie : Ac anti-nucléaire : 1/80. Ac anti ADN : négatifs, ANCA négatifs
Dr [MEDECIN_9]
Dr [MEDECIN_10]
calprotectine en cours
Consultation de Rhumatologie : pcr ebv EN COURS
Dr [MEDECIN_11]
Consultation de Médecine de l'Adolescent :
Dr [MEDECIN_12] de contrôle 14/10
CRP 40
Urgences Pédiatriques
Dr [MEDECIN_3] 2.5 G/L
Dr [MEDECIN_11] iono normal
Dr [MEDECIN_12]
Dr [MEDECIN_13] ferritine 40 µg/l
Dr [MEDECIN_14]
Néonatologie, Réanimation Néonatale : Bilan biologique urinaire :
Dr [MEDECIN_15]
Dr [MEDECIN_5] Protéinurie : négative avec 0.16 g/L et rapport Prot/CreatU : 19 mg/mmol
Dr [MEDECIN_16] : Leucocyturie aséptique avec 5.9 10^4
Dr [MEDECIN_17]
Dr [MEDECIN_18]
Dr [MEDECIN_19]
Dr [MEDECIN_20] Echographie trans-thoracique par le Dr [MEDECIN_36] :
Dr [MEDECIN_21] Cœur d'architecture normale, fonction biventriculaire normale, coronaires non dilatées, pas de valvulopathie, pas
Consultation de Néphropédiatrie: d'épanchement péricardique.
Dr [MEDECIN_4]
Dr [MEDECIN_6]
Dr [MEDECIN_22]
Consultation de Neuropédiatrie: Synthèse du séjour : fièvre évoluant depuis 3 semaines de façon intermittente associée à des manifestations cutanéo-
Dr [MEDECIN_38] conjonctivales et un syndrome inflammatoire biologique.
Dr [MEDECIN_23]
Dr [MEDECIN_24] étiologique en faveur d'une primo-infection EBV.
Dr [MEDECIN_25] de [PERSONNE_2] évoquée mais ETT normale. Pas d'immunoglobuline réalisée.
Consultation de Pneumopédiatrie:
Dr [MEDECIN_26]
Réévaluation clinique et biologique dans 15 jours avec cinétique de la PCR EBV.
Consultation de Cardiopédiatrie:
Dr [MEDECIN_27]
A la sortie : myalgie mais s'accroupit et se relève sans problème
Attachés pas de conjonctivite ni de rash
Dr [MEDECIN_28] - Dermatologie abdomen souple, ACP normale
Dr [MEDECIN_29] - Maternité
Dr [MEDECIN_30], Dr [MEDECIN_31]
et Dr [MEDECIN_32] - Génétique
Dr [MEDECIN_33] - Décision dun retour à domicile. Poids de sortie : 32.4 Kgs.
Rhumato-immunologie
Dr [MEDECIN_2] - Gynécopédiatrie/Maternité
Dr [MEDECIN_35] - Pneumologie Traitement de sortie :
Cadre Infirmier Supérieur du Pôle: - Paracétamol et AINS
Mme [PATIENT_16]
Cadres Infirmiers:
Mr [PATIENT_15] A prévoir :
Mme [PATIENT_14] Urgences [PATIENT_14] et HDJ - A récupérer : anti TPO / calprotectine et parasitologie fécale / quantiferon / sérologies Yersiniose et rickettsiose
Mme [PATIENT_13] Néonatologie
- Bilan sanguin de contrôle à réaliser le 27/10 au laboratoire central de l'hôpital
Psychomotricienne:
Mme [PATIENT_12] - rendez-vous avec le Dr [MEDECIN_10] en HDJ le 30/10 à 14h30
Orthophonistes: - bilan ophtalmologique à organiser par les parents avec le Dr [MEDECIN_37] à Saint-Jean-de-Luz
Mme [PATIENT_11]
Mme [PATIENT_10]
Psychologues:
Mme [PATIENT_9]
Mme [PATIENT_8]
Mme [PATIENT_7], ils vous seront communiqués ultérieurement ainsi qu'à
Neuropsychologues: vos médecins correspondants.
