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+N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
+✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_2] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
+☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
+640000162
+Pôle Médecine Interne
+Services de Dermatologie - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
+- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
+Bayonne, le 29/09/2023
+CHEF DE PÔLE
+Dr [MEDECIN_1]
+DR [MEDECIN_2]
+DERMATOLOGIE 1 PLACE PEREIRE
+Dr [MEDECIN_3]
+64100 BAYONNE
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_4]
+Dr [MEDECIN_5]
+Secrétariat : Mon cher confrère,
+[TEL_6]
+ENDOCRINOLOGIE Votre patient [PATIENT_1] né le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisé dans le service du 25/09/2023 au 29/09/2023 pour le motif
+Dr [MEDECIN_6] suivant:
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_7]
+Dr [MEDECIN_8] - Médecin traitant : Dr [MEDECIN_2]
+Dr [MEDECIN_9]
+Dr [MEDECIN_10] : Dr [MEDECIN_9]
+Secrétariat :
+[TEL_5]
+MAL. INFECTIEUSES MOTIF
+Dr [MEDECIN_11] Déséquilibre diabète type 2
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_12]
+Dr [MEDECIN_13]
+Dr [MEDECIN_14] depuis 2008, sous Metformine depuis sa découverte, puis ajout Onglyza sur HbA1c 10% en 2015.
+Dr [MEDECIN_15] de découverte: environ 85kg IMC 30
+Secrétariat :
+Pas d'atcd de pancréatopathie, pas de consommation éthyle
+[TEL_4]
+Pas d'antécédent familial de diabète
+NEPHROLOGIE
+Dr [MEDECIN_16]
+Médicaux autres:
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_17] - AVP avec TC grave en 1979, séquelles cognitives (reconnaissance travailleur handicapé- MDPH)
+Dr [MEDECIN_18] cs neuro en 2013, avec réalisation d'une IRM: atrophie cortico-sous corticale et du cervelet, en lien avec la prise
+Dr [MEDECIN_19]
+Dr [MEDECIN_20] de Dihydan au long court?
+Secrétariat : Dernier bilan orthophonique 2013: dysarthrie, pas de trouble de l'encodage, déficit attentionnel.
+[TEL_3] - HTA
+RHUMATOLOGIE
+Dr [MEDECIN_21] Familiaux :
+Chef de Service Cancer de l'anus chez son père
+Dr [MEDECIN_22]
+Dr [MEDECIN_23] d'[PERSONNE_3] chez sa mère
+Secrétariat :
+[TEL_2] ALLERGIES
+MÉDECINE INTERNE NC
+Dr [MEDECIN_24]
+Chef de Service MODE DE VIE
+Dr [MEDECIN_8]
+Dr [MEDECIN_4] seul, pas d'enfant.
+Secrétariat : Travaille aux impôts, en tant que travailleur handicapé.
+[TEL_1] Autonome pour les courses, le budget. Se déplace sans aide.
+Aide ménagère 2h/semaine.
+Aidant principal: sa soeur jumelle
+Sport: aucun
+Tabac: 40 PA, actif
+TRAITEMENT HABITUEL A L’ENTREE
+- ATENOLOL 50 mg 1.0.0
+- CRESTOR 20 mg 0.0.1
+- RESITUNE 75 mg 1.0.0
+- OZEMPIC 1.0mg par semaine
+- GLICLAZIDE 60 2.0.0
+- GLUCOPHAGE 1000 1-1-1
+HISTOIRE DE LA MALADIE
+Dernière HDS été 2020, pour rééquilibration du traitement antidiabétique (DT2 sans aucune complication au décours).
+RAD à l'époque sous bithérapie par METFORMINE + OZEMPIC
+Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
+IPP BA182337 / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
+
+
+N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
+✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_2] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
+☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
+640000162
+Pôle Médecine Interne
+Services de Dermatologie - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
+- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
+Ajout en 2021 de gliclazide.
+CHEF DE PÔLE
+Dr [MEDECIN_1]
+En juin 2023, HBA1c 9.2% sous trithérapie.
+DERMATOLOGIE Hospitalisation pour envisager ajout Forxiga ou basale
+Dr [MEDECIN_3]
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_4]
+Dr [MEDECIN_5]
+Secrétariat : RETENTISSEMENT
+[TEL_6] - Ophtalmo (Dr )PRALON:
+ENDOCRINOLOGIE dernier FO 2023, normal, pas de rétinopathie diabétique
+Dr [MEDECIN_6] - Néphrologique :
+Chef de Service Microalbuminurie : physiologique 2022
+Dr [MEDECIN_7]
+Dr [MEDECIN_8] rénale normale
+Dr [MEDECIN_9] - Cardio (Dr [MEDECIN_25]) :
+Dr [MEDECIN_10]
+dernière cs en 2023,
+Secrétariat :
+[TEL_5] Scintigraphie myocardique prévue.
