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output/anonymized/249_23196688/CRH_23196688_anonymized.txt

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+N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
+✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
+☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
+640000162
+Pôle Spécialités Médicales
+Service des Maladies Respiratoires et Allergiques
+ICANCE - Institut de Cancérologie Bayonne, le 17/10/2023
+Navarre Côte Basque
+Mme [PATIENT_3], cadre de
+DR [MEDECIN_1]
+fédération
+Dr [MEDECIN_2], coordonnateur 20 AVENUE ANDRE ITHURRALDE
+médical de fédération CABINET [PERSONNE_1]
+[ADRESSE_1]Chef de Pôle
+Dr [MEDECIN_3]
+Neurologue
+Mon cher confrère,
+[EMAIL_11]
+Cadre de Pôle
+Mme [PATIENT_3]
+Votre patient [PATIENT_1] [PATIENT_1] né le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisé dans le service du 11/10/2023 au 17/10/2023 pour le motif
+suivant:
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_4]
+Pneumologue - 11/10/23 CNE
+DESC Cancérologie Patient admis le 11/10 dans un contexte de dyspnée fébrile.
+[EMAIL_10]
+Praticiens Hospitaliers Suivi par le Dr [MEDECIN_5] pour un adénocarcinome pulmonaire LIG cT4N2M0 PDL1 : 90%
+Dr [MEDECIN_6] diagnostic obtenu par thoracotomie
+Pneumologue Ttt par chimiothérapie : 1 cure de carboplatine-alimta en Juillet puis 3 cures de carboplatine taxol hebdomadaires avec
+DESC Infectiologie
+radiothérapie concomitante.
+[EMAIL_9]
+Dernière injection du chimio le 2/10. Radiothérapie thoracique en cours (reste 6 séances)
+Dr [MEDECIN_7]
+Pneumologue
+DESC Cancérologie ATCD de goutte traitée par colchicine au long cours (avait reçu une injection de Kineret cet été)
+[EMAIL_8]
+Dr [MEDECIN_8] ne prend plus de ttt (arrêt de la colchicine depuis 3 semaines)
+Pneumologue
+DESC Cancérologie HDM : Depuis 1 semaine apparition d'une fièvre sans toux ni crachat mais avec dyspnée
+[EMAIL_7] Mis sous Augmentin sans d'amélioration
+Dr [MEDECIN_9] Evaluation le 09/10 par le Dr [MEDECIN_10] : initiation d'une 2° ligne par Rocephine
+Pneumologue depuis le patient décrit une amélioration clinique, la reprise de l'alimentation
+Médecin du Sport
+[EMAIL_6]
+Réalisation d'un scanner qui retrouve des images bilatérales ; découverte également d'une image ostéolytique en C7 avec
+Dr [MEDECIN_11]
+recul du mur postérieur
+Pneumologue - Allergologue
+DESC Réanimation Médicale
+[EMAIL_5] demande d'IRM faite
+Dr [MEDECIN_9] pas de symptome neurologique
+Pneumologue
+[EMAIL_4] CAT :
+Dr [MEDECIN_5] • prélèvements infectieux : possible pneumopathie d el'immunodéprimé
+Pneumologue • poursuite rocephine
+DESC Cancérologie • fibro LBA demain et discussion bactrim ou non (pneumocystose ?)
+[EMAIL_3]
+• avis neurochir après l'IRM
+Dr [MEDECIN_10]
+Pneumologue
+DESC Cancérologie
+[EMAIL_2]
+Cadre de Santé:
+Evolution :
+Mme [PATIENT_2]
+Tel: [TEL_6] 13/10
+Secrétariat Médical
+Tel: [TEL_5] IRM rachidienne :
+Tel: [TEL_4] Lésion suspecte du corps vertébral de C7 présentant une prise de contraste pathologique.
+[EMAIL_1] recul du mur postérieur latéralisé à droite avec probable petite composante épidurale associée. La lésion s'étend vers la
+Hospitalisation partie basse du foramen C6-C7 droit.
+Chambres 3760 à 3772 Pas de compression médullaire avec bonne visibilité des espaces liquidiens périmédullaires.