Mme [PATIENT_6] Ce document est soumis à validation du sénior. Sans rectificatif dans les 8 jours suivant la sortie, il pourra être considéré
Mme [PATIENT_5]
comme définitif.
Assistantes Sociales:
Mme [PATIENT_4]
Mme [PATIENT_3]
Mme [PATIENT_2]
Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PEDIATRIE GENERALE)
N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_1]
640000162
Pôle Femme - Mère - Enfant
Service de Pédiatrie [PATIENT_15] - HDJ - Urgences Pédiatriques - [PATIENT_14]
Service de Néonatologie - Réanimation Néonatale - Soins Continus Pédiatriques
Chef de Pôle: Evènements indésirables :
Dr [MEDECIN_1] - Transfusions : non
Chef de Service - Urgences Pédiatriques - Produits dérivés du sang : non
et Pédiatrie [PATIENT_15] et Néonatologie:
Dr [MEDECIN_3] Urgences - BMR / BHRe / LHR : non
Dr [MEDECIN_4] - Pédiatrie - Découverte de BMR / BHRe / BHR : non
Dr [MEDECIN_5] -
Néonatologie - Pose DMI : non
Pédiatrie de Maternité:
Dr [MEDECIN_6]
Consultation dEndocrino-Diabétologie: Les consignes d'usage ont été remises.
Dr [MEDECIN_7]
Dr [MEDECIN_1]
Consultation Gastro-Pédiatrie:
Dr [MEDECIN_8]
Consultation dHémato-Cancérologie : Bien confraternellement,
Dr [MEDECIN_9]
Dr [MEDECIN_10]
Consultation de Rhumatologie :
Dr [MEDECIN_11]
Docteur [MEDECIN_4]
Consultation de Médecine de l'Adolescent :
Dr [MEDECIN_12] *[CODE_BARRE_1]*
Urgences Pédiatriques
Dr [MEDECIN_3]
Dr [MEDECIN_11]
Dr [MEDECIN_12] [CODE_BARRE_1]
Dr [MEDECIN_13]
Dr [MEDECIN_14]
Néonatologie, Réanimation Néonatale :
Dr [MEDECIN_15]
Dr [MEDECIN_5] Rédigé par [MEDECIN_4]
Dr [MEDECIN_16]
Dr [MEDECIN_17]
Dr [MEDECIN_18]
Dr [MEDECIN_19]
Dr [MEDECIN_20]
Dr [MEDECIN_21]
Liste des destinataires:
Consultation de Néphropédiatrie:
Dr [MEDECIN_4]
Dr [MEDECIN_6] [MEDECIN_2]
Dr [MEDECIN_22]
Consultation de Neuropédiatrie:
Dr [MEDECIN_38]
Dr [MEDECIN_23]
Dr [MEDECIN_24]
Dr [MEDECIN_25]
Consultation de Pneumopédiatrie:
Dr [MEDECIN_26]
Consultation de Cardiopédiatrie:
Dr [MEDECIN_27]
Attachés
Dr [MEDECIN_28] - Dermatologie
Dr [MEDECIN_29] - Maternité
Dr [MEDECIN_30], Dr [MEDECIN_31]
et Dr [MEDECIN_32] - Génétique
Dr [MEDECIN_33] -
Rhumato-immunologie
Dr [MEDECIN_2] - Gynécopédiatrie/Maternité
Dr [MEDECIN_35] - Pneumologie
Cadre Infirmier Supérieur du Pôle:
Mme [PATIENT_16]
Cadres Infirmiers:
Mr [PATIENT_15]
Mme [PATIENT_14]
Mme [PATIENT_13] Néonatologie
Psychomotricienne:
Mme [PATIENT_12]
Orthophonistes:
Mme [PATIENT_11]
Mme [PATIENT_10]
Psychologues:
Mme [PATIENT_9]
Mme [PATIENT_8]
Mme [PATIENT_7]
Neuropsychologues:
Mme [PATIENT_6]
Mme [PATIENT_5]
Assistantes Sociales:
Mme [PATIENT_4]
Mme [PATIENT_3]
Mme [PATIENT_2]
Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PEDIATRIE GENERALE)