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output/anonymized/234_23174515/CRO_23174515_anonymized.txt

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+CROp Epi -[ADRESSE_1],[ADRESSE_1]
+____________________________________________________________________________________________________________________________________________
+Compte rendu opératoire
+>>>CRO neurochirurgie type 28/09/23 12:27 (mod. le 28/09/23 13:28 par [PERSONNE_3], statut : Résu n
+Réf : RBG/FL
+Bayonne, le 28 sept. 23
+Dr [MEDECIN_1]
+[ADRESSE_1]
+Cher confrère,
+Je vous remercie de bien vouloir trouver ci-joint le compte-rendu opératoire concernant votre patient, Mon
+[PATIENT_1], né le [DATE_NAISS_1].
+En vous remerciant de votre confiance,
+Bien confraternellement.
+Docteur [MEDECIN_2]
+Courrier lu et validé par le médecin
+Patient(e) : [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1]
+COMPTE RENDU OPERATOIRE
+Date d’intervention : 26/09/2023
+Diagnostic :
+TUMEUR TEMPORALE
+Intervention pratiquée :
+EXERESE
+Rappel d’anamnèse :
+Patient présentant une épilepsie, révélatrice d’une lésion temporale, qui évolue radiologiquement sur un mode
+gliome.
+On décide donc l’exérèse de cette lésion, car une biopsie stéréotaxique serait délicate dans le type de localisa
+lésion est bien délimitée, donc accessible à un geste d’emblée complet.
+Le patient et son entourage sont rencontrés, informés de la situation et la comprennent.
+Opérateur : Dr [MEDECIN_2]
+____________________________________________________________________________________________________________________________________________
+
+
+CROp Epi -[ADRESSE_1],[ADRESSE_1]
+____________________________________________________________________________________________________________________________________________
+Compte rendu opératoire
+Aide :[PERSONNE_2] –[PERSONNE_1]
+Anesthésiste : Dr [MEDECIN_3]
+Médecin traitant : Dr [MEDECIN_1]
+Protocole opératoire :
+Contrôle de l’identité, vérification de la check-list OMS.
+Anesthésie générale, intubation trachéale.
+Decubitus dorsal.
+Tête en rotation droite dans la têtière à pointe.
+Recalage de la neuronavigation.
+Antisepsie et antibioprophylaxie selon recommandation du SLIN.
+Anesthésie locale Xylocaïne adrénalinée 1%.
+Incision verticale prétragienne « TIC-LIKE », clips de Raney sur le scalp, ouverture en ligne du muscle tempor
+d’un volet temporal par un trou de trépan.
+A noter que la dure-mère se déchire très facilement lors de la confection du volet.
+Au microscope et avec la neuronavigation on suit un trajet trans-T2, directement en direction de la tumeur, et l
+facilement.
+Les anomalies FLAIR, plus larges que les anomalies T1 Gado, sont identifiables en peropératoire et l’on part d
+exérèse de type « Flairectomie », car cela corrobore l’idée d’un gliome en voie de dégénérescence.
+L’exérèse est complète sans trop de difficultés, hémostase soigneusement vérifiée, Surgicel dans le lit tumora
+Fermeture durale par du ReDura et du Floseal, fixation du volet par un plan Stryker Neuro3.
+Fermeture du muscle et de la sous-peau par des résorbables, et de la peau par des agrafes.
+Durée opératoire : 1h06 minutes.
+Pertes sanguines < 100cc
+Pas de transfusion.
+Evènement indésirable : aucun.
+Prélèvements envoyés en Anatomie Pathologique.
+Exposition aux radiations ionisantes : non.
+Docteur [MEDECIN_2]
+Courrier lu et validé par le médecin
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