+Tel: [TEL_3] Pas d'autre lésion d'allure secondaire visible.
+Chambres 3773 à 3783
+Présence de plusieurs zones de rehaussement focal pouvant correspondre à des remaniements inflammatoires en regard de
+Tel: [TEL_2]
+hernie intraspongieuse.
+Explorations Endoscopies
+Probable protrusion disco ostéophytique (sous réserve d'un rehaussement après injection) à hauteur de T9-T10,
+Tel: Poste 618.56
+responsable d'une empreinte sur le cordon médullaire sans signe de myélopathie.
+Centre de Lutte Anti Tuberculeuse
+C.L.A.T. Patient febrile
+Tel: [TEL_1]
+rapporte une amélioration de sa dyspnée
+Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
+IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC)
+
+
+N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
+✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
+☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
+640000162
+Pôle Spécialités Médicales
+Service des Maladies Respiratoires et Allergiques
+ICANCE - Institut de Cancérologie auscult : hypoventilatino base gauhe en lien avec maladie connue
+Navarre Côte Basque
+Mme [PATIENT_3], cadre de explicatino donnée au patient sur IRM, anomalie de la 7° vertbre cervicale évocatrice d'une anomalie en lien avec son
+fédération
+cancer : méta ?
+Dr [MEDECIN_2], coordonnateur
+médical de fédération --> avis demandé au Dr [MEDECIN_12] : indicatino à neurochir
+--> mais situatino semble plutôt relevé d'une radiothérapie (Dr [MEDECIN_13])
+Chef de Pôle
+Dr [MEDECIN_3] : ADK bronchique "localisé" qui était en cours de radio chimio conco
+Neurologue
+apparition méta osseuse donc stade 4
+[EMAIL_11]
+--> indicatino à arret de la chimio, terminer la radiotherapie throacique ?
+Cadre de Pôle
+puis 2° ligne par immuno ?
+Mme [PATIENT_3]
+Chef de Service CAT :
+Dr [MEDECIN_4] - attente avis neurochir
+Pneumologue
+- poursuite ABT proba et anti pneumocysotse car terrain immunodéprimé
+DESC Cancérologie
+[EMAIL_10] - +/- RAD debut de semaine rpchane
+- bio demain
+Praticiens Hospitaliers
+Dr [MEDECIN_6]
+Pneumologue
+DESC Infectiologie avis Dr [MEDECIN_12] : pas d'indicatino chir
+[EMAIL_9] collier cervical et radiothérapie
+Dr [MEDECIN_7]
+Pneumologue perfusion FERINJECT 500mg ce jour
+DESC Cancérologie
+[EMAIL_8]
+transfu demain (anémie mixte) à 8.2g
+Dr [MEDECIN_8]
+--> 2CGR demain
+Pneumologue
+14/10
+DESC Cancérologie
+[EMAIL_7]
+encore fébrile à 39° ce matin
+Dr [MEDECIN_9]
+Pneumologue
+Médecin du Sport eupnéique allongée
+[EMAIL_6] pas d'OMI pas de marbrure
+Dr [MEDECIN_11] pas d'expectoratino pas d'hemoptysie
+Pneumologue - Allergologue
+DESC Réanimation Médicale
+bio :
+[EMAIL_5]
+Hb=7.3
+Dr [MEDECIN_9]
+CRP commence à baisser à 138
+Pneumologue
+NFS : baisse des GB avec PnN=1700 : à surveiller
+[EMAIL_4]
+Dr [MEDECIN_5]
+CAT :
+Pneumologue
+DESC Cancérologie -2CGR ce jour
+[EMAIL_3] - poursuite ABT ROCEPHINE ROVA et BACTRIM curatif sur éventuelle pneumocystose (pas d'identification)
+Dr [MEDECIN_10] compte tenu de la diminution du sd inflammatoire pas de modification de l'antibiothérapie probabiliste
+Pneumologue - bio lundi
+DESC Cancérologie
+[EMAIL_2]
+Cadre de Santé:
+Mme [PATIENT_2] [TEL_8] numero tel parasito bordeaux pour pneumocystii
+Tel: [TEL_6]
+Secrétariat Médical
+Tel: [TEL_5] appel dr [MEDECIN_13]
+Tel: [TEL_4] - Rdv RT en vue scanner de centrage ce jeudi 19 octobre 2023 à 12h30
+[EMAIL_1]
+- sur le thorax : a reçu 42 Gy sur 60 Gy : devant la situation stade 4 (même si une seule métastase, aspect cependant
+Hospitalisation d'épidurite), avec infection pulmonaire concommitante en cours de traitement : stop radiothérapie thoracique
+Chambres 3760 à 3772
+Tel: [TEL_3]
+Chambres 3773 à 3783 sur le plan traitement spécifique carcinologique : devant un pdl1 % à 90 % : prescription cemiplimab
+Tel: [TEL_2]
+Explorations Endoscopies
+Tel: Poste 618.56 douleur abdominale avec atcdt d'ulcère : mis sous lanzor
+Centre de Lutte Anti Tuberculeuse
+C.L.A.T.