+Doppler réalisés fin 2019
+MAL. INFECTIEUSES
+- Pas de neuropathie
+Dr [MEDECIN_11]
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_12] CLINIQUE
+Dr [MEDECIN_13]
+Poids 84.5 Kg – IMC 29.24 Kg/m² -3kg depuis juin 2023
+Dr [MEDECIN_14]
+Dr [MEDECIN_15]
+Secrétariat : Pas de DT
+[TEL_4] Dyspnée : 0
+NEPHROLOGIE Pouls périphériques : faible en pédieux bilat, perçus en rétro malléolaire *2
+Dr [MEDECIN_16]
+Chef de Service test monofilament normal
+Dr [MEDECIN_17]
+Dr [MEDECIN_18] : grade 0
+Dr [MEDECIN_19] podologue tous les 2 mois
+Dr [MEDECIN_20]
+Secrétariat :
+[TEL_3] BIOLOGIE
+créatinine 67 μmol/l, soit DFG 99 ml/min
+RHUMATOLOGIE
+- HbA1c 9 %
+Dr [MEDECIN_21]
+Chef de Service - bilan hépatique : normal
+Dr [MEDECIN_22] - bilan lipidique:
+Dr [MEDECIN_23]
+LDLc 0.74 sous Crestor 20 , prévention primaire
+Secrétariat :
+[TEL_2] HDL 0.29g/l bas
+Tg 1.24 g/l
+MÉDECINE INTERNE
+- microalbuminurie : physiologique
+Dr [MEDECIN_24]
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_8]
+Dr [MEDECIN_4]
+SYNTHESE DE LA PRISE EN CHARGE
+Secrétariat :
+[TEL_1] Le patient a assisté à tous les ateliers d’ETP (Généralité, compréhension des différents traitements, hypo/hyper glycémies et
+CAT, autosurveillance, diététique et activité physique, atelier sur le pied, prévention des complications, échanges sur
+les droits et devoirs).
+Modification de traitement :
+Ajout de FORXIGA 10mg ,
+Diamicron remplacé par DAONIL 5mg à chaque repas
+Reste du ttt habituel inchangé
+CONCLUSION
+DT2 déséquilibré, non respect des RHD
+Doit diminuer la consommation de viennoiserie, limitée à 1/semaine
+Activité physique à mettre en place
+SUIVI
+Rdv avec IPA de diabétologie le 29 novembre à 17h00
+Rdv Dr [MEDECIN_9] le 02 février à 16h50
+Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
+IPP BA182337 / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
+
+
+N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
+✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_2] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
+☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
+640000162
+Pôle Médecine Interne
+Services de Dermatologie - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
+- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
+CHEF DE PÔLE
+Dr [MEDECIN_1]
+DERMATOLOGIE SUIVI
+Dr [MEDECIN_3] vous avec le Dr [MEDECIN_9] dans 3 mois.
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_4]
+Dr [MEDECIN_5]
+Secrétariat :
+[TEL_6] Votre patient(e) quitte le service avec:
+ENDOCRINOLOGIE - Pharmacie :
+Dr [MEDECIN_6] 5MG CPR [100] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin midi
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_7] 1,5MG PAST MENT F SS SUCRE [144] PASTILLE(S) 1 PASTILLE (BUCCALE) toutes les 2 heures
+Dr [MEDECIN_8] jusqu'au 29/10/2023 à 8h03
+Dr [MEDECIN_9] 21MG/24H DISP TRANSDER [28] DISPOSITIF TRANSDERMIQUE(s) 21 MG
+Dr [MEDECIN_10]
+Secrétariat : (TRANSDERMIQUE) matin [8h]
+[TEL_5] ATENOLOL AHL 50MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin [8h]
+FORXIGA 10MG CPR [30] CPR(s) 1 COMPRIME (ORALE) prise unique à 19h
+MAL. INFECTIEUSES
+Dr [MEDECIN_11] METFORMINE ARW 1000MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin soir (8h - 19h)
+Chef de Service OZEMPIC 0.25 MG SOL INJ STYLO 1.5ML [1] Stylo(s) Prerempli(s) 1 MG (SOUS-CUTANEE) en direct toutes les 168
+Dr [MEDECIN_12] heures jusqu'au 27/10/2023 à 10h03
+Dr [MEDECIN_13]
+Dr [MEDECIN_14] ACT 2,5MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin [8h]
+Dr [MEDECIN_15] 75 MG CPR [30] CPR(s) 1 COMPRIME (ORALE) midi [12h]
+Secrétariat :[PERSONNE_1]L 20MG CPR [90] CPR(s) 1 COMPRIME (ORALE) prise unique à 19h
+[TEL_4]
+NEPHROLOGIE
+Dr [MEDECIN_16] consignes d'usage ont été remises.
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_17]
+Dr [MEDECIN_18]
+Dr [MEDECIN_19]
+Dr [MEDECIN_20]
+Secrétariat : Bien confraternellement,
+[TEL_3]
+RHUMATOLOGIE
+Dr [MEDECIN_21]
+Chef de Service Docteur [MEDECIN_9]
+Dr [MEDECIN_22]
+Dr [MEDECIN_23] *[CODE_BARRE_1]*
+Secrétariat :
+[TEL_2]
+MÉDECINE INTERNE [CODE_BARRE_1]
+Dr [MEDECIN_24]
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_8]
+Dr [MEDECIN_4]
+Secrétariat : Liste des destinataires:
+[TEL_1]
+DR. [MEDECIN_2]
+Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
+IPP BA182337 / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)