+Tel: [TEL_1]
+Votre patient(e) quitte le service avec:
+Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
+IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC)
+
+
+N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
+✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
+☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
+640000162
+Pôle Spécialités Médicales
+Service des Maladies Respiratoires et Allergiques
+ICANCE - Institut de Cancérologie - Pharmacie :
+Navarre Côte Basque COTRIMOXAZOLE TEVA 800MG/160MG CPR [10] COMPRIME(S) 2 COMPRIME (ORALE) matin midi soir
+Mme [PATIENT_3], cadre de
+PARACETAMOL ARW 500MG GELULE [12] Gelule(s) 2 GELULE (ORALE) toutes les 6 heures jusqu'au 24/10/2023 à
+fédération
+Dr [MEDECIN_2], coordonnateur 5h32
+médical de fédération ESOMEPRAZOLE - INEXIUM 20MG CPR 20MG comprime 1 COMPRIME (ORALE) soir [19h]
+ACIDE TRANEXAMIQUE - EXACYL 1000 MG/10ML SOL BUV 1000MG/10ML solution 1 AMPOULE (ORALE)
+Chef de Pôle
+matin midi soir
+Dr [MEDECIN_3]
+Neurologue
+[EMAIL_11]
+Conclusion :
+Cadre de Pôle
+Mme [PATIENT_3] - Patient hospitalisé du 11 au 17/10/23 dans le cadre d'une dyspnée fébrile révélant une Pneumocystose (PCR positive à
+26500 copies).
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_4]
+Traitement spécifique introduit le 14/10/23 par BACTRIM à dose curative
+Pneumologue
+DESC Cancérologie Sur le plan infectieux :
+[EMAIL_10] apyretique depuis le 15/10
+Praticiens Hospitaliers Décroissance progressive du sd inflammatoire
+Dr [MEDECIN_6] d ela dyspnée avec une saturation restée correcte entre 93 et 96% en AA.
+Pneumologue Transfusion le 14/10 : 2CGR et perfusion de 500mg de FERINJECT sur anémie mixte, rendement trasnfusionnel de bonne
+DESC Infectiologie
+qualité (7.3g-->9.7g)
+[EMAIL_9]
+Dr [MEDECIN_7]
+Pneumologue
+DESC Cancérologie Sur le plan tumoral :
+[EMAIL_8] maladie évolutive avec l'apparition d'une métastase osseuse en C7. Après IRM rachidienne, avis du Dr [MEDECIN_12], pas
+Dr [MEDECIN_8] d'indication neurochirurgicale.
+Pneumologue Arret de la radiothérapie thoracique (compte tenu du contexte de Pneumocystose)
+DESC Cancérologie RDV de scanner de centrage le jeudi 19/10 à 12h30 en vu de l'irradiation de la métastase osseuse.
+[EMAIL_7] Projet d'initiation d'une 2° ligne de traitement par immunothérapie : la première cure est programmé le 08/11 : C1
+Dr [MEDECIN_9] CEMIPLIMAB
+Pneumologue
+Médecin du Sport
+Sur le plan pneumologique :
+[EMAIL_6]
+Hémoptysie de faible abondance le 16/10/23, sans récidive le 17/10, à survieller.
+Dr [MEDECIN_11]
+traitement par EXACYL ampoule 3 fois par jour pour 1 semaine
+Pneumologue - Allergologue
+DESC Réanimation Médicale
+[EMAIL_5]
+Dr [MEDECIN_9] le 17/10/23 avec :
+Pneumologue - poursuite du traitement curatif de la Pneumocystose par BACTRIM Forte : 2 comprimés 3 fois par jour jusq'au vendredi
+[EMAIL_4] 27/10/23 inclus puis relais par un traitement préventif : BACTRIM Forte 1 comprimé 3 fois par semaine au long cours.
+Dr [MEDECIN_5] - bilan biologique de contrôle 1 fois par semaine pendant 2 semaine
+Pneumologue - scanner thoracique de réévaluation demandé : le rdv sera communiqué au patient
+DESC Cancérologie - RDV de radiothérapie jeudi 19/10/23 12h30
+[EMAIL_3]
+Dr [MEDECIN_10]
+Pneumologue
+DESC Cancérologie
+[EMAIL_2]
+Cadre de Santé:
+Les consignes d'usage ont été remises.
+Mme [PATIENT_2]
+Tel: [TEL_6]
+Secrétariat Médical
+Tel: [TEL_5]
+Tel: [TEL_4] Bien confraternellement,
+[EMAIL_1]
+Hospitalisation
+Chambres 3760 à 3772
+Tel: [TEL_3] Docteur [MEDECIN_4]
+Chambres 3773 à 3783
+Tel: [TEL_2] *[CODE_BARRE_1]*
+Explorations Endoscopies
+Tel: Poste 618.56
+[CODE_BARRE_1]
+Centre de Lutte Anti Tuberculeuse
+C.L.A.T.
+Tel: [TEL_1]
+Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
+IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC)
+
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+N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
+✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
+☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
+640000162
+Pôle Spécialités Médicales
+Service des Maladies Respiratoires et Allergiques
+ICANCE - Institut de Cancérologie Liste des destinataires:
+Navarre Côte Basque
+Mme [PATIENT_3], cadre de DR. [MEDECIN_1]
+fédération
+Dr [MEDECIN_2], coordonnateur
+médical de fédération
+Chef de Pôle
+Dr [MEDECIN_3]
+Neurologue
+[EMAIL_11]
+Cadre de Pôle
+Mme [PATIENT_3]
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_4]
+Pneumologue
+DESC Cancérologie
+[EMAIL_10]
+Praticiens Hospitaliers
+Dr [MEDECIN_6]
+Pneumologue
+DESC Infectiologie
+[EMAIL_9]
+Dr [MEDECIN_7]
+Pneumologue
+DESC Cancérologie
+[EMAIL_8]
+Dr [MEDECIN_8]
+Pneumologue
+DESC Cancérologie
+[EMAIL_7]
+Dr [MEDECIN_9]
+Pneumologue
+Médecin du Sport
+[EMAIL_6]
+Dr [MEDECIN_11]
+Pneumologue - Allergologue
+DESC Réanimation Médicale
+[EMAIL_5]
+Dr [MEDECIN_9]
+Pneumologue
+[EMAIL_4]
+Dr [MEDECIN_5]
+Pneumologue
+DESC Cancérologie
+[EMAIL_3]
+Dr [MEDECIN_10]
+Pneumologue
+DESC Cancérologie
+[EMAIL_2]
+Cadre de Santé:
+Mme [PATIENT_2]
+Tel: [TEL_6]
+Secrétariat Médical
+Tel: [TEL_5]
+Tel: [TEL_4]
+[EMAIL_1]
+Hospitalisation
+Chambres 3760 à 3772
+Tel: [TEL_3]
+Chambres 3773 à 3783
+Tel: [TEL_2]
+Explorations Endoscopies
+Tel: Poste 618.56
+Centre de Lutte Anti Tuberculeuse
+C.L.A.T.
+Tel: [TEL_1]
+Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
+IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC)